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Modèle de Rapport Psychologique Intégral

La mère a demandé une évaluation psychologique pour sa fille en raison de ses difficultés d'apprentissage, de distraction, de problèmes de mémoire et de timidité. L'évaluation a révélé que l'enfant a un quotient intellectuel inférieur à la moyenne, avec des faiblesses spécifiques en compréhension verbale, en mémoire de travail et en vitesse de traitement. Elle a également montré des problèmes de langage, de coordination visuo-motrice et de reconnaissance des émotions.

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Modèle de Rapport Psychologique Intégral

La mère a demandé une évaluation psychologique pour sa fille en raison de ses difficultés d'apprentissage, de distraction, de problèmes de mémoire et de timidité. L'évaluation a révélé que l'enfant a un quotient intellectuel inférieur à la moyenne, avec des faiblesses spécifiques en compréhension verbale, en mémoire de travail et en vitesse de traitement. Elle a également montré des problèmes de langage, de coordination visuo-motrice et de reconnaissance des émotions.

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INFORME PSYCHOLOGIQUE

I. DONNÉES GÉNÉRALES :

Noms et prénoms :
Sexe :
Âge :
Date de naissance :
Lieu de naissance Lima
Adresse ho
Date d'évaluation : /08/19
Psychologue :

II. MOTIF DE CONSULTATION

La mère indique que sa fille cadette présente des difficultés d'apprentissage, elle a tendance à se distraire.
avec facilité, il lui faut beaucoup de temps pour comprendre les informations qui lui sont fournies et il a tendance à
oublier facilement les tâches proposées ou les indications qui lui sont données. D'autre part,
démontre de la timidité, de l'insécurité dans ses activités quotidiennes et de la peur de prendre l'initiative
une activité sociale. C'est pour cette raison que la mère demande une évaluation intégrale pour
pouvoir aider sa fille cadette.

III. OBSERVATIONS DE COMPORTEMENT :

La évaluée est de constitution fine, de teint clair, cheveux châtain ; yeux noirs et
extrémités avec une morphologie symétrique, elle se présente habillée selon l'occasion et
station.
Lors de la première séance, il entre dans l'environnement d'évaluation sans aucune difficulté.
En débutant les travaux, elle montre de la timidité et du retrait, elle se montre peu sûre d'elle et a du mal.
établir la confiance dans la conversation, il est donc nécessaire d'attirer son attention par
certaines activités ludiques.
Lors de la deuxième séance, la fillette manifeste un rejet et une peur d'entrer dans l'environnement de
travail, il est donc nécessaire que la personne évaluée entre en compagnie de sa mère, de même
il a refusé de s'acquitter des activités fournies, il a donc été nécessaire d'appeler son
attention avec des activités ludiques et des matériaux qui susciteront sa curiosité.
D'autre part, pendant l'épreuve, la fille parvient à comprendre les indications, elle s'adapte aux
règles et suivez les instructions concrètes, néanmoins, dans certaines occasions cela arrive souvent
se distraire et démontrer un manque d'organisation.

IV. ANTÉCÉDENTS :

L'examinée est née par césarienne. Elle a présenté des difficultés pendant la grossesse, car la
la mère a souffert de prééclampsie et de menace d'avortement au troisième mois de grossesse, c'est pourquoi
il était nécessaire de maintenir un plus grand soin, de même, des difficultés se sont présentées
émotionnels où la maman pleurait constamment.
La fille est née avec le cordon ombilical autour du cou, avec une tache à la hauteur de la
bas du dos et sur le visage. Le bébé a été induit à pleurer, de même les médecins ont rapporté
que la fille montrerait des difficultés motrices pendant son développement.
Pendant son développement, la fille est née avec le pied plat, elle n'a pas réussi à ramper, elle a montré peu de
force pour son développement moteur, il a également commencé à marcher à l'âge d'un an et six mois. D'autre part
il est mentionné qu'il a utilisé le déambulateur à un an et trois mois et qu'il n'y avait pas de stimulation pour
sa motricité.
La fille a été allaitée jusqu'à deux ans et deux mois, elle n'a jamais pris de biberon et a utilisé des couches.
jusqu'à deux ans, il a également mis du temps à parler et on ne l'a pas compris avant trois ans
années
À l'âge de 2 ans, on lui a détecté des adénoïdes hypertrophiques, c'est pourquoi cette année, elle a été opérée.
de manière chirurgicale.
Maddie parvient à comprendre et à exécuter les instructions correctement, elle effectue également ses
activités d'autonomie comme se brosser les dents, se laver les mains, se baigner et
évacuation, néanmoins elle est toujours supervisée par la mère.

V. TECHNIQUES ET ÉPREUVES APPLIQUÉES :

OBSERVATION ET ENTRETIEN
ÉCHELLE D'INTELLIGENCE WECHSLER – WIPPSI IV
ÉPREUVE DE LANGAGE ORAL NAVARRE PLON - R
TEST GESTALTIC VISOMOTEUR BENDER.
TEST DU DESSIN DE LA FAMILLE

VI. RÉSULTATS DE L'ÉVALUATION :

Zone intellectuelle

CATÉGORIE
SOUS – DOMAINES C.I
DIAGNOSTIC
Compréhension verbale 77 Limitrophe
Visuospatial 94 Moyenne
Raisonnement fluide 91 Moyenne
Mémoire de travail 84 Moyenne basse
Vitesse de traitement 88 Moyenne basse
ESCALA TOTALE 85 Moyenne basse

Les résultats quantitatifs atteints par la plus jeune montrent un coefficient intellectuel
Total(CIT) de85, la plaçant dans la catégorie diagnostique MOYEN BAS, avec un âge
maduracional de 4 ans 5 mois.

Dans le domaine de la Compréhension verbale, il obtient un QI de 77, présentant un niveau LIMITE.


dans les compétences de raisonnement et de compréhension verbale ; de plus, il a des difficultés dans le
gestion de l'information acquise par l'expérience, dans la formation de concepts
verbales et dans son raisonnement. Dans cette capacité, la fille montre des difficultés dans son
langage verbal au niveau phonologique car la prononciation n'est pas adéquate.

Dans le domaine visuo-spatial, elle obtient un CI de 94, la plaçant dans la catégorie MOYEN.
Indiquant que sa capacité en ce qui concerne sa coordination visomotrice, analyse - synthèse et
l'organisation visuelle révèle un développement adéquat ; où dans cette activité, la fille
tend à montrer une plus grande disposition à présenter des activités apparemment ludiques.

Dans le domaine du raisonnement fluidela évaluée obtient un CI de 91, la plaçant dans la


catégorie MOYENNE, exposant un développement adéquat en ce qui concerne les
opérations mentales, formation de concepts et résolution de problèmes.; néanmoins dans
Cette activité prend souvent plus de temps que prévu, car elle révèle souvent un désintérêt.
et peu d'attention.

Dans le domaine de la Mémoire de travail, l'évalué obtient un CI de 84, le plaçant dans la


catégorie MOYEN BAS, exposant des difficultés dans le développement de la réception et
stockage temporaire d'informations, où il lui est difficile de retenir les données fournies et
les reproduire après un délai stipulé.

Dans le domaine de la vitesse de traitement, l'évalué obtient un CI de 88, le plaçant dans


la catégorie MOYEN FAIBLE, où le moindre a une capacité inadaptée pour
analyser les informations visuelles rapidement et efficacement ; car il a tendance à se laisser distraire facilement,
de même dans la coordination entre la main et le processus visuel associé à la planification de la
la recherche ordonnée par rapport à la désordonnée, manquent d'un développement normatif. Non
Cependant, il est souligné que durant la réalisation du test, il était nécessaire d'inciter la fille.
pour qu'elle continue avec l'examen, car elle se laissait distraire facilement.

Dans la performance visuomotrice, la personne évaluée démontre un niveau défaillant dans sa maturité.
neuro moteur et coordination motrice, mettant en évidence des traits avec une stabilité inadéquate,
force et faible coordination visomotrice ; manifestant une immaturité motrice par rapport à
enfants du même âge.

APPRENTISSAGE
La fille a une dominance droite, elle parvient à reconnaître les parties du corps, à compter jusqu'à
numéro 7 et reconnaître certains animaux, néanmoins, il éprouve des difficultés à reconnaître son
latéralité, il n'arrive pas à s'orienter dans le temps et l'espace, de plus il lui est difficile de reconnaître les
voyelles et est en train de reconnaître les chiffres. D'autre part, elle présente
difficulté à transcrire et à écrire son nom, peu de force dans ses traits.

LANGUE
Au niveau phonologique, il présente des difficultés dans la prononciation des phonèmes suivants : /cr/
/bl/, /cl/, /pl/, /j/, /g/, /r/, /au/, /br/, /ie/, De même, le langage de la fille montre peu de fluidité
Dans sa communication, il est généralement posé et parfois il s'exprime à la troisième personne.

PSYCHOMOTRICITÉ

1.-Schéma corporel.- Il parvient à reconnaître et représenter mentalement son propre corps, tant
global comme en forme segmentée.

2.- Motricité Globale.- la fille montre une bonne coordination des membres supérieurs.
et inférieurs pour la locomotion et effectuer des mouvements grossiers tels que : sauter, courir,
marcher, néanmoins dans ses activités quotidiennes il tend à montrer de la paresse et peu
prédilection pour accomplir ses tâches.

3.--Motricité Fine.- démontre une faible coordination pour exécuter simultanément


tâches avec la vue et les mains, instabilité lors de l'utilisation du crayon.

4.-Latéralité.- Possède une prédominance et un meilleur contrôle fonctionnel par la latéralité droite.

VII. DOMAIN ÉMOTIONNEL :


La examinée se montre affectueuse envers les membres de sa famille, elle a tendance à être organisée et
tranquille dans ses jeux individuels. Néanmoins, elle montre des difficultés à reconnaître les
émotions propres et celles des autres, elle se montre craintive et peu sûre pour établir une
conversation et commencer une activité sociale, il est également nécessaire d'avoir de l'aide ou une supervision de
la mère pour prendre une décision, parvient à s'irriter facilement lorsqu'elle n'obtient pas ce qu'elle désire;
car il se frustre facilement et est capable de faire une crise si son objectif n'est pas atteint.
D'autre part, il est nécessaire de attirer son attention lorsqu'il effectue une activité, que ce soit dans
maison comme dans l'établissement éducatif, ainsi aussi l'inciter à maintenir l'organisation
dans ses travaux scolaires.

VIII. DOMAIN FAMILIAL :


L'évalué vit avec ses parents, son frère cadet et un oncle du côté de son père.
Généralement, il reste sous la garde de la mère, le père se montre absent pour des raisons
travail, il travaille souvent en province.
La évaluée place souvent la maman comme la figure d'autorité majeure, car c'est elle qui
propose les normes et règles à la maison, c'est également lui qui propose les punitions et montre
tempérament du maire au moment de corriger la plus jeune.
D'autre part, il montre souvent de l'irritabilité avec son frère cadet, parfois il démontre
jalousie et il n'arrête pas de contrôler ses impulsions, jusqu'à se battre avec elle.

IX. PRÉSUMPTION DIAGNOSTIQUE


La fille présente de l'impulsivité, de l'inattention, de la désorganisation et des comportements défiants, dans
tout contexte social. Indicateurs qui pourraient décrire le trouble du déficit de
attention avec hyperactivité.

X. DIAGNOSTIC
Diagnostic intellectuel Moyen faible.
Difficultés dans le contrôle émotionnel, faible tolérance et irritabilité.
Difficulté à contrôler les impulsions.
/cr/, /bl/, /cl/, /pl/, /j/, /g/, /r/, /au/, /br/, /ie/

XI. RECOMMANDATIONS ET SUGGESTIONS


Pour le mineur

Thérapie psychologique comportementale dans la gestion des émotions, la tolérance et la résolution de


conflits.
Thérapie du langage.
Thérapie d'apprentissage, gestion de l'attention, concentration et amélioration de son
temps d'attention soutenue.
Réaliser une interconsultation dans le domaine moteur.

Pour l'enseignant et l'institution éducative

Promouvoir son intégration avec ses camarades de classe en travaillant les règles
et règles du jeu.
Promouvoir l'intégration sociale des enfants montrant une plus grande prédisposition à
travail d'équipe.
Donner des activités individuelles et en groupe visant à favoriser sa concentration,
mémoire, permanence dans les activités.
Communication constante avec les familles responsables sur les avancées, les réalisations ou
difficultés qu'elle présente.

Pour les parents

Améliorer le style d'éducation en leur offrant des règles et des normes à la maison.
Travailler la valeur de la tolérance.
Conseils aux parents sur les méthodes de correction appropriées et les styles d'éducation.

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