Dans notre milieu, la péritonite aiguë reste une urgence chirurgicale fréquente et redoutée,
souvent associée à une morbi-mortalité élevée. Malgré l’accessibilité croissante aux structures
de soins, de nombreux patients arrivent en consultation avec un retard significatif, généralement
après 48 à 72 heures d’évolution. Ce délai de consultation prolongé complique la prise en
charge, favorise les formes compliquées (abcès, sepsis, choc septique) et aggrave le pronostic.
Ce constat soulève des questions sur les causes du retard (facteurs socio-économiques,
culturels, accès géographique, automédication) et leur impact clinique sur l’évolution de la
maladie.
DEDICACE
A mes parents, MUSASA Jean Claude et KABANGA Vero. pour leurs encouragement et
conseils à mon égard
REMERCIEMENTS
Au terme de ce travail qui sanctionne la fin de notre parcours universitaires en Médecine, Il est
crucial de reconnaître et de souligner la grandeur, l'honneur, la puissance et la magnificence de
l'Eternel Dieu, qui nous renouvelle chaque jour le souffle de vie et nous comble de ses bienfaits.
Nous exprimons notre profonde gratitude envers les autorités académiques de l'Université de
Mbujimayi, en particulier envers le recteur, le Professeur Dr. DISASHI TUMBA Guylain, et la
doyenne de la faculté de médecine, la Professeure Dr. KELEKU LUKUETE Nadine, pour le
soutien et la qualité de la formation dispensée tout au long de notre parcours universitaire.
Nous pensons spécialement au professeur Docteur UWONDA AKINJA Séverin. Car sans lui, ce
travail n’aurait jamais vu le jour et, malgré ses multiples occupations, il a accepté de diriger ce
travail.
A mon Encadrant Docteur MUAMBA Claude pour sa disponibilité et son encadrements
Au Docteur GAMANI Moise pour sa disponibilité, conseils et encouragements.
A mes parents pour tous les efforts fournis et tous les sacrifices consentis à mon education.
A mes bien-aimés frères et sœurs ; MUSASA
Vicky, Zadin, Ali, Christine, Jacqueline, Ange et Ben
, pour votre amour ,prières et soutiens morales .
A mes amis Kabengele Kary, Kapena Ambroise , MPEMBA Marleine , MUKADI Pascale ,
MUKOKO Hervé , NGOYI Bosworth et TSHIMANGA Andy pour leurs encouragements durant
la période de notre formation.
LISTE DES ABREVIATIONS
UM : Université de Mbujimayi
PA: péritonite Aiguë
% : Pourcentage
LISTE DES TABLEAUX
Tableau l
Tableau II.
Tableau III.
Tableau IV.
Tableau V
LISTE DE FIGURES
Figure 1
Figure 2
Figure 3
Figure 4
Figure 5
1 FRÉQUENCES
Fréquence
Au cours de cette étude la péritonite aiguë a représenté 57 cas, soit soit 20,43% sur 279
patients
enregistrés pour péritonite aiguë durant la période allant du 01 février 2023 au 01
Février 2025, soit une durée de 2 ans. Ce résultat est similaire de celui de Ndimbi (4) par
contre il est inférieur à ceux des autres pays africains (1, 15)
Ces résultats confirment que la péritonite aiguë reste une urgence chirurgicale fréquente et
grave. Elle nécessite un diagnostic précoce, une prise en charge rapide et un renforcement de
la prévention par l’accès aux soins primaires et à l’éducation sanitaire
Données sociodémographiques
a) Age
La péritonite aiguë survient à tout âge.
Dans notre série, nous avons constaté que les PAG touchent surtout l'adulte jeune,
avec un pic de fréquence entre 20 et 39ans avec une moyenne de 33,8. Ce résultat se
superpose à celui de Mbiyavanga (9), par contre il s’oppose à celui de M. Lassina Seydou
(15)
b) Sexe
Le sexe ne constitue pas à lui seul un facteur influençant le pronostic [20, 21], mais plusieurs
auteurs ont trouvé une prédominance masculine [1,2, 6, 7] comme dans notre série soit
59,65%.
1 Yacouba AA. Péritonites aiguës à l’hôpital de Gao [thèse de doctorat en médecine]. Bamako
(Mali) : Faculté de Médecine, de Pharmacie et d’Odonto-Stomatologie ; 2011. 78 p.
2Diakité D. Péritonites aiguës au centre de santé de référence de la commune V du district de
Bamako [thèse de doctorat en médecine]. Bamako (Mali) : Faculté de Médecine et d’Odonto-
Stomatologie, Université des Sciences, des Techniques et des Technologies de Bamako ;
2023.
3 Kouamé K, Koffi K, Kouassi D, et al. Aspects épidémiologiques, cliniques et paracliniques des
péritonites aiguës généralisées au CHU de Bouaké. [Internet]. ResearchGate; 2020 [cité le 12
août 2025]. Disponible sur: [1]
4Ndumbi T. Fréquence et prise en charge des abdomens aigus
chirurgicaux dans le service de chirurgie de l’Hôpital provincial de
Kananga [mémoire]. Kananga : Université Notre Dame du Kasai RDC ;
2013. Disponible sur : https : [Link] [Link]/09/18/10294.
5Harouna YD, Abdou I, Saidou B, Bazira L. Les péritonites en milieu
tropical : particularités étiologiques et facteurs pronostiques actuels - À
propos de 160 cas. Médecine d’Afrique Noire. 2001;48(3):123–128.
6Sambo BT, Allodé SA, Wekpon DS, Séto DM, Hodonou MA, Dossou
B. Prise en charge des péritonites aiguës dans un hôpital de district en
Afrique sub-saharienne : cas du Bénin. Eur Sci J. 2017;13(36):388–399.
doi:10.19044/esj.2017.v13n36p388.
7, 8Sogoba G, Katile D, Sangare S, Traore LT, Diakite L, Cisse SM,
Sangare D. Présentation Clinique, Traitement et Évolution des
Péritonites Aiguës Généralisées à l’Hôpital Fousseyni Daou de Kayes au
Mali. Health Sci Dis. 2021;22(6):58-61.
9, 10 Mazolelua Bruce MM. Facteurs prédictifs de mortalité dans les
péritonites aiguës généralisées : cas de l’hôpital de l’amitié sino-
congolaise de N’djili/Kinshasa [mémoire]. Kimpese (RDC) : Université
Protestante de Kimpese, Faculté de Médecine Humaine ; 2020.
11 Bouchet A, Cuilleret.J. Élaboration d’un CD interactif d’auto-
apprentissage et d’auto-évaluation en anatomie de l’appareil digestif.
Cavité et parois abdominales. [document pédagogique]. Page 10.
12Boukhatmi L. Anatomie du péritoine [document pédagogique]. Oran
(Algérie) : Faculté de médecine d’Oran ; année inconnue.
13Péritoine [Internet]. [Link]; [cité 10 oct 2023]. Disponible
sur : [Link]
14 Benmahammad F. Les péritonites aigues [thèse]. Tlemcen (Algérie) :
Centre Hospitalo-Universitaire Tidjani Damerdji, Service de Chirurgie B
; 2016. Superviseurs : Pr Kherbouche, Dr Kaid Slimane.
15Traoré LS. Étude des péritonites aiguës au CHU de Kati [thèse].
Bamako (Mali) : Université des Sciences, des Techniques et des
Technologies de Bamako, Faculté de Médecine et d’Odontostomatologie
; 2014. Directeur : Pr Nouhoum Ongoïba.
16Boka Tounga Y, Ide K, Saidou A, Ibrahim Guero H, Younsa H, James
Didier L, Chaibou MS, Sani R. Facteurs pronostiques des péritonites
aiguës généralisées dans un hôpital de référence du Niger. J Afr Clin
Cases Rev. 2024;8(4):159-168. doi:10.70065/24JA84.090L011511.
17Azgaou I, Benelkhiat Benomar R, Finech B. Profil épidémiologique,
clinique et thérapeutique des péritonites aigues : étude rétrospective sur
2 ans au CHU Mohamed VI de Marrakech. Marrakech (Maroc) : Faculté
de médecine et de pharmacie ; année inconnue.
18Auteur inconnu. Syndrome péritonéal [Internet]. Diaporama de cours
UE3, D1. L3 Bichat 2018–2019 ; [cité 12 août 2025]. Disponible sur :
[Link]
e3_cours_34_syndrome_p%C3%A9riton%C3%A9al_diaporama.pdf
19Cours De Résidanat. Sujet 57 : Péritonites aiguës. [document
pédagogique]. Juillet 2019. Faculté de Médecine ; lieu inconnu.
20Makita-Ngadi L. Prise en charge des péritonites aiguës généralisées
au Gabon [thèse]. Bamako (Mali) : Faculté de Médecine, de Pharmacie
et d’Odonto-Stomatologie ; 2010.
21Biondo S, Ramos E, Deiros M, Ragué JM, Farré J, Jaurrieta E.
Facteurs pronostiques de mortalité dans la péritonite colique gauche : un
nouveau système de notation. J Am Coll Surg. 2000 déc;191(6):635–42.
