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ScribdTranslationsVÉRIFIEZ LA COMPRÉHENSION (60 minutes) Vous répondrez et rationaliserez cela par vous-même.
Cela sera
enregistré comme votre quiz. Un (1) point sera attribué pour la bonne réponse et un autre (1) point pour le
Rato correct. Les superpositions ou les ratures dans votre réponse/rato ne sont pas autorisées. Vous disposez de 60 minutes.
pour cette activité :
Étude de cas : Lisez et examinez le cas en profondeur.
Profil de brevet : T.M., un ancien policier de 76 ans, est admis au bloc opératoire pour une hernie inguinale
réparer. Il a des antécédents de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) sévère et d'insuffisance cardiaque.
Par conséquent, le fournisseur de soins en anesthésie (ACP) a décidé d'administrer une anesthésie spinale.
l'infirmière circulante a vérifié les données de base (signes vitaux, taille, poids, âge ; allergies ; niveau de
conscience ; statut NPO ; et niveau de confort). Un consentement éclairé signé est dans le dossier. T.M. n'a pas
allergies.
Questions de discussion :
1. Décision prioritaire : Quelles sont les actions infirmières prioritaires qui devraient être prises lorsque T.M. arrive dans le
OU?
Assurez-vous qu'une aide suffisante est disponible pour transférer le patient de la civière à la table d'opération.
Positionnez soigneusement le patient pour éviter les blessures. Appliquez des sangles de sécurité. Placez les électrodes de l'électrocardiogramme (ECG).
tensiomètre (TA) et oxymétrie de pouls. Vérifiez la voie intraveineuse pour vérifier l'insertion et la perméabilité. Assurez-vous que
le pad de mise à la terre est placé correctement. Complétez la liste de contrôle de sécurité du brevet, mettez en œuvre l'universel
protocole; prenez un temps d'arrêt chirurgical avec les membres de l'équipe chirurgicale pour vérifier le nom du patient, la date de naissance, et
procédure opératoire et emplacement et comparer le numéro d'identification de l'hôpital sur le bracelet d'identité du patient avec le
chard. La technique aseptique doit être maintenue par tous les membres de l'équipe chirurgicale. Une évaluation des risques d'incendie peut être
également être complété.
2. Quelles précautions spécifiques doivent être prises lors du positionnement de T.M. pour la chirurgie ?
La position du brevet devrait permettre un accès au site opérationnel. Placez-le correctement.
alignement musculosquelettique. Assurez-vous qu'aucune pression excessive ne s'exerce sur les saillies osseuses, les nerfs,
lobes d'oreilles et yeux. Assurez-vous qu'il y ait un mouvement adéquat de la paroi thoracique. Prévenez toute pression
ou occlusion des veines et des artères. Fixez les extrémités du patient et fournissez un rembourrage adéquat.
Respectez la modestie du brevet. Respectez les douleurs et les déformations spécifiques du brevet.
3. Quelles complications de l'anesthésie rachidienne T.M. doit-elle surveiller pendant la chirurgie ?
T.M doit être surveillé pour hypotension, bradycardie, nausées et vomissements, respiration.
difficultés et apnée.
4. T.M. a 76 ans. Quelles considérations gérontologiques devraient être prises en compte ?
Surveillez de près l'effet des agents anesthésiques et des adjuvants. Assurez une communication claire et
vérifier la compréhension du brevet. Surveillez de près la peau du brevet, en particulier là où se trouvent le ruban, les électrodes et
Les coussinets ont été appliqués. Positionnez le vieux brevet avec soin en veillant à l'alignement du brevet.
et soutien conjoint. Envisagez d'utiliser des dispositifs de réchauffement et surveillez de près leur utilisation. Évaluez le
récupération postopératoire des agents anesthésiques avant que le patient ne soit transféré hors de la
unité de soins post-anesthésiques (USPA)
5. Décision de Priorité : Sur la base des données présentées, quels sont les diagnostics infirmiers prioritaires ?
Réponse :
--Risque d'infection
--Risque d'intégrité de la peau altérée
--Risque de blessure
--Risque d'hypothermie
Choix multiple
L'infirmière Jay se prépare à changer le bandage d'un client. La déclaration qui explique le mieux la base de
l'asepsie chirurgicale que l'infirmière effectuera dans cette procédure est :
a. Gardez la zone libre de micro-organismes
b. Se protéger des micro-organismes dans la plaie
c. Confiner les microorganismes au site chirurgical
d. Gardez le nombre de micro-organismes opportunistes au minimum
RÉPONSE : A
RATIO:1. Surgical asepsis means that the defined area contains no microorganisms. 2. This would apply
à l'équipement de protection individuelle et à l'asepsie médicale. 3. Identique à la réponse 2. 4. Cela s'appliquerait à
asepsie médicale
La fonction d'une infirmière circulante est :
a. Assiste l'infirmière de bloc opératoire et le chirurgien
b. Draper le client avec des draps stériles
c. Porter des gants stériles, des blouses, des bonnets
d. Manipulation d'instruments et de fournitures stériles
RÉPONSE : A
RATIO
3. Lequel des éléments suivants ne fait pas partie de l'équipe stérile dans la salle d'opération ? Sélectionnez tout.
appliquer :
Chirurgien
Anesthésiste
3. Technicien en radiologie
Infirmière de salle d'opération
5. Infirmière de circulation
a. 1, 2, 3
b. 2, 3
c. 2, 3, 5
d. 3, 4, 5
RÉPONSE :
RAPPORT
4. Quelle est la responsabilité de l'infirmière concernant le consentement éclairé ?
a. Expliquer les options chirurgicales
b. Pour décrire la procédure opératoire à réaliser
b. Expliquer les risques opérationnels
d. Pour témoigner de la signature d'un brevet
RÉPONDRE :
RAPPORT
5. Laquelle des choses suivantes est la responsabilité principale de l'infirmière avant une opération chirurgicale ?
a. Prendre les signes vitaux
b. Expliquer la procédure
c. Obtention du permis
d. Vérification des travaux de laboratoire
RÉPONSE : A
La principale responsabilité de l'infirmière est de prendre les signes vitaux avant toute chirurgie. Les actions dans
Les réponses B, C et D sont de la responsabilité du médecin.
SITUATION : Injection d'un agent local dans l'espace sous-arachnoïdien produit un bloc spinal. Bloc épidural
se produit lorsque l'agent local est injecté dans l'espace épidural. Les blocs spinal et épidural sont utilisés
principalement pour la chirurgie des membres inférieurs et de l'abdomen inférieur. Les fonctions motrices et sensorielles sont bloquées.
M. Alejandro est prévu pour une prostatectomie et l'anesthésiste prévoit d'utiliser une anesthésie rachidienne.
(bloc sous-arachnoïdien) pendant la chirurgie. Dans la salle d'opération, l'infirmière positionne le client selon
les instructions de l'anesthésiste. Pourquoi le client nécessite-t-il un positionnement spécial pour ce type de
anesthésie ?
a. Pour éviter toute confusion
b. Pour prévenir les convulsions
c. Pour prévenir les fuites de liquide céphalorachidien (LCR)
d. Pour prévenir les arythmies cardiaques
RÉPONSE : C
RAPPORT
7. Quelle est l'instruction postopératoire la plus importante que l'infirmière Nikki doit donner à Mme Serrano qui a
je viens de revenir de la salle d'opération après avoir reçu un bloc sous-arachnoïdien ?
Évitez de boire des liquides jusqu'à ce que le réflexe nauséeux revienne.
b. "Évitez de consommer des produits laitiers pendant 24 heures."
Prévenez une infirmière si vous constatez du sang dans votre urine.
d. "Restez allongé sur le dos pour la durée spécifiée par le médecin."
RÉPONSE : D
RAPPORT : L'infirmière doit instruire le client à rester allongé sur le dos pendant le temps spécifié par le médecin.
Les anesthésiques locaux utilisés dans un bloc subarachnoïdien n'altèrent pas le réflexe nauséeux. Aucune interaction entre
Des anesthésiques locaux et de la nourriture se produisent. Les anesthésiques locaux ne causent pas d'hématurie.
8. L'anesthésie couramment utilisée pour l'appendicectomie est ?
a. Spinal
b. Général
c. Caudal
d. Hypnose
RÉPONSE :
RATIO
9. Le client revient de la chirurgie avec une pression artérielle de 90/50, un pouls de 132 et une respiration de 30.
Quelle action de l'infirmière Jo devrait recevoir la priorité ?
a. Continuez à surveiller les signes vitaux
b. Contacter le médecin
c. Demandez au client comment il se sent
d. Demandez à l'aide-soignant de continuer les soins post-opératoires.
RÉPONSE :
RAPPORT
10. Un additif donné pour potentialiser et prolonger les effets de l'anesthésie régionale est :
a. Lidocaïne
b. Épinéphrine
c. Digoxine
d. Lanoxine
RÉPONSE :
RATIO
