CNUCED/SYDONIAWorld A - BUREAU DE DESTINATION
DDU 1 DÉCLARATION
TG120
2 Exportateur No. IM 8 BUREAU DE LA PIA
AFFAN TEXTILE Référence douane
3 Form. 4 List T 19562 02/09/2025
1 1 Manifeste
5 Articles 6 Total des colis 7 Numéro de
1 356 2025 00162C
8 Destinataire No. TG1000329849 9 Responsable financier No.
MOUSSA YOUNSA DFU03117225
OUAGADOUGOU BURKINA FASO DOC03351551
BL : 254686425
10 Pays p. 11 Pays 12 Eléments de la valeur 13 P.A.C.
d. PK act. 0 1
14 Déclarant / No. TG2019003626 15 Pays d'exportation 15 Code pays 17 Code pays dest.
SOCIETE HARTI Pakistan a PK b a BF b
06BP6104 16 Pays d'origine 17 Pays de destination
Pakistan Burkina Faso
18 Identité et nationalité du moyen de transport à l'arrivée/au 19 20 Conditions de livraison
MSK MONTE ROSA DU 07/08/25 SG no
21 Identité et nationalité du moyen de transport à la frontière 22 Devise et montant total 23 Taux de 24 Nature de la
MSK MONTE ROSA DU 07/08/25 XOF 16,000,000.00 1.000 transac.
25 Mode transp. 26 Mode 27 Lieu de 28 Données financières et bancaires
3 la 1 intérieur BFOUA OUAGADOUGOU Cond. de
29 Bureau d'entrée/sortie 30 Localisation des marchandises
TG622 BUREAU DE CINKASSE
31 Colis Marques et Nos -No(s) conteneur(s) - Nombre et nature 32 Article 33 Code des marchandises
et
Marques et FOULARDS, SERVIETTES 1 No 62143000 000
des mar-
chandises 34 Code P. 35 Poids brut (kg) 36 Préfer.
des colis
Nombre et 356 PK a PK b 19,328
Nature Colis ("package") 37 RÉGIME 38 Poids net (kg) 39 Conting.
Chassis No
8078 981 19,328
40 Déclaration sommaire/ Document S/L
Châles,écharpes… voiles et voilettes,et art simil de laine ou de poils fins TG121 2025 T 18123 art. 1
41 Unités supplément. 42 Prix article 43 Code
44 Mentions No de Licence EXEMPTE Val.D. Qté.D. 21 356 16,000,000 1 M.
spéciales
Document
0+0+0+0-0 Référence exo Code M.S. 45 Ajustement
produits D.J. 1.000
Certificats 46 Valeur statistique
et autoris.
16,000,000
47 Calcul Type Base d'imposition Taux Montant M 48 Report de paiement 49 Identification de l'entrepôt
des
imposition PEA 20 200.00 4,000 1 8548
RS 16,000,000 1.00 0 1 B - DONNÉES COMPTABLES
FDG 16,000,000 0.25 40,000 1 COMPTANT
Mode de paiement
Numéro de liquidation L 19838 / Date 02/09/2025
Numéro de quittance Date
Garantie 0 XOF Date
Taxes globales 11,560 XOF
Total 44,000 1 Total 55,560 XOF
50 Principal No. Signatur C - BUREAU DE DÉPART
51 Bureaux Représenté par
de Lieu et date
prévus
(et pays) Référence Vérificateur Chef vérificateur
3607342
52 Garantie Code 53 Bureau de destination (et pays)
non
D - CONTROLE PAR LE BUREAU DE DESTINATION Cachet: 54 Lieu et date:
Signature et nom du déclarant/représentant
Signatur
