Anamie de l’appareil digestif

Presenté par SAINT-FLEUR

Dieuseul,T.M.
licencié,H.sc.stutent,professeur
Cours d’anatomie humaine
 introduction
• Le tube digestif est constitué :
Cavite buccale
œsophage
estomac
intestin grêle et des gros intestins
Rectum et anus
Les glandes associées : foie et pancréas
 Fonctions
Le rôle essentiel de l’appareil digestif
consiste à morceler les substances
nutritives de manière à faciliter leur
absorption dans le corps.
L’ingestion et le morcellement se font
dans la cavité buccale. Le bol alimentaire
convoyé à l’œsophage, est facilité par la
sécrétion de la salive provenant des
glandes salivaires
1- Structure générale du tube
digestif
Les différents segments du tube digestif
partagent certaines caractéristiques
structurales .
Il s’agit d’un organe creux dont la lumière est de
taille variable et dont la paroi est constituée
de quatre couches principales : la muqueuse
,la sous muqueuse ,la musculeuse et la
séreuse
 Cavite bucale

• Langue
• dents
 Cavite bucale
• Est tapissée par épithélium stratifié
pavimenteux kératinisé ou non
kératinisé.(palais mou, lèvres ,joues,
plancher de la bouche).
La kératine :protection de la muqueuse .
 langue
Masse de muscle strie recouverte d’une
muqueuse dont la structure variée selon
la région.
Face inferieure: lisse
 Face dorsale: irrégulière(papilles)
 langue
• Le tiers postérieur de la face dorsale de la
langue est séparé des deux tiers antérieurs par
le V lingual
• En arrière du V lingual, on retrouve la
racine de la langue: amygdales linguales
et des petits agrégats de nodules lymphoïdes
 langue
Il existe 4 types de papilles:

 Papilles filiformes
 Papilles fongiformes
 Papilles foliées

 papilles caliciformes
 pharynx
• Région de transition entre la cavite
buccale et les voies respiratoires et
digestives
 L’OESOPHAGE
• C’est un
organe
appartenant
au tube
digestif,
principaleme
nt thoracique.
• Ilcommuniqu
e avec le
pharynx au
niveau du cou
et à l’estomac
au niveau de
l’abdomen.
LONGUEUR ET LIMITE
Il a une longueur de 25 à 30 cm
Il possede 3 à 4 grands segments
• a. L’œsophage cervical : S’étend de C6 à
D1, de longueur de 3 à 5 cm.
• b. L’œsophage thoracique : S’étend de
D1 à D11, de longueur de 16 cm.
• c. L’œsophage diaphragmatique :
Traverse le diaphragme via le hiatus
œsophagien au niveau de D10-D11, qui
réalise un canal de 5 cm, véritable sangle
musculaire contractile qualifiée de
sphincter externe.
• d. L’œsophage abdominal : De
longueur variable, en moyenne de
5 cm.
 OESOPHAGE
Rapport anatomique de
l’oesophage
 En avant, avec la
trachée et l’artère
pulmonaire
 Latéralement, a gauche
avec aorte descendante
 Dorsalement avec le
rachis thoracique
 L’oesophage
Il omprend 3 zones de
retrecissements :
• Le rétréissement
cricoïdien ou
supérieur (ou
sphincter crico
pharyngé) [orifice
supérieur de
l’œsophage]
• Le rétrécissement
aortique. ou moyen
• Le rétrécissement
diaphragmatique ou
inférieur (l’orifice
inferieur).
 STRUCTURE DE L’OESOPHAGE

L’oesophage comprend 4
couches :

 L’adventice
 La musculeuse
 La sous muqueuse
 La muqueuse
 Oesophage abdominal
• L'œsophage abdominal est efficacement
attaché au diaphragme par le tissu conjonctif :
– le ligament phréno-œsophagien
 Oesophage abdominal
• L'œsophage abdominal a une longueur de 1 - 2,5
cm et est légèrement plus large à l'orifice cardiaque
que l'ouverture diaphragmatique.

• Il se trouve à gauche de la ligne médiane et pénètre

dans l'abdomen à travers l'ouverture
œsophagienne au niveau de T10
Oesophage abdominal
ESTOMAC
 Estomac
L’estomac est un segment
dilaté du tube digestif, qui
fait suite à l’oesophage

Capacité :
- 30 ml à la naissance
- 1000 ml a la puberté
- 1500 – 2000 ml chez
l’adulte
• Forme
- Il est de forme
variable mais Pour
certain c’est une
poche (un sac) en
forme de J majuscule

• Dimensions
Il mesure en moyenne :
– 20 à 25 cm de long
– 10 – 15 cm de large
 Estomac
• Situation

• ETAGE SUS
MESOCOLIQU
E
• LOGE SOUS
PHRENIQUE
GAUCHE
Il est divisé en 5 régions :
1. Le cardia : partie supérieure
qui fait suite à l’oesopha
2. fundus : partie supérieure
qui correspond à la poche
d’air.
3. Corps gastrique : partie
moyenne, verticale,
épaisse
4. Antre : zone rétrécie qui
fait suite au corps
5. Pylore : partie horizontale
qui fait jonction avec
l’intestin grêle fermé par le
sphincter pylorique qui
contrôle la vidange de
l’estomac
Autres parties :
• Petite et grande
courbure,
• Angle de His,
• Incisure
angulaire.
• Le corps s'étend
du fundus à
l‘incissure
angulaire, qui
est une encoche
externe
constante à
l'extrémité
inférieure de la
courbure
inférieure.
• Il comprend
donc 2
extrémites
- CARDIA (TH 11)
- PYLORE (L 1)
 Rapport
• Ant : Segment latéral
du foie
• Inf: Colon transverse
• Petite courbure : Foie
• Post : Pancréas
 RAPPEL HISTOLOGIQUE
La paroi de
l’estomac
comprend 4
feuillets :
– Muqueuse
– Sous
muqueuse
– Musculeuse
propre
– Séreuse
Les anses grèles
 Introduction
• L’intestin grêle fait
suite au
duodénum (D4)
au niveau de
l’angle duodéno-
jejunal
• Contrairement au
duodénum,
l’intestin grêle
est mobile et il
est entièrement
sous
mésocolique.
• On lui distingue une
première partie, le
jéjunum, dont les
anses sont
orientées à
l’horizontal et une
seconde, l’iléon
dont les anses sont
disposées de
manière verticale.
• L’intestin grêle se
termine à l’angle
iléo-caecal et se
poursuit par le gros
intestin .
• Longueur
variable selon les
individus: 5 à 6
m.
• Formé de 14 à 16
anses, mesurant
chacune 20 à 40
cm de long
• Diamètre moyen:
2 cm.
• Irrégulièrement
cylindrique.
• STRUCTURE

• Séreuse
• Musculeuse
• Sous muqueuse
• Muqueuse
Le colon
 Introduction
• Le colon est la partie
du gros intestin
comprise entre la
valvule iléo-caecal et la
jonction recto-
sigmoïdienne
• Il décrit un trajet en
cadre parcourant la
quasi totalité de la
cavité abdominale.
• Il comporte plusieurs
segments qui diffèrent
par leur situation,
configuration, fixité,
rapports et leurs
vascularisation
SUBDIVISION
A- Division anatomique
classique. Le colon est
composé de 6 segments et 2
angles.
• A- Les segments:
1-Le caecum
2-Le colon ascendant
3-Le colon transverse
4-Le colon descendant
5-Le colon iliaque
6-Le colon pelvien
• B- Les angles :
1-L’angle colique droit
2-L’angle colique gauche
B-Division vasculaire:

• Le colon droit:
Vascularisé par
l’artère mésentérique
supérieure,

il comprend:
- le caecum et
l’appendice
- le colon ascendant
- l’angle colique droit
- environ les 2/3
droits du colon
transverse
B-Division vasculaire:

Le colon gauche:
Vascularisé par l’artère
mésentérique inférieure,

il comprend:
- le 1/3 gauche du colon
transverse
- l’angle colique gauche
- le colon descendant
- le colon iliaque
- le colon pelvien ou
sigmoïde
III. CONFIGURATION EXTERNE
Le colon se différencie du grêle par:
 Son diamètre plus important
 Il n’est pas lisse comme le grèle et
présente certains reliefs :
1- Les bandelettes longitudinales :
au nombre de trois sauf au niveau du
colon ilio-pelvien où elles sont au
nombre de deux.
2- Les bosselures sont séparées par
des sillons transversaux.
3- Les appendices épiploiques : des
petites formations graisseuses
implantées le long des bandelettes
longitudinales.
STRUCTURE
La paroi colique est constituée
par 4 tuniques:
1- La séreuse
2- La musculeuse
3- La sous-muqueuse
4- La muqueuse
Le rectum
Fonction
Localisation
 Division du
rectum
Le rectum comprend :
Division du
rectum