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Memoire Glt3

Ce mémoire analyse la gestion des stocks de produits pharmaceutiques à la Pharmacie Populaire du Mali (PPM) et propose des stratégies d'optimisation. Il met en lumière les faiblesses du système actuel, telles que les ruptures fréquentes et le manque d'outils numériques, et recommande l'adoption de méthodes modernes de gestion des stocks. L'objectif est d'assurer une disponibilité continue des médicaments essentiels tout en améliorant l'efficacité logistique.

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Memoire Glt3

Ce mémoire analyse la gestion des stocks de produits pharmaceutiques à la Pharmacie Populaire du Mali (PPM) et propose des stratégies d'optimisation. Il met en lumière les faiblesses du système actuel, telles que les ruptures fréquentes et le manque d'outils numériques, et recommande l'adoption de méthodes modernes de gestion des stocks. L'objectif est d'assurer une disponibilité continue des médicaments essentiels tout en améliorant l'efficacité logistique.

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MEMOIRE

THEME : : LES CONTRAINTES LIEES A LA


GESTION DES DES STOCKS DE PRODUITS
PHARMACEUTIQUES : CAS DE LA PHARMACIE
POPULAIRE DU MALI
Presenté et soutenu par:

Date:

Directeur(s) de mémoire : JEANNOT K EDEM OSSEYI

MEMBRES DU JURY
M .....................................................................................Président
M .....................................................................................Examinateur
M .....................................................................................Directeur

Année Universitaire 2024-2025

1
DEDICACE

2
REMERCIEMENTS
Avant toute chose, je rends grâce à Dieu, pour la force, la patience et la clarté d’esprit qu’Il
m’a accordées tout au long de ce parcours exigeant. Sans Sa guidance, ce mémoire n’aurait
jamais vu le jour.

Nous tenons à exprimer notre profonde gratitude à notre directeur de mémoire, Monsieur
JEANNOT K EDEM OSSEYI, pour son encadrement exceptionnel, sa rigueur scientifique et
sa bienveillance constante. Ce travail porte l’empreinte de ses remarques justes, de ses
orientations méthodologiques précises et de son exigence intellectuelle qui m’ont poussé à
toujours viser plus haut. Au-delà d’un simple accompagnement, son implication sincère, son
écoute attentive et son regard critique ont été pour moi une véritable école d’excellence. Sa
confiance m’a donné le courage de creuser, d’oser questionner, et de construire une réflexion
à la fois rigoureuse, contextualisée et ambitieuse. Ce mémoire lui doit beaucoup.

À nos chers parents, nous dédions une reconnaissance infinie. Leur amour indiscret et
puissant, leurs encouragements inlassables, leur patience dans les moments de doute, et leurs
sacrifices silencieux nous ont permis d’avancer. Ils ont cru en nous même quand nous doutons
de nous-même. Ce travail est le fruit de leur foi en notre avenir, et nous leur en sommes
éternellement redevable.

Nous remercions également le Dr Cissé Alou-Ousmane, Directeur du département


approvisionnement de la Pharmacie Populaire du Mali, pour la qualité de l’entretien qu’il
nous a accordé et la richesse des informations partagées, qui ont renforcé la pertinence de
notre analyse pratique.

Nous sommes reconnaissants envers l’ensemble des enseignants et du personnel administratif


de ………….., pour la qualité des enseignements dispensés et leur accompagnement tout au
long de notre formation.

À nos camarades de promotion, merci pour les échanges stimulants, le partage d’idées, et le
soutien mutuel qui ont jalonné ce parcours commun.

Enfin, à toutes les personnes qui, de près ou de loin, ont contribué à la réalisation de ce
mémoire, nous disons humblement merci.

3
SIGLES ET ABREVIATIONS
ABC : Activity-Based Costing (Méthode de classement des produits selon leur valeur)

ARV : Antirétroviraux (médicaments utilisés dans le traitement du VIH/SIDA)

BPD : Bonnes Pratiques de Distribution

CSCom : Centre de Santé Communautaire

CSRef : Centre de Santé de Référence

DGMP : Direction Générale des Marchés Publics

ERP: Enterprise Resource Planning

FEFO: First Expired, First Out

IoT : Internet of Things (Internet des Objets)

JAT : Juste-à-Temps

KPI : Key Performance Indicator

OMS : Organisation Mondiale de la Santé

PPM : Pharmacie Populaire du Mali

RFID : Radio Frequency Identification

USAID: United States Agency for International Development

VIH: Virus de immunodeficiency Humaine

WIB: Warehouse and Inventory Building

WMS: Warehouse Management System

4
LISTES DES FIGURES
Figure 1: Chaine logistique avec flux physiques et informationnels........................................14
Figure 2: Schéma des coûts associés à la gestion des stocks de médicaments.........................17
Figure 3: Niveaux théoriques des stocks dans la gestion pharmaceutique...............................29
Figure 4: Cycle théorique de gestions des stocks de produits pharmaceutique........................30
Figure 5: Vue extérieure de l’entrepôt WIB.............................................................................40
Figure 6: Intérieur général de l’entrepôt WIB..........................................................................40
Figure 7: Organigramme de la PPM.........................................................................................59

5
SOMMAIRE

DEDICACE.............................................................................................................ii
REMERCIEMENTS................................................................................................iii
SIGLES ET ABREVIATIONS....................................................................................iv
LISTES DES FIGURES..............................................................................................v
RESUME..............................................................................................................vii
Introduction générale..........................................................................................1
Chapitre 1 : Généralités sur la gestion de stock (Définitions et objectifs)............5
Section 1 : Définition et objectifs des stocks dans la chaine d’approvisionnement
pharmaceutique.................................................................................................................... 5
Section 2 :Importance et role de la gestion de stock.............................................................8
Section 3 : Les acteurs de la gestion de stock......................................................................14
Chapitre 2 : Historique de la PPM......................................................................23
Section 1 : Creation, activités et missions de la PPM...........................................................23
Section 2 : Activités mener par le groupe...........................................................................28
Chapitre 3 : Méthodologie et état des lieux de la gestion des stocks a la
pharmacie populaire du Mali (PPM)..................................................................39
Section 1 : Contexte et présentation de la PPM..................................................................39
Section 2 : Méthodologie de recherche...............................................................................42
Section 3 : État des lieux de la gestion des stocks...............................................................44
Chapitre 4 : Analyse des défis logistiques et recommandations stratégiques
pour la Pharmacie Populaire du Mali.................................................................46
Section 1 : Analyse des défis structurels et opérationnels liés à la gestion des stocks........46
Section 2 : Recommandations opérationnelles à court terme (6-12 mois).........................49
Section 3 : Perspectives stratégiques à moyen et long terme (2-5 ans)..............................50
Conclusion générale...........................................................................................53
REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES......................................................................54
Webographie.....................................................................................................55
ANNEXES............................................................................................................56
TABLES DES MATIERES.......................................................................................60

RESUME
La gestion des stocks pharmaceutiques est un enjeu stratégique pour les systèmes de santé,
notamment au Mali, où les ressources sont limitées. Ce mémoire analyse les pratiques de
6
gestion des stocks à la Pharmacie Populaire du Mali (PPM), principal fournisseur des
structures publiques, et propose des stratégies d’optimisation adaptées. La première partie
établit un cadre théorique autour des spécificités logistiques du secteur, des méthodes de
gestion et des contraintes économiques et réglementaires. La seconde repose sur une
méthodologie qualitative combinant revue documentaire, observation terrain et entretien avec
le directeur de l’approvisionnement de la PPM. L’analyse révèle des faiblesses majeures :
ruptures fréquentes, mauvaise anticipation de la demande, absence d’outils numériques
adaptés et déficit de coordination. Des recommandations concrètes sont formulées : adoption
d’un système informatisé (WMS), application rigoureuse des méthodes FEFO et ABC,
amélioration de la planification et formation continue du personnel. Ce travail souligne
l’importance d’une logistique pharmaceutique performante pour garantir l’accès durable aux
médicaments essentiels au Mali.

Mots-clés : gestion des stocks, logistique pharmaceutique, optimisation, PPM, Mali.

Introduction générale

1. Contexte et justification du sujet

La gestion des stocks de produits pharmaceutiques constitue un pilier fondamental des


systèmes de santé, en garantissant la disponibilité continue des médicaments et produits
médicaux essentiels. Une gestion rigoureuse permet non seulement de prévenir les ruptures,
dont les conséquences peuvent compromettre la prise en charge des patients, mais aussi de
limiter les pertes liées à la péremption ou à l’excès de stock.

Au Mali, la Pharmacie Populaire du Mali (PPM) occupe une place stratégique en tant que
principal fournisseur de médicaments pour les structures sanitaires publiques. Cependant, elle
fait face à de nombreuses difficultés logistiques : ruptures fréquentes de produits, mauvaise
anticipation de la demande, insuffisance d’outils numériques adaptés, ou encore absence de
coordination fluide avec les centres de santé. Ces dysfonctionnements pèsent lourdement sur
la qualité des soins, augmentent les coûts de fonctionnement et fragilisent la résilience du
système de santé.

Face à ces constats, il devient impératif d’examiner les causes profondes de ces défaillances et
d’envisager des pistes d’amélioration adaptées aux réalités du contexte malien. Repenser la

7
stratégie de gestion des stocks à la PPM apparaît aujourd’hui comme une priorité logistique et
sanitaire majeure.

2. Objectifs de l’étude

Ce mémoire a pour objectif principal d’analyser la gestion actuelle des stocks à la PPM afin
de proposer des stratégies d’optimisation réalistes et efficaces.

Plus précisément, il s’agit de :

 Identifier les principales failles du système de gestion des stocks en place ;


 Mesurer les impacts des ruptures et des surstocks sur l’approvisionnement en
médicaments ;
 Recenser les bonnes pratiques de gestion logistique appliquées dans le secteur
pharmaceutique ;
 Formuler des recommandations concrètes pour améliorer la performance logistique de
la PPM.

3. Problématique

Les dysfonctionnements persistants dans la gestion des stocks à la Pharmacie Populaire du


Mali (PPM) compromettent sérieusement la disponibilité continue des médicaments
essentiels. Les ruptures de stock privent les patients de traitements vitaux, tandis que les
surstocks et la péremption entraînent un gaspillage de ressources dans un contexte où chaque
investissement est crucial. Ces problèmes, exacerbés par une planification défaillante, un
manque d’outils numériques performants et une coordination insuffisante avec les structures
de santé, affectent directement la performance logistique et la qualité des soins. Dès lors, une
question centrale s’impose :

Comment optimiser la gestion des stocks de produits pharmaceutiques à la Pharmacie


Populaire du Mali afin de garantir une disponibilité continue des médicaments essentiels
tout en réduisant les inefficacités logistiques et les pertes économiques ?

4. Hypothèses de recherche

Cette étude repose sur les hypothèses suivantes :

8
 Les difficultés rencontrées par la PPM sont en grande partie dues à une anticipation
insuffisante de la demande, à des délais d’approvisionnement trop longs, ainsi qu’à
une organisation logistique peu efficiente.
 L’adoption de méthodes modernes de gestion des stocks telles que la classification
ABC ou la méthode FEFO permettrait de limiter les pertes et d’optimiser la
disponibilité.
 Une meilleure coordination entre la PPM et les structures sanitaires publiques
renforcerait l’efficacité du système d’approvisionnement.
5. Méthodologie adoptée

Pour répondre à la problématique, une approche méthodologique combinée a été retenue :

 Une revue documentaire approfondie portant sur la logistique pharmaceutique, les


stratégies de gestion des stocks et les normes applicables dans le secteur ;
 Une analyse empirique à travers l’observation sur le terrain, l’étude des pratiques
internes à la PPM, et un entretien avec le Directeur du département
Approvisionnement de l’institution.

6. Annonce du plan

Le présent mémoire s’organise en deux grandes parties principales :

 La première partie présente le cadre théorique relatif à la gestion des stocks de


produits pharmaceutiques : principes logistiques, enjeux, méthodes et normes.
 La seconde partie est consacrée à l’étude de la PPM : diagnostic du système en place,
identification des limites, puis formulation de recommandations adaptées pour
optimiser la gestion des stocks dans le contexte malien.

9
10
PREMIERE PARTIE : CADRE THEORIQUE

11
Chapitre 1 : Généralités sur la gestion de stock
Section 1 : Définition et objectifs des stocks dans la chaine
d’approvisionnement pharmaceutique
La gestion des stocks de produits pharmaceutiques est un pilier essentiel de la logistique de la
santé, visant à assurer la disponibilité des médicaments et produits médicaux tout en
optimisant les ressources et en réduisant les risques. Cette section examine la définition des
stocks, leur typologie et leur rôle stratégique dans la chaîne d'approvisionnement
pharmaceutique.

1. Définition des stocks


Les stocks se définissent comme l'ensemble des biens matériels conservés par une
organisation dans le but de répondre à une demande future ou de pallier les incertitudes
inhérentes aux processus d'approvisionnement et de consommation. Ce concept, qui trouve
ses origines dans les premières théories de gestion industrielle au début du XXe siècle, a
évolué avec la complexification des chaînes d'approvisionnement modernes. Chopra et
Meindl (2016) les décrivent comme une réserve stratégique permettant de synchroniser
l'offre et la demande au sein d'un système logistique, en agissant comme un « tampon »
face aux variations imprévues1. Les stocks de produits pharmaceutiques regroupent donc les
réserves de médicaments, vaccins, et dispositifs médicaux, stratégiquement positionnées à
chaque maillon de la chaine d’approvisionnement pour répondre aux besoins des patients.
Cette fonction est essentielle pour maintenir un équilibre entre la production et la
consommation, notamment dans des secteurs où les délais de livraison, les fluctuations de la
demande ou les interruptions de production peuvent perturber la continuité des opérations.

2. Objectifs de PPM
L’objectif principal de la PPM est d’assurer l’approvisionnement en médicament de qualité et a des
prix abordables pour la population malienne, en particulier dans le secteur public et parapublic. Voici
les principaux objectifs de la PPM :

Approvisionnement : Assurer l’approvisionnement régulier des établissements de santé public et


parapublic en médicament de qualité et a des prix accessible.

Disponibilité des médicaments : veuillez à ce qu’il n’y ait pas de rupture de stock de médicaments
essentiel, notamment pour les maladies prioritaires comme le paludisme, le VIH, la tuberculose et les
maladies liées à la maternité.

Lutte contre les maladies : contribuer activement à la lutte contre les maladies en fournissant les
médicaments nécessaires au programme de sante public.

12
Prix abordable : rendre les médicaments accessible financièrement pour la population, en particulier
les plus vulnérable.

Qualité des médicaments : garantir la qualité des médicaments distribués, en veillant à leur
conformité aux normes et aux réglementations.

Logistique : ameliorer la logistique pour acheminer les médicaments jusqu’aux destinataires finaux, y
compris dans les régions éloignés.

Partenariats : développer et maintenir des partenariats avec les acteurs du secteur de la sante, y
compris les partenaires techniques et financiers.

Modernisation : moderniser les infrastructures de stockage et les processus de gestion pour


ameliorer l’efficacité de la PPM.

En sommet, la PPM joue un role essentielle dans la sante public au MALI en assurant un
approvisionnement continu et fiable en médicament essentiel, contribuant ainsi a l’amélioration de
la sante de la population.

3. Typologie des stocks


La gestion des stocks repose sur une compréhension fine de leur typologie, qui peut être
établie selon leur fonction ou leur finalité dans la chaîne d'approvisionnement. Rushton et al.
(2017) proposent une classification classique, largement reconnue en logistique, qui distingue
trois types principaux :

 Les stocks de cycle, qui correspondent aux quantités régulières maintenues pour
couvrir les besoins entre deux réapprovisionnements planifiés. Ils sont déterminés par
la fréquence des commandes et les délais de livraison, et visent à assurer une
continuité dans les opérations sans interruption. Par exemple, une pharmacie peut
maintenir un stock de cycle d'antibiotiques pour couvrir les besoins mensuels entre
deux livraisons.
 Les stocks de sécurité, qui servent de réserves destinées à absorber les variations
imprévues de la demande ou les retards de livraison. Ils agissent comme une
protection contre les incertitudes, par exemple une augmentation soudaine de la
demande pour un antiviral lors d'une épidémie de grippe ou un retard dans la livraison
d'un fournisseur international.
 Les stocks saisonniers, accumulés pour répondre à des pics de demande prévisibles,
comme lors de campagnes de vaccination ou d'épidémies saisonnières.2

2
Rushton, A., Croucher, P., & Baker, P.
(2017). The Handbook of Logistics and
Distribution Management. 5th ed. Kogan Page 321
13
Ces réserves permettent de faire face à des besoins temporaires accrus, tout en évitant les
ruptures, comme dans le cas de vaccins contre la fièvre jaune avant la saison des pluies dans
certaines régions.

Organigramme :

14
Section 2 : Importance et rôle
1. Importance dans le secteur pharmaceutique

Dans le secteur pharmaceutique, la gestion des stocks est cruciale, car elle concerne des produits
vitaux : médicaments (génériques ou brevetés), vaccins, dispositifs médicaux et consommables. Leur
disponibilité immédiate peut sauver des vies, comme l’insuline pour les diabétiques, les
chimiothérapies ou les vaccins en cas d’épidémie (rougeole, tétanos). L’OMS (2017) estime que deux
milliards de personnes dans les pays à faible revenu n’ont pas accès aux médicaments essentiels,
entraînant des décès évitables, d’où l’enjeu de maintenir des réserves adéquates.

Cet enjeu devient encore plus pressant en période de crise, comme pendant la pandémie de COVID-
19, où la disponibilité rapide de traitements (remdesivir, oxygène médical) et de vaccins a été
décisive. La gestion des stocks exige aussi une attention particulière aux péremptions. Ces produits
ont une durée de vie limitée, ce qui impose une rotation stricte. La Banque mondiale (2019) estime
que les pertes liées à la péremption atteignent environ 5 milliards de dollars par an dans le monde,
illustrant les conséquences économiques d’une mauvaise gestion. De plus, une péremption non
détectée peut entraîner des risques sanitaires graves si des produits périmés sont distribués par
erreur compromettant la sécurité des patients.

Ensuite, ces stocks doivent respecter des normes strictes de qualité et de sécurité, notamment en
termes de conditions de stockage (température, humidité) et de traçabilité. L'OMS (2011) insiste sur
l'importance d'un suivi rigoureux des lots pour garantir l'intégrité des produits, un enjeu crucial dans
un contexte où les contrefaçons et les produits de qualité inférieure représentent un risque majeur 3.
En 2022, l'OMS estimait que 10 % des médicaments en circulation dans les pays en développement
étaient contrefaits, un problème exacerbé par des lacunes dans la traçabilité des réserves (OMS,
2022). Par exemple, en 2018, une campagne de l'Interpol a révélé que des antipaludiques contrefaits
avaient causé des milliers de décès en Afrique subsaharienne, illustrant les conséquences
dramatiques d'une traçabilité insuffisante.4

Enfin, les stocks de produits pharmaceutiques jouent un rôle clé dans la résilience des systèmes de
santé face aux variations de demande et aux crises, tout en soulevant des questions éthiques. Des
réserves saisonnières sont souvent nécessaires pour répondre à des pics de demande liés à des
épidémies saisonnières, comme le paludisme dans les régions tropicales, ou à des campagnes de
vaccination de masse, comme contre la polio.

De même, les stocks stratégiques permettent de faire face à des crises imprévues, comme une
pandémie mondiale ou une catastrophe naturelle, où la disponibilité rapide de produits essentiels est
cruciale. Cependant, les ruptures de stock, fréquentes dans les pays à faible revenu, ont un impact
éthique majeur : elles privent les populations vulnérables, notamment les enfants et les femmes
enceintes, d'un accès aux soins essentiels, exacerbant les inégalités de santé.

3
Organisation mondiale de la santé
(OMS). (2011). Annex 9: Model guidance for the Storage and transport of time- and temperature-sensitive
pharmaceutical Product.
4
Organisation mondiale de la santé
(OMS). (2022). A study on the public health and socioeconomic impact of substandard and falsified medical
products. WHO Global Surveillance and Monitoring System for Substandard and Falsified Medical Products.
15
2. Role :
La pharmacie populaire du mali PPM joue un role crucial dans le système de sante malien en assurant
l’approvisionnement en médicaments et en produit de sante, notamment pour les structures de
santé public, elle contribue à la disponibilité des médicaments essentiels, lutte contre les maladies et
soutient les programme de santé public.

Voici les principaux rôles et importance de la PPM :

Approvisionnement en médicaments :

Ravitaillement des structures de santé : la PPM est la centrale d’achat national et approvisionne les
établissements de santé public du pays, ainsi que certaine pharmacie privé.

Gestion de stock :

Elle assure la gestion des stocks de médicaments et de produits de santé, veillant à leur disponibilité
et à leur qualité.

Lutte contre les ruptures de stock : la PPM travaille à éviter les ruptures de médicaments, en
particulier ceux utiliser dans les programmes de lutte contre les maladies spécifiques comme le
paludisme, le VIH, la tuberculose et pour les besoins liées aux césariens.

Acquisition de médicaments spécifiques :

Elle joue un role important dans l’achat de médicaments couteux, tels que les anticancéreux, les
antipaludiques, les antituberculeux et les vaccins, pour le compte du ministère de la sante.

Figure 1: Chaine logistique avec flux physiques et informationnels

16
Ce schéma illustre une chaîne logistique théorique dans le secteur pharmaceutique,
mettant en évidence les flux physiques (ex. : livraison de produits) et d'information (ex. :
coordination entre acteurs) qui influencent la gestion des stocks.

En somme nous pouvons dire que la gestion des stocks de produit pharmaceutiques s’optimise
grâce à une approche intégrée impliquant les fournisseurs, les distributeurs et les utilisateurs
finaux. Les fournisseurs relocalisent leurs activités et nouent des partenariats pour sécuriser
l’approvisionnement, tandis que les distributeurs adoptent des technologies comme
l’intelligence artificielle et l’automatisation pour fluidifier les flux, comme vu au Chapitre 2.
En aval, les utilisateurs finaux : pharmacies, hôpitaux et patients s’appuient sur des logiciels
et des groupements pour répondre aux défis de stockage, de transport et de demande
croissante. Ces dynamiques, illustrées par les schémas, soulignent l’importance d’une chaîne
logistique résiliente, un enjeu clé pour un étudiant en logistique et transport.

Section 3 : Enjeux économiques et stratégiques des stocks de produits


pharmaceutiques
La gestion des stocks de produits pharmaceutiques dépasse la simple fonction logistique pour
s’imposer comme un enjeu économique et stratégique central. Elle conditionne non seulement
la disponibilité des médicaments, mais aussi la maîtrise des coûts, la continuité des soins et la
résilience des systèmes de santé face aux imprévus. Une approche mal maîtrisée peut
fragiliser l’ensemble de la chaîne d’approvisionnement, avec des conséquences lourdes tant
sur le plan financier que sanitaire (Chopra & Meindl, 2016). Cette section propose une
analyse structurée de ces enjeux à travers trois dimensions clés : les coûts liés aux stocks, leur
impact sur la performance des structures de santé, et les stratégies adoptées pour faire face
aux incertitudes.

1. Les coûts associés à la gestion des stocks


La gestion des stocks pharmaceutiques représente un défi économique, chaque étape de la
chaîne logistique engendrant des coûts spécifiques. Ces coûts se divisent en deux catégories
principales : les coûts directs, liés aux opérations logistiques, et les coûts indirects, découlant
des inefficacités ou des imprévus (Chopra & Meindl, 2016) 5. Comprendre ces coûts est
essentiel pour un logisticien cherchant à optimiser les ressources.

5
Chopra, S., & Meindl, P., Supply Chain Management: Strategy, Planning, and Operation, 6th Edition, 2016,
Chapter 11, pp. 345-350
17
1.1 Les coûts directs de la logistique
1.1.1 Le stockage : une infrastructure exigeante
Le stockage des produits pharmaceutiques nécessite des infrastructures spécialisées pour
garantir leur qualité. Les entrepôts doivent respecter des normes strictes, avec des zones
maintenues à « 2-8 °C pour les vaccins » ou « 15-25 °C pour la plupart des autres produits »,
et des systèmes de contrôle pour éviter les écarts de température (OMS). Construire un tel
entrepôt représente un investissement significatif, auquel s’ajoutent des frais annuels pour
l’électricité, la maintenance, et les équipements. Un écart de température peut entraîner des
pertes significatives, notamment pour les vaccins. Ces exigences, imposées par les bonnes
pratiques de distribution (BPD), soulignent l’importance de rendre les infrastructures plus
efficaces, par exemple en optimisant l’espace ou en réduisant la consommation énergétique
(OMS).

1.1.2 Le transport : un défi logistique majeur


Le transport constitue un autre poste de dépense important dans la gestion des stocks
pharmaceutiques. Les grossistes doivent assurer des livraisons rapides, souvent entre 24 et 48
heures, en utilisant des camions réfrigérés pour les produits sensibles comme les vaccins ou
certains traitements contre le cancer (OMS). On note une hausse des coûts de transport en
2023, en raison de l’augmentation des prix du carburant de 15-20% par rapport à 2022, une
réalité particulièrement marquée pour les pays dépendants des importations ou des longues
distances (Afrique Subsaharienne). Pour garantir la qualité, des technologies avancées sont
nécessaires, telles que des capteurs de température et des systèmes GPS pour prévenir les vols
ou les pertes, ce qui alourdit les frais. La planification des trajets et le regroupement des
livraisons deviennent alors essentiels pour réduire les coûts tout en maintenant la fiabilité des
flux (Rushton et al., 2017).

1.2 Les coûts indirects : des conséquences sous-estimées


1.2.1 Les surstocks : un gâchis évitable
Les surstocks représentent un coût indirect souvent négligé, mais significatif. Chopra et
Meindl (2016) indiquent que les médicaments peuvent devenir inutilisables après une durée
de vie variable selon leur formulation, souvent estimée entre 1 et 5 ans, avec une moyenne de
2-3 ans pour les produits génériques dans des climats chauds comme au Mali 6. Dans les
pharmacies ou entrepôts, des produits peu demandés, comme certains antidouleurs ou

6
Chopra, S., & Meindl, P., Supply Chain Management: Strategy, Planning, and Operation, 6th Edition, 2016,
Chapter 11, p. 349
18
traitements saisonniers, risquent d’expirer, entraînant des pertes financières (Drug Channels
Institute, 2022). Ces surstocks immobilisent des ressources qui pourraient être utilisées pour
des produits plus nécessaires ou pour améliorer les infrastructures (Chopra & Meindl, 2016).
Une meilleure anticipation de la demande est donc cruciale pour limiter ce gâchis, un enjeu
clé en logistique.

1.2.2 Les ruptures : un effet domino coûteux


Les ruptures de stock engendrent des conséquences en cascade. Selon l’OMS (2019),
l’indisponibilité d’un médicament peut nécessiter des substituts plus coûteux ou entraîner des
complications médicales, augmentant les frais globaux. Lors de l’épidémies de covid-19, des
pharmacies ont dû remplacer des antiviraux en rupture, affectant toute la chaîne logistique.
Dans un hôpital, l’absence d’un médicament essentiel peut perturber les soins, par exemple en
retardant une opération ou en prolongeant un séjour (OMS, 2019). Ces situations soulignent la
nécessité d’une organisation rigoureuse pour minimiser les impacts des ruptures.

Figure 2: Schéma des coûts associés à la gestion des stocks de médicaments7

Ces défis liés aux surstocks et ruptures peuvent être analysés à travers le Coût Total de
Gestion des Stocks (CGS), qui regroupe les coûts identifiés :

7
- Gharbi, A. (2010). Gestion des stocks et des approvisionnements. Éditions Economica.
- Ballou, R.H. (2004). La logistique.
Pearson Education France.
- Aknin, P. (2013). La logistique hospitalière. Presses de l'École des Mines.
19
 Coût d’acquisition (ça) : Prix d’achat, frais d’approvisionnement et transport, frais
de manutention.
 Coût de passation de commande (Cp) : Salaires et charges administratives, frais de
déplacement / communication / documentation.
 Coût de possession / détention (Cd) : Capital immobilisé, coûts de stockage (loyer,
énergie, personnel), assurance, pertes (péremption, vol, détérioration).
 Coût de rupture (Cr) : Perte de clients / chiffre d’affaires, substitution coûteuse /
commandes d’urgence, mauvaise image / manque à gagner.

Note : Au Mali, les coûts de Cd sont amplifiés par la climatisation pour les
vaccins (OMS, 2014).

1.3 Les stratégies pour réduire les coûts


Plusieurs stratégies permettent de maîtriser ces coûts, en optimisant les opérations
logistiques :

 Automatisation : L’utilisation de systèmes automatisés, tels que les magasins


verticaux, réduit l’espace nécessaire dans les entrepôts de 30-40 % et accélère la
gestion des stocks, diminuant ainsi les frais d’énergie et de main-d’œuvre de 15-20 %
selon des études sectorielles (Deloitte, 2021)8.
 Planification avancée : Les systèmes de gestion d’entrepôt (WMS) permettent de
commander uniquement les quantités nécessaires, en suivant les ventes en temps réel,
ce qui réduit les invendus de 10-15 % grâce à une meilleure précision9.
 Optimisation des transports : Regrouper les livraisons et utiliser des algorithmes pour
sélectionner les trajets les plus efficaces permettent de réduire les coûts de transport.
Ces approches rendent la logistique plus efficace, en équilibrant la réduction des
paniers avec la disponibilité des produits.

2. Le rôle des stocks dans la compétitivité des systèmes de santé


Les stocks de médicaments jouent un rôle stratégique dans la compétitivité des systèmes de
santé, bien au-delà de leur fonction de stockage. Une gestion optimisée améliore la qualité des
soins, réduit les coûts opérationnels, et renforce la satisfaction des patients, des enjeux clés
pour un système de santé performant 10(Rushton et al., 2017).

8
Deloitte, 2021 Global Supply Chain Survey, p. 12
9
Gartner, Magic Quadrant for WMS, 2021, p. 8
10
Rushton, A., Croucher, P., & Baker, P. (2017).
The Handbook of Logistics and Distribution Management (5th ed.). Kogan Page, p. 446.
20
2.1 Assurer la disponibilité des médicaments
2.1.1 Une base pour des soins de qualité
La disponibilité continue des médicaments est fondamentale pour garantir des soins de
qualité. Selon l’OMS (2019), une chaîne d’approvisionnement fiable réduit les interruptions
de traitement, améliorant les résultats pour les patients et évitant des coûts supplémentaires
liés aux complications. Les grossistes, assurent des livraisons rapides, souvent en moins de 24
heures, permettant aux pharmacies de maintenir un approvisionnement constant en produits
essentiels. Cependant, en période de forte demande, une mauvaise coordination peut perturber
les soins, par exemple en privant un hôpital de traitements critiques comme l’insuline ou les
antibiotiques (OMS, 2019). En logistique, cela met en évidence l’importance du timing et de
la synchronisation des flux pour répondre aux besoins des systèmes de santé.

2.1.2 La confiance des patients en jeu


Une gestion efficace des stocks renforce également la confiance des patients. Lors
d’épidémies récentes comme la COVID-19, les pharmacies ayant anticipé la demande
d’antiviraux ont fidélisé leurs clients, tandis que celles en rupture ont perdu leur clientèle au
profit de concurrents. Une disponibilité constante des médicaments projette une image de
fiabilité, essentielle pour maintenir la satisfaction des patients et la réputation d’un système de
santé (Chopra & Meindl, 2016). On voit ici un lien direct entre une gestion rigoureuse des
stocks et la qualité de la relation entre soignants et patients.

2.2 Réduire les coûts pour être plus efficace


2.2.1 Trouver un équilibre entre stocks et budget
La compétitivité des systèmes de santé repose sur une gestion économique des ressources.

Chopra et Meindl (2016) décrivent le Juste-à-Temps (JAT), « une méthode visant à


minimiser les stocks pour réduire les coûts de stockage »11. Certaines pharmacies adoptent
cette approche en centralisant leurs commandes pour éviter les surplus (Drug Channels
Institute, 2024). Cependant, le JAT présente des limites : des délais d’approvisionnement
longs ou imprévisibles, notamment pour les importations, nécessitent des réserves
stratégiques pour éviter les ruptures (Chopra & Meindl, 2016). Trouver cet équilibre entre
économie et sécurité est un défi logistique majeur.

11
Chopra, S., & Meindl, P.
(2016). Supply Chain Management:
Strategy, Planning, and Operation (6th ed.). Pearson. Page : 270
21
2.2.2 Une logistique qui fait la différence
Une logistique bien conçue permet de réduire les coûts tout en répondant aux besoins. Chopra
et Meindl (2016) expliquent que l’utilisation d’outils de prévision permet d’ajuster les
niveaux de stock pour éviter de conserver des produits inutiles, un principe applicable dans
divers secteurs, y compris la santé. Cela nécessite des données précises sur la consommation,
comme le suivi mensuel des antibiotiques, et une coordination étroite avec les fournisseurs
pour des livraisons adaptées. De plus, les livraisons fréquentes en petites quantités limitent les
gros stocks, réduisant les risques de pertes. Ces pratiques illustrent comment une logistique
optimisée peut maximiser l’efficacité des systèmes de santé.

2.3 Les stratégies pour renforcer la compétitivité


Plusieurs stratégies permettent d’améliorer la compétitivité des systèmes de santé grâce à une
gestion efficace des stocks :

 Digitalisation : Les logiciels de gestion en temps réel, adoptés par de nombreuses


pharmacies, permettent de suivre les stocks avec précision et d’anticiper les besoins.
 Collaboration : Les partenariats avec des grossistes ou groupements, réduisent les
coûts en mutualisant les ressources.
 Optimisation des flux : Une planification rigoureuse des livraisons, en éliminant les
trajets inutiles, diminue les frais de transport Ces approches renforcent la performance
globale des systèmes de santé, un enjeu clé pour la logistique.

3. Les stratégies de gestion face aux incertitudes


Les incertitudes, telles que les ruptures, les crises, et les variations de la demande, sont une
réalité constante dans le secteur pharmaceutique. Développer des stratégies pour les anticiper
et s’y adapter est un défi majeur en logistique, qui exige à la fois anticipation et réactivité,
notamment à travers des prévisions précises et des plans d’urgence flexibles.

3.1 Les principales incertitudes


Les incertitudes affectent la disponibilité des produits pharmaceutiques et perturbent
l’ensemble de la chaîne logistique, mettant en péril l’accès aux médicaments essentiels.

3.1.1 Les ruptures de stock : un risque permanent


Les ruptures de stock constituent un risque récurrent, pouvant résulter de :

 Problèmes fournisseurs : Pannes ou interruptions de production, souvent dues à des


défaillances dans la fabrication des ingrédients actifs.

22
 Retards logistiques : Problèmes de transport ou de qualité, comme des lots non
conformes. Par exemple, en 2020, des perturbations mondiales ont entraîné des
pénuries de paracétamol, affectant les pharmacies pendant plusieurs semaines, en
raison de difficultés d’approvisionnement en ingrédients actifs depuis la Chine et
l’Inde. Ces situations nécessitent des solutions d’urgence, comme l’approvisionnement
auprès de sources alternatives ou la mise en place de plans d’urgence robustes pour
limiter les interruptions.

3.1.2 Les crises imprévues : un choc brutal


Les crises majeures comme la pandémie de Covid-19 ont provoqué des ruptures sévères dans
les chaînes d’approvisionnement. En 2020, la demande mondiale en antiviraux et équipements
de protection a épuisé les stocks en quelques jours, en particulier dans les pays en
développement. La distribution des vaccins a imposé une logistique exceptionnelle : entrepôts
frigorifiques, camions spécialisés, livraisons intensifiées. Ces événements ont mis en évidence
la nécessité d’une réorganisation rapide et d’une coordination renforcée entre les
acteurs logistiques.

3.1.3 Les variations de la demande : un puzzle à résoudre


La demande de médicaments fluctue en fonction de multiples facteurs. Par ailleurs, en France,
l’essor des commandes en ligne modifie les attentes, avec les 65 ans et plus représentant 20,5
% de la population en 2021 selon les données officielles, et une augmentation notable des
livraisons à domicile observée depuis 2020, notamment pour les seniors (INSEE, 2021) 12. En
contraste, au Mali, les variations de demande sont influencées par des facteurs saisonniers,
comme une hausse des besoins en antipaludiques pendant la saison des pluies, avec des
données de 2019 indiquant une augmentation de 30 % des besoins en zones endémiques
(OMS,2019)13. Prévoir ces fluctuations nécessite une analyse fine des données et une
adaptation continue des stocks, adaptée aux réalités locales dans chaque contexte.

3.2 Les impacts des incertitudes


3.2.1 Les conséquences économiques
Les incertitudes ont un impact économique significatif. L’OMS (2019) souligne que les
ruptures augmentent les dépenses, notamment via l’achat de substituts coûteux ou des soins
prolongés, tandis que les surstocks immobilisent des fonds dans des produits inutilisés. Par
exemple, certaines pharmacies sur stockent pour éviter les pénuries, mais subissent des pertes

12
INSEE, Population par âge au 1er janvier 2021, [Link]
13
OMS, World Malaria Report 2019, Section 4.2
23
lorsque la demande est moindre. Ces impacts financiers mettent en lumière l’importance
d’une anticipation rigoureuse.

3.2.2 Les répercussions logistiques


Sur le plan opérationnel, les incertitudes engendrent des perturbations majeures. Par exemple,
durant la pandémie de COVID-19, des pics de demande ont saturé des entrepôts et retardé des
livraisons, obligeant à revoir la planification logistique(OMS). Une crise peut également
bloquer des camions ou déséquilibrer les stocks en faveur d’un seul type de produit, réduisant
l’espace pour d’autres. Ces défis exigent une flexibilité logistique pour limiter les effets en
cascade.

3.3 Les stratégies pour anticiper et s’adapter


Plusieurs stratégies permettent de gérer ces incertitudes de manière proactive :

 Stocks de sécurité : Maintenir des réserves pour les produits critiques, comme les
antibiotiques ou vaccins, réduit les risques de rupture (OMS, 2019).
 Prévision avancée : Utiliser des outils d’analyse des tendances pour ajuster les
commandes en fonction des besoins prévus (Chopra, S., & Meindl).
 Flexibilité logistique : Adapter rapidement les plans, comme lors de la distribution des
vaccins Covid-19, qui a mobilisé une logistique d’urgence exceptionnelle. Ces
approches, illustrées par la gestion des vaccins Covid-19, montrent qu’une logistique
bien préparée peut surmonter les défis les plus complexes14.

En somme, cette section a montré que la gestion des stocks pharmaceutiques influence à la
fois les coûts, la disponibilité des produits et la résilience du système de santé. Pour répondre
à ces enjeux, il est essentiel de prévoir la demande, de constituer des stocks de sécurité, et de
renforcer la flexibilité logistique. Des approches comme le juste-à-temps, la digitalisation ou
encore l’expérience de la distribution des vaccins contre la Covid-19 illustrent l’importance
d’une gestion stratégique et adaptée aux contextes incertains (Chopra & Meindl, 2016 ; OMS,
2019 ; Rushton et al., 2017).

14
OMS, COVID-19 Vaccine Distribution Guidelines, 2021, Section 5.1
24
Chapitre 2 : Spécificités et gestion des stocks de produits
pharmaceutiques
Section 1 : Spécificités des produits pharmaceutiques en matière de
stockage
La gestion des stocks pharmaceutiques se distingue par des exigences uniques découlant des
caractéristiques des produits. Contrairement à d’autres secteurs, le stockage des médicaments
nécessite une rigueur logistique extrême pour garantir leur sécurité, leur efficacité et leur
conformité réglementaire. Cette section examine trois dimensions essentielles : les contraintes
de stockage et de conservation, la sensibilité des produits aux facteurs environnementaux, et
la gestion des dates de péremption avec le contrôle qualité. L’analyse s’appuie sur des sources
fiables pour assurer la véracité des informations, avec des exemples concrets illustrant les
défis logistiques. Des schémas sont proposés pour clarifier les concepts, facilitant la
compréhension des enjeux dans le cadre de l’optimisation des stocks pharmaceutiques.

1. Contraintes de stockage et de conservation


Le stockage des produits pharmaceutiques est encadré par des réglementations strictes et des
conditions techniques précises, imposant une organisation logistique complexe pour répondre
aux exigences de sécurité et de qualité.

1.1 Normes réglementaires


Les bonnes pratiques de distribution (BPD), telles que définies par l’Organisation Mondiale
de la Santé (OMS), constituent un cadre réglementaire clé applicable dans les pays en
développement, y compris le Mali. Ces normes visent à garantir la traçabilité, la sécurité et
l’intégrité des médicaments tout au long de la chaîne logistique. Chaque lot doit être identifié
par un numéro unique, permettant de retracer son origine, son emplacement et sa destination.

25
Cette traçabilité est essentielle pour gérer les rappels, par exemple en cas de défaut de
fabrication détecté dans un lot d’antibiotiques.

Les BPD incluent plusieurs exigences clés :

 Traçabilité complète : Enregistrement des mouvements de chaque lot pour une


localisation immédiate.
 Séparation des produits : Isolement des substances dangereuses ou narcotiques pour
éviter les contaminations ou vols.
 Audits réguliers : Contrôles périodiques des installations pour vérifier la conformité
des processus.

1.1.1 Séparation physique des produits


La séparation des produits est une contrainte logistique majeure. Les médicaments dangereux,
tels que les agents chimio thérapeutiques, nécessitent des zones dédiées avec des systèmes de
ventilation indépendants pour prévenir tout risque de contamination croisée. Les narcotiques,
comme les opioïdes, sont stockés dans des coffres sécurisés avec un accès restreint,
conformément aux réglementations anti-détournement. Cette organisation exige une
planification spatiale précise dans les entrepôts, où chaque catégorie de produits dispose de
son emplacement spécifique.

1.1.2 Infrastructures sécurisées


Les installations doivent répondre à des normes de sécurité élevées. Les entrepôts sont
équipés de murs ignifugés, de systèmes anti-intrusion, et de caméras de surveillance. Par
exemple, Par exemple, les entrepôts pharmaceutiques respectant les bonnes pratiques de
distribution utilisent des mesures de sécurité renforcées, comme des portes sécurisées, pour
protéger les stocks de narcotiques(OMS,2014)15. Ces mesures augmentent les coûts
logistiques mais sont indispensables pour garantir l’intégrité des produits.

1.2 Conditions de conservation


Les conditions de stockage, notamment la température et l’humidité, sont critiques pour
préserver l’efficacité des médicaments. La majorité des produits doivent être maintenus entre
15 et 25°C, mais certains nécessitent des environnements spécifiques :

 Réfrigération : Les vaccins, comme ceux contre la grippe, exigent 2-8°C.

15
OMS, Good Distribution Practices, 2014, Section 4.5
26
 Congélation : Certains traitements biologiques, comme les vaccins Covid-19,
requièrent -70°C.
 Stabilité thermique : Les insulines perdent leur efficacité si elles sont exposées à des
températures supérieures à 30°C16.

Les entrepôts utilisent des chambres froides, des réfrigérateurs industriels, et des capteurs
connectés pour surveiller ces paramètres en temps réel. Une déviation, même brève, peut
rendre un lot inutilisable, entraînant des pertes financières et des risques pour les patients.

1.2.1 Contrôle de l’humidité


L’humidité est un autre facteur déterminant. Un taux excessif, supérieur à 60 %, peut
provoquer la dégradation des comprimés ou la formation de moisissures sur les emballages.
Par exemple, des antibiotiques en poudre peuvent devenir inefficaces si l’humidité altère leur
composition. Les installations sont équipées de déshumidificateurs et de systèmes de
ventilation pour maintenir un taux optimal entre 40 et 60 %.

1.2.2 Surveillance continue


La surveillance des conditions nécessite des technologies avancées. Les capteurs enregistrent
température et humidité 24/7, avec des alertes automatiques en cas d’anomalie. Par exemple,
une panne de réfrigérateur déclenche une notification immédiate, permettant une intervention
rapide pour déplacer les produits. Cette vigilance constante est un pilier de la logistique
pharmaceutique.

2. Sensibilité des produits aux facteurs environnementaux


Les produits pharmaceutiques sont particulièrement vulnérables aux conditions extérieures, ce
qui impose des précautions logistiques rigoureuses pour éviter leur détérioration.

2.1 Sensibilité à la lumière


De nombreux médicaments sont photosensibles, c’est-à-dire qu’ils se dégradent sous l’effet
de la lumière, notamment les rayons UV. Par exemple, les tétracyclines, un type
d’antibiotique, perdent leur efficacité si elles sont exposées trop longtemps. De même, les
solutions de vitamine B12 peuvent devenir inutiles en quelques heures sous un éclairage
direct. Pour contrer ce risque, les stratégies suivantes sont adoptées :

 Emballages opaques : Flacons teintés ou boîtes en carton pour bloquer la lumière.


 Zones sombres : Entrepôts avec éclairage contrôlé ou rideaux opaques.

16
WHO, Guidelines on Storage and Stability Testing, 2009, Section 2.2
27
 Protection pendant le transport : Caisses isolantes pour éviter l’exposition lors des
livraisons.
 Implications logistiques : La gestion de la lumière complique l’organisation des
entrepôts. Les zones de stockage doivent être conçues pour minimiser l’exposition, ce
qui peut limiter l’espace utilisable. Lors du transport, les véhicules doivent éviter de
laisser les produits sous des surfaces vitrées, comme un pare-brise, où la lumière
directe pourrait causer des dommages.

2.2 Sensibilité aux chocs et vibrations


Les produits pharmaceutiques sont vulnérables aux chocs. Les flacons en verre peuvent se
briser, et les comprimés s’effriter en cas de secousses. Une boîte de paracétamol mal protégée
peut ainsi devenir inutilisable après transport.

Les mesures clés incluent :

 Emballages antichocs : Mousses ou coques renforcées pour absorber les impacts.


 Palettisation sécurisée : Fixation des cartons pour éviter les mouvements.
 Véhicules adaptés : Camions avec suspensions renforcées pour réduire les vibrations.

Les vaccins Covid-19, par exemple, sont transportés dans des conteneurs absorbant les chocs.
Ces précautions protègent les produits mais augmentent les coûts et exigent une
manipulation soignée.

2.3 Risques de contamination


La contamination par des agents externes, tels que la poussière ou les micro-organismes,
représente une menace majeure. Une solution stérile, comme une perfusion, peut devenir
dangereuse si des bactéries s’y infiltrent. Les entrepôts adoptent des protocoles stricts :

 Salles propres : Filtres à air et pression positive pour empêcher l’entrée de particules.
 Nettoyage intensif :Désinfection quotidienne des surfaces avec des produits
spécifiques.
 Tenues spécialisées : Gants, combinaisons, et masques pour le personnel.

- Protocoles de propreté :

Le nettoyage va au-delà d’un entretien classique. Les tests microbiologiques réguliers


vérifient l’absence de contaminants, et un résultat positif peut entraîner la mise en quarantaine
d’un stock entier. Cette exigence de propreté transforme les entrepôts pharmaceutiques en
environnements quasi-stériles, comparables à des laboratoires.
28
3. Gestion des dates de péremption et de la qualité
La gestion des dates de péremption et de la qualité est un enjeu central pour optimiser les
stocks tout en garantissant la sécurité des patients. Une mauvaise organisation peut entraîner
des pertes importantes et des risques sanitaires.

3.1 Suivi des dates de péremption


Les médicaments ont une durée de vie limitée, généralement de 2 à 3 ans, voire quelques mois
pour des produits comme les collyres ou les sirops. Une mauvaise gestion conduit à des pertes
financières significatives. La méthode FEFO (First Expired, First Out) est utilisée pour
prioriser la distribution des lots proches de leur date limite :

 Organisation physique : Les lots à courte échéance sont placés à l’avant des
rayonnages.
 Suivi numérique : Logiciels scannant les codes-barres pour signaler les expirations
imminentes.
 Vérifications régulières : Inventaires périodiques pour repérer les lots à risque.

Outils numériques :Les systèmes de gestion des stocks, comme ceux utilisés par CERP,
envoient des alertes automatiques 30 à 60 jours avant l’expiration d’un lot 17. Cette
automatisation réduit les erreurs humaines et permet une rotation efficace des stocks,
minimisant les pertes.

3.2 Contrôle qualité rigoureux


La qualité ne se limite pas aux dates de péremption. Un médicament peut être altéré par une
conservation inadéquate, comme un antibiotique exposé à une chaleur excessive. Les
contrôles qualité incluent :

 Inspection visuelle : Vérification des emballages pour détecter bosses ou scellés


endommagés.
 Prélèvements : Tests en laboratoire pour confirmer la stabilité chimique.
 Traçabilité des anomalies : Enregistrement des défauts pour identifier leurs origines.

- Tests en laboratoire :

Pour les produits critiques, comme les vaccins ou les anticancéreux, des échantillons sont
régulièrement envoyés en laboratoire pour des analyses approfondies. Un lot suspect est isolé

17
CERP, Systèmes de Gestion des Stocks, 2020, [Link] WHO, Guidelines on Good Distribution
Practices, 2014, Section 6.3
29
dans une zone de quarantaine pour éviter tout mélange avec les stocks valides. Cette
procédure garantit la sécurité mais complique la gestion des flux logistiques.

3.3 Gestion des retours et rappels


Les retours, qu’ils soient dus à des rappels ou à des produits proches de l’expiration, posent
des défis logistiques. Les étapes clés sont :

 Triage : Séparation des produits retournés pour évaluer leur état.


 Quarantaine : Isolement des lots suspects pour éviter toute confusion.
 Destruction sécurisée : Envoi des produits périmés à des centres spécialisés pour
incinération.

Les narcotiques nécessitent des protocoles encore plus stricts pour prévenir les
détournements, avec des registres détaillés et des contrôles d’accès.

- Destruction écologique :

La destruction des médicaments suit des normes environnementales strictes. Les produits sont
traités comme des déchets chimiques, incinérés à haute température pour éviter la pollution.
Ce processus, bien que coûteux, est essentiel pour respecter les réglementations et limiter
l’impact écologique.

Section 2 : Stratégies et outils de gestion des stocks de produits


pharmaceutiques
La gestion efficace des stocks pharmaceutiques est un pilier de l’optimisation de la chaîne
d’approvisionnement, garantissant la disponibilité des médicaments tout en maîtrisant les
coûts et en respectant des contraintes réglementaires strictes. Cette section analyse les
stratégies et outils permettant d’atteindre cet équilibre, en se concentrant sur trois axes : les
méthodes de gestion des stocks, les outils logistiques modernes, et les enjeux d’optimisation
dans la supply chain pharmaceutique. L’analyse s’appuie sur des sources fiables, intégrant des
exemples concrets pour illustrer les applications pratiques dans le secteur.

1. Méthodes de gestion des stocks


Les méthodes de gestion des stocks visent à aligner l’offre et la demande tout en minimisant
les risques de rupture ou de sur stockage. Leur choix dépend des spécificités des produits
pharmaceutiques, notamment leur durée de vie limitée et leur criticité pour les patients.

30
1.1 Approches traditionnelles
Les méthodes classiques, bien qu’évoluant avec la technologie, restent pertinentes dans
certaines structures, notamment les pharmacies indépendantes ou les petits entrepôts ou les
ressources technologiques peuvent être limitées.

1.1.1 First Expired, First Out (FEFO)


La méthode FEFO priorise la distribution des lots dont la date de péremption est la plus
proche. Cette approche est essentielle pour réduire les pertes liées aux produits périmés, un
enjeu majeur dans le secteur pharmaceutique. Par exemple, une pharmacie

Appliquant le FEFO pour des traitements saisonniers, comme les antihistaminiques, évite de
conserver des stocks inutilisables après la saison des allergies 18. La mise en œuvre nécessite
une organisation physique rigoureuse, avec des rayonnages disposés pour faciliter l’accès aux
lots prioritaires.

1.1.2 Gestion par seuils


La gestion par seuils établit des niveaux minimum et maximum pour chaque produit. Le seuil
minimum garantit une réserve suffisante pour éviter les ruptures, tandis que le maximum
limite l’immobilisation de capital. Par exemple, un hôpital peut fixer un stock minimum de 20
flacons d’antibiotiques pour couvrir une semaine d’urgences, et un maximum de 100 pour
optimiser l’espace. Cette méthode repose sur une analyse précise des tendances de
consommation, mais elle peut être rigide face à des variations soudaines de la demande.

Figure 3: Niveaux théoriques des stocks dans la gestion pharmaceutique

18
Chopra, S., & Meindl, P., Supply Chain Management, 2016, Chapter 11, p. 341
31
Le schéma illustre les différents niveaux de stock dans la gestion pharmaceutique : le stock
d’alerte déclenche le réapprovisionnement, le stock minimum assure la continuité pendant
le délai d’approvisionnement, le stock de sécurité protège contre les imprévus, et le stock
maximum respecte la capacité physique tout en limitant l’immobilisation de capital. Cette
structure optimise la disponibilité tout en minimisant les pertes

1.2 Approches avancées


Les méthodes modernes intègrent des outils analytiques pour anticiper les besoins et optimiser
les flux logistiques, répondant aux exigences croissantes du secteur.

1.2.1 Juste-à-Temps (JAT)


Le Juste-à-Temps cherche à synchroniser les approvisionnements avec la consommation
réelle, réduisant les coûts de stockage. Dans les hôpitaux, où les besoins fluctuent selon les
admissions, le JAT permet de limiter les réserves tout en assurant la disponibilité. Cependant,
cette méthode est risquée dans le contexte pharmaceutique, où les délais
d’approvisionnement, notamment pour les principes actifs importés, peuvent atteindre
plusieurs semaines. Une rupture de stock d’un médicament critique, comme un anticancéreux,
aurait des conséquences graves.

1.2.2 Prévisions basées sur les données


Les modèles de prévision exploitent des données historiques et des algorithmes pour estimer
la demande future. Par exemple, un grossiste peut analyser les ventes d’antiviraux sur cinq
ans pour anticiper les besoins lors d’une saison grippale. Ces modèles tiennent compte de
variables comme les épidémies ou la démographie, permettant une planification plus précise.
Ils réduisent les surstocks tout en prévenant les pénuries, un équilibre essentiel pour la
logistique pharmaceutique.

Avantages et limites des méthodes :

• FEFO : Minimise les pertes, mais exige une organisation rigoureuse.

• Seuils : Simple à mettre en œuvre, mais peu flexible face aux imprévus.

• JAT : Réduit les coûts, mais vulnérable aux retards d’approvisionnement.

• Prévisions : Précises avec des données fiables, mais coûteuses à déployer.

32
Figure 4: Cycle théorique de gestions des stocks de produits pharmaceutique19

Ce schéma illustre le cycle théorique de gestion des stocks pharmaceutiques, comprenant


l’approvisionnement, la sélection, la gestion des stocks, la distribution et l’utilisation, guidé
par une politique d’assurance qualité, un suivi, une évaluation et la formation du
personnel. Ce processus vise à optimiser la disponibilité et la qualité des produits.
2. Outils logistiques
Les outils logistiques modernes révolutionnent la gestion des stocks en offrant des solutions
technologiques pour améliorer l’efficacité, la traçabilité et la conformité réglementaire.

2.1 Logiciels de gestion des stocks


Les systèmes de gestion des stocks (WMS) sont des outils centraux pour les entrepôts et
pharmacies. Ils permettent de suivre en temps réel les quantités disponibles, les emplacements
des produits, et les dates de péremption. Par exemple, un WMS peut signaler à un pharmacien
que le stock d’un médicament essentiel, comme un anticoagulant, est en dessous du seuil
critique, déclenchant une commande automatique.

2.1.1 Fonctionnalités principales


Les WMS offrent une gamme de fonctionnalités adaptées au secteur pharmaceutique :

- Suivi des lots : Enregistrement des numéros de lot pour une traçabilité conforme aux
BPD.
- Gestion des péremptions : Alertes automatiques pour les produits proches de
l’expiration.
- Optimisation des flux : Suggestions de réapprovisionnement basées sur les ventes
passées.

19
WHO, Guidelines on Good Distribution Practices for Pharmaceutical Products, 2014, Section 6.1
33
2.1.2 Impact opérationnel
Un exemple concret est l’utilisation des WMS par un grossiste comme OCP, qui livre une part
significative des pharmacies françaises. En 2023, ces systèmes ont permis de réduire les
erreurs de commande de 5-15 %, améliorant la fiabilité des livraisons quotidiennes 20. Cette
précision renforce la confiance des partenaires et optimise les coûts logistiques.

2.2 Automatisation des processus


L’automatisation transforme les entrepôts pharmaceutiques en hubs logistiques efficaces. Les
systèmes comme les magasins verticaux ou les bras robotisés permettent de stocker et de
préparer les commandes avec une précision inégalée. Par exemple, un magasin vertical peut
gérer des milliers de références dans un espace réduit, une solution idéale pour les zones
urbaines où l’espace est limité.

2.2.1 Bénéfices de l’automatisation


 L’automatisation apporte des avantages significatifs :
 Efficacité spatiale : Réduction de 20 % des besoins en surface de stockage.
 Rapidité accrue : Préparation des commandes en moins de 10 minutes.
 Réduction des erreurs : Précision accrue pour les produits sensibles, comme les
narcotiques.

2.2.2 Limites et coûts


Cependant, l’automatisation représente un investissement initial élevé, souvent inaccessible
pour les petites structures. De plus, elle nécessite une maintenance régulière et une formation
du personnel, ce qui peut compliquer son adoption à grande échelle.

2.3 Technologies de traçabilité


Les technologies comme la RFID (identification par radiofréquence) et les capteurs IoT
(Internet des Objets) renforcent la gestion des stocks. La RFID permet de localiser un lot
spécifique en quelques secondes, même dans un entrepôt de 10 000 m². Les capteurs IoT
surveillent les conditions de stockage, comme la température pour les vaccins à 2-8°C, avec
des alertes en cas d’anomalie.

Exemples d’application :

 RFID : Utilisée par les hôpitaux pour suivre les anticancéreux coûteux.
 IoT : Déployée pour les vaccins Covid-19 nécessitant -70°C.

20
UNICEF, Supply Chain Report 2021, p. 20
34
 WMS : Adoptée par les pharmacies pour gérer les stocks en temps réel.

3. Enjeux d’optimisation dans la supply chain pharmaceutique


L’optimisation de la chaîne d’approvisionnement pharmaceutique repose sur la résolution de
défis complexes, où la performance logistique impacte directement la qualité des soins et la
viabilité économique.

3.1 Maîtrise des coûts et disponibilité


L’équilibre entre disponibilité et coûts est un enjeu central. Les surstocks entraînent des pertes
importantes, estimées à plusieurs centaines de millions d’euros annuellement dans les
pharmacies européennes également. À l’inverse, les ruptures augmentent les coûts indirects,
comme les substitutions ou les retards de traitement, avec des milliers de cas signalés
annuellement. Les stratégies pour relever ce défi incluent :

 Prévisions avancées : Modèles prédictifs pour estimer la demande avec précision.


 Stocks stratégiques : Réserves pour les médicaments essentiels, comme les
antibiotiques.
 Approvisionnements modulés : Livraisons fréquentes en petites quantités pour limiter
les réserves.
- Complexité des prévisions :

La variabilité de la demande, influencée par des facteurs comme les épidémies ou la


démographie (40 % des médicaments consommés par les seniors selon Eurostat), complique
les prévisions. Les outils analytiques doivent intégrer ces dynamiques pour éviter les erreurs
coûteuses, un défi technique et organisationnel.

3.2 Conformité réglementaire


Le respect des réglementations, notamment les BPD, impose des contraintes logistiques
rigoureuses. Chaque étape de la chaîne doit être documentée pour garantir la traçabilité et la
sécurité21. Un manquement, comme une erreur de température, peut entraîner des sanctions ou
des rappels coûteux. Les solutions pour optimiser la conformité incluent :

 Digitalisation : Systèmes automatisés pour enregistrer les données en temps réel.


 Formation : Programmes pour sensibiliser le personnel aux normes.
 Contrôles proactifs : Audits internes pour anticiper les inspections.

21
WHO, Guidelines on Good Distribution Practices, 2014, Section 2.1
35
- Coût de la conformité :

La conformité, bien que nécessaire, augmente les coûts opérationnels. Par exemple, les
capteurs IoT pour la surveillance thermique représentent un investissement significatif, mais
ils réduisent les risques de non-conformité, protégeant la réputation et la fiabilité de la chaîne
(UNICEF,2021)22.

3.3 Résilience face aux crises


Les imprévus, comme les crises sanitaires, exigent une chaîne d’approvisionnement flexible.
Lors de la pandémie de Covid-19, la demande de certains traitements a bondi de 50 %,
mettant les stocks sous tension. Les approches pour renforcer la résilience incluent :

 Collaboration : Partenariats avec les transporteurs pour ajuster les capacités.


 Stocks de sécurité : Réserves pour absorber les variations soudaines.
 Agilité technologique : Outils permettant une reconfiguration rapide des priorités.

Section 3 : Réglementations et normes internationales dans la gestion des


stocks pharmaceutiques
La gestion des stocks pharmaceutiques obéit à un cadre réglementaire strict, indispensable
pour garantir la qualité, la sécurité et l’accessibilité des médicaments. Ces normes, édictées
par des instances internationales et nationales, imposent des exigences qui influencent
directement les pratiques logistiques, de l’entreposage à la distribution. Cette section analyse
trois dimensions essentielles : le cadre réglementaire, les exigences de qualité et de sécurité, et
leurs impacts sur l’efficacité logistique. À travers des exemples en Europe, en Asie et en
Afrique, elle met en lumière le rôle central des normes dans l’optimisation des stocks, enjeu
stratégique pour la performance des systèmes de santé.

1. Cadre réglementaire
Le cadre réglementaire constitue le socle de la gestion des stocks pharmaceutiques,
harmonisant des normes internationales avec des réglementations régionales et nationales. Ces
règles structurent les opérations logistiques, garantissant la fiabilité et la sécurité de la chaîne
d’approvisionnement.

1.1 Normes internationales


L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) établit des standards globaux à travers les Good
Storage and Distribution Practices (GSDP), visant à préserver l’intégrité des médicaments,
comme détaillé dans les lignes directrices publiées en 2013. Ces directives, révisées en 2014,
22
UNICEF, Supply Chain Report 2021, p. 25
36
imposent une traçabilité complète, permettant de retracer chaque lot du fabricant au
consommateur final23. Un exemple notable est le rappel de vaccins contre la polio en 2015 au
Nigeria, déclenché par des défaillances de réfrigération, qui a souligné l’efficacité des
identifiants uniques requis par les GSDP24. Les normes exigent des conditions de stockage
précises, telles qu’une température de 2-8°C pour les vaccins, conformément aux lignes
directrices de 2011, ainsi qu’une formation continue du personnel pour réduire les erreurs
humaines. Les pertes pharmaceutiques mondiales attribuables à des non-conformités
logistiques, estimées à environ 20-25 % des stocks selon un rapport de 2018 (WHO, Quality
Assurance Pharmaceuticals), représentent un enjeu économique majeur, avec des pertes
globales dépassant 1,5 trillion de dollars en 2022 (IMS, 2022), soulignant l’urgence de
respecter ces standards.

1.2 Réglementations régionales et nationales


Les organismes régionaux et nationaux adaptent les normes aux spécificités locales pour
optimiser la gestion pharmaceutique. Dans les régions industrialisées, des agences imposent
des pratiques de distribution strictes, comme les Good Distribution Practices, avec des audits
réguliers pour assurer la conformité des entrepôts. En Afrique, les défis infrastructurels,
notamment les pannes électriques et les systèmes de froid défaillants, entraînent des pertes
estimées à 20-30 % des stocks de vaccins, un problème particulièrement critique dans des
pays comme le Kenya et l’Ouganda, selon des rapports de 201925. Ces pertes soulignent
l’urgence d’adapter les normes aux réalités locales, avec des initiatives comme la formation
des gestionnaires de stocks en Afrique de l’Est en 2022.

2. Normes de qualité et de sécurité


Les normes de qualité et de sécurité sont cruciales pour garantir l’efficacité des médicaments
et protéger les patients. Ces standards imposent des protocoles techniques et des mesures de
protection qui façonnent chaque étape de la chaîne logistique.

2.1 Standards de qualité


Les Good Manufacturing Practices (GMP) de l’OMS exigent des contrôles réguliers pour
vérifier la stabilité des produits comme stipulé dans les lignes directives de 2014. La norme
Q1A de la Conférence Internationale sur l’Harmonisation (ICH) définit des tests de stabilité
pour évaluer la résistance des médicaments aux variations environnementales, un protocole
23
WHO Expert Committee on Specifications for Pharmaceutical Preparations: Forty-eighth Report, Technical
Report Series, No. 986, Annex 3
24
WHO, Global Polio Eradication Initiative: Nigeria Update, 2015
25
WHO, Africa Vaccine Delivery Challenges, 2019, p. 12
37
établi depuis [Link] tests de stabilité, comme ceux appliqués à certains antihypertenseurs,
montrent une stabilité à 25°C pendant 12 mois mais une dégradation à 35°C, un défi majeur
dans les climats tropicaux. En Europe, ces tests sont systématiques, mais en Afrique
subsaharienne, environ 20-30 % des laboratoires, selon des données de 2019, disposent des
équipements nécessaires, une limite persistante en 2023 qui entrave la détection des produits
dégradés. Les contrôles qualité, incluant des analyses chimiques et des inspections visuelles,
réduisent significativement les erreurs, avec des taux inférieurs à 1 % dans les pays
conformes, renforçant ainsi la fiabilité des stocks27.

2.2 Mesures de sécurité


La sécurité des stocks pharmaceutiques vise à prévenir les contaminations, les vols et les
contrefaçons. Conformément aux lignes directrices de 2014, les entrepôts utilisent des filtres
d’air pour les vaccins stériles et des zones de confinement pour les produits dangereux. En
Europe, des systèmes biométriques protègent les narcotiques, renforçant la lutte contre les
vols (EMA, 2022). En Asie, où les contrefaçons représentaient 5 à 10 % des stocks en 2021,
la Thaïlande a réduit ce phénomène grâce à un programme pilote de sérialisation par QR
code, renforçant la confiance dans la chaîne et la sécurité des patients. En Afrique, les
contrôles manuels, encore largement utilisés, exposent davantage aux risques de
fraude (OMS, 2019).

3. Implications pour les systèmes logistiques


Les normes internationales transforment les systèmes logistiques, imposant des contraintes
mais ouvrant des opportunités pour optimiser la gestion des stocks. Ces implications touchent
les coûts, les processus et les innovations.

3.1 Structure des coûts


La conformité aux normes nécessite des investissements significatifs. Les entrepôts doivent
être équipés de systèmes de réfrigération (ex. : -20°C pour vaccins) et de capteurs IoT. Selon
une analyse de 2020, les entrepôts pharmaceutiques requièrent des coûts variables selon les
infrastructures. En 2021, l’ANSM a imposé des sanctions pour non-conformité, révélant les
enjeux financiers de la conformité 28. Ces coûts limitent l’accès à des infrastructures modernes,
notamment en Afrique, exacerbant les pertes de stocks.

26
ICH, Q1A(R2) Stability Testing of New Drug Substances and Products, 2003
27
WHO, Quality Assurance of Pharmaceuticals, 2018, Section 6.3
28
ANSM, Rapport d’activité 2021, p. 25
38
3.2 Transformation des processus
Les normes exigent une traçabilité et une coordination accrues. Les systèmes de gestion des
stocks (WMS) réduisent les erreurs, comme démontré par des études de 2022
(SupplyChainInfo). La coordination pour maintenir la chaîne du froid est cruciale. La
digitalisation est inégale, avec 65 % des grossistes européens équipés de WMS contre 15 %
en Asie du Sud-Est et moins de 10 % en Afrique subsaharienne ce qui reste un taux assez
faible, accentuant les risques de ruptures de stock29.

3.3 Opportunités d’innovation


Les normes internationales favorisent l’adoption de technologies avancées pour optimiser les
stocks. En 2022, des capteurs IoT en Europe ont détecté les écarts de température, diminuant
les pertes de 3-5 %[Link] avancées réduisent les péremptions, un enjeu illustré par les 285
millions d’euros de pertes en France en 2021, selon la Fédération des Syndicats
Pharmaceutiques de France (FSPF)31. En Afrique, l’adoption reste faible : moins de 10 % des
entrepôts utilisent ces technologies, en raison de coûts élevés et d’infrastructures limitées

29
WHO, Digital Health in Pharmaceutical Supply Chains, 2022
30
SupplyChainInfo, IoT in Pharma Report, 2022
31
FSPF, Rapport économique 2021, p. 15
39
DEUXIEME PARTIE : CADRE PRATIQUE

40
Chapitre 3 : méthodologie et état des lieux de la gestion des stocks
a la pharmacie populaire du Mali (PPM)
La gestion des stocks de produits pharmaceutiques constitue un levier essentiel pour garantir
un accès continu, équitable et sécurisé aux médicaments essentiels. Ce défi est d’autant plus
crucial dans le contexte malien, caractérisé par des contraintes financières, organisationnelles
et environnementales persistantes.

La Pharmacie Populaire du Mali (PPM), en tant que centrale d’achat nationale, joue un rôle
clé dans l’approvisionnement, le stockage et la distribution des produits de santé destinés aux
structures publiques, notamment les Centres de Santé Communautaires (CSCom), les Centres
de Santé de Référence (CSRéf), ainsi que divers programmes nationaux de lutte contre le
paludisme, le VIH/SIDA, la tuberculose, et pour la santé maternelle et infantile.

Ce chapitre vise à présenter le contexte opérationnel de la PPM, à exposer en détail la


méthodologie de recherche adoptée, puis à dresser un état des lieux rigoureux de la gestion
des stocks, en identifiant les dysfonctionnements critiques et leurs impacts sur la disponibilité
des médicaments.

L’analyse repose principalement sur un entretien structuré avec Dr Cissé Alou-Ousmane,


Directeur du département Approvisionnement de la PPM, ainsi que sur une visite de terrain de
l’entrepôt principal (WIB). Lors de cette visite, des observations directes ont été réalisées sur
les pratiques de stockage, et quelques questions ponctuelles ont été posées au personnel sur
place, afin d’enrichir la compréhension du fonctionnement réel de l’entrepôt.

Ces données issues du terrain ont été croisées avec un ex rapport de stage réalisé au sein de la
PPM par un autre étudiant (Coulibaly, Bakary), utilisé ici comme source secondaire. Ce
croisement méthodologique permet d’associer analyse théorique et constat empirique, afin de
poser les bases solides pour des propositions d’amélioration concrètes et adaptées au contexte
logistique malien., ce chapitre combine une analyse approfondie, une présentation
visuellement soignée, afin de poser les bases pour des pistes d’amélioration.

Section 1 : Contexte et présentation de la PPM


1. Historique et mission institutionnelle
La Pharmacie Populaire du Mali (PPM), fondée en 1960 peu après l’indépendance du pays, a
été créée pour pallier les difficultés d’accès aux médicaments dans un contexte postcolonial
marqué par des infrastructures de santé limitées. Conçue à l’origine comme une réponse aux

41
problèmes d’approvisionnement, sa mission, définie dans un contrat triennal avec le
Gouvernement malien, consiste à assurer l’approvisionnement, le stockage et la distribution
de médicaments essentiels à des coûts abordables, en mettant un accent particulier sur les
zones rurales, qui concentrent près de 70 % de la population. La PPM soutient ainsi les
Centres de Santé Communautaires (CSCom), les Centres de Santé de Référence (CSRéf),
ainsi que les programmes nationaux de lutte contre le paludisme, le VIH/SIDA, la
tuberculose, et ceux dédiés à la santé maternelle et infantile. Elle joue un rôle stratégique dans
la réduction des inégalités d’accès aux soins à travers le pays.

Au fil des décennies, la PPM a su s’adapter à l’évolution des besoins. Dans les années 1970,
elle a centralisé les importations pour garantir la qualité des produits pharmaceutiques,
marquant ainsi une étape importante de son développement. Au début des années 2000,
l’introduction du logiciel LogiPPM a permis d’améliorer la traçabilité des stocks. En 2019,
l’ouverture de l’entrepôt moderne WIB, financé par l’USAID, a significativement renforcé ses
capacités logistiques. Doté de chambres froides à -20°C et +2 à +8°C, cet entrepôt a optimisé
la gestion des produits thermosensibles comme les vaccins et les antirétroviraux, jouant un
rôle clé dans la distribution de soins essentiels.

La PPM continue de jouer un rôle clé dans l’approvisionnement en médicaments au Mali,


bien qu’elle doive s’adapter à des défis contemporains. L’entrepôt WIB, avec ses
infrastructures modernes, illustre ces efforts d’adaptation et de renforcement. (Voir
illustrations de l’entrepôt WIB ci-dessous).

Figure 5: Vue extérieure de l’entrepôt WIB Figure 6: Intérieur général de l’entrepôt WIB

42
2. Structure organisationnelle
La Pharmacie Populaire du Mali (PPM) repose sur une organisation structurée autour de sept
départements :

 Approvisionnement,
 Distribution,
 Galénique,
 Formation continue,
 Administration,
 Intendance,
 Informatique (Rapport de stage PPM, 2023).

Parmi eux, le département Approvisionnement constitue le cœur de la gestion des flux


pharmaceutiques. Il se subdivise en deux divisions :

 La division Achat, qui évalue les besoins annuels en collaboration avec les CSCom et
CSRéf, puis transmet ces données à la Direction Générale des Marchés Publics
(DGMP) pour validation. Toutefois, les délais administratifs sont importants : pour
certains médicaments essentiels (notamment les antibiotiques), l’attente peut dépasser
six semaines, compromettant leur disponibilité (Entretien, 2025).
 La division Réception, chargée du contrôle qualité, impose une quarantaine
réglementaire de 21 jours avant mise en stock (Rapport de stage PPM, 2023), ce qui
peut retarder la distribution effective.

La PPM s’appuie également sur le progiciel Sage, un ERP conçu pour faciliter la gestion des
stocks et centraliser les données opérationnelles à l’échelle nationale. L’organisation repose
sur une centralisation des décisions stratégiques, avec une validation par la direction générale
pour assurer une cohérence dans les processus clés. Cette structure vise à optimiser les flux
entre les différents départements et les partenaires externes.

3. Environnement opérationnel
Le dispositif opérationnel de la PPM repose sur un réseau logistique structuré autour d’un
entrepôt central et de magasins secondaires répartis à travers le pays.

Le centre logistique principal est l’entrepôt WIB (Warehouse and Inventory Building), situé à
Bamako. Cette infrastructure moderne est conçue pour répondre aux normes de stockage
pharmaceutique. Elle est équipée de chambres froides permettant la conservation des produits

43
thermosensibles dans des plages de température strictes : de +2 à +8 °C pour les produits
réfrigérés, et jusqu’à –20 °C pour les produits congelés.

L’entrepôt abrite un large éventail de produits, dont des antibiotiques, antiparasitaires,


analgésiques, vaccins, tests de diagnostic rapide et dispositifs médicaux. Ces produits sont
destinés aux structures sanitaires publiques telles que les hôpitaux, les CSCom, les CSRéf,
ainsi qu’aux programmes de santé spécifiques.

En complément, la PPM dispose de plusieurs magasins régionaux, implantés dans différentes


zones sanitaires. Ces plateformes assurent une meilleure répartition des stocks sur le territoire
et permettent de rapprocher les produits des centres de consommation.

L’environnement opérationnel de la PPM est également soutenu par un ensemble de


partenaires techniques et financiers, tels que l’OMS, l’USAID ou le Fonds mondial, qui
accompagnent certains volets de la logistique, notamment en matière de formation, de
maintenance des équipements ou de renforcement des capacités.

Section 2 : Méthodologie de recherche


1. Approche méthodologique
Selon John W. Creswell (2014), l’approche de recherche désigne « un ensemble de
procédures intellectuelles et techniques utilisées pour définir, explorer ou décrire un
phénomène humain ou social »32. Elle constitue le socle du cadre méthodologique, en
orientant notamment les modalités de collecte et d’analyse des données.

En recherche scientifique, les données sont définies comme des “enregistrements factuels
(chiffres, textes, images et sons) utilisés comme sources principales pour la recherche
scientifique et nécessaires à la validation de ses résultats”. Trois grandes approches
méthodologiques sont généralement distinguées : l’approche quantitative, l’approche
qualitative et l’approche mixte. Le choix dépend à la fois de la nature de la problématique et
des ressources disponibles.

Dans le cadre du présent mémoire, une approche essentiellement qualitative a été retenue. Ce
choix s’explique par la nature exploratoire du sujet, qui porte sur les stratégies d’optimisation
de la gestion des stocks de produits pharmaceutiques dans un contexte institutionnel
spécifique: la Pharmacie Populaire du Mali (PPM).

32
Creswell, J. W. (2014). Research Design : Qualitative, Quantitative, and Mixed Methods Approaches (4th ed.).
Thousand Oaks, CA : Sage.
44
L’objectif est de comprendre en profondeur les pratiques internes, les dysfonctionnements
observés, ainsi que les pistes d’amélioration envisageables. L’approche qualitative permet en
effet de contextualiser les phénomènes étudiés, de recueillir des informations sensibles ou
implicites, et de mieux saisir les logiques organisationnelles invisibles dans les documents
statistiques ou administratifs.

Cette démarche est appuyée par les recommandations de Robert K. Yin (2014), pour qui
l’approche qualitative est particulièrement adaptée aux études de cas centrées sur des
organisations, notamment lorsque la recherche vise à répondre à des questions du type

« Comment » et « pourquoi » en lien avec des dynamiques complexes.

La collecte des données repose principalement sur un entretien structuré mené avec Dr Cissé
Alou-Ousmane, Directeur du Département Approvisionnement à la PPM. Son implication
directe dans la gestion logistique a permis d’obtenir des informations précises sur :

 Les outils utilisés (comme le logiciel Sage) ;


 Les méthodes de classification des produits ;
 Les causes réelles des ruptures de stock ;
 Et les contraintes liées au financement et à la coordination avec les structures
sanitaires.

En complément, un rapport de stage réalisé en 2023 par l’étudiant Coulibaly Bakary a servi de
source secondaire. Ce document, centré sur l’évaluation des performances logistiques à partir
d’indicateurs clés (KPI), apporte une vision concrète du fonctionnement de l’entrepôt WIB,
des pratiques d’entreposage, et de la gestion des flux physiques.

Le croisement entre les données orales et documentaires s’inscrit dans une logique de
triangulation, renforçant la validité et la fiabilité de l’analyse (Paillé & Mucchielli, 2021).

2. Méthode de Collecte des données


Cette étude s’est appuyée sur trois techniques complémentaires de collecte de données :

 Entretien structuré : réalisé avec le Dr Cissé Alou-Ousmane, Directeur du département


Approvisionnement de la Pharmacie Populaire du Mali (PPM), il a permis de recueillir
des informations précises sur les outils de gestion (tels que Sage), les procédures de
réception, la classification des produits, les causes des ruptures de stock et les pistes
d’amélioration envisagées. L’entretien a été mené à l’aide d’une grille de 16 questions
ouvertes.

45
 Observation directe : à la suite de l’entretien, une visite terrain de l’entrepôt central
WIB a été effectuée en compagnie de responsables logistiques. Cette immersion a
permis d’observer les opérations de réception, d’enregistrement, de comptage et de
mise en stock des produits pharmaceutiques dans leur contexte réel.
 Analyse documentaire : des documents internes de la PPM, dont un rapport de stage
réalisé en 2023 (Coulibaly, 2023), ont été consultés afin de compléter les données
recueillies. Ces documents apportent un éclairage sur certains aspects opérationnels,
comme l’organisation des entrepôts, les équipements de manutention et les outils de
suivi logistique.

Le croisement de ces sources s’inscrit dans une logique de triangulation méthodologique,


conformément aux recommandations de Miles et Huberman (2003), qui soulignent
l’importance de diversifier les sources pour renforcer la validité des études de cas.

Section 3 : État des lieux de la gestion des stocks


1. Organisation générale du processus
La gestion des stocks à la Pharmacie Populaire du Mali (PPM) repose sur un enchaînement
structuré de quatre grandes étapes : l’approvisionnement, la réception, le stockage et la
distribution. Ces opérations sont réalisées principalement au sein de l’entrepôt central WIB,
situé à Bamako, qui constitue le pivot de la chaîne logistique pharmaceutique nationale.

L’approvisionnement est coordonné par la division Achat, en lien avec les structures
sanitaires (CSCom, CSRéf), à partir d’une planification annuelle consolidée. Les besoins
exprimés sont soumis à validation par la Direction Générale des Marchés Publics (DGMP),
conformément aux procédures administratives en vigueur.

La réception s’appuie sur un protocole de contrôle qualité, basé sur les bons de commande et
les échantillons de lots. Une quarantaine sanitaire est appliquée à certains produits,
notamment les vaccins et les produits thermosensibles.

Le stockage est assuré au sein de l’entrepôt WIB, équipé de chambres froides conformes aux
normes internationales. Les produits y sont classés selon leur nature, leur criticité et leur
exigence de conservation.

Enfin, la distribution est organisée selon un calendrier prédéfini, en coordination avec les
services logistiques des régions. Des ajustements sont parfois nécessaires pour tenir compte
de la situation sécuritaire ou des contraintes géographiques spécifiques à certaines zones.

46
2. Systèmes et outils de gestion
La PPM utilise le progiciel de gestion intégré Sage pour le suivi des stocks et la traçabilité des
produits. Toutefois, une partie des opérations est encore réalisée manuellement ou via des
tableurs Excel, utilisés comme support complémentaire.

Des inventaires périodiques sont effectués afin d'assurer la cohérence entre les données
physiques et informatiques. Les flux sont documentés à chaque étape, depuis la réception
jusqu’à la sortie des produits.

3. Observations de terrain
Lors de la visite de l’entrepôt WIB, plusieurs éléments ont pu être observés directement,
notamment les procédures de réception, l’organisation des zones de stockage, et les
interactions entre les agents logistiques. L’enregistrement, le comptage et la mise en stock des
produits ont été suivis sur place.

Il a également été constaté que certains enregistrements restaient partiellement manuels, ce


qui peut affecter la fluidité du suivi en temps réel. De même, des produits à faible rotation
occupaient une part importante de l’espace de stockage.

4. Constats opérationnels
Sans anticiper l’analyse détaillée qui sera développée dans la deuxième partie du mémoire,
certains constats peuvent déjà être relevés à ce stade. L'utilisation partielle des outils
numériques, la cohabitation entre procédures automatisées et manuelles, ou encore la
dépendance à des validations administratives centralisées sont des éléments qui peuvent
ralentir certaines opérations.

De plus, les contraintes géographiques et sécuritaires observées dans certaines régions ont un
impact direct sur les délais de livraison. Ces aspects seront étudiés plus en profondeur dans les
chapitres suivants, afin de proposer des recommandations adaptées.

Conclusion

L’état des lieux de la gestion des stocks à la PPM met en évidence une organisation
structurée, appuyée par des outils de suivi et une plateforme logistique centralisée. La visite
terrain et les échanges réalisés ont permis de mieux comprendre les mécanismes en place, tout
en identifiant certains points de vigilance qui feront l’objet d’une analyse plus approfondie
dans la suite du mémoire.

47
Chapitre 4 : Analyse des défis logistiques et recommandations
stratégiques pour la Pharmacie Populaire du Mali
La Pharmacie Populaire du Mali (PPM), pilier de l’approvisionnement pharmaceutique, joue
un rôle crucial en distribuant les médicaments essentiels aux centres de santé communautaires
(CSCom) et de référence (CSRéf) à travers le Mali. Pourtant, des défis logistiques entravent
sa capacité à gérer efficacement ses stocks, compromettant l’accès équitable aux soins,
particulièrement dans les zones rurales. S’appuyant sur un entretien structuré avec le
Directeur du département Approvisionnement, une visite de terrain à l’entrepôt WIB, et un ex
rapport de stage, ce chapitre cœur analytique de ce mémoire décrypte les obstacles liés aux
infrastructures, à l’organisation, et aux contraintes économiques. Il propose des
recommandations pratiques et durables, adaptées aux réalités maliennes, pour optimiser les
flux et renforcer la résilience de la chaîne d’approvisionnement.

Section 1 : Analyse des défis structurels et opérationnels liés à la gestion des


stocks
Dans un contexte malien marqué par des aléas climatiques, des défis sécuritaires, et des
contraintes économiques, la Pharmacie Populaire du Mali (PPM) fait face à des obstacles
structurels qui compromettent la disponibilité des médicaments. Cette section examine ces
défis : infrastructures, organisation, et contraintes économiques en analysant leurs causes
profondes et leurs impacts sur la gestion des stocks, afin de poser les bases d’un plan d’action
opérationnel.

1. Inadéquation des infrastructures de stockage régionales


Dans un contexte de ressources limitées, les infrastructures régionales de la PPM posent un
défi majeur à la gestion des stocks. L’entrepôt central WIB à Bamako, modernisé en 2019,
offre des conditions optimales pour les produits thermosensibles grâce à ses chambres froides
et ses zones de quarantaine. En revanche, les sept entrepôts régionaux, notamment à Mopti ou
Gao, souffrent d’un sous-équipement criant : absence de rayonnages métalliques, ventilation
défaillante, classification physique désordonnée, et manque d’espaces dédiés aux périssables
ou produits dangereux. Ces lacunes, exacerbées par les inondations saisonnières observées en
2024, augmentent les risques de détérioration des vaccins et des antirétroviraux (ARV).

Impact sur les stocks : Cela réduit la capacité de stockage, complique les inventaires, et
accentue les ruptures dans les zones éloignées.

48
2. Faible intégration des méthodes ABC et FIFO
Au-delà des infrastructures, des failles organisationnelles entravent également la gestion des
stocks. La méthode ABC, qui classe les médicaments selon leur criticité et leur rotation (A :
haute priorité ; B : moyenne ; C : faible), et la méthode FIFO (First In, First Out), essentielle
pour prévenir les péremptions, restent sous-exploitées malgré leur reconnaissance au sein de
la PPM. Leur application dépend largement de l’initiative individuelle des agents, faute de
procédures formalisées ou d’intégration dans un système informatisé. Lors de la visite du
WIB, des lots d’antidiabétiques proches de la péremption ont été observés, mal positionnés en
raison d’un manque de suivi rigoureux.

Impact sur les stocks : Cela entraîne des surstocks et des pénuries, augmentant les pertes et
réduisant l’efficacité.

3. Sous-utilisation du progiciel de gestion (Sage ERP)


Poursuivant cette analyse organisationnelle, l’exploitation insuffisante du logiciel Sage révèle
un autre obstacle majeur. Conçu pour automatiser la gestion des stocks, Sage est peu utilisé en
raison d’un déficit de formation du personnel, d’une absence de personnalisation, et de la
persistance de saisies manuelles sur Excel. Cette situation génère des erreurs fréquentes, telles
que des doublons dans les commandes d’antibiotiques à Bamako ou des oublis lors des
inventaires, compromettant la traçabilité globale. Par exemple, des ruptures de kits
obstétricaux ont été signalées à Sikasso malgré des stocks disponibles (Rapport de stage,
section 3).

Impact sur les stocks : Cela provoque des erreurs de référencement et retarde les
réapprovisionnements, affectant la disponibilité.

4. Absence d’un département logistique structuré


L’organisation interne de la PPM souffre également d’un déficit structurel dans la gestion des
flux. La responsabilité des stocks repose sur des pharmaciens dépourvus de formation en
logistique, en supply chain, ou en gestion hospitalière, ce qui freine la coordination entre
services. Cette configuration allonge les délais décisionnels et réduit la réactivité face aux
urgences, notamment dans la planification des réapprovisionnements. Le manque de profils
spécialisés se manifeste dans les retards de transmission des besoins par les CSCom, observés
lors de l’entretien, qui engendrent des commandes mal calibrées (Entretien, 2024).

Impact sur les stocks :Cela entraîne des ruptures imprévues et complique la planification des
flux.

49
5. Dysfonctionnements dans l’acheminement vers les zones enclavées
Revenant aux défis infrastructurels, les régions du nord et du centre du Mali, comme Gao,
Tombouctou, et Mopti, subissent des contraintes majeures qui affectent la distribution des
stocks. L’état dégradé des routes, combiné à l’insécurité persistante, provoque des retards de
livraison de 3 à 7 jours, perturbant l’approvisionnement des CSCom et CSRéf. L’absence
d’outils numériques dans ces structures complique la transmission des besoins en temps réel,
rendant la planification centralisée inopérante. Ces obstacles, amplifiés par les conditions
climatiques difficiles, accentuent les ruptures dans les zones les plus reculées (Rapport de
stage, section 1).

Impact sur les stocks : Cela limite l’accès aux médicaments et aggrave les ruptures dans les
zones vulnérables.

6. Contraintes budgétaires dues aux impayés de l’État


Enfin, des contraintes économiques structurelles pèsent sur la gestion des stocks. Bien que la
PPM soit une entité autonome, elle est handicapée par une dette de plus de 50 milliards de
FCFA, issue des impayés de l’État pour les médicaments vendus, comme révélé lors de
l’entretien avec le Directeur du département Approvisionnement. Cette situation restreint les
capacités d’approvisionnement, obligeant la PPM à privilégier les antipaludiques à forte
rotation, au détriment de l’insuline ou des kits de césarienne. En 2024, des ruptures d’insuline
ont été constatées dans plusieurs CSCom, creusant les inégalités territoriales. Cette
dépendance limite également les investissements dans les infrastructures et les stocks de
sécurité.

Impact sur les stocks : Cela réduit la diversité des produits et accentue les ruptures de
médicaments vitaux.

7. Retards liés aux procédures de la Direction Générale des Marchés Publics


La PPM doit se conformer aux procédures de la Direction Générale des Marchés Publics
(DGMP) pour la plupart de ses approvisionnements en produits pharmaceutiques, ce qui
introduit des retards significatifs. Selon le directeur des approvisionnements, ces lenteurs
administratives, dues aux réglementations strictes, retardent souvent les commandes, affectant
la disponibilité des stocks essentiels. Ces délais, observés lors de l’entretien, aggravent les
ruptures, notamment pour les médicaments prioritaires.

Impact sur les stocks : Cela prolonge les délais d’approvisionnement, entraînant des ruptures
et compliquant la gestion des stocks.

50
Synthèse

Ces défis structurels et opérationnels : lacunes infrastructurelles, inefficiences


organisationnelles, contraintes économiques, et retards administratifs révèlent des faiblesses
profondes dans la gestion des stocks de la PPM. Ils compromettent la disponibilité des
médicaments et exigent des solutions ciblées, développées dans la section suivante, pour
renforcer la résilience de la chaîne d’approvisionnement.

Section 2 : Recommandations opérationnelles à court terme (6-12 mois)


Dans un horizon de six à douze mois, plusieurs actions concrètes peuvent être mises en œuvre
à la Pharmacie Populaire du Mali pour améliorer la gestion des stocks sans bouleverser
l’organisation existante.

 Réaménager les entrepôts régionaux :

Réorganiser l’espace dans certains dépôts (notamment à Mopti, Gao, etc.) en utilisant des
rayonnages simples pour faciliter la circulation, réduire les pertes et permettre un repérage
plus rapide des produits.

 Renforcer les capacités des agents sur le terrain :

Mettre en place un cycle de trois formations internes, à raison d’une journée par mois, axées
sur les méthodes FEFO, ABC et l’utilisation de Sage. Ces sessions, dispensées par un
formateur interne, permettront une montée en compétences progressive, sans perturber les
activités.

 Optimiser l’utilisation du logiciel Sage :

Encadrer les agents sur les fonctionnalités clés du logiciel (mouvements de stock, alertes de
seuil, inventaires) afin de sécuriser les données de gestion et d’éviter les erreurs de
codification.

 Mettre en place une cellule de suivi logistique :

Créer une petite équipe dédiée au suivi des niveaux de stock, à l’animation des inventaires
mensuels et à la coordination avec la direction pour anticiper les ruptures.

 Ajuster les plannings de livraison dans les zones sensibles :

51
Revoir les itinéraires et les fréquences de livraison dans les régions difficiles d’accès, en
tenant compte des réalités sécuritaires et climatiques communiquées par les antennes
régionales.

 Prioriser les produits essentiels dans les achats :

Orienter les approvisionnements vers les médicaments prioritaires (insuline, antipaludiques,


etc.) selon une grille de priorisation élaborée avec les services techniques.

 Rééquilibrer les stocks entre régions :

Identifier les excédents localisés dans certaines zones et les transférer vers des régions sous-
approvisionnées, pour éviter à la fois ruptures et surstocks.

 Anticiper les retards administratifs :

Intégrer un délai tampon dans les prévisions de commande pour absorber les éventuels
blocages liés aux validations administratives (ex. : DGMP).

Ces actions ciblées et peu coûteuses peuvent être engagées rapidement pour renforcer
l’efficacité du système de distribution pharmaceutique de la PPM.

Section 3 : Perspectives stratégiques à moyen et long terme (2-5 ans)


Cette section présente les axes stratégiques clés, adaptés aux capacités et contraintes de la
PPM, pour renforcer durablement sa chaîne d’approvisionnement pharmaceutique. Ces
recommandations intègrent les avancées technologiques, les défis logistiques et les enjeux
économiques et sécuritaires.

1. Digitalisation progressive de la collecte des besoins

Il s’agit de remplacer la collecte annuelle papier par un système digital simple et accessible,
utilisant par exemple Excel partagé via smartphone ou des SMS structurés dans les zones
couvertes, tout en maintenant les formulaires papier dans les zones sans réseau. Cette
digitalisation permettra notamment :

 Une collecte plus fréquente (trimestrielle ou semestrielle),


 Une analyse rapide et précise des données,
 Une meilleure anticipation des besoins urgents.

La formation des agents locaux à ces outils numériques sera déterminante.

2. Modernisation ciblée des infrastructures de stockage

52
Les entrepôts doivent être améliorés pour garantir une conservation optimale des
médicaments, en particulier dans les zones à forte chaleur et humidité. Il convient d’installer
des systèmes de ventilation adaptés et des protections contre les intempéries, de prioriser les
sites les plus vulnérables (comme Kayes et Sikasso), et de mettre en place un programme de
maintenance préventive et de contrôles réguliers.

3. Standardisation et rigueur dans la gestion des stocks

L’extension des inventaires périodiques à tous les niveaux doit s’accompagner de méthodes
simples mais strictes et de procédures claires. Une planification rigoureuse est nécessaire pour
réduire erreurs et écarts, tandis que la centralisation des résultats permettra de détecter
rapidement ruptures ou excédents. Ces mesures conduiront à :

 Une meilleure visibilité des stocks,


 Une réactivité accrue face aux besoins.
4. Flexibilité dans l’organisation des livraisons

Les itinéraires doivent être adaptés en fonction des saisons, des conditions climatiques et des
contraintes sécuritaires. Il faut explorer des solutions alternatives telles que les partenariats
locaux ou les transports mixtes, tout en assurant un suivi régulier pour ajuster les tournées en
temps réel. Cela devrait permettre de :

 Réduire les retards,


 Limiter les ruptures.
5. Constitution de stocks de sécurité ciblés

Il est essentiel d’établir des stocks tampons pour les médicaments essentiels (antipaludiques,
ARV, insuline), basés sur des analyses précises de consommation et de risques. Ces stocks
doivent être gérés rigoureusement pour éviter péremption et sur stockage, avec des contrôles
au moins semestriels. Ce dispositif garantit :

 La continuité des traitements,


 Une meilleure résilience dans les zones vulnérables.
6. Renforcement des partenariats et gestion financière adaptée

La PPM doit consolider des relations solides avec ses fournisseurs, en négociant des
paiements échelonnés compatibles avec ses capacités financières, et diversifier ses sources
d’approvisionnement afin de limiter les risques de dépendance. Une gestion transparente et
rigoureuse de la dette est cruciale pour la stabilité.
53
7. Développement des compétences internes

Il est nécessaire d’investir dans la formation continue des gestionnaires et agents logistiques
sur la priorisation des approvisionnements, la gestion économique, le contrôle des coûts et
l’utilisation efficace des outils numériques. Cette montée en compétence contribuera à :

 Améliorer l’efficacité,
 Réduire les disparités régionales.
8. Standardisation des procédures administratives

Les procédures internes doivent être formalisées en accord avec la DGPM. Cela inclut la
création d’une équipe dédiée au suivi administratif et l’usage d’outils de pilotage (tableaux de
bord, alertes) pour garantir conformité et fluidité dans les approvisionnements.

En résumé, ces stratégies pragmatiques, adaptées aux ressources et réalités de la PPM, visent
à bâtir une chaîne d’approvisionnement plus résiliente, efficace et réactive. En combinant
innovation, gestion rigoureuse et formation, la PPM renforcera sa capacité à relever les défis
sanitaires au Mali, tout en s’adaptant aux évolutions du contexte global.

54
Conclusion générale
La gestion efficace des stocks de produits pharmaceutiques représente un enjeu stratégique
incontournable pour les systèmes de santé, particulièrement dans un contexte de ressources
limitées comme celui du Mali. Ce mémoire, centré sur l’analyse et l’optimisation des
pratiques de la Pharmacie Populaire du Mali (PPM), visait à identifier les dysfonctionnements
de la gestion actuelle des stocks et à proposer des stratégies adaptées pour garantir une
disponibilité continue des médicaments essentiels. À travers une approche théorique ancrée
dans les principes de la logistique pharmaceutique et une étude empirique basée sur un
entretien avec le Directeur du département Approvisionnement, une visite de l’entrepôt WIB,
et un rapport de stage, cette recherche a mis en lumière des défis majeurs : ruptures
fréquentes, sous-utilisation des outils numériques, infrastructures régionales inadéquates, et
contraintes budgétaires liées aux impayés de l’État.

Les résultats révèlent que ces obstacles compromettent l’accès équitable aux soins,
notamment dans les zones enclavées, mais aussi qu’ils offrent des opportunités d’amélioration
concrètes. À court terme (6-12 mois), des mesures telles que la réorganisation des entrepôts
régionaux, la formation du personnel, et une meilleure exploitation du logiciel Sage peuvent
poser des bases solides. À moyen et long terme (2-5 ans), la digitalisation des collectes de
besoins, la modernisation des infrastructures, et la constitution de stocks de sécurité ciblés
promettent une transformation durable de la chaîne d’approvisionnement. Ces
recommandations, ancrées dans les réalités maliennes, allient pragmatisme et ambition, tout
en s’appuyant sur des partenariats existants avec des acteurs comme l’USAID ou l’OMS.

Cependant, cette étude présente des limites : l’échantillon restreint des données primaires et
l’absence d’analyse quantitative approfondie des coûts invitent à une prudence dans la
généralisation des conclusions. Malgré cela, elle apporte une contribution significative en
proposant un cadre opérationnel adapté au contexte local, renforçant ainsi le rôle de la PPM
comme pilier de la sécurité sanitaire nationale. Au-delà, ce travail ouvre des perspectives
prometteuses : des recherches futures pourraient explorer l’impact des technologies comme
l’IoT ou les drones dans les zones reculées, ou évaluer l’efficacité des recommandations sur
une période prolongée. Optimiser la gestion des stocks à la PPM, c’est non seulement sauver

55
des vies, mais aussi bâtir une souveraineté pharmaceutique durable pour le Mali, un défi à la
fois logistique et humain qui mérite d’être poursuivi avec détermination.

REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES
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organizing, and controlling the supply chain (5e éd.). Pearson Education.
 Chopra, S., & Meindl, P. (2016). Supply chain management : Strategy, planning, and
operation (6e éd.). Pearson.
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des performances logistiques à partir des indicateurs clés. Pharmacie Populaire du
Mali.
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methods approaches (4e éd.). SAGE Publications.
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management. DCI Insights.
 Miles, M. B., & Huberman, A. M. (2003). Analyse des données qualitatives (2e éd.).
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des produits pharmaceutiques. Genève.
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sociales (5e éd.). Armand Colin.
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distribution management (5e éd.). Kogan Page.
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West Africa : Challenges and reforms. African Journal of Public Health Logistics,
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Webographie
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[Link]
 Organisation mondiale de la Santé. (2023). Approvisionnement et chaîne logistique
des produits médicaux. [Link]
medicines
 USAID. (2023). Global Health Supply Chain Program.
[Link]

57
ANNEXES

58
59
60
Figure 7: organigramme de la PPM

61
TABLES DES MATIERES
DEDICACE.............................................................................................................ii
REMERCIEMENTS................................................................................................iii
SIGLES ET ABREVIATIONS....................................................................................iv
LISTES DES FIGURES..............................................................................................v
RESUME..............................................................................................................vii
Introduction générale..........................................................................................1
Chapitre 1 : Fondement théorique de la gestion des stocks de produits
pharmaceutiques.................................................................................................5
Section 1 : Définition et importance des stocks dans la chaine d’approvisionnement
pharmaceutique.................................................................................................................... 5
1. Définition des stocks et leur rôle stratégique...................................................................5
2. Typologie des stocks...................................................................................................6
3. Importance dans le secteur pharmaceutique.............................................................6
Section 2 : Les acteurs et leur rôle dans la gestion des stocks pharmaceutiques..................8
1. Les fournisseurs et leur rôle dans l'approvisionnement.............................................8
2. Les distributeurs et la gestion des flux logistiques....................................................11
3. Les utilisateurs finaux et leurs besoins.....................................................................12
Section 3 : Enjeux économiques et stratégiques des stocks de produits pharmaceutiques 14
1. Les coûts associés à la gestion des stocks.................................................................15
2. Le rôle des stocks dans la compétitivité des systèmes de santé...............................18
3. Les stratégies de gestion face aux incertitudes........................................................20
Chapitre 2 : Spécificités et gestion des stocks de produits pharmaceutiques....23
Section 1 : Spécificités des produits pharmaceutiques en matière de stockage.................23
1. Contraintes de stockage et de conservation.............................................................23
2. Sensibilité des produits aux facteurs environnementaux.........................................25
3. Gestion des dates de péremption et de la qualité....................................................26
Section 2 : Stratégies et outils de gestion des stocks de produits pharmaceutiques..........28
1. Méthodes de gestion des stocks...............................................................................28
2. Outils logistiques...................................................................................................... 31
3. Enjeux d’optimisation dans la supply chain pharmaceutique...................................32
Section 3 : Réglementations et normes internationales dans la gestion des stocks
pharmaceutiques.................................................................................................................34
1. Cadre réglementaire................................................................................................. 34
2. Normes de qualité et de sécurité.............................................................................35

62
3. Implications pour les systèmes logistiques...............................................................36
CHAPITRE 3 : méthodologie et état des lieux de la gestion des stocks a la
pharmacie populaire du Mali (PPM)..................................................................39
Section 1 : Contexte et présentation de la PPM..................................................................39
1. Historique et mission institutionnelle.......................................................................39
2. Structure organisationnelle......................................................................................41
3. Environnement opérationnel...................................................................................41
Section 2 : Méthodologie de recherche...............................................................................42
1. Approche méthodologique.......................................................................................42
2. Méthode de Collecte des données...........................................................................43
Section 3 : État des lieux de la gestion des stocks...............................................................44
1. Organisation générale du processus.........................................................................44
2. Systèmes et outils de gestion...................................................................................45
3. Observations de terrain............................................................................................45
4. Constats opérationnels.............................................................................................45
Chapitre 4 : Analyse des défis logistiques et recommandations stratégiques
pour la Pharmacie Populaire du Mali.................................................................46
Section 1 : Analyse des défis structurels et opérationnels liés à la gestion des stocks........46
1. Inadéquation des infrastructures de stockage régionales........................................46
2. Faible intégration des méthodes ABC et FIFO..........................................................47
3. Sous-utilisation du progiciel de gestion (Sage ERP)..................................................47
4. Absence d’un département logistique structuré......................................................47
5. Dysfonctionnements dans l’acheminement vers les zones enclavées......................48
6. Contraintes budgétaires dues aux impayés de l’État................................................48
7. Retards liés aux procédures de la Direction Générale des Marchés Publics.............48
Section 2 : Recommandations opérationnelles à court terme (6-12 mois).........................49
Section 3 : Perspectives stratégiques à moyen et long terme (2-5 ans)..............................50
Conclusion générale...........................................................................................53
REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES......................................................................54
Webographie.....................................................................................................55
ANNEXES............................................................................................................56
TABLES DES MATIERES.......................................................................................60

63

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