OAFC 15-2
APPENDICE 3, ANNEXE A
DEMANDE DE LIBÉRATION OU DE MUTATION
PARTIE 1
(À remplir par l'autorité administrative de l'unité)
(NM) (Grade) (Nom et initiales)
(GPM) (Unité) (CIU et IP)
PARTIE 2
(À remplir par le militaire qui demande sa libération)
1. Je demande par la présente à être libéré ou muté de la Force régulière en vertu du :
a. Motif 4(a) de l'article 15.01 des ORFC, Sur demande - S'il a droit à une pension
immédiate; ou
b. Motif 4(c) de l'article 15.01 des ORFC, Sur demande - Pour autres motifs; ou
c. Motif 5(c) de l’article 15.01 des ORFC, Fin de contrat – Pension immédiate.
Nota - Biffer l'alinéa qui ne s'applique pas.
2. Je demande que mon congé de fin de service débute le . J'entends
opter pour l'indemnité de départ/le congé de réadaptation, conformément aux dispositions de
l'OAFC 204-10 (biffer l'avantage non applicable) et je remplirai l'annexe B de l'OAFC 204-10 au
moment où seront remplies les formalités de libération à l'unité.
3. Mon congé de fin de service a été calculé de la façon suivante :
Accumulé jours, du au
Annuel jours, du au
Spécial jours, du au
Réadaptation jours, du au
TOTAL jours.
4. Je comprends bien les limitations imposées à mes droits comme il est prescrit dans les
OAFC 16-1 (Congé de fin de service) et 204-10 (Indemnité de départ), qui s'appliquent à la
libération volontaire en vertu du motif 4 de l'article 15.01 des ORFC. Je comprends également
que les avantages de fin de service tels que calculé ci-dessus peuvent faire l'objet d'une
vérification et être modifiés par le QGDN, s'il y a lieu.
5. Je comprends bien que, conformément aux dispositions de l'article 209.70 des ORFC, si
je demande à être libéré en vertu du motif 4C de l’article 15.01 des ORFC, je n'ai pas droit au
remboursement des frais de voyage et de transport jusqu'à mon domicile projeté que j'aurai
engagés pour moi-même, pour les personnes à ma charge et pour mes meubles et effets
personnels (PM et E).
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OAFC 15-2
APPENDICE 3, ANNEXE A
6. J'entends demander l'autorisation de déménager mes PM et E à mon domicile projeté
avant le début de mon congé de fin de service, conformément aux dispositions de l'OAFC 209-
30 (ne s'applique qu'aux libérations en vertu du motif 4(a)) Oui/Non.
7. J'accomplis présentement une période de service obligatoire parce que j'ai suivi un
cours donné aux frais de l'État et je sais que, si ma libération est approuvée, je pourrai être tenu
de rembourser une partie ou l'intégralité des frais de ma formation, y compris les indemnités,
conformément aux dispositions de l'article 15.18 des ORFC.
8. Par la présente, je demande à être muté à la Réserve supplémentaire à la date d'entrée
en vigueur de ma libération. (Voir l'OAFC 49-8).
Nota - Biffer les paragraphes qui ne s'appliquent pas.
9. J'accepte de prendre les dispositions nécessaires pour subir, le plus tôt possible, les
examens médical et dentaire, en vue de ma libération.
10. Je la présente demande pour les raisons suivantes :
(Date) (Signature de l'auteur de la demande)
PARTIE 3
(À remplir par les autorités compétentes de la base ou de l'unité et à présenter sans délai au
QGDN.)
1. La présente demande a été examinée, le militaire a été conseillé, et il est recommandé
de lui accorder la libération avec un congé (s'il y a lieu) qui commencera le ,
et que cette libération entre en vigueur le .
Nota - S'il est recommandé que la libération entre en vigueur à une autre date que celle qui est
demandée à la partie 2, en indiquer les raisons sur une feuille séparée et la joindre à la
demande.
2. Le militaire a été mis au courant de la teneur de tous les règlements et ordonnances qui
ont trait aux droits liés à la libération.
3. Le numéro de contrat de libération est nécessaire pour le déménagement au domicile
projeté - Oui/Non (voir le paragraphe 6 ci-dessus)
4. Des pièces justificatives sont jointes, en ce qui concerne les réclamations en souffrance,
conformément aux dispositions de l'article 15.08 des ORFC (biffer si cela ne s'applique pas).
5. Le militaire accomplit/n'accomplit pas actuellement une période de service obligatoire
conformément aux dispositions de l'articles 15.18 des ORFC, laquelle se terminera le
.
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APPENDICE 3, ANNEXE A
6. Le militaire a/n'a pas terminé sa période initiale de trois ans de service.
(Date) (Signature de l'officier d'administration de la base ou de l'unité)
7. a. Je recommande/ne recommande pas l'approbation de la présente demande de
libération.
b. Il est certifié que la présente recommandation n'est pas faire en vue d'éviter au
militaire les conséquences de son incompétence, de son inaptitude ou de sa
mauvaise conduite.
c. Je recommande/ne recommande pas l'approbation de la demande de mutation à
la Réserve supplémentaire.
(Date) (Signature du commandant de la base ou de l’unité)
8. Aptitude à être enrôlé en cas d'urgence :
a. Employable sans restrictions - A
b. Employable avec restrictions - B
c. Non employable - C.
9. a. J’approuve/ je refuse que
(Grade, nom, initiales)
soit libéré.
b. La demande de mutation de à la
(Grade, nom, initiales)
Réserve supplémentaire aux termes du paragraphe 8 de la partie 2 du présent
appendice, est approuvée / refusée.
c. Le a eu une entrevue et on lui a
(Grade, nom, initiales)
fait part des raisons pour lesquelles j’approuve/je refuse sa libération.
(Date) (Signature du commandant de la base)
DIFFUSION
CPNS/NDHQ - Original
Dossiers du personnel à l'unité - Première copie
USTD - Deuxième copie
Nota - La présente formule doit être reproduite sur place.
Publié le 26 juin 1987
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