Hygiène hospitalière
Q1: Une seule réponse est fausse :
A. Semmelweis a démontré l’importance du lavage des mains à la solution de chlorure de
calcium pour réduire la fièvre puerpérale.
B. Pasteur a créé la microbiologie moderne, établissant les bases scientifiques des
infections nosocomiales.
C. Lister a promu le concept d’antibiothérapie comme prévention chirurgicale des infections.
D. Avant le XIXe siècle, des antiseptiques rudimentaires comme le soufre et le mercure
étaient déjà utilisés.
Q2 : Une seule réponse est juste :
A. Une infection est dite nosocomiale uniquement si elle apparaît dans les 24 heures suivant
l’hospitalisation.
B. Les IAS ne concernent que les infections bactériennes contractées à l’hôpital.
C. Une infection est considérée comme IAS si elle n’était ni présente ni en incubation au
début de la prise en charge.
D. Les IAS sont toujours dues à des infections exogènes.
Q3 : Plusieurs réponses sont possibles :
A. Les bactéries anaérobies représentent la cause majoritaire des IAS.
B. Les bactéries Gram (-) et les staphylocoques sont fréquemment retrouvés dans les IAS.
C. Les virus représentent environ 90 % des causes d’IAS.
D. Candida et Aspergillus sont des causes possibles d’IAS fongiques.
Q4 : Une seule réponse est fausse :
A. L’antibiothérapie peut favoriser la sélection de souches bactériennes résistantes.
B. L’âge avancé ou extrême chez un patient est un facteur de sensibilité accru aux
infections.
C. Les cathéters et actes chirurgicaux sont sans impact sur le risque infectieux.
D. Le nombre élevé de soignants impliqués autour d’un même patient augmente le risque de
transmission croisée.
Q5 : Une seule réponse est juste :
A. La contamination endogène implique toujours une transmission interhumaine.
B. Le manuportage est un mode de transmission fréquent dans les IAS.
C. La transmission aérienne est la voie principale des IAS urinaires.
D. L’alimentation ne joue aucun rôle dans la transmission des germes hospitaliers.
Q6 : Plusieurs réponses sont possibles :
A. Elles augmentent la durée d’hospitalisation de 1 à 3 semaines, parfois plus en cas de
BMR.
B. Elles ne représentent qu’une faible charge financière pour l’hôpital.
C. Elles augmentent la morbidité et la mortalité hospitalière.
D. Elles concernent 20 à 30 % des patients hospitalisés en France.
Q7 : Une seule réponse est fausse :
A. Le personnel soignant peut être un réservoir de germes s’il est colonisé.
B. L’urètre et la trachée sont des portes d’entrée naturelles d’infection.
C. La voie parentérale ne fait pas partie des voies de transmission des IAS.
D. La neutropénie est un facteur favorisant l’infection chez l’hôte réceptif.
Q8 : Une seule réponse est fausse :
A. La vaccination du personnel de santé est une mesure de prévention recommandée.
B. L’hygiène des mains est considérée comme le levier principal dans la lutte contre les IAS.
C. L’amélioration de la conception architecturale des hôpitaux réduit le risque d’infection.
D. L’hygiène hospitalière ne concerne que le personnel médical et non les visiteurs.
Q9 : Une seule réponse est fausse :
A. La colonisation précède toujours l’infection, mais ne donne pas systématiquement lieu à
une infection.
B. La colonisation est définie par la présence de germes sans signes cliniques ni réponse
immunitaire.
C. Un patient colonisé est considéré comme un hôte non susceptible de transmettre des
agents pathogènes.
D. La surveillance microbiologique vise autant à détecter la colonisation que l’infection.
Q10 : Plusieurs réponses sont possibles :
A. Le SARM est un Staphylococcus aureus sensible à la méthicilline.
B. Les Entérobactéries productrices de β-lactamases à spectre étendu (EBLSE) sont des
BMR.
C. Les BMR sont sensibles à l’ensemble des antibiotiques disponibles.
D. La résistance des BMR peut impliquer plusieurs familles d’antibiotiques.
Q11 : Une seule réponse est juste :
A. Les virus ne peuvent pas être responsables d’infections nosocomiales.
B. Les infections virales nosocomiales sont toujours acquises en dehors de l’hôpital.
C. La réactivation d’un virus latent chez un patient hospitalisé immunodéprimé est
considérée comme nosocomiale.
D. Les virus ne sont responsables que d’infections respiratoires nosocomiales.
Q12 : Une seule réponse est fausse :
A. La transmission aérienne est particulièrement redoutée au bloc opératoire.
B. La transmission par contact est la voie principale des IAS.
C. L’eau, les aliments et les dispositifs médicaux peuvent être des vecteurs indirects.
D. Seuls les patients gravement immunodéprimés sont concernés par les transmissions
manuportées.
Q13 : Une seule réponse est juste :
A. Un patient dénutri présente un risque infectieux réduit en raison de sa faible activité
métabolique.
B. Les patients diabétiques présentent un risque d’infection plus élevé du site opératoire.
C. Les patients jeunes et en bonne santé sont à haut risque d’IAS.
D. La présence de prothèses diminue le risque infectieux grâce à la barrière mécanique
qu’elles constituent.
Q14 : Une seule réponse est fausse :
A. L’hygiène des mains est la mesure la plus efficace contre les transmissions croisées.
B. Les circuits de matériels mal conçus favorisent la dissémination des germes.
C. La stérilisation des dispositifs invasifs est inutile si le patient est déjà sous antibiotiques.
D. La formation continue du personnel est essentielle pour maintenir une vigilance collective
contre les IAS.
Q15 : Une seule réponse est juste :
A. Le coût des antibiotiques représente la totalité du surcoût généré par les IAS.
B. Les IAS augmentent le coût global de la prise en charge hospitalière et la durée de
séjour.
C. Le coût d’une IAS est négligeable par rapport aux autres dépenses hospitalières.
D. La survenue d’une IAS n’a pas d’impact sur la charge de travail du personnel soignant.
Q16 : Une seule réponse est fausse :
A. Les patients colonisés ou infectés constituent des réservoirs.
B. La porte d’entrée correspond uniquement aux orifices naturels.
C. La voie parentérale représente une voie de transmission fréquente dans les hôpitaux.
D. Les membres du personnel peuvent être porteurs sains et transmettre des germes.
QCM 1 → ❌ C (Lister a promu l’antisepsie, pas l’antibiothérapie)
QCM 2 → ✅ C
QCM 3 → ✅ B et D
QCM 4 → ❌ C
QCM 5 → ✅ B
QCM 6 → ✅ A et C
QCM 7 → ❌ C
QCM 8 → ❌ D
9. C (faux : un patient colonisé peut transmettre des agents pathogènes).
10.B et D (A est faux, C est faux).
11.C
12.D (faux : tout patient peut transmettre ou recevoir des germes manuportés).
13.B
14.C (faux, la stérilisation est indispensable quel que soit le traitement du patient).
15.B
16.B (faux : la porte d’entrée peut être naturelle ou artificielle, comme une plaie ou un
cathéter).
Équipements de Biosécurité : EPI & EPC
Q1 : **Quels sont les deux types d'équipements de biosécurité mentionnés dans le cours ?**
A) EPI et EPC
B) EPI et PSM
C) EPC et extincteurs
D) EPI et détecteurs de fumée
Q2 : **Quel est l'objectif principal des Équipements de Protection Collective (EPC) ?**
A) Protéger uniquement l'environnement
B) Protéger le personnel et l'environnement
C) Remplacer les EPI
D) Protéger uniquement les produits manipulés
Q3 : **Parmi les éléments suivants, lequel n'est pas un Équipement de Protection
Individuelle (EPI) ?**
A) Gants
B) Poste de Sécurité Microbiologique (PSM)
C) Masque FFP2
D) Blouse de laboratoire
Q4 : **Quelle classe de PSM protège à la fois le personnel, l'environnement et le produit
manipulé ?**
A) Classe I
B) Classe II A2
C) Classe III
D) Classe II B2
Q5 : **Quel type de masque offre une protection contre les aérosols contaminants ?**
A) Masque chirurgical
B) Masque en tissu
C) Masque FFP2
D) Écharpe
Q6 : **Quelle est la durée de vie maximale d'un masque chirurgical selon le document ?**
A) 2 heures
B) 4 heures
C) 8 heures
D) 24 heures
Q7 : **Parmi les risques suivants, lequel n'est pas cité comme un risque majeur en
laboratoire ?**
A) Risque biologique
B) Risque chimique
C) Risque électrique
D) Risque physique
Q8 : **Quelle étape n'est pas incluse dans les "7 étapes de l'évaluation des risques" ?**
A) Identification des risques
B) Mise en œuvre des mesures
C) Substitution des EPI par des EPC
D) Contrôle de l'efficacité des mesures
Q9 : **Quelle norme de filtration est associée à un masque FFP2 ?**
A) < 20 % de pénétration des particules
B) < 6 % de pénétration des particules
C) < 0,05 % de pénétration des particules
D) < 50 % de pénétration des particules
Q10 : **Quelle est la principale limitation des masques chirurgicaux ?**
A) Ils ne protègent pas contre les aérosols
B) Ils sont trop chers
C) Ils ne peuvent pas être ajustés
D) Ils ne filtrent pas les gaz
Q11 : **Quel équipement est utilisé pour la décontamination après un déversement chimique
ou biologique ?**
A) Douche de sécurité
B) Kit de déversement
C) Rince-œil
D) Trousse de premiers secours
Q12 : **Quelle classe de feu concerne les métaux comme l'aluminium ou le magnésium ?**
A) Classe A
B) Classe B
C) Classe D
D) Classe F
Q13 : **Quel est le rôle principal d'un rince-œil ?**
A) Éteindre les incendies
B) Nettoyer les équipements
C) Laver les yeux en cas de projection de liquide
D) Désinfecter les surfaces
Q14 : **Quel type de blouse est recommandé pour une protection contre les produits
chimiques ?**
A) Blouse en coton
B) Blouse jetable
C) Blouse résistante aux produits chimiques
D) Blouse à manches courtes
Q15 : **Quelle est la première étape pour choisir le bon EPI ?**
A) Acheter l'EPI le plus cher
B) Identifier les risques
C) Former le personnel
D) Évaluer le confort
Q16 : **Quel équipement est essentiel pour manipuler des pathogènes inconnus très
dangereux ?**
A) PSM Classe I
B) PSM Classe II A2
C) PSM Classe III
D) PSM Classe II B2
Q17 : **Quel est l'objectif d'une armoire pour produits chimiques ?**
A) Stocker les EPI
B) Résister aux déflagrations et incendies
C) Remplacer les extincteurs
D) Protéger uniquement l'environnement
Q18 : **Quel type de gants doit être utilisé pour manipuler des produits biologiques ?**
A) Gants en laine
B) Gants à usage unique
C) Gants en cuir
D) Gants réutilisables
Q19 : **Quel est le principal avantage des extincteurs à CO2 ?**
A) Ils sont bon marché
B) Ils conviennent aux feux de classe D
C) Ils ne laissent pas de résidu
D) Ils fonctionnent sans formation
Q20 : **Quel élément ne fait pas partie d'un kit de déversement standard ?**
A) Support absorbant
B) Gants en caoutchouc
C) Extincteur
D) Sacs poubelle
1. A 2. B 3. B 4. D 5. C 6. B 7. C 8. C 9. B 10. A 11. B 12. C 13. C 14. C 15. B 16.
C 17. B 18. B 19. C 20. C
---
Ces questions couvrent les points clés du cours tout en testant la compréhension
approfondie des concepts.
### QCM sur la Lutte contre les Infections Hospitalières
**1. Quels sont les principaux objectifs de l'hygiène hospitalière ?**
A) Prévenir les infections nosocomiales et interrompre la chaîne de transmission
B) Réduire les coûts des soins hospitaliers
C) Augmenter la durée d'hospitalisation des patients
D) Limiter l'utilisation des antibiotiques
**2. Parmi les antiseptiques couramment utilisés en hygiène hospitalière, lequel n'en fait pas
partie ?**
A) Chlorhexidine
B) Polyvinylpyrrolidone iodée
C) Formaldéhyde
D) Alcool iodé
**3. Quelle méthode de prévention des infections associées aux soins (IAS) est la plus
efficace ?**
A) Port systématique de gants
B) Lavage ou désinfection des mains
C) Utilisation de masques en coton
D) Balayage à sec des sols
**4. Quel est le temps minimum recommandé pour un lavage antiseptique des mains ?**
A) 15 secondes
B) 30 secondes
C) 1 minute
D) 5 minutes
**5. Parmi les types d'isolement en milieu hospitalier, lequel n'existe pas ?**
A) Isolement absolu
B) Isolement respiratoire
C) Isolement sanguin
D) Isolement cutané
**6. Quelle est la température et la durée minimales requises pour une désinfection
thermique efficace ?**
A) 60°C pendant 10 minutes
B) 66°C pendant 30 minutes
C) 80°C pendant 1 minute
D) 100°C pendant 5 minutes
**7. Quel est l'avantage principal des solutions hydroalcooliques (SHA) par rapport au
lavage simple des mains ?**
A) Elles sont moins chères
B) Elles sont plus rapides et ont un effet rémanent
C) Elles nécessitent de l'eau et du savon
D) Elles sont moins irritantes pour la peau
**8. Quel type de masque est considéré comme inefficace en milieu hospitalier ?**
A) Masque en papier
B) Masque en polypropylène
C) Masque en coton ou en gaze
D) Masque en fibre de verre
**9. Quelle est la définition correcte de la stérilisation ?**
A) Réduction de 5 logarithmes du nombre de germes
B) Réduction de 6 logarithmes du nombre de germes
C) Élimination de tous les germes sauf les spores
D) Désinfection partielle des instruments
**10. Quel est le rôle supplémentaire du laboratoire dans la lutte contre les infections
hospitalières ?**
A) Identifier les germes et établir leur sensibilité aux antibiotiques
B) Stériliser le matériel hospitalier
C) Nettoyer les chambres des patients
D) Distribuer les repas aux patients
**11. Quelle loi de la désinfection stipule que la température influence l'efficacité du produit
?**
A) Loi de la durée
B) Loi de la concentration
C) Loi de la température
D) Loi relative au pH
**12. Quel est le principal facteur influençant la survie des germes dans l'air ?**
A) La lumière
B) Le degré d'hydratation de l'atmosphère
C) La présence de métaux
D) Le volume de la pièce
**13. Pourquoi le balayage à sec est-il interdit en milieu hospitalier ?**
A) Il coûte trop cher
B) Il remet en suspension les germes dans l'air
C) Il endommage les sols
D) Il nécessite trop de temps
**14. Quel type de tenue est recommandé pour le personnel du bloc opératoire ?**
A) Robe à manches longues en coton
B) Pantalon et veste à manches courtes en polyester-coton
C) Blouse à manches longues en gaze
D) Tenue de ville avec tablier
**15. Quelle est la composition recommandée pour un lavage chirurgical des mains ?**
A) Savon doux et eau du réseau
B) Savon antiseptique et eau bactériologiquement maîtrisée
C) Solution hydroalcoolique uniquement
D) Savon et alcool iodé
**16. Quel est l'objectif de l'antisepsie ?**
A) Stériliser les instruments chirurgicaux
B) Éliminer les germes sur les tissus vivants de manière momentanée
C) Désinfecter les sols hospitaliers
D) Nettoyer le linge hospitalier
**17. Parmi les éléments suivants, lequel n'est pas un principe d'hygiène hôtelière en milieu
hospitalier ?**
A) Contrôle du linge
B) Contrôle de l'alimentation
C) Utilisation de produits parfumés pour le nettoyage
D) Gestion des déchets
**18. Quelle température doit être maintenue pour éviter la multiplication de *Salmonella*
dans les aliments ?**
A) En dessous de 5,2°C ou au-dessus de 44-47°C
B) Entre 10°C et 30°C
C) À température ambiante
D) En dessous de 0°C
**19. Quel est le principal inconvénient du port inadapté des gants en milieu hospitalier ?**
A) Ils coûtent trop cher
B) Ils deviennent un vecteur d'infection manu-portée
C) Ils limitent la mobilité du personnel
D) Ils provoquent des allergies cutanées
**20. Quelle est la conclusion principale du cours sur la lutte contre les infections
hospitalières ?**
A) Les infections nosocomiales sont inévitables
B) L'hygiène hospitalière est essentielle et nécessite une formation du personnel
C) Les antibiotiques sont la seule solution efficace
D) Les patients sont responsables de leur propre hygiène
1-A, 2-C, 3-B, 4-C, 5-C, 6-C, 7-B, 8-C, 9-B, 10-A, 11-C, 12-B, 13-B, 14-B, 15-B, 16-B, 17-C,
18-A, 19-B, 20-B
### QCM sur les Dangers et Risques au Laboratoire
**1. Quel est l'objectif principal de l'évaluation des risques biologiques ?**
A) Réduire les coûts opérationnels du laboratoire
B) Caractériser les risques pour prévenir les accidents et respecter les normes
C) Augmenter la productivité du personnel
D) Limiter l'utilisation des équipements de protection
**2. Quelle norme internationale traite spécifiquement de la biosécurité dans les laboratoires
?**
A) ISO 15189 v2012
B) ISO 15190 v2020
C) ISO 35001 v2019
D) ISO 9001
**3. Parmi les éléments suivants, lequel n'est PAS un groupe de risques biologiques selon la
classification présentée ?**
A) Groupe 1 : Micro-organismes non pathogènes
B) Groupe 2 : Micro-organismes modérément dangereux
C) Groupe 3 : Micro-organismes à haut risque avec traitement disponible
D) Groupe 4 : Micro-organismes à très haut risque sans traitement
**4. Quelle est la différence entre un "danger" et un "risque" ?**
A) Le danger est une source potentielle de dommage, tandis que le risque associe
probabilité et conséquences
B) Le danger est toujours lié à une menace humaine
C) Le risque est intrinsèque, le danger dépend du contexte
D) Aucune différence, les termes sont synonymes
**5. Selon le cours, quelle est l'équation correcte du risque ?**
A) R = P × C
B) R = G × F × N × E
C) R = (P + C) / 2
D) R = P² + C²
**6. Parmi les exemples suivants, quel agent pathogène appartient au groupe de risque 3
?**
A) *Bacillus subtilis*
B) Virus de la rougeole
C) *Mycobacterium tuberculosis*
D) Virus Ebola
**7. Quelle mesure permet de réduire la probabilité d'exposition à un risque biologique ?**
A) Vaccination du personnel
B) Utilisation d'équipements de protection individuelle (EPI)
C) Augmentation de la charge de travail
D) Ignorer les procédures de certification des équipements
**8. Lors de la centrifugation, quel danger n'est PAS mentionné dans le cours ?**
A) Tubes en verre cassables
B) Déséquilibre des godets
C) Rayonnement ionisant
D) Projections de liquides biologiques
**9. Quelle est la première étape de la gestion des risques infectieux ?**
A) Hiérarchisation des risques
B) Identification des risques
C) Mise en œuvre d'un plan d'action
D) Évaluation des coûts
**10. Pourquoi le balayage à sec est-il déconseillé en laboratoire ?**
A) Il coûte trop cher
B) Il remet en suspension les particules contaminées
C) Il endommage les sols
D) Il est trop lent
**11. Quel facteur influence principalement la survie des germes dans l'air ?**
A) La couleur des murs
B) Le degré d'hydratation de l'atmosphère
C) La marque des équipements
D) Le nombre de fenêtres
**12. Quelle voie de contamination n'est PAS mentionnée dans le cours ?**
A) Cutanée
B) Respiratoire
C) Digestive
D) Auditive
**13. Quel critère est utilisé pour classer les groupes de risques biologiques ?**
A) La couleur du micro-organisme
B) La pathogénicité chez l'homme et l'existence d'un traitement
C) La taille du micro-organisme
D) La vitesse de reproduction
**14. Dans l'exemple de la tuberculose, quelle activité est associée à un risque "élevé" ?**
A) Examen microscopique direct
B) Manipulation des cultures pour identification
C) Préparation des échantillons pour tests automatiques
D) Transport des échantillons
**15. Quel principe de prévention consiste à "remplacer ce qui est dangereux par ce qui est
moins dangereux" ?**
A) Principe de substitution
B) Principe de protection collective
C) Principe d'adaptation au personnel
D) Principe de planification
**16. Quelle est la gravité d'un accident avec "incapacité permanente partielle" selon le
cours ?**
A) Faible
B) Moyenne
C) Grave
D) Très grave
**17. Quel élément est essentiel pour caractériser un risque ?**
A) La marque des EPI utilisés
B) La probabilité et les conséquences d'un événement
C) Le salaire du personnel
D) La couleur des zones de danger
**18. Pourquoi l'évaluation des risques est-elle cruciale pour le personnel de laboratoire ?**
A) Elle permet d'éviter les réunions inutiles
B) Elle réduit le nombre d'heures de travail
C) Elle contribue à prévenir les infections acquises au laboratoire
D) Elle simplifie les procédures administratives
**19. Quel type de risque est ignoré dans ce cours, bien qu'il soit mentionné comme existant
?**
A) Biologique
B) Chimique
C) Électrique
D) Radiologique
**20. Que doit faire un laboratoire si l'évaluation révèle un risque "inacceptable" ?**
A) Ignorer le risque et continuer les activités
B) Prendre des mesures de réduction ou refuser l'activité
C) Reporter la décision à plus tard
D) Augmenter la fréquence des audits
1-B, 2-B, 3-C, 4-A, 5-B, 6-C, 7-B, 8-C, 9-B, 10-B, 11-B, 12-D, 13-B, 14-B, 15-A, 16-C, 17-B,
18-C, 19-B/C/D (car non abordés dans le cours), 20-B.
**Explications supplémentaires pour certaines questions :**
- **Q5** : L'équation du risque dans le cours est **R = C × f × N × E** (gravité × fréquence ×
niveau de protection × expérience).
- **Q14** : La manipulation des cultures de tuberculose est classée à risque "élevé" en
raison de la forte concentration de particules infectieuses.
- **Q19** : Le cours se concentre sur les risques biologiques mais mentionne que d'autres
types (chimiques, physiques, etc.) existent sans les détailler.
### QCM sur la Gestion des Déchets Biomédicaux
**1. Quelle est la proportion approximative de déchets biomédicaux considérés comme
dangereux (DASRI) parmi l'ensemble des déchets produits dans les structures de santé ?**
A) 5-10%
B) 10-25%
C) 30-50%
D) 75-90%
**2. Parmi les acteurs impliqués dans la gestion des DBM, lequel est responsable de la
collecte et du transport interne des déchets ?**
A) Personnel technique
B) Personnel chargé de l’hygiène
C) Environnementalistes
D) Patients
**3. Quel type de déchet est classé comme "OPCT" ?**
A) Déchets anatomiques
B) Déchets piquants et tranchants
C) Déchets radioactifs
D) Déchets alimentaires
**4. Quelle couleur de sac poubelle est attribuée aux déchets infectieux selon le cours ?**
A) Noir
B) Jaune
C) Rouge
D) Marron
**5. Quel est l’objectif principal du tri des déchets biomédicaux ?**
A) Réduire les coûts de transport
B) Séparer les déchets à risque des déchets non dangereux
C) Augmenter la vitesse de collecte
D) Faciliter l’incinération
**6. Parmi les éléments suivants, lequel ne fait PAS partie des EPI recommandés pour la
manipulation des DASRI ?**
A) Gants en nitrile
B) Tablier robuste
C) Masque facial
D) Chaussures ouvertes
**7. Quelle est la durée maximale recommandée pour le stockage des DASRI avant
traitement ?**
A) 24 heures
B) 48 heures
C) 1 semaine
D) 1 mois
**8. Quelle méthode de traitement est recommandée pour les DASRI et les OPCT ?**
A) Enfouissement direct
B) Incinération
C) Compostage
D) Recyclage
**9. Quel est l’inconvénient majeur de l’incinération des déchets biomédicaux ?**
A) Coût d’investissement faible
B) Pollution de l’air (dioxines et furanes)
C) Nécessité d’un personnel très qualifié
D) Volume des déchets inchangé
**10. Quel type de déchet doit être conditionné dans un sac rouge selon la classification
présentée ?**
A) Déchets chimiques
B) Déchets anatomiques
C) Déchets radioactifs
D) Déchets assimilés aux ordures ménagères
**11. Parmi les étapes de la gestion des DBM, laquelle consiste à créer une barrière
physique entre les déchets et les manipulateurs ?**
A) Tri
B) Conditionnement
C) Collecte
D) Transport
**12. Quel compartiment de l’environnement n’est PAS mentionné comme concerné par la
surveillance des environnementalistes ?**
A) Sol
B) Air
C) Eau
D) Feu
**13. Quel est l’avantage principal de la banalisation des déchets biomédicaux ?**
A) Réduction du volume des déchets et décontamination thermique
B) Coût d’investissement faible
C) Acceptabilité socioculturelle élevée
D) Pas besoin de personnel qualifié
**14. Quelle catégorie de déchets inclut les restes de cytotoxiques ?**
A) Déchets anatomiques
B) Déchets de médicaments et apparentés
C) Déchets radioactifs
D) Déchets chimiques
**15. Quel est le risque principal associé à l’enfouissement des déchets biomédicaux ?**
A) Pollution de la nappe phréatique
B) Emission de dioxines
C) Coût élevé de maintenance
D) Nécessité d’un personnel très qualifié
**16. Quel acteur est principalement responsable de la prévention primaire dans la gestion
des DBM ?**
A) Personnel médical et paramédical
B) Environnementalistes
C) Prestataires externes
D) Patients
**17. Quel type de déchet est associé à la couleur marron dans le système de
conditionnement ?**
A) Déchets infectieux
B) Déchets chimiques
C) Déchets radioactifs
D) Déchets anatomiques
**18. Quelle étape de la gestion des DBM vise à limiter les manipulations et les risques en
cas d’accident de circulation ?**
A) Tri
B) Transport
C) Stockage
D) Traitement
**19. Quel est le devenir des déchets banalisés après traitement ?**
A) Incinérés systématiquement
B) Mélangés aux déchets assimilables aux ordures ménagères
C) Enfouis sans précaution
D) Exportés vers d’autres pays
**20. Quelle affirmation résume le mieux la conclusion du cours sur la gestion des DBM ?**
A) Les hôpitaux ne sont pas responsables des déchets qu’ils produisent
B) La gestion écologiquement rationnelle des DBM est essentielle pour protéger la santé et
l’environnement
C) Les DBM ne présentent aucun risque pour l’environnement
D) Le traitement des DBM est optionnel pour les petites structures
---
**Réponses :**
1-B, 2-B, 3-B, 4-B, 5-B, 6-D, 7-B, 8-B, 9-B, 10-B, 11-B, 12-D, 13-A, 14-B, 15-A, 16-A, 17-B,
18-B, 19-B, 20-B
---
**Explications supplémentaires :**
- **Q1** : Seuls 10-25% des déchets biomédicaux sont classés comme dangereux (DASRI),
le reste (75-90%) étant des DAOM.
- **Q6** : Les chaussures fermées sont obligatoires pour manipuler les DASRI, les
chaussures ouvertes sont exclues.
- **Q12** : Le feu n’est pas un compartiment environnemental mentionné dans le cours.
- **Q19** : Les déchets banalisés sont réduits en particules fines et mélangés aux DAOM.
- **Q20** : La conclusion insiste sur la responsabilité des hôpitaux et l’importance d’une
gestion rationnelle des DBM.
Ces questions couvrent les aspects clés du cours, notamment la classification, les acteurs,
les étapes de gestion, et les méthodes de traitement.
### QCM sur l'Hygiène et Décontamination des Équipements
**1. Quelle est la définition correcte de la décontamination selon le cours ?**
A) Nettoyage superficiel des équipements
B) Opération visant à extraire ou inerter des contaminants d'un matériel ou de
l'environnement
C) Désinfection exclusive des surfaces en contact avec les patients
D) Elimination des déchets biomédicaux
**2. Parmi les facteurs du cercle de Sinner, lequel n'est PAS mentionné ?**
A) Température
B) Action mécanique
C) Humidité relative
D) Temps de contact
**3. Quel est le principal avantage des linges en microfibre par rapport aux linges en coton
?**
A) Coût moins élevé
B) Meilleure capacité d'absorption et de rétention de la matière organique
C) Facilité à se tacher
D) Durabilité faible
**4. Quelle est la conséquence d'un sous-dosage d'une solution détergente ?**
A) Augmentation de l'efficacité du produit
B) Diminution de l'efficacité et résistance des micro-organismes
C) Dépôts de résidus collants
D) Altération immédiate des surfaces
**5. Quel type de détergent est recommandé pour déloger les salissures tenaces comme les
corps gras ?**
A) Détergent neutre
B) Détergent dégraisseur
C) Détergent désinfectant
D) Savon liquide
**6. Quelle méthode de dilution est recommandée pour un meilleur contrôle de la qualité ?**
A) Dilution manuelle
B) Dilution automatisée
C) Dilution aléatoire
D) Aucune dilution nécessaire
**7. Quel est le pH d'une solution neutre ?**
A) 0
B) 7
C) 10
D) 14
**8. Parmi les risques professionnels mentionnés, lequel est lié à l'utilisation de produits
chimiques ?**
A) TMS (Troubles musculosquelettiques)
B) Risque biologique
C) Allergies et dermatites
D) Électrocution
**9. Quel équipement de protection est recommandé lors du transvasement de produits
concentrés ?**
A) Gants en latex
B) Tablier étanche et lunettes-masque
C) Chaussures ouvertes
D) Masque chirurgical
**10. Quelle est la principale caractéristique d'un détergent désinfectant ?**
A) pH neutre
B) Double propriété de détergence et de désinfection
C) Utilisation exclusive pour les surfaces alimentaires
D) Absence de tensioactifs
**11. Quel est l'inconvénient majeur des linges en coton ?**
A) Grande durabilité
B) Faible capacité d'absorption
C) Coût élevé
D) Réduction de l'efficacité avec le chlore
**12. Quelle action est essentielle pour garantir l'efficacité d'un produit chimique lors du
nettoyage ?**
A) Ignorer le temps de contact
B) Respecter le temps de contact recommandé
C) Utiliser le produit pur sans dilution
D) Mélanger plusieurs produits chimiques
**13. Quel est le risque principal lié à une dilution manuelle inexacte ?**
A) Amélioration de l'efficacité du produit
B) Éclaboussures et erreurs de concentration
C) Réduction des coûts opérationnels
D) Augmentation de la durée de vie du produit
**14. Quel type de traitement est recommandé pour les équipements électriques sensibles
?**
A) Immersion dans une solution désinfectante
B) Essuyage avec un linge imprégné de désinfectant
C) Pulvérisation directe de produits chimiques
D) Nettoyage à haute pression
**15. Quel est l'objectif principal de la désinfection des surfaces par voie aérienne (DSVA)
?**
A) Nettoyage mécanique des surfaces
B) Traitement des surfaces inaccessibles par des méthodes manuelles
C) Élimination des déchets biomédicaux
D) Réduction des coûts de maintenance
**16. Quel est le principal danger lié au mélange de l'eau de Javel avec un acide ?**
A) Amélioration de l'efficacité désinfectante
B) Production de vapeurs toxiques
C) Neutralisation du pH
D) Augmentation de la durée de conservation
**17. Quel équipement de protection respiratoire est recommandé contre les aérosols ?**
A) Masque chirurgical
B) APR muni de filtres anti-particules
C) Masque en tissu
D) Aucun équipement nécessaire
**18. Quelle est la première étape recommandée avant d'utiliser un produit chimique ?**
A) Ignorer l'étiquette
B) Lire l'étiquette et les fiches signalétiques
C) Mélanger avec d'autres produits pour tester l'efficacité
D) Utiliser le produit pur sans précautions
**19. Quel est le principal avantage des détergents neutres ?**
A) pH très basique
B) Capacité à déloger les salissures tenaces
C) Utilisation polyvalente sur des surfaces non critiques
D) Production de mousse abondante
**20. Quelle mesure de prévention est essentielle pour éviter les TMS lors des opérations de
nettoyage ?**
A) Porter des gants en latex
B) Adopter des postures ergonomiques et utiliser des équipements adaptés
C) Ignorer les procédures de sécurité
D) Travailler à un rythme accéléré
---
**Réponses :**
1-B, 2-C, 3-B, 4-B, 5-B, 6-B, 7-B, 8-C, 9-B, 10-B, 11-B, 12-B, 13-B, 14-B, 15-B, 16-B, 17-B,
18-B, 19-C, 20-B
---
**Explications supplémentaires :**
- **Q2** : L'humidité relative n'est pas un facteur du cercle de Sinner, qui inclut température,
action mécanique, action chimique et temps de contact.
- **Q5** : Les détergents dégraisseurs ont un pH plus basique pour cibler les salissures
tenaces comme les graisses.
- **Q16** : Le mélange eau de Javel + acide produit des vapeurs de chlore toxiques.
- **Q20** : Les TMS (Troubles musculosquelettiques) sont évités par une organisation
ergonomique du travail.
Ces questions couvrent les concepts clés du cours, notamment les techniques de nettoyage,
les produits chimiques, les équipements de protection et les bonnes pratiques.
### QCM sur le Management de la Santé et de la Sécurité au Travail
**1. Quel est l'objectif principal d'un système de management de la S&ST selon l'ISO
45001?**
A) Augmenter la productivité des travailleurs
B) Procurer des lieux de travail sûrs et sains, éviter les traumatismes et améliorer la
performance
C) Réduire les coûts opérationnels
D) Limiter les audits internes
**2. Parmi les facteurs influençant le management de la S&ST, lequel n'est PAS mentionné
dans le cours?**
A) Leadership et engagement de la direction
B) Communication et consultation des travailleurs
C) Utilisation exclusive d'équipements high-tech
D) Allocation des ressources nécessaires
**3. Quels sont les 4 éléments du cycle PDCA?**
A) Planifier, Diriger, Contrôler, Agir
B) Prévoir, Décider, Corriger, Améliorer
C) Planifier, Réaliser, Évaluer, Améliorer
D) Préparer, Déployer, Consolider, Actualiser
**4. Quelle est la première étape de la hiérarchie des mesures de prévention pour éliminer
les dangers?**
A) Utiliser des EPI
B) Éliminer le danger à la source
C) Mettre en place des formations
D) Substituer par des équipements moins dangereux
**5. Quel outil est utilisé pour évaluer la performance du système de management de la
S&ST?**
A) Benchmarking concurrentiel
B) Audits internes et revues de direction
C) Enquêtes de satisfaction clients
D) Analyse financière
**6. Parmi les éléments suivants, lequel est un critère pour définir les objectifs de S&ST?**
A) Être alignés sur les objectifs marketing
B) Être mesurables ou évaluables en termes de performance
C) Ignorer les retours des travailleurs
D) Ne pas tenir compte des exigences légales
**7. Quel processus permet de gérer les changements temporaires ou permanents affectant
la S&ST?**
A) Gestion des déchets
B) Pilotage du changement
C) Externalisation des risques
D) Communication interne
**8. Quelle est la finalité de la "revue de direction" dans le système de management de la
S&ST?**
A) Réduire les coûts de formation
B) S'assurer que le système reste approprié, adéquat et efficace
C) Évaluer uniquement les performances financières
D) Contrôler les absences du personnel
**9. Parmi les actions suivantes, laquelle relève de l'amélioration continue?**
A) Ignorer les événements indésirables passés
B) Promouvoir une culture favorable à la S&ST et impliquer les travailleurs
C) Limiter les audits à une fois par an
D) Ne pas documenter les résultats des améliorations
**10. Quel est l'objectif de la consultation des travailleurs dans le système de management
de la S&ST?**
A) Remplacer les audits internes
B) Imposer des mesures sans discussion
C) Prendre en compte leur expertise pour identifier les dangers et évaluer les risques
D) Réduire leur participation aux formations
**11. Quelle méthode est recommandée pour préparer et répondre aux situations
d'urgence?**
A) Ignorer les scénarios d'urgence
B) Élaborer une réponse planifiée et réaliser des exercices périodiques
C) Externaliser la gestion des urgences
D) Ne pas communiquer avec les services d'urgence
**12. Quel élément est essentiel pour garantir la compétence des travailleurs en S&ST?**
A) Suppression des formations
B) Évaluation régulière des compétences et besoins de formation
C) Désignation aléatoire des responsables
D) Absence de documentation des compétences
**13. Quel est le rôle des "informations documentées" dans le système de management de
la S&ST?**
A) Remplacer les actions correctives
B) Servir de preuves pour l'efficacité du système et la conformité
C) Limiter la communication interne
D) Éviter les audits
**14. Parmi les critères d'évaluation des risques, lequel est proactif plutôt que réactif?**
A) Attendre un accident pour agir
B) Définir des méthodes systématiques basées sur l'identification préalable des dangers
C) Ignorer les mesures de prévention existantes
D) Ne pas impliquer les travailleurs
**15. Quelle est la première étape pour répondre à un événement indésirable?**
A) Cacher l'incident
B) Agir pour maîtriser et corriger rapidement
C) Reporter l'analyse à plus tard
D) Blâmer les travailleurs
**16. Quel est l'impact d'une culture organisationnelle forte sur le système de management
de la S&ST?**
A) Réduire l'engagement des travailleurs
B) Favoriser l'atteinte des objectifs de S&ST
C) Limiter la communication
D) Éviter les améliorations continues
**17. Quel outil permet de surveiller la conformité aux exigences légales?**
A) Analyse des tendances des événements indésirables
B) Revue de direction
C) Benchmarking
D) Enquêtes clients
**18. Pourquoi est-il important de déterminer les "exigences légales et autres exigences"?**
A) Pour les ignorer dans la planification
B) Pour s'assurer de leur intégration dans le système de management
C) Pour éviter les audits
D) Pour réduire les formations
**19. Quel élément est crucial pour la réussite de l'amélioration continue?**
A) Absence de documentation
B) Participation active des travailleurs et communication des résultats
C) Limitation des actions correctives
D) Exclusion des parties intéressées
**20. Quel est l'objectif final du système de management de la S&ST selon la conclusion du
cours?**
A) Augmenter la charge de travail
B) Améliorer les conditions de travail de manière globale et partagée
C) Réduire le nombre de réunions
D) Externaliser tous les risques
---
**Réponses :**
1-B, 2-C, 3-C, 4-B, 5-B, 6-B, 7-B, 8-B, 9-B, 10-C, 11-B, 12-B, 13-B, 14-B, 15-B, 16-B, 17-A,
18-B, 19-B, 20-B
---
**Explications supplémentaires :**
- **Q4** : La hiérarchie des mesures de prévention commence par l'élimination du danger à
la source (mesure la plus efficace).
- **Q7** : Le pilotage du changement permet de gérer les modifications impactant la S&ST
(nouveaux équipements, processus, etc.).
- **Q14** : Une évaluation proactive des risques repose sur des méthodes systématiques et
l'implication des travailleurs.
- **Q19** : L'amélioration continue nécessite une culture participative et une communication
transparente.
Ces questions couvrent les concepts clés de l'ISO 45001, notamment la planification, la
mise en œuvre, l'évaluation et l'amélioration du système de management de la S&ST.