1 DEMANDE D’INFORMATIONS
Fiche demande d’informations pour élaboration étude d’impact et
étude de dangers ‘Etablissements classés’
Nom de l’exploitant ou raison sociale :
Nom du gérant :
Adresse du siège social :
Tel/fax :
Superficie totale :
Superficie bâtie :
Effectif :
Activité de l’établissement :
Capacité de production :
Capacité de stockage produits finis :
Capacité de stockage des matières premières :
Conditions de stockage :
Alimentation en eau :
Type d’alimentation Capacité
Bâche à eau
forage
Réseau ADE
Alimentation en électricité :
Type d’alimentation Capacité/ puissance
Poste transformateur
Groupe électrogène
Alimentation gaz :
Type d’alimentation Capacité/ pression/débit
Réseau sonelgaz
Citerne
Déchets solides et conditions de gestion :
Rejets liquides et conditions de gestion :
Voisinage du site (Contiguïtés) :
Au Nord :
Au Sud :
A l’Est :
A l’Ouest :
Matières premières utilisées :
2 DEMANDE D’INFORMATIONS
Produits finis :
Liste des équipements utilisés :
Procédé de fabrication/production :
Nature de construction :
Les moyens utilisés pour la lutte anti incendie :
Plan de masse forma AutoCAD échelle 1/200 (en faisant ressortir l’emplacement du
poste transformateur, groupe électrogène, chaudière, poste gaz …etc)
Plan de situation échelle 1/2500 (Avec photo google earth)
Plan d’aménagement en faisant ressortir les lignes de production, four…etc