PLAN DE SOINS INFIRMIERS FAMILIAUX

Introduction :
La famille est l'unité de base de la société. La formulation du plan de soin est la prochaine étape dans le
processus de soins infirmiers après évaluation, lorsque les problèmes de santé et de famille ont été clairement définis.
Un plan de soins infirmiers familial est le plan de soins que l'infirmière conçoit pour systématiquement
minimiser ou éliminer les problèmes de santé et de soins familiaux identifiés grâce à des formulations explicites
résultats des soins (objectifs et finalités) et ensemble d'interventions, de ressources et de manière délibérée choisies
critères d'évaluation, normes, méthodes et outils.

Fonctionnalités :
La définition fait référence à des caractéristiques spécifiques d'un plan de soins infirmiers. Ces caractéristiques sont basées sur le
concept de planification en tant que processus.
1. Le plan de soins infirmiers se concentre sur des actions conçues pour résoudre ou minimiser les problèmes existants.
problème. Le plan est une feuille de route pour l'action. La prise en charge du plan est les approches, stratégies,
activités, méthodes et matériaux que l'infirmier espère améliorer la situation problématique.

2. Le plan de soins infirmiers est le produit d'un processus systématique délibéré. Le processus de planification est
caractérisé par des analyses logiques des données qui sont regroupées pour aboutir à des décisions rationnelles. Le
les interventions que l'infirmière décide de mettre en œuvre sont choisies parmi les alternatives après un examen attentif
analyse et évaluation des options disponibles.

3. Le plan de soins infirmiers, comme tous les autres plans, concerne l'avenir. Il utilise des événements du passé.
et ce qui se passe actuellement pour déterminer les modèles. Cela projette également le scénario futur si
la situation actuelle n'est pas corrigée.

4. Le plan de soins infirmiers est basé sur les problèmes de santé et d'infirmiers identifiés. Les problèmes sont les
points de départ pour le plan, et les points focaux des objectifs de soins et des mesures d'intervention.

5. Le plan de soins infirmiers est un moyen d'atteindre un but, pas une fin en soi. L'objectif de la planification est de délivrer
les soins les plus appropriés au client en éliminant les obstacles au développement de la santé familiale.

6. La planification des soins infirmiers est un processus continu, pas une affaire ponctuelle. Les résultats de l'évaluation
de l'efficacité du plan déclenche un autre cycle du processus de planification jusqu'à ce que la santé et
les problèmes de soins infirmiers sont éliminés.

Types de problèmes de santé

déficit de santé
menace pour la santé
crise prévisible
 Après la phase d'évaluation, l'infirmière peut réaliser que la famille est confrontée à un certain nombre de problèmes de santé et
problèmes de soins infirmiers qui ne peuvent pas être abordés tous en même temps compte tenu des ressources disponibles
à la fois la famille et l'infirmière.
Il existe quatre critères pour déterminer les priorités parmi les conditions ou problèmes de santé.
1. Nature de la condition ou du problème présenté ± catégorisé en état de bien-être/potentiel, santé
menace, déficit de santé et crise prévisible.
2. La modifiabilité des conditions ou problèmes ± fait référence à la probabilité de succès dans l'amélioration
l'état de bien-être, améliorant la condition, en minimisant, en soulageant ou en éradiquant totalement le
problème à travers l'intervention.
3. Le potentiel préventif ± fait référence à la nature et à l'ampleur des problèmes futurs qui peuvent être
minimisé ou totalement empêché si une intervention est effectuée sur la condition ou le problème sous
considération.
4. La saillance ± fait référence à la perception et à l'évaluation par la famille de la condition ou du problème en termes
de la gravité et de l'urgence de l'attention nécessaire ou de la préparation de la famille.

Échelle pour classer les conditions de santé et les problèmes

Selon les priorités :
Critères Poids
1. Nature de l'état ou du problème présenté
Échelle :
état de bien-être 3
déficit de santé 3
menace pour la santé 2
crise prévisible 1

2. Modifiabilité de la condition ou du problème

Échelle
facilement modifiable 2
partiellement modifiable 1
non modifiable 0

3. Potentiel Préventif
Échelle
Haut 3
Modéré 2
Bas 1

4. Saillance
Échelle : une condition ou un problème nécessitant une attention immédiate 2
une condition ou un problème ne nécessitant pas d'attention immédiate 1
pas perçu comme un problème ou une condition nécessitant un changement 0
Notation
1. Décidez d'un score pour chacun des critères.
2. Divisez le score par le score le plus élevé possible et multipliez par le poids : (Score / Score le plus élevé
x Poids
3. Résumez les scores pour tous les critères. Le score le plus élevé est 5, équivalent au poids total.

Les composants du Plan de Soins Infirmiers Familiaux incluent :

1. Problème de santé ± le problème actuel de la famille.
2. Problème de soins familiaux ± le problème qui ne peut pas être résolu par la famille seule, nécessitant donc
l'assistance de l'infirmière.
3. L'objectif des soins ± est une déclaration générale de l'état ou de la condition à atteindre grâce à des mesures spécifiques
cours d'action. Il doit être défini conjointement avec la famille. Cela assure l'engagement de la famille à
leur réalisation. Il devrait également être réaliste et réalisable.

Barrières :
a. L'incapacité de la famille à percevoir l'existence du problème. Dans de nombreux cas, le
le problème n'est perçu que par l'infirmière tandis que la famille est parfaitement satisfaite de la situation existante.
b. La famille peut réaliser l'existence d'une condition de santé ou d'un problème mais est trop occupée à la
moment avec d'autres préoccupations et préoccupations.
c. Parfois, la famille perçoit un problème mais ne le considère pas comme suffisamment sérieux pour justifier
attention
d. La famille peut percevoir la présence du problème et la nécessité d'agir. Cependant, elle peut ...
refuser de faire face et de faire quelque chose au sujet de la situation.
Une grande barrière à la définition d'objectifs collaboratifs entre l'infirmière et la famille est l'incapacité de développer un
relation de travail. Les éléments de confiance mutuelle et de sécurité sont cruciaux pour le succès de la
l'effort des infirmières et des familles vers une meilleure santé.

Les objectifs de soins se réfèrent à des énoncés plus spécifiques des résultats ou des conséquences souhaités des soins. Ils
préciser les critères par lesquels le degré d'efficacité des soins doit être mesuré. Les objectifs sont les
jalons pour atteindre la destination.

Les objectifs varient en fonction de la durée requise pour leur réalisation.

jLes objectifs à court terme/immediats sont formulés pour des situations problématiques qui nécessitent une action immédiate.
attention, et les résultats peuvent être observés dans un délai relativement court.
jLes objectifs à moyen terme/intermédiaires ± sont ceux qui ne sont pas atteints immédiatement et sont
nécessaire pour atteindre les objectifs à long terme.
jLes objectifs à long terme/finaux ± nécessitent plusieurs rencontres entre l'infirmière et la famille et un investissement de
plus de ressources. La nature des résultats recherchés nécessite du temps pour se démontrer.
Plan d'intervention : cela implique la sélection d'interventions infirmières appropriées en fonction de la formulation.
objectifs et buts.
- Les interventions infirmières ± sont identifiées et rédigées lors du processus de planification. L'infirmière décide
sur les actions infirmières appropriées parmi un ensemble d'alternatives, en spécifiant la plus efficace ou efficiente
méthodes de contact infirmière-famille et les ressources nécessaires. Il est classé en :

a. Les interventions indépendantes ± sont ces activités que les infirmières sont autorisées à initier sur la base de leur
connaissances et compétences.
b. Interventions dépendantes ± sont des activités réalisées sous les ordres ou la supervision du médecin, ou
selon les routines spécifiées.
c. Les interventions collaboratives ± sont des actions que l'infirmière effectue en collaboration avec d'autres membres de l'équipe de santé
Les activités d'infirmiers collaboratives reflètent les responsabilités chevauchantes et le collegial
relations entre le personnel de santé.

- Méthode de contact infirmière-famille ± cela fait référence à la méthode que l'infirmière utilise pour parvenir à le
problème. Quelques exemples de méthodes de contact infirmière-famille sont la visite à domicile, la conférence à la clinique, la visite dans le
lieu de travail, visite scolaire, etc.
- Ressources requises ± cela inclut les matériaux (par exemple, graphiques, visuels, documents, etc.), ou humains (par exemple.
autres membres de la santé, travailleurs du développement, leaders communautaires

Évaluation
La phase d'évaluation du processus de soins infirmiers génère les problèmes de santé et de soins infirmiers qui deviennent le
bases pour le développement du plan de soins infirmiers.
 INFIRMIERIE EN SANTÉ COMMUNAUTAIRE

FOCUS : Promotion et préservation de la santé des populations

NATURE DE LA PRATIQUE : complète, générale, continue et non épisodique
BASE DE CONNAISSANCES : des soins infirmiers et de la santé publique
NIVEAUX DE CLIENTÈLE : individus, familles, groupes de population et communauté dans son ensemble

COMMUNAUTÉ - Un groupe de personnes partageant des limites géographiques communes et des valeurs communes.
intérêts.
SANTÉ - état de bien-être physique, mental et social complet, ne se limitant pas à l'absence de maladie ou
infirmité
ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ - Niveau optimal d'individus, de familles et de communautés
CONCEPT MODERNE DE LA SANTÉ - Ce facteur concerne le pouvoir et l'autorité de réguler le
environnement

PRINCIPES DE SOINS INFIRMIERS EN SANTÉ COMMUNAUTAIRE

L'infirmière de santé communautaire est basée sur les besoins reconnus des communautés, familles, groupes et
individus
L'infirmière en santé communautaire doit comprendre pleinement les objectifs et politiques de l'agence
elle représente
»FAMILLE ± unité de service
Les soins infirmiers en santé communautaire doivent être accessibles à tous
ENSEIGNEMENT DE LA SANTÉ ± responsabilité principale de l'infirmière en santé communautaire
L'infirmière de santé communautaire travaille en tant que membre de l'équipe de santé
Il doit y avoir une évaluation périodique
Des opportunités pour un programme de formation continue du personnel doivent être fournies.
PRINCIPES DE SOINS INFIRMIERS EN SANTÉ COMMUNAUTAIRE
Faites usage des ressources de santé communautaire disponibles
Utilisez les groupes actifs existants dans la communauté
Supervision éducative
Enregistrement et rapport précis
OBJECTIF ULTIME : Élever le niveau de santé de la population
CATÉGORIES DE PROBLÈMES DE SANTÉ (Évaluation de Premier Niveau)

A. SANS SANTÉ - Un écart entre l'état de santé réel et l'état de santé atteignable ; Instances d'échec dans
maintenance de la santé
j Possibles précurseurs de déficit de santé : Antécédents d'infections répétées ou de fausses couches ; Non
contrôle de santé régulier
jÉTATS DE MALADIE, diagnostiqués ou non diagnostiqués
jÉchec de croissance/développement
jHandicap
jTransitoire (aphasie ou paralysie temporaire après un AVC)
jPermanent (amputation de la jambe secondaire au diabète, cécité due à la rougeole, boiterie à cause de
polio)

B. MENACE SANITAIRE - conditions propices à la maladie, à l'accident ou à l'échec de réaliser se

potentiel
jAntécédents familiaux de maladies héréditaires
jMenace de contamination croisée
jRisques d'accident
jHabitudes alimentaires défaillantes
jMauvaise assainissement de l'environnement
jMode de vie/s habitudes personnelles malsaines

C. CRISE PRÉVISIBLE - périodes anticipées de demande inhabituelle sur l'individu ou la famille

termes d'ajustement/ressources familiales
jMariage
jGrossesse
jLa parentalité
jDivorce ou séparation
jPerte d'emploi
jMénopause
jMort

Évaluation de deuxième niveau :

Reconnaissance du problème
Décision sur l'action sanitaire appropriée
Prendre soin d'un membre de la famille affecté
Fourniture d'un environnement domestique sain
Utilisation des ressources communautaires pour les soins de santé
ÉVALUATION DES BESOINS EN SANTÉ DE LA COMMUNAUTÉ

Diagnostic communautaire
- Un processus par lequel l'infirmière collecte des données sur la communauté afin d'identifier les facteurs qui peuvent
influencer les décès et les maladies de la population, pour formuler un diagnostic de santé communautaire en soins infirmiers
et développer et mettre en œuvre des interventions et des stratégies de soins infirmiers en santé communautaire

**2 Types de Diagnostic Communautaire

1. Diagnostic communautaire complet - vise à obtenir des informations généralesà propos du
communauté
2. Diagnostic communautaire orienté vers les problèmes - type d'évaluation répondant à un besoin particulier

ÉTAPES :
Phase préparatoire
1. sélection de site
2. préparation de la communauté
3. déclaration des objectifs
4. déterminer les données à collecter
5. identifier des méthodes et des instruments de collecte de données
6. finaliser le design d'échantillonnage et les méthodes
7. faire un emploi du temps

Phase de mise en œuvre

collecte de données
2. organisation/collation des données
3. présentation des données
4. analyse de données
5. identification des problèmes de santé
6. priorisation des problèmes de santé
7. élaboration d'un plan de santé
8. validation et retour d'information

Phase d'évaluation