Photo récente
de l’élève
2025 - 2026
Classe : …………
1/ Renseignements concernant l’élève :
Nom et Prénom de l’élève : ………………………………………………
Prénom(s) de l’élève : ………………………………………………
Date de naissance : ………………………………………………………
Lieu de naissance : Ville : ………………………Pays …………………….
Sexe : Masculin Féminin - Nationalité : …………………………………
Ecole ou lycée d’origine : …………………………………………………………………
Redoublant(e) : Oui Non Régime : Externe / ½ Pensionnaire
Observation concernant les problèmes familiaux et / ou les problèmes de santé :
………………………………………………………………………………………..
Langues vivantes étrangères
( Arabe / Anglais / Espagnol / Italien / Allemand )
LVA : ………………………….LVB :………………………….
Spécialités : ………………… -…………………………………..
OPTION(S) : …………………….-…………………………………..
1
2/ Renseignements concernant le père :
Nom du père : …………………………………………
Prénom du père : …………………………………………
Profession du père : ………………………………………………
Nationalité : ……………………………………………………………………..
Adresse complète : …………………………………………..............................
Code postal………………….............................. Ville : …………………………
Téléphone : ……………………./ ………………………..
E-mail : ……………………………………………………
3/ Renseignements concernant la mère :
Nom de la mère : ……………………………………………………..
Prénom de la mère : ……………………………………………………..
Profession de la mère : ………………………………………………………….
Nationalité : ……………………………………………………………………
Adresse complète : …………………………………………..............................
Code postal…………………... Ville : …………………………
Téléphone : …………………/ ………………
E-Mail : ………………………………………………………………………..
4/ Renseignements concernant le responsable légal :
Nom : ……………………………………………
Prénom: ……………………………………………
Profession: ……………………………………………………..
Nationalité : …………………………….
2
Adresse complète : …………………………………………..............................
Code postal…………………... Ville : …………………………
Téléphone : …………………/ ………………E-Mail : …………………………………….
5/ Renseignements concernant la famille :
-Les parents vivent-ils ensemble : Oui Non
-Les parents sont-ils divorcés : Oui Non
-Père décédé : Oui Non
-Mère décédée : Oui Non
-l’élève vit-il avec : ses parents
son père
sa mère
un membre de la famille
Nombre de frères et sœurs :
Nombre de frères et sœurs inscrits à l’Ecole Internationale de Tunis :
Nom / Prénom du frère ou de la sœur Classe fréquentée à l’Ecole
Internationale de Tunis
3
Scolarité antérieure et cursus scolaire de l’élève * :
Année scolaire Classe Etablissement scolaire fréquenté
Nom et Adresse
Je m'engage à vous signaler tout changement modifiant les indications
mentionnées sur cette fiche de renseignements.
Les jardins de Carthage, Date : ……………………………
Signature du Responsable légal