REVISION DE MEDECIN DU 02/12/2024
I. QCD (A = Vrai et B = Faux)
1. L’objectif des soins infirmiers décrit les attendu de l’infirmier pour la satisfaction des
besoins du malade. FAUX
2. La vie, c’est le fait de maintenir l’assimilation, la croissance, l’homéostase, la
reproduction évoluons de la naissance à la mort. VRAI
3. Dans la relation thérapeutique le sentiment de sympathie doit dominer l’attitude de
l’aidant. FAUX
4. Les soins palliatifs visent le maintien d’un état satisfaisant. Ils ont pour but de prévenir
l’apparition de trouble ou de malade. FAUX
5. Dans la méningite purulente les signe physiques sont représentés par la raideur
méningé et l’hyper esthésie cutané. VRAI
6. Dans l’angine pseudomembraneuse les amygdales sont recouvertes d’un enduit blanc
nacré VRAI
7. La phase d’invasion de la maladie à Corona virus est marqué par un début brutal avec
un syndrome pseudo-grippal une dysospie et une dysgueusie. VRAI
8. Chez le patient diabétique la glycosurie ne reflète le taux de glycémie du moment et
donne une information cumulative. VRAI
9. En cas d’envenimation l’injection du venin est suivie de trouble clinique. VRAI
10. Une morsure de serpent n’entraine pas toujours d’envenimation et celle-ci n’évolue
pas inéluctablement vers la mort, même en absence de traitement. VRAI
11. Le cycle parasitaire du paludisme se déroule en trois (03) phases. FAUX
12. Le plasmodium falciparum est la seul espèce d’agent pathogène qui tue dans le
paludisme.
13. Dans la crise d’asthme observe une bradypné expiratoire. VRAI
14. L’hémoptysie de petite abondance à la même valeur de sémiologique que les
hémoptysies de grande abondance. VRAI
15. Dans la PFLA la radiographie montre une opacité homogène lobaire ou partielle.
VRAI
16. L’euthanasie se défini comme l’acte 1/3 qui met délibérément fin à la vie d’une
personne dans l’intention de mettre un terme à une situation jugée insupportable.
VRAI
17. Les nématodes sont des vers plats alors que les cestodes sont des vers rond. FAUX
18. Chez le sujet atteint de dengue fébrile, on observe une thrombocytopénie et une
leucopénie. VRAI
19. Le rejet de sang rouge ou noir par la bouge au cours d’un effort vomissement est une
hémorragie digestive basse. FAUX
20. La rage réalise un tableau d’encéphalomyélite aigue progressive avec trois formes.
FAUX 2 Formes
21. A la phase d’état de la rougeole. I ’éruption est descendante en tache d’huile, de la tête
aux pieds.
22. La parotidite ourlienne est une maladie contagieuse qui confère une immunité solide
23. La syphilis primaire se caractérise par un chancre génital ou anal.
24. Dans la syphilis tertiaire les gommes siégeant au niveau de la face entrainent la
destruction de la cloison nasale.
25. Le paludisme est transmis à l’homme par la piqûre d’un moustique du genre
Anophèles femelle, lui-même infecté après avoir piqué un homme impaludé.
26. Les nématodes sont des vers plats alors que les cestodes sont des vers ronds
27. Les formes cliniques bénignes du syndrome dysentérique réalisent une diarrhée non
aqueuse, souvent fébrile.
28. L’amibiase est une maladie strictement humaine due à un protozoaire rhizopode
appelé Entamoeba histolytica.
29. Le diagnostic de l’ascaridiase en phase d’invasion est un diagnostic de présomption,
basé sur I’hyperéosinophilie.
30. Pour la transmission du paludisme, il existe un seul cas de contamination interhumaine
directe, lorsqu’une femme enceinte infectée contamine son enfant par voie
transplacentaire ou par transfusion sanguine.
31. La tuberculose génitale peut entrainer la stérilité et elle n’est pas contagieuse. B 32.
Pour le test tuberculinique, la réaction est positive en présence d’un nodule
33. Erythémateux d’au moins 3 mm de diamètre.
34. Dans la fièvre typhoïde, la coproculture permet surtout de dépister les porteurs
chroniques du germe
35. II est à noter qu’un sérodiagnostic de Widal ot Félix négatif est aussi possible au cours
d’une vraie typhoïde.
ETUDE DE CAS 1
Vous êtes infirmier ou infirmière au centre au service médicale du CHR de Daloa. Vous avez
en charge monsieur Kipré 65 ans instituteur à la retraite marié et père de six (06) enfants
hospitalisé pour complication osseuse de la lèpre.
Le client diabétique avait subir une imputation de bras gauche suite à une gangrène du
membre il y a de cela un an.
Ce jour, monsieur Kipré à des tremblements affiche une pâleur et son taux de glycémie a
rapidement baissé (0,40g/dl).
Lors de la visite médicale de l’équilibre dirigé par le médecin à laquelle que vous fait partie,
vous constatez que le client à la vue de l’équipe cache rapidement le moignon du membre
sous la couverture. Du coup, il se replie sur lui-même.
Au cours des échanges, le client parle peu et exprime surtout des sentiments négatifs au sujet
de son hospitalisation. Par ailleurs monsieur Kipré signale qu’il n’a pas mangé la veille parce
qu’il éprouve du dégout pour son régime alimentaire prescrit.
QUESTION
1. Pour ce jour le client est aussi pris en charge pour son diabète. Quel est le but du
traitement de diabète sucré
A. Normaliser la glycémie afin de minimiser les conséquences du diabète
B. Guérir le diabète
C. Eliminer le trouble métabolique
2. Déterminer un diagnostic infirmier pour chaque cas suivant :
En rapport avec son diabète
A. Coma dû au diabète
B. Instabilité glycémie dû au diabète
C. Malaise dû au diabète
En rapport avec son régime alimentaire
A. Dégoût pour son régime alimentaire relié au diabète
B. Risque de dénutrition dû au refus de s’alimenter
C. Difficulté à s’alimenter relié au dégoût pour son refus alimentaire En rapport sa
personne
A. Douleur morale dû à l’amputation
B. Perte de l’estime de soi relié à l’amputation à la personne
C. Difficulté à se déplacer causé par l’amputation
3. Identifier pour chaque diagnostic nursing ou infirmiers, un besoin fondamental
non satisfaire selon le model conceptuel de VIRGINA ANDERSON
En rapport avec le diabète
A. Boire et manger
B. Eviter les dangers
C. Dormir et se reposer
En rapport avec son régime alimentaire
A. Boire et manger
B. Eviter les dangers
C. Apprendre
En rapport avec la personne
A. S’occuper en vue de se réaliser
B. Agir selon ses croyances et ses valeurs
C. Communiquer avec ses semblables
4. Quel est l’objectif de soin dans le traitement
A. Apportez des attitudes visant la prévention du diabète
B. Apprenez le malade à suivre son traitement
C. Eliminez les signes de la maladie
II. QCM (choisir la ou les réponses justes)
5. Le premier septénaire de la fièvre typhoïde est caractérisé par certaines de ses
manifestations suivantes. Lesquelles ?
A. Epitaxie
B. Fièvre en plateau
C. Tuphos
D. Fièvre en osculation ascendante
6. La phase d’invasion de la bilharziose est marqué par : A. Hématurie
B. Dermatite
C. Fièvre
D. Ces trois signes en ABC
7. A la phase d’état de la fièvre typhoïde les signes cutanés sont marqués par :
cocher les deux bonnes réponses
A. Les tâches rosées lenticulaires
B. Un érythème maculoprurigineux fugace
C. L’angine de Duguet
D. Les lésions vésiculaires prurigineuses
E. Un dessèchement de la peau
8. Les pathologies en rhumatologie peuvent se signaler par un prodrome faire de
signe généraux :
A. Douleur articulaire, tuméfaction, pâleur, rougeur, névralgie
B. Raideur, instabilité, boiterie, claudication
C. Fièvre, sueur, céphalées, tachycardie, asthénie
D. Douleur abdominale, diarrhée, fièvre intermittente
9. Devant une hémoptysie de grande abondance quels sont les gestes à ne pas faire.
A. Repos, position demi assis
B. Servir un repas chaud uniquement
C. Donner un récipient pour recueilli de quantité de crachat
D. Surveiller les signes d’hémo dynamisme
E. Demander au malade de tousser la tête baisser
F. Prévoir et effectuer les examens paracliques
10. Associer les éléments suivants correspondant à la bonne proposition
a) Fièvre jaune
b) Paludisme
c) Onchocercose
d) Trypanosomiase Humaine Africaine
1) Anophèle femelle
2) Simulie
3) Glossine
4) Aedes Egyptis
A. (a-4) – (b-1) – (c-2) – (d-3)
B. (c-3) - (b-1) – (a-2) – (d-4)
C. (b-1) – (a-2) – (d-1) – (c-3)
D. (d-3) – (c-1) – (a-4) – (b-2)
11. Le tétanos est une toxi-infection : Cocher la bonne proposition
A. Non contagieuse, non immunisante, à déclaration obligatoire due au
bacille de
NICOLAER
B. Contagieuse, immunisante, à déclaration obligatoire due au bacille de
NICOLAER
C. Non contagieuse, non immunisante, à déclaration obligatoire due au bacille de
BORDE GENGOU
D. Contagieuse, immunisante, déclaration obligatoire due au bacille de bacille de
BORDET-GENGOU
12. Les angines érythémateuses présentent comme signes cliniques : Cocher
proposition non observée
A. Un pharynx rouge vif ou rouge sombre avec amygdales tuméfiées.
B. Des œdèmes inconstants des piliers, du voile et de la luette.
C. Présence d’un enduit blanc crémeux facilement détachable laissant voir
une muqueuse saine
13. Les deux signes pathognomoniques de la rage sont : Cocher-les
A. L’hydrophobie déclenchée par toute tentative de boire
B. L’hyperesthésie de douleurs irradiées
C. Des prurits généralisés ayant débutés dans la région mordue
D. L’aérophobie ou mal de l’air
E. Excitation motrice intense des contractures, des tremblements des convulsions
14. On distingue trois cycles épidémiologiques de la rage : cocher la fausse
proposition
A. La rage des rues ou rage canine chiens errants dans les pays en développement
B. La rage des arthropodes ou rage des scorpions
C. La rage sylvatique ou rage des animaux sauvages
D. La rage des chiroptères : chauves-souris insectivores et frugivores dans le
monde entier
15. Dans la rougeole le signe pathognomonique de la maladie (le signe de Koplick)
s’observe initialement à la phase : Cocher la bonne proposition
A. Incubation
B. Invasion
C. Etat
D. Complications
16. A la phase d’état de la fièvre typhoïde les signes cutanés sont marqués par :
Cocher Les deux bonnes propositions
A. Les tâches rosées lenticulaires
B. Un érythème maculoprurigineux fugace
C. L’angine de Duguet
D. Les lésions vésiculaires prurigineuses
E. Un dessèchement de la peau
17. Conduite à tenir devant une hémoptysie de faible ou moyenne abondance :
Cocher deux gestes à ne pas faire A.
Repos, position demi-assise
B. Poser un accès veineux de petit calibre en vue de remplissage
C. Donner un récipient pour recueillir et quantifier les crachats
D. Surveillance des signes hémodynamiques
E. Prévoir et effectuer les examens paracliniques
F. Servir des aliments chauds
18. Une triade symptomatique permet d’identifier une occlusion intestinale : Cocher
L’intrus
A. Douleur abdominale
B. Vomissements
C. Diarrhée
D. Arrêt des matières et des gaz
19. L’hypertension portale résulte d’une d’une augmentation de la pression portale,
conséquence d’un : Cocher la proposition fausse A. Bloc extra hépatique
B. Bloc intra hépatique
C. Bloc supra-hépatique
D. Bloc sous hépatique
20. Les quatre affections concernées par les Broncho -pneumopathies Chroniques
obstructives (BPCO) sont : cocher les deux affections non concernés
A. Dilatations des bronches
B. La bronchite chronique
C. Les pleurésies
D. L’asthme
E. La pneumonie frontale
F. L’emphysème.
21. Les prodromes de l’asthme sont : Cocher la bonne proposition A. Eternuements,
céphalées prurit, rhinorrhée, état d’anxiété
B. Dyspnée, toux, râles sifflants, asthénie, état d’anxiété
C. Polypnée, ronchus nervosité, état d’anxiété
22. Les signes de gravité sont : cocher les deux propositions fausses
A. Une agitation
B. ne sueur, une cyanose
C. Une fréquence respiratoire inférieure à 35cycles par minutes
D. Un pouls supérieur 130pulsations/mn
E. Un débit respiratoire de pointe supérieur 150l/mn
F. Une saturation en oxygène en air ambiant inférieure à 90
23. Les Facteurs favorisants l’apparition dans la crise d’asthme : cocher les deux intrus
A. La sécheresse et la chaleur
B. L’effort physique
C. L’humidité ou le froid
D. Les agents toxiques inhalés
E. L’exposition à une substance allergisante
F. L’obésité.
24. Le rôle de l’infirmier et de la sage-femme au prêt d’un asthmatique est basé sur
les actions suivantes : Cocher la meilleure proposition
A. Surveillance du malade surveillance du traitement, CCSC pour I ’hygiène et les
Conditions de vie
B. Orientation thérapeutique, surveillance du traitement CCSC pour l’hygiène et
les Conditions de vie
C. Mesures générales surveillance du malade surveillance du traitement CCSC
pour l’hygiène et les conditions de vie
25. Les causes de I’OAP sont : cocher la bonne proposition
A. Cardiaques, infectieuses toxiques, neurologiques provoquées par un traitement
B. Pulmonaires, infectieuses allergiques, hépatiques rénales
C. Gastroduodénales infectieuses, toxiques hépatospléniques.
26. Lors de la crise d’OAP, IIDE veillera à placer le patient en : Cocher la bonne
proposition
A. Position assise, demi-assise jambe pendante
B. Position latérale de sécurité
C. En décubitus dorsal tète relevée
D. En décubitus ventral tête basse
27. Dans la fièvre typhoïde, le premier septénaire est marqué par les symptômes qui
peuvent se résumer sur le vocable de : CIVET : cocher la bonne proposition
A. Céphalées, Insomnies, Vertige Epistaxis, Température
B. Courbatures, Irritations Vomissement, Eternuement Toux
C. Constipation, Incontinence urinaire, Vomique Eternuement, Tremblement
28. Les trois conditions doivent coexister pour qu’un tétanos se développe sont :
cocher l’intrus
A. Absence de vaccination correcte
B. Introduction des spores lors d’une effraction cutanée ou muqueuse
C. Piqure aseptique lors d’une injection IM
D. Faible potentiel d’oxydo-réduction au niveau de la plaie
29. Dans la crise d’OAP, les quintes de toux ramènent : cocher la bonne proposition.
A. Des expectorations abondantes, peu sanglantes rappelant le jaune d’œuf pourri
B. Des expectorations peu sanglantes, rappelant le jaune d’œuf battu
C. Des abondantes, mousseuses rappelant le blanc d’œuf pourri le blanc d’œuf
battu
30. Toute morsure par animal enragé : cocher la bonne proposition
A. N’entraine pas fatalement même en l’absence de traitement, l’éclosion des
rages
B. N’entraine fatalement même en l’absence de traitement l’éclosion des rages
CAS CLINIQUE 3
31. Associez les nématodes (a et b) à leur mode de contamination (1,2) puis cochez la
bonne de combinaison en A, B ou C
a) Strongyloides stercoralis Ankylostoma duodenale Necator americanus
b) Ascaris lumbricoides Enterobius vermicularis Trichiuris trichiura Trichinella spiralis,
Anisakis spp
1) Cosmopolites transmission transcutanée
2) Tropicaux à transmission transcutanée
A. (a-2) - (b-1)
B. (a-1) – (b-2)
32. Lire et les symptomatologies abc à leurs pathologies 123.respectives puis Coché la
bonne proposition de combinaison (3 points)
a) Elle débute derrière les oreilles le premier jour ; atteint le cou la partie supérieure du et
la racine des membres supérieurs le deuxième jour ; atteint la racine des membres
inférieurs le troisième jour et quatrième jour, elle se généralise En absence de
complications, la fin de la phase éruptive se caractérise par une diminution des signes
notamment la fièvre. On note une rareté des prurits. La desquamation se fait en suivant
la même chronologie descendante Elle se fait soit en lambeau, soit en fine couche.
L’enfant guérit mais reste fatigué et anorexique
b) La phase d’état est caractérisée par des lésions muqueuses et cutanées monomorphes
muqueuses buccales à la face interne des lèvres et des joues : ce sont des éléments
arrondis ou ovalaires d’une dizaine de mm de diamètre, végétant réalisant aux
commissures labiales une stomatite angulaire ou pseudo-perlèche > ; au niveau du
périnée, des lésions pseudo condylomateuses génitales et péri-anales (vulve, prépuce,
marge de l’anus),
- Lésions cutanées à type de syphilides papuleuses circinées, sèches ou psoriasiformes,
siégeant dans les régions (creux axillaires),
- ostéites : l’ostéo-périostite des tibias se rencontre dans le bejel.
c) Elle est caractérisée par des macules rosés (taches) devenant une éruption papuleuse (tache
avec un relief), très prurigineuse avec apparition en 24h d’une vésicule transparente en goutte
de rosée. La vésicule est entourée d’une fine couche érythémateuse sur peau claire.
En 48h, la vésicule se dessèche avec un contenu trouble. La base de la vésicule reste
Souple. Vers le 4ème jour, apparait une croûtelle brunâtre qui tombe vers le 10ème jour. Les
lésions sont très prurigineuses l’éruption apparait sur la racine des cheveux, au thorax, les
membres inférieurs et supérieurs puis le visage Elle se fait en plusieurs poussées
Pathologies :
1) Rougeole
2) Varicelle
3) Le Bejel
Cocher la bonne proposition
A. (a-1) - (b-2) - (c-3) B.
(a-2) - (b-3) - (c-1) C. (a-
3) - (b-1) - (c-2) D. (a-1)
- (b-3) - (c-2)
E. (a-2) - (b-1) - (c-3)
ETUDE DE CAS 2
Vous recevez pendant votre garde monsieur AROBAZ 35 ans est à l’hôpital général de
Nassien, son poids avant la crise est de 60kg, à son admission sa température est de 36°C et
un poids de 48kg associé à une diarrhée, un vomissement qui durent depuis deux (02) jours.
Les pertes hydriques ont occasionné une déshydratation aiguë et une pâleur des conjonctives.
Le plie du coup radiale donne 49puls/mn et la TA est 60/40mmhg, le groupe sanguin est A
négatif.
La diarrhée est fait de selle abondantes, aqueuse, afécal (selle + eau) en jet avec un aspect
ridiforme
A l’examen on note un tableau collapsus cardio-vasculaire avec une soif intense, une sueur
profuse, une anurie, une cyanose, un plie cutané persistance et les trouves de la conscience,
une TA systolique inférieur à 7.
QUESTIONS
33. A partir des signes décrire dans le texte. Identifier parmi les pathologies suivantes
celle qui convient à votre hypothèse diagnostic de monsieur AROBAZ
A. Fièvre typhoïde
B. Méningite purulente
C. Choléra
D. Syndrome dysenterie
34. La pathologie du patient est :
A. Une infection intestinale contagieuse, endémique à déclaration obligatoire
B. Une infection intestinale contagieuse, endémique à déclaration non obligatoire
C. Une toxi-infection intestinale contagieuse, endémique à déclaration obligatoire
D. Une toxi-infection intestinale contagieuse, endémique à déclaration non
obligatoire
35. Le réservoir de germe dans le Choléra est constitué par :
A. L’homme malade – le cadavre – l’homme sain et les fruits de mers
B. Les animaux
C. Les insectes
D. Les molluce d’eau douce
36. Dans la prise en charge de cette pathologie, les éléments de déshydratation porte
sur :
A. Perte de poids, diurèse, état de conscience, les yeux, plie cutané, extrémité,
pression artérielle amplitude du coup
B. Perte de poids, couleur des selles, aspects des selles, hauteur des selles la perte
hydrique, plie cutané la tension artérielle, la température
C. Perte de poids, l’aspect des selles, la perte hydrique, plie cutané tachycardie, la
fièvre,
37. La déshydratation de monsieur AROBAZ est évaluée à une perte de poids
corporelle correspondant
A. 20%
B. 10%
C. 15%
D. 5%
38. Pour réhydratation au plan C de ce patient, le besoin en soluté se compose de :
A. Le ringer lactale, SGI 2/3, 1/3, de sérum bicarbonaté à 1,4%
B. Le ringer lactale, SSI au 2/3, 1/3 de sérum bicarbonaté à 1,4%
C. Le ringer lactale, SGI 10% au 2/3 plus 1/3 de sérum bicarbonaté à 1,4%
D. Le ringer lactale, SSI au 2/3, plus 1/3 de sérum bicarbonate à 1,4%
39. Dans cette affections, la prophylaxie collective repose principalement sur :
A. La lutte contre le péril fécal
B. Hygiène individuelle
C. La mobilisation communautaire
D. La vaccination