Ministère de l’Industrie
et des PMEs
Direction Régionale:
ENQUETE BDI & SUIVI
..................................................
Enquete de suivi
des avantages financiers
AGENCE DE PROMOTION
Date : ......................................
DE L'INDUSTRIE ET DE L'INNOVATION
Chère Madame, Cher Monsieur,
Nous tenons à vous remercier d’avoir bien voulu participer à cette enquête sur les réalisations de vos
investissements et l’actualisation des données de votre entreprise. Votre contribution et votre apport à ce
témoignage nous facilitent d’améliorer l’exploitation de la BDI et du suivi.
Certains indicateurs de performance de votre entreprise vous permettent un bon classement dans le
portail de l’industrie tunisienne : [Link].
Souscrivez GRATUITEMENT au Salon
Raison sociale : ..................................................................................................................................................
Virtuel de l’Industrie Tunisienne Promoteur : ........................................................................................................................................................
N° API de l’entreprise : /---/---/----/----/----/----/---/----/---/ Matricule fiscal : /--/--/--/--/--/--/--/--/
pour faire connaître votre entreprise sur Internet
Identifiant national INS : /---/---/----/----/----/----/---/----/ Code en douane : /--/--/--/--/--/--/--/--/
CNSS : /--/--/--/--/--/--/--/--/--/--/ FOPRODI : oui /---/ non /---/
Prime d’investissement : oui /…/ non /…/
Important : Prière fournir photos et contenu sur CD Rom Prise en charge des cotisations patronales au régime légal de la sécurité sociale : oui /…/ non /…/
Prise en charge des dépenses d’infrastructure : oui /…/ non /…/
[Link]
Prime FODEC : oui /…/ non /…/
SUIVI : 1er 2ème 3ème (entourer le bon choix)
Nom et prénom de Validation et signature Validation et signature Validation et signature
l’Enquêteur de l’Enquêté de l’Enquêteur du Directeur Régional
APII, 63 rue de Syrie 1002 Tunis – Belvédère
Tél : + 216 71 792 144 Fax : + 216 71 782 482
E-Mail : api@[Link] Site Web : [Link]
1/ Innovation
Raison sociale : ............................................................................Dénomination : ........................................................................
Nom du groupe : ...................................................................................Nombre de sites : en Tunisie /----/ à l’étranger /----/ a- Disposez-vous dans votre entreprise de
Responsable : ......................................................................................Qualité :..........................................................Sexe : /----/
Adresse siège :....................................................................................................................................Code Postal : /---/---/---/---/ Oui Non
Tél :....................................................................................................Fax :.........................................................................................
E-Mail :............................................................................................Site Web :................................................................................. - Un bureau d’étude (ou de conception)
- Un laboratoire / unité de contrôle qualité
Adresse Usine :...................................................................................................................................Code Postal : /---/---/---/---/ - Un laboratoire / unité de R&D
Tél :......................................................Fax :....................................................E-Mail :.....................................................................
Gouvernorat :.............................................................../---/---/ Délégation :....................................................................../---/---/ b- Pendant ces 3 dernières années, votre entreprise a-t-elle développé ou amélioré :
Régime : Oui Non
Totalement Export /---/ Autres que totalement Export /---/ Date d’entrée en production : /--/--/--/--/ - de nouveaux produits
- de nouveaux procédés de fabrication
Répartition des emplois dans l’usine : - de nouveaux modes d’organisation
Catégorie Emplois - de nouvelles formes de marketing
Total
Libellé Masculin Féminin 2/ Propriété intellectuelle
*Personnel (s) administratif (s):
*Personnel (s) commercial (s): Avez-vous protégé votre innovation par :
*Personnel (s) technique (s): Oui Non
- Ingénieurs - Brevet d’invention
- Techniciens - Dessins et modèles industriels
- Ouvriers - Marque de fabrique, de commerce et de service
Total Effectifs Permanents - Autre à préciser : ............................................................................
Personnel(s) saisonnier(s) ou occasionnel(s)
3/ Coopération Recherche-Industrie
Total Effectifs ......................... ....................... ...................................
a- Durant les 3 dernières années, avez-vous recruté ou affecté :
Capital social DT :.............................................................................................dont :..................................................................... Oui Non
Dotation ou Part. FOPRODI et ................................................................................................................................Part. SICAR - Des élèves ingénieurs dans le cadre des PFE
Forme Juridique :....................................................................Cap. Tun % : /---/---/---/ Résident : /---/ Non Résident : /---/
- Des chercheurs dans le cadre des thèses
Origine des capitaux étrangers Taux de participation étrangère en % /---/---/---/ - Des chercheurs pour des projets R&D
Pays : code pays :
1....................................../---/---/---/ ; 2....................................../---/---/---/; 3........................................../---/---/--/ b- Durant les 3 dernières années, avez-vous coopéré avec :
Oui Non
Secteur :.....................................................................................................................................Code : /---/---/ - Un centre de recherche
Activité : 1.................................................................................................................................Code : /---/---/---/---/---/
2..................................................................................................................................Code : /---/---/---/---/---/ - Une université
3...................................................................................................................................Code : /---/---/---/---/---/ - Un centre technique
Capacité de Chiffre d’affaires Code 4/ Financement de l’innovation
Principaux produits Unité Année Export %
Production réalisé * produit
Votre entreprise a-t-elle bénéficié d’un soutien financier pour ses activités d’innovation dans le cadre du :
- Programme de Mise à niveau (PMN)
- Investissements Technologiques Prioritaires (ITP)
- Prime d’Investissement en R&D (PIRD)
- Programme National de Recherche et d’Innovation (PNRI)
(*) CA de l’année précédente (T-1) en Mille Dinars
- Le fond commun de placement à risque (In’Tech)
- Un fond d’amorçage
Certifications : ISO 9001 /--/; ISO 18001 /--/; SA 8000 /--/; EN 9100 /--/; ISO 17025 : /--/; HACCP /--/; ISO 14001: /--/;
ISO 50001: /--/; ISO 22000: /--/; ISO/TS 16949: /--/; ISO 17020: /--/; OHSAS/--/;
autrespréciser..................................................................................................................................................................................... Avez-vous bénéficié d'un programme de restructuration financière Oui /---/ Non /---/
Marque(s) des produits :.................................................................................................................................................................
Suivi des réalisations par projet (année par année) Date : /---/---/---/---/---/---/
N° API de l’entreprise : /---/---/---/---/---/---/---/---/---/ Clé /---/
PMN : Approbation /---/ Réalisation partielle /---/ Réalisation totale /---/ Projet Réalisation
Avez-vous bénéficié du mécanisme d’essaimage ? Oui /---/ Non /---/ N° Référence Date déclare Inv. en DT Emplois Année Inv. en DT Emploi E.P C.D
Avez-vous bénéficié de l’appui pépinière ? Oui /---/ Non /---/
1
Situation de l’entreprise : 2
En activité /---/ ; en veilleuse /---/ ; en arrêt provisoire /---/ ; fermée /---/ ; liquidée /---/ ; Transférée /---/
3
Date de cessation d’activité : /---/---/---/---/---/---/
Motifs de cessation : Problème financier /---/ ; Grève /---/ ; Arrêt de chaine /---/ ; Autre :.......................................... 4
5
