Évaluation de la démarche de
résolution de problèmes en santé
communautaire
Introduction
La santé communautaire occupe une place centrale dans la prévention et la prise en charge
des maladies au sein des populations. Lors du stage à l’EPHR de Korhogo, une étude du
milieu a permis d’identifier les principaux problèmes de santé rencontrés par la
communauté. L’évaluation et la priorisation de ces pathologies sont essentielles, car elles
permettent d’orienter les interventions sanitaires de façon rationnelle, en tenant compte de
la gravité, de l’ampleur, du coût et de la perception du problème par la population. La
démarche de résolution de problème en santé communautaire favorise donc une utilisation
optimale des ressources, l’amélioration de la santé des groupes vulnérables et le
renforcement de la participation communautaire.
Développement
1. Identification des pathologies prioritaires
À partir des données collectées dans la localité de stage, les pathologies les plus fréquentes
sont :
1. Paludisme
2. Infections respiratoires aiguës (IRA)
3. Diarrhées infantiles
4. Malnutrition aiguë chez l’enfant
5. Hypertension artérielle (HTA)
2. Données statistiques de chaque pathologie
Patholog Nombre Décès/ Populati Sources Vulnérab Percepti Conséqu
ie de séquelle on ilité/ on ences
cas/an s concerné Faisabili socio-
e té économi
ques
Paludis 1250 18 Enfants Registre Traiteme Tous Fortes
me <5 ans, s CSI + nt reconnai dépense
femmes enquêtes simple et ssent le s pour
enceinte accessibl problèm soins +
s e e absentéi
sme
IRA 980 12 Nourriss Registre Traiteme Populati Coût
ons, s+ nt on modéré
enfants enquêtes accessibl conscien mais
e te fréquent
Diarrhée 760 10 Enfants Registre Préventi Populati Pertes
s <5 ans s on par on économi
infantile eau sensibili ques +
s potable, sée mortalit
simple é
Malnutri 340 8 Enfants Registre Solution Perçue Retard
tion <5 ans s s comme de
pédiatrie complex grave croissan
es ce +
(aliment pauvreté
ation, accrue
suivi)
HTA 420 6 Adultes Consulta Nécessit Moins Dépense
et tions e suivi perçue s élevées
vieillard médecin permane comme sur long
s e nt prioritai terme
re
3. Tableau de sélection selon les critères
Problèm Gravité Ampleur Conséqu Populati Percepti Faisabili Total
e ences on cible on té
socio-
économi
ques
Paludis 4 4 2 5 3 3 21
me
IRA 3 4 2 5 3 3 20
Diarrhée 3 3 2 5 3 3 19
s
infantile
s
Malnutri 3 3 2 5 3 1 17
tion
HTA 2 3 2 3 2 2 14
4. Sélection du problème prioritaire
Le paludisme est identifié comme problème prioritaire, car il obtient le score le plus élevé
(21/24).
5. Élaboration des objectifs et activités
Objectif général : Réduire la morbidité et la mortalité liées au paludisme dans la localité de
stage d’ici un an.
Objectifs spécifiques et activités :
1. 1. Renforcer la prévention du paludisme auprès des populations vulnérables.
- Organisation de séances de sensibilisation communautaire sur l’utilisation des
moustiquaires imprégnées.
- Distribution gratuite de moustiquaires aux femmes enceintes et enfants de moins de 5 ans.
2. 2. Améliorer la prise en charge précoce des cas de paludisme au niveau communautaire.
- Former les agents de santé communautaire sur le diagnostic rapide et le traitement du
paludisme.
- Mettre à disposition des tests de diagnostic rapide (TDR) et des antipaludiques dans les
structures de soins.
6. Plan d’action simplifié
Activité Responsable Ressources Période Indicateurs de
nécessaires suivi
Sensibilisation Équipe de santé Supports IEC, 1er trimestre Nombre de
sur les + relais salle, séances
moustiquaires communautaire mégaphones réalisées, %
s ménages
sensibilisés
Distribution de District Moustiquaires, 1er trimestre Nombre de
moustiquaires sanitaire logistique moustiquaires
distribuées
Formation des Médecins + Salle, supports 2e trimestre Nombre d’ASC
ASC ONG de formation formés
Approvisionne Pharmacie Budget, Continu Disponibilité
ment en TDR et EPHR médicaments, des intrants,
médicaments TDR taux de rupture
Conclusion
L’étude du milieu a mis en évidence plusieurs pathologies fréquentes, parmi lesquelles le
paludisme demeure la plus préoccupante en raison de sa gravité, de son ampleur et de ses
répercussions socio-économiques. Grâce à la démarche de priorisation, il a été possible de
définir un objectif général, des objectifs spécifiques et des activités concrètes afin
d’apporter une réponse efficace à ce problème de santé communautaire. L’application
rigoureuse de ce plan d’action contribuera à améliorer l’état de santé des populations
vulnérables et à réduire de manière significative la charge du paludisme dans la localité
étudiée.
