Le diabète

I) Définition
Le diabète est une maladie chronique qui survient lorsque le
pancréas ne produit pas suffisamment d'insuline ou lorsque le
corps ne peut pas utiliser efficacement l'insuline qu'il produit.
L'insuline est une hormone produite par le pancréas qui permet
au glucose (sucre) de pénétrer dans les cellules pour être utilisé
comme source d'énergie.
Lorsque l'insuline est insuffisante ou inefficace, le glucose
s'accumule dans le sang, ce qui peut entraîner divers
problèmes de santé.
II) Types
Il existe principalement trois types de diabète :
1. Diabète de type 1 : Ce type de diabète est généralement
diagnostiqué chez les enfants et les jeunes adultes, bien
qu'il puisse survenir à tout âge. Il est causé par une
destruction des cellules bêta du pancréas qui produisent
de l'insuline, souvent due à une réaction auto-immune. Les
personnes atteintes de diabète de type 1 doivent prendre
de l'insuline par injections ou par une pompe à insuline
pour contrôler leur glycémie. (Le système immunitaire
attaque et détruit les cellules du pancréas qui
produisent l'insuline)
2. Diabète de type 2 : Le diabète de type 2 est beaucoup plus
courant que le type 1 et représente la majorité des cas de
diabète. Il survient généralement chez les adultes, mais il
devient de plus en plus fréquent chez les enfants et les
adolescents en raison de l'augmentation de l'obésité et du
mode de vie sédentaire. Dans le diabète de type 2, le
corps devient résistant à l'insuline ou ne produit pas
suffisamment d'insuline pour répondre aux besoins du
corps. Le traitement peut impliquer des médicaments, des
changements de régime alimentaire, de l'exercice
physique et, dans certains cas, de l’insuline. (Le corps
devient résistant à l'insuline ou ne produit pas
suffisamment d'insuline)
3. Diabète gestationnel : Ce type de diabète se développe
chez certaines femmes pendant la grossesse. Il est
généralement diagnostiqué à l'aide d'un test de dépistage
de routine effectué entre la 24e et la 28e semaine de
grossesse. Le diabète gestationnel peut généralement être
contrôlé par un régime alimentaire approprié et de
l'exercice, mais dans certains cas, un traitement
médicamenteux peut être nécessaire.
III) Facteurs de risque
1) Diabète de type 1
 Prédisposition génétique : Les antécédents familiaux
de diabète de type 1 augmentent le risque.
 Facteurs environnementaux : Certains virus ou toxines
pourraient déclencher la maladie chez les personnes
prédisposées.
 Auto-immunité : Le système immunitaire attaque les
cellules bêta du pancréas, responsables de la production
d'insuline.
2) Diabète de type 2
 Prédisposition génétique : Les antécédents familiaux
de diabète de type 2 augmentent le risque.
 Âge : Le risque augmente avec l'âge, surtout après 45
ans.
 Surpoids et obésité : L'excès de poids, en particulier au
niveau abdominal, est un facteur de risque majeur.
 Syndrome OPK
 Sédentarité : Le manque d'activité physique contribue à
l'insulinorésistance.
 Hypertension artérielle : L'hypertension est souvent
associée au diabète de type 2.
 Taux de cholestérol élevé : Un taux élevé de
triglycérides et un faible taux de HDL-cholestérol
augmentent le risque.
  Antécédents de diabète gestationnel : Les femmes
ayant eu un diabète gestationnel pendant la grossesse ont
un risque accru de développer un diabète de type 2.
 Prédiabète : Un taux de glycémie supérieur à la normale,
mais inférieur au seuil du diabète, est un facteur de risque
important.
 Origine ethnique: Certaines populations, comme les
personnes d'origine africaine, asiatique, sont plus à risque.
Facteurs de risque communs
 Alimentation déséquilibrée : Une alimentation riche en
sucres et en graisses saturées augmente le risque de
diabète de type 2.
 Tabagisme : Le tabac augmente le risque de développer
un diabète de type 2.
 Stress : Le stress chronique peut contribuer à l'élévation
de la glycémie.

IV) Symptômes :
Les symptômes classiques du diabète comprennent :
 Soif excessive et bouche sèche(Polydipsie)
 Mictions fréquentes(Polyurie)
 Fatigue(asthénie)
 Faim constante et excessive (Polyphagie)
 Irritabilité
 Vision floue
 Perte de poids involontaire (Amaigrissement rapide)
 Guérison lente des plaies
  Infections fréquentes : En particulier les infections
cutanées et urinaire.
 Nausées et vomissements
 Infections fréquentes, en particulier des infections
cutanées, urinaires ou vaginales.
 Engourdissements ou picotements : Dans les mains et les
pieds(type2)
 Cétonurie et cétonémie : Présence de corps cétoniques
dans les urines (haleine fruitée).

V) Rôle de glucose
Besoin de glucose dans le corps :
1. Fonctionnement du cerveau : Le cerveau est un organe
très énergivore qui dépend principalement du glucose
comme source d'énergie. Même en période de jeûne, le
cerveau a besoin d'un apport constant en glucose pour
fonctionner correctement. (la cétone)
2. Fonctionnement musculaire : Les muscles, y compris
les muscles squelettiques et cardiaques, utilisent le
glucose pour la contraction musculaire et d'autres
processus métaboliques liés à l'activité physique.
3. Métabolisme global : Le glucose est également
nécessaire pour d'autres processus métaboliques
importants, tels que la synthèse des acides gras, la
production de neurotransmetteurs, la régulation
hormonale et bien d'autres fonctions cellulaires.
4. Source d'énergie : Le glucose est utilisé par toutes les
cellules du corps pour produire de l'ATP (adénosine
triphosphate), la principale forme d'énergie utilisée par les
cellules pour effectuer leurs fonctions. Cela inclut des
processus tels que la contraction musculaire, la régulation
de la température corporelle, la synthèse des protéines, la
division cellulaire, le fonctionnement des organes vitaux
comme le cerveau et le cœur, et bien plus encore.
 VI) Diagnostic :
Le diagnostic du diabète se fait généralement par un test
sanguin mesurant la glycémie. Les tests courants incluent :
 Test de glycémie à jeun : Une glycémie à jeun élevée
peut indiquer un diabète.
 Test de l'hémoglobine A1c : Cela mesure votre taux
moyen de glycémie sur les 2 à 3 derniers mois. Un taux
d'A1c de 6,5% ou plus est généralement considéré comme
diagnostique de diabète.
 Test de tolérance au glucose oral (TTGO) : Ce test
mesure la glycémie après avoir bu une solution sucrée. (Il
consiste à boire une solution sucrée (généralement
contenant 75 grammes de glucose) après une période de
jeûne, puis à mesurer votre taux de glucose sanguin à
intervalles réguliers) (généralement 1 et 2 heures après
avoir bu la solution)
VII) Traitement :
Le traitement du diabète vise à contrôler la glycémie et à
prévenir les complications. Les approches de traitement
comprennent :
 Alimentation équilibrée : Contrôler les portions, limiter
les sucres simples et les graisses saturées, privilégier les
aliments riches en fibres.
 Exercice physique : L'exercice régulier peut aider à
abaisser la glycémie et à améliorer la sensibilité à
l'insuline.
 Médicaments : Certains médicaments peuvent être
prescrits pour abaisser la glycémie, améliorer la sensibilité
à l'insuline ou aider à la gestion du poids.
 Insuline : Les personnes atteintes de diabète de type 1 et
certaines personnes atteintes de diabète de type 2 doivent
prendre de l'insuline pour contrôler leur glycémie.
VII) Prévention
La prévention du diabète de type 2 et la gestion du diabète de
type 1 et de type 2 impliquent souvent des changements de
mode de vie, notamment :
 Maintenir un poids santé
 Sauter des repas
 Manque d'hydratation
 Manger sainement
 Augmenter la consommation de fibres
 Faire de l'exercice régulièrement
 Surveiller sa glycémie régulièrement
 Éviter le tabac et l'abus d'alcool
 Gestion du stress
 Dépistage régulier
 Sommeil de qualité
 Suivi médical

VIII) Les complications

Le diabète mal contrôlé peut entraîner de nombreuses
complications et effets secondaires, affectant plusieurs parties
du corps.
Complications à court terme :
1. Hypoglycémie : Un faible taux de sucre dans le sang
peut survenir lorsque la glycémie baisse trop rapidement,
entraînant des symptômes tels que des étourdissements,
une transpiration excessive, une confusion mentale et,
dans les cas graves, un coma.
Complications à long terme :
1. Problèmes cardiovasculaires : Le diabète augmente le
risque de maladies cardiaques, d'accidents vasculaires
cérébraux, d'hypertension artérielle et d'autres problèmes
circulatoires.
 2. Lésions nerveuses (neuropathie) : Le diabète peut
endommager les nerfs, provoquant des engourdissements,
des picotements, des brûlures ou des douleurs, en
particulier aux pieds et aux mains.
3. Problèmes rénaux (néphropathie) : Le diabète peut
endommager les petits vaisseaux sanguins des reins,
entraînant une insuffisance rénale et nécessitant
éventuellement une dialyse ou une greffe rénale.
4. Problèmes oculaires (rétinopathie) : Le diabète peut
endommager les vaisseaux sanguins de la rétine,
entraînant une perte de vision ou, dans les cas graves, une
cécité.
5. Problèmes de pieds : Le diabète peut causer des lésions
nerveuses et des problèmes de circulation dans les pieds,
augmentant le risque d'infections, d'ulcères et de
gangrène.
6. Problèmes dentaires et de gencives : Les personnes
atteintes de diabète ont un risque accru de caries, de
maladies des gencives et d'autres problèmes bucco-
dentaires.
7. Problèmes de peau : Le diabète peut provoquer des
infections cutanées, des démangeaisons, des plaies lentes
à guérir et d'autres problèmes de peau.
8. Problèmes sexuels : Le diabète peut entraîner des
problèmes d'érection chez les hommes et des problèmes
de lubrification vaginale et de libido chez les femmes.
Complications graves :
1. Coma diabétique : Une glycémie très élevée
(hyperglycémie) peut entraîner un coma diabétique, une
urgence médicale nécessitant un traitement immédiat.
2. Cétoacidose diabétique : C'est une complication grave
du diabète de type 1, caractérisée par une accumulation
de cétones dans le sang, entraînant une acidité
dangereusement élevée dans le corps
 NB :
Résumé :
 L'insuline aide à faire baisser le taux de sucre dans le
sang en envoyant le sucre dans les cellules.
 Le glucagon aide à faire monter le taux de sucre dans
le sang en libérant le sucre stocké dans le foie.
 Ensemble, ces hormones et leurs actions
maintiennent la glycémie dans une plage normale,
garantissant que votre corps ait toujours
suffisamment d'énergie pour fonctionner
correctement.

Aliments recommandés
 Légumes non féculents (brocolis, épinards, concombres)
 Fruits (en portions contrôlées)
 Céréales complètes (avoine, quinoa, riz brun)
 Légumineuses (lentilles, pois chiches)
 Poisson gras (saumon, maquereau)
 Volaille sans peau
 Noix et graines
Aliments à limiter ou à éviter
 Boissons sucrées (sodas, jus de fruits industriels)
 Sucreries et pâtisseries, Miel, confiture, sucre blanc et roux
 Fruits très sucrés (raisins secs, bananes très mûres, dattes
 Aliments transformés et riches en graisses saturées
 Pain blanc et produits à base de farine blanche
 Aliments ultra-transformés et gras saturés (Charcuterie,
saucisson, Plats préparés, restauration rapide, snacks
industriel, Margarine hydrogénée, huiles raffinées, friture)
Conseils supplémentaires
 Faire des repas réguliers pour éviter les variations de
glycémie.
 Boire suffisamment d'eau.
 Lire attentivement les étiquettes nutritionnelles.
 Consulter un diététicien ou un nutritionniste pour un plan
alimentaire personnalisé.