6.7 Les os d e la tête (suite).

O s frontal

Suture coronale O s sphénoïde

O s pariétal O s ethmoïde

O s lacrymal
Suture s q u a m e u s e
O s nasal
. Os temporal
Arcade zygornatique

Fosse mandibulalre O s zygomatlque

Suture lambdoïde CondylGi de la mandibule

O s occipital

Maxillaire
Méat acoustique
externe Foramen mentonnier
Processus mastoïda
de l'os tempore - Mandibule
Processus styloïde
de l'os temporal O s hyoïde
Foramen m a g n u m

(b) V u e latérale droite

O s frontal
Suture coronalo
Fosse hypophysaire [de l'os sphénoïde]
Sinus frontal ,

O s ethmoïde: -
s Crista galll de l'ethmoldn ; ,
» L a m e criblée-de l'ethrnoïde ' '"
« L s m e perpendiculaire de l'ethrnoïde

O s nasal
O s pariétal
O c sphénoïde
Sirure lambdoïde
Slnùssphénoidal
Suture s q u a m e u x .

O s temporal- - Cornet nasal Inférieur

• Vomer
O s occipital
Maxillaire
Processus styloïde -
de l'os temporal O s palatin

Processus alvéolaire de la m a n

" Mandibule

O s hyoïde

(c) V u e c pian sagittal médian

Quels sont les os du crâne?

a u g m e n t e r ; ce p h é n o m è n e est peut-être d û à r atrophie des m y o F I G U R E 3 . 1 2 L a relation e n t r e les m u s c l e s s q u e l e t t i q u e s
cylcs des autres types o u à leur transformation e n m y d c y t e s o x y d a - et les o s . Les muscles.squelettiques produisent des m o u v e m e n t s
tifs lents. O n n e sait pas e n c o r e si. le vieillissement est directement én exerçant une traction sur les tendons fixés aux os.
eh cause o u si ce processus est lié à la baisse d e l'activité physique. Dans les m e m b r e s , en général, l'origine d'un muscle
Q u o i qu'il e n soit, les activités aérobiques et les p r o g r a m m e s d e est proximate et l'insertion est distale.
musculation donnent des résultats probants c h e z les personnes
âgées et ralentissent ou m ê m e inversent le déclin d e la p e r f o r m a n c e
musculaire associé au vieillissement.

POINT CON TROIE .,

Origines
1 8 . Pourquoi la force musculaire diminue-t-elle avec l'âge? sur la scapuli
Articulation de l'épaule

Scapula Tendons

Origines
sur la scapula
et l'humérus

Ventre
du muscle
biceps
H',:;"'
brachial
Ventre du muscle
Décrire c o m m e n t les muscles squelettiques interagissent triceps brachial
Humérus
lors d e l à production d e m o u v e m e n t s d u corps.

i ,es connaissances p r é c é d e m m e n t acquises sur la structure et les fonc-

tions d u tissu musculaire n o u s aideront m a i n t e n a n t à c o m p r e n d r e
c o m m e n t les muscles squelettiques interagissent p o u r produire les
Tendon
divers m o u v e m e n t s d u corps. A v a n t d'aller plus loin, rappelez-vous
Insertion
qu'un m u s c l e squelettique se définit c o m m e u n organe f o r m é d e sur l'ulnà Tendon
plusieurs types d e tissus différents. P a r m i ces types, o n trouve le Articulation
tissu vasculaire (vaisseau sanguin et s a n g ) , le tissu nerveux (neu- du coude Insertion
sur le radius
rones moteurs) et plusieurs types d e tissu conjonctif.
Ulna
— Radius

L'ORIGINE ET L'INSERTION "

JMHJC.
Les muscles squelettiques n e sont p a s directement fixés a u x os ;
ils produisent des m o u v e m e n t s en exerçant u n e traction sur les ten- Origine et insertion d'un muscle squelettique

d o n s , qui'tirent à leur tour sur les o s . L a plupart des m u s c l e s s q u e -

lettiques croisent au m o i n s u n e articulation et sont habituellement ./'A\ Quel n o m donne-t-on au muscle qui produit l'action
4vV souhaitée?
attachés à ses os mobiles (figure 8.12). Q u a n d u n m u s c l e se contracte,
il tire un os vers un autre os. L e s d e u x os n e se déplacent pas d e la
m ê m e manière. L'un d'eux d e m e u r e près d e sa position initiale, soit
parce q u e d'autres muscles le stabilisent e n le tirant dans le sens ceux des poignets, des épaules, des coudes ( c o m m e dans le cas de \'êpl
apposé, soit parce qu'il est m o i n s m o b i l e en raison d e sa structure. condylite des joueurs de tennis), des articulations des doigts ( c o m m e
O n appelle habituellement origine le point d'attache d'un m u s c l e dans le cas d u doigt à ressort), des chevilles et des pieds. O n observe
i-au m o y e n d'un tendon) à l'os stationnaire. L'autre extrémité d u à l'occasion u n e tuméfaction des gaines affectées par suite de l'accu
muscle est fixée au m o y e n d'un tendon à l'os n\obile e n u n point mulation d e liquide. L'articulation est sensible au toucher et le:
d'insertion^La partie charnue d u m u s c l e , c o m p r i s e entre les ten- m o u v e m e n t s des parties d u corps enflammées s'accompagnent fré-
dons de l'origine et de l'insertion, est n o m m é e c e n t r e d u m u s c l e . q u e m m e n t de douleur. Ce trouble est souvent relié à un traumatisme
O n peut comparer ce système à u n ressort sur u n e porte: F extrémité à une foulure ou à des exercices excessifs. La ténosynovite du dos di
à\i ressort fixée au c h a m b r a n l e est l'origine et l'extrémité fixée à pied est parfois due à des chaussures lacées trop serrées. Les gymnaste'
' k porte est l'insertion, et le ressort correspond au ventre d u m u s c l e .
sont sujets à: ce type d'affection parce qu'ils effectuent des m o u v e m e n t
répétés d'hyperextension maximale des poignets durant d e longue
; ta ténosynovite, c o m m u n é m e n t appelée tendinitei'est une inflamfna- périodes. D'autres m o u v e m e n t s répétitifs, associés a des activités c o m m <
I
| \m douloureuse des tendons, des gaines tendineuses et des m e m b r a n e s la dactylographie, la coiffure, la menuiserie et le travail à' la chaîne
§&moviales'des articulations. Les tendons le plus souvent touchés sont peuvent également causer u n e ténosynovite.

C H A P I T R E 8 - L E SYSTÈME MUSCULAIRE i!i

E-'fcGC/RE 8 . 1 3 Les p r i n c i p a u x m u s c l e s s q u u l e t t i q u e s superficiels.

La plupart des m o u v e m e n t s sont effectués ppr la contraction des muscles squelettiques qui agissent en groupes plutôt qu'individuellement.

Aponévrose épicrânienne

Ventre frontal du muscle occipitofrontal M . temporal

M . orbiculalre d e l'œil

M . orbiculalre de la b o u c h e

M . sternocléldomastoïdien

M . trapèze

M . grand dorsal M . deltoïde

M . grand pectoral
M . droit de l'abdomen
M . dentelé antérieur
M . oblique externe
de l'abdomen M', biceps brachial
M . brachloradial
M . brachial
M . long extensaur M . triceps brachial
radial du carpe
M . long extenseur radial et court
M . extenseur c o m m u n extenseur radial du carpe
des doigts
M . brachioradial
M . tenseur du fascia lata
M . fléchisseur radial du carpe
M . Iliaque
M . grand psoas M . long palmaire

M . fléchisseur ulnaire du carpe

M . long abducteur du pouce

M. pectine M . thénarlens
M . long adducteur
M. hy'pothénarlens
M . sartorlus

M . grand adducteur

M . gracile

M . vaste latéral

M . droit d e la cuisse

M . vaste mediai

Tendon du Ligament patellaire

m . quadriceps
fémoral M . tibial antérieur

Patella
M . long fibulalre
M . gastrocnémien
Tibia
M . soléalre

Tibia
J
M . long fléchisseur des orteils
lit
calcanóen é
r'M% (oud'Achille)

(a) V u e antérieure

CHAPITRE 8 - LE SYSTÈME MUSCULAIRE, lur.ï

5 s y tS 8 . 1 3 Les p r i n c i p a u x m u s c l e s s q u e l e t t i q u e s superficiels (suite)

Ventre frontal du muscle occipitofronta

Apwmrose âïjrà'âTitëYivïff
M , temporal
Ventre occipital d u muscle
occipitofrontal
M , masséter
M . sternocléldomastoïdien

M . platysma

M . infraéplneux
M . biceps brachial M. petit rond
M . grand rond
M . brachial
M . grand dorsal
M . triceps brachial

•'M. brachioradlal

M . court extenseur
M . oblique externe d e l'abdnme
radial du carpe
M . m o y e n fessier
M . extenseur c o m m u n d e s doigts
M . fléchisseur ulnaire du carpe
M . extenseur ulnaire d u carpe M . extenseur ulnaire du carpe
M . fléchisseur ulnaire du carpe M.tensi-îurdu fascla lata

M . grand fessier

M . vaste latéral

M . gracile

M . grand adducteur
M . seml-tendlneux
biceps fémoral
M . tractus iliolibial
M . seml-membraneux
M . sartorlus

M . soléaire
M . long fibulaire
M . soléaire
M . long fibulafre

M . long fléchisseur d e s orteils 4 M. long extenseur des orteils

T e n d o n calcanéen
(ou d'Achille)

ì'pc"tóric'.ire

f£\ D o n n e z un e x e m p l e d e n o m de muscle correspondant à chacune des caractéristiques suivantes: «

iPj direction des faisceaux, forme, action, taille, origine et insertion, situation, et n o m b r e d'origines (ou chefs).

186 D E U X I È M E PARTIE - L E S PRINCIPES DU SOUTIEN ET P " WOUYEMENT

 E X P O S É 8*1 Les m u s c l e s de,l'expression faciale (figuré 8.1.4) (suite)

F I G U R E 8 . 1 4 L e s m u s c l e s d e l'expression faciale. Dans cette figure et les suivantes, les muscles indiqués
en gras sont ceux qui se rapportent précisément à l'exposé.

Lorsqu'ils se contractent, les muscles d e l'expression faciale font bouger la peau plutôt qu'une articulation.

Aponévrose éplcrânlenne •

Ventre frontal du
muscle occipitofrontal
M . temporal

Ventre occipital d u M. orblculaire de l'œil

muscle occipitofrontal

M. grand zygomatique

M. buccinateur
M . masséter
M . sternocléidomastoïdlen M. orblculaire de la bouche

M . abaîsseur d e la lèvre Inférieure

M. platysma

/fî'j Quels muscles d e l'expression faciale sont responsablf

% ) v d u sourire, d e la m o u e et de la.fermeture des paupiè
V u e latérale droite, plan superficiel

Les m u s c l e s d e s m o u v e m e n t s d e la m a n d i b u l e ( m â c h o i r e : înfëtiei|re) ( f i g u S ^

LES M U S C L E S E T L E S M O U V E M E N T S
Classez les muscles d u présent exposé et du précédent selon
• Décrire l'origine, l'insertion et l'action .des muscles qui font sur la mandibule: 1) élévation, 2) abaissement et 3) rétraction
• bouger la m a n d i b u l e . muscle peut être mentionné plus d'une fais.

Survol: Les muscles qui assurent les m o u v e m e n t s d e la mandibule [»• s'-OÏHÏ D E C O N T R d f E.

(mâchoire inférieure) sont dits muscles masticateurs parce qu'ils per- " " ~ 7
u es e
mettent de mordre et d e m â c h e r la nourriture. Ces muscles contribuent Q Passerait-il si les muscles masséter el temporal perdaient
également à l'ëlocution.

MUSCLE ORIGINE INSERTION ACTION

M . masséter Maxillaire et arcade ïygomatique. . Mandibule. Élève la m a n d i b u l e , c o m m e durant la ferme-t

(masêtêr: masticateur) d e la b o u c h e .

M . temporal
(tetnpus: tempe) O s temporal Mandibule. Élève et rétracte ( m o u v e m e n t vers l'arrière) la n

188 DEUXIÈME P A R T I E - L E S PRINCIPES DU.(SOUTIEN ET DU MOUVEMENT

 ' /il IÁ,
l Y J.

iïX^pisÊ. 8.6; Les m u s c l e s d e s m p u v é m e n U d é ? ] ^ ; ceipture s c a p u lai re (figure 8.18)

LES M U S C L E S E T L E S M O U V E M E N T S
Classez les muscles d u présent exposé selon leur action sur la scapu
• Décrire l'origine, l'insertion et l'action des muscles
1) abaissement, 2) élévation, 3) m o u v e m e n t latéral vers l'avant, et 4) m<
des m o u v e m e n t s d e la ceinture scapulaire.
v e m e n t mediai vers l'arrière. U n m ê m e muscle peut être mention
plus d'une fois.

Survol : Les muscles qui produisent les m o u v e m e n t s d e la ceinture scapu-

laire prennent leur origine sur le squelette axial et s'insèrent sur la cla- > M l NT M CONTRÔLE
vicule ou la scapula. Ils ont pour, principale fonction d e maintenir la
scapula en place de sorte qu'elle serve d e point d'origine stable à la plu- Quel muscle décrit dans le présent exposé permei de bouger la ceinti
scapulaire et d e faciliter l'inspiration forcée?
part des muscles qui font bouger l'humérus (os d u bras).

MUSCLE OIÎIGINE 1
INSERTION ACTION

M . petit pectoral D e la d e u x i è m e o u troisième côte à la Scapula. P e r m e t l'abaissement et la rotation vers le bas d e la scapula ( m o u v e -
(pectus;, d e la poitrine) cinquième o u d e la d e u x i è m e côte à la m e n t d e la cavité glénoïdale vers.le haut), ainsi q u e son déplacement
quatrième. latéral et vers l'avant; élève les troisième, quatrième et cinquième
côtes durant l'inspiration forcée, q u a n d la scapula est immobilisée.

M . dentelé antérieur Les huit o u neuf premières côtes. Scapula. Permet le m o u v e m e n t latéral vers l'avant et la rotation vers le haut de
la scapula ( m o u v e m e n t d e la cavité glénoïdale vers le bas); élève les
côtes q u a n d la scapula est immobilisée; appelé «muscle d u boxeur»
parce qu'il joue u n rôle important clans les m o u v e m e n t s horizontaux
des bras, c o m m e pour d o n n e r u n c o u p d e poing o u pousser.

M . trapèze [trapeza:Os occipital et processus épineux Clavicule Élève la scapula; p e r m e t le m o u v e m e n t médial et vers l'arrière,
table à quatre pieds) d e la septième vertèbre cervicale et scapula. la rotation vers le haut et l'élévation o u l'abaissement d e la scapula ;
(figure 8.13b) et d e toutes les vertèbres fhoraciques. contribue à l'extension d e la tête,

M . élévateur Les quatre o u cinq premières vertèbres Scapula. Permet l'élévation et la rotation vers le bas d e la scapula.
d e la scapula cervicales.

M . grand r h o m b o ï d e Processus épineux d e la d e u x i è m e à la Scapula. P e r m e t l'élévation, le m o u v e m e n t latéral vers l'arrière

{rhombos: losange) cinquième vertèbre thoracique. et la rotation vers le bas d e la scapula ; stabilise la scapula.

FIGURE 8.18 Les m u s c l e s d e s M. é l é v a t e u r de la scapula

m o u v e m e n t s d e la c e i n t u r e s c a p u l a i r e .
Clavicule

Q Les muscles des m o u v e m e n t s d e la

ceinture scapulaire ont'leurs origines M. t r a p è z e
sur le squelette axial et leurs insertions sur.
a clavicule ou sur la scapula.

M. petit
pectoral - M.grane
Humérus rhombo'i

M. d e n t e l é
antérieur M , dente
antérîeu
M . intercostaux
externes Côtes

M . Intercostaux Internes
M . droit d e l'abdomen^
(sectionné) 10..:'

ï Quels muscles ont leur origine

(a) V u e antérieure, plan profond (b) V u e antérieure, plan plus profond
k, l '7 sur les côtes? sur les vertèbres?

CHAPITRE 8 - Le SYSTÈME MUSCULAIRE 19:

 E X P O S É 8.5 Les m u s c l e s d e la respiration: (figure 8.17)

la tâche d u diaphragme pendant la respiration calme. Les r m

costaux internes, également situés entre les côtes, sont perp
Décrire l'origine, l'insertion et l'action des muscles aux muscles intercostaux externes,
de la respiration.

LES M U S C L E S E T L E S M O U V E M E N T S
Survol: Les muscles qui font l'objet d u présent exposé modifient le Classez les muscles d u présent exposé selon leur action sur
volume de la cavité thoracique pour permettre la respiration. L'inspira- thorax: 1.) augmentation de la dimension verticale, 2) augrn
tion et l'expiration ont lieu respectivement q u a n d le v o l u m e de la cavité dimensions latérale et antéropostérieure, et 3) diminution
thoracique a u g m e n t e et q u a n d il diminue. sions latérale et antéropostérieure.
Le diaphragme, qui a la forme d'un d ô m e , est le muscle le plus
important de la respiration calme. Il sépare les cavités thoracique et
> IM3INT D E C O N T R Ô L E
abdominale; sa face supérieure convexe forme le plancher de la cavité
thoracique et sa face inférieure concave, le plafond d e la cavité a b d o m i - Dans quelles situations la respiration forcée est-elle nécess;
nale. Les muscles intercostaux externes, situés entre les côtes, facilitent

MUSCLE ORIGINE INSERTION ACTION

D i a p h r a g m e {diaphragma : Processus xiphoïde d u Centre tendineux La contraction d u d i a p h r a g m e l'aplatit et accroît la li

séparation, cloison) s t e r n u m , cartilage costal du diaphragme. verticale (de haut en bas) d e la cavité thoracique, ce q u
des six dernières côtes, l'inspiration n o r m a l e ; la relaxation d u d i a p h r a g m e I
vertèbres lombaires déplacer vers le haut et réduit la longueur verticale i
et d o u z i è m e côte. thoracique, ce qui provoque l'expiration n o r m a l e .

M . intercostaux externes Bord inférieur d e la côte Bord supérieur d e la La contraction élève les côtes durant l'inspiration et
[inter: entre; costa: côte; située i m m é d i a t e m e n t côte située i m m é d i a t e m e n t ainsi les dimensions latérale (d'un côté à l'autre) et i
externe: près d e la surface) au-dessus. au-dessous. térieure (de l'avant à l'arrière) d e la cavité thoraciqu
p r o v o q u e l'inspiration n o r m a l e ; îa relaxation abaissi
et réduit les dimensions antéropostérieure et latéral
cavité thoracique, ce qui provoque l'expiration n o m

M . intercostaux internes Bord supérieur d e la côte Bord inférieur d e la La contraction rapproche les côtes adjacentes duran
{interne: loin d e la surface) située i m m é d i a t e m e n t côte située i m m é d i a t e m e n t l'expiration forcée, réduisant ainsi les dimensions
au-dessous. au-dessus. latérale et antéropostérieure d e la cavité thoracique

E 8 . 1 7 Les m u s c l e s d e la respiration.
Sternum
Les muscles servant à la respiration modifient
la taille de la cage thoracique.

M . intercostaux internes

M. intercostaux externes
•i
M . petit pectoral (sectionné)

M , oblique externe d e
l'abdomen (sectionné)
M , droit d e l'abdomen (sections

y|j'\ Quels muscles se contractent

ff)%< P é d a n t u n e inspiration normale-?
(a) V u e antérieure, plan superficiel (b) V u e antérieure, plan profond

192 DEUXIÈME PARTIE - L E S PRINCIPES DU SOUTIEN ET DU MOUVEMENT

j f p Q S Ê 8.4 : Les m u s c l e s agissant syr là paroi antérieure d e l'âbclornen (figure 8.16) : suite) \

ORIGINE INSERTION ACTION

I. droit d e l'abdomen Crête p u b i e n n e et s y m p h y s e Cartilages des cinquième, P e r m e t la flexion d e la colonne vertébrale, en

'3H: faisceaux parallèles pubienne. sixième et septième côtes et particulier d e la région lombaire, et la compression
•3 iigne médiane) processus xiphoïde d u sternum. de l'abdomen p o u r faciliter la défécation,
la miction, l'expiration forcée et l'accouchement.

L, oblique externe d e Huit côtes inférieures. Crête iliaque et ligne blanche, La contraction des d e u x muscles obliques externes
i & d o m e n (externe: près (bande d e tissu conjonctif entraîne la compression et le soutien des viscères
,. la surface; oblique: rigide qui s'allonge d u pro- de l'abdomen ainsi q u e la flexion d e le colonne
Çs.ieàux en diagonale par cessus xiphoïde d u sternum vertébrale; la contraction d'un seul muscle a m è n e
•pport à la ligne médiane) jusqu'à la s y m p h y s e pubienne). la rotation d e la colonne vertébrale et sa flexion
latérale, e n particulier d e la région lombaire.

l sblique interne de Ilium, crête iliaque, Cartilage des trois ou La contraction des d e u x muscles obliques internes
fj»domen [interne: loin ligament inguinal et quatre dernières côtes entraîne la compression et le soutien des viscères de
t ta surface) fascia thoracolombaire. et ligne blanche. l'abdomen ainsi q u e la flexion de la colonne vertébrale;
la contraction d'un seul muscle provoque la rotation
de la colonne vertébrale et sa flexion latérale, en
particulier d e la région lombaire.

îransverse d e l'abdomen Crête iliaque, Processus xiphoïde d u sternum, P e r m e t la compression et le soutien des viscères de
•reverse: faisceaux ligament inguinal, fascia ligne blanch" st pubis. l'abdomen.
-oendiculaires lombaire et cartilages
*. signe médiane) des six dernières.cotes.

LU R E 3 . 1 6 Les m u s c l e s d e la p a r o i
.é.'olatérale d e l ' a b d o m e n c h e z l ' h o m m e .

: . ._, Les muscles de la paroi antérolatérale de

;
l'abdomen soutiennent les viscères d e cette
contribuent aux m o u v e m e n t s de la colonne

(a) V u o antérieure, plan superficiel (b) V u e antérieure, plan profond

C H A P I T R E 8 . - LE SYSTÈME MUSCULAIRE 191

 '•Ï ft

E X P O S É 8.3 Les m u s c l e s d e s m o u v e m e n t s d e s y e u x - les m u s c l e s extrinsèqu<

d u globe oculaire (figure .8.15) (kiiie) •

F I G U R E 8 . 1 5 L e s m u s c l e s d u glolbe oculaire (extrinsèques).

Les muscles d u globe oculaire (extrinsèques) font partie des muscles squelettiques d u corps qui se contractent
a le plus rapidement et sont c o m m a n d é s avec la plus grande précision.

M. oblique s u p é r i e u r

M . élévateur d e
Trochlée'

M. droit s u p é r i e u r
M. droit m é d i a l

Nerf optique (II)

Globe
oculaire

M. droit l a t é r a l

M. droit i n f é r i e u r

M. oblique i n f é r i e u r

V u e latérale du globe oculaire droit

•,( 0 ) Quel muscle passe par la trochlée?

E X P O S É 8.4 Les m u s c l e s agissant sur là Rarpi a n t é r i e u r e d e l / a b d o m e n (figùr

| inguinaux, dans lesquels passent le cordon spermatiqu-:

I inguinal. Le traitement d'une hernie est, la plupart-
Décrire l'origine, l'insertion et l'action des muscles agissant
\ nature chirurgicale, O n refoule l'organe: faisant saillie
sur la paroi antérieure d e l'abdomen.
i | aodominale, puis o n répare la partie défectueuse des
| minaux. O n m e t aussi souvent en place un filet protli
Survol: La paroi antérieure d e l'abdomen se c o m p o s e d e peau, d'un I à renforcer la région faible de.la paroi de l'abdomen.
fascia et de quatre paires d e muscles: le droit d e l'abdomen, l'oblique
externe de l'abdomen, l'oblique interne d e l'abdomen et le transverse
de l'abdomen. Des aponévroses (tendons en forme de gaine) protègent
LES M U S C L E S E T L E S M O U V E M E N T S
et soutiennent ces différents muscles.
Classez les muscles d u présent exposé selon leur action
vertébrale: i) flexion, 2) flexion latérale, 3) extension, et
| O n appelle hernie la saillie d'un organe à travers une structure qui
m ê m e muscle peut être mentionné plus d'une fois.
î normalement le contient, cette protubérance formant u n e grosseur
| visible ou palpable à traverslà peau. La région inguinale est un point
î faible delà paroi abdominale.,EllevestsQùve'nt>le siège; d'une hernie > POINT DE C O N T R Ô L t
\ inguinale, c'est-à-dire u n e rUptLi;rë;pu3sêp^
Ouels muscles contractez-vous q u a n d vous rentrez le ventr
| paroi de l'abdomen qui entraîne la saillie d'un s e g m e n t d e ''irtestiji
ainsi la paroi antérieure d e l'abdomen?
Î grêle. Les hernies sont beaucoup plus -fréquentes chez les h o m m e s
| que chez lesfemmes en raison d u plus large diamètre de leurs canaux

190 DEUXIÈME PARTIE - L E S PRINCIPES DU SOUTIEN ET DU MOUVEMENT

 X p Ò S É 8;7,^Le5 m u s c l e s d e s mouvements'déti'.hîiffid'îériis (os:du bras) (figure 8.'19)'-(sij

T I S S U R E 8 . 1 9 Les m u s c l e s
des m o u v e m e n t s d e l'humérus
(os d u bras).

La force et la stabilité M. d e l t o ï d e ( s e c t i o n n é ) Clavicule

de l'articulation de l'épaule
sont assurées par les tendons
M. s u p r a é p l n e u x
des muscles qui forment la coiffe
des rotateurs.
M. subscapulalre

M, grand
pectoral (sectionné
M. grand pectoral
(sectionné) - M . petit pectoral

M. grand rond
Sternum
M . biceps brachial
(sectionné)

M. coracobrachial
M . dentelé
M. grand' dorsal
antérieur
M . brachial

M . biceps
brachial (sectionné)

DAN/C

Des neuf muscles qui se croisent

à l'articulation de l'épaule,
lesquels n'ont pas leur origine
sur la scapula (il y en a deux)? V u e antérieure, plan profond (le muscle grand pectoral est représenté e n entier à la figure fi.13a)

i-i P O S É 8 . 8 h t e s m u s c l e s ^ é s m o u v e m e n t s d u radius et d e T u i n a (os d e J'avilît-bras) [figure 8.20)

en régions appelées loges. Dansje bras, les muscles biceps brachial, bra-
4 chial et coracobrachial - des fléchisseurs - occupent la loge antérieure ;
Décrire l'origine, l'insertion et l'action des muscles le muscle triceps brachial - u n extenseur - occupe la loge postérieure.
des m o u v e m e n t s d u radius et d e l'ulna.

LES M U S C L E S E T L E S M O U V E M E N T S
rvol: Rappelez-vous que l'articulation d u coude est u n e articulation Classez les muscles d u présent exposé selon leur action; 1) flexion et
". léenne (voir la figure 7.9b), qui ne permet q u e des m o u v e m e n t s d e extension de l'articulation du coude; 2) supination et pronation de l'avant-
xi on et d'extension. Les muscles biceps brachial, brachial et brachio- bras; et 3) flexion et extension d e l'humérus. U n m ê m e muscle peut être
iial sont les fléchisseurs de l'articulation d u coude; le triceps brachial mentionné plus d'une fois.
est l'extenseur. D'autres muscles des m o u v e m e n t s du radius et de l'ulna
: sut la supination et la pronation. D a n s les m e m b r e s , les muscles
> ' PGJNÏ M CONTRÔLE
-•.':ttiques qui sont liés sur le plan fonctionnel, ainsi q u e les nerfs et les
aux sanguins qui leur sont associés, sont regroupés par des fascias Quels muscles font partie des loges antérieure et postérieure d u bras?

CHAPITRE 8 - L E SYSTÈME MUSCULAIRE 1 9 5

 E X P O S É 8.8- Les m u s c l e s d e s mouverrjents ''^'flf-^J.
d u radius et d e T u Ina (os d e l'avant-bras) (figure é;ZÓ)'(suite)

MUSCLE ORIGINE INSERTION ACTION

M . biceps brachial (biceps: qui a Scapula. Radius. P e r m e t la flexion et la supination d e l'avant-bras au niveau d e -
deux chefs [têtes]; brachium: bras) l'articulation d u c o u d e , et la flexion d u bras a u niveau d e l'articulation
d e l'épaule.
M . brachial Humérus. Ulna. Permet la flexion d e l'avant-bras a u niveau d e l'articulation d u c o u d e .
M . brachioradlal (radial: qui a Humérus. Radius. Permet la flexion d e l'avant-bras a u niveau d e l'articulation d u c o u d e .
rapport au radius) (figure 8.21a)

M . triceps .brachial Scapula et h u m é r u s . Ulna. Permet l'extension d e l'avant-bras au niveau d e l'articulation d u coude
(triceps: qui a trois chefs) et l'extension d u bras a u niveau d e l'articulation de l'épaule.
M . supinateur {supinateur: qui tourne H u m é r u s et ulna. Radius. Permet la supination d e l'avant-bras.
la p a u m e vers l'avant) (non illustré)

M . rond pronateur (pronateur: H u m é r u s et ulna. Radius. Permet la pronation d e l'avant-bras et la flexion hible d e l'avant-bras
qui tourne l a p a u m e vers l'arrière) • a u niveau d e l'articulation d u c o u d e .
(figure 8.21a)

8 . 2 0 Les m u s c l e s d e s m o u v e m e n t s
:Ju r a d i u s et d e l'ulna (os d e l'avant-bras).
L e s
®~S" muscles antérieurs d u bras assurent
la flexion de l'avant-bras; les muscles
postérieurs assurent son extension.

Humérus

griffi M . grand rond

M. triceps
M . deltoïde brachial:
(sectionné) • Chef long
• Chef latéral
• Chef média!

Ulna

Radius
Qu'est-ce q u ' u n e loge
(a) V u e antérieure (b) V u e poster euro

r> DEUXIÈME PARTIE - LES PRINCIPES DU SOUTIEN ET DU MOUVEMENT

 f ' M

I È X P O S É 8.9 Les m u s c l e s d e s m o u v e m e n t s d u poignet, d e la m a i n et d e s doigts (figure wsafflm

H â U R S 3.21 Les m u s c l e s d e s m o u v e m e n t s d u p o i g n e t , d e la m a i n et d e s d o i g t s .

ij Les muscles de la logé antérieure sont des fléchisseurs et ceux d e la loge postérieure, des extenseurs.

M . biceps brachial M . triceps brachial

M . brachial ' • M . brachioradlal

Artère brachiale
M , long extenseur radial d u carpa
Nerf m é d i a n

T e n d o n d u m . biceps brachial

M . rond p'onateur
M. extenseur ulnaire du carpe <,
M . brachioradlal
M. extenseur commun des doigts
M. long palmaire

M. f l é c h i s s e u r radial du carpe M. f l é c h i s s e u r ulnaire du carpe

M. f l é c h i s s e u r ulnaire du carpe

M. f l é c h i s s e u r superficiel des doigts

M . long abducteur du pouce

Retinaculum des m . extenseurs

Retinaculum d e s fléchisseurs

(a) V u e antérieure, plan superficiel (b) V u e postérieure, plan superficiel

' T e n d o n s d e s m . fléchisseurs
RACE LATERALE FACE
Retinaculum
MEDIALE
Nerf médian v des m . Artère et nerf ulnalres
fléchisseurs/
Tendon des m
fléchisseurs O s du poignet
superficiels .,
des doigts ? „ry
Tendons des m . fléchisseurs
profonds des doigts

O s d u poignet O s du poignet

v h v Quel nerf est associé au rétinaculum (c) V u e Inférieure, c o u p e transversale

' : des muscles fléchisseurs des doigts?

LES PRINCIPES DU SOUTIEN ET DU MOUVEMENT

 E X P O S É 8,10 Les m u s c l e s d é s m o u v e m e n t s d u fé
igt«re 8.

F I G U R E B . 2 2 L e s m u s c l e s d e s m o u v e m e n t s d u f é m u r (os d e !a cuisse), d u tibia e t d e la fibula (os d e la j a m b e

(exposés 8 . 1 0 et 8 . 1 1 ) .

O-TT La plupart des muscles des m o u v e m e n t s d u fémur ont leur origine sur la ceinture pelvienne (hanche) et
leur insertion sur le fërm

M . grand psoas
M , Iliaque
M . grand fessier M . m o y e n fessier
(sectionné) (sectionné)

M , petit fessier

Ligament inguinal '

M. tenseur — M . piriforme
d u fascia lata /
M . pectine
— M. grand fessier !
M . sartorius Nerf sclatique
M , long adducteur
M . droit d e la -
cuisse (sectionné)

M . vaste latéral M . gracile

M . seml-tendineua

M . vaste M . gracile — M . biceps fémora;

Intermédiaire M . grand adducteur
M . vaste M . semi-membrai-i
médial

TracUra iliotibial

M . droit d e la M . vaste latéral

cuisse (sectionné) M . sartorius

Portion du fase
(sectionné)

Tendon du m .
Patella
quadriceps fémoral
(ou rotule)

l-igament patellaire

(a) V u e antérieure, plan superficiel

(b) V u e postérieure, plan superficiel

Q U e , S m u S d e s f o n t
W Partied u
""««de quadriceps fémoral? des muscle* :schiojambiers?

200
DEUXIÈME PARTIE - L E S P R I N C I P E S - D U SOUTIEN ET DU MOUVEMENT
K È X P O S É 8.12 Les m u s c l e s d e s m o u v e m e n t s d$C J ^ ë d . et.des orteils (figure 8.23) (suite)

MUSCLE ORIGINE INSERTION ACTION

Muscles DE LA LOGE ANTÉRIEURE DE tA JAMBE

M . tibial antérieur Tibia." O s métatarsien I et os P e r m e t la dorsiflexion d u pied à la cheville

cunéiforme méfiai (|). et l'inversion d u pied.
M . long extenseur des orteils Tibia et fibula. Phalanges m o y e n n e s distale P e r m e t la dorsiflexion d u pied à la cheville et
[extenseur: ouvre l'angle d e l'articulation) des orteils II à V, réversion d u pied ; permet aussi l'extension des orteils

MUSCLES DE LA LOGE LATÉRALE DE LA JAMBE

M . long fibulaire Fibula et tibia. O s métatarsien I et os P e r m e t la flexion plantaire d u pied à la cheville

cunéiforme medial (I). et réversion d u pied.

MUSCLES DE LA LOGE POSTÉRIEURE DE LA JAMBE

M . gastrocnémien Fémur. Calcaneus par l'intermédiaire P e r m e t la flexion plantaire d u pied à la cheville

[gastêr: ventre; kneme: j a m b e ) • d u tendon calcanéen lorsque le g e n o u est tendu et la flexion d e la j a m b e
(ou tendon d'Achille). a u niveau d e l'articulation d u g e n o u .

M . soléalre (solea: sole) Fibula et tibia. Calcaneus par l'intermédiaire P e r m e t la flexion plantaire d u pied à' la cheville
d u tendon calcanéen quelle q u e soit la position d u genou.
(ou tendon d'Àchïfî*-).

M . tibial postérieur Tibia et fibula. O s métatarsiens il, IH et IV; P e r m e t la flexion plantaire d u pied à la cheville
os naviculaire; les trois os et l'inversion d u pied.
cunéiformes et l'os c u b o i d c

M . long fléchisseur des orteils Tibia. Phalange distale des P e r m e t la flexion plantaire d u pied à la cheville
{fléchisseur: ferme l'angle de l'articulation) orteils II à V. et la flexion des orteils.

Q u e l m u s c l e est p r i n c i p a l e m e n t t o u c h é »««•«-
par le s y n d r o m e d e la loge tibiale antérieure?
(c) V u e antérieure, plan superficiel (d) V u e latérale droite, plan superficiel

CHAPITRE 8 - LE SYSTÈME MUSCULAIRE 203

 E X P O S É 8.12 Les m u s c l e s d e s m o u v e m e n t s d u pied et des'orteils (figure 8.23)

muscles fléchisseurs des orteils, 2) par une inflammation du i

autour du tibia o u 3) par des fractures de stress du tibia. En.i
Décrire l'origine, l'insertion et l'action des muscles
la tendinite frappe les coureurs en mauvaise condition physM
des m o u v e m e n t s du pied et des orteils.
pratiquent leur sport sur des surfaces dures ou inclinées avec d é
sures qui soutiennent m a l le pied o u ceux qui courent ou m
Survol : Les muscles qui permettent de bouger le pied et les orteils sont dans des montées et des descentes. Il arrive aussi q u e l'a:
situés dans la jambe. Tout c o m m e ceux de la cuisse, les muscles de la jambe résulte d'une activité excessive des jambes après une période
sont divisés par des fascias profonds en trois loges: antérieure, latérale et tivité relative, o u d e la pratique d e la course par temps fro
postérieure. La loge antérieure c o m p r e n d les muscles qui produisent la échauffement préalable approprié. O n peut: fortifier les musct-
dorsiflexion du pied. Les tendons de ces muscles sont f e r m e m e n t main- loge antérieure (surtout le muscle tibial antérieur) pour faire
tenus à la cheville par u n épaississement du fascia profond, analogue à poids aux muscles plus forts de la loge postérieure.
celui qui se trouve au poignet. Il s'agit d u rétinaculum supérieur des
muscles extenseurs et du rétinaculum inférieur des muscles extenseurs.
La loge latérale comprend des muscles dont la fonction est la flexion
plantaire et réversion du pied. La loge postérieure comprend des muscles LES M U S C L E S E T LES MOUVEMENTS
superficiels et profonds. Les muscles superficiels (les muscles gastrocnémien Classez les muscles d u présent exposé selon leur action sur le
et soléaire) ont le m ê m e tendon d'insertion, soit le tendon calcanéen (ou dorsiflexion, 2) flexion plantaire, 3) inversion et 4) eversión ; et si
tendon d'Achille). C'est le tendon le plus fort d u corps. action sur les orteils: 1) flexion et 2) extension. U n m ê m e m u í
être mentionné plus d'une fois.
! Les personnes atteintes d u s y n d r o m e d e la loge tibiale antérieure
4 souffrent de douleurs le long des deux tiers médiaux et distaux d u h POiWT DÌ; C O N T R Ô L E
i tibia. La douleur peut être causée 1) p a r u n e tendinite des muscles de
l la loge antérieure, principalement du muscle tibial antérieur, ou d e s . Quelle est la fonction d u rétinaculum supérieur des muscles e>
f
.i du rétinaculum inférieur des muscles extenseurs?

F I G U R E 8 . 2 3 Les m u s c l e s d e s m o u v e m e n t s
d u pied et d e s orteils.

Les muscles superficiels de la loge postérieure

" ont le m ê m e tendon d'insertion, soitile tendon
calcanéen (ou tendon d'Achille), qui s'insère sur le M. g a s t r o c n é m i e n
calcanéus de la cheville. (sectionné)

M. g a s t r o c n é m i e n
M. s o l é a i r e (sectionné)

M. tibial p o s t é r i e u r

M. s o l é a i r e

M. long flbulalro

M. long f l é c h i s s e u r
des orteils

T e n d o n calcanéen (d'Achille)

Calcanéus

(a) Vue postérieure, plan superficiel (b) V u e postérieure, plan proton:

202 DEUXIÈME PARTIE •- L E S P R I N C I P E S DU SOUTIEN ET DU MOUVEMENT

3. Image illustrant la myologie du segment de la jambe et du pied

Rotule

Tête d e l'a fibiula

Gastroprémlerr

SoBêawre

L o n g fibulafre

Loirtg extenseur des. orteils

Tiioiiali antërteur

Loirrg extetraseur d e rirtaliu*

Tiroiisiième. Ifiltwuil'aïire

RètfirraciiiltiinTrS supérieur et
inférieur d e s iritiuisetes
extenseurs

Court fibylasire

Long fléchisse ui
d e rhaUux Court extenseur
d e s orteils
Rétïnaculuinni
inférieur d e s
rrtrtusctes
ibulaires

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(Université de Kinshasa

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F i g u r e 3 : M u s c I e s d e la j a m b e . V u e a n t é r i e u r e et latérale ( 8 )

Image illustrant les muscles postérieurs de la jambe

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60.
MUSCLES DU DOS DU P| E D

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9 6 1
"T" MUSCLES DU PIED
C'OCe plonfoiro)
 Fig, 5 7 , M U S C L E S ET ORIFICES T H O R A C I Q U E

ascicu le de Travaux-Pratiques de l'A'iatomie Descritpive

•57-
 r V,
C-rit'o <uctq\M
Moyen ÔNJtr-3 CrSOiii

fc"l»l!4lt r^lfjui)
PirtfûIltlO
po«i»«i«jponi>tiin
UQtimvn) woKit>$ral (CIPS)

JurilOiitl t'.',ili/iri()tjt -.. -'• Pet'l (rïSSWff

Otîtuirtieur \meim

Jurtwau inWnou'
OîiUJ'MKuir axUtrn»

inlotCicchaniorquo
Carré fémoral .
îs-e-cloriiié)
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S»tn=.fr«m3r,m«uii •
Ntttt scia»(|i»

N'C'll ••!.•..

».e 3 : Muscles de la cuisse vue postérieure Plans

superficie!

n
 2 . R E P R E S E N T A T I O N D E S M U S C L E S D E L A CUISSE

Figure 2 : Muselés de la cuisse vue antérieure Plans superficiel

et profond (33).