DÉBIMÈTRE
MÉLANGEURMÉLANGEUR
de GAZ
Autres désignations
Mélangeur débitmétrique
Mélangeur
Rotamètre
Désignation en anglais
Gas mixer
Rotameter
Applications
Applications Médicales
médicales
Utilisation principale
Le mélangeur de gaz est un appareil d'anesthésie et de réanimation qui permet la mesure et le
mélange des gaz administrés au patient, tout en assurant un mélange suffisamment riche en
oxygène.
Domaine d’application
Réanimation – Soins intensifs
Anesthésie
Chirurgie
Néonatalogie
Urgences
Description
Description– Principe
- Principede
de Fonctionnement
fonctionnement
Appareil principalement pneumatique connecté au réseau de gaz médicaux de l'établissement.
Il assure le mélange des gaz vitaux (oxygène ou air) avec le gaz protoxyde d'azote (N2O), qui
a une double fonction analgésique et anesthésique selon les concentrations utilisées. Il peut
également délivrer des gaz halogénés.
Options
Options et
et versions
versions disponibles
disponibles sur
sur le
le marché
marché
Il existe deux sortes de mélangeurs de gaz:
• les mélangeurs « deux gaz » qui sont utilisés pour approvisionner en air et en
oxygène les respirateurs de réanimation afin d’assister un patient au plan respiratoire.
Ces mélangeurs sont incorporés aux respirateurs de réanimation.
• les mélangeurs « trois gaz » ou « quatre gaz » (air ou oxygène, protoxyde d’azote,
anesthésiques halogénés volatils) qui assurent le mélange et le dosage des gaz
délivrés par les respirateurs d’anesthésie.
Structure Adaptée
Structure adaptée
Hôpital équipé d'un bloc opératoire et de salles d’anesthésie et/ou d’un service de
réanimation–soins intensifs et/ou d'un service de néonatalogie.
Accessoires et Consommables Principaux
Désignation Fourchette de valeurs indicatives
Circuits patients avec ou sans filtre
hydrophile/hydrophobe :
- Restérilisables 300 à 600€
- A usage unique 4 à 10€
Entretien
Entretien
Le nettoyage du mélangeur, qui se limite aux parties externes de l’appareil, est à effectuer
entre chaque patient à l’aide d’un chiffon sec, ou si nécessaire, avec une éponge mouillée à
l’eau savonneuse et bien essorée. Rincer ensuite avec une éponge mouillée à l’eau pure et
bien essorée ou avec une lingette imbibée d’alcool.
Les circuits patients sont à changer entre chaque patient en anesthésie et de manière régulière
en réanimation (au moins une fois par semaine).
Maintenance
Maintenance
Niveau de formation technique requis
Le personnel intervenant dans la réparation et le suivi de ce type d'appareil doit avoir suivi
une formation sur son fonctionnement et sa maintenance et les risques associés. Cette
formation est généralement dispensée par le constructeur, un organisme habilité, ou une
personne compétente.
Des connaissances en mécanique et en électronique sont souhaitables.
Maintenance
Niveau :
Niveau peu élevé.
Coût :
Le coût est variable et essentiellement dû à des pannes curatives nécessitant un changement
de pièces.
Maintenance préventive :
A effectuer une fois par an par un technicien compétent.
Maintenance curative :
Toute anomalie doit être signalée et donne généralement lieu à une intervention technique.
Exemples de pannes possibles :
• Une membrane défectueuse peut provoquer un débit insuffisant du rotamètre et/ou de
la sortie,
• Un pointeau cassé entraîne l’absence de débit,
• Panne de l’alarme.
Précautions
Précautions d’utilisation
d'Utilisation
Niveau de formation requis pour l’utilisation
Seuls des professionnels de santé (médecins anesthésistes, infirmiers anesthésistes) ayant lu
et compris le manuel d’utilisation du mélangeur de gaz sont autorisés à le manipuler. Le
mélangeur de gaz ne peut être utilisé sans contrôle médical (médecin anesthésiste) ou
paramédical (infirmier anesthésiste).
Précautions
• La vérification du bon fonctionnement de l’appareil doit être effectuée avant chaque
patient
• Le mélangeur de gaz doit être utilisé dans un environnement amagnétique et sans
source incandescente à proximité.
• Il doit être utilisé dans une pièce dont la température ambiante est située entre +10° et
+40°, une pression atmosphérique pouvant aller de 700 à 1060 hPa et un taux
d’humidité compris entre 30 et 75%.
• Hors utilisation, il doit être stocké dans des conditions limites d’environnement : une
température ambiante comprise entre –40 et +70°C, une pression atmosphérique
comprise entre 500 et 1060hPa.
• Vérifier la verticalité parfaite du mélangeur, indispensable à son bon fonctionnement.
• Vérifier la présence et le bon fonctionnement des clapets anti-retour pour éviter la
rétro-pollution du circuit de distribution de l’oxygène.
• Nécessité d’utiliser, en sortie d’appareil, un analyseur du pourcentage d’oxygène
administré et permettant également l’analyse des halogénés s’ils sont utilisés.
• Le patient doit être entièrement monitoré (cardioscope, saturation en oxygène,
pression artérielle).
Contraintes d'Installation
Contraintes d’installation
L’appareil doit être alimenté à partir d’une source gazeuse (prise murale ou bouteille) à une
pression de 280 kPa (2.8 bar) à 420 kPa (4.2 bar).
Acheminement
Volume Environ 6 dm3
Poids Environ 4 kg
Précautions particulières Prévoir un emballage protecteur
Personnes Ressources / Sites Internet Intéressants
Personne ressource : Jean-Louis Sergent, cadre infirmier anesthésiste, MASH Europe
[email protected] Avertissement
Cette fiche n'est mise à disposition qu'à titre informatif et ne constitue en aucun cas un mode
d'emploi.
Pour obtenir des renseignements supplémentaires sur un modèle précis de matériel, reportez-
vous aux documentations techniques disponibles sous la rubrique "Boite à outils" du site
www.humatem.org ou adressez-vous directement au fabricant concerné. Vous pouvez
également contacter les personnes ressources dont les coordonnées sont indiquées en fin de
fiche.