INFORME PSYCHOLOGIQUE

I.- IDENTIFICATION:

NOM Em. Bl.

ÂGE 7 ans, 0 mois
DATE DE NAISSANCE 30 octobre 2003
Niveau Éducatif 1°A E.B.
Institution Éducative École "E. R."
Date d'évaluation du 10 au 17 novembre 2010.
Lieu d'Évaluation Cabinet de Psychologie.
Évaluateur S. M. M.

II.- MOTIF DE CONSULTATION :

Em. est dérivé de l'évaluation du fonctionnement intellectuel depuis son établissement

scolaire pour présenter des difficultés d'apprentissage en général, obtenant un faible
rendement (moyenne de 4,3 approximatif) et problèmes dans la compréhension des instructions
dans la réalisation d'activités au sein de la salle de classe.

IV.- ANTÉCÉDENTS PERTINENTS :

Em. Bl., Actuellement, il vit avec ses parents ; Madame Li. Pi. et Monsieur Ma. Bl.,
de plus, il vit avec 3 frères de 10, 5 et 2 mois.
La famille vit dans le « Fundo San José », appartenant au secteur rural de la commune.
de Traiguén, où le père travaille comme agriculteur, réalisant des travaux de
champ.
Lors de l'entretien, la mère exprime des inquiétudes concernant son fils Em.
considère que son fils a des problèmes pour apprendre et qu'en plus il ne sait pas ce qu'il lui
cela se produit parce qu'elle éclate soudainement en sanglots sans raison apparente.
Il est informé que le mineur a été diagnostiqué précédemment avec une dépression et
problèmes visuels, ne suivant aucun type de traitement.
En ce qui concerne les antécédents pré, péri et postnatals, l'enfant naît d'un accouchement normal.
avec un bon poids et une bonne taille. Cependant, il naît avec le cordon ombilical autour du cou
provoquant un certain degré d'asphyxie, en plus d'un coup à la naissance dû à la négligence de la
assistance médicale, et avec une hernie testiculaire résultant de l'accouchement.
Comme antécédents morbides, pendant les douze premiers mois de vie, Em. a présenté
obésité, traumatismes, et une hospitalisation suite à une bronchite.
Le développement psychomoteur est adéquat en ce qui concerne le domaine de la motricité, se déroulant dans
risque le développement du langage, face à ce que la mère dit qu'elle n'arrive pas à comprendre
ce que votre enfant vous disait jusqu'à environ 3 ans.
En ce qui concerne le domaine social, Em. a des difficultés à établir des relations de manière spontanée.
avec ses pairs et les personnes en général, avec des problèmes pour s'adapter à des situations
nouvelles.
 La mère commente que le sommeil du plus jeune est agité, avec des cauchemars fréquents,
même parfois cela se manifeste par des terreurs nocturnes.
La relation entre les membres de la famille est irrégulière, en raison de la communication
avec le père est rare, étant distant dans la participation à l'éducation et à l'éducation de
les enfants, se consacrant entièrement à ce qui est leur travail.

IV.- ÉPREUVES APPLIQUÉES :

Échelle Wechsler d'Intelligence pour Enfants, 3e Édition (WISC-III) version chilienne. Se

appliquez cet instrument afin de clarifier la raison de la faible performance scolaire
présenté par Em. Bl., lié aux antécédents de difficultés de compréhension
normes ou instructions données dans la salle de classe.

V.- RÉSULTATS :
Conduite Observée.
Em., dès le début, on observe un enfant timide, anxieux et tendu, présentant
peu de contact visuel avec l'évaluateur.
On note un aplatissement affectif, sans exprimer un sourire tout au long du processus.
se mettant en évidence, des difficultés importantes en ce qui concerne l'expression des émotions.
Évitez les questions qui vous sont posées, en insistant pour que le mineur réussisse.
répondre à quelque chose, et quand il le fait, il est difficile de comprendre en raison de sa mauvaise prononciation et
sous un ton de voix bas, manifestant un style de communication réceptif, peu compréhensif.
La performance durant l'évaluation est adéquate, étant capable de comprendre et
suivre les instructions données, obéir aux ordres et être persévérant dans l'exécution des
différentes tests. Le style de travail est désorganisé, acquérant de l'apprentissage par
essai et erreur.
En ce qui concerne son apparence physique, Em. Bl. se présente avec une tenue appropriée à
À son âge, on constate une mauvaise hygiène personnelle et on observe qu'il a une taille et un poids adéquats.
pour son âge.

Fonctionnement Intellectuel Général

Le rendement général d'Em. sur l'échelle Wechsler d'intelligence pour enfants
Troisième édition, version chilienne, donne un CI total qui se situe dans une fourchette
Intellectuellement déficient par rapport à la moyenne. En ce qui concerne l'observation
parmi les échelles principales, on constate dans une plage Intellectuellement Déficient l'Échelle
Verbal, et dans une plage limitrophe l'échelle d'exécution, il existe une différence
statistiquement significative dans la performance comparative entre les deux domaines.
Dans l'indice de compréhension verbale, on observe une performance dans la plage
Intellectuellement déficient dans sa totalité, il est observé qu'Em Bl. a des compétences.
déficients pour leur âge dans le traitement des informations acquises à la maison et la
école, le raisonnement logique-abstrait, la compréhension et l'expression verbale, le
capacité de faire catégorisation et conceptualisation. Ainsi, comme on peut également trouver
en dessous des attentes, le raisonnement numérique mental et le développement du langage à un niveau de
contenu sémantique et expressif.
 En ce qui concerne l'Organisation Perceptuelle, elle se situe dans une zone limite dans
relation à la moyenne, ce qui rend compte d'une faible capacité d'organisation spatiale,
difficultant l'organisation de l'information dans une séquence temporelle logique, ne pouvant pas
anticiper les conséquences des faits et des situations différentes, ni créer des stratégies de
solution aux problèmes présentés, étant complexe la planification de tâche de
manière appropriée.
L'indice de Vitesse de Traitement de l'Information s'observe également
Intellectuellement déficient par rapport à la moyenne, présenté en dessous des attentes.
capacité de l'enfant à suivre des instructions, la vitesse de traitement de
informations et la vitesse de la coordination, ce qui empêche la discrimination des stimuli
visuels abstraits, et le besoin de réaliser une tâche qui nécessite de la coordination
main
Enfin, l'indice d'Absence de Distractibilité se situe dans la plage
Intellectuellement déficient, observant une faible capacité d'attention et de mémoire, tant
dans la résolution de problèmes mathématiques, comme dans le fonctionnement de la mémoire de
travail de l'enfant, c'est-à-dire la capacité de coder des informations verbales, de les maintenir
réverbérant dans le système jusqu'à l'utiliser en fonction d'un objectif établi
et enfin, de la jeter. De plus, il s'avère complexe de suivre un modèle visuel et le
coordonner de manière adéquate l'utilisation du crayon et du papier
Il est important de considérer que la totalité des facteurs est observée en dessous de ce qui était attendu.
Pour l'âge de l'enfant, néanmoins, il est suggéré de souligner la diminution du dernier indice.
mentionné, absence de distractibilité, qui a pu être interféré par des facteurs
émotionnels associés.

VI.- SYNTHÈSE ET CONCLUSIONS.

Selon l'évaluation réalisée sur Em.Bl., il est possible de conclure que l'enfant possède le
majorité de ses fonctions cognitives intellectuellement, présentant un ‫ ﺃﺩﺍﺀ‬très
inférieur à la moyenne par rapport au groupe normatif de comparaison.
En une analyse plus approfondie, on hypothétise que les difficultés d'apprentissage scolaire de
l'enfant se comprend par la diminution de la majorité de ses fonctions cognitives en général,
en conjonction avec des facteurs émotionnels en conflit avec leur contexte immédiat.

VII.- RECOMMANDATIONS.
- Il est suggéré de réaliser une évaluation psychodiagnostique, en approfondissant le domaine émotionnel du
enfant pour confirmer ou écarter la faible performance dans l'indice d'absence de
la distractibilité, qui peut être affectée par des difficultés émotionnelles sous-jacentes.
- Il est suggéré de référer l'enfant à un neurologue pédiatrique afin de la compléter.
évaluation intellectuelle de l'enfant en relation avec le rendement intellectuellement déficient du
indice d'absence de distractibilité.
- Il est recommandé qu'Em. continue à fréquenter une école ordinaire, où il y a...
possibilité d'incorporer un Programme d'Inclusion Scolaire, spécifiquement au Atelier
de handicap intellectuel, où il reçoit une attention spécialisée selon ses
capacités individuelles.
- Adresser à un orthophoniste pour stimuler la conscience phonologique et
prononciation de l'enfant.
Favoriser la sécurité et l'estime de soi de l'enfant, en se concentrant sur ses caractéristiques.
positives, en le reconnaissant quand il a un succès ou fait quelque chose de bien, de manière que
obtenez des expériences positives à l'école, incitant ainsi votre
apprentissage.

S. M. M.
Psychologue
Nº Secreduc : ….

INFORME PSYCHOLOGIQUE

1. Antécédents généraux :

Nom : XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Date de naissance : XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Rut : XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Établissement : XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Évaluateur :
Reg Secreduc : XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Date d'évaluation : XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Date de Réévaluation : XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Motif de Consultation
Afin de maintenir ou de sortir du programme d'Inclusion Scolaire, le
L'adresse de l'établissement nécessite l'évaluation des capacités cognitives, déjà
qui présente des difficultés d'apprentissage à un niveau généralisé et un faible rendement
académique depuis qu'il entre dans le système scolaire.

3. Antécédents familiaux.
Système familial monoparental composé de sa mère Teresa âgée de 51 ans qui est
aidante de maison, et par son frère Daniel de 22 ans qui est ouvrier forestier.
Son père Hernán se suicide en l'année 2001.

A. Antécédents du développement :
Grossesse avec complications dues à l'hypertension
* Naît par césarienne à huit mois. Naît sans problème.
Se développe lentement. (motrice)
 B. Antécédents Maladie:
* À seize mois, il présente la première convulsion avec perte de conscience
durant une journée, étant dirigée vers un centre de soins.
* Détection d'épilepsie partielle, pouvant être héréditaire (grand-mère paternelle)
Commence un traitement neurologique avec la carbamazépine pendant huit ans. Dernière
la convulsion a été présentée il y a six ans.
* Il y a trois ans, un Trouble du Déficit de l'Attention avec Hyperactivité a été détecté,
se trouvant en traitement neurologique.

C. Antécédents scolaires
* Entre à l'enseignement primaire à six ans à l'école où il/elle est actuellement
appartient.
* Depuis son entrée dans le système scolaire, il présente des difficultés d'apprentissage au niveau
généralisé, il intègre donc le Programme d'Intégration Scolaire depuis la deuxième année
de base.
*
4. Techniques Appliquées :
A. Entrevues
Élève.
Professeur d'intégration.
B. Prises à Appliquer
Échelle d'intelligence de Wechsler pour enfants. Wisc III.
Entretien Clinique.

C. Conducta Observada
Soledad présente une apparence très calme au début de l'évaluation, avec
une bonne disposition au travail, au fur et à mesure que les tests et les minutes passent, commence lentement
à perdre la concentration et à se distraire facilement, rendant cela plus visible à travers
du mouvement nerveux de ses mains et peu d'intérêt avec lequel il affronte les épreuves
posterieurs. En ce qui concerne l'aspect physique, elle se présente soignée et bien habillée ce qui donne à
démontrer une préoccupation à la maison pour les habitudes d'hygiène.

5. Résultats de l'évaluation Wisc III

A. Analyse Quantitative
Échelle verbale
Sous-tests
Norme |
Informations 8 | 4 | Complétion | 15 | 7 |
Analogies 9 | 7 | Clés | 46 | 9 |
Aritmétique 12 | 6 | Tri de données | 22 | 9 |
Vocabulaire 14 | 6 | Cubes | 40 | 14 |
Compréhension 12 15 | 6 |
||||||
Score Verbal

Tests
Score Verbal | 27
Score d'exécution 45 | 93 | Média Basse |
Score Total 72 | 80 | Moyenne Basse |

B. Analyse Qualitative
Dans l'Échelle d'Intelligence de Wechsler, Soledad obtient un rendement général
que corresponde au rang mental de Moyenne Basse. Dans l'Échelle verbale, il montre un
rendement correspondant à la plage mentale de Limite, tandis que dans l'Échelle de
Exécution, obtient un rendement correspondant à la plage mentale de Moyenne Basse.
L'aire verbale montre un léger développement du raisonnement logique abstrait,
compréhension, raisonnement numérique et résolution de problèmes posés par des mots,
ajouté à un bon développement du langage à un niveau expressif.
À son tour, elle montre une maturité et un jugement social diminués et fait preuve d'incapacité à
réaliser une évaluation et faire usage des expériences passées. Avec une diminution.
mémoire à court et à long terme, associée à un traitement de l'information diminué.
L'Area d'Exécution possède la capacité développée d'analyser l'ensemble dans ses
composantes, ajoutés à une organisation perceptuelle développée et une bonne capacité
pour suivre des instructions et la coordination main-œil, ajoutée à une bonne organisation de
informations dans une séquence logique, bonne réception des informations visuelles et
traitement de l'information non verbale.

6. Synthèse diagnostique
On en déduit finalement que les principales difficultés d'apprentissage de Soledad
dans le domaine verbal, ils sont principalement liés par le déficit attentionnel avec
Hyperactivité qui dure depuis trois ans, ce qui l'empêche de se concentrer pendant une période.
de temps relatif à une activité, principalement lorsque cela ne l'intéresse pas totalement,
s'obscurcissant et se bloquant au moment de répondre aux activités. Cela conduit à
résultat obtenu dans le domaine verbal correspondant à la plage mentale de Limite,
associé à une maturité et un jugement social diminués, incapacité à réaliser une
évaluation utilisant les expériences antérieures, ajoutées à des problèmes de rétention de
mémoire à court et à long terme et un traitement de l'information diminué.
Se contrastant de manière significative avec la zone exécutive où elle est développée
compétences pour analyser le tout dans ses composants, accompagnées d'un développement
organisation perceptuelle, bonne capacité à suivre des instructions, coordination main -
œil. Ajouté à d'autres compétences. Ces différences de scores équivalent à une différence
supérieure à onze points étant classée comme une différence significative existant une
Désarmonie cognitive chez l'élève.
7. Suggestions.
Établissement :

Réaliser une évaluation psychopédagogique afin d'établir le trouble de

apprentissage spécifique que l'élève possède, afin de réduire la désarmonie
Cognitive qui présente.
* Maintenir dans le Programme d'Inclusion Scolaire Transitoire afin de niveler les
capacités cognitives.
* Référence à un neurologue pédiatrique afin de contrôler le déficit d'attention avec
Hyperactivité.
* Réévaluation Juillet 2013.

Professeurs :
* Réaliser des activités qui impliquent de courtes périodes de concentration, afin que ainsi le
l'élève ne perde pas sa concentration et puisse réaliser des activités complètes.
* Évitez la mémorisation ou la répétition de la matière, mais appliquez les connaissances.
appris.
* Encourager des tâches impliquant l'association d'objets, d'informations, de raisonnement,
utilisant des images accrocheuses accompagnées de petits textes.
* Lire à haute voix en classe, puis lui demander de résumer les informations que je viens de lire.
* Favoriser les potentialités exécutives les plus développées afin de favoriser
l'apprentissage de l'élève.

Famille :
* Encourager la participation en groupe de pairs de son âge, afin de renforcer
ses compétences sociales.
* Renforcer les comportements positifs et les réussites que l'élève réalisera afin de
d'encourager les apprentissages en elle. (par exemple : Bonnes notes, ou nouveau contenu)
appris).

Le contenu de ce rapport est tout ce que je peux informer.

Cordialement
Javier Edgardo Amaza Sáez
Psychologue
Rut : 16.511.849-9

Reg. N° 74142 Secrétaire Régional

Ministère de l'Éducation
Novena Région.

Purén, Julio 2012

INFORME PSICOLÓGICO
I.IDENTIFICATION
Nombre XXXX
F. de naissance 01 janvier 2005.
Âge 6 ans, 9 mois
Scolarité 1ère année de base. École XXXXX
Septembre 2011

II. MOTIF DE CONSULTATION

Elle est référée par XXXX, la professeure principale de l'enfant, qui demande une évaluation des compétences.
cognitives, produit d'une performance médiocre qui se manifesterait dans tous les secteurs
de l'apprentissage.

III. INSTRUMENTS APPLIQUÉS

* Entrevue d'anamnèse avec la mère.
Entrevue clinique de la fille.
* Échelle d'intelligence pour enfants de Wechsler (WISC-III) Version nationale.

IV. ANTÉCEDENTS RELEVANTS

* Famille nucléaire biparentale dans le cycle de vie de l'enfance. Constituée par la mère Ana (46)
temporera, le père Eliseo (57) ouvrier. La mère présente des antécédents d'alphabétisme et
ne répond pas à la scolarité minimale.
Fille en situation de risque, signalement de VIF dans la relation conjugale, négligence maternelle
et antécédents judiciaires concernant le viol sexuel sur la sœur aînée. Mère avec
diagnostic de dépression.
Fille prématurée, née avec 8 mois de grossesse. Sans retard significatif dans les domaines de
développement. Au niveau médical, il présente des antécédents d'épilepsie depuis l'âge de 2 ans, dans le
L'actualité consomme Valporoico. Il convient de noter que le médicament n'est pas renouvelé depuis
diagnostic à la base.
Actuellement, il ne dispose pas d'une routine et d'un horaire d'étude, une situation qui a des répercussions sur
de manière significative, dans le large décalage qu'il présente, au niveau curriculaire.
V. ÉVALUATION DU NIVEAU ET DU FONCTIONNEMENT INTELLECTUEL
Un
la suite présente en détail les résultats obtenus par l'évalué, dans les sous-
preuves de l'Échelle Verbale et de l'Échelle d'Exécution.
Échelle Verbale | Pje. St. |
Informations
Compréhension
Vocabulaire
Aritmétique
Analogies
Sous-total
Chiffres
TOTAL
Échelle Manuelle | Pje. St. |
Complétion | 6 |
Cubes
Assemblage | 8 |
Ordonnancement
Clés
Sous-total
Bus. Symboles
TOTAL

Zones
C.I Verbal
Manuel du Q.I.
C.I. Total

A niveau général XXXX, présente un fonctionnement intellectuel correspondant au rang

de « Déficience Mentale Légère », (C.I Total =62) Son rendement inter-échelles, Verbal et de
L'exécution est hétérogène, montrant une performance au niveau verbal qui le place dans le
catégorie de Limite et au niveau Manuel de Déficient Intellectuel. Ce qui précède,
j'indiquerais que les compétences cognitives globales de la personne examinée sont à un niveau
déficiente selon ce qui était attendu pour son âge. De la même manière, son âge chronologique n'est pas
selon son âge mental.
En relation avec l'Indice d'Organisation perceptive qui évalue la capacité à organiser et
interpréter du matériel compris visuellement dans un délai limité, XXXX se trouve
à un niveau insuffisant pour son âge. On remarque une faible persistance et motivation envers le
travail. Il est suggéré de développer des compétences préceptuelles et psychomotrices par le biais de
pratiques guidées. Par exemple, configurations familiales, faire des puzzles, casse-têtes, etc.
Les résultats obtenus dans l'indice de Vitesse de traitement, qui évalue la
capacité à suivre et à discriminer rapidement et correctement les informations visuelles
simple, indique que Paula montre une forte diminution pour traiter de nouvelles informations,
ce qui pourrait expliquer sa lenteur à résoudre un ensemble de problèmes de type non verbal par exemple.
Apprendre de nouveaux contenus curriculaires sans support visuel.
Parmi les compétences verbales les plus déficitaires, on observe l'arithmétique et les analogies, ce qui
dénote des difficultés pour le raisonnement numérique, le calcul mental, la résolution de processus
arithmétiques de faible complexité et une pensée conceptuelle déficiente qui entrave le
établissement d'associations de base essentielles, entre deux objets ou concepts. On apprécie
comme force, la fluidité verbale et la compréhension de l'environnement, ce qui facilite l'expression
de ses idées, cette dernière se trouve à un niveau approprié pour son âge.
La force cognitive de l'Échelle Manuelle se trouve dans le sous-test d'assemblage.
qui dénote agilité psychomotrice et une organisation perceptive adéquate, néanmoins la
coordination oculo-manuelle, la capture de séquences logiques et les compétences de perception
spécial se trouvent à un niveau déficient pour leur âge.

VII. CONCLUSIONS
XXXX possède un niveau d'intelligence qui le situe dans la catégorie de « Déficience Mentale »
Leve
La examinée présente des déficiences cognitives dans le développement du
langage et à un niveau manuel, étant donné la conceptualisation et le processus d'assimilation de
nouvelles paroles, ajoutées aux fonctions visoperceptives et de coordination motrice, se
Ils se trouvent à un niveau assez inférieur à celui attendu pour leur âge.
À partir de ce qui précède, il est suggéré que l'élève reçoive du soutien.
personnalisé dans le Projet d'Intégration Scolaire (PIE). De même, il est suggéré
évaluation différenciée dans la classe commune.
 * Le diagnostic d'épilepsie nécessite de demander un nouveau contrôle par un professionnel neurologue.
Réévaluation cognitive globale, un an après la présente évaluation.

Aux enseignants :
* Ne l'exposer à des activités scolaires qui prévoient une limite de temps, par exemple éviter
verbalizations such as "Hurry up, this task required less time", "You have 10 minutes"
pour développer cette tâche”, si vous le faites, cela favorise votre impulsivité et votre tendance à
improviser des réponses pour s'en sortir.
* Réitérer les instructions et parfois les remettre par écrit, de manière à ce que se
puisse également contrôler son exécution depuis chez lui. La cohérence des instructions est
un point clé dans l'aide.
Faire en sorte de donner des éloges verbaux de manière constante.
* Générer davantage d'instances de travail en groupe, afin de favoriser les apprentissages
colaboratifs.
* Encourager l'habitude de la lecture, pour favoriser la compréhension et le développement du langage en
tous ses composants.

C'est tout ce que je peux informer. Sincèrement.

XXXXXXX

XXXXXXX, 04 octobre 2011.