Sémiologie médicale
2ème Année / 1er Semestre
LA PERCUSSION
Professeur Amine BENJELLOUN
Faculté de Médecine et de Pharmacie de
Marrakech
Université Cadi Ayyad
PLAN
I. Introduction
II. Technique
III. Sonorité normale
IV. Tympanisme
V. Matité
I- INTRODUCTION
La percussion fait partie de l’examen thoracique
Fait suite à l’interrogatoire, l’inspection et la
palpation.
Découverte en 1761 par Léopold Auenbrugger.
Répandue par Laënnec en France au 19 ème
siècle.
Distingue entre la normalité et les épanchements
liquidiens ou aériques.
Egalement utile dans l’emphysème.
II- TECHNIQUE
Main gauche (droitier),
doigts écartés selon les
espaces intercostaux.
Percussion avec l’index et
le médius de la main
droite du médius de la
main gauche.
Comparaison entre le côté
droit et le côté gauche du
thorax.
III- SONORITÉ NORMALE
Variable en fonction de la
corpulence (diminuée
chez les obèses)
Examen comparatif entre
les deux côtés.
Examen effectué devant
et derrière.
QE
III- TYMPANISME
Pneumothorax:
interposition d’air entre
la paroi et le poumon.
Son tympanique (creux)
et asymétrique.
Emphysème et asthme:
son tympanique moins
intense et symétrique le
plus souvent.
IV- MATITÉ
Epanchement liquidien: son
mat, de faible durée (matité
de bois)
Consolidation (pneumonie):
matité moins importante.
Corrélation avec
l’auscultation et la
palpation.
Pleurésie Consolidation