MEDECINE

CONTROLE DE CONNAISSANCE
LICENCE 3 INFIRMIERS(ERES)- 2022
QCD
- Une réponse juste = +1pt
- Une réponse fausse = 0
Répondre par A : vrai et par B : faux
1. La virulence d’un germe augmente avec le vieillissement de la souche et de
l’exposition à la chaleur et à la lumière.
2. L’antigène intervient dans le pouvoir pathogène d’un germe.
1
 3. Dans la fièvre typhoïde, la phase d’invasion correspond au deuxième septénaire.
4. L’abcès du foie est une complication de la fièvre typhoïde.
5. Dans la méningite primitive, le germe atteint les méninges par voie sanguine.
6. Les manifestations de la maladie exprimées par le malade sont des signes physiques.
7. Le rétrécissement mitral est une cause broncho-pulmonaire de la toux.
8. Le siège de la douleur de l’angine de poitrine est retro sternal, entre les deux seins.
9. Le refus de l’isolement strict est une cause de la propagation de la maladie à
COVID19.
10. Le diagnostic biologique de confirmation de la fièvre typhoïde est basé uniquement
sur l’hémoculture ou la coproculture.
11. Le dépistage de la femme enceinte sans son conjoint permet de réduire le risque de
transmission de l’infection à VIH.
12. La prophylaxie de la rage repose essentiellement sur la vaccination.
13. L’anophèle femelle est l’agent pathogène du paludisme.
14. L’exercice physique est un élément du traitement hygiéno-diététique.
15. La douleur de l’angor est de courte durée.

(QCM)

Parmi les propositions faites, choisissez la ou les réponse(s) à la question posée :

- Une réponse juste = +1pt

- Une réponse fausse = 0
16. Parmi les éléments suivants deux sont des complications de la pose de la sonde
urinaire ; lesquels ?
A. Rétention d’urine
B. Infections
C. Insuffisance rénale
D. Perforation de l’urètre
E. Le gonflement du ballonnet dans l’urètre
17. Le facteur de risques de la transmission du VIH par voie sexuelle est :
A. Circoncision
B. Violence sexuelle
C. Exposition au sang
D. Utilisation d’objets souillés
2
18. Dans la bilharziose à schistosoma Mansoni à la phase d’état trois signes cliniques
sont observés. Lesquels ?
A. Hépatomégalie
B. Dyspnée
C. Selles molles
D. Turgescence des jugulaires
E. Splénomégalie
19. En cas de présence de bulle d’air dans la circulation sanguine lors d’une perfusion ou
d’une transfusion sanguine, le malade risque de faire :
A. Un œdème aigu du poumon
B. Un infartus du myocarde
C. Une embolie pulmonaire
D. Un ingor instable

20. La prise en charge infirmière dans la morsure de serpent consiste à :

A. Rassurer le malade
B. Instaurer une corticothérapie
C. Laisser le malade et aller chercher un secours
D. Faire le S.A.T (sérum antitétanique) si le malade n’est pas vacciné
E. Sucer le venin
21. Une des complications suivantes s’observe dans l’ankylostomiase. Laquelle ?
A. L’hépatomégalie
B. L’occlusion intestinale
C. L’anémie
22. Le réservoir de germe de la fièvre typhoïde est :
A. La chauvesouris
B. L’homme
C. L’anophèle
D. La glossine
E. Le singe
22. La pression artérielle varie selon les moments de la journée et diminue :
A. Pendant le sommeil
B. Au repos
C. Pendant le froid
D. Pendant l’effort
23. Le but du traitement curatif du tétanos par l’administration d’immunoglobuline à un
malade consiste à :
A. Combattre l’infection existante
B. Prévenir la surinfection bactérienne
C. Neutraliser la toxine encore circulante
D. Eviter la survenue de multiplication des bactéries
3
 E. Eviter les complications

24. Parmi les signes cliniques suivants de la méningite purulente indiquez le trépied
méningitique :
A. Température à 40°C
B. Vomissements
C. Douleur articulaire
D. Céphalées
E. Raideur de la nuque
F. Constipation
25. Selon les recommandations nationales, en Côte d’Ivoire, le traitement ARV initial
doit obligatoirement contenir :
A. Deux molécules antirétrovirales
B. Trois molécules antirétrovirales
C. Quatre molécules antirétrovirales
D. Cinq molécules antirétrovirales

26. Combien de formes de plasmodium existe-t-il?

A. Deux
B. Trois
C. Quatre
D. Cinq

27. Quels sont les 3 éléments évocateurs d'une dysenterie amibienne à Entamoeba
histolytica?
A. Un séjour récent en pays tropical
B. Des diarrhées muco sanglantes
C. Une fièvre à 40°C
D. Une constipation
E. Un ténesme

28. Parmi les signes cliniques suivants quels sont ceux qui s’observent dans le
paludisme simple ?
A. Fièvre
B. Céphalées
C. Raideur méningée
D. Photophobie
E. Vomissements

29. Le diagnostic d’urgence du paludisme repose sur les techniques suivantes :

A. Goutte épaisse
B. Frottis sanguin
C. Sérologie
4
 D. PCR
E. QBC Malaria
30. Un des signes cliniques suivants est celui de l’insuffisance cardiaque gauche.
Lequel ?
A. Œdèmes des membres inférieurs
B. Dyspnée
C. Turgescence des jugulaires
D. Hépatomégalie
31. Les œdèmes douloureux de la jambe gauche font penser à :
A. Une Insuffisance cardiaque
B. Une Insuffisance veineuse
C. Une Insuffisance respiratoire
D. Une Insuffisance hépatique
32. L’ulcère gastroduodénal se définit comme :
A. Une lésion consécutive à une nécrose cutanée interne de la paroi du tube digestif
B. Une douleur intense siégeant au niveau de la région ombilicale
C. Une altération de la barrière de la muqueuse du tube digestif
D. Une Perte de substance pariétale du tube digestif ne dépassant pas la sous
muqueuse
33. Quel est le débit de sang de 300 cc à transfuser en 3 heures.
A. 15 gouttes/ minute
B. 25 gouttes/minute
C. 35 gouttes/minute
D. 40 gouttes/minute
34. Quels sont les deux gestes d’urgence à faire en cas d’AES ?
A. Faire saigner la blessure
B. Nettoyer avec de l’eau et du savon
C. Stopper le soin en cours
D. Nettoyer la blessure avec de l’alcool à 90°
E. Faire un pansement compressif à la Bétadine jaune
35. L’examen biologique pour diagnostiquer la maladie de Bouillaud est :
A. ASLO
B. NFS
C. GLYCEMIE
D. FOND D’ŒIL
36. La pose de la sonde nasogastrique est contre indiquée devant
A- Des hémorragies digestives hautes
B- Des Troubles de la déglutition et/ou de la mastication
C- Une Intervention chirurgicale
D- Une ingestion de toxique
E- Une Suspicion traumatique cranio-faciale
F- Un Lavage gastrique
37. Quel est le débit d’une perfusion de 500ml de SG10% à passer en 4heures ?
5
 A- 42.33 gouttes/min
B- 41.66 gouttes/min
C- 43,33 gouttes/min
D- 44.66 gouttes/min
38. Le paracétamol se donne à la dose de 50 mg/Kg/jour. Vous disposez des sachets de
doliprane 125 mg. Combien de sachets peut-on donner par prise à un enfant de 20 kg
sachant que, entre 2 prises il faut observer un intervalle de 6 heures ?
A- 3 sachets
B- 2 sachets
C- 1 sachet
D- 4 sachets
39. Le surdosage du paracétamol se constate à la dose de 4 g/jour. Combien de comprimés
de 500 mg peut-on prendre sans risque ?
A- 12 comprimés
B- 8 comprimés
C- 10 comprimés
D- 14 comprimés

40. La polypnée se définit comme :

A- Augmentation de la ventilation minute
B- Diminution de la ventilation minute
C- Augmentation de la fréquence respiratoire > 25 c/min
D- Diminution de la fréquence respiratoire < 15 c/min
41. L’hématémèse se définit comme :
A- Un rejet de sang rouge par voie anale
B- Un rejet de sang rouge par la bouche lors d’un effort de vomissement
C- Un rejet de sang provenant des bronches lors d’un effort de toux
D- Un rejet de sang noirâtre par voie anale

42. Le diagnostic infirmier

A. Dépend du diagnostic médical
B. Se réfère aux problèmes du patient
C. Relève du rôle propre de l’infirmier
D. Se pose en collaboration avec le médecin
E.
Sujet 2. M. ALI SALAM, 45 ans, ouvrier à OLAM, père de 02 enfants dont un en UFR
de médecine est à la phase pré ictérique d’hépatite virale. Les investigations cliniques
et para cliniques entreprises révèlent qu’il s’agit de l’hépatite B, contracté lors d’une
transfusion sanguine pour anémie post-hémorragique. Son taux d’hémoglobine se
chiffrait à 5g/ dl et pesait 55 kg. Ce matin, M.ALI SALAM est anxieux pour sa
famille dont vous voulez conseiller des mesures préventives.

6
43. Quels sont les deux signes qui caractérisent la phase pré ictérique de l’hépatite virale
ci-après ?
A. Arthralgie
B. diarrhée
C. vertige
D. asthénie
E. sudation
F. insomnie

44. lequel des éléments suivants est un accident auquel est exposé M. ALI SALAM au
cours de cette transfusion :
A. Insuffisance cardiaque
B. Œdème aigue des poumons
C. Insuffisance respiratoire
D. Hyper hydratation

45. Quelle est la précaution principale que vous observerez avant la vaccination contre
l’hépatite B que vous conseillez aux membres de la famille de M. ALI SALAM
A. Assurer l’hygiène de vie et environnementale
B. Faire une sérothérapie
C. Dépister les membres de la famille
D. Utiliser du matériel à usage unique
46. Selon le modèle conceptuel de Virginia Henderson, lequel des diagnostics infirmiers
suivants est en rapport avec la personne de M. ALI SALAM
A. Hépatite virale reliée à la transfusion sanguine due à l’anémie
B. Anxiété relié à l’hépatite virale aggravée par son hospitalisation
C. Incapacité d’assumer ses responsabilités parentales reliée à son hospitalisation
D. Anxiété relié à la crainte de perdre son emploi.
47. En rapport avec ce diagnostic infirmier, quel est le besoin non satisfait de M. ALI
SALAM
A. Besoin d’apprendre
B. Besoin de se recréer
C. Besion de communiquer avec les semblables
D. Besion de s’occuper en vue de se sentir utile
CAS CLINIQUE
M. KONAN Abel, 40 ans, planteur, alcoolique et fumeur connu, souffre d’une
tuberculose pulmonaire. Admis dans le service de médecine interne du CHU de Bouaké,
il est sous votre responsabilité dans un état d’hygiène lamentable. Le Médecin voulant
vérifier vos connaissances vous pose les questions suivantes.

7
 48. Quelles sont les 3 zones de localisation du BK ?
A. Les ganglions
B. Le sang
C. Le rein
D. Le cerveau
E. La peau
49. Parmi les signes cliniques suivants de la tuberculose pulmonaire indiquez 2 signes
généraux.
A. Dyspnée
B. Amaigrissement
C. Toux
D. Asthénie
E. Expectoration
50. Dans la prise en charge d’un tuberculeux le rôle de l’infirmier est de :
A. Mettre le malade à jeun avant le prélèvement
B. Interpréter les résultats des examens
C. Examiner le malade
D. Poser le diagnostic

51. Citez 3 consignes à donner au malade avant qu’il ne débute son traitement
antituberculeux :
A. Le traitement dure au moins six mois
B. Le traitement impose au moins six repas quotidien
C. Les médicaments seront pris après les repas
D. Les médicaments seront pris devant témoin
E. Le respect impérieux des doses

52. En vous référant au texte, quel est le besoin prioritaire non satisfait de Mr KONAN
Abel ?
A. Manger et boire
B. Eliminer les déchets métaboliques
C. Etre propre, soigner, protéger ces téguments et phanères
D. S’occuper en vue de se réaliser

EXAMENS BLANC DE CERTIFICATION N°1 KORHOGO

1- L’ulcère gastroduodénal est lié à un déséquilibre entre la barrière muqueuse et l’agression
chlorhydropeptique
2- Dans la cirrhose compensée on retrouve souvent des nausées, un manque d’appétit, des
crises de sudation brusque nocturne
3- Le syndrome œdémato-ascitique est l’accident le plus fréquent de la cirrhose
4- Un patient souffrant de cirrhose doit suivre un traitement hygiéno-diététique
5- La ponction d’ascite se fait en zone de pleine matité située au 1/3 moyen de la ligne
joignant l’épine iliaque à l’ombilic
8
6- La ponction d’ascite est un soin aseptique qui relève du rôle propre de l’infirmier
7- La phase d’incubation de la fièvre typhoïde est 30 jours
8- Le tétanos est une toxi-infection non contagieuse et immunisante
9- Les ventricules et les oreillettes sont les tuniques du cœur
10- Un œdème d’origine cardiaque est bilatéral
11- L’hyperkaliémie est un signe de gravité dans l’insuffisance cardiaque
12- La dorsiflexion du pied ou le signe de Homans est un signe fonctionnel dans
l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs
13- Le repos strict au lit prescrit dans les pathologies cardio-vasculaires permet de lyser le
thrombus
14- L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs est l’obstruction de la veine des
membres inférieurs par une plaque athérome

15- Une des complications de la cirrhose est :

A. Hépatite virale
B. Ictère grave
C. Abcès du foie
D. Cholécystite

16- Une douleur épigastrique sans irradiation rythmée par les repas sont des caractéristiques :
A. de la gastrique
B. du reflux gastroœsophagien
C. du syndrome ulcéreux typique
D. du syndrome ulcéreux atypique

17- Le diagnostic positif de l’ulcère gastroduodénal à Helicobacter pylori repose sur l’un des
examens suivants
A. Examen clinique
B. Examen Biologique
C. Examen Endoscopique
D. Examen biopsique

18- Indiquer le traitement approprié pour éradiquer Helicobacter pylori dans l’ulcère gastro
duodénal :
A. Clarithromycine + Maalox + Oméprazole
B. Métronidazole + Oméprazole + Maalox
C. Amoxicilline + Métronidazole + Oméprazole
D. Clarithromycine + Métronidazole + Maalox

19- Laquelle des propositions suivantes est le but du traitement de l’ulcère gastroduodénal
non compliqué et négatif à Helicobacter pylori :
A. Neutraliser les acides sécrétés
9
 B. Eradiquer Helicobacter pylorique
C. Inhiber les secrétions d’acides
D. Permettre la cicatrisation

20- Choisissez la proposition exacte :

A. L’hépatite C est strictement humain et d’évolution silencieuse
B. L’hépatite B est symptomatique et évolue vers la cirrhose dans 25% des cas
C. L’hépatite A survient au cours de l’enfance ; son virus se transmet par le sang
D. Le virus de l’hépatite E est excrété dans les selles. Il est responsable de
cirrhose
21- Chez un patient hospitalisé pour hépatite, le geste qui relève de l’infirmier parmi les
propositions suivantes est :
A. Réaliser le bilan biologique
B. Rechercher les facteurs en causes
C. Prescrire les médicaments conseillés
D. Surveiller le transit intestinal
22- Lequel des gestes suivants relève de l’accueil du patient souffrant d’une hépatite virale:
A. Mettre le malade au repos
B. Préparer le matériel d’usage courant du patient
C. Prendre et noter sur une feuille de surveillances les constantes du patient
D. Faire l’IEC-CCC relatif à son affection
23- Relevez les deux mesures majeures à observer avant toute ponction d’ascite :
A. Vérifier le pouls
B. Vérifier la Tension artérielle
C. Vérifier la calcémie
D. Vérifier la kaliémie
E. Vérifier la natrémie
24- Choisissez le site de prélèvement pour un test de dépistage VIH chez un enfant de moins
de 1 an:
A- Gros orteil droit
B- Pouce gauche
C- Majeur gauche
D- Annulaire
25- Choisis le site de prélèvement pour un test de dépistage VIH chez un adulte :
A- Gros orteil droit
B- Pouce gauche
C- Majeur gauche
D- Index
26- Le temps de lecture d’un test de Détermine est
A. 10 min
B. 15 min
C. 20 min
D. 5 min
10
27- Parmi les propositions suivantes relatives aux objectifs poursuivis par les soins préventifs
des escarres une seule n’est pas juste. Laquelle ?
A- Réduire l’incidence des escarres
B- Identifier des facteurs de risque
C- Eduquer le patient et ou son entourage aux soins de prévention
D- Permettre l’adoption d’un comportement favorable au maintien d’une peau saine
28- Parmi les propositions suivantes en rapport avec les techniques de prévention des
escarres, une n’en fait partie, laquelle ?
A- Evaluer les facteurs de risque
B- Surveiller les zones à risque
C- Faire les soins d’hygiène corporelle
D- Réduire l’incidence des escarres
29- Pour la prévention des escarres, les actions ci- après sont menées, sauf une. Laquelle ?
A- Evaluation des facteurs de risques en accord avec l’Infirmier
B- Massage trophique
C- Changement de position
D- Favoriser la participation du patient et/ou son entourage aux soins de prévention
E- Surveillance stricte de l’alimentation
30- Les éléments suivants sont les signes de l’état de choc sauf 2. Lesquelles ?
A- Agitation
B- Sueurs froides
C- convulsion
D- Soif intense
E- Pouls filant
31- Le premier lever précoce d’un patient ayant subi une intervention chirurgicale est une
prescription :
A- De l’Infirmière
B- De l’auxiliaire de santé
C- Du Médecin

CAS CLINIQUE 1
En qualité d’infirmier Diplômé d’Etat, Vous recevez avec le médecin ce matin, M. T.M et
ses accompagnateurs aux urgences médicales du CHR de Yamoussoukro pour :
- Fièvre 39°5C
- insomnie
- Vomissements par jets
- Céphalées vives en casque
- Constipation
A l’examen, on note
11
 - Des douleurs vives à la nuque
- Des douleurs vives lorsque le médecin exerce une flexion de la jambe sur la cuisse.
QUESTIONS
32- Parmi ces pathologies ci-après, choisissez votre hypothèse diagnostique
A. Paludisme
B. Méningite purulente
C. Fièvre typhoïde
33- Parmi ces grands groupes de germes lequel est responsable de cette affection ?
A. Parasites
B. Bactéries
C. Virus
D. Champignons
34- Sa période d’incubation dure :
A. De 3 à 4 jours
B. De 7 à 15 jours
C. De 10 à 20 jours
35- Parmi ces examens biologiques, lequel est pratiqué par le médecin pour diagnostiquer
cette affection ?
A. NFS
B. VS
C. PL
D. PCR
36- Les propositions suivantes sont des stades de l’artériopathie oblitérante des membres
inferieurs
A- Douleur de point de cote
B- Claudication intermittente
C- Sensation de fourmillement
D- Trouble trophique
E- Membre malade augmenté de volume
37- Cocher les 2 bonnes réponses
Parmi ces propositions suivantes cochez les complications de l’artériopathie oblitérante
des membres inferieur
A- Gangrène
B- Tuméfaction
C- Occlusion artérielle aigue
D- Récidive aigue
38- Parmi les affections suivantes, cochez les affections des vaisseaux
A- artériopathie oblitérante des membres inferieurs
B- Insuffisance ventriculaire droite
C- Angor
D- Thrombose veineuse profonde
39- La complication immédiate d’une thrombose veineuse profonde des membres inférieurs
est
12
 A- Récidive due à un traitement trop bref ou inefficace
B- Embolie pulmonaire
C- Gangrène
D- Jambe lourde
40- La douleur des syndromes coronariens est :
A- Retro sternal en barre
B- L’irradiation au pied gauche
C- Stoppée après l’arrêt de l’effort
D- Prolongée malgré la prise den la TNT (trinitrine)

41- La diagnostique de la péricardite repose sur un signe, lequel ?

A- Dyspnée
B- Toux sèche persistance
C- Un frottement péricardique a l’auscultation
D- Un assourdissement du bruit cardiaque
42- Parmi ces propositions ci-dessous cochez les signes digestifs
A- Hoquet
B- Dyspnée
C- Toux sèche
D- Nausée
43- Cochez les deux facteurs de risques de TVMI parmi les propositions suivantes
A- Le surpoids
B- Accident de plus de 24 heurs
C- œdème des membres inferieurs
D- Trouble trophiques
E- Arrêt du tabac
44- Parmi les propositions suivantes cochez deux signes fonctionnels des varices
A- CRAMPE, paresthésie nocturne
B- Dyspnée
C- Asthénie
D- Démangeaison

EXERCICE N° I

1. La méningite purulente se transmet par l’intermédiaire de la poussière

2. On parle de diabète sucré lorsque la glycémie veineuse à jeun est égale à 2.3g/l
3. Les signes du diabète sont : polyurie, polyphagie, polydipsie, asthénie.
4. La prévention de l’hépatite C est basée sur la vaccination à partir 9 mois

13
5. L’infection est l’ensemble des signes cliniques résultant de la pénétration des agents
pathogènes vivants dans l’organisme humain.
6. La transmission de la tuberculose pulmonaire peut se faire par la voie digestive.

7. Le vaccin contre la fièvre jaune fait après trois ans (une seule dose) confère une
immunité définitive à l’individu.
8. Concernant le paludisme grave, l’Artémether injectable s’administre à la posologie de
2.4mg/kg le 1er jour H0 H12 H24 puis 2.4mg les jours suivants du 2ème au 7ème jour.
9. Le traitement de l’enfant exposé à l’infection à VIH1 est AZT dès la naissance pendant 04
semaines.
10. L’analyse de la glycosurie peut être réalisée par l’infirmier ou la sage-femme.
11. Le traitement de la femme enceinte séropositive au VIH1 naïve est : TDF +3TC +EFV.
12. Le Lasilix entraine une fuite de calcium
13. Les râles crépitantes aux bases pulmonaires évoquent une insuffisance cardiaque droite
14. Le principal symptôme de l’insuffisance cardiaque gauche est la dyspnée survenant à
l’effort initialement et plus tardivement en position couchée
15. La classe thérapeutique de rhinathiol 5°/°est un mucolytique

16. Le Lasilix est un vasodilatateur

17. L’insuffisance cardiaque se traduit par l’augmentation des pressions en amont du
ventricule défaillant
18. Kardégic est un médicament ayant pour classe thérapeutique un anti agrégant
plaquettaire
QCM

19. Le diagnostic biologique de certitude de la fièvre typhoïde repose sur

A- La coproculture
B- Le sérodiagnostic de Widal et Félix
C- L’Hémoculture
D- La NFS
E- La VS
20. Lesquelles des Hépatites virales se transmettent par voie oro-fécale ?
A- Hépatite A
B- Hépatite B
C- Hépatite C
D- Hépatite D
E- Hépatite E
21. La suspicion de la tuberculose peut être écartée si :

A- Fièvre nocturne ;
B- Sueur nocturne ;
C- Perte d’appétit
D- Toux sèche durant une semaine
14
22. Une des propositions ci-après ne répond pas aux intérêts du traitement de la tuberculose,
laquelle ?

A- Négativation des examens de crachat au bout de 15 jours

B- Disparition de la toux, facteur majeur de la contamination de l’entourage
C- Nécessité stricte du respect de la durée du traitement
D- Guérir le malade
23. Les premiers signes du diabète chez l’enfant sont :
A- Pipi au lit
B- Vertige
C- Soif intense
D- Fièvre
E- Pleures incessants
F- Vomissements
24. L’analyse de la glycosurie par les bandelettes urinaires permet de :
A- détecter un diabète sucré
B- adapter les doses d’insuline
C- détecter les hypoglycémies
D- vérifier l’efficacité du traitement
E- instituer une alimentation équilibrée
F- introduire dans le traitement un antidiabétique oral
25. Vous disposez les différentes présentations d’antipaludique (Artémether+ Lumefantrine)
ci-après. Laquelle correspond au traitement d’un individu de 30 kg ?
A- 40 mg/240 mg boite de 6 comprimés
B- 20 mg /120 mg boite de 6 comprimés
C- 80 mg /480 mg boite de 6 comprimés
D- 60 mg /360 mg boite de 6 comprimés
26. M.YAO a absorbé 6 comprimés d’Aspirine * vitaminée C dans la journée. Chaque
comprimé est dosé à 330mg d’acide acétylsalicylique. Quelle dose d’acide a-t-il pris?
A- 1980mg
B- 1760mg
C- 1860mg
D- 1945mg

27. Le surdosage de l’Aspirine s’observe avec des doses supérieures à 7g/jour d’acide.
Sachant que chaque comprimé contient 330mg d’acide, combien de comprimés peut-on
prendre sans risque ?
A- 22,21 comprimés
B- 18,21 comprimés
C- 21,21 comprimés
D- 23,21 comprimés

15
28. Le sirop est conditionné en flacon de 125mL/100mg. Combien de cuillères à café cela
représente-t-il? 1 cuillère à café pour 5mg de produit actif.
A- 20 cuillères à café
B- 21 cuillères à café
C- 22 cuillères à café
D- 21.5 cuillères à café

29. Parmi la proposition concernant les soins palliatifs, laquelle est exacte :
A- atténuer les symptômes d’une maladie sans qu’ils puissent agir sur la cause.
B- soins dispensés à une personne, une famille ou un groupe, atteints de maladie.
C- Existence des dimensions préventive, relationnelle et technique
D- soins qui visent le maintien d’un état satisfaisant.

30. Le pouvoir pathogène d’un germe est :

A- La capacité d’un germe à provoquer une maladie

B- La propriété qu’ont les germes à se multiplier et à résister à la phagocytose
C- La fabrication anticorps lorsqu’une substance étrangère est introduit dans le corps.
D- L’attitude de certains germes à fabriquer des toxines

31. Le rôle de l’infirmier avant la réalisation d’une endoscopie haute consiste à :

A. Mettre le malade en décubitus latéral gauche
B. Surveiller l’apparition des éventuels signes hémorragiques
C. Informer le patient sur le déroulement de l’examen
D. Surveiller la survenue des effets secondaires du soin
32. Deux des signes suivants sont à la fois des signes cardiovasculaires et respiratoires :
A- dyspnée
B- vomique
C- expectoration
D- dysphagie
E- hémoptysie
F- nycturie
33. Le facteur le plus important dans la détermination des escarres est :
A. la pression
B. le cisaillement
C. l’humidité
D. la dénutrition
34. Au cours de la grippe commune, le traitement consiste à :
A. Antipyrétique+ antibiothérapie+ vitamine C+ soins locaux
B. repos au lit+ Antipyrétique+ vitamine C+ soins locaux
C. Antipyrétique+ vitamine B+ soins locaux+ antibiothérapie
D. Antipyrétique+ vitamine C+ soins locaux+ antibiothérapie.
35. Deux Examens biologiques sont à demander au stade primo infection ou phase aigüe du
VIH :
16
 A. Sérologie VIH
B. Charge virale
C. Numération formulation sanguine
D. Glycémie
E. La radiographie pulmonaire
F. Urée-créatinémie

36. Vous recevez un malade qui présente une douleur de la fosse lombaire droite ou gauche,
avec irradiations descendant vers les parties génitales chez l’homme ou vers les grandes
lèvres chez la femme avec ventre souple, sans fièvre, agitation et position antalgique
difficile à trouver, vous pensez à :

A. Une angiocholite
B. Une colique néphrétique
C. Une cholécystite aigue
D. Une colique hépatique

37. Les facteurs qui soutiennent le pouvoir pathogène d’un germe sont :
A. Sa virulence
B. Sa toxicité
C. Sa propagation
D. Sa contamination
E. Sa complication

38. Parmi les vaccins suivants, un utilise des germes vivants; lequel ?
B - Anti-diphtérique
C - BCG
D - Anti-grippal
E - Anti-poliomyélitique oral

39. L'accès pernicieux de paludisme :

A- est synonyme de neuro-paludisme
B- est synonyme d'accès compliqué
C- est synonyme de paludisme rare
D- est synonyme de paludisme incurable

40. L’examen de laboratoire indispensable à demander pour apprécier le degré de l’anémie

chez une malade est :
A. Taux d’hémoglobine
B. Taux de globule rouge
C. Taux d’hématocrite
41. Difficulté à accomplir les tâches lors de l’accouchement reliée à un manque de
connaissance de son rôle. Dans ce diagnostic infirmier la source de difficulté est:
17
 A. Difficulté à accomplir les tâches
B. Manque de connaissance de son rôle
C. Lors de l’accouchement
D. Manque de volonté

42. Parmi les objectifs formulés ci-dessous, un est lié au niveau de prévention primaire.
Lequel ?

A. Protéger l’individu contre l’agent ou les facteurs étiologiques

B. Diminuer la fréquence d’une maladie dans une population
C. Éviter les complications liées à la maladie et aux traitements institués
D. Eradiquer une pathologie endémique

43. Le but d’un examen endoscopique est.

A. Réaliser un cliché de l’organisme
B. Visualiser une cavité naturelle de l’organisme par transmission d’images
C. Eliminer les tissus morts et les corps étrangers grâce au tube
D. Traiter une pathologie sous-jacente
44. Parmi les situations de soins suivantes, il est déconseillé de réaliser une prise de sang au
niveau du bras du patient dans deux cas. Lesquels ?
A. Patient avec un bras hémiplégique
B. Patient dans le coma
C. Patient porteur d’une fistule artério-veineuse de dialyse
D. Patient en préparation pour une intervention chirurgicale
E. Patient avec varices aux membres
45. Au cours de l’entretien d’intégration du service de maladies infectieuse, le major vous
demande de citer deux mesures à prendre pour éviter les infections nosocomiales en
service hospitalier. Parmi les propositions suivantes, indiquer vos réponses:
A. Respect des protocoles de soins
B. Rangement des appareils médicaux
C. Traçabilité des dispositifs de soins
D. Toilette générale de tous les malades
E. Entretien correcte du réniforme
46. Pour réaliser une glycémie avec un lecteur glycémique il faut un des éléments suivants.
Lequel ?
A. Un désinfectant
B. Une crème
C. Une lotion
D. De l’eau

CAS CLINIQUE 1
Un patient de 35 ans aux antécédents d’ulcère gastrique est admis dans le service de
médecine pour hématémèse. L’examen clinique relève deux signes de gravité.

18
47. Ces signes de gravité sont :
A- Une polyphagie
B- Une soif
C- Une pâleur
D- Une hypotension artérielle
E- Une polyurie
48. Le bilan biologique de l’hématémèse comporte trois des examens suivants ; cochez-les:
A- numération formule sanguine
B- groupe sanguin
C- glycémie
D- ASAT – ALAT
E- TCK – TP
F- biopsie
49. Pour assurer un remplissage vasculaire initial au cours de l’hématémèse, vous procédez
à
A- la mise en place d’un cathéter veineux central jugulaire interne
B- la perfusion d’emblée de solutés colloïdes
C- la transfusion de culot globulaire
D- la mise en place de deux voies veineuses périphériques aux membres supérieures
de gros calibres (16G)

50. L’évaluation de l’efficacité de la prise en charge de l’hématémèse se fait sur :

A- l’évolution de la pression veineuse centrale
B- la diurèse horaire
C- la mesure de la pression artérielle
D- la fréquence respiratoire
E- la fréquence cardiaque

CAS CLINIQUE 2
ABC est Instituteur. Il souffre d’une hépatite virale. Il présente une altération de l’état
générale. Il est hospitalisé dans votre service depuis deux jours il s’inquiète des
résultats scolaires de ses élèves. Le diagnostic infirmier posé est : Rupture de
l’activité physique relié à un état de fatigue, de léthargie et de malaise du patient.
Selon ce diagnostic répondez aux questions suivantes :
51. Le besoin prioritaire du patient ABC est :

A. Le besoin de se mouvoir et de se maintenir en bonne posture

B. Le besoin de manger et boire
C. Le besoin d’éviter le danger
D. Le besoin d’apprendre
52. L’objectif de soin chez ABC pour ce diagnostic infirmier est :
A. ABC doit être capable d’améliorer son image corporelle, alimentaire et l’estime
de soi
19
 B. ABC doit être capable d’accroitre ses activités dans les limites de la normale
C. ABC doit être capable de retrouver son état nutritionnel
D. ABC doit être capable de réduire les risques d’accident hémorragiques et
infectieux
53. L’une de vos interventions en rapport avec ce diagnostic infirmier est :
A. Confectionner un régime en fonction de son état hépatique et des résultats des
examens actuels
B. Evaluer le niveau de conscience et les capacités cognitives de TP
C. Aider le patient à choisir les exercices qui lui plaisent
D. Evaluer le changement d’apparence personnelle et leur signification pour lui et sa
famille

EXERCICE N° II
QCD
1. L’adénohypophyse est rattaché à la post hypophyse.
2. Un diabète sucré diagnostiqué chez une femme à la 28 ème semaine de gestation
est dit diabète gestationnel.
3. L’action de l’insuline n’est pas l’équivalant de celle du glucagon.
4. L’ADH agit au niveau du tube contourné proximal.
5. La quantité de 300ml de sérum à 30% correspond à 75g de glucose.
6. La post hypophyse sécrète les glucocorticoïdes.
7. Un enfant devient diabétique quand il naît de mère et père diabétiques.
8. La zone glomérulaire produit les androgènes.
9. Le diagnostic de diabète gestationnel se pose 8 semaines après le début de la
grossesse.
10. La maladie de BASEDOW est la conséquence d’une insuffisance thyroïdienne.
11. Il existe :
A. Un type de diabète sucré
B. Deux types de diabète sucré
C. Trois types de diabète sucré
D. Quatre types de diabète sucré
E. Cinq types de diabète sucré
12. Il y a diabète sucré lorsque la glycémie à jeun est supérieur à :
A. 3,00mml/l
B. 4,50mml/l
C. 5,00mml/l
D. 6,00mml/l
E. 7,00mml/l
13. Parmi les signes cliniques suivants, un n’est pas fondamental dans le diagnostic
du diabète sucré. Lequel ?
A. Polyurie
B. Polydipsie
C. Polyphagie
20
D. Polyarthrite

14. L’hypophyse est formé de:

A. Un lobe
B. Deux lobes
C. Trois lobes
D. Quatre lobes
15. Chez les personnes suivantes le diabète doit être recherché :
A. Les footballeurs
B. Les alcooliques
C. Les athlètes
D. Les sédentaires
E. Les minces
16. Les gonadostimulines agissent sur :
A. Le pancréas
B. Les testicules
C. Les surrénales
D. Les ovaires
E. La thyroïde
17. La prolactine stimule :
A. Le développement du fœtus
B. Le développement des seins
C. Le développement de l’utérus
D. Le développement du clitoris
18. Des quatre femmes laquelle sont obèse :
A. Taille 1,90m, 85kg de poids
B. Taille 1,40m, 75kg de poids
C. Taille 1,50m, 55kg de poids
D. Taille 1,70m, 70kg de poids
19. Avec les bandelettes urinaires, l’on peut rechercher :
A. La protéinurie
B. L’anémie
C. Le PH
D. L’acétone
E. La testostérone

20. Les lecteurs glycémiques donnent des résultats :

A. Précis
B. Normale
C. Imprécis
D. Positif ou négatif
21. Pour réaliser une glycémie avec un lecteur glycémique il faut :
21
A. Un désinfectant
B. Une crème
C. Une lotion
D. De l’eau
22. Parmi les besoins suivants un est lié à la personne :
A. S’occuper en vue de se réaliser
B. Maintenir la température dans les limites de la normale
C. Se récréer
D. Manger et boire
23. Parmi les valeurs de l’hémoglobine glyqué et leur correspondance en g/l, cocher
la réponse juste :
A. HbA1c 5,0 – 0,97g/l
B. HbA1c 4,4 – 1,00g/l
C. HbA1c 3,3 - 1,50g/l
24. Les paramètres suivants peuvent modifier le résultat de la glycémie :
A. Prise de sang veineux
B. Prise de sang artériel
C. Prise de vitamine C
D. Prise de d’eau fraiche
E. Prise de tranquillisant
25. Caractéristiques du diabète non insulinodépendant.
A. Son début est brutal
B. Un antécédent familial de diabète
C. Son début tardif après 40ans
D. Survient avant 30 ans
E. Mauvaise alimentation
26. Parmi les complications suivantes une n’est pas aigue. Laquelle ?
A. Hyperglycémie
B. Acidocétose
C. Rétinopathie
D. Hypoglycémie

27. Les signes suivants sont ceux de l’hypoglycémie sauf un. Lequel ?
A. Céphalées
B. Pâleur
C. Polyurie
D. Sueur
28. Devant une hypoglycémie le rôle de l’agent de santé consiste à :
A. Faire coucher le malade
B. Lui donner trois carreaux de sucre
C. Contrôler sa glycémie
D. Faire en sorte qu’il ne se mord pas la langue
E. Conseiller au malade d’aller rapidement à l’hôpital avec sa voiture.
22
 29° Les complications suivantes sont dues à des micros angiopathies
A. Hypotension orthostatique
B. AVC
C. Incontinence urinaire
D. Angor
E. Impuissance sexuelle

30° Parmi les complications suivantes du diabète sucré une seule est dégénérative.
Laquelle ?
A. Hypoglycémie
B. Hyperglycémie
C. Acidocétose
D. Pied diabétique
E. AVC

31° L’enfant KOUASSI souffre de nanisme

Par quel élément de surveillance L’IDE peut-il détecter la survenue de cette affection ?
Cocher la ou les bonnes réponses
A. Les antécédents des parents
B. La taille du père ou de la mère
C. Le carnet de santé mère-enfant
D. La taille de l’enfant à sa naissance

32. Quels éléments de la mensuration a permis à l’IDE de suspecter cette affection ? Cocher
la bonne réponse
A. Le périmètre crânien
B. La taille
C. Le poids
D. La taille de l’enfant à sa naissance

33. Mme SORO souffre de la maladie de BASEDOW

Quels sont les signes annonciateurs de cette maladie ? Cochez la ou les bonne(s) réponse(s)
A. Le goître
B. Le pouls élevé
C. L’amaigrissement
D. Les palpitations
E. Le tremblement des mains et des pieds
F. L’irritabilité

34. Quelles peuvent être les complications de cette maladie ?

A. IVG
B. Occlusion intestinale
C. Epistaxis

23
 D. Diabète

35. Le traitement à entreprendre dépendra :

A. L’âge
B. La cause de la maladie
C. Des signes cliniques
D. Des désirs du malade

36. Quelles peuvent être les causes de la maladie de SORO

A. Auto-immune
B. Immuno-déprimé
C. Abscence de stimuline
D. Un stress intense
E. Abondance de stimuline

37. Parmi les besoins prioritaires de Mme SORO la satisfaction d’un est primordial
A. Eviter le danger lié à d’éventuelles complications
B. Manger et boire lié à l’activité gastro-intestinale
C. Maintenir sa température dans les limites de la normale liée à l’altération de la
température corporelle
D. S’occuper en ou de se réaliser

38. Pour répondre au besoin urgent de Mme SORO, l’IDE doit :

A. Rendre sa chambre propre et confortable
B. L’habiller avec des vêtements et des draps propres
C. Soulager Mme SORO avec des bains frais
D. Réhydrater Mme SORO avec des liquides froids

EXERCICE N° IX

1. L’infection à VIH est-elle une maladie chronique.

2. La rougeole est une maladie immunisante.
3. La quantité de 300ml de sérum glucosé à 20% correspond à 50g de glucose.
4. Le VIH appartient à la famille des Lentivirus.
5. La méningite sévit à l’état endémo épidémique dans la zone Intertropicale
6. Les facteurs liés à la sexualité représentent près de 90% des cas de propagation du
VIH.
7. La transmission de la tuberculose pulmonaire se fait uniquement par voie aérienne.
8. Les facteurs sociaux (lévirat, sororat et le mariage précoce) participent à la
réduction de la transmission du VIH.
9. Les œdèmes au niveau d’un membre inférieur est l’expression d’une insuffisance
cardiaque globale.
24
10. Le virus du sida résiste à l’alcool à 70° pendant 15 mn
11. Le paludisme simple se définit par la présence d’une fièvre ≥ 37°5 avec une Goutte
Epaisse ou un Test de Diagnostic Rapide positif sans aucun signe de gravité.
12. En raison de la gravité de la co-infection, tout malade dépisté tuberculeux, doit faire
obligatoirement l’objet d’un counseling en vue du test de dépistage VIH, même sans
son consentement.
13. Le bacille de Nicolaier est l’agent pathogène du tétanos.
14. La PCR peut être pratiquée dans le diagnostic du paludisme.
15. Le diabète sucré de type 1 est une maladie auto immune.
16. La mort est la complication de toute maladie grave.
17. Le mode de Transmission de la fièvre typhoïde est direct.
18. Les germes aérobies sont des germes ayant besoin d'oxygène pour se développer.
19. Le but de la ponction lombaire face à un trépied méningé est de confirmer le
diagnostic de méningite et d’isoler le germe.
20. La stigmatisation est l’une des causes de la mauvaise observance du TARV
21. L’infarctus du myocarde est définie comme une nécrose du myocarde consécutive à
l’obstruction de :
A. Une artère coronaire
B. Plusieurs artères coronaires
C. Toutes les réponses sont justes
22. Une précordialgie de survenue brutale suite à un effort et qui cesse à l’arrêt de cet
effort ou à la prise de Trinitrine fait penser à :
A. Un angor
B. Un IDM
C. Une embolie pulmonaire
D. Un OAP
23. Vous recevez un patient qui présente une insuffisance cardiaque avec des œdèmes
importants aux membres inférieurs et une dyspnée.
Comment allez-vous l’installer ?
A. En position demi-assise
B. En position demi-assise jambes pendantes
C. En position demi-assise jambes surélevées
24. La pression artérielle varie selon les moments de la journée. Elle diminue :
A. Pendant le sommeil
B. Au repos
C. Pendant la chaleur
D. Pendant le froid
E. Pendant l’effort

25
25. A quelle affection pensez-vous quand votre patient signale une douleur thoracique à
type de point de côté basal ?
A. Un angor
B. Un IDM
C. Une embolie pulmonaire
D. Un OAP
26. A propos de la sémiologie, il est exacte de dire que :
A. C’est l’étude des signes des maladies.
B. C’est une démarche méthodique de recherche des problèmes du malade
C. C’est une étape fondamentale permettant d’évoquer le diagnostic
D. C’est une étape fondamentale permettant de programmer les explorations
nécessaires à la confirmation du diagnostic.
27. Le pyrosis :
A. Est une hémorragie d’origine œsophagienne
B. Est une brulure initialement épigastrique
C. Est une douleur qui irradie vers la région épigastrique
D. Est déclenchée par les changements de positions
E. Peut se manifester par des douleurs thoraciques

28. Le diagnostic qu’évoque le tableau clinique suivant : rejet brutal et massif d'une
grande quantité de pus ou de liquide clair, à la faveur d'un effort de toux :
A. Expectoration
B. Vomique
C. Hémoptysie
D. Toux
29. Le symptôme est :
A. Une plainte exprimée par le patient
B. Un groupe de signes associés
C. Un élément orientant vers une ou plusieurs maladies
D. Le résultat de l’inspection d’un malade

30. L’infection est :

A. Une maladie infectieuse humaine fébrile, causée par un parasite
B. Ensemble des manifestations biologiques résultant de la pénétration du micro-
organisme pathogène vivant dans l’organisme humain.
C. Ensemble des méthodes qui préserve contre la souillure des microbes tout ce qui est
en contact avec la plaie opératoire
D. Ensemble des manifestations cliniques résultant de la pénétration du micro-
organisme pathogène vivant dans de l’organisme humain.

26
31. Choisir la réponse fausse : parmi les affections suivantes, quelles sont celles dans
lesquelles il est utilisé une corticothérapie substitutive.
A. Insuffisance respiratoire chronique
B. Insuffisance corticosurrénale aigue
C. Insuffisance hypophysaire
D. Insuffisance corticosurrénale chronique

32. Chez les personnes suivantes le diabète doit être recherché sauf un. Lequel ?
F. Les obèses
G. Les alcooliques
H. Les athlètes
I. Les sédentaires

33. Les pathologies constituant une contre-indication absolue à une corticothérapie.

A. Gastrite
B. Ulcère gastroduodénal
C. Hypertension artérielle grave
D. Insuffisance cardiaque avec risque d’OAP
E. Maladies virales

CAS CLINIQUE
Monsieur ATEKEBLE V. sans profession a deux conjointes. Il vous fait savoir au centre
de santé qu’il est séronégatif au VIH parce sa deuxième conjointe enceinte serait déclarée
séronégative au VIH. Il vit avec deux de ces neveux, sa petite sœur et est père de quatre
enfants.
34. Dit-il vrai ?
35. Quel sera votre conduite à tenir. Cochez la ou les bonnes réponses.
A. Faire le test de sa sœur
B. Faire le test de sa femme enceinte
C. Faire le test de sa femme qui n’est pas enceinte
D. Faire lui-même son test
E. Faire le test de ses enfants
36. Qu’est-ce que vous lui conseillez ? Cochez la ou les bonnes réponses.
A. Avoir des rapports sexuels protégés avec les deux conjointes
B. Avoir des rapports sexuels non protégés avec les deux conjointes ;
C. Faire son dépistage et celui de la première conjointe
D. Encourager la gestante à poursuivre ses consultations prénatales
E. Avoir des rapports sexuels non protégés avec celle qui connait son statut
37. Le traitement prescrit est : TDF+3TC+DTG(Dolutégravir). De quelle classe est le
DTG :

27
 A. Les INRT, INNRT
B. Les IP
C. Les inhibiteurs d’entrée de fusion
D. Les inhibiteurs de l’intégrasse
38. Parmi les espèces de plasmodium, laquelle est responsable de la fièvre tierce maline
(paludisme grave) ?
A. Plasmodium falciparum
B. Plasmodium vivax
C. Plasmodium ovale
D. Plasmodium malariae
E. Plasmodium Knowlesy
39. Parasite qui s'introduit chez l'homme par autre voie que digestive:
A. La dracunculose
B. La bilharziose
C. La distomatose
D. L'ankylostomose
E. L'oxyurose
40. Les complications digestives de la fièvre typhoïde sont :
A. Hémorragies digestives : méléna, rectorragie, hématémèse
B. Perforation intestinale
C. Hépatite
D. Abcès du foie
E. Appendicite
41. Parmi les signes cliniques suivants quels sont ceux du trépied méningé
A. Constipation
B. Céphalées
C. Fièvre
D. Trismus
E. Vomissement
F. Raideur de la nuque
42. L’ulcère gastroduodénal se définit comme :
A. Une lésion consécutive à une nécrose cutanée interne de la paroi du tube digestif
B. Une douleur intense siégeant au niveau de la région ombilicale
C. Une altération de la barrière de la muqueuse du tube digestif
D. Perte de substance pariétale du tube digestif ne dépassant pas la sous muqueuse
43. Les éléments ou thèmes d’éducation d’un patient sous antibiotique sont les suivants :
A. Respect des doses horaires et modalités de prise des médicaments
B. Limiter la prise à cinq jours
C. Ne jamais arrêter le traitement sans avis médical malgré les effets indésirables
D. Interrompre le traitement si les signes infectieux ont disparus
E. Ne pas utiliser les antibiotiques restant d’une prescription antérieure

28
44. Quel est l’examen physique qui vous oriente vers le diagnostic de la méningite :
A. L’aspect des selles
B. L’hépatomégalie
C. Le signe de kerning
D. La tuméfaction du cou

45. Le but du traitement curatif du tétanos par l’administration d’immunoglobuline à un

client est :
A. Combattre une infection existant
B. Prévenir une surinfection bactérienne
C. Vise à neutraliser la toxine encore circulante
D. Eviter la survenue de multiplication des bactéries
E. Eviter les complications
46. Les complications suivantes sont celle de la méningite purulente sauf une. Laquelle ?
A. La cécité
B. La folie
C. Une crise épilepsie
D. Un coma
47. La mobilisation active et passive des membres inférieurs est une méthode physique
de prévention de :
A. OAP
B. Phlébite des membres inférieurs
C. IDM
D. Embolie pulmonaire

48. Parmi ces signes cochés ceux qui appartiennent à l’insuffisance cardiaque droite :
A. Œdème bilatéral des membres inférieurs
B. Dyspnée d’effort
C. Hépatalgie d’effort
D. Reflux hépato jugulaire

49. Cocher sur cette liste les facteurs de risque de l’œdème aigu du poumon:
A. Grand débit de perfusion
B. Poussée d’HTA
C. Thrombophlébite des membres inférieurs
D. Hyper volémie
50. Vous recevez un patient la nuit à votre garde. Il présente une douleur thoracique de
survenue brutale accompagnée de toux avec une expectoration mousseuse, abondante
et teintée de sang. A quelle affection pensez-vous ?
A. Œdème aigu du poumon
29
 B. Angor
C. Embolie pulmonaire
51. Parmi les éléments suivants un constitue un risque de la pose de la sonde urinaire.
Lequel ?
A. Rétention d’urine
B. Infection vésicale
C. Insuffisance rénale
52. Mr Bossou a une hémoglobine glyquée a 10. Quel est la valeur de sa glycémie en
g/l ?
A. 1,40g /l
B. 2g/l
C. 2,40g/l
D. 2,80g/l
53. Vous disposez les différentes présentations d’antipaludique (Artémether+
Lumefantrine) ci-après. Laquelle correspond au traitement d’un individu de 30 kg ?
A. 40 mg/240 mg boite de 6 comprimés
B. 20 mg /120 mg boite de 6 comprimés
C. 80 mg /480 mg boite de 6 comprimés
D. 60 mg /360 mg boite de 6 comprimés
54. Le rôle de l’infirmier avant la réalisation d’une endoscopie basse consiste à :
A. Mettre le malade en décubitus latéral gauche
B. Surveiller l’apparition des éventuels signes hémorragiques
C. Informer le patient sur le déroulement de l’examen
D. Surveiller la survenue des effets secondaires du soin
55. Les examens suivants permettent de faire le diagnostic de l’insuffisance rénale
A. Hémogramme
B. TP , TCA
C. Urée
D. Transaminase
E. Créatinémie
56. L’examen de certitude pour affirmer qu’un malade a la tuberculose est :
A. La radio pulmonaire
B. La bronchoscopie
C. Le crachat
D. Le sang
57. Les complications suivantes sont des micros angiopathies
A. Le pied diabétique
B. L’acidocétose
C. L’hypotension orthostatique
D. Insuffisance rénale
E. Angor
58. Parmi les complications suivantes, une s’observe souvent chez les obèses :
A. Le goître
30
 B. L’HTA
C. La carie dentaire
D. La crise de tétanie

59. Le but d’un examen endoscopique est.

A. Réaliser un cliché de l’organisme
B. Visualiser une cavité naturelle de l’organisme par transmission d’images
C. Eliminer les tissus morts et les corps étrangers grâce au tube
D. Traiter une pathologie sous-jacente
60. La classe thérapeutique de l’héparine est :
A. Antibiotique
B. Anti œdémateux
C. Anti agrégeant plaquettaire
D. Anti inflammatoire

EXERCICE N° IV

Q01 : La syncope est une perte de connaissance complète et prolongée avec chute de sa
hauteur
Q02 : La méningite sévit à l’état endémo épidémique en zone sahélienne
Q03 : La rougeole sévit sous un mode endémo-épidémique en zone rurale
Q04 : La transmission de la maladie à COVID-19 est toujours directe.
Q05 : Le diagnostic biologique de la fièvre typhoïde est basé uniquement sur la
coproculture.
Q06 : La dysosmie est une diminution de l’odorat.
Q07 : La combinaison TDF + 3TC + DTG est l’option préférentielle de traitement ARV
chez une personne dépistée VIH positive et insuffisance rénale chronique ?
Q08 : Le glucagon est sécrété par les cellules Béta.
Q09 : La stigmatisation et le refus de l’isolement strict pour quelques jours sont des
causes de la propagation de la maladie à COVID-19 :
Q10 : Le diabète insipide est dû à une absence de sécrétion de l’insuline.
Q11 Le dépistage de la femme enceinte sans son conjoint permet de réduire le risque de
transmission de l’infection à VIH.
Q12 : La maladie à COVID-19 n’est pas une affection à déclaration obligatoire :
Q13 : L’une des conséquences de la maladie à COVID-19 en Afrique pourrait être la
recrudescence de certaines maladies infectieuses.
Q14 L’action de l’insuline n’est pas l’équivalant de celle du glucagon.
Q15 : Un enfant devient diabétique quand il naît de mère diabétique.
Q16 : La quantité de 250ml de sérum à 30% correspond à 75g de glucose.
31
Q17 : La cholécystite aigue est une douleur biliaire
Q18 : L'hépatite B fait partie des infections sexuellement transmissibles et doit faire
rechercher systématiquement une infection par le virus VIH
Q19 : L’infection est l’ensemble des signes cliniques résultant de la pénétration des
agents pathogènes vivants dans l’organisme humain.
Q20 : Le vaccin contre la fièvre jaune dès les neuf mois (une seule dose) confère une
immunité définitive à l’individu

QCM : Cocher la ou les bonnes réponses

Q21 : Lesquelles des Hépatites virales se transmettent par voie oro-fécale ?

F- Hépatite A
G- Hépatite B
H- Hépatite C
I- Hépatite D
J- Hépatite E

Q22 : La suspicion de la tuberculose peut être écartée si :

E- Fièvre nocturne ;
F- Sueur nocturne ;
G- Perte d’appétit
H- Toux sèche durant une semaine

Q23 : Une des propositions ci-après ne répond pas aux intérêts du traitement de la
tuberculose, laquelle ?
E- Négativation des examens de crachat au bout de 15 jours
F- Disparition de la toux, facteur majeur de la contamination de l’entourage
G- Nécessité stricte du respect de la durée du traitement
H- Guérir le malade

Q24 : Les premiers signes du diabète chez l’enfant sont :

G- Pipi au lit
H- Vertige
I- Soif intense
J- Fièvre
K- Pleures incessants
L- Vomissements

Q25 : Le facteur le plus important dans la détermination des escarres est :

E. la pression
F. le cisaillement

32
G. l’humidité
H. la dénutrition
Q26 : L’ulcère gastroduodénal se définit comme :
E. Une lésion consécutive à une nécrose cutanée interne de la paroi du tube digestif
F. Une douleur intense siégeant au niveau de la région ombilicale
G. Une altération de la barrière de la muqueuse du tube digestif
H. Perte de substance pariétale du tube digestif ne dépassant pas la sous muqueuse
Q27 : Parmi les éléments suivants trois sont des risques et complications de la pose de la
sonde urinaire ; lesquels ?
A. Rétention d’urine
B. Infections
C. Insuffisance rénale
D. Perforation de l’urètre
E. Perforation vésicale
F. Le gonflement du ballonnet dans l’urètre
Q28 : Choisir les bonnes réponses ? Parmi les signes cliniques suivants de la méningite
purulente, quels sont ceux que l’on désigne sous le vocable trépied méningitique :
A. Température à 40°C
B. Vomissements
C. Douleur articulaire
D. Céphalées
E. Raideur de la nuque
F. Constipation

Q29 : Selon les recommandations nationales, en Côte d’Ivoire le traitement ARV initial
doit obligatoirement contenir : Choisir la bonne réponse
A. Deux molécules antirétrovirales
B. Trois molécules antirétrovirales
C. Quatre molécules antirétrovirales
D. Cinq molécules antirétrovirales

Q30- Mr KADJO diabétique triche avec son régime ; par quel examen biologique l’on
peut se rendre compte :
A- La glycémie veineuse
B- La cétonurie
C- L’hémoglobine glyquée
D- La glycosurie

Q31- Parmi ces facteurs de risque, certains compliquent la maladie à COVID-19.

Lesquelles ?
A- La furonculose

33
B- La grossesse
C- L’HTA
D- La dermatose

Q32- ELISE diabétique est en hypoglycémie, vous voulez le sucré avec 30 g de

glucose ; combien de carreau de sucre allez lui donner ?
A- Deux carreaux
B- Quatre carreaux
C- Six carreaux
D- Huit carreaux

Q33- A la phase d’état, la maladie à COVID-19 associe :

A- Un syndrome infectieux
B- Un syndrome digestif
C- Un syndrome hépatique
D- Un syndrome urinaire

Q34 Il existe combien de forme de plasmodium ?

A. Trois
B. Quatre
C. Cinq
D. Six

Q35- Des complications suivantes du diabète sucré, une seule est une microangiopathie :
Laquelle ?
A- Hypotension orthostatique
B- Atteinte des artères des membres inférieurs
C- Le mal perforant plantaire
D- Les infections urinaires

Q36- Le traitement de l'amibiase intestinale aigue

A- Comporte uniquement un antiamibien de contact
B- Est efficace à dose unique sur une même journée
C- Nécessite la succession d'un antiamibien tissulaire puis d'un antiamibien de
contact
D- Impose un contrôle systématique de la parasitologie des selles après le traitement

Q37- Décrire le schéma thérapeutique à tous les niveaux de la pyramide sanitaire en

COTE D’IOIRE en cas de paludisme simple. Choisir les bonnes réponses
A- ARTESUNATE+AMODIAQUINE
B- CHLOROQUINE
C- CAMOQUIN PLUS
D- ARTHEMETHER+LUMEFANTRINE

34
Q38- Quels sont les éléments évocateurs d'une dysenterie amibienne à Entamoeba
histolytica?
A- Des diarrhées muco- sanglantes
B- Une fièvre à 40°
C- Une constipation
D- Un ténesme

Q39- Parmi les signes cliniques suivants quels sont ceux compatibles avec un accès
palustre de primo invasion non compliqué ?
A. Céphalées
B. Raideur méningée
C. Photophobie
D. Vomissements

Q40- Le diagnostic d’urgence du paludisme repose sur les techniques suivantes :

A. Goutte épaisse
B. Sérologie
C. PCR
D. QBC Malaria

Q41La double protection est uniquement est : Cocher la bonne réponse.

A- L’utilisation régulière de contraceptifs
B- La non utilisation de préservatif
C- La diversité des partenaires
D- La prévention simultanée des IST et des grossesses

Q42- Choisir la ou les bonne(s) réponse(s) : Les signes cliniques suivants sont ceux de
l’insuffisance cardiaque gauche.
A. Œdèmes des membres inférieurs
B. Dyspnée
C. Turgescence des jugulaires
D. Hépatomégalie

Q43- Mme TEBA est venue à votre consultation pour œdème douloureux de la jambe
gauche à quelle affection pensez-vous : Cocher la bonne réponse ?
A. Insuffisance cardiaque
B. Insuffisance veineuse
C. Insuffisance respiratoire
D. Insuffisance hépatique

Q44- L’ulcère gastroduodénal se définit comme :

A- Une lésion consécutive à une nécrose cutanée interne de la paroi du tube digestif
B- Une douleur intense siégeant au niveau de la région ombilicale
35
 C- Une altération de la barrière de la muqueuse du tube digestif
D- Perte de substance pariétale du tube digestif ne dépassant pas la sous muqueuse
45. Quel est le débit de sang de 300 cc à transfuser en 3 heures.
a) 25 gouttes/minute
b) 35 gouttes/minute
c) 40 gouttes/minute
Q46- Parmi les éléments suivants précisez les deux (02) manifestations typiques du
reflux gastroœsophagien :
A- Trachéite
B- Bronchite
C- Sténose
D- Pyrosis
Q47- Parmi les éléments suivants deux sont des risques et complications de la pose de la
sonde urinaire ; lesquels ?
a) Rétention d’urine
b) Infections
c) Insuffisance rénale
d) Perforation de l’urètre
e) Le gonflement du ballonnet dans l’urètre
Q48- Facteur de risques de la transmission du VIH par voie sexuelle. Cocher la bonne
réponse
a) Circoncision
b) Violence sexuelle
c) Exposition au sang
d) Utilisation d’objets souillés

Q49- Parmi les signes cliniques suivants, cocher ceux en rapport avec une bilharziose à
schistosoma Mansoni à la phase d’état ?
a) Hépatomégalie
b) Dyspnée
c) Selles molles
d) Turgescence des jugulaires
e) Splénomégalie

Q50- La prévention de la bilharziose repose sur les éléments suivants sauf un ?

A- Assainissement du milieu
B- Avoir un régime alimentaire équilibré
C- Port de bottes aux riziculteurs
36
 D- Boire de l’eau potable
Q51- Cocher la ou les bonne(s) réponse(s) : Rôle de l’IDE devant une morsure de
serpent.
a) Calmer le sujet
b) Instaurer une corticothérapie
c) Laisser le sujet et aller chercher un secours
d) Faire le S.A.T. si le sujet n’est pas vacciné
e) Sucer le venin
Q52- Parmi les complications suivantes une s’observe dans l’ankylostomiase : Laquelle ?
a) L’hépatomégalie
b) L’occlusion intestinale
c) L’anémie
Q53- Le réservoir de germe de la fièvre typhoïde est : Cocher la ou les bonne(s)
réponse(s) ?
a) La chauve-souris
b) L’homme
c) L’anophèle
d) La glossine
e) Le singe

CAS CLINIQUE
Vous recevez en salle d’accouchement Mme ATEKEBLE Yvette multipare. Dans son
carnet de santé, elle n’a fait qu’une CPN. Séropositive aux VIH dual et naïve aux
ARV, elle accouche d’un enfant de 1’900kg.
Q54- Vous décidez de mettre Mme ATEKEBLE sous ARV : Choisis la(es)
réponse(es)juste(es)
A- TDF + 3TC +EFV
B- TDF +3TC +LPV/r
C- TDF + 3TC +DTG
D- ABC +3TC +EFV
E- 3TC +AZT +EFV

Q55- Le traitement profilactif du nouveau-né est : Choisis la bonne réponse ?

A- NVP 0,50ml/jour + AZT 0,50ml x 2/jour
B- NVP 1ml/jour + AZT 1ml x 2/jour
C- NVP 1,50ml/jour + AZT 1,50ml x 2/jour

Q56- Six semaines après vous faites une PCR qui est négative. Quelle sera votre conduite
si l’enfant est nourrit aux seins. Choisis la(es) bonne(es) réponse(es).
A- Continuer les ARV
B- Arrêter les ARV
C- Continuer la Névirapine jusqu’à trois mois.
37
 D- Arrêter les ARV et faire un test de dépistage trois mois après l’arrêt de
l’allaitement

Q57- Si la mère n’avait que le VIH2 quel traitement allez-vous lui proposer. Choisis
la(es) bonne(es) réponse(es) ?
A- TDF +3TC +EFV
B- AZT + 3TC +EFV
C- TDF + 3TC +LPV/r

Q58- Devant cette situation qu’elle sera alors le traitement de l’enfant. Choisis la(es)
bonne(es) réponse(es) ?
A- NPV
B- AZT
C- AZT +NPV

Q59- Parmi les médicaments proposés, un ne doit pas être prescrit chez la femme en
activité génitale. Choisis la(es) bonne(es) réponse(es).
A- TDF
B- AZT
C- 3TC
D- EFV
E- DTG

Q60- Si la mère n’avait que le VIH1 quel traitement allez-vous proposer à l’enfant.
Choisis la(es) bonne(es) réponse(es) ?
A- NPV
B- AZT
C- AZT +NPV

EXERCICE N° X

Q 1. L’anophèle femelle est l’agent pathogène du paludisme

Q 2. Le traitement de la lèpre multi-bacillaire associe 02 médicaments et dure 06 mois
Q 3. La rage est une méningo-encéphalite virale
Q 4. Les pathologies tropicales font reculer le développement socio-économique des
régions
Q 5. L’œdème des membres inférieurs est un signe majeur de l’insuffisance
ventriculaire gauche
Q 6. La glossine et l’anophèle femelle sont les facteurs respectifs probables dans la
transmission de la trypanosomiase et du paludisme humain
Q 7. Toute atteinte hépatique se termine toujours par une cirrhose

38
Q 8. Dans la prise en charge de l’HTA, le régime sans sel est à proscrire
Q 9. Le sondage urinaire se pratique en cas de traumatisme de l’urètre
Q 10. L’arthrose est une maladie inflammatoire
Q 11. Le signe de KOPLICK se rencontre dans la rougeole. Il se définit comme une
éruption sur la joue de petits points blancs
Q 12. Le Lasilix est un médicament susceptible d’entrainer une hyperkaliémie chez un
patient
Q 13. Le trismus est une contracture des muscles masticateurs bloquant l’ouverture de la
mâchoire
Q 14. Un œdème est une infiltration séreuse dans divers tissus, en particulier le tissu
sous cutané et sous muqueux, dû à l’augmentation du liquide interstitiel,
généralisé(ANASARQUE)
Q 15. Il n’y a pas d’ulcère gastro-duodénal sans la bactérie hélicobacter
Q 16. L’insuffisance cardiaque se définit par l’état de défaillance circulatoire qui résulte
de l’impossibilité pour le cœur d’assurer un débit sanguin suffisant au besoin de
l’organisme
Q 17. Le cœur est un muscle doué d’une fonction non contractile mais automatique
Q 18. L’onchocercose est transmise par la piqûre de la glossine
Q 19. Les soins palliatifs consistent à procurer un mieux-être aux malades en phase
terminale
Q 20. La pollakiurie est l’augmentation du volume des urines pendant la nuit
Q 21. Les moyens de prévention primaire de la transmission sexuelle du VIH sont :
A. L’abstinence sexuelle
B. La fidélité mutuelle mono partenaire
C. Le rapport protégé
D. Toutes les réponses sont justes

Q 22. Quelle sont parmi ces causes celles qui peuvent être à l’origine d’une thrombose
veineuse profonde :
A. L’athérome
B. Le thrombus
C. La bulle d’air
D. L’alitement prolongé
E. Le sport de compétition

Q 23. Quels sont parmi ces facteurs de risque de maladies cardiovasculaires ceux qui
sont dits facteurs irréversibles :
A. L’hérédité
B. Le désordre alimentaire
C. Le tabac
D. Le sexe
E. L’obésité
Q 24. Les soins de prévention tertiaire visent :
39
 A. Les soins pour le maintien de la santé
B. Les soins de la promotion de la santé
C. Les soins de réhabilitation
D. Le traitement de la maladie
Q 25. Le diagnostic positif de la fièvre typhoïde est basé sur les examens suivants :
A. L’échographie
B. Coproculture
C. KAOP
D. Widal et Félix
E. Hémoculture

Q 26. Parasite qui s'introduit chez l'homme par voie digestive:

A. La dracunculose
B. La bilharziose
C. La distomatose
D. L'ankylostomose
E. L'oxyurose

Q 27. Pour une perfusion de sérum glucosé iso 500cc +paluject 8cc + HPV 4cc à faire
passer en 3heures 15 minutes, choisir la bonne réponse :
A. 53 ,36 gouttes/minute
B. 52,51 gouttes/minute
C. 51,52 gouttes/minute
D. 50,75 gouttes/minute

Q 28. La CCC à faire par l’IDE à un patient après une corticothérapie au long cours est:
A. Les vaccinations à germes vivants sont proscrites
B. Le patient doit éviter les efforts physiques
C. La patiente en grossesse doit consulter son médecin
D. Toutes les réponses sont justes

Q 29. Une PVVIH est dite naïve :

A. Lorsqu’elle ne connait pas son statut sérologique
B. Lorsqu’elle n’a jamais eu de contact avec les ARV
C. Lorsqu’elle est sous traitement ARV
D. Lorsqu’elle n’a aucune notion sur les ARV

Q 30. L’une des voies de transmission de l’hépatite virale B est la voie :

A. Transplacentaire
B. Transcutanée
C. Oro-fécale
D. Buccale

40
Q 31. Parmi les espèces de plasmodium, laquelle est responsable de la fièvre tierce
maline (paludisme grave) ?
A. Plasmodium falciparum
B. Plasmodium vivax
C. Plasmodium ovale
D. Plasmodium malariae

Q 32. Chez un malade hospitalisé, la toilette générale et la prévention des escarres

incombent :
A. Au médecin
B. A l’aide-soignant
C. A l’infirmier soignant
D. A la fille de salle

Q 33. Parmi les affirmations suivantes indiquez deux signes généraux de

l’envenimation:
A. Troubles digestifs transitoires
B. Hyperthermie à 39°5
C. Atteinte neurologique avec des troubles de la conscience
D. Hypoleucocytose
E. Palpitations

Q 34. Le premier cas de SIDA a été découvert en COTE D’IVOIRE en :

A. 1983
B. 1984
C. 1985
D. 1986

Q 35. Il existe :
A. 4 modes de transmission du VIH
B. 2 modes de transmission du VIH
C. 3 modes de transmission du VIH
D. 5 modes de transmission du VIH

Q 36. L’algorithme du test de dépistage du VIH en vigueur en COTE D’IVOIRE est :

A. En parallèle
B. En série
C. En parallèle et en série
D. Horizontal

Q 37. L’arthrose est :

A. Incapacité à maintenir l’équilibre en position debout
B. Une altération destructive des cartilages articulaires de nature dégénérative
C. Une inflammation de l’articulation

41
 D. Une impossibilité pour l’articulation de se redresser

Q 38. Un état de choc peut être engendré par :

A. Une hypoventilation
B. Une chute de la volémie
C. Une anémie
D. Une altération de l’extraction de l’oxygène liée à une hémorragie
E. Obésité

Q 39. Un diabète est :

A. Une hypoglycémie non régulée
B. Une hyperglycémie non régulé
C. Une glycémie trop régulée
D. Une diurèse excessive

Q 40. L’hormone hypoglycémiante est :

A. La thyroxine
B. Le glucagon
C. L’insuline
D. La prolactine
Q 41. La trypanosomiase à trypanosoma gambiensé est d’évolution :
A. Lente et sommeilleuse
B. Lente et non sommeilleuse
C. Rapide et sommeilleuse
D. Rapide et non sommeilleuse

Q 42. L’un des vers suivants est responsable d’anémie grave voire mortel
A. Entérobius vermicularis
B. Ankylostoma duodenalé
C. Ascaris
D. Strongyloide stercoralis

Q 43. La précaution à prendre avant une ponction lombaire :

A. Faire un fond d’œil pour rechercher une hypertension intracrânienne
B. Installer le patient dans une position adéquate
C. Aider le médecin en Maintenant le patient
D. Faire obligatoirement une NFS

Q 44. Parmi les facteurs suivants lesquels augmentent le risque de développer une
tuberculose pulmonaire :
A. Le diabète
B. La co-infection par le virus de l’hépatite B
C. Septicémie
D. La co-infection par le VIH
E. L’éthylisme
42
 F. Anémie

Q 45. Une personne présente des céphalées ; une insomnie, des vertiges avec
Epistaxis, une température intense et constante. A quelle affection pensez-vous ?
A. Paludisme
B. Fièvre typhoïde
C. Dengue
D. Grippe

Vous recevez Monsieur KOUASSI Konan, Instituteur âgé de 35 ans. Il présente une
anémie sévère, une fièvre à 39°C et n’a reçu aucun soin d’hygiène. Monsieur
KOUASSI Konan pèse 50 kilogrammes avec une taille de 1,65 mètre.

Q 46. Parmi les besoins recensés ci-dessous, identifier les deux besoins prioritaires
A. Etre propre soigné et protégé ses téguments et phanères
B. Maintenir sa température dans les limites de la normale
C. Eviter les dangers
D. Se mouvoir et se maintenir en bonne posture

Q 47. Le médecin prescrit une transfusion sanguine de sang A+ de 350 ml en 3

Heures. Quel est le débit ?
A. 39 CC/mn
B. 19 CC/mn
C. 29 CC/mn
D. 25 CC/mn

Q 48. Dans le protocole le médecin a prescrit l’Arthéméter 80 mg/ ml injectable. La

dose de charge est de 3,2 mg/kg/jour en 1 injection intramusculaire. Quelle est la
quantité d’Arthéméter à administrer en dose de charge ?
A. 3 CC
B. 2 CC
C. 1 CC
D. 4 CC

Q 49. L’indice de masse corporelle (ICM) de Monsieur KOUASSI est de :

A. 20,22
B. 21,22
C. 18, 38
D. 22,22

Q 50. La durée de la validité de la vaccination contre la fièvre jaune est de :

A. 5
B. 10
C. 15
43
 D. Pas de date limite

EXERCICE N° XI

1. Les voies aériennes supérieures sont : Cochez la ou les bonne(s) réponse(s).

A. La trachée
B. L’œsophage
C. Les bronchioles
D. Les fosses nasales
E. Luette
2. La pleurésie est une infection aigue des voies aériennes inférieures : Cochez la bonne
réponse.
3. Cochez l’intrus : le but de la ponction de plèvre est :
A. Diagnostic
B. Evacuatrice
C. Thérapeutique
D. Compensatrice
4. Parmi les éléments suivants un est un incident de la ponction pleurale : Cochez la bonne
réponse.
A. Œdème aigu du poumon
B. Embolie gazeuse
C. Ponction blanche
5. La gazométrie est l’étude de la teneur en oxygène et des gaz du sang artériel ou
capillaire ainsi que le PH. : Cochez la bonne réponse.
6. Les facteurs suivants constituent des causes de l’OAP sauf un : Lequel ?
A. Insuffisance cardiaque
B. Hyperhydratation
C. Grippe
D. Diabète sucrée
7. L’alcoolisme est une des causes du cancer du poumon : Cochez la bonne réponse.
8. Avertir le laboratoire avant le prélèvement sanguin est une précaution à prendre dans la
gazométrie : Cochez la bonne réponse.
9. Il existe combien de mycobactérium responsable de la tuberculose : choisir la bonne :
A. Un
B. Deux
C. Trois
D. Quatre
10. Le réservoir de bactéries de la tuberculose est uniquement l’homme malade.
11. Cocher les facteurs favorisant la tuberculose pulmonaire
A. Le diabète
B. Le VIH
C. La promiscuité
44
 D. La corticothérapie
E. La grossesse
12. Cocher les règles à observer pour un traitement antituberculeux
A. Ne jamais donner un seul médicament
B. Respecter les doses prescrites
C. Le traitement doit être régulier
D. Le traitement est long au moins six mois
E. Le traitement doit être pris devant témoin

13. Dans le mécanisme de la régularisation du rythme cardiaque intervient l’acétylcholine et

l’adrénaline :
14. L’excitation du cœur naît au niveau de la cloison auriculo-ventriculaire.
15. Tous les vaisseaux qui transportent du sang non oxygéné sont appelés veines.
16. Dans l’organisme les constituants du sang jouent les rôles suivants : choisir la ou les
bonne(s) réponse(s)
A. Les plaquettes participent à la coagulation du sang
B. Les globules blancs assurent la défense de l’organisme
C. Les hématies phagocytent les éléments étrangers
D. Les leucocytes transportent l’oxygène
17. OULAI patient du groupe (B-) nécessite une transfusion sanguine, quel sang utiliser ?
Choisir la ou les bonne(s) réponse(s)
A. La poche de sang AB+
B. La poche de sang O-
C. La poche de sang O+
D. La poche de sang A-
18. La pandémie de la covid-19 n’est pas due à un coronavirus appelé SARS COV-2.
19. L’appareil digestif comprend les organes suivants : choisir la bonne réponse
A. Cœur - pancréas – estomac – anus
B. Foie – Estomac - pancréas – intestin grêle
C. Dent – Estomac – Cerveau - Foie
20. L’une des complications de l’HTA est le diabète sucré.
21. L’une des conditions pour mesurer la pression artérielle est un repos couché ou assis
pendant 10 minutes.
22. Mr Koffi a une jambe enflée ; à quelle affection pensez-vous ? Choisir la bonne réponse :
A. Insuffisance cardiaque
B. Insuffisance rénale
C. Insuffisance veineux
45
23. L’insuffisance cardiaque gauche entraine une diminution du débit de perfusion en aval.

24. Parmi les signes cliniques suivants un se rencontre dans l’insuffisance cardiaque gauche
A. Œdème des membres inférieurs
B. Turgescence des jugulaires
C. dyspnée
25. La cyanose est un signe de l’IVG.
26. L’appareil digestif est formé du tube digestif et des glandes annexes.
27. Parmi les virus de l’hépatite suivants, la transmission d’une se fait par la voie féco-orale :
Cochez la bonne réponse.
A. virus de l’hépatite A
B. virus de l’hépatite B
C. virus de l’hépatite C
D. virus de l’hépatite E
28. Il existe deux formes d’hémorragie digestive.
29. Les éléments suivants sont des indications à une aspiration gastrique : Cochez les bonnes
réponses.
A. cancers de l’estomac
B. traitement médical de la perforation digestive
C. après une intervention gastrique de l’estomac ou abdominales
D. dans le lavage d’estomac
E. dans l’occlusion intestinale
30. Le paludisme humain est provoqué par combien d’espèces de plasmodium : Cochez les
bonnes réponses.
A. Deux
B. Trois
C. Quatre
D. Cinq
31. Parmi les plasmodiums suivants, un est responsable de la fièvre quarté bénigne : Cochez
la bonne réponse.
A. Plasmodium falciparum
B. Plasmodium vivax
C. Plasmodium ovalé
D. Plasmodium malariae
32. L’homme malade est le vecteur du paludisme.
33. Le paludisme sévit en C I de façon endémo-épidémique.
34. L’O M S recommande avant tout traitement de paludisme de faire un (TDR) ou la
recherche des plasmodiums par microscopie.

46
35. La bilharziose à schistosoma Mansoni se manifeste par une hématurie macroscopique
36. Cochez l’intrus. La prophylaxie de la bilharziose repose sur :
A. L’utilisation de moustiquaire
B. L’assainissement du milieu
C. Le port de bottes par les cultivateurs
37. Parmi les parasites suivants la transmission d’un ne se fait pas par la peau : Cochez la
bonne réponse.
A. L’ankylostomiase
B. L’anguillulose
C. La trichocéphalose
38. La prophylaxie des parasitoses intestinales repose sur : Cochez la ou le(s) bonne(s)
réponse(s).
A. Utilisation de latrine
B. Traitement des eaux usées
C. Déparasitage systématique de tous les adultes
D. Le lavage régulier des mains
E. Protection des aliments contre les mouches
39. L’agent vecteur de la trypanosomiase humaine Africaine est la glossine.
40. La simulie est vecteur et hôte intermédiaire de l’onchocercose.
41. Les étiologies des maladies infectieuses sont : Cochez la ou le(s) bonne(s) réponse(s).
A. Les bactéries
B. Les virus
C. Les champignons
D. Les parasites
42. La virulence est l’attitude de certains germes à fabriquer des toxines qui sont des
poisons.
43. Chez un patient présentant une fièvre thyphoïde il y a dissociation entre le pouls et la
température.

44. Parmi les produits contaminants, cochez ceux qui sont responsable de la fièvre typhoïde :
A. Les urines
B. Le sang
C. La salive
D. Les selles
E. Les expectorations
45. L’incubation constitue le début de la maladie.
46. La fièvre typhoïde est une maladie commune à l’homme et aux animaux.
47. Cochez l’intrus. Les facteurs favorisants le développement de la fièvre typhoïde sont :
A. La pauvreté
B. Le lévirat
C. La drépanocytose
48. Le diagnostic de la fièvre typhoïde repose seulement sur l’hémoculture.
47
49. Cochez la bonne réponse. Le 2ème septénaire correspond à :
A. Phase d’invasion
B. Phase d’état
C. Phase de complication
D. Phase de régression
50. Cochez la bonne réponse. Parmi les signes cliniques de la fièvre typhoïde(CIVET), la
température élevée est une constance :
51. A la phase d’état le syndrome méningé se caractérise par : Cochez l’intrus.
A. Un syndrome digestif
B. Un syndrome méningé
C. Un syndrome infectieux
D. Des troubles neurologiques
52. La cécité est une complication de la méningite.
53. Le tétanos est une maladie contagieuse.
54. Devant toute plaie fraiche, l’application d’eau oxygénée réduit considérablement le
risque de développer le tétanos.
55. Des éléments de pronostic suivants, certains permettent de mesurer la gravité du tétanos :
Cochez la ou les bonne(s) réponse(s)
A. Incubation
B. Invasion
C. Porte d’entrée
D. Paroxysme
E. Température
F. pouls
56. Le choléra est une toxi-infection.
57. Devant un seul cas de choléra, l’I D E n’est pas obligé d’informer son supérieur.
58. On parle de déshydratation moyenne lorsque la perte hydrique est comprise entre 5 et
10% du poids corporel.

EXERCICE N° VII

Q.1 Les ITG sont uniquement des infections sexuellement transmissibles.

Q.2 Le lever précoce permet de prévenir une phlébite des membres inférieurs.
Q.3 L’incontinence d’urine est l’émission incontrôlée de la miction.
Q.4 La dyspnée est le symptôme majeur d’une atteinte de l’appareil respiratoire.
Q.5 La dysurie est la difficulté d’émettre les urines.
Q.6 L’injection IM est contre indiquée en cas de prise d’anti vitamine K(AVK).
Q.7 L’hématémèse est rejet de sang provenant des voies aériennes.
Q.8 Le sororat, c’est lorsqu’un homme prend la sœur de sa femme défunte en seconde
noce.
Q.9 Une activité physique une fois par semaine peut faire baisser la pression artérielle.
Q.10 La cyanose est une coloration violacée des téguments et des muqueuses.

48
Q.11 Les trois acteurs suivants doivent être présent pour qu’il y est paludisme(le
parasite, le moustique, l’homme).
Q.12 Il existe cinq variétés de plasmodium
Q.13 Un apport liquidien excessif peut être à l’origine d’un OAP.
Q.14 Les signes physiques sont ceux que l’agent de santé trouve à l’examen).
Q.15 Le rhumatisme articulaire aigu est une maladie secondaire à une infection
oropharyngé
Q.16 La manifestation majeur du RAA est la douleur cervicale.
Q.17 Le lasilix entraine une fuite calcique.
Q.18 L’œdème est une infiltration sous cutané d’eau.
Q.19 L’abstinence sexuelle totale est l’une des composantes de la double protection.
Q.20 La varicelle et le zona sont dus au virus zona-varicelle à ARN.

SUJET
Monsieur DAGNOGO, cultivateur, âgé de 45 ans, marié à 3 femme est père de treize
enfants, tous scolarisés. Il est admis au CHR de Korhogo pour une tuberculose
pulmonaire sur un terrain déficitaire (VIH positif). L’interrogatoire révèle qu’il est
alcoolique, fumeur et qu’il a été traité pour fièvre typhoïde et ulcère gastroduodénale.
Le médecin voulant tester vos connaissances vous pose les questions suivantes. Cochez
la lettre ou les lettres correspondant à la bonne réponse.
Q.21 : Le virus du SIDA est :
A. Un rétrovirus car à ARN
B. Un parasite des hématies
C. Un élément pathogène des maladies opportunistes
D. Un parasite des lymphocytes T4 et des macrophages
E. Un champignon pathogène
Q.22 : Les règles suivantes sont celles à observer au cours du traitement de la tuberculose
sauf une. Laquelle ?
A. Le médicament doit être pris devant témoin
B. Le médicament doit être pris après un repas
C. Le traitement doit durer au moins six mois
D. Le traitement doit être régulier
Q.23 : Parmi les examens biologiques suivants, un permet de faire le diagnostic positif de
la fièvre typhoïde. Lequel ?
A. Hémogramme
B. Sérodiagnostic de Widal et Félix
C. Antibiogramme
D. Hémoculture
Q.24 : Avant d’instituer un traitement antirétroviral, il faut observer :
A. 1 semaine de traitement de la tuberculose
B. 2 semaines de traitement de la tuberculose
C. 5 semaines de traitement de la tuberculose
D. 6 semaines de traitement de la tuberculose
49
Q.25 : Les déterminants de non transmission du VIH sont :
A. Salutation et baiser simple
B. Utilisation de la même seringue
C. Utilisation du même couvert
D. Sueur, respiration, toux
E. Utilisation de la même lame

Q.26 : Parmi les besoins suivants de M. DAGNOGO, un est lié à sa personne. Lequel ?
A. Manger et boire
B. Eviter les dangers
C. Se récréer
D. S’occuper en vue de se réaliser

Q.27 : Les constantes suivantes vous permettent de faire le diagnostic différentiel

entre la fièvre typhoïde et le paludisme dans un centre de santé.
A. La tension artérielle
B. La température
C. La respiration
D. Le pouls

Q.28 : Le diagnostic positif de la tuberculose repose sur :

A. La numération formule sanguine
B. La radiographie
C. L’examen du crachat
D. Le scanner pulmonaire

Q.29 : Les complications de l’ulcère gastroduodénal sont les suivantes, sauf une.
Laquelle ?
A. La cancérisation
B. La perforation digestive
C. L’hémorragie digestive
D. La sténose duodénale

Q30 : Devant le statut de Monsieur DAGNOGO, quelle sera votre conduite à tenir :
A. Vérifier celui de ses enfants
B. Vérifier celui de ses frères
C. Vérifier celui de ses épouses
D. Vérifier celui de ses sœurs
E. Vérifier celui de ses manœuvres
Q.31 : L’association tabac et alcool peut entrainer chez Monsieur DAGNOGO :
A. Une embolie pulmonaire

50
 B. Un angor instable
C. Un cancer broncho-pulmonaire
D. Un œdème aigu du poumon

Q.32 : Le but du traitement du SIDA est :

A. Détruire le virus
B. Soulager le malade
C. Améliorer la qualité de vie
D. Eviter les effets secondaires

Q.33 : Le pouvoir pathogène d’un germe est :

A. La capacité d’un germe à provoquer une maladie
B. La propriété qu’ont les germes à se multiplier et à résister à la phagocytose
C. La fabrication anticorps lorsqu’une substance étrangère est introduit dans le
corps.
D. L’attitude de certains germes à fabriquer des toxines

Q.34 : Fièvre typhoïde

Concernant la fièvre typhoïde, une ou plusieurs de ces affirmations sont vraies.
Laquelle ou lesquelles ?
A. Maladie infectieuse due à la salmonella typhi ou bacille d’Ebert.
B. maladie contagieuse liée au péril fécal.
C. maladie favorisée ou aggravants par excès d’hygiène.
D. Au premier septénaire, le diagnostic peut être affirmé sur l’existence
d’anticorps anti-H
E. L’amoxicilline seule, en per os, constitue un traitement correct de la fièvre
typhoïde

Q.35 : Les éléments ou thèmes d’éducation d’un patient sous antibiotique sont les
suivants :
A. Respect des doses horaires et modalités de prise des médicaments
B. Limiter la prise à cinq jours
C. Ne jamais arrêter le traitement sans avis médical malgré les effets
indésirables
D. Interrompre le traitement si les signes infectieux ont disparus
E. Ne pas utiliser les antibiotiques restant d’une prescription antérieure
Q.36 : Le trépied méningé est caractérisé par :
A. Une fièvre en plateau
B. Les vomissements qui se font par jets
C. Des céphalées en casques
D. La constipation (inconstante)
E. La raideur de la nuque
Q.37 : Le signe capital à la phase d’invasion du tétanos est :
A. Trismus
51
 B. Raideur de la nuque
C. Signe de brudzinski
D. Fièvre
E. Signe de kerning
Q.38 : Le but du traitement curatif du tétanos par l’administration d’immunoglobuline à
un client est :
A. Combattre une infection existant
B. Prévenir une surinfection bactérienne
C. Vise à neutraliser la toxine encore circulante
D. Eviter la survenue de multiplication des bactéries
E. Eviter les complications
Q.39 : Les complications suivantes sont celle de la méningite purulente sauf une.
Laquelle ?
A. La cécité
B. La folie
C. Une crise épilepsie
D. Un coma
E. Un choc septique

Q.40 : Cochez les associations suivantes entre les maladies et l’agent responsable:
1-Fièvre typhoïde
2-Hépatite B
3-SIDA
4-Fièvre jaune
5-choléra
a-Bactéries
b-Virus
c-parasites,
d-champignons
A. (1, a) B. (5, d) C. (3, b) X D. (4, b) E. (2, c)

Q.41 : Parmi les affirmations suivantes indiquez les signes généraux qui ne sont pas de
l’envénimation.
A. Troubles digestifs transitoires
B. Hyperthermie à 39°5
C. Atteinte neurologique avec des troubles de la conscience
D. Hypoleucocytose
E. Palpitations

Q.42 : L’algorithme du test de dépistage du VIH en vigueur en COTE D’IVOIRE

est :
A. En parallèle
B. En série
C. En parallèle et en série
52
 D. Horizontal
Q.43 : L’une des voies de transmission de l’hépatite virale B est la voie :
A. Transplacentaire
B. Transcutanée
C. Oro-fécale
D. Buccale

Q.44 : Parmi les espèces de plasmodium, lesquelles ne sont pas responsable de la

fièvre tierce maline (paludisme grave) ?
F. Plasmodium falciparum
G. Plasmodium vivax
H. Plasmodium ovale
I. Plasmodium malariae
J. Plasmodium knowlesi

Q.45 : Chez un malade hospitalisé, le diagnostic incombe :

A. Au médecin
B. A l’aide-soignant
C. A l’infirmier
D. A la fille de salle

SUJET TYPE EXAMEN

CONSIGNES
PARTIE : QCD
1. La prescription de tout protocole TARV incluant le DTG chez la femme avec
potentiel de grossesse doit systématiquement être associée à une supplémentation en
acide folique
2. Le germe responsable des végétations vénériennes est le papilloma virus humain
3. Le bubon inguinal est une solution de continuité non traumatique localisée des
ganglions de la région de l’aine.
4. Devant une douleur testiculaire très intense et de survenue brutale, sans notion de
traumatisme chez un adulte jeune il faut penser à une torsion testiculaire
5. La double protection est la prévention simultanée des IST, du VIH et des grossesses
non désirées
6. La gratuité de la Prise en Charge ARV en CI a vu le jour en 2005
7. Le virus du VIH est résistant dans du sang en dessiccation en 3-7 jours
8. Pendant la grossesse si la femme enceinte est positive au VIH on débute le TARV
sans attendre le bilan initial après avoir éliminé la Tuberculose active
9. Les œdèmes sont dus à la présence de sérosité dans le tissu cellulaire sous cutané
10. L’apnée est l'arrêt complet des mouvements respiratoires provoquée par des troubles nerveux
plutôt que des infections pulmonaires
11. L’amnésie est un signe de vieillissent du cerveau
53
 12. La gale est une IST.
13. L’infarctus myocardique est une douleur angineuse intolérable d’irradiation multiple
insensible à la nitroglycérine sublinguale
14. L’énurésie est une miction incontrôlée qui survient au cours du sommeil
15. La chylurie est la présence de lymphe dans les urines donnant un aspect laiteux liée à
une affection parasitaire ou consécutive à une intervention chirurgicale
16. L’Ankylose est la disparition partielle des mouvements de l’articulation
17. La pneumaturie est l’émission de gaz pendant la miction
18. Chez les persoes infectées par l'hépatite B on recherche systématiquement le VIH
19. l’examen d’hémoculture est l’examen de certitude de la fièvre typhoïde
CAS CLINIQUE
M. KOUAMÉ Joël, 55 ans, planteur, alcoolique connu, souffre de cirrhose hépatique et
de l’hypertension artérielle chez qui une ponction d’ascite est effectuée. Il est sous
Amlopérin 5/10 mg comprimé. Depuis ce matin, vous découvrez M. KOUAME Joël
qui présente un signe d’insuffisance hépatique.
20. Parmi les éléments suivants indiquez deux rôles infirmiers chez M. KOUAME Joël
A. conseiller un régime alimentaire équilibré
B. Surveiller la coloration et la consistance de selles
C. Réaliser les examens paracliniques
D. Réaliser la ponction d’ascite
E. Prescrire des antibiotiques
21. La classe thérapeutique d’Amlopérin est :
A. Antibiotique
B. Antiœdémateux
C. Inibiteur calcique et reverse
D. Anti inflammatoire
E. Diurétique

22. Lequel des signes ci-après a permis de suspecter l’insuffisance hépatique chez M.
KOUAME Joël :
A. Prostration
B. Sudation
C. Céphalée
D. Hyperthermie
ETUDE DE CAS CLINIQUE N°2
De permanence, vous prenez en charge, ce matin, Monsieur KOUAKOU âgé de 47 ans,
instituteur et résidant au Banco, hospitalisé hier après-midi pour pneumopathie
infectieuse.
Aux transmissions ce matin, vous apprenez que :

54
 - Monsieur KOUAKOU souffre d’une importante infection pulmonaire à répétition
depuis plusieurs années, malgré l’arrêt du tabac. Il est arrivé hier à 15 h au service
des urgences, accompagné de son épouse. Il présentait :
- une dyspnée très asthéniante, une fièvre à 40°C, une toux productive et douloureuse,
difficile à expectorer ;
Cependant il pouvait se déplacer. A l’inspection, il présence une rougeur sur une
pommette. Une première hémoculture a été réalisée ; la tension artérielle de monsieur
KOUAKOU est à 124 / 71 mm Hg et pulsations à 102 /mn
On note à l’auscultation des râles crépitants avec une plus grande fréquence à la base
pulmonaire droite. La radiographie pulmonaire a confirmé le foyer infectieux avec
une opacité dense, homogène, systématisée segmentaire du lobe inférieur droit.
23. Le diagnostic médical retenu se trouve parmi les trois éléments ci-dessous. Lequel ?
A- Tuberculose pulmonaire
B- Pneumonie franche lobaire aigue
C- Pneumopathie hilaire
24. Quels sont les deux diagnostics infirmiers en rapport avec la maladie de monsieur
KOUAKOU ?
A- Trouble thermique relié au processus infectieux pulmonaire
B- Maitrise de la température reliée du traitement médical
C- Difficulté respiratoire reliée à la présence de mucus dans l’arbre alvéolobronchique
D- Douleur lors de la toux calmée par les antalgiques qui seront prescrits
25. Précisez les trois données d’indépendance de monsieur KOUAKOU
A- Nom du malade
B- Expectoration difficile
C- Age du malade
D- Hyperthermie (40°c)
E- Diagnostic médical
F- Lieu de résidence (Banco)

QCM
26. Quel est l’examen à réaliser en première intention dans le bilan d’un ulcère
gastroduodénal ?
A- Tubage gastrique basal
B- Recherche d’helicobater pylori dans la région antrale
C- Tomodensitométrie abdominale
D- Recherche d’une hyperthyroïdie

27. L’ulcère gastroduodénal est

A. une lésion consécutive à une nécrose cutanée interne de la paroi du tube digestif
B. Une douleur intense siégeant au niveau de la région ombilicale
C. Une altération de la barrière de la muqueuse du tube digestif
D. Perte de substance pariétale du tube digestif ne dépassant pas la sous muqueuse
55
 28. Quel est le débit de sang de 300 cc à transfuser en 4 heures.
A : 17 gouttes/ minutes
B : 19 gouttes/minutes
C: 20 gouttes/minutes
29. La position du malade dans la ponction d’ascite est:
A. Décubitus latérale droite
B. Décubitus dorsale
C. Décubitus latérale gauche
D. Décubitus ventrale
30. Parmi les éléments suivants précisez les deux (02) manifestations typiques du reflux
gastroœsophagien :
A- Régurgitation
B- Trachéite
C- Bronchite
D- Sténose
E- Pharyngite
F- Pyrosis
31. Parmi les éléments suivants trois sont des risques et complications de la pose de la
sonde urinaire ; lesquels ?
A. Rétention d’urine
B. Infections
C. Insuffisance rénale
D. Perforation de l’urètre
E. Perforation vésicale
F. Le gonflement du ballonnet dans l’urètre
32. Le sondage vésical est contre- indiqué dans deux (02) des situations suivantes,
lesquelles ?
A. Intervention sur le petit bassin, en chirurgie gynécologique et urologique
B. Suspicion de rupture traumatique de l'urètre.
C. Incontinence de la personne âgée si elle est susceptible d'aggraver son état cutané
D. Présence d'une prothèse endo-urétrale ou sphincter artificiel
E. Rétention urinaire et prévention des rétentions urinaires.
33. Une précordialgie d’origine cardiaque de courte durée et qui s’arrête avec la cessation
des circonstances qui l’ont provoquée est :
A. une péricardite aigue
B. un dissection aortique
C. une angine de poitrine
D. un œdème aigu des poumons

56
34. Deux des maladies suivantes sont dues au péril fécal. Lesquelles ?

A – la poliomyélite ;
B - l’oreillon,
C - la fièvre typhoïde
D - la coqueluche
E – la toxoplasmose
35. La principale voie de transmission du VIH est
A. la voie sanguine
B. la voie sexuelle
C. la transmission mère/enfant
36. Le traitement précoce et efficace des IST consiste à:
A. Assurer la Prise en charge des partenaires.
B. Limiter le nombre de nouveaux cas.
C. Permettre le suivi et évaluation des IST
D. Faire une recherche opérationnelle

37. En cas d’accident d’exposition au sang et liquide biologique la prophylaxie chez une
personne qui a un âge de plus de 10 ans ou plus de 35 kg, le schéma de post-
exposition associe

A. AZT + 3TC + DTG ou TLD dans les 72h pendant 28 jours

B. AZT + 3TC + LPV/r dans les 72h pendant 28 jours
C. TDF +3TC dans les 72h pendant 28 jours
D. TDF + 3TC + DTG ou TLD dans les 72h pendant 28 jours
38. La prévention dans la stratégie prioritaire du VIH vise à réduire :
A. Les risques d’infection (ou de contagiosité);
B. Le nombre des partenaires ;
C. Les contacts sexuels à risque.
D. La durée de la contagiosité;
E. Le nombre de nouveaux cas.
39. La prévention primaire du VIH comporte :
A. Le changement de comportement;
B. la disponibilité des préservatifs
C. Les Interventions ciblée
D. Suivi et évaluation
E. Recherche opérationnelle
40. Un des éléments suivant est un avantage clinique de l’approche de prise en charge
des IST. Lequel ?
A. La Précision du diagnostic
B. Le Soulagement rapide
C. La Prise en compte des infections mixtes
D. La Prise en compte des infections multiples
57
41. Trois des thèmes suivants peuvent être à aborder lors du counseling en matière d’IST et
VIH. Lesquels ?

A- Les liens entre les IST et le VIH

B - Le choix libre
C - Les moyens de prévention
D - La confidentialité
E - L’annonce aux partenaires
F - L’assurance de la qualité des services

42. Deux des éléments suivants font partis des signes généraux non spécifique des
maladies du rein. Lesquels ?
A. La protéinurie
B. L’hématurie
C. L’œdème
D. L’hypokaliémie
E. L’asthénie

43. La douleur de la péricardite aiguë est très voisine de

A. La douleur de l’embolie pulmonaire
B. La douleur de l’infarctus myocardique
C. La douleur de la dissection aortique aiguë
D. La douleur de l’hépatalgie

44. La convulsion est une contraction

A. violente et involontaire d’un ou plusieurs muscles
B. violente et volontaire d’un ou plusieurs muscles
C. violente et semi volontaire d’un ou plusieurs muscles
D. Toutes les réponses sont justes

45. On parle de tachycardie lorsque

A- le cœur bas très vite
B - le cœur bas très lentement
C - le cœur bas de manière irrégulière
D – toutes les réponses sont justes

46. Un des éléments suivant est caractéristiques l’hémoptysie. Lequel ?

A. sensation de chaleur rétro sternale
B. saignement pharyngé
C. Hémo-sialorrhée
D. Hématémèse

58
 47. Un des signes suivant est une anomalie de l’incontinence. Lequel ?
A. Brulure mictionnelle
B. Pyurie
C. Pesanteur lombaire
D. Enurésie

48. Deux des éléments suivant sont la cause de la dyspnée. Lesquels ?

A. Apnée
B. Asthme
C. Phlébite
D. Anorexie
E. Insuffisance cardiaque

49. La douleur d’angor irradie à la

A. Face externe du bras gauche
B. Face externe du bras droit
C. Face interne du bras gauche
D. Face interne de la cuisse

50. Donner les 3 éléments de base du diagnostic infirmier

A- Problème de dépendance
B- Source de difficultés
C- Problème d’indépendance
D- Les mots ou groupe de mot de liaison
51. Dans la démarche scientifique en soins infirmiers, quels sont les 2 modes de collecte
de données
A- L’observation
B- L’Interprétation des données
C- L’entrevue
D- L’analyse des différents examens
52. l’infection tuberculeuse latente est :
A. est une forme clinique contagieuse
B. se caractérise par des cultures positives des prélèvements
C. s’accompagne d’une IDR à la tuberculine et des tests IGRA positifs
D. se caractérise par un titre élevé d’anticorps dirigé contre Mycobactérium tuberculosis
E. évolue dans 90% des cas vers une maladie tuberculeuse

53. la polypnée est :

59
A. une augmentation de la ventilation minute
B. une diminution de la ventilation minute
C. une augmentation de la fréquence respiratoire supérieure à 25 cycles/minute
D. une diminution de la fréquence respiratoire inférieure à 25 cycles / minute

54. le plan de soin a pour avantages :

A. l’individualisation des soins
B. d’assurer la continuité des soins
C. de communiquer avec le malade
D. de superviser les soins

55. parmi les accidents de transfusions, on note :

A. le choc hémolytique
B. le choc hémodynamique
C. Le choc anaphylactique
D. l’accident de surcharge

EXAMENS BLANC DE CERTIFICATION DALOA

1. L’ulcère gastroduodénal est lié à un déséquilibre entre la barrière muqueuse et l’agression

chlorhydropeptique
2. Dans la cirrhose compensée on retrouve souvent des nausées, un manque d’appétit, des
crises de sudation brusque nocturne
3. Le syndrome œdémato-ascitique est l’accident le plus fréquent de la cirrhose
4. Un patient souffrant de cirrhose doit suivre un traitement hygiéno-diététique
5. La ponction d’ascite se fait en zone de pleine matité située au 1/3 moyen de la ligne
joignant l’épine iliaque à l’ombilic
6. La ponction d’ascite est un soin aseptique qui relève du rôle propre de l’infirmier
7. La phase d’incubation de la fièvre typhoïde est 30 jours
8. Le tétanos est une toxi-infection non contagieuse et immunisante
9. Les ventricules et les oreillettes sont les tuniques du cœur
10. Un œdème d’origine cardiaque est bilatéral
11. L’hyperkaliémie est un signe de gravité dans l’insuffisance cardiaque
12. La dorsiflexion du pied ou le signe de Homans est un signe fonctionnel dans
l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs
13. Le repos strict au lit prescrit dans les pathologies cardio-vasculaires permet de lyser le
thrombus
14. L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs est l’obstruction de la veine des
membres inférieurs par une plaque athérome

II- QUESTIONS A CHOIX MULTIPLES (QCM)

60
15. Une des complications de la cirrhose est :
A. Hépatite virale
B. Ictère grave
C. Abcès du foie
D. Cholécystite
16. Une douleur épigastrique sans irradiation rythmée par les repas sont des caractéristiques :
A. De la gastrique
B. Du reflux gastroœsophagien
C. Du syndrome ulcéreux typique
D. Du syndrome ulcéreux atypique
17. Le diagnostic positif de l’ulcère gastroduodénal à Helicobacter pylori repose sur l’un des
examens suivants
A. Examen clinique
B. Examen Biologique
C. Examen Endoscopique
D. Examen biopsique
18. Indiquer le traitement approprié pour éradiquer Helicobacter pylori dans l’ulcère gastro
duodénal :
A. Clarithromycine + Maalox + Oméprazole
B. Métronidazole + Oméprazole + Maalox
C. Amoxicilline + Métronidazole + Oméprazole
D. Clarithromycine + Métronidazole + Maalox
19. Laquelle des propositions suivantes est le but du traitement de l’ulcère gastroduodénal
non compliqué et négatif à Helicobacter pylori :
A. Neutraliser les acides sécrétés
B. Eradiquer Helicobacter pylorique
C. Inhiber les secrétions d’acides
D. Permettre la cicatrisation

20. Choisissez la proposition exacte :

A. L’hépatite C est strictement humain et d’évolution silencieuse
B. L’hépatite B est symptomatique et évolue vers la cirrhose dans 25% des cas
C. L’hépatite A survient au cours de l’enfance ; son virus se transmet par le sang
D. Le virus de l’hépatite E est excrété dans les selles. Il est responsable de
cirrhose
21. Chez un patient hospitalisé pour hépatite, le geste qui relève de l’infirmier parmi les
propositions suivantes est :
A. Réaliser le bilan biologique
B. Rechercher les facteurs en causes
C. Prescrire les médicaments conseillés
D. Surveiller le transit intestinal
22. Lequel des gestes suivants relève de l’accueil du patient souffrant d’une hépatite virale:
A. Mettre le malade au repos
61
 B. Préparer le matériel d’usage courant du patient
C. Prendre et noter sur une feuille de surveillances les constantes du patient
D. Faire l’IEC-CCC relatif à son affection
23. Relevez les deux mesures majeures à observer avant toute ponction d’ascite :
A. Vérifier le pouls
B. Vérifier la Tension artérielle
C. Vérifier la calcémie
D. Vérifier la kaliémie
E. Vérifier la natrémie
24. Choisissez le site de prélèvement pour un test de dépistage VIH chez un enfant de moins
de 1 an:
A. Gros orteil droit
B. Pouce gauche
C. Majeur gauche
D. Annulaire
25. Choisis le site de prélèvement pour un test de dépistage VIH chez un adulte :
A. Gros orteil droit
B. Pouce gauche
C. Majeur gauche
D. Index

26. Le temps de lecture d’un test de Détermine est

A. 10 min
B. 15 min
C. 20 min
D. 5 min
27. Parmi les propositions suivantes relatives aux objectifs poursuivis par les soins préventifs
des escarres une seule n’est pas juste. Laquelle ?
A. Réduire l’incidence des escarres
B. Identifier des facteurs de risque
C. Eduquer le patient et ou son entourage aux soins de prévention
D. Permettre l’adoption d’un comportement favorable au maintien d’une peau saine
28. Parmi les propositions suivantes en rapport avec les techniques de prévention des
escarres, une n’en fait partie, laquelle ?
A. Evaluer les facteurs de risque
B. Surveiller les zones à risque
C. Faire les soins d’hygiène corporelle
D. Réduire l’incidence des escarres
29. Pour la prévention des escarres, les actions ci- après sont menées, sauf une. Laquelle ?

A. Evaluation des facteurs de risques en accord avec l’Infirmier

B. Massage trophique
C. Changement de position
62
 D. Favoriser la participation du patient et/ou son entourage aux soins de prévention
E. Surveillance stricte de l’alimentation
30. Les éléments suivants sont les signes de l’état de choc sauf 2. Lesquelles ?
A. Agitation
B. Sueurs froides
C. Convulsion
D. Soif intense
E. Pouls filant

31. Le premier lever précoce d’un patient ayant subi une intervention chirurgicale est une
prescription :
A. De l’Infirmière
B. De l’auxiliaire de santé
C. Du Médecin

CAS CLINIQUE 1
En qualité d’infirmier Diplômé d’Etat, Vous recevez avec le médecin ce matin, M. T.M et
ses accompagnateurs aux urgences médicales du CHR de Yamoussoukro pour :
- Fièvre 39°5C
- insomnie
- Vomissements par jets
- Céphalées vives en casque
- Constipation
A l’examen, on note
- Des douleurs vives à la nuque
- Des douleurs vives lorsque le médecin exerce une flexion de la jambe sur la cuisse.
QUESTIONS
32. Parmi ces pathologies ci-après, choisissez votre hypothèse diagnostique
A. Paludisme
B. Méningite purulente
C. Fièvre typhoïde

33. Parmi ces grands groupes de germes lequel est responsable de cette affection ?

A. Parasites
B. Bactéries
C. Virus
D. Champignons

63
34. Sa période d’incubation dure :

A. De 3 à 4 jours
B. De 7 à 15 jours
C. De 10 à 20 jours
35. Parmi ces examens biologiques, lequel est pratiqué par le médecin pour diagnostiquer
cette affection ?
A. NFS
B. VS
C. PL
D. PCR
36. Les propositions suivantes sont des stades de l’artériopathie oblitérante des membres
inferieurs
A. Douleur de point de cote
B. Claudication intermittente
C. Sensation de fourmillement
D. Trouble trophique
E. Membre malade augmenté de volume
Cocher les 2 bonnes réponses

37. Parmi ces propositions suivantes cochez les complications de l’artériopathie oblitérante
des membres inferieur
A. Gangrène
B. Tuméfaction
C. Occlusion artérielle aigue
D. Récidive aigue

38. Parmi les affections suivantes, cochez les affections des vaisseaux
A. Artériopathie oblitérante des membres inferieurs
B. Insuffisance ventriculaire droite
C. Angor
D. Thrombose veineuse profonde

39. la complication immédiate d’une thrombose veineuse profonde des membres inférieurs
est
A. Récidive due à un traitement trop bref ou inefficace
B. Embolie pulmonaire
C. Gangrène
D. Jambe lourde
40. La douleur des syndromes coronariens est :
A. Retro sternal en barre
64
 B. L’irradiation au pied gauche
C. Stoppée après l’arrêt de l’effort
D. Prolongée malgré la prise den la TNT (trinitrine)
41. La diagnostique de la péricardite repose sur un signe, lequel ?
A. Dyspnée
B. Toux sèche persistance
C. Un frottement péricardique a l’auscultation
D. Un assourdissement du bruit cardiaque
42. Parmi ces propositions ci-dessous cochez les signes digestifs
A. Hoquet
B. Dyspnée
C. Toux sèche
D. Nausée
43. Cochez les deux facteurs de risques de TVMI parmi les propositions suivantes
A. Le surpoids
B. Accident de plus de 24 heures
C. Œdème des membres inferieurs
D. Trouble trophiques
E. Arrêt du tabac
44. Parmi les propositions suivantes cochez deux signes fonctionnels des varices
A. CRAMPE, paresthésie nocturne
B. Dyspnée
C. Asthénie
D. Démangeaison

EXAMENS BLANC DE CERTIFICATION ABENGOUROU

CAS CLINIQUE 1.
Vous recevez un homme de 55 ns, fumeur, hypertendu pour une difficulté respiratoire
intense. Son histoire a commencé 10heures auparavant par une douleur thoracique
latérale gauche suivie de frisson, fièvre puis une sensation d’essoufflement de repos
intense qui va en s’aggravant. Il a très mal dormi, avec fièvre à 39°C. A l’examen, on
constate une fréquence respiratoire à 48/ min, une cyanose intense. Il a du mal à
répondre aux questions, il est confus et somnolent.
A l’auscultation pulmonaire, on note des râles crépitants dans les deux champs
pulmonaires et un souffle tubaire. Sa température est de 40°, la tension artérielle est à
95/60 et la fréquence cardiaque est à 140/mln. Le médecin pose le diagnostic
d’insuffisance respiratoire aigüe. La saturation percutanée en O2 à 75 % en air
ambiant.
1. Indiquez par les éléments suivants celui qui permet de caractériser la fréquence
respiratoire
65
 A. Battement/minute
B. Mouvement/minute
C. Millimètre de mercure
2. Parmi les signes suivants indiquez celui qui est en faveur de la gravité de cette
insuffisance respiratoire :
A. Tachycardie à 140/min
B. Sensation d’essoufflement de repos intense
C. Sommeil perturbé avec fièvre à 39°C
3. La cause la plus probable de cette insuffisance respiratoire aigüe est :
A. La covid-19
B. La pneumonie
C. La bronchite

4. L’argument en faveur de votre choix de la cause est :

A. Début brutal, syndrome infectieux, douleur, thoracique et toux, souffle tubaire et
râles crépitants
B. Fumeur, hypertendu, difficulté respiratoire intense, fréquence respiratoire à 45/min,
asthénie
C. La pression artérielle est à 95/60 et la fréquence cardiaque est à 140/min, il est confus
et somnolent
5. Parmi les examens complémentaires simples suivants, indiquez celui que pourrait
demander le médecin pour identifier l’agent infectieux,
A. Numération formule sanguine
B. Hémoculture
C. Vitesse de sédimentation

6. Au cours de la surveillance, vous remarquez que le patient est de plus en plus

dyspnéique, puis devient inconscient. Vous faites appel au médecin, il décide de mettre
le patient sous oxygène. En quoi consiste l’oxygénothérapie :
A. Enrichir en oxygène le mélange inhalé.
B. Corriger l’hypoxémie artérielle
C. Renforcer la capacité pulmonaire

7. Indiquer à partir du texte, l’indication majeure de l’oxygénothérapie :

A. Insuffisance respiratoire aiguë
B. État de choc,
C. Anémie aiguë
8. Avant la prescription de l’oxygène, le médecin vous demande d’effectuer un contrôle de
la gazométrie chez le patient. Quelle est l’utilité de ce contrôle :
A. Disposer d’un gaz du sang de référence
66
 B. Calculer la quantité de gaz à administrer
C. Indiquer le temps d’administration de l’oxygène
9. A parti du texte et de l’évolution du patient, indiquer le besoin fondamental prioritaire
selon Virginia Henderson à satisfaire pour rendre notre patient indépendant
A. Besoin d’éviter les dangers
B. Besoin de dormir et se reposer
C. Besoin de respirer
D. Besoin de maintenir la température dans les limites de la normale.
10. Le médecin décide de démarrer une antibiothérapie. Quand peut-il débuter
l’antibiothérapie
A. Dès l’admission du malade dans le service et le diagnostic potentiel posé
B. Après un prélèvement pulmonaire et une hémoculture sans attendre le résultat
C. Après le résultat du prélèvement pulmonaire et l’hémoculture pour identifier
l’agent infectieux
11. Pour évaluer l’efficacité de l’antibiothérapie sur quel critère allez-vous porter votre
surveillance parmi ceux qui vous sont présentés :
A. Défervescence thermique
B. Asthénie ressentie par le patient
C. Etat général du malade est conservé.

Cas clinique 2.
M. KOULAHI LOUE ERNEST ,60 ans, planteur, alcoolique et fumeur connu,
souffre d’une tuberculose pulmonaire. Immunocompétent, il est sous votre
responsabilité dans le service de médecine CHR d’Abengourou avec un état
d’hygiène lamentable. Le Médecin Chef voulant vérifier vos connaissances vous
pose les questions suivantes.
12. Quelles sont les zones de localisation du BK ?
A. Les ganglions
B. Le sang
C. Le rein
D. Le cerveau
E. Toutes les réponses sont fausses
13. Facteurs favorisant l’évolution de la maladie. Cocher la ou les bonne(s) réponse(s) ?
A. La sous-alimentation
B. La puberté
C. L’obésité
D. Le SIDA
E. L’IDR négative
14. Parmi les signes cliniques suivants de la tuberculose pulmonaire, cocher ceux qui sont
des signes généraux?
A. Dyspnée
B. Amaigrissement
C. Toux
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 D. Asthénie
E. Expectoration
15. Quel est le rôle de l’IDE dans la prise en charge d’un tuberculeux. Cocher la ou les
réponse(s) juste(s) ?
a) Mettre le malade à jeun avant le prélèvement
b) Interpréter les résultats des examens
c) Examiner le malade
d) Poser le diagnostic
16. Quelles sont les consignes à donner au malade avant qu’il ne débute son traitement
antituberculeux. Cocher la ou les bonne(s) réponse(s)
a) Le traitement dure au moins six mois
b) Le traitement impose au moins six repas quotidien
c) Les médicaments seront pris après les repas
d) Les médicaments seront pris devant témoin
e) Le respect des doses est impérieux
17. E n vous référant au texte quel est le besoin prioritaire de Mr KOLAHI LOUE ?
a) Manger et boire
b) Eliminer
c) Etre propre soigner et protéger ces téguments
d) S’occuper en vue de se réaliser
18. Les soins palliatifs consistent à procurer un mieux-être aux malades dans les situations
suivantes : Cocher la bonne réponse ?
a) Amaigri
b) Phase terminale
c) Devant des vomissements en jet
d) Refusant de s’alimenter
19. Parmi les éléments suivants deux sont des risques et complications de la pose de la sonde
urinaire ; lesquels ?
a) Rétention d’urine
b) Infections
c) Insuffisance rénale
d) Perforation de l’urètre
e) Le gonflement du ballonnet dans l’urètre
20. Facteur de risques de la transmission du VIH par voie sexuelle. Cocher la bonne réponse
a) Circoncision
b) Violence sexuelle
c) Exposition au sang
d) Utilisation d’objets souillés
21. Parmi les signes cliniques suivants, cocher ceux en rapport avec une bilharziose à
schistosoma Mansoni à la phase d’état ?
a) Hépatomégalie
b) Dyspnée
c) Selles molles
68
 d) Turgescence des jugulaires
e) Splénomégalie
22. La prévention de la bilharziose repose sur les éléments suivants sauf un ?
a) Assainissement du milieu
b) Avoir un régime alimentaire équilibré
c) Port de bottes aux riziculteurs
d) Boire de l’eau potable
23. Le réservoir de germe de la fièvre typhoïde est : Cocher la ou les bonne(s) réponse(s) ?
a) La chauve-souris
b) L’homme
c) L’anophèle
d) La glossine
e) Le singe
24. Des complications suivantes de la fièvre typhoïde une est digestive : Laquelle ?
a) Encéphalite
b) Tuphos
c) Rectorragie
d) Méningite
25. Quels sont les éléments évocateurs d'une dysenterie amibienne à Entamoeba histolytica?
A. Un séjour récent en pays tropical
B. Des diarrhées muco sanglantes
C. Une fièvre à 40°C
D. Une constipation
E. Un ténesme
26. Parmi les signes cliniques suivants quels sont ceux compatibles avec un accès palustre de
primo invasion non compliqué ?
a) Fièvre
b) Céphalées
c) Raideur méningée
d) Photophobie
e) Vomissement
27. L’évaluation de l’efficacité de la prise en charge de l’hématémèse se fait sur :
a) ’évolution de la pression veineuse centrale
b) la diurèse hebdomadaire
c) la mesure de la pression artérielle
d) la fréquence respiratoire
28. La plupart des coronavirus entraine une maladie légère d’origine :
a) Cardiaques
b) Respiratoires
c) Rénales
d) Digestives
e) Hépatiques
29. Parmi ces facteurs de risque, deux compliquent la maladie à coronavirus :
69
 a) La furonculose
b) Le diabète sucré
c) L’HTA
d) La dermatose
30. Le mode de transmission le plus fréquent du VIH
a) Transmission par le sang et dérivées;
b) transmission sexuelle ;
c) transmission materno-fœtale (mère enfant)

Cas clinique N° 3
Vous êtes de garde au service de médecine au CHR d’Abengourou en qualité
d’Infirmier Diplômé d’Etat, Vous recevez Monsieur Digbeu Tapé Valentin,
cultivateur âgé de 47 ans. Il présente une raideur de la nuque, un trismus, une fièvre.
Depuis son entrée à l’hôpital il y a deux jours, il n’a reçu aucun bain. Monsieur
DIGBEU TAPE pèse 59 kilogrammes avec une taille de 1,58 mètre.
31. L’étudiant de licence 2 qui est de garde avec vous se référant au modèle conceptuel
de Virginia Henderson a relevé les besoins ci-dessous. Lesquels sont prioritaire ?
a) Etre propre, soigné et protéger ses téguments et phanères
b) S’occuper en vue de se réaliser
c) Se mouvoir et se maintenir en bonne posture
d) Eviter le danger
32. Le diagnostic du médecin révèle que M. DIGBEU TAPE souffre de
a) Paludisme grave
b) Tétanos
c) Méningite
d) Diphtérie
33. Quelle est l’indice de masse corporelle de M. DIGBEU TAPE
a) 23
b) 23,50
c) 23,69
d) 24
34. Le diagnostic potentiel de l’infirmier est
a) Incapacité de se mouvoir et de se maintenir en bonne posture relié à la maladie
b) Risque élevé de syndrome d'immobilité relié à la maladie
c) Incapacité de se laver à cause de son état de santé
d) Perturbation de la thermo- régulation reliée à la maladie
35. La maladie à COVID-19 est une zoonose.
36. L’esprit de groupe est l’un des déterminants de la propagation favorisant l’expansion de
l’infection à VIH chez les jeunes :
37. La transmission de la maladie à COVID-19 se fait toujours par voie direct.
38. L’incubation de l’infection à COVID-19 dure en moyenne 15 jours :
39. La dysosmie et la dysgueusie constituent des signes pathognomoniques de la maladie à
COVID-19 :
70
40. La stigmatisation et le refus de l’isolement strict pour quelques jours sont des causes de
la propagation de la maladie à COVID-19
41. Le dépistage de la femme enceinte sans son conjoint permet de réduire le risque de
transmission de l’infection à VIH.
42. La rougeole est une maladie immunisante
43. La transmission de la maladie à COVID-19 se fait toujours par voie direct.
44. Le diagnostic biologique de la fièvre typhoïde est basé uniquement sur l’hémoculture et
la coproculture.
45. La dysosmie et la dysgueusie constituent des signes pathognomoniques de la maladie à
COVID-
46. La combinaison ABC + 3TC + DTG est l’option préférentielle de traitement ARV chez
une personne dépistée VIH positive et insuffisance rénale chronique ?
47. Le glomérule est une sorte de chambre de filtration du plasma
48. Les douleurs abdominales, les nausées et vomissements peuvent être des signes d’appel
d’une insuffisance rénale chronique(IRC):
49. En raison de la gravité de la co-infection, tout malade dépisté tuberculeux de nos jours
doit faire obligatoirement l’objet d’un counseling en vue du test de dépistage VIH, même
sans son consentement :
50. Se laver régulièrement les mains avec de l’eau et du savon contribue efficacement à la
prévention de la tuberculose nosocomiale :
51. La pollakiurie est l’augmentation du volume des urines pendant la nuit
52. L’insuffisance cardiaque se définit par l’état de défaillance circulatoire qui résulte de
l’impossibilité pour le cœur d’assurer un débit sanguin suffisant au besoin de l’organisme
53. L’onchocercose est transmise par la piqûre de la glossine
54. Il n’y a pas d’ulcère gastroduodénal sans la bactérie hélicobacter
55. Le signe de KOPLICK se rencontre dans la rougeole. Il se définit comme une éruption
sur la joue de petits points blancs
56. L’anophèle femelle est l’agent pathogène du paludisme.
57. L’anophèle femelle est l’agent pathogène du paludisme
58. Le traitement de la lèpre multi-bacillaire associe 02 médicaments et dure 06 mois
59. La cirrhose est une pathologie de la rate en réponse à des agressions de nature variées,
caractérisées par un bouleversement de l’architecture splénique.
60. définition de vomique la vomique est une forme d’expectoration caractérisée par le rejet
brutal et massif d’une grande quantité de pus ou de liquide claire en faveur d’un effort de
toux ;

EXAMENS BLANC DE CERTIFICATION ABOISSO

1. L’action de l’insuline n’est pas l’équivalant de celle du glucagon.

2. L’ADH agit au niveau de l'anse de Henlé.
3. Sachant qu’une quantité de sang de 500 ml doit passer en 6 heures, le débit est de 02
gouttes par minutes
4. La préparation du soin se fait en trois étapes :
71
5. Utiliser une crème hydratante suffit à prévenir l’escarre :
6. Mettre la tête sur un sceau content de l’eau chaude avec un produit médicamenteux
est une aérosolthérapie
7. Madame Hima est hospitalisée dans le service où l’on soigne et étudie la physiologie
et les pathologies de l’appareil pulmonaire, le vocabulaire approprié est Pneumo-
phtisiologie
8. La quantité de 250ml de sérum à 30% correspond à 75g de glucose.
9. La post hypophyse sécrète l’ocytocine.
10. La perfusion permet de mettre en place des thérapies à débit continu
11. Le Trouble d’hémostase est l’indication indispensable à la ponction de lèvre se
pratique :
12. Les dérivés nitrés en cas d’OAP diminuent la précharge, facilitent ainsi le travail du
cœur
13. La molécule utilisée dans la PrEP est le TDF (300mg) et 3TC (300mg)
14. L’homme est un des réservoirs de virus de la rougeole
15. CG robert, 70 ans est amené par son fils inquiet en consultation pour difficulté
respiratoire et toux. Il pèse 60 kg. Le médecin diagnostique une pneumonie. Son
carnet de santé porte l’information de « hypertension artérielle ». Dans ma démarche
de soins, je classe l’hypertension artérielle dans les antécédents chirurgicaux :
16. La récidive tardive est une complication de la méningite
17. L’hypophyse est différente de la glande pituitaire.
18. Un diabète sucré diagnostiqué chez une femme à la 20 ème semaine de gestation est
dit gestationnel.
19. La dyspnée en cas d’OAP est due à l’inondation des alvéoles pulmonaires.
20. Dans la méningite, le syndrome infectieux apparait à la phase d’invasion
21. La raideur méningée est un signe fonctionnel du trépied méningitique
22. Le signe de Kernig et le signe de Brudzinski réalisent le diagnostic de certitude de la
méningite
23. Un enfant devient diabétique quand il naît de mère Diabétique.
24. La zone glomérulaire produit les minéralocorticoïdes.

Un homme de 54 ans, se présente aux urgences de l'hôpital pour une dyspnée avec
altération de l'état général d'apparition récente. Parmi ses antécédents, on retient un
diabète de type I, une hypertension artérielle, une hypercholestérolémie.
La consommation de tabac est évaluée à 45 paquet-années et la consommation d’alcool à
45 gr d’alcool pur par jour.
25. Parmi les propositions suivantes, indiquer l’affection de longue durée dont souffre
votre patient ?
A. Hypercholestérolémie
B. Diabète de type I
C. Hypotension artérielle

72
26. Pour stabiliser le diabète de type i de votre malade, l’insuline est utilisée qui est un
médicament exogène, quel est son effet :
A. L’hyperglycémie
B. L’hypoglycémie
C. L’hypercalcémie
D. L’hypotension
27. Pour transfuser un patient de groupe A+, vous disposez du culot globulaire AB+, B+
et O+, vous utilisez :
A- Le culot globulaire AB+
B- Le culot globulaire O+ ;
C- Le culot globulaire AB+ et O+ ;
D- Le culot globulaire B+.
28. Dans l’accueil d’un cas d’œdème aigue du poumon, il faut veiller à (deux réponses
sont requises) :
A. Surveiller les constantes toutes les demi-heures puis toutes les heures
B. L’installation du patient en chambre individualisée ;
C. L’installation du patient en position ½ assise, jambes pendantes ;
D. L’installation du patient en position décubitus dorsal

29. Le cœur est divisé en quatre cavités :

A. Les oreillettes, le ventricule, les valves tricuspide et mitrale
B. Les ventricules en bas et en avant et les oreillettes en haut et en arrière
C. Les oreillettes en bas et en avant et les ventricules en haut et en arrière

30. L’infarctus du myocarde

A. est dû à la rupture d’une cavité cardiaque
B. est lié à un trouble de l’irrigation du muscle cardiaque
C. est une complication assez rare de l’angine de poitrine

31. L’embolie pulmonaire :

A. Est toujours due à la migration d’un caillot sanguin dans une artère pulmonaire
B. Entraine une fuite de sang dans les poumons
C. Se traduit souvent par un violent point de côté dans le thorax
32. L’angor :
A. Est synonyme de coronarite et d’angine de poitrine
B. Ne survient qu’à l’effort
C. Est dû à une obstruction des artères coronaires
33. L’insuffisance cardiaque :
A. Peut-être diagnostiquée par l’ECG
B. Peut entrainer l’apparition d’œdème
C. Entraine un ralentissement du cœur
34. L’hypertension artérielle :
A. Est due à un mauvais fonctionnement du cœur
73
 B. Est souvent familiale
C. Est due à un excès de sel dans le sang
35. L’œdème aigue du poumon :
A. Entraine des douleurs du cœur
B. Est souvent lié à une bronchite chronique
C. Ne touche que les sujets de plus de 60 ans
36. A propos des cavités cardiaques, indiquez les deux propositions exactes
A. Les oreillettes servent à l’admission du sang des vaisseaux
B. Les oreillettes servent à l’émission du sang dans les vaisseaux
C. Les ventricules servent à l’admission du sang des vaisseaux
D. Les ventricules servent à l’émission du sang dans les vaisseaux
37. L’hématurie est la présence :
A. De plus dans les urines
B. De sang dans les urines
C. D’hématies dans les urines
38. Lequel des signes suivants est une anomalie de la continence :
A. Brulure mictionnelle
B. Rétention vésicale
C. Énurésie
39. L’un des signes ci-après est une anomalie de la miction :
A. L’énurésie
B. L’incontinence
C. L’oligurie
40. Lequel des signes suivants est une précordialgie cardiaque :
A. Cystalgie
B. Hépatalgie
C. Céphalalgie
41. Il y a anurie si la diurèse est :
A. Inférieure à 150 ml par 24 heures
B. Inférieure à 100 ml par 24 heures
C. Inférieure à 75 ml par 24 heures
42. Les causes broncho-pulmonaires sont :
A. Asthme
B. œsophagite
C. Pleurésie
D. Sinusite chronique
43. Les principales causes de l’hémoptysie sont :
A. Embolie pulmonaire
B. Dilatation des bronches
C. Insuffisance cardiaque gauche
D. Asthme

74
 44. Après avoir évalué et apprécier l’importance du saignement d’un malade par
interrogatoire, effectuer les examens cliniques et paracliniques avec les signes de choc,
vous posez comme diagnostic hématémèse. Les activités que vous menez sont tout ce qui
suit sauf une laquelle ?
A. Allonger le patient tête basse sur le côté pour éviter toute inhalation
B. Prévenir d’urgence le médecin
C. Mettre en œuvre les protocoles de soins d’urgence.
D. Effectuer un prélèvement sanguin pour groupage + Rh, NFS, Etc.
E. Prendre une voie veineuse
F. Placer un soluté à grosse molécule (haemacel) sur avis médical
G. Amener immédiatement au bloc pour une intervention chirurgicale
45. Indiquer l’ordre correspondant à la technique d’introduction d’une sonde gastrique pour
un lavage d’estomac
A. Saisir l’extrémité du tube » Abaisser la langue» Introduire le tube et le faire
pénétrer dans l’œsophage » demander au malade de faire des mouvements de
déglutition » arrêter l’introduction sur le repère convenable » Adapter l’entonnoir
au tube » Remplir l’entonnoir de la solution de lavage.
B. Saisir l’extrémité du tube » Introduire le tube » Abaisser la langue de l’index
gauche » et le faire pénétrer dans l’œsophage » Adapter l’entonnoir au tube »
Remplir l’entonnoir de la solution de lavage » arrêter l’introduction sur le repère
convenable» Suivi de mouvements de déglutition et de larges inspirations
C. Prévenir le malade du déroulement des soins» installé le malade en position
assise, cou-surélevé » se place en face du malade » Saisir l’extrémité gastrique du
tube » Abaisser la langue de l’index gauche » Lubrifier la sonde » Introduire le
tube contre la paroi postérieure du pharynx» arrêter dès que le repère est au
niveau des arcades dentaires.

46. Le médecin vous demande de pratiquer les examens suivants pour un bilan d’hémostase,
lequel n’allez-vous pas faire ?
A. Taux de prothrombine et taux de céphaline kaolin
B. Temps de saignement,
C. Technique de Duke
D. Numération des plaquettes
47. Les gonadostimulines agissent sur :
A. Le pancréas
B. Les testicules
C. Les surrénales
D. Les ovaires
E. La thyroïde
48. La prolactine stimule :
A. Le développement du fœtus
B. Le développement des seins
C. Le développement de l’utérus
75
 D. Le développement du clitoris
49. Avec les bandelettes urinaires, l’on peut rechercher :
A. La protéinurie
B. L’anémie
C. Le PH
D. L’acétone
E. La testostérone
50. Devant une hypoglycémie le rôle de l’agent de santé consiste à :
A. Faire coucher le malade
B. Lui donner trois carreaux de sucre
C. Contrôler sa glycémie
D. Faire en sorte qu’il ne se morde pas la langue

D E BLANC 2023 BOUAKE

1. Dans la rougeole, il existe une chronologie de la desquamation

2. La toux dans la coqueluche est à prédominance diurne
3. Le réservoir de virus de la poliomyélite est strictement humain
4. La contamination de la polio est féco-orale
5. Le gargouillement de la Fosse iliaque droite s’observe dans la Fièvre Typhoïde
6. La péritonite est une complication digestive de la Fièvre Typhoïde
7. Le trismus est le signe prémonitoire de la méningite
8. La méningite purulente est une urgence chirurgicale
9. Au cours du dépistage rapide au VIH, lorsque le détermine est négatif on fait
systématiquement recours au stat pack
10. Dans le RAA, l’atteinte articulaire est mobile
11. Dans le RAA, on recherche les germes dans les urines
12. Dans le RAA, l’un des buts du traitement curatif est de supprimer l’inflammation
13. La contamination de la coqueluche est strictement féco orale
14. L’ulcération du frein de la langue est une complication mécanique de la coqueluche
15. Dans la coqueluche, pour traiter la toux il faut donner des antitussifs et des sédatifs
16. Dans la coqueluche, l’éviction scolaire est de 30 jours pour le malade et 20 jours pour
ses frères
17. L’amyotrophie, la scoliose et le pied-bot sont des séquelles qui accompagnent la
poliomyélite
18. Les germes de la varicelle se trouvent dans les sécrétions nasales et dans la gorge
19. Dans la varicelle, l’éruption est non prurigineuse
20. L’oreillon est une maladie non immunisante
21. Dans la parotidite ourlienne, la contamination est strictement humaine
22. L’orchite ourlienne est une localisation glandulaire extra- parotidienne de l’oreillon
23. Dans la parotidite ourlienne, il y a une suppuration sous-anglo- maxillaire

76
 24. Le vaccin grippal confère une protection d’un an et est pratiquée par voie s/c. en
respectant la méthode de BESREDCA
25. La vaccination contre la grippe est particulièrement recommandée aux personnes âgées
de plus de 65 ans
26. Le zona constitue la primo infection de la varicelle et va laisser le virus qui va demeurer
latent dans les cellules nerveuses sensitives.
27. Dans le zona thoracique, l’éruption est unilatérale en hémi-ceinture dépassant la ligne
médiane.
28. La corticothérapie peut réactiver le Varicella Zoster Virus
29. L’injection IM est contre indiquée en cas de prise d’anti vitamine K(AVK).
30. Le port de chaussures trop hautes ou trop basses sont des facteurs de risques de
l’insuffisance veineuse chronique.
31. L’embolie pulmonaire est la complication majeure de la thrombose veineuse responsable
de la mort subite
32. L’oxygénothérapie est contre indiquée chez les malades ayant subi une trachéotomie
33. Certains ARV ont une biodisponibilité importante lorsqu’ils sont pris à jeun
34. Le risque majeur des lithiases urinaires est la récidive
35. La pyélonéphrite désigne l’infection du colon
36. L’ovarite est une localisation glandulaire de l’oreillon entrainant une métrorragie

QCM
37. Parmi les maladies suivantes, une seule est du péril-fécal; laquelle?
a. Rougeole
b. Cholera
c. Tétanos
d. Poliomyélite
e. RAA
38. Parmi les pathologies citées, une seule est immunisante
a. RAA
b. Méningite
c. La coqueluche
39. Dans la coqueluche, les signes suivants font partie des complications mécaniques sauf
deux. Lesquels
a. Insomnie
b. Prolapsus rectal
c. Constipation
d. Ulcération du frein de la langue
e. Hernie

ETUDE DE CAS 1
L’enfant KOKO, 8 ans, consulte pour diarrhée profuse avec émission de selles liquides
(4-7) Pas de pli cutané mais il a perdu 3% du poids corporel
40. Quel type de déshydratation s’agit-il ?
77
 a. Déshydratation sévère
b. Déshydratation légère
c. Déshydratation moyenne
41. Quel type de réhydratation proposez-vous ?
a. Réhydratation orale
b. Réhydratation parentérale
c. Voie intra-musculaire

42. Donnez la composition de la solution de réhydratation.

a. SSI 2/3 +1/3 bicu
b. Sang ISO groupe –ISO rhésus
c. Perfusion SGI
d. 1 litre eau + 8 carreau de sucre + 1 CàC de sel de cuisine + ½ tranche de
citron
e. Jus de papaye
43. Les signes du syndrome méningé sont caractérisé pas le trépied méningitique. lesquels ?
a. Vomissement en jet
b. Diarrhée
c. Raideur de la nuque
d. Constipation
e. Céphalées en casque
f. Température élevée
44. Parmi les mesures prophylactiques individuelles suivantes dans le choléra, donner les
deux indiquées.
a. Se laver les mains avant le repas
b. Se brosser les dents après chaque repas
c. Laver les légumes et fruits consommés crus
d. Construction, utilisation, et entretien de latrine
e. Porter de bavettes toute la journée
f. Assainissement du milieu
45. Parmi les signes du collapsus cardio- vasculaire suivants, deux ne sont pas indiqués.
Lesquels ?
a. Sueur profuse
b. Cyanose
c. Pollakyurie
d. Anurie
e. Anémie
f. Soif intense

ETUDE DE CAS 2

78
L’enfant Djato consulte pour tétanos dans votre service de pédiatrie. Le docteur vous
demande de mettre l’enfant dans un lit.

46. Le médecin vous demande de lui indiquer le nom de l’agent pathogène de la maladie.
a. Bacille de Hansen
b. Salmonelle Typhi
c. Bacille de Nicolaier
d. Unchocerca Volvulus
47. Le médecin vous demande 02 buts du traitement
a. Sauver l’enfant
b. Neutraliser la toxine circulante
c. Supprimer l’infection
d. Emmener les parents à prendre conscience de la vaccination
e. Transfuser l’enfant
48. La mère de l’enfant vous demande, comment faire pour prévenir la maladie de son fils
a. Laver les mains avant chaque repas
b. Assainir le milieu
c. La vaccination
d. Dormir sous moustiquaire imprégnée
49. Le traitement en première intention des patients VIH1 naïfs sans facteurs de comorbidité
est :
a. A : TDF+3TC+EFV
b. B : TDF+3TC+AZT
c. C : TDF+3TC+LPV/r
d. D : TDF+LPV/r+EFV
50. Pour une perfusion de sérum glucosé iso 500cc +paluject 8cc + HPV 4cc
a. à faire passer en 3heures 15 minutes, choisir la bonne réponse :
b. 53 ,36 gouttes/minute
c. 52,51 gouttes/minute
d. 51,52 gouttes/minute
e. 50,75 gouttes/minute

51. Parmi les espèces de plasmodium, laquelle est responsable de la fièvre

a. tierce maline?
b. Plasmodium falciparum
c. Plasmodium vivax
d. Plasmodium ovale
e. Plasmodium malariae

ETUDE DE CAS N°3

Au cours de l’une de vos consultations dans votre centre de santé, vous recevez
Mademoiselle MOGO, pour des brûlures à la miction, des prurits intimes et des écoulements
vaginaux. Vous pensez à une infection sexuellement transmissible.
79
52. Une infection sexuellement transmissible se définit comme étant :
A. Affections transmissibles dues à des microorganismes variés, liées entre elles
par un même mode de transmission : les rapports sexuels.
B. Affections transmissibles dues à des microorganismes multiples et variés, liées
entre elles lors des rapports sexuels.
C. Affections transmissibles dues à des microorganismes multiples, liées entre elles
par un même mode de transmission : les rapports sexuels.

53. Quelle approche vous convient-il (elle) dans la prise en charge de votre patiente ?
a. Approche étiologique
b. Approche clinique
c. Approche syndromique
d. toutes les réponses sont justes
54. Le diagnostic biologique de la grippe se fait par Isolement du virus sur cultures
cellulaires à partir de : (2 réponses)
a. GE+ frottis
b. Ecouvillonnage de la gorge
c. Crachat
d. NFS
e. TPHA+VDRL

55. Parmi ces signes indiquer deux signes physiques de la grippe

a. Rougeur diffuse du pharynx
b. douleurs pharyngées avec odynophagie,
c. brûlures retro-sternales,
d. toux sèches douloureuses.
e. Algies diffuses
f. Langue saburrale
56. Parmi ces signes indiquer trois signes fonctionnels de la grippe
a. Fièvre à 39 – 40°C
b. injection conjonctivale, rhinorrhée
c. Râles sous crépitants à l’auscultation
d. Algies diffuses (myalgies, arthralgies, courbatures)
e. Céphalées vives frontales et retro-orbitaires
f. Frissons
g. Asthénie
57. Le zona thoracique est marqué par la présence de:
a. douleur, prurit et de chaleur
b. douleur, brûlure et de chaleur
c. brûlure, prurit et de chaleur
d. brûlure, prurit et de douleur
58. Varicella Zoster Virus ou VZV est :
80
 a. un virus commun à la varicelle et au vih).
b. un virus commun à la vih et au zona).
c. un virus commun à la varicelle et au zona.
59. Trois de ces maladies peuvent ressembler à la varicelle; lesquelles?
a. La variole
b. La gale
c. Le zona généralisé
d. La lèpre
e. Le prurigo
f. La rougeole

60. Pour le traitement du zona thoracique l’on dispose des moyens suivants (3 réponses)
a. Antiseptiques locaux
b. solution d’hexomedine®
c. Antalgique
d. éosine acqueuse 2% ;
e. Antibiotique
f. Antihistaminique
g. Antimycosique

EXAMENS BLANC DE CERTIFICATION ABIDJAN

Q 1 -Le trismus est la contraction généralisée de tous les muscles pendant la crise du
tétanos
Q 2-La perforation intestinale est une complication redoutable de la fièvre typhoïde
Q 3-Dans les diabètes types 1et 2, l’installation de la gangrène au pied est l’une des
complications invalidante et redoutable de ces affections
Q 4-La maturation des éruptions varicelleuses se fait comme suit macules rosées, puis
vésicules, puis croûtes en trois jours
Q 5-L'infection à Hélicobacter pylori est contractée le plus souvent dans l'enfance par
voie oro-orale ou féco-orale
Q6 -L’utilisation des talcs, pommades et l’aspirine est fortement recommandé dans le
traitement des maladies éruptives (rougeole, varicelle et zona) pour leur efficacité
dans l’accélération de la cicatrisation
Q7 –L’algie post zostérienne est la complication redoutée après cicatrisation du zona
Q8-En dehors de la tuberculose pulmonaire, toutes les douleurs thoraciques d’origine
respiratoire sont unilatérales et manifestées à types de point de côté douloureux

Q9-L'ulcère gastroduodénal est la résultante du déséquilibre entre l'agression de la

pepsine, l’acide chlorhydrique et les mécanismes de défense en un point précis de la
muqueuse.

81
Q10- Le traitement de trinitrine en sublingual dans l’angor de poitrine passe rapidement
dans le sang pour soulager la douleur angineuse.

Q 11-La présence d’une forte production de sécrétions acide (pepsine et acide

chlorhydrique) va permettre la digestion au sein de l'estomac.

Q 12 Dans le traitement des douleurs et la fièvre rebelle au cours de la dengue, il est

conseillé seulement 2g d’aspirine par jour

Q 13- La dengue peut entrainer la mort par hémorragie ou choc

Q 14 Les chiens et les chats peuvent attraper la dengue

Q 15- La dengue est due à un virus

II- CLINIQUE

Vous assurez la permanence de nuit aux urgences médicales de l’hôpital général

d’Abobo, vous recevez deux patients à la fois dans deux tableaux similaires ;
Le Patient Olagoké 56ans marié, père de 6 enfants visiblement amaigri, présente un
état d’indifférence, un état d’hébétude. Quelques fois il délire. Son tableau est fait
aussi de diarrhée, faite de selles liquides, fétides d’aspect jus de papaye. La prise des
paramètres vitaux donne une fièvre à 40°C depuis plus de trois jours, ce qui a obligé
l’infirmier de lui poser des vessies de glace. On note un pouls de 86 pulsations par
minutes. A L’ouverture de la bouche vous constatez une langue saburrale (sale,
pâteuses). Il faut noter que monsieur Olagoké a été licencié de la Sotra ou il occupait
un poste de cadre supérieur. La maladie a débuté par des céphalées, des vertiges,
l’insomnie avec des saignements du nez.
Q16 : Quel est le diagnostic médical retenu après la collecte des données du texte ?
A- Tétanos
B- Fièvre typhoïde
C- Poliomyélite
Q17 : Dans le dossier infirmier, vous inscrivez trois diagnostics infirmiers prioritaires
(lesquels ?)
A- Trouble thermique ou hyperthermie relié au processus infectieux pulmonaire
B- Maitrise de la température due à l’abondance de transpiration
C- Incapacité à se maintenir en position convenable provoquée par la présence des
contractures
D- Douleur lors de la toux calmée par les antalgiques qui seront prescrits
E- Menace du pronostic vital induite par l’impossibilité d’alimentation et de médication
par voie orale.
Q 18: Vous précisez dans votre dossier infirmier deux données de dépendance
(lesquelles ?)
A- Nom du malade

82
B- Imposer le silence et la pénombre dans la salle du patient
C- Age du malade
D- Maitriser de la fièvre par pose de vessie de glace
E- Diagnostic médical
Q 19 : Vous précisez dans votre dossier infirmier deux endroits incontournables pour
poser votre vessie de glace chez Olagoké (lesquelles ?)
A. Sur la tête
B. Sur l’abdomen
C. Racines des membres supérieurs et les cuisses
D. Au niveau cervical
Q 20 : En complétant, votre dossier, vous indiquez les articulations du diagnostic
infirmier (cocher les 3 éléments de base du diagnostic infirmier)
A- Problème de dépendance actuel ou potentiel
B- Source de difficultés
C- Problème d’indépendance
D- La relation d’aide
E- Problème du diagnostic médical
F- Les mots ou groupe de mot de liaison
Q 21 : Quels sont les 2 modes de collecte de données dans la démarche scientifique en
soins infirmiers
A- L’observation
B- L’analyse des différents examens
C- Le plan de soin
D- L’entrevue
Q 22 : L’agent pyogène ayant occasionné la maladie de votre patient est :
A- Bacille Gram (-) du genre Salmonella
B- Le flavivirus sérotype 2
C-Bacille de Klebs-Loeffler
D-Salmonella paratyphi A, B et C.
Q 23 : Les complications de la maladie de votre patient sont les suivantes sauf une ;
Choisir les réponses exactes :
A. Syndrome hémorragique
B. Hyperesthésie cutanée
C. Abcès du foie
D. Appendicite

Le second patient M. OUMAR D. âgé de 47ans cultivateur de son état présente des crises
tonico-cloniques sous forme de convulsion avec une particularité que ces crises sont
déclenchées par la lumière et les bruits. En plus lors de ces crises les membres supérieurs
sont en flexion tandis que la tête est rejetée en arrière avec la mâchoire serrée. Il présente
aussi une crise sudorale. Il n’arrive pas à ouvrir la bouche ce qui rend impossible non
83
seulement son alimentation par voie buccale mais aussi toutes les médications orales
vitales au recouvrement de sa santé et primordiale pour son pronostic vital. Pour cela il
est sous perfusion avec deux voies veineuses par lesquelles passent des macromolécules.
Q 24 : De quoi souffre le patient Oumar D, en vous appuyant sur les données du texte ?
A. Méningite
B. Tétanos
C. Dengue
D. La rage humaine
Q25- Les maladies dont souffrent Messieurs Olagoké et Oumar D peuvent être évitées
par une des mesures ci-après
A. La vaccination
B. L’assainissement du milieu
C. Lutte contre le péril fécal
D. Traitement correct de blessures courantes
Q 26 – Quelles ont été les facteurs qui ont occasionné la survenue de la maladie de votre
patient Oumar D ?
A- Pénétration par effraction cutanée du pyogène
B- Patient non vacciné
C- Existence d’une toxicité du pyogène
D- Conditions favorables au niveau de la plaie
Vous prenez en soins Oumar D. au plan infirmier ; dans votre dossier de soins infirmier,
Q 27 : Quels sont les deux besoins prioritaires non satisfaits autour desquels construisez-
vous votre démarche infirmière
A. Maintenir la température dans les limites de la normale
B. Pratiquer sa religion
C. Eviter les dangers
D. Manger et boire
Q28 Au cours de l’évolution de la pathologie du patient Oumar D, les paroxysmes sont
A. Un renforcement spontané bref et douloureux des contractures
B. Un déclanchement de l’excitation par la lumière et les bruits
C. Une élévation de la température et du trismus

Q 29 - En dehors des paroxysmes, deux autres signes parmi les suivants sont rencontrés
dans cette pathologie lesquels ?
A. Bradycardie
B. Poussée tensionnelle
C. Peau sèche
D. Déshydratation et désordres hydro électrolytiques
Q30- Les moyens actuels permettant de lutter contre la fièvre typhoïde sont les suivants
sauf un lequel ? ,
A. Protection par la vaccination
B. Avènement de nouveaux antibiotiques
C. Amélioration des conditions de vie
84
 D. Avoir une alimentation équilibrée
Q 31- De quelle couleur sont les écailles de l’Aèdes aegypti ?
A. Beige clair
B. Brun foncé
C. Rayé noir et blanc

Q 32-La dengue, la fièvre jaune et le paludisme sont des : (choisir les trois réponses
justes)
A. Maladies vectorielles
B. Maladie à transmission direct
C. Maladies transmises par l’anophèle femelle
D. Maladie à transmission indirect
E. Maladies transmises par un moustique
F. Maladies transmises par l’Aedes Egypte
Q 33 -Après avoir contracté la dengue de type 1, l’homme sera toujours :
A. Sensible aux dengues de type 2, 3 et 4.
B. Protégé contre les dengues de type 2, 3 et 4
C. Immunisé à vie contre la dengue de type 1
Q 34- Au cours d’une dengue, les infections ultérieures par d’autres sérotypes accroissent
chez le malade (1 point)
A. Le risque de développer une dengue hémorragique
B. La capacité de renforcement de l’immunité acquise contre tous les stéréotypes
C. L’utilisation d’insecticide intra domiciliaire
Q 35 Vous devez injecter chez un patient de 58kg, hémorragique en phase de dengue
compliquée, 3 mg/Kg d’héparine. Vous disposez d’un flacon de 5 ml contenant
25 000 UI d’héparine et un flacon de 250ml de SG5%.
Quelle est la quantité en ml d’héparine injectez-vous (1mg Héparine = 100 UI) ?
A. 174ml
B. 15ml
C. 3,48ml
Q 36- En plaçant la perfusion de 250ml de SG5% au malade, Quelle est la quantité de
matière en gramme (g) de glucose, avez-vous administré au patient ?
A. 25g
B. 12,5g
C. 250 g
Q 37- Le débit de cette perfusion en maintien est de 10gouttes par minute en 2h. Indiquez
le volume de soluté passé dans ce temps
A. 100 ml
B. 120 ml.
C. 125 ml
D. 250 ml

85
Q38- Choisir deux propositions justes parmi celles proposées ci-après : les soins palliatifs
s’adressent aux
A- Malades atteints de maladies chroniques,
B- Maladies incurables menaçant la vie du patient
C- Maladies incurables mais non actives, non progressives, sans menace
D- Vieillards ramollis avec des symptômes de fin de vie
Q39- L’Euthanasie est un acte d’un tiers qui (choisir la réponse juste) (1 point)
A- Par contrainte met fin à la vie d’une personne avec pour objectif d’abréger la
situation jugée insupportable vécue par cette personne
B- De son propre chef, met fin à la vie d’une personne dans l’intention de mettre un
terme à une situation jugée insupportable
C- Administre intentionnellement des médicaments ayant un effet sédatif avec pour
objectif, de soulager une souffrance intolérable
Q40 Pour l’accompagnement d’un patient en soins palliatifs, le médecin a prescrit une
perfusion de 1L de sérum glucosé 10% sur 24 h. Calculer le débit de la perfusion et
choisir la réponse exacte dans votre pratique quotidienne parmi les propositions
suivantes ? (1 point)
A- 14 gouttes/ min par excès
B- 13, 88 gouttes/ min
C- 13 gouttes/ min
Q41- Parmi les buts poursuivis par les soins palliatifs suivants, se trouve une mauvaise
proposition ; Retirez-la
A. Soulager la douleur et les autres symptômes pénibles de fin de vie
B. Isoler le patient dans un asile pour une prise en charge pluridisciplinaire
C. Apporter un soutien social, psychologique, émotionnel et spirituel
D. Soutenir les soignants, les proches

Q42-Parmi les indications suivantes guidant la mise en application d’une sédation

palliative sauf face aux symptômes réfractaires, se trouve un intrus, retrouvez-le
A. Maladie terminale et incurable
B. Présence d’un ou plusieurs symptôme(s) maitrisables(s)
C. Consentement de la personne ou de la famille
D. Indication de non réanimation dans le dossier
E. Mort imminente
Q43-Les symptômes réfractaires chez une personne en phase terminale sont les suivants
sauf deux. Lesquels ? (2 points)
A. Dyspnée sévère,
B. Prostration,
C. Détresse respiratoire,
D. Douleurs sévères et saignements majeurs.
E. Anxiété modérée

Q 44- Les trois signes négatifs de la vie ou arrêt des grandes fonctions sont les suivants
86
 A. Arrêt cardiaque, respiratoire ;
B. Rigidité cadavérique, les lividités.
C. Abolition de toute conscience, toute sensibilité, aréflexie,
D. Perte du tonus musculaire et mydriase,
E. Refroidissement cadavérique
Q 45- Pour soulager une angine de poitrine le médecin prescrit 7,5 mg de risordan® en
comprimé. Vous disposez de comprimé de 5 mg. Déterminer la quantité de
comprimés à préparer afin de satisfaire la prescription
A. 3,5 comprimés
B. 2 ,5 comprimés
C. 1,5 comprimé
Q 46- Pour soulager votre patient souffrant d’une crise asthmatique, le médecin vous
demande de donner 120 mg de théophylline en sirop. Vous disposez de sirop de
théophylline de 50 mg pour 5 ml avec son doseur gradué jusqu’à 30ml. Quelle
quantité de ce sirop en ml prélevez-vous pour satisfaire la prescription ?
A- 1,2ml
B- 12 ml
C- 2 ,5ml
D- Pas possible

Q 47 Mme Koné M. 57ans pesant 78kg pour une taille de 1m67 souffre d’un diabète. Son
alimentation favorite est faite de viande grasse et du jus sucré et de lait de baobab
qu’elle en donne régulièrement à ses meilleurs amis. Il y a parmi les appellations
suivantes trois qui conviennent au diabète de votre patiente ; choisissez-les. (3
points)
A- Diabète de la maturité
B- Diabète gestationnel
C- Diabète gras
D- Diabète type 1
E- Diabète type 2
Q48-Mme Koné M. vous sollicite pour avoir des conseils sur les facteurs de risque de
son état et de protection contre le diabète. Vous lui donnez son indice de masse
corporel avant tout conseil. Choisir la bonne réponse
A- 28kg/m2
B- 27kg/m2
C- 26 kg/m2

Q49- Mme Koné M. 57ans pesant 78kg pour une taille de 1m67 est classée parmi les
femmes (1 point)
A- Surpoids ou excès de poids (inf 15=Maigre – 18,5 à25 : Normal - 25 à
30 : Surpoids – 30 à 40 obésité modérée - sup à 40 obésité sévère)
B- Corpulence normale
C- Obésité morbide ou massive

87
Q 50- Pour satisfaire à la sollicitation eu égard aux conseils de Mme Koné M. 57ans
pesant 78kg pour une taille de 1m67, sur les facteurs de risque de son état et de
protection contre le diabète. Vous situez le groupe de maladies à laquelle appartient la
maladie de dame Koné M.
A. Maladies infectieuses ou transmissibles
B. Maladies non transmissibles ou chroniques
C. Maladies évolutives transmissibles

Q51 - Vous enseignez Mme Koné M. sur les sur les facteurs de risque de son état.
Relevez les thèmes justes de votre enseignement
A. Une accumulation anormale ou excessive de graisse corporelle
B. Absence d’activités ou d’exercice physique (sédentarité)
C. Alimentation équilibrée,
D. Consommation excessive de gras et sucré

Q 52 -Les termes suivants : Trismus, paroxysme, opisthotonos, sont utilisés dans une
seule des maladies suivantes ; laquelle ?
A. Méningite
B. Rhumatisme articulaire aigue
C. Tétanos
D. Fièvre typhoïde

Q53-Parmi les facteurs suivants, il y a deux qui sont dits facteurs de risque de
l’hyperpression artérielle ; lesquels ?
A. La consommation abusive de tabac
B. Les études professionnelles après 50 ans
C. La pratique du sport intense

D. La sédentarité

Q 54 Le traitement curatif de la méningite purulente est basé sur : (choisir les lettres
correspondantes aux réponses justes) :
A. Une antibiothérapie bactériostatique
B. Une antibiothérapie bactéricide diffusible dans les méninges et sur les germes
causaux
C. Des antalgiques et antipyrétiques majeurs
D. Toutes les réponses sont justes
Q 55 Dans la rage humaine les signes pathognomoniques associés à un tableau
d’encéphalite sont les suivants sauf deux (cocher les bonnes réponses)
A. L’aérophobie
B. Hyper excitabilité
C. L’hydrophobie
D. Signes de koplick

88
 Q 56 Dans une pneumonie aigue frontale, deux signes physiques parmi les suivants sont
observés ; lesquels ?
A. Rougeur bilatérale des pommettes,
B. Herpès naso-labial du au pneumocoque.
C. Matité au niveau d’un hémi-thorax.
D. Râles crépitants au centre de la matité
E. Rougeur unilatérale d’une pommette
Q57 - Les signes suivants sont observés hémorragies (épistaxis, des gingivorragies, des
hématémèses) et des vomissements noirs à la phase d’état de :
A. Dengue hémorragique
B. Fièvre jaune
C. Fièvre typhoïde
Q58- Une seule des définitions suivantes correspond à celle de la bronchite aiguë ;
laquelle ? (1 point)
A- Une inflammation aigue associant un œdème suivie d’une augmentation des
secrétions bronchiques, d’origine infectieuse systématique
B- Infection pulmonaire causée principalement par le pneumocoque.
C- Une maladie infectieuse bactérienne, le plus souvent, banale, bénigne de
guérison instantanée
D- Pneumopathie résultant d'une pneumonie atypique ou de la pollution de l’air.
Q 59-Les trois limites des soins palliatifs à domicile sont les suivantes : (3 points)
A- Prendre en compte toutes les situations
B- Difficultés à contrôler à domicile certains symptômes.
C- Sentiment de sécurité à domicile.
D- Incapacité à gérer une situation d’urgence
E- Facilité et enthousiasme de l’entourage à supporter certaines complications
F- Epuisement des soignants naturels
Q60- Les trois principales questions d’éthique à domicile chez une personne atteinte de
VIH/sida sont les suivantes : (3 points)
A- La confidentialité,
B- L’Implication des différents membres de la famille à tous les niveaux des
soins
C- Le respect de l’autonomie du malade,
D- Discrétion autour du prendre soin

MEDECINE JOURNEE 2
1. L’ulcère gastroduodénal est lié à un déséquilibre entre la barrière muqueuse et
l’agression chlorhydropeptique
2. Dans la cirrhose compensée on retrouve souvent des nausées, un manque d’appétit,
des crises de sudation brusque nocturne
3. Dans la cirrhose compensée on retrouve souvent des nausées, un manque d’appétit,
des crises de sudation brusque nocturne
4. Un patient souffrant de cirrhose doit suivre un traitement hygiéno-diététique
89
5. La ponction d’ascite se fait en zone de pleine matité située au 1/3 moyen de la ligne
joignant l’épine iliaque à l’ombilic
6. La ponction d’ascite est un soin aseptique qui relève du rôle propre de l’infirmier
7. La phase d’incubation de la fièvre typhoïde est 30 jours
8. Le tétanos est une toxi-infection non contagieuse et immunisante
9. Les ventricules et les oreillettes sont les tuniques du cœur 1
10. Un œdème d’origine cardiaque est bilatéral
11. L’hyperkaliémie est un signe de gravité dans l’insuffisance cardiaque
12. La dorsiflexion du pied ou le signe de Homans est un signe fonctionnel dans
l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs
13. Le repos strict au lit prescrit dans les pathologies cardio-vasculaires permet de
lyser le thrombus
14. L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs est l’obstruction de la veine des
membres inférieurs par une plaque athérome
15. Une des complications de la cirrhose est
A. Hépatite virale
B. Ictère grave
C. Abcès du foie
D. Cholécystite
16. Une douleur épigastrique sans irradiation rythmée par les repas sont des
caractéristiques
A. De la gastrique
B. Du reflux gastroœsophagien
C. Du syndrome ulcéreux typique
D. Du syndrome ulcéreux atypique
17. Le diagnostic positif de l’ulcère gastroduodénal à Helicobacter pylori repose sur l’un
des examens suivants.
A. Examen clinique
B. Examen Biologique
C. Examen Endoscopique
D. Examen biopsique
18. Indiquer le traitement approprié pour éradiquer Helicobacter pylori dans l’ulcère
gastro duodénal
A. Clarithromycine + Maalox + Oméprazole
B. Métronidazole + Oméprazole + Maalox
C. Amoxicilline + Métronidazole + Oméprazole
D. Clarithromycine + Métronidazole + Maalox
19. Laquelle des propositions suivantes est le but du traitement de l’ulcère
gastroduodénal non compliqué et négatif à Helicobacter pylori
A. Neutraliser les acides sécrétés
B. Eradiquer Helicobacter pylorique
C. Inhiber les secrétions d’acides
D. Permettre la cicatrisation
90
 Choisissez la proposition exacte
20. L’hépatite C est strictement humain et d’évolution silencieuse

A. L’hépatite B est symptomatique et évolue vers la cirrhose dans 25% des cas
B. L’hépatite A survient au cours de l’enfance ; son 2 virus se transmet par le
sang
C. Le virus de l’hépatite E est excrété dans les selles. Il est responsable de
cirrhose
21. Chez un patient hospitalisé pour hépatite, le geste qui relève de l’infirmier
parmi les propositions suivantes est
A. Réaliser le bilan biologique
B. Rechercher les facteurs en causes
C. Prescrire les médicaments conseillés
D. Surveiller le transit intestinal
22. Lequel des gestes suivants relève de l’accueil du patient souffrant d’une hépatite
virale.
A. Mettre le malade au repos
B. Préparer le matériel d’usage courant du patient
C. Prendre et noter sur une feuille de surveillances les constantes du patient
D. Faire l’IEC-CCC relatif à son affection
23. Relevez les deux mesures majeures à observer avant toute ponction d’ascite
A. Vérifier le pouls
B. Vérifier la Tension artérielle
C. Vérifier la calcémie
D. Vérifier la kaliémie
E. Vérifier la natrémie
24. Choisissez le site de prélèvement pour un test de dépistage VIH chez un enfant de
moins de 1 an
A. Gros orteil droit
B. Pouce gauche
C. Majeur gauche
D. Annulaire
25. Choisis le site de prélèvement pour un test de dépistage VIH chez un adulte
A. Gros orteil droit
B. Pouce gauche
C. Majeur gauche
D. Index
26. Le temps de lecture d’un test de Détermine est
A. 10 min
B. 15 min
C. 20 min
D. 5 min

91
 27. Parmi les propositions suivantes relatives aux objectifs poursuivis par les soins
préventifs des escarres une seule n’est pas juste. Laquelle ?
A. Réduire l’incidence des escarres
B. Identifier des facteurs de risque
C. Eduquer le patient et ou son entourage aux soins de prévention
D. Permettre l’adoption d’un comportement favorable au maintien d’une peau
saine
28. Parmi les propositions suivantes en rapport avec les techniques de prévention des
escarres, une n’en fait partie, laquelle ?
A. Evaluer les facteurs de risque
B. Surveiller les zones à risque
C. Faire les soins d’hygiène corporelle
D. Réduire l’incidence des escarres
29. Pour la prévention des escarres, les actions ci- après sont menées, sauf une.
Laquelle ?
A. Evaluation des facteurs de risques en accord avec l’Infirmier
B. Massage trophique
C. Changement de position
D. Favoriser la participation du patient et/ou son entourage aux soins de
prévention
E. Surveillance stricte de l’alimentation
30. Les éléments suivants sont les signes de l’état de choc sauf 2. Lesquelles ?
A. Agitation
B. Sueurs froides
C. Convulsion
D. Soif intense
E. Pouls filant
31. Le premier lever précoce d’un patient ayant subi une intervention chirurgicale
est une prescription
A. De l’Infirmière
B. De l’auxiliaire de santé
C. Du Médecin

CAS CLINIQUE 1

En qualité d’infirmier Diplômé d’Etat, Vous recevez avec le médecin ce matin, M.

T.M et ses accompagnateurs aux urgences médicales du CHR de Yamoussoukro pour :
- Fièvre 39°5C
- Insomnie
92
- Vomissements par jets
- Céphalées vives en casque
- Constipation
A l’examen, on note
Des douleurs vives à la nuque -
Des douleurs vives lorsque le médecin exerce une flexion de la jambe sur la cuisse.
32. Parmi ces pathologies ci-après, choisissez votre hypothèse diagnostique
A. Paludisme
B. Méningite purulente
C. Fièvre typhoïde
33. Parmi ces grands groupes de germes lequel est responsable de cette affection ?
A. Parasites
B. Bactéries
C. Virus
D. Champignons
34. Sa période d’incubation dure
A. De 3 à 4 jours
B. De 7 à 15 jours
C. De 10 à 20 jours
35. Parmi ces examens biologiques, lequel est pratiqué par le médecin pour
diagnostiquer cette affection ?
A. NFS
B. VS
C. PL
D. PCR

36. Les propositions suivantes sont des stades de l’artériopathie oblitérante des membres
inférieurs
A. Douleur de point de cote
B. Claudication intermittente
C. Sensation de fourmillement
D. Trouble trophique
E. Membre malade augmenté de volume
37. Cocher les 2 bonnes réponses Parmi ces propositions suivantes cochez les
complications de l’artériopathie oblitérante des membres inferieur
A. Gangrène
B. Tuméfaction
C. Occlusion artérielle aigue
D. Récidive aigue
38. Parmi les affections suivantes, cochez les affections des vaisseaux
A. Artériopathie oblitérante des membres inferieurs

93
 B. Insuffisance ventriculaire droite
C. Angor
D. Thrombose veineuse profonde
39. La complication immédiate d’une thrombose veineuse profonde des membres
inférieurs est
A. Récidive due à un traitement trop bref ou inefficace
B. Embolie pulmonaire
C. Gangrène
D. Jambe lourde
40. La douleur des syndromes coronariens est
A. Retro sternal en barre
B. L’irradiation au pied gauche
C. Stoppée après l’arrêt de l’effort
D. Prolongée malgré la prise den la TNT (trinitrine)
41. Le diagnostic de la péricardite repose sur un signe, lequel ?
A. Dyspnée
B. Toux sèche persistance
C. Un frottement péricardique a l’auscultation
D. Un assourdissement du bruit cardiaque
42. Parmi ces propositions ci-dessous cochez les signes digestifs 5
A. Hoquet
B. Dyspnée
C. Toux sèche
D. Nausée
43. Cochez les deux facteurs de risques de TVMI parmi les propositions suivantes
A. Le surpoids
B. Accident de plus de 24 heures alitment
C. Œdème des membres inferieurs
D. Trouble trophiques
E. Arrêt du tabac
44. Parmi les propositions suivantes cochez deux signes fonctionnels de varices
A. CRAMPE, paresthésie nocturne
B. Dyspnée
C. Asthénie
D. Démangeaison

MEDECINE JOURNEE 5
1. L’action de l’insuline n’est pas l’équivalant de celle du glucagon.
2. L’ADH agit au niveau de l'anse de Henlé
3. Sachant qu’une quantité de sang de 500 ml doit passer en 6 heures, le débit est
de 02 gouttes par minutes
4. La préparation du soin se fait en trois étapes :
5. Utiliser une crème hydratante suffit à prévenir l’escarre

94
6. Mettre la tête sur un sceau content de l’eau chaude avec un produit
médicamenteux est une aérosolthérapie
7. Madame Hima est hospitalisée dans le service où l’on soigne et étudie la
physiologie et les pathologies de l’appareil pulmonaire, le vocabulaire approprié
est Pneumo-phtisiologie
8. La quantité de 250ml de sérum à 30% correspond à 75g de glucose
9. La post hypophyse sécrète l’ocytocine.
10. La perfusion permet de mettre en place des thérapies à débit continu
11. Le trouble d’hémostase est l’indication indispensable à la ponction de lèvre se
pratique
12. Les dérivés nitrés en cas d’OAP diminuent la précharge, facilitent ainsi le travail
du cœur
13. La molécule utilisée dans la PrEP est le TDF (300mg) et 3TC (300mg)
14. L’homme est un des réservoirs de virus de la rougeole
15. CG robert, 70 ans est amené par son fils inquiet en consultation pour difficulté
respiratoire et toux.
16. Il pèse 60 kg. Le médecin diagnostique une pneumonie. Son carnet de santé
porte l’information de « hypertension artérielle ». Dans ma démarche de soins,
je classe l’hypertension artérielle dans les antécédents chirurgicaux
17. La récidive tardive est une complication de la méningite
18. L’hypophyse est différente de la glande pituitaire.
19. Un diabète sucré diagnostiqué chez une femme à la 20 ème semaine de gestation
est dit gestationnel.
20. La dyspnée en cas d’OAP est due à l’inondation des alvéoles pulmonaires
21. Dans la méningite, le syndrome infectieux apparait à la phase d’invasion
22. La raideur méningée est un signe fonctionnel du trépied méningitique
23. Le signe de Kernig et le signe de Brudzinski réalisent le diagnostic de certitude
de la méningite
24. Un enfant devient diabétique quand il naît de mère Diabétique.
25. La zone glomérulaire produit les minéraux corticoïdes
26. Un homme de 54 ans, se présente aux urgences de l'hôpital pour une dyspnée avec
altération de l'état général d'apparition récente. Parmi ses antécédents, on retient un
diabète de type I, une hypertension artérielle, une hypercholestérolémie.
27. La consommation de tabac est évaluée à 45 paquet-années et la consommation
d’alcool à 45 gr d’alcool pur par jour.
28. Parmi les propositions suivantes, indiquer l’affection de longue durée dont
souffre votre patient ?
A. Diabète de type I C. Hypotension artérielle
B. Hypercholestérolémie

29. Pour stabiliser le diabète de type 1 de votre malade, l’insuline est utilisée qui est
un médicament exogène, quel est son effet :

95
 A. L’hyperglycémie C. L’hypotension
B. L’hypercalcémie D. L’hypoglycémie
30. Pour transfuser un patient de groupe A+, vous disposez du culot globulaire AB+,
B+ et O+, vous utilisez :
A. Le culot globulaire AB+ et O+ ; C. Le culot globulaire AB+
B. Le culot globulaire O+ ; D. Le culot globulaire B+.
3
31. Dans l’accueil d’un cas d’œdème aigue du poumon, il faut veiller à (deux
réponses sont requises) :
A. L’installation du patient en position décubitus dorsal
B. L’installation du patient en position ½ assise, jambes pendantes ;
C. L’installation du patient en chambre individualisée ;
D. Surveiller les constantes toutes les demi-heures puis toutes les heures

32. Le cœur est divisé en quatre cavités :

A. Les oreillettes, le ventricule, les valves tricuspide et mitrale
B. Les ventricules en bas et en avant et les oreillettes en haut et en arrière
C. Les oreillettes en bas et en avant et les ventricules en haut et en arrière
33. L’infarctus du myocarde
A. Est une complication assez rare de l’angine de poitrine
B. Est lié à un trouble de l’irrigation du muscle cardiaque
C. Est dû à la rupture d’une cavité cardiaque
34. L’embolie pulmonaire :
A. Est toujours due à la migration d’un caillot sanguin dans une artère
pulmonaire
B. Entraine une fuite de sang dans les poumons
C. Se traduit souvent par un violent point de côté dans le thorax

35. L’angor :

a. Est synonyme de coronarite et d’angine de poitrine

b. Ne survient qu’à l’effort
c. Est dû à une obstruction des artères coronaires
36. L’insuffisance cardiaque :
A. Peut-être diagnostiquée par l’ECG
B. Entraine un ralentissement du cœur
C. Peut entrainer l’apparition d’œdème
37. L’hypertension artérielle :
A. Est souvent familiale
96
 B. Est due à un mauvais fonctionnement du cœur
C. Est due à l’excès de sel dans les urines
38. L’œdème aigue du poumon :
A. Est souvent lié à une bronchite chronique
B. Entraine des douleurs du cœur
C. Ne touche que les sujets de plus de 60 ans
39. A propos des cavités cardiaques, indiquez les deux propositions exactes
A. Les ventricules servent à l’admission du sang des vaisseaux 4
B. Les oreillettes servent à l’admission du sang des vaisseaux
C. Les oreillettes servent à l’émission du sang dans les vaisseaux
D. Les ventricules servent à l’émission du sang dans les vaisseaux
40. L’hématurie est la présence :
A. D’hématies dans les urines C. De sang dans les urines
B. De pus dans les urines
41. Lequel des signes suivants est une anomalie de la continence :
A. Brulure mictionnelle C. Énurésie
B. Rétention vésicale
42. L’un des signes ci-après est une anomalie de la miction :
A. L’incontinence B. L’énurésie C. L’oligurie
43. Lequel des signes suivants est une précordialgie cardiaque :
A. Céphalalgie B. Cystalgie B. Hépatalgie

44. Il y a anurie si la diurèse est :

A. Inférieure à 150 ml par 24 heures C. Inférieure à 100 ml par

B. Inférieure à 75 ml par 24 heures 24 heures
45. Les causes broncho-pulmonaires sont :
A. Pleurésie C. Asthme
B. Œsophagite D. Sinusite chronique

48. Les principales causes de l’hémoptysie sont :

A. Insuffisance cardiaque gauche C. Embolie pulmonaire
B. Dilatation des bronches D. Asthme
49. Après avoir évalué et apprécier l’importance du saignement d’un malade par
interrogatoire, effectuer les examens cliniques et paraclinique avec les signes de
choc, vous posez comme diagnostic hématémèse. Les activités que vous menez
sont tout ce qui suit sauf une laquelle ?

A. Prévenir d’urgence le médecin

B. Amener immédiatement au bloc pour une intervention chirurgicale
C. Mettre en œuvre les protocoles de soins d’urgence.
D. Placer un soluté à grosse molécule (haemacel) sur avis médical
97
 E. Prendre une voie veineuse
F. Effectuer un prélèvement sanguin pour groupage + Rh, NFS, Etc.
G. Allonger le patient tête basse sur le côté pour éviter toute inhalation
51. Indiquer l’ordre correspondant à la technique d’introduction d’une sonde gastrique
pour un lavage d’estomac
A. Saisir l’extrémité du tube » Abaisser la langue » Introduire le tube
et le faire pénétrer dans l’œsophage » demander au malade de faire
des mouvements de déglutition » arrêter l’introduction sur le
repère convenable » Adapter l’entonnoir au tube » Remplir
l’entonnoir de 5 la solution de lavage.
B. Prévenir le malade du déroulement des soins » installé le malade
en position assise, cou surélevé » se place en face du malade »
Saisir l’extrémité gastrique du tube » Abaisser la langue de l’index
gauche » Lubrifier la sonde » Introduire le tube contre la paroi
postérieure du pharynx » arrêter dès que le repère est au niveau des
arcades dentaires.
C. Saisir l’extrémité du tube » Introduire le tube » Abaisser la langue
de l’index gauche » et le faire pénétrer dans l’œsophage » Adapter
l’entonnoir au tube » Remplir l’entonnoir de la solution de lavage
» arrêter l’introduction sur le repère convenable » Suivi de
mouvements de déglutition et de larges inspirations
46. Le médecin vous demande de pratiquer les examens suivants pour un bilan
d’hémostase, lequel n’allez-vous pas faire ?
A. Technique de Duke
B. Taux de prothrombine et taux de céphaline kaolin
C. Numération des plaquettes
D. Temps de saignement,

MEDECINE JOURNEE 6
1. Le trismus est la contraction généralisée de tous les muscles pendant la crise du
tétanos
2. La perforation intestinale est une complication redoutable de la fièvre typhoïde
3. Dans les diabètes types 1et 2, l’installation de la gangrène au pied est l’une des
complications invalidante et redoutable de ces affections
4. La maturation des éruptions varicelleuses se fait comme suit macules rosée, puis
vésicules, puis croûtes en trois jours
5. L’infection à Hélicobacter pylori est contractée le plus souvent dans l'enfance par
voie oro-orale ou féco-orale
6. L’utilisation des talcs, pommades et l’aspirine est fortement recommandé dans le
traitement des maladies éruptives (rougeole, varicelle et zona) pour leur efficacité
dans l’accélération de la cicatrisation
7. L’algie post zostérienne est la complication redoutée après cicatrisation du zona
98
 8. En dehors de la tuberculose pulmonaire, toutes les douleurs thoraciques d’origine
respiratoire sont unilatérales et manifestées à types de point de côté douloureux
9. Le traitement de trinitrine en sublingual dans l’angor de poitrine passe rapidement
dans le sang pour soulager la douleur angineuse.
10. La présence d’une forte production de sécrétions acide (pepsine et acide
chlorhydrique) va permettre la digestion au sein de l'estomac
11. Dans le traitement des douleurs et la fièvre rebelle au cours de la dengue, il est
conseillé seulement 2g d’aspirine par jour
12. La dengue peut entrainer la mort par hémorragie ou choc
13. Les chiens et les chats peuvent attraper la dengue
14. La dengue est due à un virus

CLINIQUE
Vous assurez la permanence de nuit aux urgences médicales de l’hôpital général
d’Abobo, vous recevez deux patients à la fois dans deux tableaux similaires ;
Le Patient Olagoké 56ans marié, père de 6 enfants visiblement amaigri, présente un
état d’indifférence, un état d’hébétude. Quelques fois il délire. Son tableau est fait
aussi de diarrhée, faite de selles liquides, fétides d’aspect jus de papaye. La prise des
paramètres vitaux donne une fièvre à 40°C depuis plus de trois jours, ce qui a obligé
l’infirmier de lui poser des vessies de glace. On note un pouls de 86 pulsations par
minutes. A L’ouverture de la bouche vous constatez une langue saburrale (sale,
pâteuses). Il faut noter que monsieur Olagoké a été licencié de la Sotra ou il occupait
un poste de cadre supérieur. La maladie a débuté par des céphalées, des vertiges,
l’insomnie avec des saignements du nez.

15. Quel est le diagnostic médical retenu après la collecte des données du texte ?

A. Fièvre typhoïde C. Poliomyélite

B. Tétanos
16. Dans le dossier infirmier, vous inscrivez trois diagnostics infirmiers prioritaires
(lesquels ?)

A. Menace du pronostic vital induite par l’impossibilité d’alimentation et de

médication par voie orale.
B. Incapacité à se maintenir en position convenable provoquée par la présence des
contractures
C. Trouble thermique ou hyperthermie relié au processus infectieux pulmonaire
D. Maitrise de la température due à l’abondance de transpiration
E. Douleur lors de la toux calmée par les antalgiques qui seront prescrit
17. Vous précisez dans votre dossier infirmier deux données de dépendance
(lesquelles ?)

A. Nom du malade
99
 B. Diagnostic médical
C. Age du malade
D. Maitriser de la fièvre par pose de vessie de glace
E. Imposer le silence et la pénombre dans la salle du patient
18. Vous précisez dans votre dossier infirmier deux endroits incontournables pour
3
poser votre vessie de glace chez Olagoké (lesquelles ?)
A. Racines des membres supérieurs et les cuisses
B. Au niveau cervical
C. Sur la tête
D. Sur l’abdomen
19. En complétant, votre dossier, vous indiquez les articulations du diagnostic
infirmier (cocher les 3 éléments de base du diagnostic infirmier)

A. La relation d’aide
B. Les mots ou groupe de mot de liaison
C. Problème de dépendance actuel ou potentiel
D. Problème du diagnostic médical
E. Problème d’indépendance
F. Source de difficultés
20. Quels sont les 2 modes de collecte de données dans la démarche scientifique en
soins infirmiers
A. L’analyse des différents examens C. Le plan de soin
B. L’observation D. L’entrevue

21. L’agent pyogène ayant occasionné la maladie de votre patient est :

A. Salmonella paratyphi A, B et C. D. Bacille Gram (-) du genre

B. Le flavivirus sérotype 2 Salmonella
C. -Bacille de Klebs-Loeffler
22. Les complications de la maladie de votre patient sont les suivantes sauf une ;
Choisir les réponses exactes
A. Hyperesthésie cutanée C. Syndrome hémorragique
B. Appendicite D. Abcès du foie

Le second patient M. OUMAR D. âgé de 47ans cultivateur de son état présente des
crises tonico-cloniques sous forme de convulsion avec une particularité que ces crises

100
sont déclenchées par la lumière et les bruits. En plus lors de ces crises les membres
supérieurs sont en flexion tandis que la tête est rejetée en arrière avec la mâchoire
serrée. Il présente aussi une crise sudorale. Il n’arrive pas à ouvrir la bouche ce qui rend
impossible non seulement son alimentation par voie buccale mais aussi toutes les
médications orales vitales au recouvrement de sa santé et primordiale pour son
pronostic vital. Pour cela il est sous perfusion avec deux voies veineuses par lesquelles
passent des macromolécules.
23. De quoi souffre le patient Oumar D, en vous appuyant sur les données du texte ?
A. Méningite
B. Dengue
C. Tétanos
D. La rage humaine
24. Les maladies dont souffrent Messieurs Olagoké et Oumar D peuvent être évitées
par une des mesures ci-après (choisir la meilleure)

A. Lutte contre le péril fécal D. Traitement correct de blessures

B. L’assainissement du milieu courant
C. La vaccination
25. Quelles ont été les facteurs qui ont occasionné la survenue de la maladie de votre
patient Oumar D ? Vous prenez en soins Oumar D. au plan infirmier ; dans votre
dossier de soins infirmier

A. Conditions favorables au niveau de la plaie

B. Pénétration par effraction cutanée du pyogène
C. Existence d’une toxicité du pyogène
D. Patient non vacciné
26. Quels sont les deux besoins prioritaires non satisfaits autour desquels construisez-
vous votre démarche infirmière

A. Eviter les dangers C. Manger et boire

B. -Pratiquer sa religion
D. Maintenir la température dans les limites de la normale
27. Au cours de l’évolution de la pathologie du patient Oumar D, les paroxysmes sont

A. Une élévation de la température et du trismus

B. Un renforcement spontané bref et douloureux des contractures
C. Un déclanchement de l’excitation par la lumière et les bruits
28. En dehors des paroxysmes, deux autres signes parmi les suivants sont rencontrés
dans cette pathologie lesquels ?

A. Déshydratation et désordres hydro électrolytiques

B. Poussée tensionnelle D. Peau sèche
101
 C. Bradycardie
29. Les moyens actuels permettant de lutter contre la fièvre typhoïde sont les suivants
sauf un lequel ?

A. Avènement de nouveaux antibiotiques

B. Protection par la vaccination
C. Avoir une alimentation équilibrée
D. Amélioration des conditions de vie

30. De quelle couleur sont les écailles de l’Aèdes aegypti

A. Rayé noir et blanc B. Brun foncé C. Beige clair

31. La dengue, la fièvre jaune et le paludisme sont des : (choisir les trois réponses justes)
A. Maladie à transmission direct D. Maladies transmises par l’Aèdes
B. Maladies transmises par l’anophèle Egypte
femelle E. Maladies vectorielles
C. Maladie à transmission indirect F. Maladies transmises par un
moustique
32. Après avoir contracté la dengue de type 1, l’homme sera toujours :

A. Protégé contre les dengues de type 2, 3 et 4

B. Sensible aux dengues de type 2, 3 et 4.
C. Immunisé à vie contre la dengue de type 1
33. Au cours d’une dengue, les infections ultérieures par d’autres sérotype accroissent
chez le malade

A. Le risque de développer une dengue hémorragique

B. La capacité de renforcement de l’immunité acquise contre tous les
stéréotypes
C. C. L’utilisation d’insecticide intra domiciliaire
Vous devez injecter chez un patient de 58kg, hémorragique en phase de dengue
compliquée, 3 mg/Kg d’héparine. Vous disposez d’un flacon de 5 ml contenant 25 000
UI d’héparine et un flacon de 250ml de SG5%
34. Quelle est la quantité en ml d’héparine injectez-vous (1mg Héparine = 100 UI)

A. 174ml B. 15ml C. 3,48ml

35. En plaçant la perfusion de 250ml de SG5% au malade, Quelle est la quantité de

matière en gramme (g) de glucose, avez-vous administré au patient ?

A. 25g B. 12,5g C. 250 g

102
36. Le débit de cette perfusion en maintien est de 10gouttes par minute en 2h. Indiquez le
volume de soluté passé dans ce temps

A. 120 ml. C. 250 ml

B. 100 ml D. 125 ml
37. Choisir deux propositions justes parmi celles proposées ci-après : les soins palliatifs
s’adressent aux
A. Vieillards ramollis avec des symptômes de fin de vie
B. Malades atteints de maladies chroniques,
C. Maladies incurables mais non actives, non progressives, sans menace
D. Maladies incurables menaçant la vie du patient
38. L’Euthanasie est un acte d’un tiers qui (choisir la réponse juste

A. Administre intentionnellement des médicaments ayant un effet sédatif avec

pour objectif, de soulager une souffrance intolérable
B. Par contrainte met fin à la vie d’une personne avec pour objectif d’abréger la
situation jugée insupportable vécue par cette personne
C. De son propre chef, met fin à la vie d’une personne dans l’intention de mettre
un terme à une situation jugée insupportable
39. Pour l’accompagnement d’un patient en soins palliatifs, le médecin a prescrit une
perfusion de 1L de sérum glucosé 10% sur 24 h. Calculer le débit de la perfusion et
choisir la réponse exacte dans votre pratique quotidienne parmi les propositions suivantes
?

A. 13, 88 gouttes/ min C. 14 gouttes/ min par excès

B. 13 gouttes/ min
40. Parmi les buts poursuivis par les soins palliatifs suivants, se trouve une mauvaise
proposition ; Retirez-la

A. Isoler le patient dans un asile pour une prise en charge pluridisciplinaire

B. Soutenir les soignants, les proches
C. Soulager la douleur et les autres symptômes pénibles de fin de vie
D. Apporter un soutien social, psychologique, émotionnel et spirituel
41. Parmi les indications suivantes guidant la mise en application d’une sédation
palliative sauf face aux symptômes réfractaires, se trouve un intrus, retrouvez-le

A. Indication de non réanimation dans le dossier

B. Présence d’un ou plusieurs symptôme(s) maitrisables(s)
C. Consentement de la personne ou de la famille
D. Mort imminente
E. Maladie terminale et incurable

103
 42. Les symptômes réfractaires chez une personne en phase terminale sont les suivants
sauf deux. Lesquels ?
A. Prostration, D. Douleurs sévères et saignements
B. Anxiété modérée majeurs.
C. Détresse respiratoire, E. Dyspnée sévère,
43. Les trois signes négatifs de la vie ou arrêt des grandes fonctions sont les suivants

A. Perte du tonus musculaire et mydriase,

B. Refroidissement cadavérique
C. Rigidité cadavérique, les lividités).
D. Abolition de toute conscience, toute sensibilité, aréflexie,
E. Arrêt cardiaque, respiratoire ;
44. Pour soulager une angine de poitrine le médecin prescrit 7,5 mg de risordan® en
comprimé. Vous disposez de comprimé de 5 mg. Déterminer la quantité de
comprimés à préparer afin de satisfaire la prescription (1 point)

A. 2 ,5 comprimés B. 3,5 comprimés C. 1,5 comprimés

45. Pour soulager votre patient souffrant d’une crise asthmatique, le médecin vous
demande de donner 120 mg de théophylline en sirop. Vous disposez de sirop de
théophylline de 50 mg pour 5 ml avec son doseur gradué jusqu’à30ml. Quelle quantité de
ce sirop en ml prélevez-vous pour satisfaire la prescription ?
A. 1,2ml B. 12 ml C. 2 ,5ml
46. Mme Koné M. 57ans pesant 78kg pour une taille de 1m67 souffre d’un diabète. Son
alimentation favorite est faite de viande grasse et du jus sucré et de lait de baobab qu’elle
en donne régulièrement à ses meilleurs amis. Il y a parmi les appellations suivantes trois
qui conviennent au diabète de votre patiente ; choisissez-les.

A. Diabète type 1 D. Diabète gras

B. Diabète gestationnel E. Diabète de la maturité
C. Diabète type 2
47. Mme Koné M. vous sollicite pour avoir des conseils sur les facteurs de risque de son
état et de protection contre le diabète. Vous lui donnez son indice de masse corporel
avant tout conseil. Choisir la Bonne réponse

A. 27kg/m2 B. 26 kg/m C. 28kg/m2

48. Mme Koné M. 57ans pesant 78kg pour une taille de 1m67 est classée parmi les
femmes

A. Obésité morbide ou massive

B. Surpoids ou excès de poids (inf. 15=Maigre – 18,5 à25 : Normal – 25 à 30 :
Surpoids – 30 à 40 obésité modérée – sup à 40 obésité sévère)
C. Corpulence normale

104
49. Pour satisfaire à la sollicitation eu égard aux conseils de Mme Koné M. 57ans pesant
78kg pour une taille de 1m67, sur les facteurs de risque de son état et de protection
contre le diabète. Vous situez le groupe de maladies à laquelle appartient la maladie de
dame Koné M.

A. Maladies évolutives transmissibles

B. Maladies infectieuses ou transmissibles
C. Maladies non transmissibles ou chroniques
50. Vous enseignez Mme Koné M. sur les sur les facteurs de risque de son état. Relevez
les thèmes justes de votre enseignement

A. Absence d’activités ou d’exercice physique (sédentarité)

B. Alimentation équilibrée,
C. Consommation excessive de gras et sucré
D. Une accumulation anormale ou excessive de graisse corporelle
51. Les termes suivants : Trismus, paroxysme, opisthotonos, sont utilisés dans une seule
des maladies suivantes ; laquelle ?

A. Fièvre typhoïde C. Méningite

B. Tétanos D. Rhumatisme articulaire aigue
52. Parmi les facteurs suivants, il y a deux qui sont dits facteurs de risque de
l’hyperpression artérielle ; lesquels ?
A. La pratique du sport intense C. La consommation abusive de tabac
B. Les études professionnelles après D. La sédentarité
50 ans
53. Le traitement curatif de la méningite purulente est basé sur : (choisir les lettres
correspondantes aux réponses justes) :

A. Des antalgiques et antipyrétiques majeurs

B. Toutes les réponses sont justes
C. Une antibiothérapie bactéricide diffusible dans les méninges et sur les germes
causaux
D. Une antibiothérapie bactériostatique
54. Dans la rage humaine les signes pathognomoniques associés à un tableau
d’encéphalite sont les suivants sauf deux (cocher les bonnes réponses)

A. L’aérophobie C. Hyper excitabilité

B. L’hydrophobie D. Signes de Koplick
55. Dans une pneumonie aigue frontale, deux signes physiques parmi les suivants sont
observés ; lesquels ?

105
 A. Herpès naso-labial du au pneumocoque. D. Râles crépitants au centre de la
B. Rougeur bilatérale des pommettes, matité
C. Matité au niveau d’un hémi-thorax. E. Rougeur unilatérale d’une
pommette

56. Les signes suivants sont observés hémorragies (épistaxis, des gingivorragies, des
hématémèses) et des vomissements noirs à la phase d’état de

A. Fièvre jaune C. Fièvre typhoïde

B. Dengue hémorragique
57. Une seule des définitions suivantes correspond à celle de la bronchite aiguë ; laquelle
?

A. Infection pulmonaire causée principalement par le pneumocoque.

B. Une inflammation aigue associant un œdème suivie d’une augmentation des
secrétions bronchiques, d’origine infectieuse systématique
C. Pneumopathie résultant d’une pneumonie atypique ou de la pollution de l’air.
D. Une maladie infectieuse bactérienne, le plus souvent, banale, bénigne de
guérison instantanée
58. Les trois limites des soins palliatifs à domicile sont les suivantes :

A. Epuisement des soignants naturels

B. Prendre en compte toutes les situations
C. Sentiment de sécurité à domicile.
D. Incapacité à gérer une situation d’urgence
E. Difficultés à contrôler à domicile certains symptômes.
F. Facilité et enthousiasme de l’entourage à supporter certaines complications
59. Les trois principales questions d’éthique à domicile chez une personne atteinte de
VIH/sida sont les suivantes
A. La confidentialité,
B. Le respect de l’autonomie du malade,
C. L’Implication des différents membres de la famille à tous les niveaux des soins
D. Discrétion autour du prendre soin

106
CHIRURGIE

107
CONTROLE DE CONNAISSANCE
I- CAS CLINIQUE
Infirmier (ière) Diplômé(e) d’Etat, au CSU de Dikodougou, vous êtes requis par la
Gendarmerie de ladite ville pour constater un accident de la voie publique ayant fait de
nombreux blessés sur l’axe Korhogo- Kanaholo.
Sur les lieux, vous suspectez chez madame Z, l’une des victimes, une fracture ouverte de
la diaphyse fémorale droite et monsieur X, une fracture fermée des deux os de l’avant-
bras gauche.
Vous décidez d’évacuer les victimes au service aux Urgences Chirurgicales du CHR de
Korhogo.
A l’hôpital, les premières radiographies confirment vos diagnostics de suspicion.
Q1-Quel est le geste d’urgence que vous poserez sur le lieu de l’accident avant
l’évacuation des victimes ?
A- Pose d’une perfusion
B- Administration d’antalgique
C- Immobilisation provisoire
D- Réduction des fractures.

Q2- Quels sont les buts de ce geste essentiel d’urgence ?

A- Lutter contre l’infection
B- Eviter l’aggravation des lésions occasionnées
C- Diminuer la douleur, facteur d’état de choc
D- Eviter la survenue de vomissement et l’apparition d’un syndrome de Menderson.
Q3- A quel type de squelette appartiennent les fractures des victimes ?
A- Squelette axial
B- Squelette appendiculaire
C- Squelette longitudinal
D- Squelette secondaire.

Q4-Citez deux complications immédiates de la fracture ouverte de madame Z.

A- Pseudarthrose
B- Cal vicieux
C- Hémorragie externe
D- Etat de choc
Q5-Deux gestes parmi cette liste font partie de votre rôle devant ces complications,
lesquels ?
A- Pansement compressif
B- Clamper les vaisseaux lésés

108
C- Administrer un antalgique
D- Surveiller régulièrement la température.

Q6-Le protocole de traitement devant la fracture de Dame Z est :

A- Réduction-contention-rééducation
B- Ostéosynthèse-contention/immobilisation plâtrée-rééducation
C- Contention-rééducation-ostéosynthèse
D- Ostéosynthèse-contention-rééducation
Q7- Le protocole de traitement devant la fracture du Sieur X est :
A- Réduction-contention/immobilisation plâtrée-rééducation
B- Ostéosynthèse-contention-immobilisation-rééducation
C- Contention-rééducation-ostéosynthèse
D- Ostéosynthèse-contention-rééducation.
Q8- Quel(s) est (sont) le (les) nom (s) du plâtre que porte le monsieur X à son retour du
bloc opératoire ?
A- Plâtre cruro-pédieux
B- Plâtre brachio-palmaire
C- Plâtre thoraco-brachial
D- Minerve plâtré
Q9- Parmi ces éléments, trois font partie de la surveillance d’une complication éventuelle
consécutive à la pose de ce plâtre, lesquels ?
A- Main gonflée et violacée
B- Perte de connaissance
C- Douleur sous plâtre
D- Froideur des extrémités
E- Obnubilation
F- Fièvre.
Q10- parmi les actes suivants citez- en 3 relevant du rôle de l’infirmier (ère) avant
l’intervention ?
A- Prise des constantes et apprécier les normes
B- Préparer la chambre du malade
C- Surveiller la plaie opératoire
D- Faire les soins préventifs des escarres
E- Surveiller le plâtre brachio-palmaire
F- Préparer le champ opératoire
Q11- Quel sera votre conduite à tenir en tant qu’infirmier (ère) en hospitalisation pendant
l’intervention ?
A- Prise des constantes et apprécier les normes
B- Préparer la chambre du malade
C- Surveiller la plaie opératoire
D- Faire les soins préventifs des escarres
109
E- Surveiller le plâtre brachio-palmaire
F- Préparer le champ opératoire.

Q12- Quel sera votre conduite à tenir en tant qu’infirmier (ère) au bloc opératoire après
l’intervention
A- Prendre les constantes et apprécier les normes
B- Préparer la chambre du malade
C- Evaluer le niveau nutritionnel et physique du malade avant l’intervention
D- Préparer psychologiquement le client
E- Surveiller le plâtre brachio-palmaire
F- Préparer le champ opératoire

Q13- Elaborez deux diagnostics infirmiers les plus plausibles en relation avec la maladie
des victimes
A- Impossibilité de respirer due à l’accident de la voie publique
B- Risque d’infection relié aux complications des fractures
C- Difficulté de s’alimenter reliée son état d’accidenté
D- Difficulté de vaquer à ses occupations professionnelles en raison de son
hospitalisation
E- Incapacité de se mouvoir en raison des lésions osseuses
Q14- Identifiez les deux besoins les plus plausibles en relation avec les diagnostics
infirmiers dégagés.
A- Besoin de respirer
B- Besoin d’éviter les dangers
C- Besoin de manger et boire
D- Besoin d’apprendre
E- Besoin de s’occuper de façon à se sentir utile
F- Besoin de se mouvoir et se maintenir dans une position convenable
II-QCM
Q15- Une septicémie est une infection :
A. Localisée avec décharges importantes et répétées de germes dans le sang à partir
d’un foyer septique, entraînant une atteinte grave de l’état général.
B. Généralisée avec décharges importantes et répétées de germes dans le sang à
partir d’un foyer septique, entraînant une atteinte grave de l’état général.
C. Généralisée avec décharges importantes et répétées de toxines dans le sang à
partir d’un foyer septique, entraînant une atteinte grave de l’état général
Q16- Le diagnostic positif de l’appendicite aigüe repose sur trois de ces éléments,
lesquels ?
A. Douleur de la fosse iliaque droite
B. Attitude figée en position antalgique
110
 C. Céphalées
D. Diarrhée
E. Fièvre oscillante
F. Signes de Rovsing et de Mac Burney
Q17- Toute hernie de la paroi abdominale est constituée par trois éléments anatomiques,
lesquels ?
A. Le trajet pariétal
B. Le siège de l’étranglement
C. Le canal possédant un orifice profond
D. Les enveloppes
E. Le contenu
F. L’épiploon.
Q18- Parmi ces propositions, quelles sont les trois qui sont des facteurs favorisant la
hernie abdominale étranglée ?
A- Dénutrition sévère
B- Anémie chronique
C- Asthénie chronique
D- Travail de force
E- Infection
F- Accouchements répétés.
Q19- Trois soins post-opératoires chez l’opéré de la hernie abdominale se résument à :
A- Motiver le client par le fait qu’une hernie non réparée peut empirer
B- Lever précoce du client dès le premier jour de l’intervention ou le lendemain
C- Défendre l’alimentation par voie orale avant le retour des gaz
D- Déterminer si le client a une infection des voies respiratoires supérieures.
E- Rassurer le client et expliquer la nécessité de l’intervention chirurgicale.
F- Demander au client de soutenir le siège de l’incision avec la main en cas de toux.
Q20- Trois de ces signes font partie de la symptomatologie des fractures ; lesquels ?
A- Douleur vive
B- Impotence fonctionnelle
C- Déformation
D- Ankylose
E- Atrophie musculaire
F- Pseudarthrose.

Q21- Devant un syndrome abdominal douloureux avec un abdomen tendu très sensible
au palper ; accompagné d’une hyperthermie à 40°C, il faut craindre une pathologie :
A- Une occlusion abdominale
B- Une péritonite aigüe
C- Une appendicite aigüe
D- Une rétention urinaire
111
 E- Une hernie étranglée
F- Un ulcère gastroduodénal.

Q22- Un phlegmon est l’infection :

A- Des étuis digitaux de la main par les germes pathogènes.
B- Des vaisseaux lymphatiques suites à la pénétration de germes banals pathogènes.
C- Pilo-sébacée du doigt
D- Des phlyctènes chez un brûlé
Q23- La moelle épinière est logée dans :
A- Le canal médullaire
B- Le canal rachidien
C- Le canal
Q24- En cas d’atteinte de la tête et du tronc antérieur, la surface corporelle brûlée selon
Lund et Browder chez un enfant d’un 1m 40 pesant 20 kg et âgé de 6 ans est:
A- 16
B- 26
C- 36
D- 28
Q25- En cas de brûlure de deuxième degré profond, deux de ces organes sont
susceptibles d’être atteints, lesquels ?
A- Epiderme
B- Membrane basale
C- Os
D- Nerf
E- Artère
F- Hypoderme.
Q26- M. XX, à la suite d’un AVP, se retrouve avec la jambe droite broyée. Conduit, dans
un ESPC, l’IDE décide de l’évacuer parce qu’il craint la survenue
A- D’une gangrène
B- D’une contamination
C- D’une ostéomyélite
D- D’une suppuration
Q27- Reliez chaque mécanisme de survenue des occlusions intestinales à l’agent
d’étranglement.
1-Obstruction
2-Strangulation
3-Paralysie des muscles intestinaux
a-Fécalome
b-Invagination
c-Volvulus
d-Tumeur
e-Hypokaliémie

112
 A (1, d) ; B (2, c) ; C (1, b) ; D (3, e) ; E (3, d) ; F (2, a) ; G (1, a)
Q28- Dans l’examen somatique d’un traumatisé du bassin, associez 2 cas pathologiques
aux organes touchés.
1- Le malade urine beaucoup et facilement avec des urines claires
2- Le malade urine beaucoup et facilement avec des urines sanguinolentes
3- Le malade n’urine pas du tout et présente un globe vésical
4- Le malade urine peu ou pas du tout et absence de globe vésical.
a- Rupture vésicale et/ou urétrale
b- Aucun organe touché
c- Rupture de la urétrale
d- Contusion rénale probable.
A (1, d) ; B (2, d) ; C (4, a) ; D (2, b) ; E (3, a) ; F (3, a).
Q29- Selon Baxter la quantité à perfuser pour réhydrater au cours des 24 premières
heures chez un brûlé est déterminée à partir de la formule suivante :
A) 4 x poids du patient x la surface corporelle brûlée
B) 5 x poids du patient x la surface corporelle brûlée
C) 24 x poids du patient x la surface corporelle brûlée
D) 12 x poids du patient x la surface corporelle brûlée
Q30- Deux de ces signes sont révélateurs de la septicémie ; lesquels ?
A- Frisson unique ou répété
B- Pouls normal
C- Urines abondantes et foncées
D- Malade prostré, voire délirant
E- Hématurie
F- Hypothermie
Q31- Deux de ces signes sont évocateurs de l’adénome de la prostate ; lesquels ?
A- Hyperthermie à 40° C
B- Pollakiurie nocturne et/ou diurne
C- Miction retardée
D- Cyanose des membres inférieurs
E- Pâleurs des phanères et des conjonctives
F- Faciès tiré et terreux et présence de sueurs

Q32- Trois de ces signes sont en faveur d’une contusion abdominale, lesquelles ?
A- Fièvre
B- Pouls petit, filant, imprenable parfois et une TA effondrée
C- Battement des ailes du nez avec respiration rapide et superficielle
D- Malade pâle, angoissé, prostré souffrant de soif intense
E- Abdomen plat
F- Diarrhée profuse.

Q33- Au cours du volet costal dans les traumatismes du thorax ;

113
A- L’inspiration entraine l’enfoncement du volet costal et le gonflement de la cage
thoracique.
B- L’expiration entraine l’enfoncement du volet costal et le gonflement de la cage
thoracique.
C- L’expiration entraine l’expulsion du volet costal et l’affaissement de la cage
thoracique.
D- L’inspiration entraine l’expulsion du volet costal et l’affaissement de la cage
thoracique.

Q 34- M. XX, à la suite d’un AVP, se retrouve avec la jambe droite broyée. Conduit, dans
un ESPC, l’IDE décide de l’évacuer.
Une fois au centre de référence, le médecin constate que la jambe broyée est devenue
brune. Il note aussi que la partie distale de la lésion est froide. Il décide de faire:
A- Une amputation de la jambe
B- Un parage
C- Un pansement alcoolisé pour réchauffer la jambe
D- Un traitement conservatoire avec un appareil plâtré

Q35-Le Dakin est utilisé sur

A- Les plaies propres
B- Les plaies suppurées
C- Les plaies suppurées et les plaies propres
Q36-La traction suspension est indiquée dans :
A- La fracture du fémur
B- La fracture de la rotule
C- L’entorse de la cheville.

Q37- Le traumatisme thoracique peut entraîner :

A- Une détresse respiratoire

B- Un emphysème pleural
C- Un emphysème sous cutané

Q38- Un traumatisé du rachis doit être transporté :

A- Dans un hamac
B- Sur un plan dur
C- Sur un matelas

Q39- choisissez 2 bonnes réponses parmi les affirmations suivantes :

La prévention des escarres est :

A- Un soin invasif
B- Un soin non invasif
C- Un acte médical
114
D- Un soin qui relève du rôle propre de l’infirmier

Q40- Les gants propres sont utilisés (3bonnes réponses) :

A- Au cours des interventions chirurgicales

B- Pour nettoyer les vomissements
C- Pour une consultation médicale
D- Pour une consultation gynécologique

Q41- Un cas d’hémothorax doit être :

A- Drainé par l’infirmier

B- Traité médicalement
C- Pris en charge par le chirurgien

III-QCD
Q42- Les escarres sont le fait d’une compression des tissus mous entre une saillie osseuse
et le matelas
Q43- Les gants doivent être portés sur des mains propres et sèches
Q44- La hernie abdominale ou hernie de la paroi abdominale atteint exclusivement les
individus de sexe masculin.
Q45- L’ostéomyélite est une inflammation suppurative affectant la moelle et l’os
Q46- Le traumatisme d’un choc indirect est consécutif à un point d’impact provoquant
des lésions importantes des parties molles.
Q47- L’appareil plâtré ne nécessite aucune surveillance
Q48- La contention dans la prise en charge des fractures consiste à la remise en place des
fragments osseux dans leurs positions anatomiques.
Q49- Le traitement orthopédique est indiqué dans les fractures à multiples fragments.
Q50-Au cours de la hernie simple, la palpation révèle une tuméfaction dure, tendue,
irréductible et non impulsive à la toux.
Q51-L’abcès froid désigne toute collection purulente aigüe, localisée et développée dans
une cavité néoformée présentant les signes cardinaux de l’inflammation.
Q52- « L’intervalle libre » est le temps écoulé après un traumatisme crânien, moment
pendant lequel la victime semble s’améliorer avant l’aggravation de son état.
Q53- Le signe de Rovsing est la palpation douce du flanc gauche qui entraine une
douleur controlatérale au cours des appendicites aigües.
Q54- Devant une plaie aseptique, le nettoyage se fait de la partie la plus infectée vers la
partie la moins infectée
Q55- L’inflammation comprend quatre signes cardinaux
Q56 – L’abcès froid est une collection purulente d’allure aigue.
Q57 – Les désinfectants et les antiseptiques poursuivent le même but mais ils n’ont pas le
même site d’action
Q58-: Le panaris anthracoïde n’est pas un furoncle
Q59- L’appareil plâtré est nommé à partir des segments anatomiques qu’il traverse
Q60- Le squelette appendiculaire est constitué des membres supérieurs et inférieurs.
115
D.E BLANC ABENGOUROU
1- Une fracture est une solution de continuité au niveau d’un os
2- L’hydarthrose réactionnelle du genou est une complication secondaire de la fracture des
os de la jambe
3- Il est conseillé de couvrir les extrémités du membre lors de la pose d’un appareil plâtré
4- Le bassin est constitué par les deux (2) os iliaques réunis en avant par le sacrum et en
arrière par la symphyse pubienne.
5- Le cal vicieux est une application secondaire des fractures.
6- La constitution d’un syndrome de Mendelson impose la mise en place d’une sonde
nasogastrique chez tout contus grave de l’abdomen
7- L’occlusion intestinale aigüe est un arrêt momentané du transit des matières et des gaz
dans un segment intestinal donné
8- Le score de Glasgow permet de faire un examen physique du traumatisé crânien
9- La température de l’abdomen est plus élevée que celle du scrotum
10- Après une appendicectomie, le client est installé en position de Fowler
11- La Numération Formule Sanguine en cas d’appendicite aigue montre une
hyperleucocytose inférieure à 2.000 éléments/mm3 à Polynucléaires neutrophiles
12- Les clichés de l’abdomen sans préparation en cas d’occlusion intestinale peut se réaliser
en position de Trendelenburg
13- Une victime d’une chute d’un manguier qui présente une double fracture du tibia gauche
et une fracture du radius droit est un polytraumatisé
14- La cryptorchidie est une anomalie de la descente du testicule due à un défaut de sécrétion
de testostérone
15- La prostate participe à la constitution du sperme avec 30% de sécrétion prostatique dans
l’éjaculation
16- La phase cellulaire est la première phase du phénomène d’inflammation
17- Le rein pèse 140 grammes et mesure 12 cm de long
18- Deux (2) parmi les éléments suivants sont les complications immédiates des fractures des
os de la jambe. Lesquelles ? (Choisir les bonnes réponses)
a- La pseudarthrose
b- Les lésions vasculaires
c- Le cal vicieux
d- Le retard de consolidation
e- Les lésions nerveuses
F- f- L’ostéite
19- La septico-pyohémie se présente comme : (Choisir la bonne réponse)
a- Une septicémie localisée
b- Une toxi-infection
c- Une septicémie à multiples foyers
20- La région abdominale comprend deux (2) organes creux parmi les suivants, lesquels ?
(Choisir les bonnes réponses)
116
 a- La rate
b- le foie
c- la vessie
d- Le colon ascendant
e- Le rein
f- Le pancréas
21- Relevez parmi les gestes ci-dessous, quels sont les trois (3) que l’agent de Santé doit
accomplir devant les différents symptômes de l’appareil reproducteur. (Choisir les
bonnes réponses)
a- Rassurer le malade en créant un climat de confiance
b- Installer le malade dans une position confortable
c- Faire appel au médecin qui viendra prendre les constantes
d- Vérifiez l’observance des prescriptions
e- Prescrire les médicaments dont le malade a besoin
22- Laquelle des actions parmi les suivantes, l’infirmier doit mener pour satisfaire le besoin
d’éviter le danger chez le patient atteint d’un furoncle ? (Choisir la bonne réponse)
a- Attendre l’expulsion spontanée du bourbillon
b- Dire au patient la nécessité de renouveler le pansement et de respecter les
prescriptions médicales
c- Demander au patient d’assurer quotidiennement son hygiène corporelle et
vestimentaire
23- Parmi les signes suivants, trois (3) font évoquer le syndrome de Wolkman. Lesquels ?
(Choisir les bonnes réponses)
a- Un cal vicieux
b- Un œdème
c- Un chevauchement
d- Une cyanose
e- Une douleur sous plâtre
f- Une crépitation
24- De quelle manière se fait le ramassage d’un traumatisé de la voie publique se fait dans le
sens horizontal ? (Choisir la bonne réponse)
a- En traction axiale
b- En empoignant aisselles et genoux
c- En empoignant tête et pieds
25- Le mécanisme de survenue du choc par compression latérale du traumatisme du bassin
entraîne : (Choisir la bonne réponse)
a- Une rotation externe des deux hémi-bassins
b- Une translation verticale des deux hémi-bassins
c- Une rotation interne des deux hémi-bassins
26- L’observance du traitement du mal de POTT permet d’acquérir la guérison du patient au
bout de :(Choisir la bonne réponse)
a- 4 à 6 mois
b- 6 à 8 mois
117
 c- 8 à 12 mois

27- Cocher les trois (3) prodromes en faveur des manifestations cliniques de l’appendicite
aiguë :(Choisir les bonnes réponses)
a- Fièvre
b- Vomissements
c- Nausées
d- Asthénie
e- Anorexie
28- Le délai de consolidation de la fracture fermée du tibia est de : (Choisir la bonne
réponse)
a- 3 à 4 mois
b- 4 semaines
c- 8 à 12 semaines
29- L’appendice est un organe semblable à un doigt attaché à : (Choisir la bonne réponse)
a- L’iléon
b- Au caecum
c- La valvule iléo-caecale
30- Un signe fonctionnel s’observe au stade collecté de l’abcès chaud, lequel ? (Choisir la
bonne réponse)
a- Disparition de la douleur
b- Fièvre
c- Céphalées
31- Des éléments du tableau suivant sont à stériliser. Choisir parmi les couples de réponses
ci-dessous les trois (3) bonnes réponses

Eléments à stériliser Appareil ou

méthode
1 Champ opératoire A Poupinel
2 Boîte à pansement
3 Blouse
4 Pince de Kocher
5 Draps
6 Ciseaux
B Autoclave

a) 1 – B
b) 5 - A
c) 2 - B
d) 3 - B
e) 4 - B
f) 6 – A
32- La fracture pathologique se définit comme : (Choisir la bonne réponse)
118
 a- Une fracture qui survient à la suite d’un traumatisme grave
b- e fracture qui survient à la suite d’un traumatisme importante
c- Une fracture qui survient à la suite d’un traumatisme minime
33- Parmi les hernies suivantes, indiquer les deux (2) qui sont les hernies de l’aine: (Choisir
les bonnes réponses)
a- Hernie ventrale latérale ou de Spiegel
b- Hernie lombaire
c- Hernie inguinale
d- Hernie crurale ou fémorale
e- Hernie de la ligne blanche
f- Hernie de Grynfelt
34- Parmi les éléments suivants, indiquer les deux (2) qui constituent les formes évolutives
de l’appendicite aiguë:(Choisir les bonnes réponses)
a- Péritonite appendiculaire
b- Appendicite gangreneuse
c- Appendicite phlegmoneuse
d- Plastron appendiculaire
e- Appendicite catarrhale
f- Iléite terminale
35- Parmi les examens paracliniques suivants, indiquer celui qui est indiqué à la fois dans
une appendicite et une péritonite : (Choisir la bonne réponse)
a- Dosage de la PSA
b- ECBU
c- Frottis sanguin
d- NFS à la recherche d’hyperleucocytose supérieure à 10.000 éléments/ mm3 à PNN

36- Parmi les signes suivants, indiquer les deux(2) signes fonctionnels en cas d’occlusion
intestinale aiguë: (Choisir les bonnes réponses)
a- Douleur pelvienne
b- Arrêt des matières et des gaz
c- Vomissement
d- Douleur épigastrique
e- Diarrhée profuse
f- Dysphagie
37- De ces trois définitions, laquelle définit mieux un état de choc ? (Choisir la bonne
réponse)
a- L’état de choc, ou insuffisance respiratoire peut se définir comme une incapacité de
l’appareil circulatoire à assurer le flux sanguin et donc l’apport d’oxygène nécessaire
aux différents tissus de l’organisme.
b- L’état de choc, ou insuffisance circulatoire peut se définir comme une incapacité de
l’appareil respiratoire à assurer le flux sanguin et donc l’apport d’oxygène nécessaire
aux différents tissus de l’organisme.

119
 c- L’état de choc, ou insuffisance circulatoire peut se définir comme une incapacité de
l’appareil circulatoire à assurer le flux sanguin et donc l’apport d’oxygène nécessaire
aux différents tissus de l’organisme
38- Parmi les complications suivantes de deux os de la jambe, trois (3) sont des
complications immédiates, lesquelles? (Choisir les bonnes réponses)
a- Ouverture secondaire de dedans en dehors
b- Embolies pulmonaires : phlébites
c- Hydarthrose réactionnelle du genou
d- Lésions vasculaires : compression simple ou rupture antérieure
e- Lésions nerveuses : rares
f- Troubles trophiques.
39- Deux (2) signes physiques sont présents à l’examen clinique chez un sujet souffrant de
fracture de deux os de l’avant-bras, Lesquels ? (Choisir les bonnes réponses)
a- Douleur
b- Raccourcissement du membre
c- Œdèmes du membre
d- Impotence fonctionnelle
e- Crépitation à la palpation
f- Déplacement angulaire
40- Le parenchyme cérébral est recouvert par trois (3) enveloppes qui sont de l’extérieur vers
l’intérieur dans l’ordre:(Choisir la bonne réponse)
a- L’arachnoïde, La dure-mère, La pie-mère
b- La pie-mère, L’arachnoïde, La dure-mère
c- La pie-mère, La dure-mère, L’arachnoïde
d- La dure-mère, L’arachnoïde, La pie-mère
41- Le traitement d’une fracture déplacée comporte deux (2) temps, lesquels ? (Choisir les
bonnes réponses)
a- La mise en place d’un fixateur externe
b- La reduction
c- L’immobilisation
d- L’intubation
e- L’inventaire lésionnel
f- La prévention thrombo-embolique
42- Un brûlé à 50% reçoit 9300 ml de soluté en deux (2) jours. Selon la règle de BAXTER,
son poids (kg) est de: (Choisir la bonne réponse)
a- 25 kg
b- 30 kg
c- 31 kg
d- 35 kg

ETUDE DE CAS:
Vous êtes infirmier aux urgences du CHR d’ABENGOUROU. Au cours de votre
permanence vous recevez Monsieur KOUAKOU, Planteur âgé de 34 ans victime
120
 d’une brûlure du tronc et de la cuisse gauche. La mesure des constantes
hémodynamiques nous donne : poids=43Kg, TA= 9/6, Taille=1,55m. A
l’interrogatoire il ressort que monsieur KOUAKOU est connu diabétique.

Support annexe : Tableau de LUND et BROWDER

Localisation 0-1 1-4 5-9 10-15 Adulte
Age an ans ans ans
Cou 2% 2% 2% 2% 2%
Tronc antérieur 13 % 13 % 13 % 13 % 13 %
Tronc postérieur 13 % 13 % 13 % 13 % 13 %
Une fesse 2.50 2.50 % 2.50 % 2.50 % 2.50
% %
Une cuisse 5.50 6.50 % 8.50 % 8.50 % 9.50
% %
Une jambe 5% 5% 5.50 % 6% 7%

43- Relever parmi les paramètres suivants les deux permettant de déterminer l’Indice de
BAUX (IB) chez un brûlé :(Choisir les bonnes réponses)
a- Taille
b- Age
c- Poids
d- Insuffisance cardiaque
e- Sexe
f- Tension Artérielle
44- La surface corporelle brûlée selon la table de LUND et BROWDER de monsieur
KOUAKOU est :(Choisir la bonne réponse)
a- 35,5%
b- 22,5%
c- 30,5%
45- La valeur de l’Indice de Baux est:(Choisir la bonne réponse)
a- 88,5
b- 93,5
c- 78,5
46- Quel est selon vous l’évaluation du pronostic vital de Monsieur KOUAKOU ? (Choisir la
bonne réponse)
a- Monsieur KOUAKOU a une chance sur deux de guérison
121
 b- La guérison de Monsieur KOUAKOU est infiniment probable
c- La mort de Monsieur KOUAKOU est quasi certaine
47- Parmi les propositions suivantes, relever le critère de gravité de la brûlure correspondant
aux circonstances de survenue de la brûlure :(Choisir la bonne réponse)
a- Temps d’exposition
b- Destruction complète de la membrane basale
c- Brûlure des orifices naturels
48- Dans la prise en charge d’un brûlé, les premiers secours consistent à : (Choisir les deux
bonnes réponses).
a- Corriger les détresses vitales
b- Evaluer la surface corporelle brulée
c- Couvrir la victime avec les draps propres ou stériles
d- Refroidir la victime avec de l’eau à 15°C pendant 15 minutes environ
e- Administrer une ampoule d’ACUPAN en IV
49- En cas de réanimation hydro électrolytique d’un brûlé, la formule de remplissage
vasculaire le premier jour selon BAXTER est : (Choisir la bonne réponse)
a- Qté=AGE +15 X SCB
b- Qté=AGE X 4X SCB
c- Qté=POIDS (kg) x 4 x SCB
50- Déterminer la quantité de soluté à faire passer en perfusion le premier jour à Monsieur
KOUAKOU.(Choisir la bonne réponse)
a- 3870 ml
b- 6106 ml
c- 5246 ml
51- Déterminer le nombre de flacons de solutés de remplissage de 500ml à utiliser pour le
traitement de M. KOUAKOU. (Choisir la bonne réponse)
a- 13,473
b- 12,687
c- 12,212
d- 13,744
52- Chaque soluté pour la perfusion doit passer en 2h15min. Déterminer le débit de cette
perfusion:(Choisir la bonne réponse)
a- 74,07 gouttes/min
b- 73,46 gouttes/min
c- 75 gouttes/min

CHIRUGIE D.E BLANC ABOISSO

1- Le furoncle de l’aile du nez ayant une évolution parfois septicémique peut
réaliser le tableau d’une staphylococcie maligne de la face.
2- L’abcès chaud circonscrit est une complication générale des furoncles.
3- L’anthrax diffus est une complication locale de l’anthrax circonscrit de la nuque.

122
4- La gangrène est un phlegmon nécrosant du tissu musculaire (myonécrose) à
évolution rapide et extensive.
5- La voie rhinopharyngnée (angine) est une porte d’entrée du germe de
l’ostéomyélite aiguë.
6- Les plaies simples comportent, outre la section cutanée, une atteinte des tissus
sous-jacents.
7- Un délabrement cutané profond ou pas, peut être le fait d’objet contondant.
8- Le mécanisme de l’agression est un élément de l’anamnèse dans l’étude clinique
d’une plaie.
9- Le syndrome de Wolkman est une complication des contusions.
10- Lorsque l’os se fracture en plusieurs endroits, on parle alors de fracture
comminutive.
11- L’évolution normale d’une fracture correctement traitée se fait vers la
consolidation par la formation d’un cal vicieux.
12- Les diarthroses sont des articulations immobiles.
13- Les muscles lisses sont également appelés muscles rouges.
14- La myopie est la mauvaise perception des objets de près.
15- Le derme est riche en vaisseaux sanguins.
16- L’anatomie de l’appareil urinaire est faite : des reins, des voies urinaires, de la
vessie et de l’urètre.
17- L’hémiparésie est la paralysie musculaire de la partie droite ou gauche du corps.
18- Une dépression immunitaire marquée est retrouvée chez tous les grands brulés.
19- Dans les luxations compliquées, il faut procéder à une réduction à foyer fermé.
20- L’une des indications de la trachéotomie est l’atteinte des centres respiratoires
bulbaires au cours d’une maladie infectieuse.
21- Le cancer de sang est une indication chirurgicale de la transformation sanguine.
22- Le lavage d’estomac est indiqué après l’intervention sur l’estomac.
23- Dans l’éjaculation, il y a 30% de sécrétion prostatique.
24- Dans le choc indirect, l’os cède en un point faible.
25- Le sang frais est le sang prélevé sur un donneur et conservé au réfrigérateur à -
40°C.
26- Deux (02) microbes sont en cause dans les infections les plus courantes en milieu
hospitalier, parmi ceux cités ci-dessous, lesquels ?
A- Le streptocoque
B- Le protéus mirabilis
C- Le bacille de Koch
D- Le gonocoque
E- Le candida albicans
27- Ces personnes sont apparemment saines dans la transmission des microbes en
milieu hospitalier, exceptée une, laquelle ?
A- Le personnel médical
B- Le malade lui-même
C- Le personnel infirmier
123
 D- L’entourage du malade
28- Ces produits énumérés ci-dessous peuvent permettre la stérilisation de la salle
opératoire en les pulvérisant dans la salle, excepté un, lequel ?
A- L’eau de javel
B- Le formol
C- Le paragerme
29- Dans le phénomène de l’inflammation, la phase vasculaire débute par : (cocher la
bonne réponse)
A- L’afflux local de nombreuses cellules
B- Une vasoconstriction
C- Une vasodilatation
D- Une arrivée massive de macrophages et lymphocytes
30- En milieu chirurgical, la fréquence des septicémies peut avoir un point de départ :
(cocher les 3 bonnes réponses)
A- Génito-urinaire
B- Cutané
C- Digestif
D- Rénal
E- Pleuro pulmonaire
F- Cathétérisme veineux
31- La septicémie à colibacille succède à : (cocher les 2 bonnes réponses)
A- Une atteinte urinaire
B- Une infection cutanée
C- Une brûlure
D- Un avortement provoqué
E- Une atteinte digestive (hépato-biliaire)
32- Cas clinique 1 : Le staphylocoque pénètre directement le plus souvent jusqu’au
follicule, en suivant le trajet du poil, et cela à l’occasion de facteurs favorisants.
De quelle inflammation cutanée s’agit-il ?
A- Abcès chaud
B- Anthrax
C- Pronation
D- Furoncle
33- Cas clinique 2 : C’est une infection aiguë de l’une quelconque des parties
constituantes des doigts ; de quoi s’agit-il ?
A- Panaris
B- Phlegmon
C- Anthrax
34- Dans sa forme plus grave et plus courante, cette infection est causée par le
streptocoque ; il s’agit :
A- Du panaris superficiel
B- Du panaris du tissu cellulaire sous-cutané
C- Du panaris profond
124
35- Deux (02) signes biologiques permettent de faire le diagnostic de panaris ;
lesquels ?
A- Créatininémie
B- Glycémie
C- Protidémie
D- Hyperleucocytose
E- Urée
36- Cas clinique 3 : L’inoculation directe par piqûre indirect suite à un panaris sous-
cutané des phalanges non traité est la cause de cette infection :
De quoi s’agit-il ?
A- Le panaris
B- La lymphangite
C- Le phlegmon
37- Chez le patient qui souffre de lymphangite, deux (02) signes généraux sont notés ;
lesquels ?
A- Grosse tumeur chaude, douloureuse et rougeâtre
B- Céphalées
C- Douleur siégeant à la jambe ou à l’avant-bras
D- Fièvre modérée : 38°5 – 40°C
E- Douleur à la pression
38- Deux (02) germes plus rarement rencontrés dans les abcès chauds, lesquels ?
A- Le streptocoque
B- Le colibacille
C- Le bacille d’Eberth
D- Le staphylocoque blanc ou doré
39- Les abcès froids à distance tels les abcès migrateurs du mal de pott, relèvent de
traitements spéciaux pendant une durée ; laquelle ?
A- D’au moins 6 mois minimum
B- De 6 mois minimum
C- De plus de 6 mois minimum

40- Dans la période d’état, la maladie infectieuse peut revêtir certains aspects
suivants, exceptés deux (02) ; lesquels ?
A- Septicémie
B- Adénophlegmon
C- Ganglion lymphatique
D- Toxi-infection
E- Septico-pyohémie
41- Le myocarde est tapissé par : (cocher la bonne réponse)
A- 2 enveloppes
125
 B- 3 enveloppes
C- 4 enveloppes
42- L’épuration sanguine est assurée par 3 organes ; lesquels ?
A- La rate
B- Le pancréas
C- Les poumons
D- Le foie
E- Les reins
F- La bile
43- Cette étape se déroule au cours du phénomène chimique de la respiration ;
laquelle ?
A- Etape cellulaire
B- Etape vasculaire
C- Etape alvéolaire
44- La verge est composée de trois (03) corps érectiles, sauf un (01) ; lequel ?
A- Deux corps caverneux
B- Un corps caverneux
C- Un corps spongieux
45- L’oreille moyenne comprend les éléments suivants, sauf un ; lequel ?
A- Le tympan
B- La chaîne des osselets
C- Le conduit auditif externe
D- La trompe d’eustache

46- L’oreille est composée de : (cocher la bonne réponse)

A- 5 grandes parties
B- 3 grandes parties
C- 4 grandes parties
D- 2 grandes parties
47- Lequel des éléments ci-dessous cités constituent la première partie du larynx ?
A- Le laryngopharynx
B- L’oropharynx
C- Le nasopharynx
48- Le volume de sang qui circule et irrigue les organes chez l’adulte est de :
A- 3 à 6 litres
B- 6 à 8 litres
C- 5 à 6 litres
49- Indiquer les organes respiratoires parmi ceux énumérés ci-dessous :
A- La cage thoracique
B- Le sternum
C- La colonne vertébrale
D- La plèvre
126
 E- Les muscles respiratoires
F- Le diaphragme
50- Les plaquettes sont encore appelées :
A- Erythrocytes
B- Leucocytes
C- Thrombocytes
D- Hématies
51- Pour un rendement transfusionnel de 10g/dl de taux d’hémoglobine, la quantité de
concentré érythrocytaire à transfuser à un nouveau-né de 10kg, reçu avec un taux
de 5g/dl est :
A- 150 ml
B- 300 ml

52- Le débit de la transfusion d’une poche de 500 cc de sang devant passer en 3h et

quart est :
A- 51 gttes/min
B- 39 gttes/min
53- La quantité de solutés à perfuser les 24 premières heures à une personne de 35 ans
et 58 kg brûlée à 27% de sa surface corporelle (règle de Baxter) est :
A- 3132 ml
B- 6264 ml
54- Le débit d’une poche de soluté de 500 cc devant passer en 4 heures est de :
A- 42 gttes/min
B- 32 gttes/min
55- Le bandage en huit (08) chiffres est un traitement orthopédique utilisé en cas de :
A- Fracture des côtes
B- Fracture de la clavicule
C- Luxation de l’épaule
56- Parmi les éléments de surveillance du post-opératoire immédiat ci-dessous, deux
appartiennent à la fonction neurologique ; lesquels ?
A- Audition
B- Chaleur
C- Cyanose
D- Déglutition
E- Pression artérielle
57- Un patient P ; 35 ans est évacué au centre des grands brûlés du CHU de Cocody,
lésions couvrant 30% de la surface corporelle brûlée. Indiquez le pronostic relatif
à son cas selon la loi de Baux.
A- 30
B- 35
127
 C- 100
D- 65
58- Une seule, parmi les propositions suivantes confirme le pronostic du patient P ;
laquelle ?
A- Le patient P brûlé à une guérison infiniment probable
B- Le patient P brûlé à une mort quasi certaine
C- Le patient P brûlé à une chance sur deux de guérison
59- Trois (3) besoins prioritaires non satisfaits à relever chez le patient X
polytraumatisé dans le coma, parmi ceux-ci-dessous cités
A. Communiquer avec ses semblables
B. Respirer
C. Apprendre
D. Eviter les dangers
E. S’occuper de façon à se sentir utile
F. Être propre, soigné et protéger ses téguments

60. La brûlure est grave lorsque la surface corporelle brûlée est : (Cocher la bonne
réponse)
A. Supérieur ou égal à 10ù chez l’enfant et à 15ù chez l’adulte
B. Supérieur à 10ù chez l’enfant et à 15ù chez l’adulte
C. Inférieur à 10ù chez l’enfant et à 15ù chez l’adulte

EXAMEN BLANC : EPREUVE DE CHIRURGIE BOUAKE

1- Parmi les signes ci-dessous énumérés, lesquels ne sont pas des signes généraux du
Mal de Pott ? (2 réponses)
A- Raideur marquée du rachis
B- Fièvre vespérale
C- Gibbosité
D- Altération de l’état Général
E- Contracture des muscles para vertébraux
2- Dans le traumatisme crânien grave, le score de Glasgow est de :
A- 13 à 15
B- 9 à 12
C- 3à8
3- Parmi les étiologies des sciatalgies énumérées ci-dessous, quelles sont les
propositions exactes ? (3 réponses)
A- Une spondylodiscite infectieuse
B- Un canal lombaire agrandi
C- Une hernie discale
D- Un canal lombaire rétréci

128
4- La liste ci-dessous est celle des paramètres utilisés par l’échelle de Glasgow ;
lesquels ? (Trois réponses)
A. Coloration de la peau
B. Ouverture des yeux
C. Réponse verbale
D. Mouvement des yeux
E. Réponse motrice
F. Sensibilité

5- Dans les fractures rachidiennes, les changements de positions utilisées sont : Deux
réponses
A. Le décubitus latéral droit
B. Le décubitus latéral gauche
C. Le décubitus ventral
D. Le décubitus dorsal
E. La position de Trendelenburg
F. La position assise
6- Le parenchyme cérébral est recouvert par trois enveloppes. Lesquelles ?
A- L’arachnoïde
B- La vielle-mère
C- La pie mère
D- L’arachide
E- La dure mère
F- L’arcade
7- La notion d’intervalle de temps libre chez le traumatisé crânien se rapporte
A- Au temps qui s’écoule entre la survenue de l’accident et la prise en charge du
patient
B- Au temps qui sépare la perte de connaissance initiale et la réapparition des
troubles de la conscience
C- A la durée des troubles de la conscience occasionnée par le traumatisme crânien
D- A la durée de la mise en observation du patient
8- La liste ci-dessous contient deux soins préopératoires chez le traumatisé crânien ;
lesquels ?
A- Rasage soigneux de la zone d’intervention du cuir chevelu
B- Rasage soigneux de la totalité du cuir chevelu
C- Rasage soigneux de toutes les zones de pilosité
D- Mise en place d’une ou deux voies veineuses aux membres inférieurs
E- Mise en place d’une ou deux voies veineuses aux membres supérieurs
F- Mise en place d’une ou deux voies veineuses au niveau cervical
9- Parmi les éléments de la surveillance post opératoire ci-dessous, trois (3) relèvent de
l’état végétatif du patient ; lesquels ?
A- Niveau de conscience
B- Respiration
129
 C- Profondeur du coma
D- Perméabilité des tuyaux
E- Tension artérielle
F- Rythme cardiaque
10- La liste ci-dessous contient l’étiologie la plus récurrente de la sciatique ; laquelle ?
A- Spondylodiscite
B- Tumeur osseuse
C- Hernie discale
D- Kyste méningé
11- Quels sont les signes fonctionnels de l’adénome de la prostate parmi ceux-ci ?
(Quatre réponses)
A- Prolongement de la durée de l’éjaculation
B- Pollakiurie nocturne et/ou diurne
C- Impériosité mictionnelle
D- Miction retardée
E- Diminution de la force et du calibre du jet
F- Rétention urinaire aigue
12- Deux (02) signes sont physiques de la rétention urinaire aigüe parmi ceux-ci.
Lesquels ?
A- Besoins impérieux d’uriner
B- Douleur à la palpation
C- Douleur sus-pubienne
D- Fièvre
E- Impossibilité d’uriner
F- Masse hypogastrique
13- Quelles sont les étiologies des rétentions urinaires chez l’homme parmi celles qui
sont énumérées en dessous ? (Quatre réponses)
A- Adénome de la prostate
B- Rétrécissement urétral scléro-inflammatoire
C- Phimosis serré
D- Maladie du col vésical
E- Rétroversion de l’utérus gravidique
F- Activité sexuelle intense
14- Deux (02) actes sont à effectuer en urgence chez un patient qui est en rétention
urinaire. Lesquels ?
A- Pratiquer l’adénomectomie
B- Pratiquer la cystectomie
C- Ponction sus-pubienne
D- Sondage urétral
15- Quelles sont les précautions à prendre avant la pose d’une poche de sang ? (Quatre
réponses)
A- Faire le test de compatibilité
B- Vérifier la concordance de la poche de sang avec le sang prescrit
130
 C- Voir l’aspect du sang
D- Bien régler le débit de la transfusion
E- Vérifier l’écoulement du sang
F- S’assurer que la malade n’a pas de besoin urgent à satisfaire
QCD
1- L’amnésie n’est pas un signe fonctionnel du traumatisme crânien.
2- Dans les sciatalgies les douleurs résultent d’une action physique et chimique.
3- Plus le score de Glasgow est élevé plus l’état du malade est grabataire
4- La perte de connaissance initiale (PCI) dans le traumatisme crânien est toujours un
signe de gravité
5- Pour l’infirmier, la réfection de lit non occupé et les soins de siège font partie des
exigences pour un patient en immobilisation prolongée
6- Éviter les complications fait partie des buts de la conduite thérapeutique en cas de
traumatisme du thorax.
7- Les lésions vasculo-nerveuses sont complications primaires des fractures du membre
inférieur.
8- Le trajet de la sciatalgie intéresse toutes les vertèbres lombaires
9- L’adénome de la prostate est une tumeur maligne caractérisée par une hypertrophie et
une hyperplasie de la glande prostatique
10- La ponction sus-pubienne est conditionnée par l’impossibilité d’une pose de sonde
vésicale
11- La rétention urinaire aigue est une pathologie exclusivement masculine
12- Les occlusions fonctionnelles sont le fait du dérèglement du système nerveux
intestinal
13- Les occlusions hautes ne siègent pas sur l’œsophage
14- Les occlusions siègent aussi dans l’estomac
15- Les occlusions basses siègent uniquement sur le côlon
16- Les occlusions inflammatoires sont la combinaison des occlusions mécaniques et
fonctionnelles
17- La salpingite est une étiologie de la péritonite
18- Un traumatisme abdominal peut provoquer une péritonite
19- La péritonite peut avoir pour cause le BK
20- Dans la péritonite la présence de l’hyperthermie est relative

CAS CLINIQUE N°1

Au cours de votre garde aux urgences chirurgicales du CHU de BOUAKE, vous recevez
M.KOUYATE Bassori, fervent musulman et chauffeur à la retraite pour douleurs
abdominales et vomissements incoercibles depuis environ 6 heures. A la suite d’un
examen clinique minutieux effectué par le chirurgien et au regard des résultats des
examens paracliniques, celui-ci pose le diagnostic d’occlusion aigüe du grêle.
Il est âgé de 68 ans, pèse 74 kg pour 1,77m

131
 1) Qu’est-ce qu’une occlusion intestinale aiguë ?

A- Arrêt temporaire du transit des matières et des gaz dans un segment intestinal
B- Arrêt complet et permanent du transit des matières et des gaz dans un
segment intestinal donné
C- Arrêt complet et momentané du transit des matières et des gaz dans un
segment intestinal
D- Arrêt complet et permanent du transit des matières et des gaz dans l’œsophage
E- Arrêt complet et permanent du transit des matières et des gaz dans l’estomac
2) Quelles sont les causes probables de cette occlusion ?
A- Les parasitoses intestinales
A- La paralysie intestinale
B- L’obésité
C- Le stress
3) Quels sont les trois (03) mécanismes dont relève l’occlusion intestinale aiguë ?
A- Les occlusions mécaniques
B- Les occlusions fonctionnelles
A- Les occlusions humorales
B- Les occlusions hormonales
C- Les occlusions inflammatoires ou mixtes
4) Quel est l’examen le plus usuel à pratiquer en urgence pour confirmer le diagnostic ?
A- L’échographie abdominale
B- Le lavement baryté
C- La radiographie de l’abdomen sans préparation
D- Le scanner
5) Quels sont les quatre (04) symptômes essentiels qui caractérisent le syndrome occlusif ?

A- Les douleurs abdominales

B- Les vomissements
C- L’arrêt des matières et des gaz
D- Le météorisme abdominal
E- La fièvre
F- L’hyper sialorrhée
6) Quels sont les signes fonctionnels de l’occlusion parmi ceux qui sont énumérés en
dessous ? (Trois réponses)
A- Les douleurs abdominales
B- Les vomissements
C- L’arrêt des matières et des gaz
D- Le météorisme abdominal

132
 E- La fièvre
F- L’hyperleucocytose
7) Déterminez deux (2) diagnostics infirmiers dont un en rapport avec la maladie et l’autre
avec la situation sociale de M.Kouyaté
A- Douleurs abdominales dues à la pathologie
B- Impossibilité de s’occuper en vue de se réaliser reliée à son hospitalisation
C-Risque d’infection du site opératoire relié à l’intervention
D-Renvoi probable dû à son inactivité
E- Difficultés de pratiquer sa religion ou agir selon ses croyances
8) Identifiez deux (2) besoins fondamentaux prioritaires à satisfaire par M. Kouyaté
A-besoin d’éliminer les déchets métaboliques
B-besoin d’être propre, et protéger ses téguments
C-besoin de s’occuper en vue de se rendre utile
D-besoin d’éviter les dangers
9) Ressortez les activités à mener par l’infirmière à la phase post-opératoire de cette
affection
A- Faire la préparation psychologique
B- Rasage large de la zone d’intervention
C- Prélever du sang pour le bilan électrolytique et le groupage
D- Surveiller le bon écoulement de la perfusion
E- Contrôler les constantes
F- Assurer les soins d’hygiène

CAS CLINIQUE N°2

De garde aux urgences chirurgicales, vous recevez M. HORO T. 45 ans porteur d’une plaie à
l’abdomen à la suite d’une rixe.
Voici les constantes relevées par l’Aide-Soignante.
- TA= 14/7 cm Hg
- Taille = 175 cm
- Poids = 90 kg
- Pouls= 92 puls/min
- T°= 37°8 C
- Fréquence respiratoire= 20 cycles/min
A l’examen le médecin-chirurgien note :
- Conjonctives colorées
- Respiration calme et normale
- Abdomen souple et dépressible
- Saignement de faible abondance
- Plaie linéaire outre la section cutanée n’atteint pas les tissus sous-cutanés

133
 1) Qu’est-ce une plaie ?
A- La plaie est une solution avec continuité de la peau
B- La plaie est une effraction plus ou moins profonde de la peau
2) Quel est ce type de plaie ?
A- Plaie simple
B- Plaie complexe
3) Quelle est la nature probable de l’agent agresseur ?
A- Une arme à feu
B- Une arme blanche
C- Un objet contondant
4) Quelle est la conduite à tenir de l’IDE dans la chronologie des actes de soins ?
A- (Faire le SAT - se laver les mains et/ou porter des gants- inspecter la plaie pour
l’apprécier- la désinfecter avec un antiseptique- appliquer le produit de pansement
indiqué- la recouvrir-)
B- (Inspecter la plaie pour l’apprécier- appliquer le produit de pansement indiqué- la
désinfecter avec un antiseptique -la recouvrir- se laver les mains et/ou porter des
gants -faire le SAT)
C- (Se laver les mains et/ou porter des gants- inspecter la plaie pour l’apprécier- la
désinfecter avec un antiseptique- appliquer le produit de pansement indiqué- la
recouvrir- faire le SAT)

CAS CLINIQUEN°1 :
A la suite d’un AVP, le conducteur Koffi Gombo, âgé de 40 ans, est retrouvé éjecté de
son véhicule conscient mais incapable d’un mouvement volontaire de ses 4 membres. A
un premier examen rapide de ses membres, on ne retrouve aucune plaie ni désaxation
majeure. Il se plaint régulièrement de céphalées.
1. Que redoutez-vous selon le texte chez le blessé dans l’immédiat ? précisez votre réponse
parmi ces propositions.
A. Une fracture du rachis
B. Un traumatisme du rachis
C. Une atteinte du nerf sciatique
D. Un traumatisme du crâne
2. Identifiez parmi ces suggestions le siège de la lésion sur l’élément anatomique qui est
affectée par le choc.
A. Le segment sacro-coccygien
B. Le segment cervical
C. Le segment lombaire
D. Le segment dorsal

134
3. En vous appuyant sur le texte ressortez parmi ces propositions celle qui vous a orienté
sur le siège de la lésion.
A. L’hémiplégie
B. La tétraplégie
C. La paraplégie
D. La paresthésie
4. Identifiez selon le texte la cause de ce traumatisme parmi ces propositions
A. Chute d’un lieu élevé
B. Accident de la voie publique
C. Un choc direct
D. Un éboulement
5. Le chirurgien de garde vous demande de réaliser une immobilisation provisoire du
segment affecté. Indiquer parmi ces propositions, le dispositif orthopédique que vous
deviez utiliser.
A. Corsé lombaire
B. Pose de minerve
C. Corsé dorsale
D. Pose de plâtre
6. Indiquez l’intérêt de cette immobilisation parmi ces suggestions.
A. Prévenir une aggravation des lésions de l’axe neural
B. Traiter une fracture du rachis cervical
C. Lever une compression médullaire
D. Rétablir une compression médullaire
E. Lutte contre l’œdème cervical
7. Le chirurgien vous demande de prescrire au blessé une radiographie. Indiquez
l’incidence.
A. Radiographie du rachis lombaire face et profil
B. Radiographie du rachis dorsal face et profil
C. Radiographie du rachis cervical face et profil
D. Radiographie du rachis face et profil
8. En outre le chirurgien demande un cliché bouche ouverte. Indiquer les vertèbres qui
seront visibles sur ce cliché parmi ces propositions
A. C1 et C3
B. C1 et C2
C. C6 et C7
D. C5 et C6
9. Indiquer parmi ces propositions l’intérêt de visualiser ces vertèbres
A. Rechercher une fracture des masses latérales de C1
B. Rechercher une fracture de l’apophyse odontoïde
C. Rechercher une entorse grave C6 C7
D. Rechercher un de l’arc vertébral

135
10. Apres la radiographie le chirurgien institut un traitement à base de synacthène injectable
avec installation du blessé sur plan dur. Indiquer parmi ces propositions deux hypothèses
diagnostic ayant conduit le chirurgien à prendre cette décision.
A. Une fracture des masses latérales de l’atlas
B. Une fracture de l’odontoïde
C. Une rupture totale de l’axe neural.
D. Une entorse grave C1 C2
E. Une section partielle de l’axe neural
F. Une compression de l’axe neural
11. Vous décidez de prévenir les escarres chez votre malade. Indiquer parmi ces propositions
deux positions que vous pouvez usité
A. Décubitus latéral
B. Position demi-assise
C. Décubitus ventral
D. Positons assis
E. Décubitus latéral droite
F. Décubitus dorsal
12. Indiquer le but visé par le chirurgien en prescrivant le synacthène injectable
A. Rétablir la section de l’axe neural
B. Lever une compression médullaire
C. Réaliser une hémostase
D. Lever un œdème médullaire
E. Prévenir une infection
13. Quarante-huit heures après son admission Koffi gombo retrouve l’usage progressif de ses
membres. Indiquer avec précision le diagnostic du chirurgien, suite à ce résultat, parmi
ces propositions
A. Une compression de l’axe neural
B. Une fracture de l’odontoïde
C. Une rupture totale de l’axe neural.
D. Une section partielle de l’axe neural

14. Cinquante-six heures après son admission M. Koffi sombre dans un coma. Ce coma peut
être la complication d’un traumatisme qui a été négligé dans la prise en charge du blessé.
Indiquer le parmi ces propositions
A. Un traumatisme du rachis
B. Une fracture du rachis
C. Un traumatisme du crâne
D. Une atteinte du nerf sciatique
15. La période écoulée entre l’état apparemment sain et l’apparition des signes neurologique
prend un nom caractéristique en matière de surveillance de certains traumatisés. Indiquer
le parmi ces propositions
A. Intervalle d’incubation
136
 B. Intervalle libre
C. Intervalle de rémission
D. Intervalle de latence
16. Le chirurgien décide de réaliser une ponction lombaire à M. Koffi. Indiquer le but de
cette ponction parmi ces propositions.
A. Dans un but diagnostic
B. Dans le but d’un traitement
C. Dans un but de drainage
D. Dans le but d’une lyse des disques vertébraux
17. Avant la ponction lombaire le médecin vous demande de prescrire l’examen rendant
éligible M. Koffi Gombo à cet acte. Indiquer cet examen parmi ces propositions
A. Glycémie veineuse
B. Radiographie du crâne
C. Fond d’œil
D. Bilan rénal
18. Cet examen vise à éliminer une affection où la ponction lombaire est contre-indiquée.
Indiquer la parmi ces propositions
A. Hypertension artérielle
B. Diabète
C. Insuffisance rénale
D. Hypertension intracrânienne
19. Indiquer parmi ces propositions la complication faisant suite au traumatisme de la
victime que recherche le chirurgien en réalisant la ponction lombaire.
A. Hémorragie cérébrale
B. Hématome intradural
C. Hématome extradural
D. Méningite
20. Identifiez parmi ces propositions l’endroit précis du rachis à ponctionner par le
chirurgien.
A. Entre T6 et T7
B. Entre L4 et L5
C. Entre D10 et D11
D. Entre C6 et C7
21. Des raisons peuvent justifier la ponction lombaire à l’endroit précisé à la question
précédente. Relevez la plus plausible parmi celles évoquées ci-dessous :
A. Eviter la survenue d’une hernie discale
B. Eviter une atteinte de l’axe neural
C. Eviter les ponctions blanches
D. Eviter les risques d’hémorragie
22. Indiquer de dedans en dehors l’ordre anatomique des méninges.
A. Pie-mère/dure-mère/arachnoïde
B. Dure-mère/arachnoïde/pie-mère
C. Arachnoïde/dure-mère/pie-mère
137
 D. Pie-mère/Arachnoïde/dure-mère
23. La ponction ramène du sang. Indiquez avec précision le siège et la nature de
l’hémorragie parmi ces propositions.
A. Hématome extradural
B. Hématome intradural
C. Commotion cérébrale
D. Hémorragie cérébrale
Vous décidez d’évaluer la conscience de M. Koffi Gombo en vous servant de l’échelle de
Glasgow, en réalisant des stimulations douloureuses et sonore. A l’appel il répond par
une réponse tantôt incohérente tantôt incompréhensible. Lorsqu’on le pince il émet
une extension anormale des membres supérieurs. Il ouvre les yeux parfois à la
douleur parfois au bruit

24. Indiquer parmi ces propositions votre score de Glasgow

A. 15
B. 12
C. 9
D. 6
25. Indiquer le niveau gravité du traumatisme de M. Koffi Gombo
A. Traumatisme crânien bénin
B. Traumatisme crânien grave
C. Traumatisme crânien modéré
26. Indiquer la conduite à tenir parmi ces propositions
A. Référer la victime en neurochirurgie
B. Référer la victime en réanimation
C. Mettre la victime en observation
27. Relier chaque fonction de la conscience à son moyen d’évaluation en cas de traumatisme
du crâne.
Fo Fonctions de la conscience M Moyen d’évaluation
Co conscience réfléchie 1. A. Réaction aux pincements
Co conscience automatique 2. B. Epreuve de déglutition
Co conscience instinctive 3. C. Réaction aux ordres simples
Co conscience volontaire 4. D. Interrogatoire
E. Prise du pouls

A. (1, E) / (4, A) / (3, B) / (2, C)

B. (1, D) / (2, E) / (3, B) / (4, C)
C. (1, C) / (2, A) / (3, E) / (4, D)
D. (1, D) / (2, A) / (3, B) / (4, C)
E. (2, D) / (1, A) / (4, B) / (3, C)

138
 QCD Cocher la lettre A si vrai la lettre B si faux

N Libeller des questions A B

°
28. La ponction lombaire est contre indiquée dans l’hypertension
intracrânienne
29. Dans la gastrectomie le besoin de manger et boire peu trouver sa
justification dans la modification anatomique de l’estomac

30. Le besoin d’apprendre dans la colostomie peut se justifier par le

caractère éducatif du soin pour le patient.
31. La colostomie est l’abouchement définitif ou provisoire d’un
segment du jéjunum à la peau
32. Le trouble de la thermorégulation est un problème de soin dans
la colostomie.
33. L’irrigation vésicale bien conduite dans l’adénomectomie
prévient les infections et les retentions urinaires
postopératoire
34. L’occlusion intestinale se définit comme étant un arrêt complet
et transitoire du transit des matières et des gaz dans un
segment intestinal donné

35. Quatre symptômes caractérisent l'occlusion intestinale dont trois

signes physiques et un signe fonctionnel.

36. Dans l’occlusion intestinale le lavement baryté s’effectue en cas

de perforation intestinale

37. Dans les occlusions intestinales hautes les vomissements sont

tardifs alors qu’ils sont précoces dans les occlusions basses.

38. Les occlusions hautes siègent au niveau du côlon et les

occlusions basses au niveau du grêle.

39. La péritonite se manifeste par une triade de signe fonctionnelle

et un signe physique

40. Le signe physique de l’occlusion est la contracture abdominale

alors que celui de la péritonite est le météorisme abdominal

41. La péritonite tuberculeuse est une péritonite secondaire

42. On parle de péritonite primitive en cas d’existence d’un foyer

intraabdominal responsable de l’infection

139
 43. Le ramassage de tous les traumatisés du rachis devra se faire à
plusieurs et en monobloc avec maintien de l’axe cranio-
rachidien
44. Le brancardage de tous traumatisés devra se faire à plusieurs
avec plan dur dans le brancard sans maintien de l’axe
cranio-rachidien

45. Relier chaque local du bloc opératoire à son destinataire

Lo Locaux du bloc opératoire De Destinataire
Sa Salle de réveil A 1. Panseur
Sa Salle d’eau B 2. Malade
Sa Salle de stérilisation C 3. Chirurgien
Sa Salle d’hospitalisation D
A. (D, 1) / (C, 2) / (A, 3)
B. (D, 3) / (B, 2) / (C, 1)
C. (A, 2) / (B, 3) / (C, 1)
D. (B, 2) / (C, 2) / (A, 3)
46. Indiquer parmi ces propositions l’ordre chronologique de préparation d’un champ
opératoire
A. Rasage / Détersion / désinfection
B. Détersion / rasage/ désinfection
C. Désinfection / rasage/ Détersion
D. Rasage / désinfection / Détersion
47. Indiquer parmi ces propositions, le besoin prioritaire chez l’occlus du côlon
A. Besoin de dormir et se reposer
B. Besoin de manger et boire
C. Besoin d’éliminer
D. Besoin d’être propre, soigné et protéger ses téguments
48. Indiquer dans les suites opératoires deux avantages du lever précoce parmi ces
propositions
A. Prévient les chocs hémodynamiques
B. Lutte contre l’infection
C. Favorise la cicatrisation
D. Accélère la reprise du transite
E. Prévient les hémorragies
F. Prévient la stase et l’obstruction bronchique

49. Parmi ces gestes deux peuvent être accomplis dans un établissement de premier contacte
par l’infirmier. Indiquer les
A. Pose d’une sonde nasogastrique
B. Pose d’une voie veineuse
C. Préparation du champ opératoire

140
 D. Effectuer la prémédication
E. Etablir une feuille d’évacuation
50. Parmi ces propositions indiquer le besoin prioritaire chez l’occlus du grêle.
A. Besoin d’éliminer
B. Besoin de dormir et se reposer
C. Besoin de manger et boire
D. Besoin de respirer
51. On distingue l’occlusion haute et l’occlusion basse. Relier chaque type d’occlusion à sa
clinique et à son siège.

Ty Types d’occlusion Cl Clinique et siège

A. Début insidieux
B. Vomissement précoce
Oc occlusion haute 1. C. Niveaux hydroaériques hauts que larges
D. Niveaux hydroaériques larges que hauts
E. Altération de l’état général précoce
F. Intestin grêle
Oc occlusion basse 2. G. Colon
H. Ballonnement abdominal en cadre
I. Hyperthermie à 40°C

A. (1, BCIF) / (2, AEGH)

B. (1, BCEF) / (2, ADGH)
C. (1, DCEF) / (2, AIGH)
D. (1, ADGH) / (2, BCEF)
52. Indiquer parmi ces propositions la voie de contamination du mal de pott.
A. Voie cutanée
B. Voie respiratoire
C. Voie hématogène
D. Voie digestive
53. Distinguer parmi ces propositions les structures qui sont affectées par le germe dans le
mal de pott
A. Le corps vertébral
B. Les vertèbres
C. Les bronchioles
D. Les alvéoles pulmonaires
E. Les disques intervertébraux
54. Indiquer parmi ces propositions le germe en cause dans la spondylodiscite
A. Haemophilus influenzae
B. Streptocoque
C. Staphylocoque
141
 D. Mycobactériumtuberculosis
E. Entérobactérie
55. Indiquer ces propositions les caractères du germe incriminé dans le mal de pott.
A. Aérobie strict
B. Thermorésistant
C. Acido-alcoolo-résistant
D. A porte d’entrée cutanée
56. Plusieurs moyens sont utilisés dans le traitement du mal de pott. Relier chaque moyen à
sa ou ses méthodes

M Moyens M Méthodes
M Médicaux 1 A. RHZE
C Chirurgicaux 2 B. Ablation disco-vertébrale
Co Conservateurs 3 C. RH
D. Corset plâtré

A. 1B/2D/3AC
B. 3D/2A/1B
C. 1A/2B/3D
D. 1AC/2B/3D
E. 1D/2AC/3B
57. Distinguer parmi ces propositions le moyen de prévention ayant contribué efficacement à
la régression du mal de pott
A. Nouveau antituberculeux
B. Hygiène corporelle
C. Lutte contre la promiscuité
D. BCG systématique
E. Mise en quarantaine des victimes

58. Concernant la physiopathologie de la spondylodiscite. Relier chaque étape d’évolution de

l’infection son trajet.
Etapes physiologique T TRAJET
Pr Primo-infection 1 A. Disco-vertébrale
M Métastases 2 B. Poumons
C. Voie sanguine
D. Voie respiratoire
A. 1BD/2AC
B. 1C/2ABD
142
 C. 1B/2ACD
D. 1AC/2BD
E. 1A/2CBD
59. Quel que soit le mécanisme de survenu les lésions du rachis se distinguent en deux
ordres. Indiquer les parmi ces propositions
A. Lésions cutanées
B. Lésions osseuses
C. Lésions nerveuses
D. Lésions de la moelle épinière
E. Lésions disco-ligamentaires
F. Lésions cartilagineuses
60. Indiquer parmi ces propositions trois signes d’une atteinte du rachis cervical supérieur, en
cas de traumatisme du rachis.
A. Troubles sphinctériens
B. Vertige
C. Paresthésie
D. Céphalées
E. Torticolis
F. Troubles neurovégétatifs

DIPLOME D’ETAT BLANC KOROGHO

Q1- « L’intervalle libre » est le temps écoulé avant un traumatisme crânien, moment
pendant lequel la victime semble s’améliorer avant l’aggravation de son état.
Q2- La tuméfaction dans la hernie étranglée est dure, irréductible, tendue et impulsive à la
toux.
Q3-L'omphalocèle est une hernie ombilicale par déhiscence des muscles de la paroi
abdominale.
Q4-Le signe de Psoas s’observe au cours d’une crise de péritonite aigüe et consiste à la
flexion forcée de la cuisse sur la hanche entrainant une douleur.
Q5-En cas de fracture du rachis, il faut éviter les pressions inutiles sur les zones sous-
jacentes à une saillie osseuse.
Q6- La hernie discale résulte d’une double action, mécanique et chimique suivant le trajet
du nerf sciatique.
Q7-Chez un client occlus, les images en grand nombre en dent de scie de bord mince,
centrales et pelvien signent une occlusion haute ou du grêle.

143
 Q8- Le cancer de l’œsophage est moins fréquent chez l’adulte alcoolo-tabagique après
l’ingestion de produit caustique.
Q9- Le cancer du rein est un adénocarcinome et le sexe ratio est de 2 hommes pour une
femme.
Q10- La maladie de Madelung ou radius curvus est l'union de deux ou plusieurs doigts
surtout ou partie de leur longueur.
Q11- Le Genu Varum est une déviation des jambes en dehors et des genoux en dedans
(jambes en X)
Q12- Le spina-bifida occulta ne se traite pas ; sauf en cas d'anomalies neurologiques
graves.
Q13-Le traitement d’une malformation ano-rectale est purement chirurgical
Q14- le score de Blantyre chez un enfant atteint de traumatisme crânien de 2 ans qui suit
le visage de sa mère, qui gémit et retire son pied stimulé est :
A- 1
B- 2
C- 3
Q15- La tétraplégie est la paralysie des quatre membres.
Q16-Le signe de la sonnette est la palpation qui déclenche souvent une douleur en regard
des massifs articulaires postérieurs.
Q17-La primo-infection de la pondylodiscite tuberculeuse se fait par voie aérienne au
niveau du poumon, mais peut atteindre les autres parties du corps par voie hématogène.
Q18- Une occlusion mécanique par obstruction est l’existence de lésions vasculaires liées
à l’écrasement ou à la torsion des vaisseaux du mésentère ou du méso-côlon.
Q19- Dans les occlusions basses ou du colon, l’arrêt des matières et des gaz est peu net au
début et le ralentissement sur l’état général est rapide.
Q20- L’énurésie est la perte nocturne involontaire d’urines due à un stress, psychologique.
Q21-Deux de ces signes sont évocateurs et traduisent un cancer de l’estomac déjà très avancé.
Ce sont :
A- Rectorragies faites de sang rouge ou noirâtre
B- Une dyspepsie à type de crampes, pesanteurs ou brûlures post prandiale
C- Troubles de la défécation à type d’épreintes et de ténesme
D- Adulte entre 40 et 50 ans parfois plus tôt, de Groupe A – Rhésus positif
Q22- En cas péritonite aigüe, à la période initiale, l’atteinte péritonéale se manifeste par :
A- Une immobilité diaphragmatique à l’inspection
B- Les vomissements deviennent incessants
C- Le hoquet apparaît
D- L’arrêt des matières et des gaz est absolu
E- Le pouls devient rapide, petit et misérable
F- La contracture abdominale à la palpation
Q23- Deux de ces signes sont annonciateurs ou pré choc, lesquels ?
A- Pouls accéléré, imprenable
B- Une pâleur avec refroidissement des extrémités

144
 C- Agitation, confusion ou somnolence
D- Affaissement des veines
E- Oligurie
F- Cyanose des extrémités

Q24- En cas de contusion abdominale, la ponction lavage est positive si :

A- Le nombre d’érythrocytes est inférieur à 100.103 /mm
B- Le nombre d’érythrocytes est supérieur à 100.103 /mm
C- Le nombre de leucocytes est inférieur à 500 /mm
D- Le nombre de leucocytes altérés est supérieur à 500 /mm
E- Le nombre de leucocytes est inférieur à 500 /mm
F- Le nombre d’érythrocytes détruits est supérieur à 100.103 /mm
Q25- Un malade qui se plaint de douleurs abdominales avec un arrêt des matières et des
gaz et des images hydro-aériques centrales et multiples à la radiographie sans préparation
souffre de :
A-Appendicite aigüe
B- Occlusion intestinale aigüe
C-Hernie inguinoscrotale droite étranglée
D-Péritonite aigüe.
Q26- Le siège probable d’une occlusion présentant des images hydro-aériques disposées
sur le cadre colique à la radiographie sans préparation est :
A- L’intestin grêle
B- L’appendice vermiculaire
C- Le colon
D- L’estomac

Q27- Quels sont les buts de la prise en charge d’une occlusion intestinale ?
A-Lutter contre la fièvre
B-Rétablir la continuité du circuit intestinal normal
C-Lever l’obstacle
D-Alimenter le client
E-Corriger les désordres humoraux
F-Assurer une couverture antibiotique.

Q28- Quels sont les gestes à faire entant qu’infirmière avant l’entrée d’un malade au bloc
opératoire.
A- Demande de bilan sanguin
B- Procéder à la réanimation médicale
C- Pose de sonde nasogastrique
D- Faire le pansement
E- Pose de sonde urinaire
145
F- Absorption de la cavité abdominale

Q29- Reliez chaque mécanisme de survenue des occlusions intestinales à l’agent

d’étranglement.
1-Obstruction
2-Strangulation
3-Paralysie des muscles intestinaux
a-Fécalome
b-Invagination
c-Volvulus
d-Tumeur
e-Hypokaliémie
A (1, e) ; B (2, c) ; C (1, b) ; D (3, e) ; E (3, d) ; F (2, a)

Q30- Le diagnostic positif de l’appendicite aigüe se fonde sur certains de ces éléments,
lesquels ? :
A- Céphalées
B- Douleurs fosse iliaque droite
C- Hématurie terminale
D- Recherche des douleurs provoquées
E- Pollakiurie
F- Hyperleucocytose à la NFS à 20 000 éléments par mm 3 de sang
Q31- Dans l’examen somatique d’un traumatisé du bassin, associez chaque observation à
l’organe touché.
5- Le malade urine beaucoup et facilement avec des urines claires
6- Le malade urine beaucoup et facilement avec des urines sanguinolentes
7- Le malade n’urine pas du tout et présence d’un globe vésical
8- Le malade urine peu ou pas tout et absence de globe vésical.
e- Rupture vésicale et/ou urétrale
f- Aucun organe touché
g- Rupture de l’urètre
h- Contusion rénale probable.
A (1, b) ; B (2, c) ; C (4, b) ; D (2, b) ; E (3, c) ; F (3, a).

Q32- Les hémorragies cérébro-méningées ci-dessous sont les complications de la fracture

du crâne ; lesquelles ?
A- Hématome extradural
B- Engagement cérébral
C- Hémorragie intracérébrale
D- Engagement cérébelleux
E- Hématome sous piéral.
Q33- Reliez chaque type de lésion à sa position topographique.
1- Cuir chevelu
146
2- Voûte crânienne
3- Cérébro-méningées
a- Fracture de l’ethmoïde
b- Œdème cérébral
c- Scalp
d- Commotion cérébrale.
A (1, a) ; B (2, c) ; C (1, c) ; D (3, b) ; E (3, c) ; F (2, a)
Q34- Dans cette liste, il existe deux formes anatomopathologiques de l’appendicite aigue
sont :
A- Appendicite catarrhale
B- Plastron appendiculaire
C- Péritonites appendiculaires
D- Appendicite abcédée
E- Appendicite gangreneuse
F- Abcès appendiculaire.

Q35- Deux de ces complications surviennent immédiatement après une fracture ouverte ;
lesquelles ?
A- Ankylose
B- Etat de choc traumatique
C- Pseudarthrose
D- Lésions des muscles
E- Retard de consolidation
F- Anémie sévère.
Q36-Deux de ces éléments sont des tares associées à prendre en compte en cas de brûlure
dans la prise en charge du client. Lesquels ?
A- L’amaigrissement
B- L’HTA
C- L’anémie
D- Le diabète
E- L’infection
F- L’anorexie
Q37- Deux de ces signes font partie de la symptomatologie des fractures ; lesquels ?
A- L’infection
B- L’impotence fonctionnelle
C- L’ankylose
D- La crépitation musculaire
E- La déformation

147
F- La pseudarthrose.
Q38-Quels sont les deux buts du traitement de l’occlusion intestinale ?
A-Lutter contre la fièvre
B-Rétablir la continuité du circuit intestinal normal
C-Lever l’obstacle
D-Alimenter le client
E-Corriger les désordres humoraux
F-Assurer une couverture antibiotique.

I- ETUDE DE CAS N°1

Vous êtes Infirmier diplômé d’Etat au service des grands brûlés du CHU de Cocody
Abidjan. A votre garde, vous recevez Monsieur TOKLO ; 1m70 et hypertendu connu.
Il réside au quartier Derrière Rail à Abobo et propriétaire d’une maison de transfert
de Moby money.
Il est reçu dans votre service pour brûlure à 30% de sa surface corporelle.
Pendant l’exploration des différents appareils chez M. TOKLO, le chirurgien retrouve
une hypertrophie bénigne de la prostate. En outre, l’examen de laboratoire révèle un
taux d’hémoglobine à 5g/dl de sang. Pendant son hospitalisation, M. TOKLO
demande avec insistance la présence du gestionnaire de son entreprise afin de lui
donner des directives.
Pour la réanimation de M. TOKLO, le chirurgien estime à 3000 ml la quantité de
solutés pour le remplissage vasculaire du brûlé au 2ème jour de sa prise en charge. En
outre, la quantité de sang à transfuser en concentré érythrocytaire ou est de 750 ml.
Q39- En vous basant sur la règle de Baxter, quelle pourrait être la quantité de solutés reçue
pendant les 8 premières heures le premier jour ?
A-5000ml
B- 3200ml
C-3000 ml
D-6000ml

Q40- Estimez le poids du Sieur TOKLO.

A-50 kg
B- 60 kg
C-25kg
D-70 kg.
Q41-Quelle est l’objectif transfusionnel érythrocytaire visé par cette transfusion au cours
de cette réanimation ?
A- 5 g / dl de sang
B- 6 g / dl de sang
C- 10 g / dl de sang

148
D- 12 g / dl de sang

Q42- Déterminez les débits du sang et des macromolécules au cours de la réanimation

devant passer respectivement en 3 heures et demie et 8 heures.
A- 52 gouttes/mn
B- 54 gouttes/mn
C- 71 gouttes/mn
D- 94 gouttes/mn
E- 83 gouttes/mn
F- 125 gouttes/mn
Q43- A la méthode de Beth Vincent aux sérums tests alfa et beta, l’on observe une réaction
d’agglutination avec le concentré érythrocytaire de M. TOKLO ; sauf avec l’anti D.
Quel est le groupe sanguin de ce dernier ?
A- A+
B- B+
C- AB-
D- AB+
Q44- Quels types de sang l’on devrait éviter pour la transfusion de TOKLO ?
A- AB+
B- AB-
C- A+
D- B-
E- O-
Q45-Quelles sont les précautions à prendre après la transfusion du sieur TOKLO
A- Faire l’épreuve ultime au lit du malade
B- Déterminer les besoins du client/malade
C- Mettre en œuvre la traçabilité da la transfusion
D- Surveiller le point d’injection
E- Conserver le flacon témoin pendant 2 heures
F- Surveiller les signes d’intolérance.

Q46- le chirurgien, se basant sur les paramètres appropriés, estime à 90 le chiffre qui
permet d’évaluer le pronostic vital du sieur TOKLO selon la loi de Baux. Quel est l’âge
de ce dernier en années ?
A- 60
B- 30
C- 45
D- 90
Q47-Identifier deux signes cardinaux qui ont permis la découverte de l’hypertrophie
prostatique de Monsieur TOKLO
149
A- Anorexie
B- Pollakiurie
C- Constipation chronique
D- Céphalées
E- Rétention d’urine
F- Diarrhées.
Q48-Des examens paracliniques ont permis la confirmation de cette prostatite chez M.
TOKLO. Lesquels ?
A- Abdomen sans préparation (ASP)
B- Urographie intraveineuse (UIV)
C- Lavement baryté
D- Numération formule sanguine (NFS)
E- Fibroscopie
F- Urétrocystographie rétrograde et mictionnelle (UCRM)
Q49-Formulez deux diagnostics infirmiers dont l’un en rapport avec la maladie et l’autre,
la situation sociale de M. TOKLO.
A- Impossibilité de se mouvoir due à la douleur
B- Impossibilité d’émettre les urines liées à la rétention aigüe
C- Trouble du sommeil relié à l’alitement
D- Perturbation de la fonction nutritionnelle reliée à son état
E- Impossibilité de vaquer à ses occupations reliées à son hospitalisation.
F- Risque de coma dû à l’adénome de la prostate.

Q50- Donnez deux besoins non satisfaits chez M. TOKLO répondant aux diagnostics
identifiés.
A- Besoin de manger et boire
B- Besoin d’éviter le danger
C- Besoin d’apprendre
D- Besoin de s’occuper de façon à se sentir utile
E- Besoin de se recréer
F- Besoin d’éliminer.

II- ETUDE DE CAS N°2

Monsieur RAMANOU, chauffeur, 39 ans, 87 kg pour 1,65m est adressé aux urgences
chirurgicales du CHR de Korhogo à la suite d’un accident de la voie publique survenu
sur le tronçon Ferkessédougou- Kanawolo.
Après avoir reçu et installé la victime, un polytraumatisé, vous informez le chirurgien de
garde pour l’examiner afin de diagnostiquer ses lésions.
L’examen clinique de l’accidenté révèle :
-une otorragie et une rhinorragie ;
-une fracture fermée du fémur associée à une fracture de DUPUYTREN droit ;
-une luxation antéro-interne sous coracoïdienne de l’épaule droite.
La radiographie du crâne montre une embarrure.
150
 Concernant la fracture du fémur et la luxation de l’épaule, le chirurgien décide dans un
premier temps de faire un traitement orthopédique avant d’envisager une
ostéosynthèse.
Q51- L’embarrure est :
A- Une fracture de la voûte crânienne avec une hémorragie cérébrale
B- Une fracture de la voûte crânienne avec déplacement d’un fragment osseux qui va
stimuler le cerveau
C- Une fracture de la voûte crânienne avec des lésions du cuir chevelu
D- Une commotion cérébrale sans signe de gravité
Q52- Une fracture de Dupuytren est :
A- Une fracture de la malléole externe associée à une fracture du tibia
B- Une fracture de la malléole interne associée à une fracture du péroné
C- Une fracture de la partie distale du radius ou fracture classique juxta-articulaire
D- Une fracture de la clavicule et de l’omoplate avec coup de hache externe au tiers
supérieur du bras
Q53- Relever dans le texte deux signes évocateurs d’une fracture du crâne ?
A- Embarrure
B- Fracture de DUPUYTREN
C- Rhinorrée
D- Fracture fermée du fémur
Q54- Identifiez dans cette liste deux signes d’hématome extradural.
A- Perte de connaissance momentanée
B- Convulsion
C- Coma d’emblée
D- Absence d’intervalle libre
E- Long intervalle libre
Q55- Donner deux signes physiques de la luxation antéro-interne de l’épaule.
A- Bras en abduction donnant un aspect de coup de hache
B- Aplatissement de la clavicule
C- Bras en rotation interne
D- Adduction et antépulsion impossibles
Q56- M. RAMANOU ouvre ses yeux au bruit, fait un mouvement de retrait normal et émet
des sons de façon incohérente. Son score de Glasgow est de :
A- 8
B- 9
C- 10
Q57- M. RAMANOU présente un traumatisme du crâne :
A- Grave
B- Modéré
C- Bénin

151
 Q58-Décrire le rôle de l’infirmier en vue d’une intervention chirurgicale sur le crâne ?
A- Préparer le crâne en rasant largement le champ
B- Faire le pansement de façon aseptique
C- Faire la préparation psychologique
D- Apprêter la chambre du client opéré
E- Accompagner le blessé au bloc avec son dossier
F- Appliquer le nursing
Q59- Enumérez deux éléments du traitement de la luxation de l’épaule.
A- Réduction sous anesthésie générale et immobilisation l’épaule par une écharpe pendant
15 jours
B- Mettre en place un plâtre
C- Rééducation par mobilisation active par kinésithérapie
D- Traction sur table orthopédique et traction progressive au lit
Q60- Enumérer deux éléments de surveillance clinique d’un plâtre cruro-pédieux ?
A- Douleur sous plâtre
B- Saillies douloureuses
C- Refroidissement du membre
D- Hyperthermie
E- Anorexie
F- Bilan préopératoire.

DIPLOME D’ETAT BLANC ABIDJAN

1. Choisissez la ou les bonnes propositions de la rétention d’urine :
A- Si le résidu post-mictionnel est inférieur à 300 cc, on parle de rétention sans
distension
B- Si le résidu post-mictionnel est supérieur à 500 cc, on parle de rétention sans
distension
C- Si le résidu post-mictionnel est supérieur à 300 cc, on parle de rétention avec
distension
D- Si le résidu post-mictionnel est inférieur à 500 cc, on parle de rétention avec
distension.
2. Le cancer de l’œsophage survient fréquemment chez l’alcoolo-tabagique, en cas
d’œsophagite ou de méga-œsophage, après ingestion de produit caustique.

3. Choisissez la ou les bonnes propositions

A- Le Genu Varum est une déviation des jambes en dehors et des genoux en dedans
(jambes en X)
152
B- Le Genu Varum est la déviation des cuisses en abduction (jambes en parenthèses)
C- Le Genu Valgum est une déviation des jambes en dehors et des genoux en dedans
(jambes en X)
D- Le Genu Valgum est la déviation des cuisses en abduction (jambes en parenthèses).
4. L’omphalocèle est :
A- Une hernie des organes abdominaux dans la base du cordon ombilical
B- Un défaut de soudure des vertèbres lombaires
C- Une malformation régionale qui peut intéresser le rectum, l’anus, les organes
génitaux et le périnée.
D- Caractérisé par l’interruption complète de la lumière intestinale.
5. Deux de ces méthodes font partie du traitement d’une fracture du corps du radius et du
cubitus sans déplacement, lesquelles ?
A. Réduction manuelle
B. Rééducation
C. Application d’un plâtre le long du bras
D. Réduction chirurgicale
E. Mise en place d’une plaque de compression avec des vis.
6. Choisissez la ou les bonnes propositions relatives à l’urètre masculin

A- L’urètre postérieur d’environ 4 cm contient les canaux éjaculateurs et prostatiques

pour l’écoulement du sperme.
B- L’urètre antérieur ou spongieux où se trouve le sphincter urétral permet la continence.
C- L’urètre au niveau du gland pénètre dans le corps spongieux est appelé segment
membraneux.
D- L’urètre antérieur où se trouve le sphincter urétral est aussi appelé urètre
membraneux.
7. Un trauma est une blessure ou une lésion locale produite par une violence extérieure
8. Les appendicites sont fréquentes chez les sujets de 10 à 30 ans et exclusivement ceux
de sexe masculin
9. Parmi ces deux éléments anatomiques, un élément est constitutif de toute hernie de la
paroi abdominale ; lequel ?
A- Le trajet ou orifice herniaire
B- L’intestin grêle
10. Deux de ces signes sont observés lors de la phase primaire ou latente du choc,
lesquels ?
A. Pouls accéléré, imprenable
B. Affaissement des veines superficielles
C. Cyanose des extrémités
D. Une pâleur extrême
153
 E. Les lésions sont irréversibles
F. Une pâleur avec refroidissement des extrémités.

11. Au cours du volet costal dans les traumatismes du thorax ;

A- L’inspiration entraine l’enfoncement du volet costal et le gonflement de la cage
thoracique.
B- L’expiration entraine l’enfoncement du volet costal et le gonflement de la cage
thoracique.
C- L’expiration entraine l’expulsion du volet costal et l’affaissement de la cage
thoracique.
D- L’inspiration entraine l’expulsion du volet costal et l’affaissement de la cage
thoracique.
12. Le signe de Psoas est la palpation douce du flanc gauche qui entraine une douleur
controlatérale au cours des appendicites aigües.
13. Le Spina-Bifida est :
A- Une hernie des organes abdominaux dans la base du cordon ombilical
B- Un défaut de soudure des vertèbres lombaires
C- Une malformation régionale qui peut intéresser le rectum, l’anus, les organes
génitaux et le périnée.
D- Caractérisé par l’interruption complète de la lumière intestinale.

14. Dans l’examen somatique d’un traumatisé du bassin, associez chaque observation à
l’organe touché.

1- Le malade urine beaucoup et facilement avec des urines claires

2- Le malade urine beaucoup et facilement avec des urines sanguinolentes
3- Le malade n’urine pas du tout et présence d’un globe vésical
4- Le malade urine peu ou pas tout et absence de globe vésical.
a- Rupture vésicale et/ou urétrale b-
Aucun organe touche
c- Rupture urétrale
d- Contusion rénale probable.
A- (1, b)
B- (2, d)
C- (4, b)
D- (2, b) E- (3, a) F- (3, a).
15. La péritonite abandonnée à elle-même aboutit au stade terminal à :

A- Un pouls qui devient rapide, petit et misérable

154
B- Une immobilité diaphragmatique à l’inspection
C- Un faciès qui se plombe de plus en plus
D- Une contracture abdominale à la palpation
E- Un faciès péritonéal
F- Une contracture faisant place à une tension marquée.
16. Parmi ces deux formes, une est évolutive de l’appendicite aigue ; laquelle ?
A- L’appendicite catarrhale
B- Le plastron appendiculaire

17. Le cancer de l’estomac survient fréquemment chez le sujet de 40 et 50 ans ou plus tôt
et souvent du groupe A/Rh+.
18. La péritonite est une inflammation de la vaginale habituellement causée par une
infection bactérienne.

19. Dans les fractures des os de l’avant-bras, le syndrome de Wolkmann se caractérise

par deux de ces signes :

A- Douleur plus ou moins vive sous plâtre

B- Anorexie
C- Cyanose du membre
D- Hyper kinésie
E- Impotence fonctionnelle F- Asthénie physique.
20. En cas de fracture de l’omoplate, et en absence de complication, la consolidation
s’obtient en quatre à six semaines avec une cal hypertrophique inesthétique.
21. Le signe de l’épaulette dans les luxations de l’épaule est l’aplatissement du moignon
de l’épaule, avec coup de hache externe au tiers supérieur du bras.

22. Le score de Glasgow chez un traumatisé du crâne qui ouvre les yeux à la douleur,
émet des sons incohérents et fait une flexion des bras à la douleur de façon anormale
est :

A- 8
B- 9
23. Une rectorragie de sang rouge ou noirâtre, accompagnant ou précédant la défécation,
ou parfois indépendante est évocateur de cancer de rectum.
24. La syndactylie est :
A. L’atrophie de la moitié interne de l’épiphyse radiale inférieure
B. L’union de deux ou plusieurs doigts ou une partie de leur longueur
C. La déviation permanente de la main sur l’avant-bras
D. Le fait que le sujet ne puisse porter la main à la bouche en gardant le coude au
corps.
155
25. Au cours des traumatismes crâniens, les hémorragies épidurales ou extradurales se
caractérisent par :

A. Du sang d’origine veineuse

B. Du sang artériel
C. Une localisation entre la dure-mère et le cortex cérébral
D. Une absence d’intervalle libre
E. Un intervalle libre bref
F. Un intervalle libre long d’environ 15 jours.
26. Choisissez la ou les bonnes propositions
A. La rétention aiguë ou complète se traduit par l’impossibilité de vider
totalement la vessie.
B. La rétention aiguë ou complète se traduit par l’impossibilité brutale et totale
d’uriner ou d’émettre des urines
C. La rétention chronique ou incomplète d’urine se traduit par l’impossibilité
brutale et totale d’uriner ou d’émettre des urines
D. La rétention chronique ou incomplète d’urine se traduit par l’impossibilité de
vider totalement la vessie.
27. Le diagnostic positif de l’appendicite aigüe repose sur un de ces éléments, lequel ?

A. Douleur de la fosse iliaque droite

B. Hoquet
28. L’adénome de la prostate se caractérise par deux de ces troubles mictionnels ;
lesquels ?

A. Une pollakiurie nocturne et (ou) diurne

B. Une déshydratation
C. Une polyurie
D. Une diminution de la force et du calibre du jet
E. Une pyurie
F. Un rétrécissement urétral.

29. La radiographie en cas de péritonite montre des images de croissant clair dans les
coupoles diaphragmatiques ?

30. Les occlusions fonctionnelles sont consécutives à un dérèglement du système

nerveux intestinal par paralysie ou des spasmes.
31. Les signes fonctionnels révélateurs de cancer de l’estomac sont :
A. La dyspepsie
B. Anorexie avec dégoût de la viande, des graisses et du tabac
C. Crampes, pesanteurs ou brûlures survenant après les repas
D. Hématémèse ou méléna
E. Déshydratation
156
F. Hyperthermie.
32. Dans le diagnostic du siège, en cas d’occlusion colique :

A- Le début est brutal par une douleur très vive avec paroxysmes rapprochés
B- Le début des signes est progressif, insidieux
C- L’arrêt des matières et des gaz est peu net au début
D- Le ralentissement sur l’état général est rapide
E- La déshydratation est peu marquée et la diurèse satisfaisante
F- Le météorisme est modéré au début, son siège est plutôt central.

33. En cas de cryptorchidie :

A- Lorsque l’abaissement du testicule peut être réalisé manuellement, on parle de
testicule oscillant.
B- Lorsque l’abaissement du testicule peut être réalisé manuellement, on dit que ce
testicule est ectopique
C- Lorsque la position du testicule est en dehors de l’axe de descente normale, on dit que
ce testicule est ectopique.
D- Lorsque la position du testicule est en dehors de l’axe de descente normale, on parle
de testicule oscillant.
35. En cas d’hémothorax, l’on observe une hyper sonorité ou tympanisme.

35. Un hydrocèle se définit comme :

A- Etant un épanchement liquidien séreux à l’intérieur des testicules.

B- Etant un épanchement liquidien séreux entre les deux feuillets de la vaginale.
C- Etant une saillie de viscères creux entre les deux feuillets de la vaginale.
D- Etant un épanchement liquidien purulent entre les deux feuillets de la vaginale.
36. Toute hernie abdominale se caractérise par une tuméfaction dure, tendue,
douloureuse, irréductible, non impulsive et non expansive à la toux.
37. Le signe du berger dans les luxations de l’épaule est l’impossibilité de l’adduction du
bras car l’abduction est irréductible.
38. Sur les lieux de l’accident, deux de ces gestes sont dangereux pour le client en cas de
fracture du fémur, lesquels ?
A. Faire des manœuvres ou de mobilisations intempestives
B. Laisser le blessé couché par terre
C. Chercher à réduire une fracture ouverte
D. Soulever le client en monobloc sur un blanc dur
E. Ne pas immobiliser le membre atteint dans une gouttière ou écharpe.
F. Eviter d’alerter les secours

157
39. La prise en charge infirmière dans les vingt-quatre heures qui suivent une
intervention chirurgicale se résument à deux de ces propositions, lesquelles ?

A. Pratiquer le bilan préopératoire

B. Surveiller des signes vitaux et de la conscience
C. Préparer physiquement le client
D. Préparer la chambre de client
E. Vérifier la perméabilité des perfusions veineuses
F. Faire le pansement selon les habitudes du service.
40. Les occlusions par obstruction se caractérisent par l’existence de lésions
vasculaires liées à l’écrasement ou à la torsion des vaisseaux du mésentère.

41. Devant une douleur abdominale avec un abdomen tendu très sensible au palper ;
accompagnée d’une température supérieure ou égale 40°C, il faut craindre :

A- Une occlusion abdominale

B- Une péritonite aigüe.
42. Le traitement des cancers du côlon est exclusivement chirurgical. Ni la radiothérapie,
ni la chimiothérapie n’ont aucune action efficace.

43. Quels sont les buts du traitement de l’occlusion intestinale aigüe ? (deux bonnes
réponses)

A- Lutter contre la fièvre

B- Rétablir la continuité du circuit intestinal normal
C- Lever l’obstacle
D- Alimenter le client
E- Corriger les désordres humoraux
F- Assurer une couverture antibiotique.
44. Au cours des traumatismes du thorax, une décélération, entraîne souvent un
traumatisme pariétal.
45. Dans les omphalocèles, il existe deux (02) principaux risques. Lesquels ?

A. La rupture
B. La desquamation
C. La nécrose
D. La ligature
E. L’infection
47. La fracture de Pouteau Colle se définit comme :
A. Une fracture de la partie proximale du radius

158
 B. Une fracture de la partie distale du radius
C. Une fracture de la partie proximale du cubitus
D. Une fracture de la partie distale du cubitus
E. Une fracture classique juxta-articulaire
F. Une fracture des deux os de l’avant-bras.

De garde dans le service des grands brûlés du CHU de Cocody, vous recevez M. Saoudo,
habitant du quartier Boribana dans la commune d’Attécoubé et spécialisé dans
l’installation anarchique de fils électriques.
De l’investigation après l’interrogatoire de l’entourage couplée à l’examen physique
de l’interne de service, M. Saoudo présente une brûlure de second degré profond avec
une surface corporelle touchée estimée à 26%. En outre, il présente une fracture ouverte
du fémur gauche consécutive à sa chute.
Il institue pour la prise en charge de la brûlure, un traitement basé sur la perfusion
de solutés macromoléculaire les deux premiers jours d’environ 8892 ml.
48. Estimez selon la règle de Baxter, la quantité des perfusions le premier jour du
traitement est :
A. 8892 ml
B. 5928 ml
C. 3952 ml
D. 1976 ml
49. Le poids de M. Saoudo est :
A. 57 Kg
B. 85,5 Kg
C. 38 Kg
D. 55 Kg
49. Deux de ces tissus sont susceptibles d’être atteints chez M. Saoudo ; lesquels ?

A. Epiderme
B. Os
C. Nerf
D. Artère
E. Membrane basale de Malpighi
F. Hypoderme

50. Selon la règle de Baxter, la quantité des perfusions le deuxième jour du traitement est
:
159
 I- 2964 ml
II- B-5928 ml

CHIRUGIE JOURNEE 5

1. « L’intervalle libre » est le temps écoulé avant un traumatisme crânien, moment

pendant lequel la victime semble s’améliorer avant l’aggravation de son état.
2. La tuméfaction dans la hernie étranglée est dure, irréductible, tendue et
impulsive à la toux
3. L'omphalocèle est une hernie ombilicale par déhiscence des muscles de la paroi
abdominale
4. Le signe de Psoas s’observe au cours d’une crise de péritonite aigüe et consiste
à la flexion forcée de la cuisse sur la hanche entrainant une douleur
5. En cas de fracture du rachis, il faut éviter les pressions inutiles sur les zones
sous-jacentes à une saillie osseuse
6. La hernie discale résulte d’une double action, mécanique et chimique suivant le
trajet du nerf sciatique
7. Chez un client occlus, les images en grand nombre en dent de scie de bord
mince, centrales et pelvien signent une occlusion haute ou du grêle
8. Le cancer de l’œsophage est moins fréquent chez l’adulte alcoolo-tabagique
après ingestion de produit caustique
9. Le cancer du rein est un adénocarcinome et le sexe ratio est de 2 hommes pour
une femme
10. La maladie de Madelung ou radius curvus est l'union de deux ou plusieurs
doigts surtout ou partie de leur longueur.
11. Le Genu Varum est une déviation des jambes en dehors et des genoux en
dedans (jambes en X)
12. Le spina-bifida occulta ne se traite pas ; sauf en cas d'anomalies neurologiques
graves
13. Le traitement d’une malformation ano-rectale est purement chirurgical
14. Le score de Blantyre chez un enfant atteint de traumatisme crânien de 2 ans qui
suit le visage de sa mère, qui gémit et retire son pied stimulé est
A- 1 B- 2 C- 3
15. La tétraplégie est la paralysie des quatre membres
16. Le signe de la sonnette est la palpation qui déclenche souvent une douleur en
regard des massifs articulaires postérieurs
17. La primo-infection de la spondylodiscite tuberculeuse se fait par voie aérienne
au niveau du poumon, mais peut atteindre les autres parties du corps par voie
hématogène

160
 18. Une occlusion mécanique par obstruction est l’existence de lésions vasculaires
liées à l’écrasement ou à la torsion des vaisseaux du mésentère ou du méso-
côlon

19. Dans les occlusions basses ou du colon, l’arrêt des matières et des gaz est peu
net au début et le ralentissement sur l’état général est rapide
20. L’énurésie est la perte nocturne involontaire d’urines due à un stress,
psychologique

21. Deux de ces signes sont évocateurs et traduisent un cancer de l’estomac déjà très
avancé. Ce sont
A. Rectorragies faites de sang rouge ou noirâtre
B. Une dyspepsie à type de crampes, pesanteurs ou brûlures post prandiale
C. Troubles de la défécation à type d’épreintes et de ténesme
D. Adulte entre 40 et 50 ans parfois plus tôt, de Groupe A – Rhésus positif
22. En cas péritonite aigüe, à la période initiale, l’atteinte péritonéale se manifeste
par
A- Une immobilité diaphragmatique à D- L’arrêt des matières et des gaz est absolu
l’inspection E- Le pouls devient rapide, petit et
B- Les vomissements deviennent incessants misérable
C- Le hoquet apparaît F- La contracture abdominale à la palpation

23. Deux de ces signes sont annonciateurs ou pré choc, lesquels ?

A- Pouls accéléré, imprenable D- Affaissement des
B- Une pâleur avec refroidissement des extrémités veines
C- Agitation, confusion ou somnolence E- Oligurie
F- Cyanose des extrémités
24. En cas de contusion abdominale, la ponction lavage est positive si
A- Le nombre d’érythrocytes est inférieur à 100.103 /mm
B- Le nombre d’érythrocytes est supérieur à 100.103 /mm
C- Le nombre de leucocytes est inférieur à 500 /mm
D- Le nombre de leucocytes altérés est supérieur à 500 /mm
E- Le nombre de leucocytes est inférieur à 500 /mm
F- Le nombre d’érythrocytes détruits est supérieur à 100.103 /mm

25. Un malade qui se plaint de douleurs abdominales avec un arrêt des matières et des
gaz et des images hydro-aériques centrales et multiples à la radiographie sans
préparation souffre de
A. Appendicite aigüe
B. Hernie inguinoscrotale droite étranglée
C. Occlusion intestinale aigüe

161
 D. Péritonite aigüe.
25. Le siège probable d’une occlusion présentant des images hydro-aériques
disposées sur le cadre colique à la radiographie sans préparation est
A. L’intestin grêle
B. Le colon
C. L’appendice vermiculaire
D. L’estomac

26. Quels sont les buts de la prise en charge d’une occlusion intestinale ?
A-Lutter contre la fièvre D-Alimenter le client
B-Rétablir la continuité du circuit intestinal normal E-Corriger les désordres humoraux
C-Lever l’obstacle F-Assurer une couverture
antibiotique.
27. Quels sont les gestes à faire entant qu’infirmière avant l’entrée d’un malade au
bloc opératoire
A- Demande de bilan sanguin D- Faire le pansement
B- Procéder à la réanimation médicale E- Pose de sonde urinaire
C- Pose de sonde nasogastrique F- Absorption de la cavité
abdominale

28. Reliez chaque mécanisme de survenue des occlusions intestinales à l’agent

d’étranglement
1-Obstruction a-Fécalome
2-Strangulation b-Invagination
3-Paralysie des muscles intestinaux c-Volvulus
d-Tumeur
e Hypokaliémie

A- 6A (1, e) ; D- D (3, e) ;
B- B (2, c) ; E- E (3, d) ;
C- C (1, b) ;
F- F (2, a)
29. Le diagnostic positif de l’appendicite aigüe se fonde sur certains de ces
éléments, lesquels ?
A. Céphalées
B. Recherche des douleurs provoquées
C. Douleurs fosse iliaque droite
D. Pollakiurie
E. Hématurie terminale
F. Hyperleucocytose à la NFS à 20 000 éléments par mm 3 de sang
162
 30. Dans l’examen somatique d’un traumatisé du bassin, associez chaque
observation à l’organe touché.
1- Le malade urine beaucoup et facilement avec des urines claires
2- Le malade urine beaucoup et facilement avec des urines sanguinolentes
3- Le malade n’urine pas du tout et présence d’un globe vésical
4- Le malade urine peu ou pas tout et absence de globe vésical.
a. rupture vésicale et/ou urétrale
b. aucun organe touché
c. rupture de l’urètre
d. contusion rénale probable

A- (1, b) ; D- (2, b);

B- (2, c) ; E- (3, c);
C- (4, b) ; F- (3, a).

31. Les hémorragies cérébro-méningées ci-dessous sont les complications de la

fracture du crâne ; lesquelles ?
A. Hématome extradural
B. Engagement cérébelleux
C. Engagement cérébral
D. Hématome sous piéral.
E. Hémorragie intracérébrale

32. Reliez chaque type de lésion à sa position topographique

1- Cuir chevelu a- fracture de l’ethmoïde
2- Voute crânienne b- œdème cérébral
3- Cérébro-méningées c-scalp
d-Commotion cérébrale
A- (1, a) D- (3, b)
B- (2, c) E- (3, c)
C- (1, c) F- (2, a)

33. Dans cette liste, il existe deux formes anatomopathologiques de l’appendicite

aigue sont
A. Appendicite catarrhale
B. Appendicite abcédée
C. Plastron appendiculaire
D. Appendicite gangreneuse
E. Péritonites appendiculaires
F. Abcès appendiculaire.

163
 34. Deux de ces complications surviennent immédiatement après une fracture
ouverte ; lesquelles ?
A- Ankylose D- Lésions des muscles
B- Etat de choc traumatique E- Retard de consolidation
C- Pseudarthrose F- Anémie sévère.

35. Deux de ces éléments sont des tares associées à prendre en compte en cas de
brûlure dans la prise en charge du client. Lesquels ?
A- L’amaigrissement D- Le diabète
B- L’HTA E- L’infection
C- L’anémie F- L’anorexie

36. Deux de ces signes font partie de la symptomatologie des fractures ; lesquels ?
A- L’infection D- La crépitation musculaire
B- L’impotence fonctionnelle E- La déformation
C- L’ankylose F- La pseudarthrose

37. Quels sont les deux buts du traitement de l’occlusion intestinale ?

A- Lutter contre la fièvre D- Alimenter le client
B- Rétablir la continuité du circuit intestinal normal E- Corriger les désordres humoraux
C- Lever l’obstacle F- Assurer une couverture
antibiotique.

ETUDE DE CAS N°1

Vous êtes Infirmier diplômé d’Etat au service des grands brûlés du CHU de Cocody à
Abidjan. A votre garde, vous recevez Monsieur TOKLO ; 1m70 et hypertendu connu. Il
réside au quartier Derrière Rail à Abobo et propriétaire d’une maison de transfert de
Mobymoney.
Il est reçu dans votre service pour brûlure à 30% de sa surface corporelle. Pendant
l’exploration des différents appareils chez M. TOKLO, le chirurgien retrouve une
hypertrophie bénigne de la prostate. En outre, l’examen de laboratoire révèle un taux
d’hémoglobine à 5g/dl de sang. Pendant son hospitalisation, M. TOKLO demande avec
insistance la présence du gestionnaire de son entreprise afin de lui donner des directives.
Pour la réanimation de M. TOKLO, le chirurgien estime à 3000 ml la quantité de solutés
pour le remplissage vasculaire du brûlé au 2ème jour de sa prise en charge. En outre, la
quantité de sang à transfuser en concentré érythrocytaire ou est de 750 ml.

38. En vous basant sur la règle de Baxter, quelle pourrait être la quantité de solutés
reçue pendant les 8 premières heures le premier jour ?
A- A-5000ml C-3000 ml
B- 3200ml D-6000ml

164
 39. Estimez le poids du Sieur TOKLO
A- A-50 kg C-25kg
B- 60 kg D-70 kg.

40. Quelle est l’objectif transfusionnel érythrocytaire visé par cette transfusion au
cours de cette réanimation ?
A- 5 g / dl de sang C- 10 g / dl de sang
B- 6 g / dl de sang D- 12 g / dl de sang

41. Déterminez les débits du sang et des macromolécules au cours de la réanimation

devant passer respectivement en 3 heures et demi et 8 heures
A- 52 gouttes/mn D- 94 gouttes/mn
B- 54 gouttes/mn E- 83 gouttes/mn
C- 71 gouttes/mn F- 125 gouttes/mn

42. A la méthode de Beth Vincent aux sérums tests alfa et beta, l’on observe une
réaction d’agglutination avec le concentré érythrocytaire de M. TOKLO ; sauf
avec l’anti D. Quel est le groupe sanguin de ce dernier ?
A- A+
B- AB-
C- B+
D- AB+
43. Quels types de sang l’on devrait éviter pour la transfusion de TOKLO ?
A- AB+
B- B-
C- AB-
D- O-
E- A+

44. Quelles sont les précautions à prendre après la transfusion du sieur TOKLO
A- Faire l’épreuve ultime au lit du malade D- Surveiller le point d’injection
B- Déterminer les besoins du client/malade E- Conserver le flacon témoin pendant 2
C- Mettre en œuvre la traçabilité des heures de transfusions F- Surveiller les signes
d’intolérance.

45. Le chirurgien, se basant sur les paramètres appropriés, estime à 90 le chiffre qui
permet d’évaluer le pronostic vital du sieur TOKLO selon la loi de Baux. Quel
est l’âge de ce dernier en années ?
A- 60 C- 45
B- 30 D- 90

165
 46. Identifier deux signes cardinaux qui ont permis la découverte de l’hypertrophie
prostatique de Monsieur TOKLO
A- Anorexie D- Céphalées
B- Pollakiurie E- Rétention
C- Constipation chronique d’urine
F- Diarrhées.
47. Des examens paracliniques ont permis la confirmation de cette prostatite chez
M. TOKLO. Lesquels ?
A- Abdomen sans préparation (ASP) E- Fibroscopie
B- Urographie intraveineuse (UIV) F- Urétrocystographie rétrograde et
C- Lavement baryté mictionnelle (UCRM)
D- Numération formule sanguine (NFS)

48. Formulez deux diagnostics infirmiers dont l’un en rapport avec la maladie et
l’autre, la situation sociale de M. TOKLO
A- Impossibilité de se mouvoir due à la douleur
B- Impossibilité d’émettre les urines liées à la rétention aigüe
C- Trouble du sommeil relié à l’alitement
D- Perturbation de la fonction nutritionnelle reliée à son état
E- Impossibilité de vaquer à ses occupations reliées à son hospitalisation. F- Risque de
coma dû à l’adénome de la prostate.

49. Donnez deux besoins non satisfaits chez M. TOKLO répondant aux diagnostics
identifiés
A- Besoin de manger et boire D- Besoin de s’occuper de façon à se
B- Besoin d’éviter le danger sentir utile
C- Besoin d’apprendre E- Besoin de se recréer
F- Besoin d’éliminer
ETUDE DE CAS N°2
Monsieur RAMANOU, chauffeur, 39 ans, 87 kg pour 1,65m est adressé aux urgences
chirurgicales du CHR de Korhogo à la suite d’un accident de la voie publique survenu
sur le tronçon Ferkessédougou- Kanawolo. Après avoir reçu et installé la victime, un
polytraumatisé, vous informez le chirurgien de garde pour l’examiner afin de
diagnostiquer ses lésions. L’examen clinique de l’accidenté révèle : -une otorragie et
une rhinorragie ;
-une fracture fermée du fémur associée à une fracture de
DUPUYTREN droit ; -une luxation antéro-interne sous
coracoïdienne de l’épaule droite.
La radiographie du crâne montre une embarrure.
Concernant la fracture du fémur et la luxation de l’épaule, le chirurgien décide dans un
premier temps de faire un traitement orthopédique avant d’envisager une ostéosynthèse.

166
 50. L’embarrure est :
A. Une fracture de la voûte crânienne avec une hémorragie cérébrale
B. Une fracture de la voûte crânienne avec déplacement d’un fragment osseux qui va
stimuler le cerveau
C. Une fracture de la voûte crânienne avec des lésions du cuir chevelu
D. Une commotion cérébrale sans signe de gravité

51. Une fracture de Dupuytren est :

A- Une fracture de la malléole externe associée à une fracture du tibia
B- Une fracture de la malléole interne associée à une fracture du péroné
C- Une fracture de la partie distale du radius ou fracture classique juxta-articulaire
D- Une fracture de la clavicule et de l’omoplate avec coup de hache externe au tiers
supérieur du bras

52. Relever dans le texte deux signes évocateurs d’une fracture du crâne ?
A- Embarrure C- Rhinorrhée
B- Fracture de DUPUYTREN D- Fracture fermée du fémur

53. Identifiez dans cette liste deux signes d’hématome extradural

A- Perte de connaissance momentanée D- Absence d’intervalle libre
B- Convulsion E- Long intervalle libre
C- Coma d’emblée

54. Donner deux signes physiques de la luxation antéro-interne de l’épaule

A- Bras en abduction donnant un aspect de
B- Bras en rotation interne coup de hache
C- Adduction et antépulsion impossibles
D- Aplatissement de la clavicule

55. M. RAMANOU ouvre ses yeux au bruit, fait un mouvement de retrait normal et
émet des sons de façon incohérente. Son score de Glasgow est de
A- 8 B- 9 C- 10

56. M. RAMANOU présente un traumatisme du crâne

A- Grave B- Modéré C- Bénin

57. Décrire le rôle de l’infirmier en vue d’une intervention chirurgicale sur le crâne
?
A- Préparer le crâne en rasant largement le champ
B- Faire le pansement de façon aseptique
C- Faire la préparation psychologique
D- Apprêter la chambre du client opéré
167
 E- Accompagner le blessé au bloc avec son dossier
F- Appliquer le nursing

58. Enumérez deux éléments du traitement de la luxation de l’épaule

A. Réduction sous anesthésie générale et immobilisation l’épaule par une écharpe
pendant 15 jours
B. Mettre en place un plâtre
C. Rééducation par mobilisation active par kinésithérapie
D. Traction sur table orthopédique et traction progressive au lit

59. Enumérer deux éléments de surveillance clinique d’un plâtre cruro-pédieux ?

A- Douleur sous plâtre D- Hyperthermie
B- Saillies douloureuses E- Anorexie
C- Refroidissement du membre F- Bilan
préopératoire

CHIRURGIE JOURNEE 3
1. Parmi les signes ci-dessous énumérés, lesquels ne sont pas des signes généraux du Mal
de Pott ? (2 réponses) Sélectionnez 2 options.

A- Raideur marquée du rachis D- Altération de l’état Général

B- Fièvre vespérale E- Contracture des muscles para
C- Gibbosité vertébraux

1. Dans le traumatisme crânien grave, le score de Glasgow est de :

A- 13 à 15 C- 3 à 8
B- 9 à 12
2. Parmi les étiologies des sciatalgies énumérées ci-dessous, quelles sont les
propositions exactes ? (3 réponses) Sélectionnez 3 options.

A- Une spondylodiscite infectieuse C- Une hernie discale

B- Un canal lombaire agrandi D- Un canal lombaire rétréci

3. La liste ci-dessous est celle des paramètres utilisés par l’échelle de Glasgow ;
lesquels ? (Trois réponses) Sélectionnez 3 options.

A. Coloration de la peau D. Mouvement des yeux

B. Ouverture des yeux E. Réponse motrice
168
C. Réponse verbale F. Sensibilité
4. Dans les fractures rachidiennes, les changements de positions utilisées sont

Deux réponses Sélectionnez 2 options.

A. Le décubitus latéral droit

B. Le décubitus latéral gauche
C. Le décubitus ventral
D. Le décubitus dorsal
E. La position de Trendelenburg
F. La position assise

169
Le parenchyme cérébral est recouvert par trois enveloppes. Lesquelles ?
Sélectionnez 3 options.
A- L’arachnoïde D- L’arachide
B- La vielle-mère E- La dure mère
C- La pie mère F- L’arcade

5. La notion d’intervalle de temps libre chez le traumatisé crânien se rapporte

A- Au temps qui s’écoule entre la survenue de l’accident et la prise en charge du patient

B- Au temps qui sépare la perte de connaissance initiale et la réapparition des troubles de la
conscience
C- A la durée des troubles de la conscience occasionnée par le traumatisme crânien
D- A la durée de la mise en observation du patient

6. La liste ci-dessous contient deux soins préopératoires chez le traumatisé crânien ; lesquels ?
Sélectionnez 2 options.

A- Rasage soigneux de la zone d’intervention du cuir chevelu

B- Rasage soigneux de la totalité du cuir chevelu
C- Rasage soigneux de toutes les zones de pilosité
D- Mise en place d’une ou deux voies veineuses aux membres inférieurs
E- Mise en place d’une ou deux voies veineuses aux membres supérieurs F- Mise en place d’une ou
deux voies veineuses au niveau cervical
7. Parmi les éléments de la surveillance post opératoire ci-dessous, trois (3) relèvent de l’état
végétatif du patient ; lesquels ? Sélectionnez 3 options.

A- Niveau de conscience D- Perméabilité des tuyaux

B- Respiration E- Tension artérielle
C- Profondeur du coma F- Rythme cardiaque

8. La liste ci-dessous contient l’étiologie la plus récurrente de la sciatique ; laquelle ?

A- Spondylodiscite C- Hernie discale

B- Tumeur osseuse D- Kyste méningé
9. Quels sont les signes fonctionnels de l’adénome de la prostate parmi ceux-ci ?
(Quatre réponses) Sélectionnez 4 options.

170
A- Prolongement de la durée de D- Miction retardée
l’éjaculation E- Diminution de la force et du
B- Pollakiurie nocturne et/ou diurne calibre du jet
F- Rétention urinaire aigue
C- Impériosité mictionnelle
10. Deux (02) signes sont physiques de la rétention urinaire aigüe parmi ceux-ci. Lesquels ?
Sélectionnez 2 options.

A- Besoins impérieux d’uriner D- Fièvre

B- Douleur à la palpation E- Impossibilité d’uriner
C- Douleur sus-pubienne F- Masse hypogastrique
11. Quelles sont les étiologies des rétentions urinaires chez l’homme parmi celles qui sont énumérées
en dessous ? (Quatre réponses) Sélectionnez 4 options.
A- Adénome de la prostate D- Maladie du col vésical
B- Rétrécissement urétral scléroinflammatoire E- Rétroversion de l’utérus
C- Phimosis serré gravidique
F- Activité sexuelle intense
12. Deux (02) actes sont à effectuer en urgence chez un patient qui est en rétention urinaire. Lesquels ?
Sélectionnez 2 options.
A- Pratiquer l’adénomectomie
B- Ponction sus-pubienne
C- Pratiquer la cystectomie
D- Sondage urétral

13. Quelles sont les précautions à prendre avant la pose d’une poche de sang ? (Quatre réponses)
Sélectionnez 4 options.

A- Faire le test de compatibilité

B- Vérifier la concordance de la poche de sang avec le sang prescrit
C- Voir l’aspect du sang
D- Bien régler le débit de la transfusion
E- Vérifier l’écoulement du sang
F- S’assurer que la malade n’a pas de besoin urgent à satisfaire

QUESTIONS A CHOIX DIRECT (Q. C.D.)

1. L’amnésie n’est pas un signe fonctionnel du traumatisme crânien.
2. Dans les sciatalgies les douleurs résultent d’une action physique et chimique.
3. Plus le score de Glasgow est élevé plus l’état du malade e
4. La perte de connaissance initiale (PCI) dans le traumatisme crânien est toujours un signe de gravité

171
5. Pour l’infirmier, la réfection de lit non occupé et les soins de siège font partie des exigences pour
un patient en immobilisation prolongée
6. Éviter les complications fait partie des buts de la conduite thérapeutique en cas de traumatisme du
thorax.
7. Les lésions vasculo-nerveuses sont complications primaires des fractures du membre inférieur.
8. Le trajet de la sciatalgie intéresse toutes les vertèbres
9. L’adénome de la prostate est une tumeur maligne caractérisée par une hypertrophie et une
hyperplasie de la glande prostatique
10. La ponction sus-pubienne est conditionnée par l’impossibilité d’une pose de sonde vésicale
11. La rétention urinaire aigue est une pathologie exclusivement masculine
12. Les occlusions fonctionnelles sont le fait du dérèglement du système nerveux intestinal
13. Les occlusions hautes ne siègent pas sur l’œsophage
14. Les occlusions siègent aussi dans l’estomac
15. Les occlusions basses siègent uniquement sur le côlon
16. Les occlusions inflammatoires sont la combinaison des occlusions mécaniques et fonctionnelles
17. La salpingite est une étiologie de la péritonite
18. Un traumatisme abdominal peut provoquer une péritonite
19. La péritonite peut avoir pour cause le BK
20. Dans la péritonite la présence de l’hyperthermie est relative

CAS CLINIQUE N°1

Au cours de votre garde aux urgences chirurgicales du CHU de BOUAKE, vous recevez M
KOUYATE Bassori, fervent musulman et chauffeur à la retraite pour douleurs abdominales et
vomissements incoercibles depuis environ 6 heures. A la suite d’un examen clinique minutieux
effectué par le chirurgien et au regard des résultats des examens paracliniques, celui-ci pose le
diagnostic d’occlusion aigüe de la grêle. Il est âgé de 68 ans, pèse 74 kg pour 1,77m

21. Qu’est-ce qu’une occlusion intestinale aiguë ?

A- Arrêt temporaire du transit des matières et des gaz dans un segment intestinal
B- Arrêt complet et permanent du transit des matières et des gaz dans un segment intestinal donné
C- Arrêt complet et momentané du transit des matières et des gaz dans un segment intestinal
D- Arrêt complet et permanent du transit des matières et des gaz dans l’œsophage E- Arrêt complet et
permanent du transit des matières et des gaz dans l’estomac
22. Quelles sont les causes probables de cette occlusion ? Sélectionnez 2 options.

A- Les parasitoses intestinales B- La paralysie intestinale

C- L’obésité D- Le stress

23. Quels sont les trois (03) mécanismes dont relève l’occlusion intestinale aiguë ? Sélectionnez 3
options.

172
 A- Les occlusions mécaniques D- Les occlusions hormonales
B- Les occlusions fonctionnelles E- Les occlusions inflammatoires
C- Les occlusions humorales ou mixtes
24. Quel est l’examen le plus usuel à pratiquer en urgence pour confirmer le diagnostic ?

A- L’échographie abdominale
B- Le lavement baryté
C- La radiographie de l’abdomen sans préparation D- Le scanner

25. Quels sont les quatre (04) symptômes essentiels qui caractérisent le syndrome occlusif ?
Sélectionnez 4 options.

A- Les douleurs abdominales D- Le météorisme abdominal

B- Les vomissements E- La fièvre
C- L’arrêt des matières et des gaz F- L’hyper sialorrhée

26. Quels sont les signes fonctionnels de l’occlusion parmi ceux qui sont énumérés en dessous ? (Trois
réponses) Sélectionnez 3 options.

A- Les douleurs abdominales D- Le météorisme abdominal

B- Les vomissements E- La fièvre
C- L’arrêt des matières et des gaz F- L’hyperleucocytose
27. Déterminez deux (2) diagnostics infirmiers dont un en rapport avec la maladie et l’autre avec la
situation sociale de M. Kouyaté Sélectionnez 2 options.

A- Douleurs abdominales dues à la pathologie

B- Impossibilité de s’occuper en vue de se réaliser reliée à son hospitalisation
C- C-Risque d’infection du site opératoire relié à l’intervention
D- D-Renvoi probable dû à son inactivité
E- Difficultés de pratiquer sa religion ou agir selon ses croyances
28. Identifiez deux (2) besoins fondamentaux prioritaires à satisfaire par M. Kouyaté Sélectionnez 2
options.

A- A-besoin d’éliminer les déchets métaboliques

B- B-besoin d’être propre, et protéger ses téguments
C- C-besoin de s’occuper en vue de se rendre utile D- D-besoin d’éviter les dangers
29. Ressortez les activités à mener par l’infirmière à la phase post-opératoire de cette affection

Sélectionnez 3 options.

A- Faire la préparation psychologique

173
 B- Rasage large de la zone d’intervention
C- Prélever du sang pour le bilan électrolytique et le groupage
D- Surveiller le bon écoulement de la perfusion
E- Contrôler les constantes
F- Assurer les soins d’hygiène

CAS CLINIQUE N°2

De garde aux urgences chirurgicales, vous recevez M. HORO T. 45 ans porteur d’une plaie à l’abdomen
à la suite d’une rixe. Voici les constantes relevées par l’Aide-Soignante.

• TA= 14/7 cm Hg T°= 37°8 C

• Taille = 175 cm Fréquence respiratoire= 20
• Poids = 90 kg cycles/min
• Pouls= 92 pulls/min
A l’examen le médecin-chirurgien note :

• Conjonctives colorées Abdomen souple et dépressible

• Respiration calme et normale Saignement de faible abondance
• Plaie linéaire outre la section cutanée n’atteint pas les tissus sous-cutanés
1. Qu’est-ce une plaie ? (1 réponse)

A- La plaie est une solution avec continuité de la peau

B- La plaie est une effraction plus ou moins profonde de la peau
2. Quel est ce type de plaie ? (1 réponse)

A- Plaie simple B- Plaie complexe

1. Quelle est la nature probable de l’agent agresseur ?

A- Une arme à feu C- Un objet contondant

B- Une arme blanche

2. Quelle est la conduite à tenir de l’IDE dans la chronologie des actes de soins ?

A- (Faire le SAT – se laver les mains et/ou porter des gants- inspecter la plaie pour l’apprécier- la
désinfecter avec un antiseptique- appliquer le produit de pansement indiqué- la recouvrir-)

174
 B- (Inspecter la plaie pour l’apprécier- appliquer le produit de pansement indiqué- la désinfecter avec
un antiseptique -la recouvrir- se laver les mains et/ou porter des gants -faire le SAT)
C- (Se laver les mains et/ou porter des gants- inspecter la plaie pour l’apprécier- la désinfecter avec un
antiseptique- appliquer le produit de pansement indiqué- la recouvrir- faire le SAT)

CHIRURGIE JOURNEE 5

1. L’adénome de la prostate est une tumeur maligne qui se traduit par une hyperplasie et hypertrophie
de la glande prostatique

2. Les signes ci-dessous cités sont des signes fonctionnels à rechercher relatifs à l’adénome de la
prostate : Pollakiurie :

3. Les signes ci-dessous cités sont des signes fonctionnels à rechercher relatifs à l’adénome de la
prostate : Palpation des fosses lombaires pour rechercher un gros rein (hydronéphrose)

4. Les signes ci-dessous cités sont des signes fonctionnels à rechercher relatifs à l’adénome de la
prostate : Palpation des organes génitaux externes pour rechercher une douleur
5. L’échographie rénale, vésicale et prostatique est un examen radiologique demandé et nécessaire
pour le diagnostic de cette affection
6. Une étudiante infirmière affirme : « Le genu-valgum » est la déviation des cuisses en abduction
formant les jambes en parenthèse
7. Les diarthroses sont encore appelées articulations immobiles
8. Les artères transportent le sang pauvre en oxygène
9. La crépitation neigeuse est un signe physique de la gangrène gazeuse.
10. La subluxation est une luxation incomplète
11. La luxation de l’épaule est un déplacement permanent plus ou moins important de deux surfaces
articulaires, l’une par rapport à l’autre
12. La luxation antéro-interne est la variété la plus fréquence des luxations de l’épaule lors d’un
accident.

13. La douleur violente ressentie par un blessé est un signe physique de la luxation antéro-interne de
l’épaule

14. On fait le diagnostic différentiel de la luxation antéro-interne de l’épaule avec la fracture du col de
l’humérus et la fracture du col de l’omoplate

15. Une fracture associée peut être décelée par la radiographie de l’articulation, au cours d’une
luxation traumatique

16. La gastro-entérite aiguë est un diagnostic différentiel de l’appendicite aiguë

175
 17. L’appendicite peut être le fait d’une infection par voie hématogène ou locale

18. En cas de fracture fermée, on peut administrer un antibiotique à large spectre sur les lieux de
l’accident

19. La lésion de l’œsophage est un signe de souffrance respiratoire présenté par le sujet en cas de
traumatisme du thorax.

CAS CLINIQUE 1 :
M. AGOHI 45 ans, 1m85, 90 Kg, est évacué aux urgences chirurgicales de Centre Régional d’Abobo Nord
pour des douleurs abdominales et des vomissements. L’interrogatoire et l’examen clinique du patient fait
par le chirurgien de service en présence des stagiaires de la Licence 3 infirmière de l’INFAS, relèvent un
arrêt des matières et des gaz et un météorisme abdominal. Au vu du résultat de la radiographie de
l’abdomen sans préparation (ASP) effectuée par la suite, celui-ci pose le diagnostic d’une occlusion
intestinale aiguë.

20. Le chirurgien pour tester vos connaissances vous pose les questions suivantes : cocher la bonne
réponse :

A. L’occlusion intestinale aiguë est l’arrêt complet des matières et des gaz ?
B. L’occlusion intestinale aiguë est une inflammation de l’appendice relié au colon avec l’arrêt
complet des matières et des gaz
C. L’occlusion intestinale aiguë est l’arrêt complet et persistant du transit des matières et des gaz dans
un segment intestinal donné.
D. L’occlusion intestinale aiguë est une inflammation de la cavité intestinale avec arrêt des matières et
des gaz.

Vu les signes de déshydratation que présente M. AGOHI, et au regard des résultats de l’ionogramme
sanguin, il est préconisé le traitement ci-après :

- Sérum salé isotonique : 1000 cc

- Potassium (K) : 5 cc
- Calcium (Ca) : 10 cc
- Magnésium (Mg) : 10 cc
- Sodium à 10% (Na) : 10 cc
- Heptaminol : 5 cc

21. Laquelle des trois (03) propositions suivantes justifie ce besoin fondamental prioritaire à satisfaire
par M. AGOHI, cocher la bonne réponse ?
A. AGOHI ne peut pas se déplacer du fait de la maladie qui l’empêche de se recréer, s’épanouir,
assurer ses activités quotidiennes ; ce qui le contraint à des difficultés de tous genres.

176
 B. AGOHI hospitalisé est devenu dépendant et ne peut plus vaquer à ses occupations. Il sollicite
l’aide de quelqu’un pour éviter le pire.
C. AGOHI présente des douleurs abdominales et des vomissements et un arrêt des matières et des
gaz suite à l’occlusion intestinale aiguë. Ceci représente une agression interne contre laquelle il
doit se protéger pour maintenir sa santé.

22. Les signes biologiques en cas d’occlusion intestinale aiguë sont en faveur : cocher les 04 bonnes
réponses
A. D’une hyper protidémie D. D’une hémodilution
B. D’une hypocalcémie E. D’une hypokaliémie
C. D’une hémoconcentration F. D’une acidose

23. Indiquez le débit de cette perfusion qui doit être administrée en 4 h à M. AGOHI

A. 86,25 gttes/mn C. 87 gttes/mn

B. 83,33 gttes/mn D. 86,66 gttes/mn

24. Trois (03) gestes d’urgence peuvent être réalisés en dehors des radiographiques d’usage chez M.
AGOHI dès son admission dans votre service.

A. Mettre en place une perfusion de sérum auquel sont ajoutés les électrolytes (K, Na, Mg, ça)
selon l’ionogramme
B. Faire la prévention des escarres après avoir procédé à la réfection de lit du patient admis
dans votre service
C. Mettre en place une sonde gastroduodénale en aspiration continue pour décompresser le
tube digestif
D. Faire la préparation psychologique du patient
E. Faire la toilette générale du patient
F. Prélever du sang pour le bilan électrolytique complet et groupage, numération globulaire
avec hématocrite
25. Choisissez trois (03) diagnostics infirmiers en rapport avec la maladie de M. AGOHI parmi ceux
proposés ci-dessous : Sélectionnez 3 options.

A. Difficulté à assurer ses rôles sociaux reliée à l’hospitalisation

B. Risque de déshydratation relié à l’occlusion intestinale aiguë
C. Risque de déficit du volume liquidien relié aux vomissements
D. Perturbation dans l’exercice du rôle social reliée à l’hospitalisation
E. Difficulté d’éliminer les déchets biologiques
F. Douleur reliée à l’occlusion intestinale aiguë

177
26. Un seul signe physique caractérise l’occlusion parmi les quatre (04) symptômes essentiels du
syndrome occlusif, lequel ?
A. Météorisme abdominal C. Vomissements
B. . Douleurs abdominales D. Arrêt des matières et des gaz
27. Dans la prise en charge infirmière de ce patient, selon le modèle conceptuel de VIRGINIA
HENDERSON, 01 besoin fondamental en rapport avec l’affection est prioritaire parmi ceux identifiés
ci-dessous ; lequel ?

A. Se mouvoir et se maintenir en position convenable

B. Se recréer
C. Éviter les dangers
D. . S’occuper en vue de se réaliser
28. Parmi les complications suivantes, une seule fait partie des complications immédiates des
fractures, laquelle ?

A. . Pseudarthrose C. État de choc traumatique

B. . Retard de consolidation
29. La contusion des parties molles peut réaliser. (Choisir une seule réponse)

A. Un accident thrombo-embolique C. Une lésion du tissu de revêtement

B. Un hématome ou épanchement D. En durcissement de la peau sanguin

30. Dans le traumatisme crânien bénin, le score de GLASGOW est de : (choisir la bonne réponse)

A. 9 à 12
B. 3 à 8
C. 13 à 15
31. L’examen sensitif du fracturé du rachis permet de préciser si le patient a (cocher une seule réponse)

A. Une anesthésie
B. . Toutes les deux (02) propositions ci-dessus indiquées
C. Une hypoesthésie

32. Parmi les signes ci-dessous cités du score de GLASGOW, deux (02) appartiennent à l’ouverture
des yeux, lesquels ?

A. Adaptée, orientée à la douleur 5

B. Mouvement de retrait 4
C. Spontanée 4
D. A la douleur 2
E. Volontaire sur commande 6
33. Ces signes sont ceux de la meilleure réponse verbale du score de GLASGOW, excepté deux :

178
 A. Incompréhensible 2 D. Appropriée 5
B. Confuse 4 E. . Incohérente 3
C. Spontanée 4 F. En flexion anormale
3
34. Le score de GLASGOW permet d’évaluer l’état de conscience et de suivre son évolution à partir
des trois (03) éléments énumérés ci-dessous, sauf un, lequel ?

A. L’ouverture des yeux aux stimulations verbales

B. Le signe de BABINSKI
C. L’appréciation de la réponse motrice à la parole et/ou à la douleur

35. Associez le type de localisation A1. Associez le type de localisation au pourcentage de la surface
corporelle brûlée chez RAYMA 45 ans, selon la table de LUND et BROWDER (voir annexe)

1- Moitié de la tête + cou

2- Tronc antérieur
3- Moitié des deux cuisses
A. 13%
B. 9,5%
C. 5,5%u pourcentage de la surface corporelle brûlée chez RAYMA 45 ans, selon la
table de LUND et BROWDER (voir annexe)
A. (2.b) D. (3.b)
B. (1.c) E. (3.c)
C. (1.a) F. (2.a)

36. Dans l’Adénome de la prostate, les signes ci-dessous énumérés sont les signes fonctionnels
caractérisés les troubles mictionnels sauf deux, lesquels ?
A. Céphalées atroces lors de la miction d’urine
B. Diminution de la force du jet d’urine
C. Pollakiurie nocturne et (où) diurne
D. Emission d’urine en un seul jet sans difficulté.
E. Miction d’urine en plusieurs temps ou incontinence urinaire
37. Les examens biologiques ci-dessous cités sont les examens complémentaires demandés pour
confirmer le diagnostic de l’adénome de la prostate sauf lesquels
A. PSA
B. NFS
C. Urée-Créatinine
D. TP-TCK
E. ECBU

179
 38. Parmi les éléments de surveillance post-opératoires d’une adénomectomie, les signes décaillotages
ci-dessous cités sont à rechercher par l’infirmier, sauf deux, lesquels.

A. Gouttes d’urines retardataires

B. Durée de l’évacuation des urines qui est allongée.
C. Coloration du liquide (urines très rouges traduisent une hémorragie)
D. Douleurs vésicales
E. Arrêt de l’écoulement du liquide de lavage signifie que la sonde est bouchée

39. Dans les infirmiers post-opératoires d’une adénomectomie, avant le retour du patient en chambre
l’infirmier doit prévoir les éléments suivants, excepté deux lesquels ?
A. Un bocal pour recueillir les urnes D. Un bassin
B. Deux potences E. Un rasoir pour préparer le
C. Un champ opératoire stérile patient

45. L’examen d’un traumatisé du thorax montre une pâleur cutanéomuqueuse avec chute de la TA et
pouls filant. Indiquer votre suspicion diagnostic parmi les propositions suivantes :

A. Une rupture du diaphragme C. Une lésion de l’œsophage

B. Un hémothorax D. Une rupture de gros vaisseaux
46. Indiquer parmi ces propositions l’examen de confirmation d’une fracture

A. L’ECG C. L’EEG
B. La radiographie D. L’échographie

47. Relier chaque local du bloc opératoire à son destinataire

Locaux du bloc opératoire destinataire
Salle de réveil A 1. penseur
Salle d’eau B 2. malade
Salle de stérilisation C 3. chirurgien
salle d’hospitalisation D
A. (A, 2) / (B, 3) / (C, 1) C. (D, 1) / (C, 2) / (A,3)
B. (D, 3) / (B, 2) / (C, 1) D. (B, 2) / (C, 2) / (A,3)

48. Indiquer parmi ces propositions l’indication d’un ionogramme sanguin

180
 A. Affection hépatique C. Affection néphrétique
B. Syndrome anémique D. Perturbation métabolique aiguë

49. Indiquer parmi ces propositions deux éléments pouvant être mis en évidence par l’ASP en cas
d’occlusion :
A. Siege de l’occlusion D. Gargouillement
B. Silence abdominal E. Niveau hydro-
C. Ballonnement abdominal aérique
F. Matité

Cas clinique 2 :
Vous êtes infirmier au centre de santé rural DEBRIMOU. M.AKPA GNAGNE, 60 ans, vous arrive à 4
h 00 du matin pour impossibilité brutale et totale d’uriner.

50. A quelle pathologie-pensez-vous ?

A. Adénome de la prostate
B. Rétention urinaire chronique
C. Rétention urinaire aigüe
51. Un signe physique parmi ceux énumérés ci-dessous vous conforte dans votre diagnostic ; lequel ?

A. Impossibilité d’uriner
B. Besoin impérieux d’uriner
C. Un globe vésical
52. Un signe fonctionnel parmi ceux indiqués ci-dessous vous rassure pour le diagnostic posé, lequel ?

A. Impossibilité d’uriner
B. Globe vésical
C. Douleur sous-pubienne plus ou moins intense à la palpation
53. Un geste d’urgence peut immédiatement soulager M. AKPA ; lequel ?

A. Intervention chirurgicale
B. Administration d’un antalgique
C. Sondage urétral d’urgence

54. La pose de la sonde urinaire se fait dans les cas suivants, sauf deux (02) ; lesquels ?
A. Infection urinaire D. Douleur sus-
B. Hypertrophie bénigne de la prostate pubienne
C. Incontinence urinaire E. Rétention d’urines

181
55. Dans la surveillance du patient avant la pose de la sonde urinaire, il faut procéder : cocher les 2
bonnes réponses : Sélectionnez 2 options.

A. A une hygiène du méat, de la région génitale et rectale

B. A une hygiène des mains du praticien ou de son aide
C. A une préparation psychologique suivie de prévention d’escarres
D. A une réfection de lit occupé après toilette générale
E. A un bain et douche quotidien du praticien au besoin

56. Ces différents sites sont les premiers à être affectés par les escarres quand le malade est en position
latérale, exceptés deux (02), lesquels ?

A. Pénis D.Épaule
B. Menton E. Malléole externe
C. Tête du trochanter
57. La perfusion veineuse obéit aux rôles suivants, sauf un (01), lequel ?

A. Compléter l’alimentation d’un patient moins alimenté

B. Véhiculer un médicament
C. Réhydrater un patient
D. Toutes les assertions sont justes

58. Monsieur LAGO présente à l’examen, une déformation caractéristique de son poignet en dos de
fourchette, après une chute sur son poignet. Cela évoque une fracture de POUTEAU-COLLES. Sur
quel(s) os allez-vous rechercher la fracture à l’examen radiographique ?
A. Les deux (02) os B. L’ulna C.Le radius

59. Les buts de la conduite thérapeutique d’un traumatisé du thorax sont ; cochez les trois bonnes
réponses.

A. Eviter les complications

B. Maintenir les fonctions respiratoires et circulatoires
C. Oxygénothérapie
D. Mettre le patient demi-assis
E. Désobstruer les voies aériennes supérieures
F. Réparer les lésions

60. Deux des facteurs locaux ci-dessous cités favorisent la survenue des furoncles, lesquels ?

A. Les frottements ou irritations répétées D. Les fièvres éruptives

182
 B. Les dermatoses prurigineuses E. L’altération de l’état général
C. Le diabète le plus souvent

61. Trois activités entrent dans la prise en charge infirmière du panaris, parmi celles citées ci-dessous,
lesquelles ;
A. Pansement avec bain quotidien D. Prélèvements biologiques en vue
B. Préparation psychologique du patient d’antibiogramme
C. Rééducation après cicatrisation E. Information éducation-communication
62. Dans le phénomène de l’inflammation, la phase vasculaire débute par : (cocher la bonne réponse)

A. Une vasodilatation
B. Une vasoconstriction
C. Une arrivée massive de macrophages et lymphocytes
D. L’afflux local de nombreuses cellules

63. En milieu chirurgical, la fréquence des septicémies peut avoir un point de départ : (cocher les 3 bonnes
réponses)
A. Rénal D. Digestif
B. Génito-urinaire E. Cathétérisme
C. Pleuro pulmonaire veineux
F. Cutané

CHIRURGIE JOURNEE 2
CAS CLINIQUE :
A la suite d’un AVP, le conducteur Koffi Gombo, âgé de 40 ans, est retrouvé éjecté de son véhicule
conscient mais incapable d’un mouvement volontaire de ses 4 membres. A un premier examen
rapide de ses membres, on ne retrouve aucune plaie ni désaxation majeure. Il se plaint
régulièrement de céphalées.
1. Que redoutez-vous selon le texte chez le blessé dans l’immédiat ? Précisez votre réponse parmi ces
propositions.

183
 A. Un traumatisme du rachis C. Une atteinte du nerf
B. Un traumatisme du crâne sciatique
D. Une fracture du rachis
2. Identifiez parmi ces suggestions le siège de la lésion sur l’élément anatomique qui est affectée par le
choc.
A. Le segment cervical C. Le segment
B. Le segment sacro-coccygien lombaire
D. Le segment dorsal
3. En vous appuyant sur le texte ressortez parmi ces propositions celle qui vous a orienté sur le siège de
la lésion.
A. L’hémiplégie C. La tétraplégie
B. La paresthésie D. La paraplégie

4. Identifiez selon le texte la cause de ce traumatisme parmi ces propositions

A. Chute d’un lieu élevé C. Accident de la voie publique

B. Un choc direct D. Un éboulement
5. Le chirurgien de garde vous demande de réaliser une immobilisation provisoire du segment
affecté. Indiquer parmi ces propositions, le dispositif orthopédique que vous deviez utiliser.
A. Corsé dorsale C. Pose de
B. Corsé lombaire minerve
D. Pose de plâtre

6. Indiquez l’intérêt de cette immobilisation parmi ces suggestions.

A. Lever une compression médullaire
B. Lutte contre l’œdème cervical
C. Rétablir une compression médullaire
D. Traiter une fracture du rachis cervical
E. Prévenir une aggravation des lésions de l’axe neural
7. Le chirurgien vous demande de prescrire au blessé une radiographie. Indiquez l’incidence.
A. Radiographie du rachis face et profil C. Radiographie du rachis dorsal face et
B. Radiographie du rachis lombaire face profil
et profil
D. Radiographie du rachis cervical face et profil
8. En outre le chirurgien demande un cliché bouche ouverte. Indiquer les vertèbres qui seront visibles
sur ce cliché parmi ces propositions

A. C1 et C2 C. C5 et C6
B. C1 et C3 D. C6 et C7
9. Indiquer parmi ces propositions l’intérêt de visualiser ces vertèbres
A. Rechercher une entorse grave C6 C7
184
 B. Rechercher une fracture des masses latérales de C1
C. Rechercher un de l’arc vertébral
D. Rechercher une fracture de l’apophyse odontoïde

10. Apres la radiographie le chirurgien institut un traitement à base de synacthène injectable avec
installation du blessé sur plan dur. Indiquer parmi ces propositions deux hypothèses diagnostic
ayant conduit le chirurgien à prendre cette décision. (1 point)
A. Une fracture des masses latérales de D. Une fracture de l’odontoïde
l’atlas E. Une section partielle de l’axe
B. Une rupture totale de l’axe neural. neural
F. Une entorse grave C1 C2
C. Une compression de l’axe neural

11. Vous décidez de prévenir les escarres chez votre malade. Indiquer parmi ces propositions deux
positions que vous pouvez usité
A. Positons assis D. Décubitus ventral
B. Décubitus latéral droite E. Décubitus latéral
C. Décubitus dorsal F. Position demi-
assise
12. Indiquer le but visé par le chirurgien en prescrivant le synacthène injectable

A. Lever une compression médullaire D. Lever un œdème médullaire

B. Prévenir une infection E. Réaliser une hémostase
Rétablir la section de l’axe neural
13. Quarante-huit heures après son admission Koffi gombo retrouve l’usage progressif de ses
membres. Indiquer avec précision le diagnostic du chirurgien, suite à ce résultat, parmi ces
propositions
A. Une section partielle de l’axe neural C. Une compression de l’axe neural
B. Une fracture de l’odontoïde D. Une rupture totale de l’axe
neural.
14. Cinquante-six heures après son admission M. Koffi sombre dans un coma. Ce coma peut être la
complication d’un traumatisme qui a été négligé dans la prise en charge du blessé.
Indiquer le parmi ces propositions
A. Un traumatisme du crâne C. Une atteinte du nerf
B. Une fracture du rachis sciatique
D. Un traumatisme du rachis
15. La période écoulée entre l’état apparemment sain et l’apparition des signes neurologique prend un
nom caractéristique en matière de surveillance de certains traumatisés. Indiquer le parmi ces
propositions

A. Intervalle libre C. Intervalle de rémission

185
 B. Intervalle de latence D. Intervalle d’incubation

16. Le chirurgien décide de réaliser une ponction lombaire à M. Koffi. Indiquer le but de cette
ponction parmi ces propositions.

A. Dans un but diagnostic C. Dans un but de drainage

B. Dans le but d’un traitement D. Dans le but d’une lyse des disques vertébraux
17. Avant la ponction lombaire le médecin vous demande de prescrire l’examen rendant éligible M.
Koffi Gombo à cet acte. Indiquer cet examen parmi ces propositions

A. Bilan rénal C. Glycémie veineuse

B. Radiographie du crâne D. Fond d’œil
18. Cet examen vise à éliminer une affection où la ponction lombaire est contre-indiquée. Indiquer la
parmi ces propositions

A. Diabète C. Hypertension artérielle

B. Insuffisance rénale D. Hypertension intracrânienne

19. Indiquer parmi ces propositions la complication faisant suite au traumatisme de la victime que
recherche le chirurgien en réalisant la ponction lombaire.

A. Hématome

B. Hémorragie

C. Hématome intradural cérébrale extradural

D. Méningite
20. Identifiez parmi ces propositions l’endroit précis du rachis à ponctionner par le chirurgien.
A. Entre L4 et L5 C. Entre D10 et D11
B. Entre T6 et T7 D. Entre C6 et C7
21. Des raisons peuvent justifier la ponction lombaire à l’endroit précisé à la question précédente.
Relevez la plus plausible parmi celles évoquées ci-dessous :

A. Eviter une atteinte de l’axe neural C. Eviter les risques d’hémorragie

B. Eviter la survenue d’une hernie D. Eviter les ponctions blanches discale

22. Indiquer de dedans en dehors l’ordre anatomique des méninges.

A. Dure-mère/arachnoïde/pie-mère C. Pie-mère/Arachnoïde/dure-mère
B. Arachnoïde/dure-mère/pie-mère D. Pie-mère/dure-mère/arachnoïde

186
23. La ponction ramène du sang. Indiquez avec précision le siège et la nature de l’hémorragie parmi
ces propositions.

A. Hématome extradural C. Hémorragie

B. Commotion cérébrale cérébrale
D. Hématome intradural

Vous décidez d’évaluer la conscience de M. Koffi Gombo en vous servant de l’échelle de Glasgow,
en réalisant des stimulations douloureuses et sonore. A l’appel il répond par une réponse tantôt
incohérente tantôt incompréhensible. Lorsqu’on le pince il émet
24. réponse tantôt incohérente tantôt incompréhensible. Lorsqu’on le pince il émet une extension
anormale des membres supérieurs. Il ouvre les yeux parfois à la douleur parfois au bruit
Indiquer parmi ces propositions votre score de Glasgow
A. 6 C. 9
B. 12 D. 15
25. Indiquer le niveau gravité du traumatisme de M. Koffi Gombo

A. Traumatisme crânien bénin C. Traumatisme crânien modéré

B. Traumatisme crânien grave
26. Indiquer la conduite à tenir parmi ces propositions (1 point)

A. Mettre la victime en observation C. Référer la victime en neurochirurgie

B. Référer la victime en réanimation

27. Relier chaque fonction de la conscience à son moyen d’évaluation en cas de traumatisme du crâne.

A. (1, C) / (2, A) / (3, E) / (4, D) D. (1, D) / (2, E) / (3, B) / (4, C)

B. (2, D) / (1, A) / (4, B) / (3, C) E. (1, D) / (2, A) / (3, B) / (4, C)
C. (1, E) / (4, A) / (3, B) / (2, C)
28. Indiquer ces propositions les caractères du germe incriminé dans le mal de pott.

A. Acido-alcoolorésistant C. Aérobie strict

187
 B. A porte d’entrée cutanée D. Thermorésistant
29. Concernant la physiopathologie de la spondylodiscite. Relier chaque étape d’évolution de
l’infection son trajet.

A. 1AC/2BD D. 1BD/2AC
B. 1B/2ACD E. 1C/2ABD
C. 1A/2CBD
30. La colostomie est l’abouchement définitif ou provisoire d’un segment du jéjunum à la peau
31. Dans les occlusions intestinales hautes les vomissements sont tardifs alors qu’ils sont précoces
dans les occlusions basses.
32. Distinguer parmi ces propositions les structures qui sont affectées par le germe dans le mal de pott
A. Les disques intervertébraux D. Le corps vertébral
B. Les vertèbres E. Les alvéoles
pulmonaires
C. Les bronchioles
33. Le brancardage de tous traumatisés devra se faire à plusieurs avec plan dur dans le brancard sans
maintien de l’axe cranio-rachidien

34. Parmi ces propositions indiquer le besoin prioritaire chez l’occlus du grêle.

A. Besoin de dormir et se reposer C. Besoin de manger et

B. Besoin de respirer boire
D. Besoin d’éliminer
35. Le ramassage de tous les traumatisés du rachis devra se faire à plusieurs et en monobloc avec
maintien de l’axe cranio-rachidien

36. Plusieurs moyens sont utilisés dans le traitement du mal de pott. Relier chaque moyen à sa ou ses
méthodes

A. 1B/2D/3AC D. 3D/2A/1B
B. 1D/2AC/3B E. 1A/2B/3D
C. 1AC/2B/3D
188
37. On parle de péritonite primitive en cas d’existence d’un foyer intraabdominal responsable de
l’infection

38. La ponction lombaire est contre indiquée dans l’hypertension intracrânienne

39. Indiquer parmi ces propositions le germe en cause dans la spondylodiscite

A. Haemophilus influenzae D. Mycobactériumtuberculosis
B. Staphylocoque E. Streptocoque
C. Entérobactérie

40. Parmi ces gestes deux peuvent être accomplis dans un établissement de premier contacte par
l’infirmier. Indiquer les (1 point)
A. Préparation du champ opératoire D. Etablir une feuille
B. Pose d’une sonde nasogastrique d’évacuation
E. Effectuer la prémédication
C. Pose d’une voie veineuse
41. La péritonite se manifeste par une triade de signe fonctionnelle et un signe physique

42. Distinguer parmi ces propositions le moyen de prévention ayant contribué efficacement à la
régression du mal de pott
A. Mise en quarantaine des victimes D. BCG systématique
B. Nouveau antituberculeux E. Hygiène
corporelle
C. Lutte contre la promiscuité
43. Quatre symptômes caractérisent l'occlusion intestinale dont trois signes physiques et un signe
fonctionnel.

44. Indiquer parmi ces propositions, le besoin prioritaire chez l’occlus du côlon

A. Besoin de manger et boire

B. Besoin de dormir et se reposer
C. Besoin d’éliminer
D. Besoin d’être propre, soigné et protéger ses téguments
45. Le trouble de la thermorégulation est un problème de soin dans la colostomie.

46. Indiquer parmi ces propositions l’ordre chronologique de préparation d’un champ opératoire

A. Désinfection / rasage/ Détersion C. Rasage / désinfection / Détersion

B. Rasage / Détersion / désinfection D. Détersion / rasage/ désinfection
47. Indiquer dans les suites opératoires deux avantages du lever précoce parmi ces propositions

A. Lutte contre l’infection E. Prévient la stase et l’obstruction

B. Favorise la cicatrisation bronchique
189
 C. Prévient les chocs hémodynamiques F. Prévient les hémorragies
D. Accélère la reprise du transite

48. Indiquer parmi ces propositions trois signes d’une atteinte du rachis cervical supérieur, en cas de
traumatisme du rachis.
A. Paresthésie D. Céphalées
B. Vertige E. Torticolis
C. Troubles sphinctériens F. Troubles
neurovégétatifs

49. Relier chaque local du bloc opératoire à son destinataire

A. (D, 3) / (B, 2) / (C, 1) C. (D, 1) / (C, 2) / (A,

B. (B, 2) / (C, 2) / (A, 3) 3)
D. (A, 2) / (B, 3) / (C,
1)

50. Indiquer parmi ces propositions la voie de contamination du mal de pott.

A. Voie cutanée C. Voie digestive

B. Voie hématogène D. Voie respiratoire
51. L’occlusion intestinale se définit comme étant un arrêt complet et transitoire du transit des matières
et des gaz dans un segment intestinal donné

52. Dans la gastrectomie le besoin de manger et boire peu trouver sa justification dans la modification
anatomique de l’estomac

53. Dans l’occlusion intestinale le lavement baryté s’effectue en cas de perforation intestinale

190
 54. L’irrigation vésicale bien conduite dans l’adénomectomie prévient les infections et les retentions
urinaires postopératoire

55. Les occlusions hautes siègent au niveau du côlon et les occlusions basses au niveau de la grêle.

56. La péritonite tuberculeuse est une péritonite secondaire

57. Le signe physique de l’occlusion est la contracture abdominale alors que celui de la péritonite est
le météorisme abdominal

58. On distingue l’occlusion haute et l’occlusion basse. Relier chaque type d’occlusion à sa clinique et
à son siège.

A. (1, BCIF) / (2, AEGH

) C. (1, ADGH) / (2, BCEF
)
B. (1, DCEF) / (2, AIGH) D. (1, BCEF) / (2, ADGH)
59. Quel que soit le mécanisme de survenu les lésions du rachis se distinguent en deux ordres. Indiquer
les parmi ces propositions (1 point)
A. Lésions disco-ligamentaires D. Lésions de la moelle
B. Lésions nerveuses épinière
C. Lésions cartilagineuses E. Lésions cutanées
F. Lésions osseuses
60. Le besoin d’apprendre dans la colostomie peut se justifier par le caractère éducatif du soin pour le
patient.

DEVOIR EN LIGNE (Toutes les antennes)

1. Le furoncle de l’aile du nez ayant une évolution parfois septicémique peut réaliser le tableau d’une
staphylococcie maligne de la face
2. L’abcès chaud circonscrit est une complication générale des furoncles.
3. L’anthrax diffus est une complication locale de l’anthrax circonscrit de la nuque.
4. La gangrène est un phlegmon nécrosant du tissu musculaire (myonécrose) à évolution rapide et
extensive.
5. La voie rhinopharyngnée (angine) est une porte d’entrée du germe de l’ostéomyélite aiguë.
6. Les plaies simples comportent, outre la section cutanée, une atteinte des tissus sous-jacents.
7. Un délabrement cutané profond ou pas, peut être le fait d’objet contondant.
191
8. Le mécanisme de l’agression est un élément de l’anamnèse dans l’étude clinique d’une plaie.
9. Le syndrome de Wolkman est une complication des contusions.
10. Lorsque l’os se fracture en plusieurs endroits, on parle alors de fracture comminutive.
11. L’évolution normale d’une fracture correctement traitée se fait vers la consolidation par la
formation d’un cal vicieux
12. Les diarthroses sont des articulations immobiles
13. Les muscles lisses sont également appelés muscles rouges
14. La myopie est la mauvaise perception des objets de près
15. Le derme est riche en vaisseaux sanguins.
16. L’anatomie de l’appareil urinaire est faite : des reins, des voies urinaires, de la vessie et de l’urètre
17. L’hémiparésie est la paralysie musculaire de la partie droite ou gauche du corps
18. Une dépression immunitaire marquée est retrouvée chez tous les grands brulés. Dans les luxations
compliquées, il faut procéder à une réduction à foyer fermé.
19. L’une des indications de la trachéotomie est l’atteinte des centres respiratoires bulbaires au cours
d’une maladie infectieuse
20. Le cancer de sang est une indication chirurgicale de la transformation sanguine
21. Le lavage d’estomac est indiqué après l’intervention sur l’estomac
22. Dans l’éjaculation, il y a 30% de sécrétion prostatique
23. Dans le choc indirect, l’os cède en un point faible.
24. Le sang frais est le sang prélevé sur un donneur et conservé au réfrigérateur à -40°C.
25. Deux (02) microbes sont en cause dans les infections les plus courantes en milieu hospitalier, parmi
ceux cités ci-dessous, lesquels ?
A. Le protéus mirabilis
B. Le streptocoque
C. Le bacille de Koch
D. Le candida albicans
E. Le gonocoque
26. Ces personnes sont apparemment saines dans la transmission des microbes en milieu hospitalier,
exceptée une, laquelle ? (1 point)
A. Le personnel infirmier
B. Le personnel médical
C. Le malade lui-même
D. L’entourage du malade
27. Deux (02) microbes sont en cause dans les infections les plus courantes en milieu hospitalier, parmi
ceux cités ci-dessous, lesquels ?
F. Le protéus mirabilis
G. Le streptocoque
H. Le bacille de Koch
I. Le candida albicans
J. Le gonocoque
28. Ces personnes sont apparemment saines dans la transmission des microbes en milieu hospitalier,
exceptée une, laquelle ? (1 point)
192
 E. Le personnel infirmier
F. Le personnel médical
G. Le malade lui-même
H. L’entourage du malade
29. Ces produits énumérés ci-dessous peuvent permettre la stérilisation de la salle opératoire en les
pulvérisant dans la salle, excepté un, lequel ?
A. L’eau de javel
B. Le formol
C. Le paragerme
30. Dans le phénomène de l’inflammation, la phase vasculaire débute par : (cocher la bonne réponse)
A. L’afflux local de nombreuses cellules
B. Une vasodilatation
C. Une arrivée massive de macrophages et lymphocytes
D. Une vasoconstriction
31. En milieu chirurgical, la fréquence des septicémies peut avoir un point de départ :
(Cocher les 3 bonnes réponses)
A. Cutané
B. Rénal
C. Cathétérisme veineux
D. Génito-urinaire
E. Digestif
F. Pleuro pulmonaire
32. La septicémie à colibacille succède à : (cocher les 2 bonnes réponses)
A. Un avortement provoqué
B. Une atteinte urinaire
C. Une infection cutanée
D. Une brûlure
E. Une atteinte digestive (hépato-biliaire)

193
SANTE PUBLIQUE

194
CONTROLE DE CONNAISSANCE KORHOGO

1. Selon l’OMS, la santé publique est la science et l’art de prévenir les maladies.
2. La santé communautaire vise la promotion de la santé.
3. L’assainissement est l’ensemble des moyens collectifs visant à préserver la santé et la propreté du corps.
4. Une eau potable minéralisée est riche en ions chlore et sulfate.
5. L’axe d’intervention évalue le bien-fondé ou non des mesures prises pour améliorer l’état de santé de la
population.
6. Les pollutions collectives proviennent des déchets des usines, les eaux de lavage, de refroidissement et
de graissage.
7. La construction et l’utilisation des latrines est un moyen de lutte contre le péril fécal.
8. La conférence internationale sur les soins de santé primaires s’est tenue du 6 au 12 septembre 1978 à
ATA-Alma.
9. L’ensemble des actions mises en œuvre pour résoudre un problème ou modifier une situation non
satisfaisante est la riposte.
10. Un agent de santé communautaire peut utiliser la communication de masse pour mener son activité de
sensibilisation dans le village.
11. La mobilisation communautaire met l’accent sur la participation des populations elles-mêmes à la
définition et à la recherche des solutions à leurs propres besoins.
12. Lorsque dans une communication, une personne s'adresse à une catégorie d'individus bien définis, l’on
parle de communication de masse.
13. Une injection est dite sécurisée lorsqu’elle est sans risque pour la mère ou l’enfant, l’agent de santé ou la
communauté.
14. Le maintien de la chaine du froid est important dans le cadre des activités de vaccination pour deux
raisons fondamentales.
15. La température convenable pour la conservation de vaccins se situe entre +2°c et +8°c.
16. Les doses de vaccin perdues pour que la vaccination ait lieu sont considérées comme des doses gaspillées
17. Un groupe d’individus vivant ensemble dans des conditions spécifiques d’organisation et de cohésion
sociales, s’appelle :
A. Une association.
B. Une cible.
C. Une communauté.
D. Une population.

18. Les Soins de santé primaires sont :

A. Des soins essentiels, fondés sur des méthodes et une technologie abordable.
B. Des soins essentiels, fondés sur des méthodes et une technologie acceptable.
C. Des soins essentiels, fondés sur des méthodes et une technologie accessible.
D. Des soins essentiels, fondés sur des méthodes et une technologie pratiques.

19. L’ensemble d’orientations, de choix stratégiques et de décisions prises par les pouvoirs d’un pays pour
maintenir et/ou améliorer l’état de santé d’une population s’appelle :
A. L’action de santé publique.
195
 B. La politique de santé publique.
C. Le programme de santé.
D. Le système de santé.

20. La vaccination est :

A. Une promotion de la santé.
B. Une prévention primaire.
C. Une prévention secondaire.
D. Une prévention tertiaire.

21. Parmi les dates ci-dessous, identifier celle qui correspond à l’avènement de la promotion de la santé :
A. 1977
B. 1978
C. 1980
D. 1986

22. Les trois niveaux de perception des besoins de santé sont :

A. Le niveau des besoins exprimés.
B. Le niveau des besoins exogènes.
C. Le niveau des besoins financiers.
D. Le niveau des besoins latents.
E. Le niveau des besoins prioritaires.
F. Le niveau des besoins ressentis.

23. Les attitudes à développer par le personnel de santé pour faire une bonne étude du milieu sont :
A. L’exploitation des informations.
B. L’orientation et l’entretien.
C. L’observation et le dialogue.
D. L’établissement des priorités.

24. Les facteurs du milieu pouvant agir sur la santé sont regroupés en :
A. Deux grands groupes.
B. Trois grands groupes.
C. Quatre grands groupes.
D. Cinq grands groupes.

25. Le système de santé Ivoirien repose sur :

A. Trois piliers
B. Quatre piliers
C. Cinq piliers
D. Six piliers

26. La poliomyélite est une maladie :

A. Bactérienne

196
B. Virale.
C. Parasitaire.
D. Vectorielle.

27. La turbidité de l’eau peut être corrigée par :

A. La chloration.
B. L’ionisation.
C. La décantation.
D. La filtration.
E. L’ébullition.
F. La sédimentation.

28. Parmi les critères suivants, lequel correspond à la préservation de l’intimité :

A. Critères relatifs aux besoins physiologiques.
B. Critères relatifs à la protection contre la contagion.
C. Critères relatifs aux besoins psychologiques.
D. Critères relatifs aux besoins de sécurité.

29. Le processus d’évacuation des ordures ménagères se fait en :

A. Deux phases.
B. Trois phases.
C. Quatre phases.
D. Cinq phases.

30. L’emploi de germes microbiens mélangés à un appât est :

A. Une méthode de lutte biologique.
B. Une méthode de lutte mécanique.
C. Une méthode de lutte défensive.
D. Une méthode de lutte offensive.

31. Les trois niveaux d’application des Soins de Santé Primaires sont du bas en haut (cochez la bonne
réponse) :
A. Niveaux central, périphérique, intermédiaire.
B. Niveaux central, intermédiaire, périphérique.
C. Niveaux intermédiaire, central, périphérique.
D. Niveaux intermédiaire, périphérique, central.
E. Niveaux périphérique, intermédiaire, central.
F. Niveaux périphérique, central, intermédiaire.

32. Cochez la date de création des districts sanitaires en Côte d’Ivoire :

A. 1981
B. 1991

197
C. 1993
D. 1994

33. Cochez les composantes préventives des SSP contenues dans la liste ci-jointe :
A. Prévention et la lutte contre les endémies locales.
B. Approvisionnement suffisant en eau saine ou potable et des mesures d’assainissement de base.
C. Protection maternelle et infantile y compris la santé de la reproduction et la planification familiale.
D. Education appropriée pour la santé en relation avec les problèmes de santé auxquels la population est
confrontée.
E. Promotion de bonnes conditions alimentaires et nutritionnelles.
F. Vaccination contre les principales maladies infectieuses.

34. Les différentes branches de l’épidémiologie sont :

A. Epidémiologie descriptive.
B. Epidémiologie transversale.
C. Epidémiologie analytique.
D. Epidémiologie exploratoire.
E. Epidémiologie évaluative.
35. La variable qui permet de mesurer le niveau de santé de la population s’appelle :
A. Un outil de santé
B. Un indicateur de santé.
C. Un rapport de santé.
D. Un carnet de santé.

36. L’objet d’intérêt de l’épidémiologie est :

A. La population
B. La maladie
C. Le phénomène
D. La malade

37. Parmi les éléments suivants, relevez ceux qui résument la définition de l’épidémie :
A. Phénomène de masse.
B. Illimitée dans le temps.
C. Limitée dans le temps.
D. Illimitée dans l’espace
E. Limitée dans l’espace.

38. La définition de cas épidémiologique est :

A. Un ensemble de critères utilisés pour déterminer si une personne est atteinte d’une maladie particulière.
B. Un ensemble de critères permettant de poser un diagnostic pour un traitement susceptible de sauver la vie
du patient.

198
C. Un ensemble de critères qui permettent de préciser les maladies qui doivent être notifiées pour la
surveillance.
D. Une technique qui permet classifier les cas de maladies en fonction du degré de certitude du diagnostic,
l’on distingue les cas suspects, les cas probables, les cas confirmés.
39. Nommez le niveau à partir duquel la riposte doit être déclenchée face à une menace d’épidémie :
A. Le seuil d’alerte
B. Le seuil d’action
C. Le seuil épidémique

40. Le nombre d’enfants de 0 à 11 mois représente :

A. 3,5% de la population totale
B. 4 % de la population totale
C. 5% de la population totale
D. 17,32 % de la population totale

II. ETUDE DE CAS

Instruction : une réponse juste = + 1 et Une réponse fausse ; sans réponse = 0

41. Quel est le ratio médecin- malade sachant qu’un hôpital compte 12 médecins et 750 malades ?
A. 0,01
B. 0,02
C. 0,05
D. 1
42. Dans une population de 6900 enfants de moins de 5 ans, 4300 sont correctement vaccinés contre la
rougeole. Quelle est la proportion d’enfants non vaccinés contre la rougeole ?
A. 37,68 %
B. 50,39%
C. 60,47 %
D. 62,32%

43. Calculez le taux brut de morbidité dans une population de 1050 habitants avec 25 cas de paludisme et 5
cas de rougeole ?
A. 0,47 %
B. 2,38%
C. 2,86%
D. 3,42%

44. Dans une population de 1050 habitants, avec 50 naissances vivantes et 05 décès maternels. Calculez le
taux de mortalité maternelle ?
A. 5000 pour 100000 naissances vivantes.
B. 10000 pour 100000 naissances vivantes.
C. 15000 pour 100000 naissances vivantes
D. 20000 pour 100000 naissances vivantes

199
45. Calculez la population totale (31/12/2022) de LOKAHA sachant que sa population au 01/01/ 2022 est
1009 habitants avec T.A.A (r) = 4% ?
A. 1048 habitants
B. 1049 habitants
C. 1050 habitants
D. 1059 habitants

46. Le besoin théorique du vaccin DTCHepB-Hib pour le premier trimestre de l’année 2021 du centre de
santé Z sera de combien ?
Si la population cible des enfants de 0 à 11 mois est de 40 et celle des femmes enceinte de 50 :
(NB : FP= 1,11 ; OV= 95% ; Stock Existant =1 flacon non ouvert de 10 doses )
A. 1 flacon
B. 2 flacons
C. 3 flacons
D. 4 flacons

47. La population cible concernée par le vaccin HPV represente :

A. 4% de la poplation totale
B. 5% de la poplation totale
C. 20% de la poplation totale
D. 45% de la poplation totale

48. Si la population cible des femmes enceintes du village X est de 50 à la fin de l’année et que après le
rapport annuel, l’infirmier constate que 40 femmes enceintes ont eu la premiere dose de Td, 35 la
deuxieme et la troisieme dose et 25 la quatrieme et la cinquieme dose. La couverture vaccinale en Td
sera donc de :
A. 25%
B. 35%
C. 40%
D. 50%

49. Si la population cible des enfant de 0 à 11 mois du village Y est de 60 enfants à la fin de l’année et que
après le rapport annuel, le maïeuticien constate que 58 enfants ont fait le BCG, 35 le VAR et 25 ont
correctement vacciné dans son aire sanitaire, le taux d’abandon sera donc de :
A. 39,89%
B. 56,89%
C. 62,89%
D. 71.89%

50. Le nombre de populations cibles prise en compte par le programme élargi de vaccination en Côte
d’Ivoire est :
A. 1
B. 2

200
 C. 3
D. 4

EXAMEN BLANC 2022-2023 ABIDJAN

1. La mortalité juvénile est le décès qui survient entre 0 et 4 ans

2. En matière de vaccination, l’intervalle minimum existe.
3. Les laboratoires régionaux du PNLT sont installés dans les centres de diagnostic et de traitement (CDT) des
districts de santé.

4. la finalité du monitorage est d’apporter les solutions correctives aux goulots d’ étranglement.
5. La somme à budgétiser est l’élaboration du budget des ressources propres d’un ESCP dans le cadre des
SSPest aussi appelée recettes des six moins couverts par le monitorage
6. Les grandes dépenses d’un ESPC representent 45% des recettes brutes .
7. En face d’un cas de paralysie flasque aigue, il faut recueillir 3 échantillons de selles (8-10g) à un intervalle
d’au moins 24-48 heures.
8. Un cas suspect de rougeole est notifié quand un enfant en consultation présente une Fièvre, une éruption, une
toux ou un coryza ou une conjonctivite.

9. Il y a suspicion d’une épidémie de rougeole lorsque cinq cas suspects ou plus sont notifiés en un mois au
sein d’une population de 100 000 habitants vivants dans une aire de santé.

10. L’évaluation initiale est aussi appelée analyse situationnelle

11. Un des rôles du COGES d’un ESPC est d’encourager les changements d’attitudes ou de comportements
observés au niveau des différents acteurs et utilisateurs.

12. Le risque est la probabilité selon laquelle il y aura des pertes en conséquence d’un événement favorable, vu
le danger et la vulnérabilité.
13. Le non-respect de la politique du flacon entamé est un facteur évitable de perte de vaccins.

14. Le monitorage de juin 2022 concerne les couvertures de Décembre 2021 à Mai 2022.

15. L’Epidémiologique analytique répond à la question quand ?

16. Les conséquences sociales dans la gestion des catastrophes naturelles portent sur :
A. Les perturbations du niveau et mode de vie
B. Les maladies nutritionnelles
C. Les épidémies
17. Le nombre de dose et la voix d’administration correcte du vaccin ROTARIX est
A. Deux doses de 0.5 ml en IM
B. Trois doses de 0.5 ml en IM
C. Deux doses de 2 ml par voie orale
D. Trois doses de 2 ml par voie orale
201
18. Le vaccin Penta est composé des antigènes suivant :
A. Diphtérie- Haemophilus influenzae de type C- Coqueluche - Tétanos -Hépatite B
B. Hépatite B -Diphterie- Haemophilus influenzae de type B - tétanos-coqueluche
C. Diphtérie- tétanos -coqueluche- Men A - Haemophilus influenzae de type B
D. Diphtérie- typhoïde -coqueluche- hépatite B - Haemophilus influenzae de type B

19. Une des propositions suivantes ne fait pas partie des fonctions d’un système de santé, lequel ?
A. Le financement
B. Promotion de la santé
C. La mobilisation des ressources
D. La gouvernance
E. La prestation de service

20. Cocher les deux formes d'accessibilité dans le système de santé :

A. Accessibilité géographique
B. Accessibilité médicale
C. Accessibilité financière
D. Accessibilité socio-culturelle

21. L’ampleur d’un problème de santé fait allusion à deux indicateurs de santé. Lesquels ?
A. La létalité
B. L’incidence
C. Le taux de mortalité
D. La prévalence

22. Un des items suivants fait partie des huit composantes essentielles des Soins de Santé Primaire. Lequel ?
A. Vaccination contre les principales maladies endémiques
B. Prévention et lutte contre les épidémies locales
C. Promotion de bonnes conditions alimentaires et nutritionnelles
D. Traitement des maladies infectieuses et lésions courantes.

23. Deux éléments dans la liste ci-après entrent dans l’élaboration du budget d’un ESPC dans le cadre des SSP.
Lesquels ?
A. Achat des équipements du centre
B. Les dépenses obligatoires
C. L’investissement
D. Entretien courant des locaux, du matériel et du mobilier
E. Le fonds de réserve
F. Le fonctionnement

24. Trois éléments dans la liste ci-après font partie des grandes dépenses d’un centre de santé. Lesquels ?
202
A. Achat des équipements du centre ;
B. Les dépenses obligatoires ;
C. Le Fonds d’Aide Social ;
D. Entretien courant des locaux, du matériel et du mobilier ;
E. L’Intéressement du Personnel ;
F. Le Salaire du Personnel de Soutien.

25. Deux éléments dans la liste ci-après font partie des rôles que joue la budgétisation des ressources propres
d’un ESPC. Lesquels ?
A. Elle permet de connaitre les besoins du personnel de santé ;
B. Elle permet à l’agent de santé de suivre les recettes et les dépenses du centre de santé ;
C. Elle permet d’accroître l’efficacité dans le fonctionnement du centre par la priorisation dans le financement
des activités ;
D. Elle permet de connaitre les besoins de la communauté et de ses leaders d’opinions ;
E. Elle permet d’entretenir couramment les locaux, le matériel et le mobilier.

26. Parmi ces antigènes suivants, lequel est vivant atténué ?

A. Td
B. VPO
C. VPI

27. La population cible du monitorage de la CPN est :

A. Femme en âge de reproduction de la période du monitorage

B. Femmes enceintes pendant la période du monitorage
C. Femmes ayant accouchées pendant la période du monitorage

28. Les vaccins du PEV qui sont sensibles à la chaleur sont :

A.BCG
B.RR
C.Rubéole
D.Penta

29. Quel est l’ordre normal d’administration de ces groupes d’antigènes conformément au calendrier de
vaccination du PEV ivoirien ?
1. Penta 3+VPO-3+PCV-13-3+VPI
2. Penta 2+VPO-2+PCV-13-2+Rota 2
3. VPO-0+BCG+DN-HepB
4. Penta1+VPO-1+PCV13-1+Rota 1

203
 5. RR+VAA+Men A

A (1, 2,3,4,5)
B (3,4,2,1,5)
C (3,4,1,2,5)
D (4,3,2,1,5)

30. Les éléments d’évaluation de l’état vaccinal d’un nourrisson à vacciner dans la population cible du PEV
concernent :
A. La croissance en taille
B. La croissance pondérale
C. La présence de cicatrice
D. L’âge du nourrisson
E. L’identification de l’antigène requis
F. Le rendez-vous vaccinal de la mère

ETUDE DE CAS
Après votre formation, vous êtes affecté au centre de santé de SOKO dont la population totale a été estimée à
10000 habitants au 31/12/2019 et à 10500 habitants au 1er/01/2021. Pendant l’année 2021, les données
sanitaires suivantes ont été relevées dans ce village :

-85 naissances enregistrées

- 04 mort-nés ;
-105 cas de paludisme et 35 cas de diarrhées ;
-03 décès des femmes enceintes dont 2 pendant le travail et 01 à la suite d’une chute sur la route du champ ;
-06 femmes décédées dont 04 décès 43 jours avant l’accouchement et 02 après 7 semaines de suites de
couches ;
A la fin de l’année 2021, le responsable CSE du district sanitaire se plaint du fait qu’il a reçu 25 rapports mensuels
d’activités dans le délai requis sur 96 attendus.

Le centre de santé de ce village dispose à la banque de la somme de 800 000 f y compris les intérêts et non compris
les agios qui sont respectivement de 15000f et 10000 f. Les recettes issues de la vente des médicaments
essentiels se chiffrent à 150.000f. Celles issues du coût des actes de santé représentent le tiers des recettes des
médicaments essentiels.

A partir du texte ci-dessus répondre aux questions ci-dessous

QUESTIONS
31. Quel est le taux d’accroissement annuel de la population de N’ganon ?
A. 0,05%
B. 5%
C. 0,5 %

32. Quelle est la population totale en 2021 ?

204
A. 10553
B. 10506
C. 11025

33. Quelle est la population moyenne en 2021 ?

A. 10763
B. 10503
C. 10527

34. Quel est le nombre de femmes en âge de reproduction en 2021 ?

A. 2102
B. 2111
C. 2205

35. Quel est le taux de mortalité maternelle de SOKO en 2021 ?

A. 7,40%
B. 7,05 %
C. 7, 30 %

36. Quel est le nombre de structures sanitaires que compte le district sanitaire dont dépend le CSR de SOKO ?
A.08
B.96
C.192

37. Quelle est la somme à la banque après mouvement bancaire ?

A. 790000 FCFA
B. 800000 FCFA
C. 805000 FCFA

38. Quel est le montant des recettes issues du coût des actes de santé ?
A-50.000f
B-55000
C-45000

39. Quelle est la somme à budgétiser ?

A-205000f
B-200000
C-195000

40. Quel est le montant du fond de réserve ?

A-590000
B-600000
C-605000

205
 DIPLOME D’ETAT BLANC 2022-2023
ANTENNE DE BOUAKE
A- La santé publique se situe au niveau de la communauté.
B- L’âge et les soucis sont des facteurs biologiques favorisant la maladie.
C- La globalité d’un système de santé se mesure par sa capacité à offrir des soins préventifs et des soins curatifs
à la population.
D- En matière de vaccination, l’intervalle minimum existe.
E- Le tuberculeux peut réaliser le traitement DOTS pendant qu’il est seul dans son environnement.
F- Disposer d’une margelle de 0,70 cm de hauteur est une précaution à prendre pour l’aménagement d’un puits
traditionnel.
G- La mise en œuvre de la politique des SSP en Côte d’Ivoire a eu lieu en 1993.
H- Epidémiologique analytique répond à la question pourquoi ?
I- Améliorer le bien-être de l’individu est un but du plaidoyer.
J- L’accroissement naturel tient compte des phénomènes migratoires.
K- Au cours de la gestion des vaccins, la règle des 3PS permet d’éviter les doses sacrifiées.
L- L’alcoolisme est un ensemble de phénomènes pathologiques entraîné par l’abus de boissons sucrées.
M- La couverture adéquate est plus orientée vers la quantité que la qualité.
N- L’ESPC est aussi appelé établissement de premier recourt.
O- Le paiement du salaire du personnel de la structure de santé est inscrit dans les dépenses du comité de
gestion.
P- La collecte des données sanitaires consiste à enregistrer toutes les données sanitaires dans les fiches de
rapports.
Q- Le superviseur ayant le style autocratique délègue les responsabilités.
R- L’évaluation initiale permet de décrire les facteurs de risque de la population.
S- Parmi les facteurs suivants favorisant la santé, indiquez ceux qui sont biologiques
A-Absence de troubles psychiques B- Absence de troubles métaboliques
C-Bonne aération D- Environnement affectif satisfaisant
T- Indiquez l’ordre normal d’administration des antigènes suivants :
1.Penta1 2.DN-Hep B 3. VPO 2 4.RR 5.PCV13-3
A ( 1,2,3,4,5) B ( 1,3,2,4,5) C ( 2,1,3,5,4) D (2,1,4,3,5)
U- Parmi les objectifs suivants,indiquez ceux qui relèvent du niveau périphérique
A- Augmenter la couverture du TDO à 100% sur l’ensemble du territoire national
B- Améliorer le taux de guérison à 85% des malades dépistés ;
C- Réduire le taux de perdu de vue à 0%.
D- Dépister au moins 70% des TPMP+
E- Impliquer la communauté dans les activités de lutte contre la tuberculose.
F- Augmenter le taux de dépistage à 80% des malades attendus ;
206
V- Les actions suivantes permettent de corriger la turbidité de l’eau sauf deux. Lesquelles ?
A-la décantation B-usage du charbon activé en poudre B- la filtration
C-la sédimentation D- la chloration
W- Parmi les composantes essentielles des soins de santé primaire ci-dessous, cochez celles qui sont justes.
A. Vaccination contre les maladies courantes B-Fourniture en médicaments essentiels
C-Promotion de bonnes conditions d’hygiène alimentaire. D-Prévention et lutte contre les endémies locales
X- Le taux de mortalité néonatal tardif concerne :
A-Les décès d’enfants de 0 à moins de 08 jours B- Les décès d’enfants de 08 à moins de 28 jours
C-Les décès d’enfants de 28 jours à moins d’un an.
Y- Selon les normes de l’OMS, pour ouvrir un flacon de 20 doses de Td il réunir au moins :
A.16 femmes B.18 femmes C.15 femmes D.1 femme

Z- Parmi les critères suivants, indiquez ceux permettent de sélectionner un problème prioritaire de santé
A-La population totale de la localité B- L’ampleur du problème C- La gravité du problème
D-Le niveau d’instruction des populations E- La vulnérabilité du problème
F-La durée des interventions.
AA- Parmi les signes suivants, indiquez ceux qui constituent des effets chroniques de l’alcool
A-Ralentissement du rythme cardiaque B- Baisse de la vigilance C-Polynévrite
C-Ralentissement des réflexes D- Bronchite E- Ralentissement du rythme respiratoire
BB- La Suspicion d’une épidémie dans une aire sanitaire survient lorsque :
A- au moins 05 cas confirmés sont notifiés en un mois au sein d’une population de 100 000 habitants
B- au moins (05) cas suspects sont notifiés en un mois au sein d’une population de 100 000 habitants
C- au moins (05) cas suspects sont notifiés en un mois au sein d’une population de 10 000 habitants
D- au moins (03) cas suspects sont notifiés en un mois au sein d’une population de 10 000 habitants
CC- L’existence d’un goulot d’étranglement entre l’accessibilité géographique et l’utilisation des services
signifie :
A. La population ne fréquente pas le service parcequ’elle n’y accède pas
B. La population a accès au service, mais ne le fréquente pas
C. La population accède difficilement au service, mais le fréquente
DD- Le mandant des membres du COGES d’un établissement sanitaire de premier contact est de :
A-Deux ans renouvelables B- Trois ans renouvelables C- Quatre ans renouvelables
D Cinq ans renouvelables
EE- Parmi les éléments suivants, identifier ceux qui sont des outils de compilation des données
A-Registre d’accouchement B- Fiche de rapport annuel C- Fiche de rapport mensuel
D-Registre de vaccination E- Carnet individuel de consultation
FF- Parmi les éléments suivants, identifiez les deux qui indiquent un processus
A-le taux d’utilisation des contraceptifs B- le dénombrement des populations cible
C-la commande des contraceptifs D- le nombre de femmes sensibilisées
E-le nombre de sages-femmes recrutées F- les fiches de stock des contraceptifs

207
 Etude de cas N°1
Vous êtes en activité au centre de santé rural de Bendèkro dont la population a été estimée à 5000 habitants
au 31/12/ 2020 et à 5100 habitants au 1er/01/2022. Pendant l’année 2022 vous avez noté les données
suivantes :
-les pathologies prédominantes sont le paludisme, la dysenterie amibienne, les infections respiratoires
aigües, la fièvre typhoïde, la malnutrition.
-32 naissances dont 15 mort-nés ;
-05 décès dont 02 du tétanos néonatal dans la tranche de 0 à 7 jours :
-02 décès dans la tranche de 8 à 27 jours :
Questions
GG- Parmi les maladies fréquemment rencontrées au centre de santé de Bendèkro, celles qui ont un lien direct
avec la consommation de l’eau non potable sont :
A-le paludisme B-la dysentérie amibienne C-les infections respiratoires aigues
D-la fièvre typhoïde E-la malnutrition
HH- Quel est le taux d’accroissement annuel de la population de l’aire ?
A-0,02% B-2% C-0,2 %
II- Quelle est la population totale de Bendèkro en 2022 ?
A-5100 habitants B-5200 habitants C-5202 habitants
JJ- Quelle est la population moyenne de Bendèkro en 2022 ?
C-5200 Habitants A-5151 habitants B-5050 habitants
KK- Quel est le taux brut de natalité de la population de Bendèkro en 2022 ?
A-0,62% B-0,61% C-0,33%
LL- Parmi les périodes suivantes, quelle est celle qui correspond au premier monitorage des activités de
vaccination du CSR de Bendèkro en 2022 ?
A-01/01/2021 au 1/07/2022 B-01/12/2021 au 31/05/2022 C-01/12/2021 au 01/06/2022
MM- Quelle est la population cible de ce premier monitorage des activités de vaccination réalisé dans l’aire
sanitaire du CSR de Bendèkro en 2022 ? :
A-105 enfants B-204 enfnats C-209 enfants

Etude de cas N°2

Vous êtes en activité au CSR de Gbalo dont la valeur de l’intéressement du personnel de santé est
estimée à 150 000 FCFA à la fin de l’année 2022.
La somme à la banque à la veille du premier monitorage des activités de ce centre de santé est estimée à
1.500.000f y compris les intérêts et y compris les agios dont les montants communiqués par le gérant du
compte bancaire sont respectivement de 50000 f et 15000 f.
Les recettes issues de la vente des médicaments essentiels de la période du monitorage sont égales à
530.600f et celles du coût des actes de santé estimées à 325400f
Par ailleurs, les dates de dépôt des rapports mensuels de morbidité du premier semestre de l’année 2022 de
ce centre de santé sont consignées dans le tableau ci-dessous.

208
 Structur Date de dépôt du rapport mensuel de morbidité
e Janvier Février Mars Avril Mai Juin
Sanitaire
CSR
05/02/202 10/03/202 08/04/202 03/05/202 04/06/202 02/07/202
Gbal
2 2 2 2 2 2
o

A la fin de l’année 2022, le responsable du CSE du district sanitaire vous informe avoir enregistré un taux
de complétude de 100% avec 144 fiches A reçues des structures sanitaires.
Questions
NN- Quelle est la valeur des recettes brutes enregistrées dans cette structure de santé en 2022 ?
A.1000000 f B.500000 f C.250000 f
OO- Quel est la valeur du FAS payé au cours de l’année 2022 par cette structure de santé. ?
A.500000 f B. 100000 f C.50000 D.110000 f
PP- Quel est la valeur du salaire du personnel journalier du CSR de Gbalo en 2022 ?
A.500000 f B.200000 f C.250000 f D.300000 f
QQ- Quelle est la valeur des ressources propres du CSR de Gbalo en 2022 ?
450000 f B.50000 f C.550000 f D.650000 f
RR- Quel est le fonds de réserve du centre de santé de Gbalo en 2022 ?
A-629000 F B-644000 F C-679000 F
SS- Quelle est la somme à budgétiser du centre de santé de Gbalo en 2022 :
A-906 000 F B-891.000 C-856 000 F
TT- Parmi les fiches suivantes, indiquez celles qui vous serviront pour gérer l’information sanitaire au niveau
du centre de santé de Gbalo.
A-Fiche A1 B-Fiche A C-Fiche A3 D-Fiche B1
UU- Parmi les activités suivantes, indiquez celles qui concernent la gestion de l’information sanitaire dans
votre structure de santé :
A-Enregistrer les données dans les registres d’activités
B-Commander les fiches de rapport B1
C-Transmettre les fiches de rapports mensuelles à la direction régionale de la santé
D-Traiter les données sanitaires
E-Analyser et interpréter les données sanitaires
F-Archiver chaque mois un exemplaire de la fiche B1 au niveau du centre de santé
VV- Quelle est le taux de promptitude de la transmission des rapports du CSR de Gbalo au premier semestre
de l’année 2022 ?
A-100% B-66,66% C-50,66% D-40,66%
WW- Quelle est le taux de complétude de la transmission des rapports du CSR de Gbalo au premier semestre
de l’année 2022 ?

209
 A-100% B-75% C-50%
XX- A partir des statistiques du responsable du CSE, indiquez le nombre de structures de santé dont il reçoit
les rapports par mois.
A-06 B-12 B-24

SANTE PUBLIQUE J 1
1. En Côte d’Ivoire la politique des SSP comprend deux composantes préventives et trois composantes
curatives.
2. Les vomissements sont l’une des contre-indications de l’administration du Rotarix (1 point)
3. On peut administrer le VPO à tous les enfants âgés entre 0 et 11 mois sans exception
4. Les doses de vaccins perdues pour que la vaccination ait lieu sont considérées comme des doses
sacrifiées.
5. Le superviseur ayant le style démocratique fait participer ses collaborateurs a la planification des
activités et des projets
6. L’inspection est similaire au monitorage
7. Le taux de létalité permet d’évaluer la qualité de la prise en charge des malades
8. Faire la vaccination en stratégie avancée est une solution pour réduire les populations hors de portée.
9. La supervision permet de promouvoir l’esprit de stimulation
10. La surveillance de la chaine de froid consiste à un relevé biquotidien de la température et à une
utilisation des indicateurs de froid
11. La PCV est un cercle sensible à la chaleur et au froid
12. La finalité de la santé publique est la protection de la santé de la population
13. Le programme de santé est un ensemble coordonné d’actions pour atteindre un objectif
14. La prévention est une stratégie qui consiste à anticiper des phénomènes risquant d'entraîner ou
d'aggraver des problèmes de santé.
15. Un système de santé est dit équitable lorsqu’il est accessible à tous dans les mêmes proportions sans
discrimination.
16. Le registre constitue
A- Un outil d’analyse des données
B- Un aide-mémoire du praticien ;
C- Une base de données
D- Un outil de collecte des données.
E- Une pièce médico-légale
17. Les éléments suivants sont des supports d’information individuelle
A- La fiche de planification familiale ;
B- Les fiches de rapport de morbidité quotidienne hebdomadaire ;
C- Le carnet de santé
D- Les fiches de rapports mensuels et annuels
E- La fiche de référence et de centre référence
18. Parmi les antigènes suivants du PEV ivoirien, indiquer les 03 qui sont administrés par voie parentérale :
A- PCV13
B- BCG
C- HPV
210
 D- Rotarix
E- VPO
19. Les rôles de l’infirmier et de la sage-femme dans des catastrophes consistent à :
A- Apporter un soutien psychologique
B- Donner l’alerte au Directeur départemental de la Santé
C- Mobiliser les moyens d’évacuations sanitaires des populations
D- Assurer la sécurité physique et nutritionnelle des populations
20. Les enfants de 1 à 4 ans représentent : (1 point)
A- 5% de la population totale
B- 20% de la population totale
C- 4% de la population totale
D- 17,32% de la population totale
21. Parmi les termes suivants, lequel n’est pas un pilier d’un système de santé : (1 point)
A- Gouvernance
B- Ressources humaines
C- Déterminants de la santé
D- Prestation de service
22. Cocher les deux formes d’accessibilité dans un système de santé : (1 point)
A- Accessibilité médicale
B- Accessibilité financière
C- Accessibilité géographique
D- Accessibilité socio-culturelle
23. Le système national de santé ivoirien se caractérise par sa forme pyramidale avec : (1 point)
A- Trois niveaux et trois versants
B- Deux niveaux et trois versants
C- Deux versants et trois niveaux
D- Deux niveaux et deux versants
24. Cochez les deux rôles d’un agent de santé communautaire dans cette liste : (1 point)
A- Faire des visites à domicile
B- Faire des soins curatifs
C- Faire la rééducation
D- Faire l’éducation sanitaire
25. Un des items suivants fait partie des huit composantes essentielles des soins de santé primaire. Lequel ?
A- Vaccination contre les principales maladies infectieuses
B- Promotion de bonnes conditions élémentaires et nutritionnelles
C- Prévention et lutte contre les épidémies locales
D- Traitement des maladies infectieuses et lésions courantes
26. Le but des SSP est d’améliorer : (1 point)
A- Les conditions socio- sanitaires des populations ivoiriennes
B- La santé des enfants avec un accent particulier Sur la sante de la mère.
C- La santé de la population avec un accent particulier sur la sante de la mère et de l’enfant
D- La santé de la population avec un accent particulier sur la santé de l’enfant
27. Les bases de secteur de santé rurale ont été érigées en district sanitaire en (1 point)
A- 1993

211
 B- 1991
C- 1987
D- 1994
28. Le démarrage effectif des activités des SSP a eu lieu dans le district pilote de :(1 point)
A- Bouaké
B- Abengourou
C- Bouaflé

ETUDE DE CAS
Après votre formation, vous êtes affecté dans le centre de santé rural d’Affienou dans le district
d’Abengourou qui couvre une population de 10500 habitants en 2019. Pour avoir une idée claire de la
performance de votre prédécesseur, vous appréciez les documents de monitorage des années écoulées et
vous tombez sur celui réalisé en juin 2019 sur l’activité de vaccination qui donne le diagramme suivant :
DETERMANTS
CE= 10%
CA=60%
US=90%
AG=30%
DR=70%
PC=100%
29. En côte d’ivoire, le rythme des activités de monitorage est :
A- Annuel
B- Semestriel
C- Trimestriel
D- Bimensuel
30. Le monitorage réalisé en juin 2019 dans ce centre de santé (CSR d’Affenou) a permis d’évaluer les
couvertures de : (1 point)
A- Juin 2019 à novembre 2019
B- Juillet 2019 à décembre 2019
C- Décembre 2018 à Mai 2019
D- Juin 2018 à novembre 2018
31. La population cible qui a permis de réaliser ce monitorage est de : (1 point)
A- 220 enfants
B- 184 enfants
C- 263 enfants
D- 210 enfants
32. Sur ce diagramme de couverture, le principal goulot se situe entre : (1 point)
A- CA et CE
B- PC et AG
C- US et CA
D- AG et CE
E- DR et AG
33. La cause du principal goulot d’étranglement dans cette liste est : (1 point)
A- Le mauvais accueil
B- L’absence de supervision
212
 C- La rupture fréquente des vaccins
D- La non insistance sur les rendez-vous
34. La bonne définition de cette affirmation : « Un bon indicateur doit mesurable dans cette liste est :
A- Il doit effectivement mesurer ce qu’il est censé mesuré ;
B- Il doit être adapté au contexte local ;
C- Il peut être mesuré à partir des données et des instruments simples ;
D- Sa valeur doit être la même si deux personnes la mesurent ;

ETUDE DE CAS N°2

Vous menez une étude du milieu à BOZI dans la sous-préfecture de BOUAFLE, en vue d'y mener des
activités de santé. Il ressort de vos enquêtes les constats suivants :
- la population est de 3500 habitants au 31décembre 2020 avec un TAA de 3,5%.
- Les enfants de 0 à 11 mois ne sont pas correctement vaccinés contre le DTC+HepB+Hib à cause de la
rupture qu’a connue cet antigène pour mauvaise estimation des besoins par l’infirmier de la localité.
Quelle est la quantité trimestrielle de DTC+HepB-Hib à commander en 2022 ?
35. Quelle est la population totale de BOZI en 2022 ? (1 point)
A- 4158
B- 3623
C- 3750
36. Quel est le nombre des enfants de 0 à 11 mois de BOZI en 2022 ? (1 point)
A- 116
B- 188
C- 150
D- 165
37. Quel est le besoin théorique trimestriel (BT) en DTCHepB-Hib ? (1 point)
A- 115 doses
B- 144 doses
C- 124 doses
D- . 87 doses
38. Quel est le stock de sécurité trimestriel (SS) en DTCHepB-Hib ? (1 point)
A- 22 doses
B- 31 doses
C- 29 doses
D- 36 doses
39. Quel est le besoin réel (BR) trimestriel en 155 doses DTCHepB-Hib ?
A- 155 doses
B- 144 doses
C- 180 doses
D- 109 doses
40. Quel est le nombre de doses de DTCHepB-Hib à commander ? (1 point)
A- 144 doses
B- 155 doses
C- 180 doses
D- 109 doses

213
EXAMEN BLANC DU DIPLOME D’ETAT DALOA
ETUDE DE CAS

FARI-M’GBABO est un village du district de Béoumi. Ce village dispose d’un centre de santé où exercent
deux infirmiers et une sage-femme diplômés d’état.

Le dispensaire et la maternité ont un total de 18 lits.

Le ratio personnel infirmier, lit du dispensaire est de 0,2.

En 2019, le dispensaire a enregistré :

✓ 140 naissances vivantes ont été enregistrées dans le village.

✓ 100 cas de rougeole parmi la tranche d’âge de 0-11mois. Avec un taux de décès de 4%.
✓ 150 cas de paludisme parmi la tranche d’âge de 0-5 ans.
En 2020, la population totale du village s’élevait à 2696 habitants.

Il est à noter que la population du village a un taux de croissance annuelle constant de 3%.

Un monitorage réalisé dans le centre de santé sur l’activité de vaccination chez les enfants de 0-11mois au
premier semestre de l’année 2019 donne les résultats ci –dessous :

CE=20% CA=32% US=25% AG=30% DR=80%

Par ailleurs, tous les rapports mensuels d’activités de ce centre de santé au titre de l’année 2020 ont été reçus
par le responsable CSE dont trois après le délai requis

QUESTIONS

Calculer ;

1-La population de FARI M’GBABO en 2019

A- 2618 habitants B-2621 habitants

C- 2617 habitants D-2619 habitants

Entourer la bonne réponse

2-Le nombre de lits disponibles à la maternité du village.

A- 6 lits B-7 lits

C- 8 lits D-9 lits

Cocher la bonne réponse

3- Le taux de mortalité infantile du village en 2019.

A- 15,5 p 1000 B- 28,57 p 1000

214
C- 28,72p 100 D- 26, 45 p 100

Cocher la bonne réponse

4-Le taux de prévalence du paludisme dans la tranche d’âge 0-5 ans en 2019.

A- 18,2% B- 8,62

C- 4,52% D- 5,72%

Cocher la bonne réponse

5-Le taux brut de natalité en 2019.

A- 5,34% B- 12,7 %

C- 5,43 % D- 5,5%

Cocher la bonne réponse

6-Le taux de promptitude des rapports mensuels d’activités de FARI M’GBABO en 2020.

A-100 % B-75 %

C-25 % D-50 %

Entourer la bonne réponse

Sur la base des données du monitorage qui figurent dans le texte , tracez au brouillon le diagramme de
couverture puis répondez aux questions suivantes : ( Questions 8 à 11 )

7-La population cible de 0-11 mois ayant servi à faire le monitorage est :

A-52 enfants B-63 enfants

C- 52,5 enfants D-53 enfants

Cocher la bonne réponse

8-Le principal goulot d’étranglement est situé entre ;

A-L’US et la CA B- La DR et l’AG

C- La PC et la DR D-L’AG et l’US

Cocher la bonne réponse

9-Les principales causes de ce goulot sont :

A-Inaccessibilité géographique de la population

B-Attente trop longue pour les patients

215
C-Inexistence de case de santé

D- Mauvais accueil de D-L’AG et l’US

Cocher la bonne réponse

10-Les supports de données ayant servi à calculer la disponibilité des ressources :

A-Registre de vaccination

B-Fiche de stock des antigènes

C-Fiche d’inventaire des antigènes

D-Carnet de vaccination mère-enfant

Cocher la bonne réponse

11-Parmi les propositions suivantes, cocher celles qui sont les missions assignées à un district sanitaire :

A-Evaluation des agents de santé

B-Promotion des soins de santé primaires

C-Suivi et évaluation des activités

D-Coordination des activités sanitaires

Entourer la bonne réponse

12-Le remplissage de la fiche de comptage de morbidité se fait:

A-Chaque jour B-Chaque semaine

C-Chaque mois D- Deux fois par jour

Entourer la bonne réponse

13-Le rôle de l’Infirmier et de la sage-femme dans la gestion des catastrophes dans leur aire de santé consiste
à:

A- Donner l’alerte en informant les secours d’urgence.

B-Apporter un soutien psychologique à la communauté victime de la catastrophe.

C-Apporter un soutien médical à la communauté.

D-Donner l’alerte en informant le Directeur Départemental pour organiser les secours.

Entourer les bonnes réponses

14- La supervision a pour but de :

A- Vérifier si l’objectif défini par le ministère peut être atteint.

216
B-Promouvoir un esprit d’émulation

C Promouvoir l’amélioration et la performance du personnel.

D-Apprécier les faiblesses et forces de l’agent

Entourer les bonnes réponses

15-Parmi les ressources utilisées dans le cadre d’un programme et projet de santé cocher celle qui n’est
pas un intrant.

A- Les ressources financières et matérielles

B- Les supports de formation

C- Le nombre d’agents formés

D- Les médicaments

Cocher la bonne réponse

16-Le texte ainsi que les mots et groupe de mots ci-dessous se rapportent aux étapes de l’exécution d’une
séance de vaccination

A- IEC /CCC sur les MAPI C- tri

B- enregistrement D- administration de vaccin

L’exécution d’une séance de vaccination consiste à faire ……1….. des carnets de santé ou carte de
vaccination pour retenir les populations cibles qui peuvent être vaccinées ce jour ; puis à procéder à
………2………….. dans le registre de vaccination les informations sur les cibles à vacciner ; Ensuite à
…………3………….. du vaccin à la cible ; Enfin, faire …………4……..pour donner des informations
nécessaires et utiles aux populations cibles vaccinées.

Mets les mots ou groupe de mots à l’endroit correct en utilisant les chiffres et les lettres : Choisir la bonne
combinaison

A. C ; 2- D; 3- C ; 4- A) ;
B. (1- C ; 2- B ; 3- D ; 4- A)
C. (1- D ; 2- B ; 3- C ; 4- A) ;
D. (1- C; 2- D; 3- A ; 4- B)

Entourer la bonne réponse

17-En côte d’Ivoire, le rythme des activités de monitorage est :

A-Annuel
B-Semestriel
C-Trimestriel
D-Bimensuel

217
Entourer la bonne réponse

18-L’élaboration d’un document monographique d’un milieu social donné fait appel :

A- aux données économiques ;

B-aux données biologiques

C- à la cartographie de l’aire sanitaire ou du bassin de desserte

Entourer la bonne réponse

19-Parmi les propositions relatives aux objectifs de la surveillance des maladies du PEV, deux ne sont pas
exactes.

A-Estimer la prévalence des différentes maladies ;

B-Identifier les problèmes de santé en vue de les résoudre ;

C-Repérer les facteurs qui freinent la survenue de certaines maladies.

D-Améliorer la santé des populations.

Entourer la bonne réponse

20-Les maladies suivantes sont des maladies par carences alimentaires :

A- Anémie ferriprive
B-Obésité
C-Hypertension artérielle
Entourer la bonne réponse

21- Le nombre de légumes et de fruits à consommer dans une journée est ;

A-Cinq au maximum.

B -Au moins cinq par jour.

C-Pas plus de cinq par jour.

D-Trois par jour

22-Une des stratégies suivantes permet de vacciner au sein de la structure sanitaire ou du centre de
vaccination les populations cibles ou supposées marcher pour venir se faire vacciner.

A-Stratégie avancée;

B- Stratégie fixe ;

C- Stratégie mobile.

D- Stratégie pré-avancée

23-La voie orale est indiquée pour l’administration des antigènes suivants :
218
A-RR et DTCHépB+Hib
B-VPI et , BCG ; DN HépB
C-DTChépB+Hib , VAT et PCV13
D-Rotarix; VPO
24- Les recettes du comité de gestion d’un ESPC sont issues :

a) des dons et legs ;

b) de la vente des médicaments ;

c) des coûts des actes de santé (consultation, vente de carnets,etc.).

d) des subventions de l’Etat ;

25- Laquelle de ces dépenses est du domaine du COGES ?

a) Achat de certains documents (carnet mère et enfant, carnet de santé) ;

b) Achat de cartes de vaccinations ;

c)Achat de matériel (fournitures de bureau) ;

d) les actes de santé (consultations, accouchements, etc..) ;

26-La supervision permet de déceler chez l’agent supervisé, des insuffisances et d’apporter les corrections
qui s’imposent, améliorant ainsi la qualité du travail accompli
27-Les membres du COGES sont désignés pour une durée de deux ans renouvelables

28-Dans le cadre des SSP, le budget des structures sanitaires rurales se compose de l’investissement et le
fonctionnement.

29-L’implication de la communauté dans les activités du COGES se situe à six niveaux.

30-Un indicateur est dit approprié lorsqu’il est adapté au contexte national.

31- En vaccination de campagne, l’objectif vaccinal est le même pour tous les antigènes

32-L’une des insuffisances du système de santé ivoirien est son manque d’équité.

33-Les legs sont des sources de revenus du COGES.

34-La complétude dans la transmission des rapports est le fait de transmettre la totalité des rapports
d’activités sanitaires au service destinataire dans le temps requis.

35-Les SSP sont intégrés car ils constituent une entité indépendante du système national de santé

36-Le vaccin contre le papilloma virus s’administre dans la région inférieure du bras gauche en
intramusculaire

37-Les indicateurs épidémiologiques de santé sont des mesures qui servent à analyser la situation sanitaire
du moment.

219
 38-La partie dépense d’un budget d’un ESPC comporte deux parties distinctes : Achat des équipements et
achats des fournitures.

39-La partie référence de la fiche « référence et de contre référence » doit retourner obligatoirement avec le
malade dans l’ESPC.

40-La contre référence est le retour du patient dans l’ESPC d’origine pour la poursuite de son traitement

41-Les déterminants de la couverture qui peuvent être mesurés par les indicateurs sont :

La population cible ; la disponibilité des ressources ; l’Accessibilité géographique ; l’utilisation des

ressources ; la couverture adéquate et la couverture effective.

SANTE PUBLIQUE ABENGOUROU D E BLANC

1. L’un des objectifs généraux des SSP en Côte d’Ivoire consiste à mettre en place un système de prestations
sanitaires plus efficace pour répondre aux besoins prioritaires de santé de la majorité de la population
2. Un système de santé par définition est un ensemble de moyens organisationnels et stratégiques pour favoriser
l’atteinte du but de la politique de santé.
3. L’objectif principal de l’organisation du système national de santé colonial en Côte d’Ivoire était de
maintenir en bonne santé la main d’œuvre destinée à la récession économique qui était prioritaire
4. L’Assemblée mondiale de la Santé organisée par l’OMS a fixé l’objectif « SANTE POUR TOUS EN L’AN
2000 » pour tous les peuples du monde en 1977
5. Dans les principes de base des SSP des systèmes de santé justes et efficaces, les services centrés sur la
personne consistent à ce que les systèmes de santé puissent être réorientés afin de mieux répondre aux
besoins de la population par l’intermédiaire de points de prestation ancrés dans la collectivité
6. La liberté comme caractéristique du système de santé consiste pour le malade à pouvoir s’adresser à la
structure et à l’agent de santé de son choix.
7. Un système de santé réactif ne peut se modifier qu’une seule fois pour s’adapter à l’évolution des besoins.
8. Un système de santé est acceptable lorsque les méthodes utilisées sont compatibles avec le niveau
intellectuel de la communauté.
9. la finalité du monitorage est d’apporter les solutions correctives aux goulots d’ étranglement.
10. Le reste à budgétiser est une rubrique pour l’élaboration du budget des ressources propres d’un ESPC dans
le cadre des SSP.
11. La somme à budgétiser est l’élaboration du budget des ressources propres d’un ESPC dans le cadre des
SSPest aussi appelée recettes des six moins couverts par le monitorage

220
12. Le fonds de reserve dans l’élaboration du budget des ressources propres d’un ESPC dans le cadre des SSP
se calcule en additionnant la somme à la banque après mouvement bancaire et les recettes de six mois
couverts par le monitorage si celles-ci sont déposées sur le comptes bancaires de l’ ESPC.
13. le montant alloués aux impévus qui ne doit pas excéder 5% des dépenses obligatoires dans l’élaboration du
buget des ressources propres d’un ESCP dans le cadre des SSP est une sous rubrique des dépenses de
fonctionnement local.
14. les ressources propres dans la gestion financière d’un ESPC constituent 55% des recettes du livret de
recettes et de dépenses.
15. Les autres dépenses de fonctionnement local en dehors du montant réservé aux imprévus dans l’élaboration
du budget du budget des ressources propres d’un ESPC dans le cadre des SSP constituent 95% da la somme
à budgétiser.
16. La femme qui doit être sensibilisée pour accoucher au centre de santé est une cible primaire
17. Le ministère de la santé et de l’hygiène publique qui doit favoriser la construction des centres de santé et
l’affectation des agents de santé constitue la cible secondaire.
18. Il y a une différence entre le diagnostic médical et le diagnostic communautaire
19. Les interviews permettent de recueillir l’expression (avis, (opinions, souhaits) des leaders officiels de la
communauté
20. La référence est le fait que le prestataire de soins de l’Etablissement Sanitaire de Premier Contact amène le
malade dans un établissement sanitaire de premier recours dit de référence parce que l’état de santé de ce
dernier nécessite un plateau technique non disponible au niveau de l’ESPC.
21. Pour décider de la référence, le prestataire de l’ESPEC se sert d’un chronogramme.
22. Pour décider de la référence, le prestataire de l’ESPEC informe et convaint le malade ou ses
accompagnements de la nécessité de la référence.

ETUDE DE CAS N°1

Affecté au Dispensaire Rural de Kodjinan en tant que IDE en 2022, le CSE du DS d’Abengourou vous
présente la monographie de votre aire de santé dans laquelle vous découvrez les données suivantes :
- La population totale en 2019 était de 40 000 habitants avec un TAA = 3,5% ;
- Votre prédécesseur a déclaré 750 naissances vivantes en 2022 ;
- Nombre de décès d’enfants de moins d’un an d’âge en 2022 = 240 dont 40 décès avant 8 jours d’âge ;
23. Calculer la population totale en 2022 de cette aire sanitaire ?
A. 140 000 hbts
B. 44 349hbts
C. 45 000 hbts
D. 35 000 hbts
24. Calculer la population des femmes en âge de reproduction de cette aire sanitaire en 2022?
A. 8 000 hbts
B. 7 000 hbts
C. 8 870 hbts
D. 8 969 hbts

25. Calculer le Taux global de fécondité de cette aire sanitaire :

A. 93,75%0

221
 B. 84,55%0
C. 83,62%0
D. 18,75%0
26. Indiquer le Taux de mortalité néo-natale précoce en 2022 :
A. 5,33%
B. 16,67%
C. 32%
D. 26,67%
27. Indiquer le Taux de mortalité infantile en 2022 :
A. 5,33%
B. 16,67%
C. 32%
D. 26,67%

ETUDE DE CAS N°2

En exercice au CSR de N’guessanpokoukro dans le DDS de SAKASSOU, vous envisagez de réaliser
plusieurs activités de stratégies avancées dans la localité de SOUKPEBO dont la population totale est
estimée à 6 000 habitants en 2023 :

28. Déterminer la taille de la population des Enfants de 0 à 11 mois à vacciner en routine au cours de l’année :
A. 270
B. 300
C. 240
29. Déterminer la taille de la population des Femmes enceintes à vacciner en routine au cours de l’année
a. 240
b. 300
c. 270
30. Choisir la valeur du besoin théorique mensuel en vaccin DTC HepB-Hib de cette localité en 2023 :
A. 79,10 doses
B. 71,18 doses
C. 63,27 doses

31. Définir parmi les valeurs suivantes, celle qui correspond au Stock de Sécurité mensuel en DTC HepB-Hib de
cette localité en 2023 :
A. 15,82 doses
B. 17,80 doses
C. 19, 80 doses
32. Choisir la valeur du besoin théorique mensuel en vaccin Td des femmes enceintes de cette localité en 2023 :
a. 47,45 doses
b. 52,72 doses
c. 42,18 doses
33. Définir parmi les valeurs suivantes, celle qui correspond au Stock de Sécurité mensuel en Td de cette localité
en 2023 :
222
 a. 11,86 doses
b. 10,55 doses
c. 13,18 doses
34. Choisir parmi les valeurs suivantes, celle qui correspond au Besoin réel mensuel de cette localité en vaccin
DTC HepB-Hib :
a. 98,90 doses
b. 79,09 doses
c. 88,98 doses
35. Choisir parmi les valeurs suivantes, celle qui correspond au Besoin réel mensuel de cette localité en vaccin
Td:
a. 59,31 doses
b. 65,90 doses
c. 52,73 doses
36. La vaccination est un processus qui consiste à administrer ……………………..à un organisme vivant en vue
de stimuler chez celui-ci l’apparition d’une immunité spécifique vis-à-vis d’une ou de certaines maladies.
Choisir le groupe de mots à introduire dans la phrase ci-dessus pour lui donner son sens :
A. Une substance inerte
B. Une substance biologique
C. Une substance chimique
37. Le mode d’alimentation de la population en eau.(eau de surface ou eau de captage) est une donnée
a) relative à l’ économiques
b) relative à l’éducation
c) relative à l’hydrographie.
d) relative à l’agriculture
38. L’existance de comité local de lutte contre le SIDA est une donnée
a) relative à l’agriculture
b) relative à à la communauté
c) relative à l’éducation
d) relative à l’hydrographie.
39. L’ittinéraire thérapeutique de la communauté est une donnée.
a) relative à l’éducation
b) relative à l’hydrographie
c) relative à l’économique, au social , à la culture et au spirituel
d) relative à l’agriculture
40. Les facteurs influençant la fécondité sont :
a. Les variables intermédiaires.
b. Les facteurs monographiques ;
c. Les appartenances politiques ;
d. Les facteurs de modernité
41. Si dans l’aire de santé de Bolikro, en 2023 le Rapport de masculinité affiche 40% et que l’effectif des
hommes est de 14 000 personnes, alors la population féminine est de
A. 56 000
B. 35 000
C. 5 600

223
 D. 9 000
E. 12 000
42. Pour une zone géographique donnée, si la population est de 360 000 habitants (Hbts) avec une densité
globale de 40habitants au Km², alors quelle est la valeur de sa superficie?
A. 3 600 Km²
B. 9 000 Km²
C. 4 000 Km²
D. 36 000 Hbts
43. Si pour cette zone géographique donnée la population rurale représente 250 000 Hbts , quelle est la
proportion de sa population urbaine?
A. 32,55%
B. 69,44%
C. 30,56%
44. La fréquence des naissances au sein de la sous- population des femmes en âge de procréer constitue :
A. La natalité
B. La fécondité
C. Calendrier de fécondité
45. Les facteurs culturels, économiques et sociaux qui influencent la fécondité :
A. La pratique de la contraception ;
B. La stérilité permanente.
C. Le groupe ethnique ;
D. Le statut de la femme
E. L’activité économique ;
F. La proportion des femmes mariées chez les FAR ;
46. Dans une Institut de formation privé où le Fondateur vous a sollicité pour une conférence sur les grossesses
en milieu scolaire, la répartition de la population des apprenants se présente comme indiquée dans le tableau
suivant :
Sur cette base, choisir l’Age médian de cette population suivante ?
AGE EFFECTIFS

15ANS 1 200

18ANS 3 800
21ANS 1000
26ANS 2 500

27ANS 3 000

28ANS 500

Choisir la bonne réponse

A. 15ANS
B. 27ANS
C. 26ANS
D. 28ANS
224
 E. 21ANS
F. 18ANS

47. Sur la figure suivante, choisir les deux lettres alphabétiques qui matérialisent les positions du CHR
d’Abengourou et le Dispensaire Rural de Zinzenou sur la pyramide sanitaire de la Côte d’Ivoire :
D Direction
F Régionale
C
de la Santé
E

48. Sur la figure suivante, choisir les lettres alphabétiques qui matérialisent les positions du CSU de Yopougon et
le Cabinet du Ministre de la Santé, de l’Hygiène Publique et de la Couverture Maladie Universelle sur la
pyramide sanitaire de la Côte d’Ivoire :
CH
U F
B C
E o
u
D
a
k
A
é
B
F

49. Une jeune fille de 9ans sans VIH pour être complètement vacciner contre le cancer du col de l’utérus doit
recevoir :
A. Trois doses du vaccin HPV
B. Deux doses du vaccin HPV
C. Une dose du vaccin HPV
50. Traitement de l’eau par javélisation
La quantité de javel selon la nature de l’eau. Si l’eau claire, mettre
A. Quatre (4) gouttes d’eau de javel pour 10 litres d’eau
B. Dix (10) gouttes d’eau de javel pour 10 litres d’eau
C. Trois (3) gouttes d’eau de javel pour 10 litres d’eau
D. Six (6) gouttes d’eau de javel pour 10 litres d’eau

225
 DIPLOME D’ETAT BLANC 2022-2023
Antenne de Bouaké

1. La santé publique se situe au niveau de la communauté.

2. L’âge et les soucis sont des facteurs biologiques favorisant la maladie.
3. La globalité d’un système de santé se mesure par sa capacité à offrir des soins préventifs et des soins curatifs
à la population.
4. En matière de vaccination, l’intervalle minimum existe.
5. Le tuberculeux peut réaliser le traitement DOTS pendant qu’il est seul dans son environnement.
6. Disposer d’une margelle de 0,70 cm de hauteur est une précaution à prendre pour l’aménagement d’un puits
traditionnel.
7. La mise en œuvre de la politique des SSP en Côte d’Ivoire a eu lieu en 1993.
8. Epidémiologique analytique répond à la question pourquoi ?
9. Améliorer le bien-être de l’individu est un but du plaidoyer.
10. L’accroissement naturel tient compte des phénomènes migratoires.
11. Au cours de la gestion des vaccins, la règle des 3PS permet d’éviter les doses sacrifiées.
12. L’alcoolisme est un ensemble de phénomènes pathologiques entraîné par l’abus de boissons sucrées.
13. La couverture adéquate est plus orientée vers la quantité que la qualité.
14. L’ESPC est aussi appelé établissement de premier recourt.
15. Le paiement du salaire du personnel de la structure de santé est inscrit dans les dépenses du comité de
gestion.
16. La collecte des données sanitaires consiste à enregistrer toutes les données sanitaires dans les fiches de
rapports.
17. Le superviseur ayant le style autocratique délègue les responsabilités.
18. L’évaluation initiale permet de décrire les facteurs de risque de la population.

19. Parmi les facteurs suivants favorisant la santé, indiquez ceux qui sont biologiques
A-Absence de troubles psychiques B- Absence de troubles métaboliques
C-Bonne aération D- Environnement affectif satisfaisant
20. Indiquez l’ordre normal d’administration des antigènes suivants :
1.Penta1 2.DN-Hep B 3. VPO 2 4.RR 5.PCV13-3
A ( 1,2,3,4,5) B ( 1,3,2,4,5) C ( 2,1,3,5,4) D (2,1,4,3,5)
21. Parmi les objectifs suivants,indiquez ceux qui relèvent du niveau périphérique
A. Augmenter la couverture du TDO à 100% sur l’ensemble du territoire national
B. Améliorer le taux de guérison à 85% des malades dépistés ;
C. Réduire le taux de perdu de vue à 0%.
D. Dépister au moins 70% des TPMP+
E. Impliquer la communauté dans les activités de lutte contre la tuberculose.
F. Augmenter le taux de dépistage à 80% des malades attendus ;
22. Les actions suivantes permettent de corriger la turbidité de l’eau sauf deux. Lesquelles ?
A-La décantation B-usage du charbon activé en poudre B- la filtration
C-La sédimentation D- la chloration
226
 23. Parmi les composantes essentielles des soins de santé primaire ci-dessous, cochez celles qui sont justes.
A. Vaccination contre les maladies courantes B-Fourniture en médicaments essentiels
C-Promotion de bonnes conditions d’hygiène alimentaire. D-Prévention et lutte contre les endémies locales
24. Le taux de mortalité néonatal tardif concerne :
A- Les décès d’enfants de 0 à moins de 08 jours B- Les décès d’enfants de 08 à moins de 28 jours
C-Les décès d’enfants de 28 jours à moins d’un an.
25. Selon les normes de l’OMS, pour ouvrir un flacon de 20 doses de Td il réunir au moins :
A.16 femmes B.18 femmes C.15 femmes D.1 femme

26. Parmi les critères suivants, indiquez ceux permettent de sélectionner un problème prioritaire de santé
A-La population totale de la localité B- L’ampleur du problème C- La gravité du problème
D-Le niveau d’instruction des populations E- La vulnérabilité du problème
F-La durée des interventions.
27. Parmi les signes suivants, indiquez ceux qui constituent des effets chroniques de l’alcool
A-Ralentissement du rythme cardiaque B- Baisse de la vigilance C-Polynévrite
C-Ralentissement des réflexes D- Bronchite E- Ralentissement du rythme respiratoire
28. La Suspicion d’une épidémie dans une aire sanitaire survient lorsque :
A. au moins 05 cas confirmés sont notifiés en un mois au sein d’une population de 100 000 habitants
B. au moins (05) cas suspects sont notifiés en un mois au sein d’une population de 100 000 habitants
C. au moins (05) cas suspects sont notifiés en un mois au sein d’une population de 10 000 habitants
D. au moins (03) cas suspects sont notifiés en un mois au sein d’une population de 10 000 habitants
29. L’existence d’un goulot d’étranglement entre l’accessibilité géographique et l’utilisation des services
signifie :
A. La population ne fréquente pas le service parce qu’elle n’y accède pas
B. La population a accès au service, mais ne le fréquente pas
C. La population accède difficilement au service, mais le fréquente
30. Le mandant des membres du COGES d’un établissement sanitaire de premier contact est de :
A-Deux ans renouvelables B- Trois ans renouvelables C- Quatre ans renouvelables
D Cinq ans renouvelables
31. Parmi les éléments suivants, identifier ceux qui sont des outils de compilation des données
A-Registre d’accouchement B- Fiche de rapport annuel C- Fiche de rapport mensuel
D-Registre de vaccination E- Carnet individuel de consultation
32. Parmi les éléments suivants, identifiez les deux qui indiquent un processus
A-le taux d’utilisation des contraceptifs B- le dénombrement des populations cible
C-la commande des contraceptifs D- le nombre de femmes sensibilisées
E-le nombre de sages-femmes recrutées F- les fiches de stock des contraceptifs

Etude de cas N°1

Vous êtes en activité au centre de santé rural de Bendèkro dont la population a été estimée à 5000 habitants
au 31/12/ 2020 et à 5100 habitants au 1er/01/2022. Pendant l’année 2022 vous avez noté les données
suivantes :
-les pathologies prédominantes sont le paludisme, la dysenterie amibienne, les infections respiratoires
aigües, la fièvre typhoïde, la malnutrition.
-32 naissances dont 15 mort-nés ;

227
 -05 décès dont 02 du tétanos néonatal dans la tranche de 0 à 7 jours :
-02 décès dans la tranche de 8 à 27 jours :
Questions
33. Parmi les maladies fréquemment rencontrées au centre de santé de Bendèkro, celles qui ont un lien direct
avec la consommation de l’eau non potable sont :
A-le paludisme B-la dysentérie amibienne C-les infections respiratoires aigues
D-la fièvre typhoïde E-la malnutrition
34. Quel est le taux d’accroissement annuel de la population de l’aire ?
A-0,02% B-2% C-0,2 %
35. Quelle est la population totale de Bendèkro en 2022 ?
A-5100 habitants B-5200 habitants C-5202 habitants
36. Quelle est la population moyenne de Bendèkro en 2022 ?
C-5200 Habitants A-5151 habitants B-5050 habitants
37. Quel est le taux brut de natalité de la population de Bendèkro en 2022 ?
A-0,62% B-0,61% C-0,33%
38. Parmi les périodes suivantes, quelle est celle qui correspond au premier monitorage des activités de
vaccination du CSR de Bendèkro en 2022 ?
A-01/01/2021 au 1/07/2022 B-01/12/2021 au 31/05/2022 C-01/12/2021 au 01/06/2022
39. Quelle est la population cible de ce premier monitorage des activités de vaccination réalisé dans l’aire
sanitaire du CSR de Bendèkro en 2022 ? :
A-105 enfants B-204 enfnats C-209 enfants

Etude de cas N°2

Vous êtes en activité au CSR de Gbalo dont la valeur de l’intéressement du personnel de santé est
estimée à 150 000 FCFA à la fin de l’année 2022.
La somme à la banque à la veille du premier monitorage des activités de ce centre de santé est estimée à
1.500.000f y compris les intérêts et y compris les agios dont les montants communiqués par le gérant du
compte bancaire sont respectivement de 50000 f et 15000 f.
Les recettes issues de la vente des médicaments essentiels de la période du monitorage sont égales à
530.600f et celles du coût des actes de santé estimées à 325400f
Par ailleurs, les dates de dépôt des rapports mensuels de morbidité du premier semestre de l’année 2022 de
ce centre de santé sont consignés dans le tableau ci-dessous.
Structur Date de dépôt du rapport mensuel de morbidité
e Janvier Février Mars Avril Mai Juin
Sanitaire
CSR
05/02/202 10/03/202 08/04/202 03/05/202 04/06/202 02/07/202
Gbal
2 2 2 2 2 2
o

A la fin de l’année 2022, le responsable du CSE du district sanitaire vous informe avoir enregistré un taux
de complétude de 100% avec 144 fiches A reçues des structures sanitaires.
Questions
40. Quelle est la valeur des recettes brutes enregistrées dans cette structure de santé en 2022 ?

228
 A.1000000 f B.500000 f C.250000 f
41. Quel est la valeur du FAS payé au cours de l’année 2022 par cette structure de santé. ?
A.500000 f B. 100000 f C.50000 D.110000 f
42. Quel est la valeur du salaire du personnel journalier du CSR de Gbalo en 2022 ?
A.500000 f B.200000 f C.250000 f D.300000 f

43. Quelle est la valeur des ressources propres du CSR de Gbalo en 2022 ?
450000 f B.50000 f C.550000 f D.650000 f
44. Quel est le fonds de réserve du centre de santé de Gbalo en 2022 ?
A-629000 F B-644000 F C-679000 F
45. Quelle est la somme à budgétiser du centre de santé de Gbalo en 2022 :
A-906 000 F B-891.000 C-856 000 F
46. Parmi les fiches suivantes, indiquez celles qui vous serviront pour gérer l’information sanitaire au niveau
du centre de santé de Gbalo.
A-Fiche A1 B-Fiche A C-Fiche A3 D-Fiche B1
47. Parmi les activités suivantes, indiquez celles qui concernent la gestion de l’information sanitaire dans
votre structure de santé :
A-Enregistrer les données dans les registres d’activités
B-Commander les fiches de rapport B1
C-Transmettre les fiches de rapports mensuelles à la direction régionale de la santé
D-Traiter les données sanitaires
E-Analyser et interpréter les données sanitaires
F-Archiver chaque mois un exemplaire de la fiche B1 au niveau du centre de santé
48. Quelle est le taux de promptitude de la transmission des rapports du CSR de Gbalo au premier semestre
de l’année 2022 ?
A-100% B-66,66% C-50,66% D-40,66%
49. Quelle est le taux de complétude de la transmission des rapports du CSR de Gbalo au premier semestre
de l’année 2022 ?
A-100% B-75% C-50%
50. A partir des statistiques du responsable du CSE, indiquez le nombre de structures de santé dont il reçoit
les rapports par mois.
A-06 B-12 B-24

D E BLANC KOROGHO
229
1) L’accessibilité et la globalité sont des caractéristiques d’un système de santé

2) L’affection parentale durant l’enfance est un facteur psychologique favorisant la santé.

3) Les glucides, les protéines et les protides sont des micronutriments nécessaires au bon
fonctionnement de l’organisme.
4) La supervision est une activité de gestion dont la finalité est de sanctionner l’agent de
santé qui ne respecte pas les directives nationales.
5) La capacité financière du patient ou de ses accompagnants est un facteur à prendre en
compte lors de la référence.
6) Tous les membres du COGES sont issus de la communauté.
7) Dans son rôle de gestion des ressources humaines, le comité de gestion doit veiller au
savoir-faire du personnel de santé.
8) Les soins de santé primaires visent à résoudre les problèmes majeurs de santé de la
communauté, en assurant les services de promotion, de prévention, de soins et de
réadaptation.
9) Pour purifier l’eau claire, il faut ajouter 6 gouttes d’eau de javel dans 10 litres d’eau.

10) L’existence de confort est un critère relatif aux besoins physiologiques.

11) Le bruit est dommageable pour la santé physique et psychique.
12) La communication en santé permet de prévenir et limiter une crise sanitaire dans une
population donnée.
13) Pour rendre durable les activités dans le temps, elles doivent être financées entièrement
par la communauté elle-même.
14) L’épidémiologique recherche les causes d’apparition de la maladie chez le sujet.

15) L’approche participative communautaire constitue un moyen efficace pour améliorer la

santé des populations.
16) Monsieur X est en vacances d’un mois chez la famille AB. Pendant le recensement
général de la population, l’agent recenseur le trouve chez la famille AB,
Il le classe dans quel type de population (cocher la bonne réponse)

A. Population de fait
B. Population de droit
C. Population résidente

17) Nommez l’ensemble de critères utilisés pour déterminer si une personne est atteinte d’une
maladie particulière (cocher la bonne réponse) :
A. La classification des cas
B. La définition de cas clinique
C. La définition de cas
D. La définition de cas épidémiologique
18) Les flacons du vaccin contre le papillomavirus (HPV) se rangent dans un réfrigérateur vertical
(cocher la bonne réponse) :
230
 A. A l’Etagère supérieure
B. A l’étagère du milieu
C. A l’Etagère du bas
D. Compartiment freezer
19) L’enfant Konan âgé de 5 ans a un défaut d’apport en lipides. Quels groupes d’aliments doit-on
recommander à sa mère pour combler ce besoin nutritionnel
(cocher la bonne réponse) ?
A. Les fruits et légumes
B. Les produits sucrés
C. L’eau
D. Les produits laitiers
20) A partir de ce tableau de données statistiques, trouver l’âge modal en cochant la bonne réponse.

Age Effectifs A. 1 an
1 an 3825 hbts B. 2 ans
2 ans 2500 hbts C. 3 ans
3 ans 5000 hbts D. 4 ans
4 ans 350 hbts E. 5 ans

5 ans 4525hbts

21) L’efficience est la capacité du système à (cocher la bonne réponse) :

A. Offrir la qualité des prestations et l’obtention des résultats escomptés
B. Obtenir les meilleurs résultats possibles pour le plus faible coût possible
C. Faire le meilleur usage possible des ressources disponibles
D. Répondre effectivement aux besoins de la population

22) Quel est le type de migration lorsque je fais du tourisme dans un pays voisin (cocher la bonne
réponse)
A. Une migration alternante
B. Une migration internationale
C. Une migration saisonnière

23) Parmi les méthodes de lutte contre les rongeurs ci-dessous, laquelle correspond à la disparition
des ordures ménagères (cocher la bonne réponse) ?
A. La méthode de lutte offensive
B. Une méthode de lutte biologique.
C. La méthode de lutte chimique.
D. La méthode de lutte défensive

24) L’utilisation des pièges dans la lutte contre les rongeurs est (cocher la bonne réponse):
231
 A. Une méthode de lutte défensive.
B. Une méthode de lutte biologique.
C. Une méthode de lutte chimique.
D. Une méthode de lutte offensive

25) Relevez les effets du bruit sur la santé (cochez la bonne reponse):
A. Des lésions organiques
B. D’ordre fonctionnel
C. Des lésions physiques
D. Des réactions végétales

26) Indiquez dans la liste ci-dessous les trois critères de choix d’une source d’approvisionnement en
eau potable (cocher les trois bonnes réponses).
A. L’Hygiène
B. La salubrité
C. La productivité
D. Le débit
E. Le coût
F. La clarté

27) L’installation d’un cabinet à fosse doit obéir aux conditions suivantes (cocher les deux bonnes
réponses) :
A. La latrine doit être située en aval de toute source d’eau
B. La latrine doit être située à au moins 10 mètres de toute source d’eau.
C. La latrine doit être située au moins à 6 mètres de tout habitat
D. La fosse doit avoir au moins 10 mètre de profondeur au-dessus de la nappe.
E. La latrine doit être située en amont si le terrain en pente.

28) Parmi ces maladies liées à l’eau, identifiez celle qui est virale (cocher la bonne réponse) :
A. L’amibiase
B. La dysenterie
C. La dengue
D. Le paludisme

29) La Côte d’Ivoire s’inscrit pour le démarrage des activités de mise en œuvre des stratégies des
soins de santé primaires en (cocher la bonne réponse) :
A. 1985
B. 1991
C. 1996
D. 2002

30) L’un des principes de base des soins de santé primaires est :
A. L’assurance maladie
232
 B. La politique sanitaire
C. La couverture universelle
D. La couverture vaccinale

31) Lorsqu’une communication en santé publique est mise en place, il faut tout d’abord :
A. Identifier le problème et les agents sensibilisateurs
B. Identifier sa cible et adapter son message à la cible
C. Identifier le problème et donner l’alerte aux autorités
D. Identifier les agents sensibilisateurs et sa cible

32) Vous décidez de sensibiliser la communauté sur les effets néfastes des écrans sur la santé des
enfants. Déterminez les différentes cibles concernées en trouvant la bonne combinaison à partir
du tableau suivant (cocher la bonne réponse) :
GROUPES DE TYPES DE CIBLE
PERSONNES
1/ enfants a/ cible tertiaire
2/ les parents b/cible secondaire

3/ les décideurs c/ cible primaire

A. (1 ; a), (2 ; b), (3 ; c)
B. (1 ; b), (2 ; c), (3 ; a)
C. (1 ; c), (2 ; b), (3 ; a)
D. (1 ; c), (3 ; b), (2 ; a)

33) Quels sont les principaux rôles de l’infirmier et de la sage-femme dans la gestion de catastrophe
(cocher les deux bonnes réponses) ?

A. Donner l’alerte au directeur départemental de la santé pour que des secours

d’urgence soient organisés
B. Notifier les cas au directeur départemental de la santé pour que des secours
d’urgence soient organisés.
C. Apporter un soutien psychologique à la communauté victime de la catastrophe
avant l’arrivée des secours.
D. Toutes les réponses sont justes

233
 34) Le nombre de dose et la voix d’administration correcte du vaccin ROTARIX
est
A. Deux doses de 0.5 ml en IM
B. Trois doses de 0.5 ml en IM
C. Deux doses de 2 ml par voie orale
D. Trois doses de 2 ml par voie orale

35) Parmi les tâches suivantes, deux relèvent des rôles du COGES dans un Centre
de santé. Lesquelles (cocher les deux bonnes réponses) ?
A. Recruter un Infirmier(ère) et/ou une Sage-femme pour le centre
de santé
B. Subvenir aux besoins socio-financiers du personnel de santé du
centre
C. Veiller à la propreté du centre de santé
D. Promouvoir la qualité de la communication entre les consultants
et le personnel
E. Contrôler les activités de soins du personnel de santé du centre
Etude de cas 1
NAPIE est une sous-préfecture de Korhogo. Elle compte 16000 habitants au 01/01/2022 et
16640 habitants au 31/12/2022. L’infirmier chef très consciencieux a acheminé au District
tous les rapports d’activités du centre au titre de l’année 2022 (8 rapports mensuels envoyés
dans le délai requis). L’un de ses rapports d’activités révèle les informations suivantes :
• Total de cas toutes causes confondues : 6500 cas
• Naissances vivantes dans la localité : 583
• Nombre de décès toutes causes confondues : 30
• 5 décès maternels dont 02 survenus deux mois après l’accouchement.
• 5200 cas de paludisme notifiés au cours de l’année dont 1/3 de nouveaux cas.
En outre, une étude menée dans la localité révèle le diagnostic communautaire suivant :
• 20% des enfants malnutris de 0 à 5 ans n’ont pas leur calendrier vaccinal à jour.
L’eau consommée par cette communauté provient des puits traditionnels non
aménagés. La lèpre sévit dans la région sanitaire de korhogo de façon endémique
;

QUESTIONS

36) Quels sont les sigles et les dates limites d’envoi des différents types de
rapports qu’ils envoient au District (cocher les deux bonnes réponses) ?
A. Sigle B1 avec date limite d’envoi le 10 du mois suivant.
B. Sigle C1 avec date limite d’envoi le 15 du mois suivant.
C. Sigle A avec date limite d’envoi le 5 du mois suivant

234
 D. Sigle B2 avec date limite d’envoi le 30 janvier de l’année
suivante.
E. Sigle A3 avec date limite d’envoi le 30 janvier de l’année
suivante
F. F. Sigle C2 avec date limite d’envoi le 30 janvier de l’année
suivante.

37) A partir d’une analyse des données du diagnostic communautaire, identifiez

les composantes promotionnelles des soins de santé primaire sur lesquelles
l’infirmier Chef de poste doit mettre un accent particulier dans ses activités (3
bonnes réponses) ?

A. Education appropriée pour la santé en relation avec les

problèmes de santé auxquels la population est confrontée
B. Protection maternelle et infantile y compris la santé de la
reproduction et la planification familiale.
C. Promotion de bonnes conditions alimentaires et nutritionnelles
D. Vaccination contre les principales maladies infectieuses.
E. Approvisionnement suffisant en eau saine ou potable et des
mesures d’assainissement de base
F. F. Prévention et la lutte contre les endémies locales.

38) Quel est le taux de promptitude des rapports mensuels au titre de l’année 2022
?
A. 50,50 %
B. 60,57 %
C. 61,53 %
D. 66,66%

39) Quel est le taux brut de natalité de Napié en 2022 ?

A. 3,50 %
B. 3,57%
C. 3,64 %
D. D. 3,50 %

40) Quel est le taux général de fécondité de Napié en 2022 ?

A. 18,03 %
B. 18,21%
C. 17,51%
D. 17,86 %

41) Quel est le taux d’incidence du paludisme de Napié en 2022 ?

A. 10,32%
235
 B. 10,42%
C. 10,52%
D. 10,62%

42) Quel est le taux de mortalité maternelle de Napié en 2022 ?

A. 632. 51 décès maternel pour 100000 naissances vivantes.
B. 517.52 décès maternel pour 100000 naissances vivantes.
C. 857.63 décès maternel pour 100000 naissances vivantes.
D. 514.57 décès maternel pour 100000 naissances vivantes.

43) Quelle est la population de Napié au 31 décembre 2024 ?

A. 18357 habitants
B. 18718 habitants
C. 17998 habitants
D. 17483 habitants

44) Quelle est l’année de dédoublement de la population de Napié (année repère

2022) ?
A. 2030
B. 2039
C. 2040
D. 2046

Etude de cas 2
Le tableau ci-dessous présente la répartition des villages desservis par le Centre de Santé
Rural du village A (CSRA) en fin d’année 2022. Les ressources brutes pour le dernier
semestre de l’année du centre sont estimées à 1.000.000 f CFA et la vente des médicaments
essentiels à 350.000f CFA. Les dépenses obligatoires représentent 1/5 des ressources propres.

Populations Distances par

N° Localités (habitants) rapport CSR
(km)
1. A 4580 0
2. A1 1500 8
3. A2 690 16.5
4. A3 3250 5
5. A4 1100 3.5
6. A5 1335 10
7. A6 985 4

236
45) Quelle est la population de l’aire sanitaire en fin d’année 2022 ?

A. 12750 habitants
B. 15270 habitants
C. 17570 habitants
D. D. 13440 habitants

46) Quelle est l’estimation de la population pour une stratégie fixe

A. 4580 habitants
B. 2835 habitants
C. 9915 habitants
D. 8650 habitants
E. 6665 habitants

47) Quelle est l’estimation de la population pour une stratégie mobile

A. 4580 habitants
B. 1335 habitants
C. 9915 habitants
D. 690 habitants

48) Quelle est l’estimation de la population cible des enfants de 0 à 11mois de l’aire sanitaire
de CSR A ?
A. 184
B. 510
C. 325
D. 413
49) Quelle est l’estimation de la population cible des femmes enceintes pour une stratégie
avancée
A. 142
B. 229
C. 35
D. 496
E. 305

50) La quantité théorique mensuelle du vaccin Tétanos/diphtérie du CSRA pour la stratégie

avancée si un flacon contient 20 doses est :
A. 1 flacon
B. 2 flacons
C. 3 flacons
237
 D. 4 flacons

51) Les dépenses du CSRA en lettre s’élèvent à

A. Aucune dépense
B. Cent mille francs
C. Cent cinquante mille francs
D. Deux cents mille francs
E. Quatre cent cinquante mille francs

52) La sommes à budgétiser en chiffre est de :

A. 200.000f
B. 450.000f
C. 550.000f
D. 1.000.000f

53) La recette du COGES est de :

A. 200.000 f
B. 350.000f
C. 450.000f
D. D. 550.000f

54) Les dépenses obligatoires sont égales à

A. 200.000f
B. 140.000f
C. 110.000f
D. 90.000f

Dépenses du fonctionnement local

440 000f

55) La somme allouée aux autres dépenses en dehors des imprévus et des frais de réparation
éventuelle (immeuble) est :
A. 474.000f
B. 374.000f
C. 274.000f
D. D. 174.000f

SANTE PUBLIQUE IDE & SFM JOURNEE 5

1. La santé publique se situe au niveau de la communauté.
2. L’âge et les soucis sont des facteurs biologiques favorisant la maladie.

238
3. La globalité d’un système de santé se mesure par sa capacité à offrir des soins
préventifs et des soins curatifs à la population.
4. En matière de vaccination, l’intervalle minimum existe.
5. Le tuberculeux peut réaliser le traitement DOTS pendant qu’il est seul dans son
environnement.
6. Disposer d’une margelle de 0,70 cm de hauteur est une précaution à prendre pour
l’aménagement d’un puits traditionnel
7. La mise en œuvre de la politique des SSP en Côte d’Ivoire a eu lieu en 1993.
8. Epidémiologique analytique répond à la question pourquoi ?
9. Améliorer le bien-être de l’individu est un but du plaidoyer.
10. L’accroissement naturel tient compte des phénomènes migratoires.
11. Au cours de la gestion des vaccins, la règle des 3PS permet d’éviter les doses
sacrifiées
12. L’alcoolisme est un ensemble de phénomènes pathologiques entraîné par l’abus de
boissons sucrées.
13. La couverture adéquate est plus orientée vers la quantité que la qualité.
14. L’ESPC est aussi appelé établissement de premier recourt.

15. Le paiement du salaire du personnel de la structure de santé est inscrit dans les
dépenses du comité de gestion.

16. La collecte des données sanitaires consiste à enregistrer toutes les données
sanitaires dans les fiches de rapports.

17. Le superviseur ayant le style autocratique délègue les responsabilités.

18. L’évaluation initiale permet de décrire les facteurs de risque de la population.
19. Parmi les facteurs suivants favorisant la santé, indiquez ceux qui sont biologiques
Sélectionnez 2 options.
A. A-Absence de troubles psychiques
B. B- Absence de troubles métaboliques
C. C-Bonne aération
D. D- Environnement affectif satisfaisant
20. Indiquez l’ordre normal d’administration des antigènes suivants :
1. Penta1 2.DN-Hep B 3. VPO 2 4. RR 5. PCV13-3
A. A (1,2,3,4,5) C. C (2,1,3,5,4)
B. B (1,3,2,4,5) D. D (2,1,4,3,5)

239
21. Parmi les objectifs suivants, indiquez ceux qui relèvent du niveau périphérique
Sélectionnez 3 options.
A. Augmenter la couverture du TDO à 100% sur l’ensemble du territoire
national.
B. Améliorer le taux de guérison à 85% des malades dépistés ;
C. Réduire le taux de perdu de vue à 0%.
D. Dépister au moins 70% des TPMP+
E. Impliquer la communauté dans les activités de lutte contre la tuberculose
F. Augmenter le taux de dépistage à 80% des malades attendus ;

22. Les actions suivantes permettent de corriger la turbidité de l’eau sauf deux.
Lesquelles ? Sélectionnez 2 options
A. La décantation
B. Usage du charbon activé en poudre
C. La filtration
D. La sédimentation
E. La chloration
23. Parmi les composantes essentielles des soins de santé primaire ci-dessous, cochez
celles qui sont justes. Sélectionnez 2 options.
A. Vaccination contre les maladies courantes
B. Promotion de bonnes conditions d’hygiène alimentaire.
C. Fourniture en médicaments essentiels
D. D-Prévention et lutte contre les endémies locales

24. Le taux de mortalité néonatal tardif concerne :

A. Les décès d’enfants de 08 à moins de 28 jours
B. Les décès d’enfants de 0 à moins de 08 jours C. Les décès
d’enfants de 28 jours à moins d’un an.

25. Selon les normes de l’OMS, pour ouvrir un flacon de 20 doses de Td il réunir au moins
A.16 femmes C.15 femmes
B.18 femmes D.1 femme
26. Parmi les critères suivants, indiquez ceux permettent de sélectionner un problème
prioritaire de santé Sélectionnez 3 options.
A. La population totale de la localité
B. L’ampleur du problème
C. La gravité du problème
D. Le niveau d’instruction des populations
E. La vulnérabilité du problème
F. La durée des interventions.

240
 27. Parmi les signes suivants, indiquez ceux qui constituent des effets chroniques de
l’alcool
A. Ralentissement du rythme cardiaque D. Ralentissement des réflexes
B. Baisse de la vigilance E. Bronchite
C. Polynévrite F. Ralentissement du rythme respiratoire

29. La Suspicion d’une épidémie dans une aire sanitaire survient lorsque :
A. Au moins 05 cas confirmés sont notifiés en un mois au sein d’une population
de 100 000 habitants
B. Au moins (05) cas suspects sont notifiés en un mois au sein d’une population
de 100 000 habitants
C. Au moins (05) cas suspects sont notifiés en un mois au sein d’une population
de 10 000 habitants
D. Au moins (03) cas suspects sont notifiés en un mois au sein d’une population
de 10 000 habitants

30. L’existence d’un goulot d’étranglement entre l’accessibilité géographique et

l’utilisation des services signifie :
A. La population ne fréquente pas le service parce qu’elle n’y accède pas
B. La population a accès au service, mais ne le fréquente pas
C. La population accède difficilement au service, mais le fréquente

31. Le mandant des membres du COGES d’un établissement sanitaire de premier

contact est de :
A. Deux ans renouvelables C. Quatre ans renouvelables
B. Trois ans renouvelables D. Cinq ans renouvelables

32. Parmi les éléments suivants, identifier ceux qui sont des outils de compilation des
données Sélectionnez 2 options.
A. Registre d’accouchement C. Fiche de rapport mensuel
B. Fiche de rapport annuel D. Registre de vaccination
E. Carnet individuel de consultation

33. Parmi les éléments suivants, identifiez les deux qui indiquent un processus
Sélectionnez 2 options.

A. Le taux d’utilisation des contraceptifs D. le nombre de femmes sensibilisées

B. le dénombrement des populations E. le nombre de sages-femmes recrutées
cible F. les fiches de stock des contraceptifs

241
 C. La commande des contraceptifs

Etude de cas N°1

Vous êtes en activité au centre de santé rural de Bendèkro dont la population a été estimée
à 5000 habitants au 31/12/ 2020 et à 5100 habitants au 1er/01/2022. Pendant l’année 2022
vous avez noté les données suivantes :
-Les pathologies prédominantes sont le paludisme, la dysenterie amibienne, les infections
respiratoires aigües, la fièvre typhoïde, la malnutrition.
-32 naissances dont 15 mort-nés ;
-05 décès dont 02 du tétanos néonatal dans la tranche de 0 à 7 jours :
-02 décès dans la tranche de 8 à 27 jours :

34. Parmi les maladies fréquemment rencontrées au centre de santé de Bendèkro, celles qui
ont un lien direct avec la consommation de l’eau non potable sont : Sélectionnez 2 options.
A. -le paludisme D. -la fièvre typhoïde
B. -la dysenterie amibienne E. -la malnutrition
C. -les infections respiratoires aiguent

35. Quel est le taux d’accroissement annuel de la population de l’aire ?

A. A-0,02% B. B-2% C. C-0,2 %

36. Quelle est la population totale de Bendèkro en 2022 ?

A. A-5100 habitants B. B-5200 habitants C. C-5202 habitants
37. Quelle est la population moyenne de Bendèkro en 2022 ?
A. 5200 Habitants B. 5151 habitants C. 5050 habitants

38. Quel est le taux brut de natalité de la population de Bendèkro en 2022 ?

A. 0,62% B. 0,61% C. 0,33%
39. Parmi les périodes suivantes, quelle est celle qui correspond au premier monitorage
des activités de vaccination du CSR de Bendèkro en 2022 ?
A-01/01/2021 au 1/07/2022 C-01/12/2021 au 01/06/2022
B-01/12/2021 au 31/05/2022

40. Quelle est la population cible de ce premier monitorage des activités de vaccination
réalisé dans l’aire sanitaire du CSR de Bendèkro en 2022 ? :
A. 05 enfants B. 204 enfants C. 209 enfants

Etude de cas N°2

242
Vous êtes en activité au CSR de Gbalo dont la valeur de l’intéressement du personnel de
santé est estimée à 150 000 FCFA à la fin de l’année 2022.
La somme à la banque à la veille du premier monitorage des activités de ce centre de
santé est estimée à 1.500.000f y compris les intérêts et y compris les agios dont les
montants communiqués par le gérant du compte bancaire sont respectivement de
50000 f et 15000 f. Les recettes issues de la vente des médicaments essentiels de
la période du monitorage sont égales à 530.600f et celles du coût des actes de
santé estimées à 325400f Par ailleurs, les dates de dépôt des rapports mensuels de
morbidité du premier semestre de l’année 2022 de ce centre de santé sont
consignés dans le tableau ci-dessus. A la fin de l’année 2022, le responsable du
CSE du district sanitaire vous informe avoir enregistré un taux de complétude de
100% avec 144 fiches A reçues des structures sanitaires.

41. Quelle est la valeur des recettes brutes enregistrées dans cette structure de santé en
2022 ?
A.1000000 f B.500000 f C.250000 f

42. Quel est la valeur du FAS payé au cours de l’année 2022 par cette structure de santé. ?
A. 500000 f
B. 50000f
C. 100000 f
D. 110000 f

43. Quel est la valeur du salaire du personnel journalier du CSR de Gbalo en 2022 ?
A.500000 f C.250000 f
B.200000 f D.300000 f

44. Quelle est la valeur des ressources propres du CSR de Gbalo en 2022 ?
A. 450000 f C. 550000 f
B. 50000 f D. 650000 f

45. Quel est le fonds de réserve du centre de santé de Gbalo en 2022 ?

A. A-629000 F B. B-644000 F C. C-679000 F
46. Quelle est la somme à budgétiser du centre de santé de Gbalo en 2022 :
B. A-906 000 F B. B-891.000 C. C-856 000 F
47. Parmi les fiches suivantes, indiquez celles qui vous serviront pour gérer
l’information sanitaire au niveau du centre de santé de Gbalo. Sélectionnez 2 options.
243
 C. A-Fiche A1 C. C-Fiche A3
D. B-Fiche A D. D-Fiche B1
48. Parmi les activités suivantes, indiquez celles qui concernent la gestion de
l’information sanitaire dans votre structure de santé : Sélectionnez 3 options.
E. Enregistrer les données dans les registres d’activités
F. Commander les fiches de rapport B1
G. Transmettre les fiches de rapports mensuelles à la direction régionale de la santé
H. Traiter les données sanitaires
I. Analyser et interpréter les données sanitaires
J. Archiver chaque mois un exemplaire de la fiche B1 au niveau du centre de santé

50. Quelle est le taux de promptitude de la transmission des rapports du CSR de Gbalo
au premier semestre de l’année 2022 ?
A. A-100% C. C-50,66%
B. B-66,66% D. D-40,66%
50. Quelle est le taux de complétude de la transmission des rapports du CSR de Gbalo au
premier semestre de l’année 2022 ?
A. A-100% B. B-75% C. C-50%

51. A partir des statistiques du responsable du CSE, indiquez le nombre de structures de

santé dont il reçoit les rapports par mois.
A. A-06
B. B-12
C. B-24

244
PEDIATRIE

245
DALOA- EVALUATION DIAGNOSTIQUE LICENCE III

1. Le tétanos néonatal est une maladie infectieuse provoquée par un virus

2. Le Spina bifida est une maladie congénitale causée par une insuffisance d’apport de
Vitamine B9 pendant la grossesse
3. L’enveloppement humide est recommandé pour traiter l’hyperthermie de l’enfant
4. Le lait maternel est plus riche en prébiotique que le lait de vache
5. L’ictère apparu au premier jour de vie du nouveau-né est physiologique

6. Lait thérapeutique F100 est utilisé pour nourrir le nouveau-né prématuré

7. La diarrhée persistante signifie que l’enfant émet au moins trois selles molles ou liquide
depuis plus de 3 semaines
8. Le lait maternel de transition fait suite au lait mature

9. Le lait maternel est produit par les cellules myoépithéliales du tissu glandulaire du sein

10. La dose de vitamine K1 recommandée pour prévenir l’avitaminose K1 du nouveau-né à

terme eutrophique est de 0,5 mg en intraveineuse directe
11. Après la naissance, le nouveau-né normal au sein perd 10% du poids corporel au 3e jour
de vie.
12. SY est admis aux urgences de pédiatrie pour une anémie à 8g/dl associée à une goutte
épaisse positive. Je conclue que SY à un paludisme grave dans sa forme anémique

13. Nourrisson PM, 10 mois est amené par sa mère inquiète en consultation pour difficulté
respiratoire et toux. Il pèse 8 kg. Le médecin diagnostique une pneumonie. Dans ma
démarche de soins, je classe le poids (8kg) et nourrisson dans la réalité personnelle de PM
14. Le carnet de santé mère-enfant est couvert par le secret médical.
15. Avant de gaver un nouveau-né, je vérifie le résidu gastrique.
16. BV est âgé de 8 mois. Il émet 8 selles molles par jour depuis 4 jours. BV est incapable de
boire et léthargique. Je conclue que BV à des signes sévères de déshydratation

246
17. Pour prendre la taille d’un enfant âgé de 18 mois j’utilise une toise verticale.
18. La diversification alimentaire est l’action de nourrir un enfant avec un aliment autre que le
lait de mère.
19. L’ocytocine favorise l’éjection du lait maternel des seins
20. Le gavage est une prescription médicale
21. Le reflexe ocytocique est inhibé par la douleur et l’anxiété de la mère allaitante

22. Le nourrisson BN, 8 mois, souffre d’une diarrhée aiguë. Je lui administre par voie orale
du zinc à la dose de
A. 5 mg
B. 10 mg
C. 15 mg
D. 20 mg

23. CB est âgé de 3 ans. Sa surface corporelle est estimée par le pédiatre à 0,63 m2. CB est né
avec une surface
A. 0,20 mois
B. 0,21 mois
C. 0,22 mois
D. 0,23 mois

24. Les moyens physiques suivants sont utilisés pour traiter la fièvre de l’enfant. Le moyen
physique dont l’efficacité est prouvée et recommandée est

A. Bain d’eau froide

B. Ventiler l’enfant
C. Enveloppement humide
D. Déshabiller l’enfant

25. DZ est âgé de 10 mois et pèse 8 kg. Il a une diarrhée avec signes sévères de
déshydratation. La quantité de soluté de réhydratation par voie parentérale a perfusé sur 5
heures de temps après la période de traitement initial est

A. 460 ml
B. 560 ml
C. 360 ml
D. 660 ml

26. La succion du sein par le nouveau-né lors de la tétée provoque chez la mère :
A. Une production accrue de lai
B. Une douleur vive du mamelon
C. Un relâchement du muscle utérin
D. Une crise génitale
247
27. La mise au sein après l’accouchement est dite précoce lorsqu’elle survient

A. Avant la 1ère heure de vie

B. Avant la 2e heure de vie
C. Avant la 3e heure de vie
D. Avant la 24e heure de vie

28. Une mère allaitante a besoin de boire au moins

A. 1 litre d’eau
B. 2 litres d’eau
C. 3 litres d’eau
D. 4 litre d’eau

29. Pour garantir la santé de la mère et du nourrisson en Côte d’Ivoire, le programme national
de nutrition recommande de débuter le sevrage du nourrisson à partir de :
A. Six mois
B. Un an
C. Un an et demi
D. Deux ans

30. Parmi les propositions suivantes cocher celle qui contient tous les gestes de la bonne
pratique de la réanimation néonatale en salle de naissance

A. Agir avec rapidité, douceur, Sang-froid

B. Agir avec asepsie, sang-froid, précipitation
C. Agir avec vitesse, normo thermie, brutalité
D. Agir avec sang-froid, Précipitation, Asepsie

31. Un nourrisson présente une diarrhée aiguë avec signes sévères de déshydratation. Il est
pris en charge à l’hôpital pendant au moins

A. 4 heures
B. 6 heures
C. 12 heures
D. 24 heures

248
32. La phénylcétonurie est une maladie métabolique provoquée par un déficit enzymatique.
L’examen de laboratoire qui permet de faire le diagnostic

A. Test de Coombs direct

B. Test de Coombs indirect
C. Test de Guthrie
D. Test de provocation
33. Le pansement du cordon ombilical frais est réalisé pendant les
A. 2 premiers jours de vie
B. 3 premiers jours de vie
C. 4 premiers jours de vie
D. 5 premiers jours de vie

34. Le premier germe de l’infection bactérienne précoce encore appelée materno-fœtale est

A. Streptocoque A
B. Escherichia coli
C. Streptocoque B
D. Streptocoque D

35. L’alimentation à la tulipe est contre indiquée chez le nouveau-né si ce dernier présente :

A. Une difficulté respiratoire

B. Une pâleur des téguments
C. Une diarrhée aiguë
D. Un ictère franc

36. La couleur du lait de transition est

A. Jaune bleuté
B. Jaune or
C. Jaune foncé
D. Jaune orangé

37. On appelle lait pré-terme, le lait produit par la mère qui a accouché à la
A. 34e semaine d’aménorrhée
B. 36e semaine d’aménorrhée
C. 33e semaine d’aménorrhée
D. 32e semaine d’aménorrhée

38. Le pansement du cordon ombilical sec est réalisé à partir du :

A. 2e jour de vie
B. 3e jour de vie
249
 C. 4e jour de vie
D. 5e jour de vie

39. Parmi les signes suivants, le signe clinique fréquemment observé dans la forme classique
de l’avitaminose K du nouveau-né est :
A. Purpura
B. Hématémèse
C. Pétéchie
D. Gingivorragie

40. LP est âgé de 8 mois et pèse 10 kg. Il a une diarrhée aiguë avec signes évidents de
déshydratation. La quantité de SRO à administrer durant les quatre premières heures est

A. 1500 ml
B. 1000 ml
C. 500 ml
D. 750 ml

41. Les phases successives de production du lait maternel après un accouchement normal sont
au nombre de

A. Cinq
B. Quatre
C. Trois
D. deux

42. La mise au sein après l’accouchement est dite précoce lorsqu’elle survient

A. Avant la première heure de vie

B. Avant la deuxième heure de vie
C. Avant la troisième heure de vie
D. Avant la sixième heure de vie

43. La succion du mamelon de la mère par le nouveau-né dans l’heure qui suit
l’accouchement

A. Favorise l’angoisse maternelle

B. Favorise l’allaitement exclusif
C. Favorise l’espacement de naissance
D. Favorise le cancer du sein

250
44. KL est né avec un poids de 3300g et correctement nourrit. A l’âge de 24 mois, le poids de
naissance sera multiplié par

A. 2
B. 3
C. 4
D. 5

45. La bonne position de l’enfant au sein est faite lorsque :

A. Le dos de l’enfant repose sur le bras de la mère et la nuque dans le pli du coude
B. Le bras de l’enfant est bien serré sous les aisselles de la mère et les fesses dans la
paume
C. Le ventre de l’enfant fait face et en contact avec celui de la mère
D. La bouche de l’enfant effleure le mamelon de la mère

46. Le mélange I de l’INSP d’Adjamé utilisé pour la réhabilitation nutritionnelle du

nourrisson malnutri est composé de
A. Lait+ huile + sucre
B. Lait+ sucre+ farine
C. Lait + farine + huile
D. Lait + huile + sucre+ farine

47. La nouvelle performance psychomotrice attendue chez le nourrisson de 9 mois dans les
affirmations suivantes est
A. Maintien la tête dans l’axe
B. Dire « papa- maman »
C. Marche à reculons
D. Fait « bravo- aurevoir »

48. Le nourrisson BH a 11 mois souffre du marasme et une anémie modérée. L’anémie de BH

est :
A. Normochrome normocytaire
B. Hypochrome microcytaire
C. Macrocytaire normochrome
D. Microcytaire normochrome

49. KL est né le 20 avril 2020. Le 22 avril 2020 il est amené d’urgence en pédiatrie pour une
fièvre et une détresse respiratoire. Le médecin diagnostic une infection bactérienne.
L’infection de KL est une infection
A. Postnatale
B. Précoce
C. Prénatale
D. Périnatale

251
50. BC est âgé de 28 jours et hospitalisé pour une infection postnatale.
L’antibiotique de choix est
A. Amoxicilline + gentamicine
B. Ampiciline + gentamicine
C. Penicilline + gentamicine
D. Cefotaxime + gentamicine

51. Le nourrisson CJ est âgé de 7 mois et vie avec sa mère à Aboisso. Il est au sein exclusif et
vacciné. VB régurgite plusieurs fois dans la journée. Le médecin pense à un reflux. Parmi
les propositions suivantes cocher la seule qui fait partie de la réalité personnelle de CJ

A. 7 mois
B. Nourrisson
C. Reflux
D. CJ

52. Le nourrisson CJ est âgé de 7 mois et vie avec sa mère à Aboisso. Il est au sein exclusif et
vacciné. VB régurgite plusieurs fois dans la journée. Le médecin pense à un reflux. Parmi
les propositions suivantes cocher la seule qui fait partie des données d’indépendance de CJ

A. Régurgite
B. Vacciné
C. Reflux
D. Non vacciné

53. Le nouveau-né de FX est de sexe masculin. Je recherche lors de son examen clinique en
salle de naissance une cryptorchidie au niveau :
A. Des yeux
B. Des fesses
C. Des doigts
D. Des bourses
54. Le nourrisson CJ est âgé de 7 mois et vie avec sa mère à Aboisso. Il est au sein exclusif et
vacciné. VB régurgite plusieurs fois dans la journée. Le médecin pense à un reflux. Parmi
les propositions suivantes cocher la seule qui fait partie des données de dépendance de CJ

A. Sein exclusif
B. 7 mois
C. Vie à Aboisso
D. Régurgite

252
55. Le nourrisson VB est âgé de 6 mois et vie avec sa mère à Pkaha. Il est au sein exclusif et
non vacciné. La mère ne fait pas roter VB après les tétées et il régurgite plusieurs fois dans
la journée. Le médecin pense à un reflux. Dans les propositions suivantes cocher celle qui
correspond au problème infirmier de VB.

A. Excès d’apport de nutriment

B. Défaut d’apport de nutriment
C. Défaut d’hygiène et propreté
D. Malnutrition débutante
56. Le nourrisson GH est âgé de 10 mois et souffre d’une diarrhée aiguë avec des signes
évidents de déshydratation. Dans les propositions suivantes cocher le signe qui correspond
au mieux à l’état clinique de GH

A. GH est léthargique
B. GH a les yeux très enfoncés
C. GH s’agite dans tous les sens
D. GH a une fontanelle très enfoncée

57. VB est né avec un poids de 3500g et correctement nourrit depuis la naissance. Le poids de
VB a 7 ans est de :

A. 22 000 g
B. 24 000 g
C. 20 000 g
D. 18 000 g

58. GV est âgé de 10 mois et pèse 10 kg. Il a une déshydratation sévère. La dose de Ringer
lactate que j’administre en 5 heures de temps par voie parentérale après la première heure
de réhydratation est

A. 750 ml
B. 1000 ml
C. 700 ml
D. 1500 ml
59. Au cours de l’examen du nouveau-né en salle de naissance, je recherche laparochisis au
niveau de
A. Dos
B. Tête
C. Fesses
D. Abdomen

60. FG est âgé de 48 mois. Il est correctement nourri et la croissance est normale. Il mesure
104 cm. Taille de naissance était
A. 49 cm
253
 B. 50 cm
C. 51 cm
D. 52 cm
61. Parmi les propositions d’association de signes suivants, l’association qui comporte le plus
de signes de paludisme simple est

A. Prostration + peau brûlante + Ictère

B. Frissons + collapsus+ Splénomégalie
C. Fièvre, Céphalées + Courbatures
D. Diarrhée + urine foncée + oligurie

BOUAKE - EVALUATION DIAGNOSTIQUE LICENCE III

1. Une mère allaitante donne à son enfant de 3 mois en plus du sein un sirop contre le rhume.
Cette mère pratique l’allaitement exclusif

2. Dame CL est enceinte de 2 mois et prend chaque matin de la vitamine B9 (acide folique). Son
embryon est exposé au Spina bifida.

3. Le bain d’eau froide est recommandé comme moyen physique pour traiter la fièvre de l’enfant

4. Le lait maternel suffit seul pour nourrir le nourrisson jusqu’à l’âge de 7 mois

5. Le nouveau-né normal émet le méconium avant les 48 premières heures de vie.

6. Le sachet de 456 g de lait thérapeutique F100 se prépare avec 2,7 litres d’eau.

7. Le lait maternel est produit par les cellules épithéliales du tissu glandulaire du sein

8. Le lait maternel appelé colostrum est pauvre en anticorps et facteurs de croissance

9. Le sein est constitué de trois grandes parties : muscle, glandes et tissus conjonctif de soutien

10. JK, 3 mois, sexe féminin présente depuis 2 jours une toux sèche quinteuse, un rhume, une
respiration sifflante et une fièvre modérée. JK souffre d’une bronchiolite

11. La bronchiolite est une infection respiratoire aiguë causée par une bactérie

12. PK souffre d’une malnutrition aiguë sévère avec complication. J’administré en urgence à PK
par voie orale de l’eau sucrée
13. Le carnet de santé mère enfant est un document de liaison entre les parents et le personnel de
santé. Il est couvert par le secret médical

254
14. Pour nourrir son enfant de moins de 6 mois, madame LP lui donne le sein et de l’eau.
Madame LP pratique l’allaitement mixte.
15. FT est âgé de 6 mois. Il émet 8 selles molles par jour depuis 5 jours. FT est incapable de boire
et léthargique. Je conclue que FT des signes évidents de déshydratation
16. Pour prendre la taille d’un enfant âgé de 36 mois j’utilise une toise horizontale.
17. L’allaitement prépondérant est l’action de nourrir un enfant avec le sein associé au biberon.
18. Le nouveau-né SY est né le 25 juillet 2023 à 9 heures. La première mise au sein a été faite le
26 juillet 2023 à 9 heures 30 minutes. Je conclue que la mise au sein du nouveau-né est
précoce.

19. Le collyre antiseptique administré au nouveau-né en prophylaxie après la naissance est réalisé
sur un jour.
20. BV est âgé de 8 mois. Il émet 8 selles molles par jour depuis 4 jours. BV est incapable de
boire et léthargique. Je conclue que BV à des signes sévères de déshydratation
21. Pour prendre la taille d’un enfant âgé de 18 mois j’utilise une toise verticale.
22. Le sevrage est l’action de nourrir un enfant avec un aliment autre que le lait de mère. Il débute
à 6 mois
23. L’ocytocine est une hormone produite par la partie postérieure de l’hypophyse. Elle agit au
niveau du sein sur les cellules myoépithéliales pour faire l’éjecter le lait
24. Je reçois un nouveau-né de deux jours de vie qui saigne. L’analyse du carnet de santé mère
enfant révèle qu’il n’a pas eu de vitamine K1 à la naissance. Je lui administre 10 mg de
vitamine K1 en IVD et conseille au parent de rentrer à la maison et revenir le lendemain pour
un contrôle. Ma prescription est pertinente
25. La mère allaitante, doit boire en dehors de l’eau contenue dans les repas au moins un litre et
demi d’eau plate par jour
26. Les soins mère kangourou sont indiqués pour les nouveau-nés de faible poids de naissance
stable
27. Le nourrisson BN souffre d’une diarrhée aiguë. L’antibiotique qui est mal prescrit en fonction
de l’agent infectieux en cause est :

A. Rotavirus : gentamicine
B. Vibrion cholérique : sulfamide
C. Shigelle : ampicilline
D. Salmonelle : tianphénicole

28. PK souffre d’un paludisme grave confirmé par le médecin. Il présente comme signes : une
prostration, deux vomissements bilieux, ictère franc, une fièvre à 40° Celsius, une diarrhée
profuse, une oligurie, et des urines rouges porto. PK a au total
A. 2 signes de gravité
B. 3 signes de gravité
C. 4 signes de gravité
D. 5 signes de gravité

255
29. Un nourrisson correctement nourri avec une croissance normale double sa surface corporelle
a:

A. 36 mois
B. 6 mois
C. 9 mois
D. 3 mois

30. Les moyens physiques suivants sont utilisés pour traiter la fièvre de l’enfant. Le moyen
physique dont l’efficacité est prouvée et recommandée est

A. Offrir à boire à l’enfant

B. Ventiler l’enfant
C. Enveloppement humide
D. Bain d’eau froide
31. HJ est âgé de 16 mois et pèse 14 kg. Il a une diarrhée avec signes sévères de déshydratation.
La quantité de soluté de réhydratation par voie parentérale à perfuser en 30 minutes est :
A. 320 ml
B. 420 ml
C. 520 ml
D. 620 ml

32. La mise au sein après l’accouchement est dite précoce lorsqu’elle survient
A. Avant l’heure de vie
B. Avant 1 heure 30 de vie
C. Avant deux heures de vie
D. Avant 24 heures de vie

33. Parmi les propositions suivantes qui favorisent la perte de poids physiologique du nouveau-
né, il y a un intrus. L’intrus est :
A. Emission précoce d’urine
B. Fonte des œdèmes
C. Perfusion de soluté
D. Emission du méconium

34. Parmi les propositions suivantes cocher celle qui contient tous les gestes de la bonne pratique
de la réanimation néonatale en salle de naissance
A. Agir avec sang-froid, asepsie, rapidité, douceur
B. Agir avec sang-froid, asepsie, friction de l’alcool sur la poitrine
C. Agir sang-froid, asepsie, tape vigoureuse sur la plante des pieds
D. Agir avec sang-froid, Asepsie, injection de dexamethasone

35. Le nourrisson BC présente une diarrhée aiguë avec signes sévères de déshydratation. Il est
pris en charge
256
 A. A domicile durant les 24 premières heures
B. A l’hôpital durant les 24 premières heures
C. A l’hôpital durant 4 heures puis à domicile
D. A l’hôpital durant les 24 premières heures

36. Le premier germe de l’infection bactérienne précoce du nouveau-né est

A. Streptocoque A
B. Streptocoque D
C. Streptocoque B
D. Escherichia coli

37. Parmi les signes suivants, le signe clinique fréquemment observé dans la forme classique
de l’avitaminose K du nouveau-né est :

A. Epistaxis
B. Hématémèse
C. Hématurie
D. Hémoptysie

38. LP est âgé de 8 mois et pèse 10 kg. Il a une diarrhée aiguë avec signes évidents de
déshydratation. La quantité de SRO à administrer durant les quatre premières heures est
A. 1500 ml
B. 1000 ml
C. 500 ml
D. 750 ml

39. CB est âgé de 3 ans. Sa surface corporelle est estimée par le pédiatre à 0,60 m2. CB est né
avec une surface corporelle de
A. 0,20 mois
B. 0,21 mois
C. 0,22 mois
D. 0,23 mois

40. La mise au sein après l’accouchement est dite précoce lorsqu’elle survient
A. Avant la première heure de vie
B. Avant la deuxième heure de vie
C. Avant la troisième heure de vie
D. Avant la sixième heure de vie

257
 41. La succion du mamelon de la mère par le nouveau-né dans l’heure qui suit
l’accouchement
A. Favorise l’atonie utérine
B. Favorise la montée laiteuse
C. Favorise l’espacement de naissance
D. Favorise le cancer du sein

42. KL est né avec un poids de 3300g et allaité exclusivement. A l’âge de 3 mois, KP aura un
poids de
A. 4600 g
B. 5600 g
C. 6600 g
D. 7600 g

43. La bonne position de l’enfant au sein est faite lorsque :

A. Le dos de l’enfant repose sur le bras de la mère et la nuque dans le pli du coude
B. Le bras de l’enfant est sous les aisselles de la mère et la nuque sur l’avant-bras
C. La bouche de l’enfant effleure le mamelon de la mère
D. Le ventre de l’enfant fait face et en contact avec celui de la mère

44. Le mélange II de l’INSP d’Adjamé utilisé pour la réhabilitation nutritionnelle du nourrisson

malnutri est composé de
A. Lait+ huile + sucre +poisson
B. Lait+ sucre+ farine + œuf
C. Lait + farine + huile + vitamine
D. Lait + huile + sucre+ farine

45. La nouvelle performance psychomotrice attendue chez le nourrisson de 12 mois dans les
affirmations suivantes est

A. Marcher à 4 pattes
B. Dire « papa- maman »
C. Marche à reculons
D. Fait « bravo- aurevoir »

46. Le nourrisson BH a 11 mois. Il a un paludisme simple avec une anémie modérée.

L’anémie de BH occasionnée par le paludisme est due à une :
A. Hémolyse
B. Hémorragie
C. Hémodilution
D. Insuffisance médullaire

258
 47. KL est né le 20 avril 2020. Le 29 avril 2020 il est amené d’urgence en pédiatrie pour une
fièvre et une détresse respiratoire. Le médecin diagnostic une infection bactérienne.
L’infection de KL est une infection

A. Prénatale
B. Précoce
C. Tardive
D. Périnatale
48. BC, 2 mois, est oublié dans une voiture exposée au soleil. Lorsqu’il est découvert il est
trempé de sueur, la température est chiffrée à 39° Celsius. Il ne frissonne pas. Pour traiter
BC, je le sors de la voiture ensuite
A. Je lui fais un bain d’eau froide
B. Je le couvre avec un linge mouillé
C. Je lui administre de l’ibuprofène
D. Je le déshabille et offre à boire
49. Le nouveau-né de FX est de sexe masculin. Je recherche lors de son examen clinique
l’omphalocèle au niveau :
A. De la face
B. Des fesses
C. Du ventre
D. Du thorax
50. Le nourrisson GH est âgé de 10 mois et souffre d’une diarrhée aiguë avec des signes sévères
de déshydratation. Dans les propositions suivantes cocher le signe qui correspond au mieux à
l’état clinique de GH
A. GH boit avec avidité
B. GH est incapable de boire
C. GH s’agite dans tous les sens
D. GH a une fontanelle normo tendue

51. VB est né avec un de 3500g et correctement nourrit depuis la naissance. Le poids de VB a

8 ans est de :
A. 18 000 g
B. 20 000 g
C. 22 000 g
D. 24 000 g
52. GV est âgé de 10 mois et pèse 10 kg. Il a une déshydratation sévère. La dose de Ringer
lactate que j’administre en 5 heures de temps par voie parentérale après la première heure de
réhydratation est
A. 750 ml
B. 1000 ml
C. 700 ml
D. 1500 ml
53. Au cours de l’examen du nouveau-né en salle de naissance, je recherche la bosse séro-
sanguine au niveau
259
 A. De la tête
B. Du cou
C. Du thorax
D. De l’abdomen
54. Parmi les propositions d’association de signes suivants, l’association qui comporte plus de
signes de paludisme grave est

A. Prostration + Fièvre à 41°C, + Ictère

B. Frissons + collapsus+ Splénomégalie
C. Fièvre à 41°C, Céphalées + Courbatures
D. Diarrhée + Fièvre à 41°C+ Claquement des dents

EPREUVE DE PEDIATRIE
ABIDJAN- Licence III _ IDE SUJET 2/ VERSION A

1. Le vomissement désigne le rejet par la bouche d’une partie ou de tout le contenu de

l’estomac avec participation des muscles abdominaux, du diaphragme et des muscles
du thorax
2. Le plan C de traitement de la diarrhée n’est pas indiqué pour traiter les signes évidents
de déshydratation
3. Les antibiotiques font parties des causes de vomissements aigus du nourrisson
4. La fièvre est définie comme une élévation de la température corporelle au-dessus de
37°5 C le matin et 39° C le soir
5. Le plan B de traitement de la diarrhée est indiqué pour les signes sévères de
déshydratation
6. La diarrhée aiguée du nourrisson sans signes de déshydratation se traite avec le plan
A:
7. La diarrhée se définit comme l'émission de plus de 4 selles molles ou liquides par 24
heures :
8. Pendant l’épisode de diarrhée, Il faut conseiller la mère de poursuivre l'alimentation de
l'enfant pour prévenir la malnutrition :
9. La photothérapie est le principal traitement de l’ictère à bilirubine libre :
10. Le nouveau-né post terme est un enfant né viable après le terme c’est-à-dire un âge
gestationnel (AG) compris entre 42 et 46 semaines, d’aménorrhée :
11. Le nouveau-né hypotrophe est un l’enfant né à terme (âge gestationnel (AG) compris
entre 37 et 41 semaines, aussi appelé retard de croissance extra utérin :
12. La fièvre est dite, fièvre au long cours ou fièvre chronique lorsque la fièvre dure au-
delà d’un mois (30 jours) d’évolution :
13. La fontanelle postérieure se ferme à partir de 12 mois.

260
14. Les facteurs favorisants de la diarrhée qui sont liés à l'environnement sont cités ci-
dessous, il s’y trouve un intrus, lequel :
A- L'alimentation avec les substituts de lait de mère ;
B- Mauvaise conduite de la diversification alimentaire et du sevrage ;
C- La malnutrition ;
D- Le défaut d'hygiène ;
Choisir la réponse affirmative

15. Dans la prise en charge de la diarrhée aiguë, le rôle de l’Agent de santé est :
A- Soins curatifs ;
B- Soins préventifs ;
C- Soins promotionnels ;
D-Soins de collaboration ;
E – Soins palliatifs ;
Choisir les deux réponses exactes

16. En urgence l'anémie aiguë pose le problème de sa décompensation avec comme

principaux problèmes ci-dessous, sauf un, lequel :
A- La difficulté respiratoire ;
B- La tachycardie ;
C- Respirer ;
D- Le trouble de la conscience ;
Choisir la réponse correcte

17. Le rôle préventif de l’anémie par l’Agent de santé, consiste à sensibiliser les mères à :
A- Effectuer les consultations prénatales ;
B- Prendre régulièrement du fer et de l’acide folique pendant la grossesse ;
C- Éviter si possible les mariages consanguins à cause du risque accru de
drépanocytose
D- Des groupes sanguins dans les systèmes ABO et Rhésus
Choisir la réponse correcte

18. Il existe trois (3) groupes de malnutrition, choisir celui qui n’en fait pas partie :
A. La malnutrition due à un excès de nutrition ;
B. Risque de malnutrition ;
C. La malnutrition due à un déséquilibre varié ;
D. La malnutrition due à une sous-nutrition ou carence ;
Choisir la réponse correcte

19. UNT signifie : Choisis la bonne réponse

A- Unité de Nutrition Thérapie;
B- Unité de Nutrition Thérapeutique;
261
 C- Unité de Nutriment Thérapeutique;
Choisir la réponse correcte

20. Les facteurs de gravité des maladies diarrhéiques sont les suivant sauf un, lequel :
A- Ignorance des parents qui fait qu'ils ne perçoivent pas la relation entre la diarrhée et
les signes de déshydratation ;
B- Déficit immunitaire congénital ou acquis ;
C- Faible niveau d'instruction des parents ;
Choisir la réponse correcte

21. Les causes de vomissements aigus du nourrisson avec fièvre sont

A- Occlusion
B- Hernie
C- Péritonite
Choisir la réponse correcte

22. Les propositions suivantes désignent le niveau de développement psychomoteur de

l’enfant à la naissance.
A- Présente une attitude en flexion ;
B- Il maintient sa tête dans le plan du corps ;
C- Attitude en grenouille : membres fléchis, poings fermés ;
D- Il parvient à tirer sur ses bras ;
Cochez les deux bonnes réponses

23. La malnutrition est un état pathologique résultant d’une inadéquation par :

A- Excès entre les apports alimentaires et les besoins de l’organisme
B- Défaut entre les apports alimentaires et les besoins de l’organisme.
C- Manque d’apports alimentaires et les besoins de l’organisme.
Choisir la réponse correcte

24. Parmi les ingrédients du mélange I énumérés ci-dessous, se trouve un intrus, lequel :
A -Lait en poudre entier = 6 volumes
B -Farine de céréale = 2 volumes
C -Sucre en poudre = 2 volumes
D -Huile végétale =1 volume
Choisir la réponse correcte

25. Le Plan de traitement des signes sévères de déshydratation est le :

A- Plan A;
B- Plan B;
C- Plan C;
D- Plan D;
Choisir la réponse correcte

262
26. La principale cause de détresse respiratoire chez le nouveau-né prématuré né par voie
basse est :
A- Trouble de résorption du liquide pulmonaire ;
B- Infection ;
C- Maladie des membranes hyalines ;
D- Inhalation du liquide pulmonaire ;
Choisir la réponse correcte

27. Les situations à risque de détresse respiratoire du nouveau-né qui sont liées au fœtus
sont :
A- Prématurité ;
B- Accouchement dystocique;
C- Post maturité ;
D – Nouveau-né de mère droguée
E - Déficit immunitaire congénital ou acquis ;
Choisir les deux réponses affirmatives

28. Le nourrisson est classé malnutri sévère car son Z-Score est :
A- Compris entre -2 et -1 ;
B- Compris entre -3 et -2 ;
C- Inférieur à -3 ;
D- Supérieur à -1 ;
Choisir la réponse juste

29. Pour le traitement de la malnutrition aigüe sévère, à la phase de transition. L’INSP

propose le mélange 2 dont la composition est :
A- 5 volumes de lait, 2 volumes de sucre, 1 volume de farine ,1 volume d’huile;
B- 5 volumes de farine, 2 volumes de lait, 2 volumes d’huile, 1 volume de sucre ;
C- 1 volume d’huile, 2 volumes de sucre, 5 volumes de lait, 2 volumes de farine;
D- 2 volumes de sucre, 2 volumes de lait, 5 volumes de farine, 1 volume d’huile ;
Choisir la réponse juste

30. Dans les manifestations cliniques de l’hyperthermie, les signes évocateurs sont les
suivants :
A- Coloration rose péribuccale ;
B-Cri plaintif ;
C-Extrémités chaudes ;
D-Temps de recoloration cutanée allongé < 3 secondes ;
E-Altération de la conscience ;
Choisir les deux réponses justes
263
EPREUVE DE PEDIATRIE
ABIDJAN- Licence III _ SF/M SUJET 2/ VERSION A

1. Dans la PCIMNE, les enfants sont répartis comme suit : de la naissance à 1 semaine, 1
semaine à 2 ans, 2 ans à 5 ans
2. La PCIMNE intervient au niveau des familles et des communautés.
3. La malnutrition sévère est une indication des soins des orifices :
4. La prise en charge de la Malnutrition aiguë sévère sans complications se fait dans une
Unité Thérapeutique Ambulatoire (UNTA)
5. La prise en charge de la Malnutrition Aiguë Sévère avec complications se fait dans une
Unité Thérapeutique Ambulatoire (UNTA)
6. La prise en charge de la Malnutrition Aiguë Modérée se fait dans une Unité de
Nutrition Supplémentaire (UNS)
7. Le Poste mobile, dans la stratégie vaccinale, signifie que les activités de vaccination se
déroule en dehors du centre de santé dans un rayon de 5 à 15 km
8. Le mamelon est une partie des éléments internes du sein.
9. Pour préparer le bol de lait d’un enfant âgé de 4 mois à l’Alimentation de
Remplacement, il faut six mesurettes rases de lait NURSIE 1
10. Le terme de conditions AFADS (Acceptable, Faisable, Abordable, Durable et Sûre) est
utilisé lors de l’allaitement pour déceler les difficultés liées à l’allaitement

11. L’âge recommandé par l’OMS pour débuter la diversification alimentaire du

nourrisson est de 24 mois.

12. Pour obtenir son adhésion et la participation d’une mère, il faut l’avertir pendant le
soin.

13. La section du cordon ombilical en salle de naissance s’effectue entre une et dix
minutes de vie.

14. La toilette est l’immersion du corps de l’enfant dans l’eau.

15. L’utilisation de tapis antidérapant est conseillée pour la toilette de l’enfant.

264
16. Parmi les avantages que tire la mère réalisant l’allaitement s’y trouve un intrus, lequel
:
A. Protège des grossesses précoces ;
B. Favorise attachement à son enfant ;
C. Couteux ;
D. Protège contre l’hémorragie de la délivrance ;
Entourez la réponse exacte

17. Cocher l’élément qui n’appartient pas aux avantages que tire l’enfant lors de
l’allaitement maternel :
A. Développement cognitif optimal ;
B. Croissance harmonieuse ;
C. Favorise l’attachement à la mère ;
D. Favorise l’obésité ;
Entourez la réponse exacte

18. Cocher seulement les bonnes réponses parmi les facteurs de déclin de l’allaitement
A. Le congé de maternité avec présence de la mère à la maison ;
B. Le soutien psychologique de la mère allaitante ;
C. Promotion et vulgarisation des laits infantiles ;
D. La montée laiteuse précoce ;
Entourez la réponse exacte

19. Les critères d’une bonne succion sont :

A. L’enfant fait le rot au cours de la tétée
B. La bouche est grandement ouverte et prend largement l’aréole
C. Une succion lente, profonde et continue
D. On entend le nouveau-né déglutir le lait maternel ;
Choisissez la bonne réponse

20. Selon les recommandations pour l’allaitement de l’enfant malade et de l’enfant en

bonne santé âgé de 0 à six (6) mois, l’enfant a droit à :

A – Deux (2) tétées en 24 heures ;

B - Au moins 8 tétées en 24 heures ;

C – Deux (2) repas familial par jour ;

D – Deux goûters : yaourt, œuf dur, pain garni, fruit de saison par jour ;

Cochez la bonne réponse

21. Le but de la mesure du périmètre crânien est :

A. D’apprécier le volume du crâne ;

265
B. De dépister un spina bifida ;
C. De dépister une microcéphalie ;
Entourez la réponse juste

22. Les conseils hygiéno-diététiques à donner aux mères concernant l’alimentation de

l’enfant doivent :

A – Être un principal moyen de prévenir plusieurs maladies telles que la malnutrition, la

diarrhée, la rougeole, l’anémie et prévenir la transmission mère enfant du VIH/sida ;
B - être adapté aux traditions locales et à la situation précise vécue par la mère et son
enfant ;
C - Tenir compte de la tranche d’âge de l’enfant afin de prodiguer des conseils adéquats ;
Cochez la bonne réponse

23. Avant l’organisation d’une séance d’IEC/CCC sur la vaccination, il faut :

A - Être courtois ;
B - Évaluer l’activité ;
C - Détendre l’atmosphère ;
D - Définir un calendrier précis ;
Cochez la bonne réponse

24. Les fonctions principales de l’incubateur sont :

A. Maintenir l’enfant dans une tension ambiante de neutralité thermique ;
B. Assurer la respiration d’un air filtré et sec ;
C. Assurer la surveillance paraclinique ;
D. Assurer la ventilation assistée ;
Cochez la bonne réponse

25. Le gavage est indiqué chez :

A. Le nouveau-né eutrophique ;
B. Le nouveau-né ayant une fente labio-palatine ;
C. Le nouveau-né ayant un bon réflexe de succion-déglutition ;
D. Le nouveau-né grand prématuré ;
Entourez les deux bonnes réponses

26. Il est recommandé pour l’alimentation de l’enfant malade et de l’enfant en bonne

santé, de donner un repas de famille sans épices à partir de
A. 2 ans et plus ;
B. De 9 mois à 2 ans ;
C. De 6 mois à 9 mois ;
D. De la naissance à 6 mois ;
Cochez la réponse juste

27. On parle de risque de malnutrition quand le :

266
 A. Z-Score est < - 3 ;
B. -3 < Z-score < - 2 ;
C. -2 < Z-score < - 1 ;
D. Z-score > - 1 ;
Cochez la bonne réponse

28. La prise en charge de Malnutrition Aigüe Sévère sans complications a lieu dans :
A. Unité de Nutrition Thérapeutique Ambulatoire (UNTA) ;
B. Unité de Nutrition Thérapeutique (UNT) ;
C. Centre Nutritionnel de Supplémentation (CNS ou UNS) ;
Cochez la bonne réponse

29. La prise en charge de Malnutrition Aigüe Modérée se fait dans :

A. Centre Nutritionnel de Supplémentation (CNS ou UNS) ;
B. Unité de Nutrition Thérapeutique (UNT) ;
C. Unité de Nutrition Thérapeutique Ambulatoire (UNTA) ;
Cochez la bonne réponse

30. Au cours de ces séances de démonstration pratiques de l’alimentation de l’enfant avec

les mères, le prestataire prendra en compte ces éléments suivants sauf un, lequel :
A – La quiétude des mères concernant l’alimentation de complément,
B - Les difficultés rencontrées lors des préparations à domicile,
C - La disponibilité des différents aliments préconisés,
D - L’accessibilité financière des mères.
Cochez la réponse correcte

EPREUVE DE PEDIATRIE
ABIDJAN- Licence III _ SUJET 1/ VERSION A

1. La PCIMNE cible les 7 principales causes de mortalité dans ce groupe d’âge : anémie,
paludisme, IRA, diarrhée, rougeole, malnutrition et VIH/SIDA.
2. La PCIMNE se focalise sur les enfants de la tranche d’âge 0-5 ans

3. L’activité professionnelle éloignant la mère de son enfant est un facteur entravant

l’allaitement

4. La prise en charge de la Malnutrition Aiguë Modérée complications se fait dans un

Centre de Nutrition Supplémentaire (CNS)

5. La prise en charge de la Malnutrition Aiguë Sévère avec complications se fait dans une
Unité Thérapeutique Ambulatoire (UNTA)

267
6. La prise en charge de la Malnutrition aiguë sévère sans complications se fait dans une
Unité Thérapeutique Ambulatoire (UNTA)

7. Le défaut de concentration est une conséquence de la malnutrition sur la santé de

l’enfant :

8. Le soutien psychologique de la mère allaitante est un facteur favorisant la monté

laiteuse lors de l’allaitement.

9. Le mamelon est une partie des éléments internes du sein.

10. Le terme de conditions AFADS (Abordable, Faisable, Acceptable, Durable et Sûre) est
utilisé lors de l’allaitement pour déceler les difficultés liées à l’allaitement

11. L’allaitement exclusif est uniquement indiqué chef le nouveau-né à terme

12. À 3 ans, l’enfant a une taille comprise entre 85 à 86 cm

13. Pendant la toilette du nouveau-né, l’une des précautions à prendre est d’éloigner la
mère du bébé afin d’éviter qu’il ne pleure.

14. La troisième partie du carnet de santé mère-enfant concerne le suivi de la vaccination.

15. Le pansement du cordon frais se fait pendant les cinq premiers jours de vie.

16. Lors de l’examen du nouveau-né en salle de naissance, l’une des précautions à prendre
avant le soin est d’installer le bébé sur une lampe chauffante.

17. Tout enfant de plus de 1 an qui a un périmètre brachial :

A - Supérieur à 16 cm est considéré comme malnutri
B - Supérieur à 14 cm est considéré comme malnutri
C - Inférieur à 15 cm est considéré comme malnutri
D - Inférieur à 12 cm est considéré comme malnutri
Choisissez la bonne réponse

18. On parle de Malnutrition Aigüe sévère lorsque le :

A. Z-Score est < - 3 ;
B. -3 < Z-score < - 2 ;
C. -2 < Z-score < - 1 ;
D. Z-score > - 1 ;
Cochez la bonne réponse
268
 19. On parle de Risque de Surpoids quand le :
A. Z-Score est < - 3 ;
B. -3 < Z-score < - 2 ;
C. -2 < Z-score < - 1 ;
D. +1 < Z-score < + 2 ;
Cochez la bonne réponse

20. L’un des signes énumérés ci-dessous est celui de la forme mixte kwash-marasme :
A. Œdèmes discrets qui siègent aux mains aux pieds ;
B. Peau sèche, craquelée, et Dépigmentée ;
C. Décoloration des cheveux ;
D. Atrophie musculaire ;

Cochez la bonne réponse

21. Les éléments ci-dessous cités appartiennent aux critères d’une bonne prise de sein
A. La bouche est légèrement ouverte et prend peu l’aréole
B. Le menton est éloigné du sein
C. On entend le nouveau-né déglutir le lait maternel.
D. La lèvre inférieure est éversée et l’aréole peu visible en haut
Entourez la réponse exacte

22. Le lait "mature" est le lait qui survient :

A. Entre le 1er et le 3ème jour environ ;
B. Entre le 3ème et le 15ème jour environ ;
C. Entre 15 jours et 3 semaines après l'accouchement ;
Cochez la bonne réponse

23. L’Alimentation de Remplacement est :

A. L’action de nourrir un enfant avec une préparation alimentaire autre que celui de sa
mère ;
B. L’action de nourrir un enfant avec un aliment autre que celui de sa mère ;
C. L’action de nourrir un enfant avec un lait autre que celui de sa mère ;
Cochez la bonne réponse

24. Le (s) option(s) d’alimentation recommandées par l’OMS en Côte d’Ivoire pour l’enfant
de 0 à 6 mois est (sont) :
A. Allaitement semi-exclusif ;
B. Alimentation de remplacement ;
C. Alimentation semi liquide ;
D. Alimentation mixe ;
E. Allaitement exclusif ;
Cochez les deux bonnes réponses
269
25. Les objectifs des soins essentiels sont :
A. Maintenir une température normale ;
B. Détecter les signes de danger ;
C. Aider la mère à mettre le nouveau-né au sein ;
Entourez la réponse exacte

26. Pendant les 90 premières minutes de vie extra-utérine il faut :

A. Sécher le nouveau-né avec un linge propre sec et chaud ;
B. Administrer la vit k1 au nouveau-né ;
C. Rechercher les malformations congénitales ;
D. Ligaturer et sectionner le cordon ombilical du nouveau-né ;
E. Faire la mise au sein précoce ;
Entourez les deux réponses exactes

27. Les gestes ci-dessous sont effectués pendant 60 et 90 minutes de vie :

A - Examiner le nouveau-né à la recherche d’éventuelles malformations et des réflexes
archaïques ;
B Couvrir le nouveau-né avec un linge propre et chaud ;
C – Sectionner le cordon ombilical ;
D - Instiller 2 gouttes de collyre antiseptique dans chaque œil une seule fois ;
E - Communiquer avec la mère sur l’importance de la mise au sein précoce ;
F – Porter le bonnet au nouveau-né ;
Entourez les deux réponses exactes

28. Après le gavage, Il faut surveiller :

A. Les actions du nouveau-né ;
B. La couleur de la peau ;
C. Le nombre de vomissements ;
D. La respiration ;
Cochez la bonne réponse

29. Dans la stratégie vaccinale, le Poste avancé signifie que les activités de vaccination se
déroule dans un rayon de :
A - Plus de 15 km ;
B - 5 à 15 km ;
C - 5 km ;

30. Lors de la vaccination, il faut nettoyer la peau du nourrisson avec :

A. L’alcool à 60 degrés avant une vaccination ;
B. L’alcool 70 degrés avant une vaccination ;
C. L’eau avant une vaccination ;
31. La diarrhée se définit comme l'émission de plus de 4 selles molles ou liquides par 24
heures.
270
32. La diarrhée aiguë est une diarrhée qui dure depuis moins de 14 jours.
33. La déshydratation désigne la perte compensée d'eau et d'électrolyte.
34. Pendant l’épisode de diarrhée, Il faut conseiller la mère de poursuivre l'alimentation de
l'enfant pour traitement curatif de la malnutrition.
35. Un enfant qui présente les signes suivants :
▪ Assoiffé, boit avec avidité ;
▪ Effacement lent du pli cutané ;
▪ Est classé dans le plan C ;
A=Vrai B=Faux
36. Le vomissement désigne le rejet par la bouche d’une partie ou de tout le contenu de
l’estomac avec participation des muscles abdominaux, du diaphragme et des muscles du
thorax.
37. La détresse respiratoire du nouveau-né désigne la difficulté pour le nouveau-né de respirer
normalement.
38. La date d’apparition du saignement dans la maladie hémorragique du nouveau-né par
rapport à la naissance est habituellement située entre le 10e et 14e jour
39. Le traitement de la malnutrition repose essentielle sur la diététique.
40. Les manifestations du traumatisme obstétrical apparaissent exactement immédiatement
après la naissance
41. La fièvre est définie comme une élévation de la température corporelle au-dessus de 37°5
C le matin et 39° C le soir.
42. Un enfant de 4 ans qui présente les signes suivants : - Assoiffé, boit avec avidité -
Effacement lent du pli cutané. Est classé dans le plan C
43. Le nourrisson qui présente une diarrhée depuis 2 jours. Il boit avec avidité. La Sage-
Femme déclare que le nourrisson a des signes évidents de déshydratation.
44. Un nouveau-né nourri correctement au sein, qui émet 4 selles molles par jour, souffre
d’une diarrhée aiguë.
45. Les examens para cliniques pour une fièvre aiguë sont :
A- Goutte épaisse/frottis sanguin
B- Sérodiagnostic de Widal et Félix
C- IDR tuberculine
D- Radiographie pulmonaire
Choisir la réponse juste
46. Les principaux germes des infections respiratoires aiguës sont
A- Virus
B- Microbes
C- Parasites
D- Bactéries
Choisir les deux réponses correctes

47. Les signes cliniques de gravité de l’anémie aiguë sont :

A- La déshydratation ;
B- La léthargie ou la torpeur ;
C- La malnutrition ;
271
 D- La bradycardie ;
Choisir la réponse correcte

48. Parmi les principales causes d’anémie chez le nouveau-né se trouve un intrus, lequel :
A- Causes d’anémie précoce (à la naissance) ;
B- Transfusion fœto-maternelle ;
C- Accident obstétricale (décollement placentaire) ;
D- Hémopathie maligne ;
Choisir la réponse correcte

49. Parmi les objectifs des soins essentiels au nouveau-né, il s’y trouve un intrus, lequel
A. Maintient une température normale ;
B. Respire normalement ;
C. S’alimente bien;
D. Gagne normalement la couleur rose générale;
Cocher la bonne affirmation

50. Parmi les buts de la pesée sous cités, se trouve un intrus, lequel :
A. Suivre l’évolution de la courbe pondérale ;
B. Dépister une anomalie ;
C. Réajuster un régime ;
D. Adapter un traitement ;
Cocher la bonne affirmation

51. La fièvre de l’enfant est dite modérée, si :

A. La température est située entre 38°5 et 40°C
B. La température est située entre 38°5 et 39°C
C. La température est > 40°C
D. La température est située entre 37°5 et 38°5 C
Cocher la bonne affirmation

52. Nourrisson est enfant âgé de :

A. 0 mois à 1 mois ;
B. 1 mois à 1 an ;
C. 1 mois à 3 ans ;
D. 1 mois à 24 mois ;
Cocher la bonne affirmation

53. Nouveau – né à terme est un enfant dont l’âge gestationnel est estimé à :
A. 37 – 41 Semaines d’Aménorrhée + 6 jours ;

272
 B. 37 - 42 Semaines d’Aménorrhée + 6 jours ;
C. 37 - 41 Semaines d’Aménorrhée + 6 jours ;
D. 37 - 40 Semaines d’Aménorrhée + 6 jours ;
Cocher la bonne affirmation

54. La diarrhée est dite aiguë si elle évolue depuis moins de

A. 3 jours
B. 7 jours
C. 10 jours
D. 14 jours
Choisissez la bonne affirmation

55. Les affections (maladies, pathologies) couramment rencontrées chez l’enfant après 5 ans
sont :
A. Pneumonie
B. Méningite
C. Diarrhée
D. Malnutrition
Cocher la bonne affirmation

56. Affections (maladies, pathologies) couramment rencontrées chez le nouveau-né sont :

A. Paludisme
B. Pneumonie
C. Infections
D. Diarrhée
Cocher la bonne affirmation

57. Les vomissements sont des rejets brutaux par la bouche de :

A- La totalité ou d’une partie du contenu de l’estomac.
B- Une partie du contenu de l’estomac.
C- La totalité ou d’une partie du contenu de l’estomac.
Choisir la réponse juste

58. La diarrhée se définit comme

A- L'émission de plus de 3 selles molles ou liquides par 24 heures;
B- L'émission de plus de 2 selles molles ou liquides par 24 heures;
C- L'émission de plus de 4 selles molles ou liquides par 24 heures;
Choisir la réponse correcte

59. Devant un nouveau-né atteint de souffrance cérébrale modérée, l’infirmier ou la

sage-femme doit immédiatement :
A. Désobstruer le nouveau-né après l’avoir asséché et stimulé ;
B. Faire la mise au sein précoce après l’avoir asséché ;
C. Administrer la vitamine K1 après l’avoir asséché ;
273
 D. Faire les soins essentiels ;
Choisissez la réponse correcte

60. Le rôle propre de l’infirmier ou de la sage-femme au centre de référence devant

une souffrance cérébrale néonatale est de :
A. Administrer le traitement prescrit par le pédiatre;
B. Faire les prélèvements et les acheminer au laboratoire ;
C. Renseigner les bulletins des examens complémentaires ;
D. Préparer le matériel pour les examens complémentaires ;
Choisissez la réponse correcte

LICENCE 3
SUJET 1 – VERSION B
QCD : ENTOUREZ A : VRAI B : FAUX
COCHEZ-LA OU LES RÉPONSES APPROPRIÉES : (
Bonne réponse = 1 point ;
Réponse incorrecte = 0point ;
Pas de réponse = 0point ;

1. La PCIMNE se focalise sur les enfants de la tranche d’âge 0-5 ans

2. L’activité professionnelle éloignant la mère de son enfant est un facteur entravant
l’allaitement.
3. La prise en charge de la Malnutrition Aiguë Modérée complications se fait dans un
Centre de Nutrition Supplémentaire (CNS)
4. La prise en charge de la Malnutrition Aiguë Sévère avec complications se fait dans une
Unité Thérapeutique Ambulatoire (UNTA)

5. Le défaut de concentration est une conséquence de la malnutrition sur la santé de

l’enfant :

6. Le soutien psychologique de la mère allaitante est un facteur favorisant la monté

laiteuse lors de l’allaitement.

7. Le mamelon est une partie des éléments internes du sein.

8. Le terme de conditions AFADS (Abordable, Faisable, Acceptable, Durable et Sûre) est

utilisé lors de l’allaitement pour déceler les difficultés liées à l’allaitement

9. L’allaitement exclusif est uniquement indiqué chef le nouveau-né à te

10. À 3 ans, l’enfant a une taille comprise entre 85 à 86 cm

274
 11. Pendant la toilette du nouveau-né, l’une des précautions à prendre est d’éloigner la
mère du bébé afin d’éviter qu’il ne pleure.

12. La troisième partie du carnet de santé mère-enfant concerne le suivi de la vaccination.

13. Pansement du cordon frais se fait pendant les cinq premiers jours de vie.

14. Lors de l’examen du nouveau-né en salle de naissance, l’une des précautions à prendre
avant le soin est d’installer le bébé sur une lampe chauffante.

15. La PCIMNE cible les 7 principales causes de mortalité dans ce groupe d’âge : anémie,
paludisme, IRA, diarrhée, rougeole, malnutrition et VIH/SIDA

SUJET 1 – VERSION B
QUESTIONS A CHOIX MULTIPLE (QCM)

COCHEZ-LA OU LES RÉPONSES APPROPRIÉES : (

Bonne réponse = 1 point ;
Réponse incorrecte = 0point ;
Pas de réponse = 0point ;

16. On parle de Malnutrition Aigüe sévère lorsque le :

A. A. Z-Score est < - 3 ;
B. -3 < Z-score < - 2 ;
C. -2 < Z-score < - 1 ;
D. Z-score > - 1 ;
Cochez la bonne réponse

17. On parle de Risque de Surpoids quand le :

A. Z-Score est < - 3 ;
B. -3 < Z-score < - 2 ;
C. -2 < Z-score < - 1 ;
D. +1 < Z-score < + 2 ;

Cochez la bonne réponse

18. L’un des signes énumérés ci-dessous est celui de la forme mixte kwash-marasme :
A. Œdèmes discrets qui siègent aux mains aux pieds ;
B. Peau sèche, craquelée, et Dépigmentée ;
C. Décoloration des cheveux ;
D. Atrophie musculaire ;
Cochez la bonne réponse

275
19. Les éléments ci-dessous cités appartiennent aux critères d’une bonne prise de sein
A. La bouche est légèrement ouverte et prend peu l’aréole
B. Le menton est éloigné du sein
C. On entend le nouveau-né déglutir le lait maternel.
D. La lèvre inférieure est éversée et l’aréole peu visible en haut
Entourez la réponse exacte

20. Le lait "mature" est le lait qui survient :

A. Entre le 1er et le 3ème jour environ ;
B. Entre le 3ème et le 15ème jour environ ;
C. Entre 15 jours et 3 semaines après l'accouchement ;
Cochez la bonne réponse

21. L’Alimentation de Remplacement est :

A. L’action de nourrir un enfant avec une préparation alimentaire autre que celui de sa
mère;
B. L’action de nourrir un enfant avec un aliment autre que celui de sa mère ;
C. L’action de nourrir un enfant avec un lait autre que celui de sa mère ;
Cochez la bonne réponse

22. Le (s) option(s) d’alimentation recommandées par l’OMS en Côte d’Ivoire pour
l’enfant de 0 à 6 mois est (sont) :
A. Allaitement semi-exclusif ;
B. Alimentation de remplacement ;
C. Alimentation semi liquide ;
D. Alimentation mixe ;
E. Allaitement exclusif ;
Cochez les deux bonnes réponses

23. Les objectifs des soins essentiels sont :

A. Maintenir une température normale ;
B. Détecter les signes de danger ;
C. Aider la mère à mettre le nouveau-né au sein ;
Entourez la réponse exacte

24. Pendant les 90 premières minutes de vie extra-utérine il faut :

A. Sécher le nouveau-né avec un linge propre sec et chaud ;
B. Administrer la vit k1 au nouveau-né ;
C. Rechercher les malformations congénitales ;
D. Ligaturer et sectionner le cordon ombilical du nouveau-né ;
E. Faire la mise au sein précoce ;
Entourez les deux réponses exactes

25. Les gestes ci-dessous sont effectués pendant 60 et 90 minutes de vie :

276
 A - Examiner le nouveau-né à la recherche d’éventuelles malformations et des réflexes
archaïques ;
B Couvrir le nouveau-né avec un linge propre et chaud ;
C – Sectionner le cordon ombilical ;
D - Instiller 2 gouttes de collyre antiseptique dans chaque œil une seule fois ;
E - Communiquer avec la mère sur l’importance de la mise au sein précoce ;
F – Porter le bonnet au nouveau-né ;
Entourez les deux réponses exactes

26. Après le gavage, Il faut surveiller :

A. Les actions du nouveau-né ;
B. La couleur de la peau ;
C. Le nombre de vomissements ;
D. La respiration ;
Cochez la bonne réponse

27. Dans la stratégie vaccinale, le Poste avancé signifie que les activités de vaccination se
déroule dans un rayon de :
A - Plus de 15 km ;
B - 5 à 15 km ;
C - 5 km ;

28. Lors de la vaccination, il faut nettoyer la peau du nourrisson avec :

A. L’alcool à 60 degrés avant une vaccination ;
B. L’alcool 70 degrés avant une vaccination ;
C. L’eau avant une vaccination ;

29. Tout enfant de plus de 1 an qui a un périmètre brachial :

A - Supérieur à 16 cm est considéré comme malnutri
B - Supérieur à 14 cm est considéré comme malnutri
C - Inférieur à 15 cm est considéré comme malnutri
D - Inférieur à 12 cm est considéré comme malnutri
Choisissez la bonne réponse

QUESTIONS À CHOIX DIRECT (QCD)

CHOISIR LA LETTRE CORRESPONDANTE À LA BONNE REPONSE PAR :
A = VRAI ; B = FAUX
31. La diarrhée aiguë est une diarrhée qui dure depuis moins de 14 jours.
32. La déshydratation désigne la perte compensée d'eau et d'électrolyte.
33. Pendant l’épisode de diarrhée, Il faut conseiller la mère de poursuivre l'alimentation de
l'enfant pour traitement curatif de la malnutrition.
34. Un enfant qui présente les signes suivants :
277
 ▪ Assoiffé, boit avec avidité ;
▪ Effacement lent du pli cutané ;
▪ Est classé dans le plan C ;
A=Vrai B=Faux

35. Le vomissement désigne le rejet par la bouche d’une partie ou de tout le contenu de
l’estomac avec participation des muscles abdominaux, du diaphragme et des muscles
du thorax.

36. La détresse respiratoire du nouveau-né désigne la difficulté pour le nouveau-né de

respirer normalement.

37. La date d’apparition du saignement dans la maladie hémorragique du nouveau-né par

rapport à la naissance est habituellement située entre le 10e et 14e jour

38. Le traitement de la malnutrition repose essentielle sur la diététique.

39. Les manifestations du traumatisme obstétrical apparaissent exactement

immédiatement après la naissance
40. La fièvre est définie comme une élévation de la température corporelle au-dessus de
37°5 C le matin et 39° C le soir.

41. Un enfant de 4 ans qui présente les signes suivants : - Assoiffé, boit avec avidité -
Effacement lent du pli cutané. Est classé dans le plan C

42. Le nourrisson qui présente une diarrhée depuis 2 jours. Il boit avec avidité. La Sage-
Femme déclare que le nourrisson a des signes évidents de déshydratation.

43. Un nouveau-né nourri correctement au sein, qui émet 4 selles molles par jour, souffre
d’une diarrhée aiguë.

44. La diarrhée se définit comme l'émission de plus de 4 selles molles ou liquides par 24
heures.

QUESTIONS À CHOIX MULTIPLE (QCM)

CHOISIR LA (LES) LETTRE (S) CORRESPONDANTE (S) À LA BONNE REPONSE
45. Les principaux germes des infections respiratoires aiguës sont
A- Virus
B- Microbes
C- Parasites
D- Bactéries
Choisir les deux réponses correctes
278
 46. Les signes cliniques de gravité de l’anémie aiguë sont :
A- La déshydratation ;
B- La léthargie ou la torpeur ;
C- La malnutrition ;
D- La bradycardie ;
Choisir la réponse correcte
47. Parmi les principales causes d’anémie chez le nouveau-né se trouve un intrus, lequel :
A- Causes d’anémie précoce (à la naissance) ;
B- Transfusion fœto-maternelle ;
C- Accident obstétricale (décollement placentaire) ;
D- Hémopathie maligne ;
Choisir la réponse correcte

48. Parmi les objectifs des soins essentiels au nouveau-né, il s’y trouve un intrus, lequel
A. Maintient une température normale ;
B. Respire normalement ;
C. S’alimente bien;
D. Gagne normalement la couleur rose générale;
Cocher la bonne affirmation
49. Parmi les buts de la pesée sous cités, se trouve un intrus, lequel :
A. Suivre l’évolution de la courbe pondérale ;
B. Dépister une anomalie ;
C. Réajuster un régime ;
D. Adapter un traitement ;
Cocher la bonne affirmation
50. La fièvre de l’enfant est dite modérée, si :
A. La température est située entre 38°5 et 40°C
B. La température est située entre 38°5 et 39°C
C. La température est > 40°C
D. La température est située entre 37°5 et 38°5 C

51. Nourrisson est enfant âgé de :

A. 0 mois à 1 mois ;
B. 1 mois à 1 an ;
C. 1 mois à 3 ans ;
D. 1 mois à 24 mois ;

52. Nouveau – né à terme est un enfant dont l’âge gestationnel est estimé à :
A. 37 – 41 Semaines d’Aménorrhée + 6 jours ;
B. 37 - 42 Semaines d’Aménorrhée + 6 jours ;
C. 37 - 41 Semaines d’Aménorrhée + 6 jours ;
D. 37 - 40 Semaines d’Aménorrhée + 6 jours ;

279
53. La diarrhée est dite aiguë si elle évolue depuis moins de
A. 3 jours
B. 7 jours
C. 10 jours
D. 14 jours

54. Les affections (maladies, pathologies) couramment rencontrées chez l’enfant après 5 ans
sont :
A. Pneumonie
B. Méningite
C. Diarrhée
D. Malnutrition

55. Les affections (maladies, pathologies) couramment rencontrées chez le nouveau-né sont :
A. Paludisme
B. Pneumonie
C. Infections
D. Diarrhée

56. Les vomissements sont des rejets brutaux par la bouche de :

A- La totalité ou d’une partie du contenu de l’estomac.
B- Une partie du contenu de l’estomac.
C- La totalité ou d’une partie du contenu de l’estomac.

57. La diarrhée se définit comme

A- L'émission de plus de 3 selles molles ou liquides par 24 heures;
B- L'émission de plus de 2 selles molles ou liquides par 24 heures;
C- L'émission de plus de 4 selles molles ou liquides par 24 heures;

58. Devant un nouveau-né atteint de souffrance cérébrale modérée, l’infirmier ou

la sage-femme doit immédiatement :
A. Désobstruer le nouveau-né après l’avoir asséché et stimulé ;
B. Faire la mise au sein précoce après l’avoir asséché ;
C. Administrer la vitamine K1 après l’avoir asséché ;
D. Faire les soins essentiels ;

59. Le rôle propre de l’infirmier ou de la sage-femme au centre de référence

devant une souffrance cérébrale néonatale est de :
A. Administrer le traitement prescrit par le pédiatre;
B. Faire les prélèvements et les acheminer au laboratoire ;
C. Renseigner les bulletins des examens complémentaires ;
D. Préparer le matériel pour les examens complémentaires ;

280
 60. Les examens para cliniques pour une fièvre aiguë sont :
A- Goutte épaisse/frottis sanguin
B- Sérodiagnostic de Widal et Félix
C- IDR tuberculine
D- Radiographie pulmonaire

LICENCE 3
SUJET 1 – VERSION C ABIDJAN

Question 1 : L’activité professionnelle éloignant la mère de son enfant est un facteur

entravant l’allaitement
Question 2 : La prise en charge de la Malnutrition Aiguë Modérée complications se fait
dans un Centre de Nutrition Supplémentaire (CNS)
Question 3 : La prise en charge de la Malnutrition Aiguë Sévère avec complications se fait
dans une Unité Thérapeutique Ambulatoire (UNTA)
Question 4 : La prise en charge de la Malnutrition aiguë sévère sans complications se fait
dans une Unité Thérapeutique Ambulatoire (UNTA)
Question 5 : Le défaut de concentration est une conséquence de la malnutrition sur la
santé de l’enfant :
Question 6 : Le soutien psychologique de la mère allaitante est un facteur favorisant la
monté laiteuse lors de l’allaitement.
Question 7 : Le mamelon est une partie des éléments internes du sein.
Question 8 : Le terme de conditions AFADS (Abordable, Faisable, Acceptable, Durable et
Sûre) est utilisé lors de l’allaitement pour déceler les difficultés liées à l’allaitement
Question 9 : l’allaitement exclusif est uniquement indiqué chef le nouveau-né à terme
Question 10 : À 3 ans, l’enfant a une taille comprise entre 85 à 86 cm
Question 11 : Pendant la toilette du nouveau-né, l’une des précautions à prendre est
d’éloigner la mère du bébé afin d’éviter qu’il ne pleure.
Question 12 : La troisième partie du carnet de santé mère-enfant concerne le suivi de la
vaccination
Question 13 : Pansement du cordon frais se fait pendant les cinq premiers jours de vie.

Question 14 : Lors de l’examen du nouveau-né en salle de naissance, l’une des

précautions à prendre avant le soin est d’installer le bébé sur une lampe chauffante.
Question 15 : La PCIMNE cible les 7 principales causes de mortalité dans ce groupe
d’âge : anémie, paludisme, IRA, diarrhée, rougeole, malnutrition et VIH/SIDA.
Question 16 : La PCIMNE se focalise sur les enfants de la tranche d’âge 0-5 ans

Question 17 : On parle de Risque de Surpoids quand le :

A. Z-Score est < - 3 ;
B. -3 < Z-score < - 2 ;
C. -2 < Z-score < - 1 ;

281
D. +1 < Z-score < + 2 ;
Cochez la bonne réponse
Question 18 : L’un des signes énumérés ci-dessous est celui de la forme mixte kwash-
marasme :
A. Œdèmes discrets qui siègent aux mains aux pieds ;
B. Peau sèche, craquelée, et Dépigmentée ;
C. Décoloration des cheveux ;
D. Atrophie musculaire ;
Cochez la bonne réponse
Question 19 : Les éléments ci-dessous cités appartiennent aux critères d’une bonne prise
de sein
A. La bouche est légèrement ouverte et prend peu l’aréole
B. Le menton est éloigné du sein
C. On entend le nouveau-né déglutir le lait maternel.
D. La lèvre inférieure est éversée et l’aréole peu visible en haut
Entourez la réponse exacte

Question 20 : Le lait "mature" est le lait qui survient :

A. Entre le 1er et le 3ème jour environ ;
B. Entre le 3ème et le 15ème jour environ ;
C. Entre 15 jours et 3 semaines après l'accouchement ;
Cochez la bonne réponse
Question 21 : L’Alimentation de Remplacement est :
A. L’action de nourrir un enfant avec une préparation alimentaire autre que celui de sa
mère ;
B. L’action de nourrir un enfant avec un aliment autre que celui de sa mère ;
C. L’action de nourrir un enfant avec un lait autre que celui de sa mère ;
Cochez la bonne réponse
Question 22 : Le (s) option(s) d’alimentation recommandées par l’OMS en Côte d’Ivoire
pour l’enfant de 0 à 6 mois est (sont) :
A. Allaitement semi-exclusif ;
B. Alimentation de remplacement ;
C. Alimentation semi liquide ;
D. Alimentation mixe ;
E. Allaitement exclusif ;
Cochez les deux bonnes réponses
Question 23 : Les objectifs des soins essentiels sont :
A. Maintenir une température normale ;
B. Détecter les signes de danger ;
C. Aider la mère à mettre le nouveau-né au sein ;
Entourez la réponse exacte
Question 24 : Pendant les 90 premières minutes de vie extra-utérine il faut :
A. Sécher le nouveau-né avec un linge propre sec et chaud ;
B. Administrer la vit k1 au nouveau-né ;
282
 Rechercher les malformations congénitales ;
C. Ligaturer et sectionner le cordon ombilical du nouveau-né ;
D. Faire la mise au sein précoce ;
Entourez les deux réponses exactes

Question 25 : Les gestes ci-dessous sont effectués pendant 60 et 90 minutes de vie :

A - Examiner le nouveau-né à la recherche d’éventuelles malformations et des réflexes
archaïques ;
B Couvrir le nouveau-né avec un linge propre et chaud ;
C – Sectionner le cordon ombilical ;
D - Instiller 2 gouttes de collyre antiseptique dans chaque œil une seule fois ;
E - Communiquer avec la mère sur l’importance de la mise au sein précoce ;
F – Porter le bonnet au nouveau-né ;
Entourez les deux réponses exactes
Question 26 : Après le gavage, Il faut surveiller :
A. Les actions du nouveau-né ;
B. La couleur de la peau ;
C. Le nombre de vomissements ;
D. La respiration ;
Cochez la bonne réponse
Question 27 : Dans la stratégie vaccinale, le Poste avancé signifie que les activités de
vaccination se déroule dans un rayon de :
A - Plus de 15 km ;
B - 5 à 15 km ;
C - 5 km ;

Question 28: Lors de la vaccination, il faut nettoyer la peau du nourrisson avec :

A. L’alcool à 60 degrés avant une vaccination ;
B. L’alcool 70 degrés avant une vaccination ;
C. L’eau avant une vaccination ;
Question 29 : Tout enfant de plus de 1 an qui a un périmètre brachial :
A - Supérieur à 16 cm est considéré comme malnutri
B - Supérieur à 14 cm est considéré comme malnutri
C - Inférieur à 15 cm est considéré comme malnutri
D - Inférieur à 12 cm est considéré comme malnutri
Choisissez la bonne réponse

Question 30 : On parle de Malnutrition Aigüe sévère lorsque le :

A. Z-Score est < - 3 ;
B. -3 < Z-score < - 2 ;
C. -2 < Z-score < - 1 ;
D. Z-score > - 1 ;
Cochez la bonne réponse

283
 Question31 : La déshydratation désigne la perte compensée d'eau et d'électrolyte.

Question32 : Pendant l’épisode de diarrhée, Il faut conseiller la mère de poursuivre

l'alimentation de l'enfant pour traitement curatif de la malnutrition.

Question33 : Un enfant qui présente les signes suivants :

▪ Assoiffé, boit avec avidité ;
▪ Effacement lent du pli cutané ;
▪ Est classé dans le plan C ;

Question34 : Le vomissement désigne le rejet par la bouche d’une partie ou de tout le

contenu de l’estomac avec participation des muscles abdominaux, du diaphragme et
des muscles du thorax.

Question35 : La détresse respiratoire du nouveau-né désigne la difficulté pour le nouveau-

né de respirer normalement.

Question 36 : La date d’apparition du saignement dans la maladie hémorragique du

nouveau-né par rapport à la naissance est habituellement située entre le 10e et 14e jour

Question 37 : Le traitement de la malnutrition repose essentielle sur la diététique.

Question 38: Les manifestations du traumatisme obstétrical apparaissent exactement

immédiatement après la naissance

Question 39 : La fièvre est définie comme une élévation de la température corporelle au-
dessus de 37°5 C le matin et 39° C le soir.

Question 40 : Un enfant de 4 ans qui présente les signes suivants : - Assoiffé, boit avec
avidité - Effacement lent du pli cutané. Est classé dans le plan C

Question 41 : Le nourrisson qui présente une diarrhée depuis 2 jours. Il boit avec avidité.
La Sage-Femme déclare que le nourrisson a des signes évidents de déshydratation.
42. Un nouveau-né nourri correctement au sein, qui émet 4 selles molles par jour, souffre
d’une diarrhée aiguë.

43. La diarrhée se définit comme l'émission de plus de 4 selles molles ou liquides par 24
heures.

44. La diarrhée aiguë est une diarrhée qui dure depuis moins de 14 jours.

45. Les signes cliniques de gravité de l’anémie aiguë sont :

284
 A- La déshydratation ;
B- La léthargie ou la torpeur ;
C- La malnutrition ;
D- La bradycardie ;

46. Parmi les principales causes d’anémie chez le nouveau-né se trouve un intrus, lequel :
A- Causes d’anémie précoce (à la naissance) ;
B- Transfusion fœto-maternelle ;
C- Accident obstétricale (décollement placentaire) ;
D- Hémopathie maligne ;
Choisir la réponse correcte
47. Parmi les objectifs des soins essentiels au nouveau-né, il s’y trouve un intrus, lequel
A. Maintient une température normale ;
B. Respire normalement ;
C. S’alimente bien;
D. Gagne normalement la couleur rose générale;
Cocher la bonne affirmation

48. Parmi les buts de la pesée sous cités, se trouve un intrus, lequel :
A. Suivre l’évolution de la courbe pondérale ;
B. Dépister une anomalie ;
C. Réajuster un régime ;
D. Adapter un traitement ;
Cocher la bonne affirmation
49. La fièvre de l’enfant est dite modérée, si :
A. La température est située entre 38°5 et 40°C
B. La température est située entre 38°5 et 39°C
C. La température est > 40°C
D. La température est située entre 37°5 et 38°5 C
Cocher la bonne affirmation
50. Nourrisson est enfant âgé de :
A. 0 mois à 1 mois ;
B. 1 mois à 1 an ;
C. 1 mois à 3 ans ;
D. 1 mois à 24 mois ;
Cocher la bonne affirmation
51. Nouveau – né à terme est un enfant dont l’âge gestationnel est estimé à :
A. 37 – 41 Semaines d’Aménorrhée + 6 jours ;
B. 37 - 42 Semaines d’Aménorrhée + 6 jours ;
C. 37 - 41 Semaines d’Aménorrhée + 6 jours ;
D. 37 - 40 Semaines d’Aménorrhée + 6 jours ;

285
52. La diarrhée est dite aiguë si elle évolue depuis moins de
A. 3 jours
B. 7 jours
C. 10 jours
D. 14 jours
53. Les affections (maladies, pathologies) couramment rencontrées chez l’enfant après 5
ans sont :
A. Pneumonie
B. Méningite
C. Diarrhée
D. Malnutrition

Question 54 : affections (maladies, pathologies) couramment rencontrées chez le nouveau-

né sont :
A. Paludisme
B. Pneumonie
C. Infections
D. Diarrhée
Cocher la bonne affirmation
Question 55: Les vomissements sont des rejets brutaux par la bouche de :
A- La totalité ou d’une partie du contenu de l’estomac.
B- Une partie du contenu de l’estomac.
C- La totalité ou d’une partie du contenu de l’estomac.
Choisir la réponse juste
Question 56 : La diarrhée se définit comme
A- L'émission de plus de 3 selles molles ou liquides par 24 heures;
B- L'émission de plus de 2 selles molles ou liquides par 24 heures;
C- L'émission de plus de 4 selles molles ou liquides par 24 heures;
Choisir la réponse correcte
Question 57: Devant un nouveau-né atteint de souffrance cérébrale modérée,
l’infirmier ou la sage-femme doit immédiatement :
A. Désobstruer le nouveau-né après l’avoir asséché et stimulé ;
B. Faire la mise au sein précoce après l’avoir asséché ;
C. Administrer la vitamine K1 après l’avoir asséché ;
D. Faire les soins essentiels ;
Choisissez la réponse correcte
Question 58 : Le rôle propre de l’infirmier ou de la sage-femme au centre de
référence devant une souffrance cérébrale néonatale est de :
A. Administrer le traitement prescrit par le pédiatre;
B. Faire les prélèvements et les acheminer au laboratoire ;
C. Renseigner les bulletins des examens complémentaires ;
D. Préparer le matériel pour les examens complémentaires ;
Choisissez la réponse correcte

286
Question 59 : Les examens para cliniques pour une fièvre aiguë sont :
A- Goutte épaisse/frottis sanguin
B- Sérodiagnostic de Widal et Félix
C- IDR tuberculine
D- Radiographie pulmonaire
Choisir la réponse juste
Question 60 : Les principaux germes des infections respiratoires aiguës sont
A- Virus
B- Microbes
C- Parasites
D- Bactéries
Choisir les deux réponses correctes

LICENCE 3
SUJET 1 – ABIDJAN
Question 1 : La prise en charge de la Malnutrition Aiguë Modérée complications se fait
dans un Centre de Nutrition Supplémentaire (CNS)
Question 2 : La prise en charge de la Malnutrition Aiguë Sévère avec complications se fait
dans une Unité Thérapeutique Ambulatoire (UNTA
Question 3 : La prise en charge de la Malnutrition aiguë sévère sans complications se fait
dans une Unité Thérapeutique Ambulatoire (UNTA
Question 4 : Le défaut de concentration est une conséquence de la malnutrition sur la
santé de l’enfant :
Question 5 : Le soutien psychologique de la mère allaitante est un facteur favorisant la
monté laiteuse lors de l’allaitement.
Question 6 : Le mamelon est une partie des éléments internes du sein.
Question 7 : Le terme de conditions AFADS (Abordable, Faisable, Acceptable, Durable et
Sûre) est utilisé lors de l’allaitement pour déceler les difficultés liées à l’allaitement
Question 8 : l’allaitement exclusif est uniquement indiqué chef le nouveau-né à terme
Question 9 : À 3 ans, l’enfant a une taille comprise entre 85 à 86 cm
Question 10 : Pendant la toilette du nouveau-né, l’une des précautions à prendre est
d’éloigner la mère du bébé afin d’éviter qu’il ne pleure
Question 11 : La troisième partie du carnet de santé mère-enfant concerne le suivi de la
vaccination.
Question 12 : Pansement du cordon frais se fait pendant les cinq premiers jours de vie.
Question 13 : Lors de l’examen du nouveau-né en salle de naissance, l’une des
précautions à prendre avant le soin est d’installer le bébé sur une lampe chauffante.
Question 14 : La PCIMNE cible les 7 principales causes de mortalité dans ce groupe
d’âge : anémie, paludisme, IRA, diarrhée, rougeole, malnutrition et VIH/SIDA.
Question 15 : La PCIMNE se focalise sur les enfants de la tranche d’âge 0-5 ans
Question 16 : L’activité professionnelle éloignant la mère de son enfant est un facteur
entravant l’allaitement

287
Question 17 : L’un des signes énumérés ci-dessous est celui de la forme mixte kwash-
marasme :
A. Œdèmes discrets qui siègent aux mains aux pieds ;
B. Peau sèche, craquelée, et Dépigmentée ;
C. Décoloration des cheveux ;
D. Atrophie musculaire ;
Cochez la bonne réponse
Question 18 : Les éléments ci-dessous cités appartiennent aux critères d’une bonne prise
de sein
A. La bouche est légèrement ouverte et prend peu l’aréole
B. Le menton est éloigné du sein
C. On entend le nouveau-né déglutir le lait maternel.
D. La lèvre inférieure est éversée et l’aréole peu visible en haut
Entourez la réponse exacte

Question 19 : Le lait "mature" est le lait qui survient :

A. Entre le 1er et le 3ème jour environ ;
B. Entre le 3ème et le 15ème jour environ ;
C. Entre 15 jours et 3 semaines après l'accouchement ;
Cochez la bonne réponse
Question 20 : L’Alimentation de Remplacement est :
A. L’action de nourrir un enfant avec une préparation alimentaire autre que celui de sa
mère ;
B. L’action de nourrir un enfant avec un aliment autre que celui de sa mère ;

C.L’action de nourrir un enfant avec un lait autre que celui de sa mère ;

Cochez la bonne réponse
Question 21 : Le (s) option(s) d’alimentation recommandées par l’OMS en Côte d’Ivoire
pour l’enfant de 0 à 6 mois est (sont) :
A. Allaitement semi-exclusif ;
B. Alimentation de remplacement ;
C. Alimentation semi liquide ;
D. Alimentation mixe ;
E. Allaitement exclusif ;
Cochez les deux bonnes réponses
Question 22: Les objectifs des soins essentiels sont :
A. Maintenir une température normale ;
B. Détecter les signes de danger ;
C. Aider la mère à mettre le nouveau-né au sein ;
Entourez la réponse exacte
Question 23 : Pendant les 90 premières minutes de vie extra-utérine il faut :
A. Sécher le nouveau-né avec un linge propre sec et chaud ;
B. Administrer la vit k1 au nouveau-né ;
288
 C. Rechercher les malformations congénitales ;
D. Ligaturer et sectionner le cordon ombilical du nouveau-né ;
E. Faire la mise au sein précoce ;
Entourez les deux réponses exactes

Question 24 : Les gestes ci-dessous sont effectués pendant 60 et 90 minutes de vie :

A - Examiner le nouveau-né à la recherche d’éventuelles malformations et des réflexes
archaïques ;
B Couvrir le nouveau-né avec un linge propre et chaud ;
C – Sectionner le cordon ombilical ;
D - Instiller 2 gouttes de collyre antiseptique dans chaque œil une seule fois ;
E - Communiquer avec la mère sur l’importance de la mise au sein précoce ;
F – Porter le bonnet au nouveau-né ;
Entourez les deux réponses exactes
Question 25: Après le gavage, Il faut surveiller :
A. Les actions du nouveau-né ;
B. La couleur de la peau ;
C. Le nombre de vomissements ;
D. La respiration ;
Cochez la bonne réponse
Question 26 : Dans la stratégie vaccinale, le Poste avancé signifie que les activités de
vaccination se déroule dans un rayon de :
A - Plus de 15 km ;
B - 5 à 15 km ;
C - 5 km ;

Question 27 : Lors de la vaccination, il faut nettoyer la peau du nourrisson avec :

A. L’alcool à 60 degrés avant une vaccination ;
B. L’alcool 70 degrés avant une vaccination ;
C. L’eau avant une vaccination ;
Question 28 : Tout enfant de plus de 1 an qui a un périmètre brachial :
A - Supérieur à 16 cm est considéré comme malnutri
B - Supérieur à 14 cm est considéré comme malnutri
C - Inférieur à 15 cm est considéré comme malnutri
D - Inférieur à 12 cm est considéré comme malnutri
Choisissez la bonne réponse

Question 29 : On parle de Malnutrition Aigüe sévère lorsque le :

A. Z-Score est < - 3 ;
B. -3 < Z-score < - 2 ;
C. -2 < Z-score < - 1 ;
D. Z-score > - 1 ;
Cochez la bonne réponse
Question 30 : On parle de Risque de Surpoids quand le :
289
 A. Z-Score est < - 3 ;
B. -3 < Z-score < - 2 ;
C. -2 < Z-score < - 1 ;
D. +1 < Z-score < + 2 ;

Question 31 - La diarrhée se définit comme l'émission de plus de 4 selles molles ou

liquides par 24 heures.
Question 32 : La diarrhée aiguë est une diarrhée qui dure depuis moins de 14 jours.
Question 33 : La déshydratation désigne la perte compensée d'eau et d'électrolyte.
Question 34 : Pendant l’épisode de diarrhée, Il faut conseiller la mère de poursuivre
l'alimentation de l'enfant pour traitement curatif de la malnutrition.
Question 35 : Un enfant qui présente les signes suivants :
▪ Assoiffé, boit avec avidité ;
▪ Effacement lent du pli cutané ;
▪ Est classé dans le plan C ;

Question 36 : Le vomissement désigne le rejet par la bouche d’une partie ou de tout le

contenu de l’estomac avec participation des muscles abdominaux, du diaphragme et
des muscles du thorax.

Question 37 : La détresse respiratoire du nouveau-né désigne la difficulté pour le

nouveau-né de respirer normalement.

Question38 : La date d’apparition du saignement dans la maladie hémorragique du

nouveau-né par rapport à la naissance est habituellement située entre le 10e et 14e jour

Question 39 : Le traitement de la malnutrition repose essentielle sur la diététique.

Question 40 : Les manifestations du traumatisme obstétrical apparaissent exactement

immédiatement après la naissance

Question 41 : La fièvre est définie comme une élévation de la température corporelle au-
dessus de 37°5 C le matin et 39° C le soir.
Question 42 : Un enfant de 4 ans qui présente les signes suivants : - Assoiffé, boit avec
avidité - Effacement lent du pli cutané. Est classé dans le plan C
Question 43 : Le nourrisson qui présente une diarrhée depuis 2 jours. Il boit avec avidité.
La Sage-Femme déclare que le nourrisson a des signes évidents de déshydratation.
Question 44 : Un nouveau-né nourri correctement au sein, qui émet 4 selles molles par
jour, souffre d’une diarrhée aigüe.

Question 45 : Les examens para cliniques pour une fièvre aiguë sont :
A- Goutte épaisse/frottis sanguin
B- Sérodiagnostic de Widal et Félix

290
 C- IDR tuberculine
D- Radiographie pulmonaire
Choisir la réponse juste
Question 46 : Les principaux germes des infections respiratoires aiguës sont
A- Virus
B- Microbes
C- Parasites
D- Bactéries
Choisir les deux réponses correctes
Question 47 : Les signes cliniques de gravité de l’anémie aiguë sont :
A- La déshydratation ;
B- La léthargie ou la torpeur ;
C- La malnutrition ;
D- La bradycardie ;
Choisir la réponse correcte
Question 48 : Parmi les principales causes d’anémie chez le nouveau-né se trouve un
intrus, lequel :
A- Causes d’anémie précoce (à la naissance) ;
B- Transfusion fœto-maternelle ;
C- Accident obstétricale (décollement placentaire) ;
D- Hémopathie maligne ;
Choisir la réponse correcte

Question 49 : Parmi les objectifs des soins essentiels au nouveau-né, il s’y trouve un
intrus, lequel
A. Maintient une température normale ;
B. Respire normalement ;
C. S’alimente bien;
D. Gagne normalement la couleur rose générale;
Cocher la bonne affirmation
Question 50 : Parmi les buts de la pesée sous cités, se trouve un intrus, lequel :
A. Suivre l’évolution de la courbe pondérale ;
B. Dépister une anomalie ;
C. Réajuster un régime ;
D. Adapter un traitement ;
Cocher la bonne affirmation
Question 51 : La fièvre de l’enfant est dite modérée, si :
A. La température est située entre 38°5 et 40°C
B. La température est située entre 38°5 et 39°C
C. La température est > 40°C
D. La température est située entre 37°5 et 38°5 C
Cocher la bonne affirmation
Question 52 : Nourrisson est enfant âgé de :

291
 A. 0 mois à 1 mois ;
B.1 mois à 1 an ;
C. 1 mois à 3 ans ;
D. 1 mois à 24 mois ;
Cocher la bonne affirmation
Question 53 : Nouveau – né à terme est un enfant dont l’âge gestationnel est estimé à :
A. 37 – 41 Semaines d’Aménorrhée + 6 jours ;
B. 37 - 42 Semaines d’Aménorrhée + 6 jours ;
C. 37 - 41 Semaines d’Aménorrhée + 6 jours ;
D. 37 - 40 Semaines d’Aménorrhée + 6 jours ;
Cocher la bonne affirmation
Question 54 : La diarrhée est dite aiguë si elle évolue depuis moins de
A. 3 jours
B. 7 jours
C. 10 jours
D. 14 jours
Choisissez la bonne affirmation
Question 55 : Les affections (maladies, pathologies) couramment rencontrées chez
l’enfant après 5 ans sont :
A. Pneumonie
B. Méningite
C. Diarrhée
D. Malnutrition
Cocher la bonne affirmation
Question 56 : affections (maladies, pathologies) couramment rencontrées chez le nouveau-
né sont :
A. Paludisme
B. Pneumonie
D. Infections
C. Diarrhée
Cocher la bonne affirmation
Question 57 : Les vomissements sont des rejets brutaux par la bouche de :
A- La totalité ou d’une partie du contenu de l’estomac.
B- Une partie du contenu de l’estomac.
C- La totalité ou d’une partie du contenu de l’estomac.
Choisir la réponse juste
Question 58 : La diarrhée se définit comme
A- L'émission de plus de 3 selles molles ou liquides par 24 heures;
B- L'émission de plus de 2 selles molles ou liquides par 24 heures;
C- L'émission de plus de 4 selles molles ou liquides par 24 heures;
Choisir la réponse correcte
Question 59 : Devant un nouveau-né atteint de souffrance cérébrale modérée,
l’infirmier ou la sage-femme doit immédiatement :
A. Désobstruer le nouveau-né après l’avoir asséché et stimulé ;
292
 B. Faire la mise au sein précoce après l’avoir asséché ;
B. Administrer la vitamine K1 après l’avoir asséché ;
C. Faire les soins essentiels ;
Choisissez la réponse correcte
Question 60 : Le rôle propre de l’infirmier ou de la sage-femme au centre de
référence devant une souffrance cérébrale néonatale est de :
A. Administrer le traitement prescrit par le pédiatre;
B. Faire les prélèvements et les acheminer au laboratoire ;
C. Renseigner les bulletins des examens complémentaires ;
D. Préparer le matériel pour les examens complémentaires ;
Choisissez la réponse correcte

EXAMEN BLANC ABENGOUROU

1. La pédiatrie est la spécialité médicale qui se consacre à l’enfant jusqu’à la fin de
l’adolescence.
2. Le nouveau-né est un enfant dont l’âge est inférieur ou égal à 28 jours.
3. Le développement psychomoteur concerne l’ensemble des progrès accomplis par l’enfant
tant sur le plan moteur que sur le plan psychique.
4. Une des précautions à prendre avant la pesée c’est d’éviter les chutes de l’enfant.
5. L’enfant double son poids de naissance à 2 mois, quand il est nourri au sein.
6. Dans la technique de prise la taille de l’enfant, l’Aide maintient la tête bien droite.
7. Le vaccin est une préparation biologique à base de d’antigène qui, inoculé à un individu,
lui confère une immunité contre une maladie.
8. Pour la réalisation de la toilette du nouveau-né, une des précautions à prendre est de
s’assurer que le matériel est adéquat et complet.
9. Un des matériels spécifiques de la toilette du nouveau-né est l’eau.
10. Une des indications des soins des orifices de l’enfant est une sécrétion abondante des
orifices.
11. Le soin des oreilles se fait en nettoyant de la face interne du pavillon, ensuite la face
externe.
12. Le soin des yeux se fait en partant du coin extérieur vers le coin intérieur si l’œil est
propre.
13. Le prématuré est un nouveau-né dont l’âge gestationnel se situe au début de la 28ème et la
36ème semaine.
14. La détresse respiratoire est une insuffisance respiratoire aigüe s’accompagnant d’une
anoxie et des troubles métaboliques chez le nouveau-né.
15. L’anémie est qualifiée d’aiguë lorsqu’elle évolue depuis moins de 14 jours
16. Un des facteurs favorisant de l’anémie lié à l'environnement de l’enfant est le bas niveau
socio-économique et d’instruction des parents.
17. La fièvre est dite aiguë lorsqu’elle dure plus d’une semaine.
18. Dans la prise en charge de la fièvre de l’enfant, le rôle de l’ASI/ASO est préventif.
19. Il existe plusieurs types d’IRA.
20. On parle d’otite aigue lorsque la maladie évolue depuis moins de 15 jours.
21. La diarrhée est définie comme l’émission de moins de trois selles liquides par 24 heures.
293
22. La déshydratation désigne la perte non compensée d’eau et d’électrolytes
23. La dysenterie est l’émission de selles glaireuses.
24. Les diarrhées infectieuses sont favorisées par le manque d’hygiène et par l’allaitement au
biberon.
25. Les vomissements sont des rejets brutaux par la bouche de la totalité ou d’une partie du
contenu de l’estomac.
26. Un des rôles de l’ASI/ASO dans les vomissements du nourrisson est de conseiller la mère
de faire un déparasitage systématique chez tout enfant à partir d’un an.
27. La malnutrition est un état pathologique résultant d’une adéquation par excès ou par
défaut entre les apports alimentaires et les besoins de l’organisme.
28. Les deux formes cliniques de la malnutrition aiguë sévère sont le kwashiorkor et le
marasme.
29. L’allaitement exclusif c’est le fait de nourrir l’enfant uniquement avec le lait maternel,
sans ajout d’eau, ni décoction, ni jus de fruits, ni lait, ni tisane ou autres aliments à
l’exception des médicaments prescrits.
30. Les causes de l’hyperthermie sont les suivantes :
A. Toutes les affections parasitaires
B. Toutes les affections bactériennes
C. Déshydratations aiguës graves
D. Certaines intoxications au pétrole.
31. Parmi ces 3 signes d’hyperthermie chez le nourrisson deux sont évocateurs, lesquels ?
A. Augmentation de la température cutanée ;
B. Pâleur ;
C. Pleur ;
D. Agitation et prostration.
32. Les facteurs favorisants des IRA liés à l’enfant sont :
A. L’âge : inférieur à 5 ans ;
B. Le défaut d’hygiène ;
C. De la prématurité ;
D. La promiscuité.
33. Les causes fréquentes d’IRA hautes sont les suivantes :
A. La virulence du germe ;
B. La parasitaire
C. La prématurité ;
D. Les champignons.
34. La diarrhée aigüe dure :
A. Moins de 13 jours,
B. Moins de 14 jours,
C. Moins de 13 jours,
D. Moins de 15 jours.

35. Les causes de la diarrhée aiguë de l’enfant en se référant au cours sont :

A. Bactériennes ;
B. Virales ;

294
 C. Bacilles de Hassan,
D. Rougeoles
36. Voici quelques rôles de l’ASI/ASO dans la prise en charge de la diarrhée :
A. Conseiller la mère de maintenir un état normal d’hydratation jusqu’à la cessation de la
diarrhée en lui donnant à boire à volonté ;
B. En cas d’allaitement : Conseiller la mère d’arrêter sans problème l’allaitement ;
C. En cas d’alimentation mixte, Conseiller la mère de continuer le lait artificiel (AR)
37. Parmi les causes du vomissement deux sont d’origine chirurgicale, lesquelles ?
A. Une otite
B. Sténose du pylore ;
C. Péritonite ;
D. Une gastro-entérite aiguë.
38. L’anémie se définit comme :
A. La diminution du taux d'hémoglobine en dessous de 11g/dl (< 11g/dl).
B. La diminution du taux d'hémoglobine en dessous de 10g/dl (< 11g/dl).
C. La diminution du taux d'hémoglobine en dessous de 9g/dl (< 11g/dl).
D. La diminution du taux d'hémoglobine en dessous de 8g/dl (< 11g/dl).
39. Parmi les facteurs favorisant l’anémie liés à l’enfant une est fausse, laquelle ?
A. La prématurité
B. La malnutrition, la diarrhée aiguë, le paludisme,
C. L’alimentation avec les substituts de lait de mère
D. La mise au sein précoce.
40. Les principales causes d’anémie du nourrisson et de l’enfant sont :
A. Carence en fer ;
B. Drépanocytose ;
C. Prélèvements sanguin répétés
D. Infections.
41. Le rôle de soins de l’ASI/ASO dans la prise en charge de l’anémie est de conseiller la
mère à :
A. Effectuer les consultations prénatales ;
B. Prendre régulièrement du fer et de l’acide folique pendant la grossesse ;
C. Dormir avec leur enfant sous moustiquaire;
D. Prendre régulièrement du fer.

42. Les affections couramment rencontrées chez les nouveau-nés sont, sauf une laquelle ?
A. Détresse respiratoire
B. Prématurité
C. Pneumonie
D. Souffrance cérébrale
43. Les complications immédiates pouvant survenir chez le prématuré sont :
A. La détresse respiratoire
B. L’anémie secondaire ;
C. L’hémorragie digestive
D. L’hypothermie

295
44. Les différentes étapes de développement psychomoteur de 0 à 6 ans sont
A. Niveaux développement psychique ;
B. Niveaux développement psycholinguiste
C. Niveaux développement de la compréhension ;
D. Niveaux développement du langage ;

45. Les indicateurs de croissance habituels sont :

A. Le poids
B. La taille
C. Le périmètre du crâne
D. Le périmètre thoraco-brachial
46. Voici énumérer quelques buts de la pesée qui sont :
A. Suivre l’évolution de la courbe
B. Dépister une pathologie et enrayer l’évolution
C. Ajuster un régime
D. Adapter un traitement
47. Les conséquences de la malnutrition chez la femme allaitante sont :
A. Affaiblissement de la mère
B. Perte de poids
C. Infections
D. Anémie
48. La carence en calcium de certains aliments chez la femme enceinte pourrait entrainer :
A. Des crampes
B. Un retard de croissance in utéro
C. Une mortalité maternelle
D. Des anomalies du tube neural
49. Dans la malnutrition aiguë sévère avec complications de l’enfant à partir de 6 mois sa
prise en charge se fait dans quelle unité :
A. Unité de Nutrition Thérapeutique
B. Centre Nutritionnel de Supplémentation
C. Unité de Nutrition Thérapeutique Ambulatoire
D. Unité de Nutrition Thérapeutique à domicile.
50. Après l’administration d’un vaccin, on peut observer des manifestations adverses
mineures post immunisation sont :
A. Réaction cutanée localisée
B. Trouble du comportement
C. Encéphalite.

51. Après l’administration d’un vaccin, on peut observer des manifestations adverses majeurs
post immunisation
A. Urticaire généralisée
296
 B. Douleur au point d’injection
C. Céphalée
D. Tuméfaction au point d’injection.
52. Le carnet de santé de la mère et de l’enfant est un :
A. Document médicolégal dans lequel le professionnel de santé écrit tous les renseignements
utiles au suivi de la mère pendant la grossesse et celui de l’enfant après la naissance.
B. Document médical pour la mère
C. Document médico médicoprofessionnel
D. Document médicolégal pour l’enfant
53. Les indications de l’alimentation de remplacement sont au nombre de :
A. Deux
B. Trois
C. Quatre
D. Cinq
54. La ration alimentaire par repas d’un nouveau-né de 5jours est :
A. 30ml
B. 40ml
C. 50ml
D. 60ml
55. La mise au sein doit être :
A. Précoce
B. Spontanée
C. Tardif
D. Bref

EXAMEN BLANC L3 IDE ABOISSO

1. L’incubateur néonatal permet de maintenir l’enfant dans une température ambiante de

variation thermique
2. L’utilisation des négatoscopes et des robinets est proscrite dans une salle de suivi des
nouveau-nés sous surveillance
3. Dans les soins des organes génitaux externes de la petite fille, il faut nettoyer le méat
urinaire avec la compresse imbibée de désinfectant en descendant vers l’anus afin de
ne pas ramener les selles vers les organes génitaux.
4. Chez le nouveau-né à terme la striation de la plante du pied est supérieure ou égale au
deux tiers antérieurs
5. Le bain est proscrit chez le nouveau-né dont le cordon n’a pas chuté et dont la plaie
n’est pas encore cicatrisée
6. Les soins des orifices est facultative en cas d’hypersécrétion
7. Concernant les types de bain de l’enfant, le bain de propreté, le bain détente, le bain
thérapeutique constituent la liste exhaustive

297
8. La présence d’un vernix caséosa abondant et du lanugo témoignent d’une immaturité
du nouveau-né

9. Le nouveau-né normal a une coloration rouge brun

10. Le sérum bicarbonaté 1,4 % est utilisé dans les soins de bouche de l’enfant

11. La pose d’une sonde gastrique est une contre- indication relative de la détresse
respiratoire A-VRAI B-FAUX

12. Pour traiter l’asthme aux urgences de pédiatrie, l’agent de santé réalise des soins
délégués en administrant une nébulisation de salbutamol solution à 0,5% à la
posologie de 0,03 ml/kg

13. Le nourrisson manifeste de la peur à un visage non familier à 9 mois

14. Pour recueillir le reflux de l’air ou du lait en cas de vomissements lors de la pose de
sonde gastrique à un nouveau-né, il faut prendre soin de maintenir la seringue 30 à 45
cm en dessous du niveau de l’estomac

15. Au cours du pansement de la plaie ombilicale, le procédé consiste à nettoyer le

moignon du cordon ombilical de la base vers l’extrémité

16. La photothérapie permet de potentialiser le taux de bilirubine par l'exposition de la

peau à des longueurs d'onde spécifiques

17. Le spina bifida est favorisé par le non-respect de la prophylaxie contre l’anémie

18. L’enfant triple sa surface corporelle à 36 mois

19. L’apparition de la bilirubine libre pendant la photothérapie impose l’arrêt du soin

20. Dame ZY porte une grossesse de 33 semaines et présente une hémorragie du troisième
trimestre. Le fœtus est en souffrance et l’obstétricien réalise l’accouchement en
urgence. La cause de la prématurité est induite

21. La prolactine est responsable de la crise génitale du nouveau-né

298
22. Pour décider en salle de naissance de la réanimation du nouveau-né ma boussole est le
score d’APGAR
23. Le poids traduit l’état nutritionnel de l’enfant et renseigne sur son état de santé car il
est très sensible aux facteurs internes (maladies)
24. Kolou est née avec un poids de 1950 g et nourri au lait artificiel, son poids peut
atteindre 3850 g à 05 mois d’âge.
25. KL a un tétanos ombilical. Le score pronostic de Dakar est de 4. Cela signifie que le
tétanos de KL est modéré A-VRAI B-FAUX
26. Le nourrisson qui présente une fontanelle bregmatique très enfoncée au cours de la
diarrhée aiguë a une déshydratation severe A-VRAI B-FAUX
27. Le nourrisson allaité double son poids de naissance à 3 mois A-VRAI B-FAUX

QCM (1 réponse juste donne 1 point. 1 réponse fausse= 0 point)

28. GH est âgé de 60 mois. Il a une diarrhée sans déshydratation. La quantité de SRO à
fournir à la mère pour le traitement à domicile est

A. 250 ml/jour
B. 500 ml/jour
C. 1000 ml/jour
D. 1500 ml /jour

29. GH est âgé de 16 mois et pèse 12 kg. Il a une diarrhée avec signes sévère de
déshydratation. La quantité de soluté de réhydratation par voie parentérale a perfusé en
30 minutes

A. 300 ml
B. 500 ml
C. 250 ml
D. 460 ml
30. KL a un paludisme et n’a aucun signe de danger. Il a vomi deux fois durant toute la
journée. Pour le traiter j’utilise en première intention ………………..
Le mot manquant de la phrase est:

A. Artémether injectable en IM
B. Artésunate injectable en IV
C. Quinine injectable en perfusion
D. Comprimé Artemether+Lumefantrine

31. Le principal germe de la diarrhée aiguë du nourrisson est

299
 A. Shiguelle
B. Enterovirus
C. Escherichia coli
D. Rotavirus

32. WX né à terme eutrophique, J2 de vie, 2900 grammes, ictère intense, apport liquidien
sans photothérapie 80ml/kg/jour. Le médecin décide de le mettre sous photothérapie.
La quantité de liquide à administrer à WX sous photothérapie est :

A. 250 ml
B. 245 ml
C. 255 ml
D. 235 ml

33. LK, garçon, 8 mois, 9 kg signes sévères de déshydratation. J’administre durant la

première journée de traitement

A. 170 ml de soluté
B. 270 ml de soluté
C. 370 ml de soluté
D. 470 ml de soluté

34. Un enfant qui émet au moins trois selles molles ou liquide par 24 heures depuis 15
jours présente une :

A. Diarrhée chronique
B. Diarrhée persistante
C. Diarrhée subaiguë
D. Diarrhée aigue

35. Pour traiter le syndrome extrapyramidal provoqué par l’antiémétisant, j’administre du

Diazépam à la dose de

A. 0,5 g /kg
B. 0,5 mg /kg
C. 1 g /kg
D. 1mg /kg
300
36. Le nouveau-né normal a :

A. Un lobule de l’oreille ourlée

B. Un poids de 2400 g
C. Une fontanelle bombée
D. Un nodule mammaire de 2mm

37. Les causes suivantes sont responsables de vomissements chronique ou habituel sauf
une. Quelle est cette cause ?

A. Psychogène
B. Occlusion intestinale
C. Sténose hypertrophique du pylore
D. Erreur diététique

38. La principale complication métabolique du nouveau-né prématuré est

A. Hyponatrémie
B. Hypokaliémie
C. Hypomagnésémie
D. hypoglycémie
39. Le nouveau-né de sexe masculin normal a :

A. Nodule mammaire en dessous de 3mm

B. Température rectale 35°5 Celsius
C. Fréquence respiratoire 55 cycles/min
D. Fréquence cardiaque 80 battements /min

40. Dans la phénylcétonurie, le taux de phénylalanine dans le sang est supérieur à :

A. 55 mg/100 ml
B. 35 mg/100 ml
C. 45 mg/100 ml
D. 25 mg/100 ml

41. NK, fille, 5mois, diarrhée aiguë avec signes sévères de déshydrations. NK :

A. Est incapable de boire

B. Boit avec avidité
C. Est agité
301
 D. A les yeux enfoncés

42. Le principal agent pathogène de la diarrhée aiguë bactérienne est :

A. Shiguelle
B. Escherichia coli
C. Salmonelle
D. Rotavirus

43. BC, sexe masculin, connaît l’utilisation des objets familiers et la notion de haut, bas
grand et petit. Il demande, tout énervé et en pleur, à Monsieur ZZ venu rendre visite à
sa tante préférée de quitter la chaise de son papa. L’âge de BC est compris entre :

A. 2 et 3 ans
B. 4 et 5 ans
C. 6 et 7 ans
D. 1 et 2 ans

44. Le nouveau-né JM est né à terme. A une minute de vie, il est bleu de partout, tout mou
et ne pleure pas. La respiration est irrégulière et le cœur bat à 75 pulsations par
minutes. La mère est très inquiète. Le score de vitalité de JM est coté à

A. 4
B. 5
C. 2
D. 3

45. CX est né le 15 janvier 2019 en bonne santé. Le cordon ombilical est soigné avec des
feuilles traditionnelles depuis la naissance. Le 19 janvier 2019, il a présenté
brutalement un refus de téter, une fièvre, une raideur discrète et des pleurs. Le 23
janvier 2019, son état s’est aggravé avec la survenue de contracture généralisée, d’un
trismus et des paroxysmes. La température était de 39° et la fréquence cardiaque de
140 pulsations par minutes. Le médecin vous informe que CX a un tétanos. La période
d’incubation de la maladie de CX a duré :
A. 6 jours
B. 3 jours
C. 4 jours
D. 5 jours

46. Dans le processus des soins essentiels du nouveau-né, l’examen clinique et les soins
prophylactiques sont réalisés.

302
 A. Avant 60 minutes de vie
B. Entre 60 et 90 minutes de vie
C. Entre 90 et 120 minutes de vie
D. Apres 120 minutes

47. CLAUDIA, un garçonnet de 12 mois pesant 10 500 grammes. Sa croissance est

normale. Le poids de naissance de CLAUDIA est :

A. 3500 grammes
B. 3000 grammes
C. 2500 grammes
D. 3750 grammes

48. Les indications du gavage sont :

A. L’absence de reflexes de succion et de déglutition

B. Le comateux
C. Les maladies infectieuses
D. La malnutrition sévère

49. Le matériel spécifique nécessaire pour poser une sonde à gavage est :

A. Des compresses stériles

B. Un sérum glucosé 5 ou 10%
C. Un petit plateau stérile
D. Un sérum bicarbonaté 14 pour 1000
Choisir la réponse exacte

50. Lors du gavage continu, il faut surveiller

A. L’aspect et les réactions du nouveau-né

B. L’aspect, la couleur et le nombre des selles
C. Les rejets : l’aspect, la couleur et le nombre des vomissements
D. la progression de l’aliment
Choisir la réponse exacte
51. La pose de la bouillotte est recommandée en cas de :
A. Hyperthermie chez le nourrisson ou chez l’enfant.
303
 B. Nouveau-né ictérique
C. Nouveau-né hypotrophe
D. Nouveau-né de mère diabétique
Choisir la réponse exacte
52. Après la photothérapie, l’agent de santé doit :
A. Surveiller la température toutes les 6 heures
B. Veiller à l'augmentation de la ration hydrique, voire calorique en cas de diarrhée
C. Noter le nombre et l'aspect des selles et des urines
D. Faire des soins des yeux préventifs au sérum physiologique suivis d'instillations de
collyre antiseptique.
Choisir la réponse inexacte
53. La photothérapie peut provoquer à court terme comme accident ou incident
A. Une hyperéactivité de l'enfant
B. Des variations de la température corporelle
C. Un ballonnement abdominal
Choisir la réponse exacte

EXAMEN BLANC L3 SFMTC ABOISSO

304
1. Selon la formule d’APPERT, R/J =Poids (g)/10 +250 g
2. Les enfants âgés de 5 à 12 mois ont droit à 4 tétées par jour.
3. Le VAA fait partie des vaccins qui terminent le calendrier vaccinal de l’enfant de 0-
11 mois en Côte-d’Ivoire.
4. La toilette est une technique qui consiste à exécuter des soins de propreté d’une partie
du corps.
5. L’alcool 90° est un matériel spécifique de la toilette du nouveau-né.
6. Il existe trois types de bain chez l’enfant.
7. Avant l’âge de trois ans de l’enfant, la prise de la mesure de sa taille nécessite une
aide.
8. L’alèze n’est pas utile dans la prise de la taille avec une toise horizontale.
9. De trois à six mois, le périmètre crânien augmente de 1 cm par mois.
10. Dans la photothérapie, il faut craindre des troubles digestifs.
11. La photothérapie nécessite la protection des yeux de l’enfant.
12. Les soins des orifices concernent cinq organes.
13. Les soins des orifices ne complètent pas la toilette générale.
14. Dans l’habitacle de l’incubateur, les hublots aux pieds de l’enfant sont réservés pour
le matériel propre.
15. Les incubateurs ouverts sont aussi nommés tables radiantes.
16. L’enfant nourri au lait artificiel double son poids de naissance à cinq mois.
17. Entre un et deux ans, la pesée se fait une fois par trimestre.
18. La vaccination est un acte médical curatif.
19. Le vaccin est une préparation biologique à base d’anticorps qui donne une immunité à
celui qui le reçoit.
20. Le Clostridium tetani, agent pathogène du tétanos, est un germe anaérobie
21. Koffi, J1 de vie, non atteint de la maladie hémorragique du nouveau-né. Il pèse
1530g. je lui administre 0,5 mg de vitamine K1 en IM
22. Dans la malnutrition aiguë sévère avec complication l’enfant
A. Aux yeux brillants
B. Mange avec appétit
C. Est éveillé
D. Refuse la nourriture
23. Le globule rouge parasité par Plasmodium falciparum possède à sa surface des
renflements appelés

A. Phénomène de rosette
B. Récepteur endothéliaux (ICAM)
C. Cytokine TNF alpha
D. KNOB

305
24. Le taux d’hémoglobine au cours du paludisme grave anémique est
A. Inférieur à 7g/dl
B. Inférieur à 8g/dl
C. Inférieur à 9g/dl
D. Inférieur à 11g/dl

25. BN marche à reculons, peut jeter un objet derrière lui et imite les adultes dans les
tâches ménagères. Je conclue que BN à
A. 15 mois
B. 18 mois
C. 12 mois
D. 24 mois

26. DC réunit 2 ou 3 mots dans une phrase. Il montre 4 à 6 dessins d’animaux ou images
familières. Il est capable de tourner en cercle et a une bonne prise digitale. Je déduis
que DC a:
A. 24 mois
B. 18 mois
C. 12 mois
D. 15 mois

27. Cocher la bonne réponse. Pour préparer le bol de lait d’un nourrisson de 5 mois, avec
du lait maternisé, nous avons besoins de :
A. 5 mesurettes rases de lait
B. 6 mesurettes rases de lait
C. 7 mesurettes rases de lait
D. 8 mesurettes rases de lait
28. Cocher la bonne réponse. Pour préparer le bol de lait d’un nourrisson de 8 mois, avec
du lait de vache liquide entier, nous avons besoins de :

A. 240 ml de lait de vache liquide entier et 2,5 carreaux de sucre.

B. 200 ml de lait de vache liquide entier et 2 carreaux de sucre
C. 270 ml de lait de vache liquide entier et 3 carreaux de sucre.
D. 270 ml de lait de vache liquide entier et 3,5 carreaux de sucre

29. Cocher la bonne réponse. Les aliments suivants composent les aliments énergétiques
de base :
A. Avocats
B. Viande
C. Sorgho
D. Lentilles

30. Cocher la bonne réponse. Les vitamines hypo solubles sont :

306
 A. La vitamine A
B. La vitamine D
C. La vitamine E
D. La vitamine C

31. Cocher deux bonnes réponses. Parmi les difficultés liées à l’allaitement, certaines ci-
dessous sont liées à la mère.
A. Hypogalactie
B. Galactophorite
C. Malformation
D. Muguet
E. Vomissement
F. Refus de tétée
32. Le rôle de l’IDE et de SF/M dans la prise en charge de la maladie hémorragique du
nouveau-né au centre de santé est :

A. Injecter 10mg de vitamine K1 en IV le 1er jour

B. Administrer de l’oxygène
C. Prélever du sang pour des examens
D. Donner un rendez-vous pour La 2ème injection de vitamine K1

33. On parle d’otite aigue lorsque la maladie évolue depuis

A. Trois semaines
B. Moins de 15 jours
C. Seulement une semaine

34. Parmi les trois types d’otite, la plus fréquente est l’otite

A. Interne
B. Moyenne aigue
C. Externe
35. La diarrhée persistante dure
A. Moins de 14 jours
B. Plus de 21 jours
C. Entre 14 et 21 jours
36. Le traitement curatif de la diarrhée comporte
A. 1 volet
B. 2 volets
C. 3 volets

37. L’anémie sévère est déterminée par un taux d’hémoglobine inférieur à

307
 A. 5g /dl
B. 7g /dl
C. 11g /dl
38. La malnutrition résulte d’un apport alimentaire
A. Par excès
B. Par défaut
C. Par excès ou par défaut
39. Un Z-score>3 détermine une malnutrition
A. Modérée
B. Sévère
C. Aigue
40. L’alimentation de complément commence à partir de
A. 3 mois
B. 6 mois
C. 9 mois
41. Un périmètre brachial supérieur ou égal à 12,5 cm détermine

A. Une malnutrition sévère

B. Une malnutrition modérée
C. Aucune malnutrition
42. Sur la bande de Shakir il ya
A. 2 couleurs
B. 3 couleurs
C. 4 couleurs
43. Dans l’incubateur de l’enfant est (2 réponses) :
A. Déshabillé
B. Vêtu
C. Couché sur le dos
D. En position latérale
E. En position déclive

44. Les éléments suivants font partie des principales fonctions de l’incubateur (2
réponses) :
A. maintenir les habits de l’enfant chauds et secs
B. assurer l’alimentation au biberon
C. assurer la respiration d’un air filtré et humide
D. assurer un isolement sur le plan infectieux
E. éviter la surveillance clinique

ODA vient de naître avec un âge gestationnel de 41 semaines d’aménorrhées + 5 jours.

Son poids et sa taille de naissance sont respectivement 3125 g et 49,5 cm. Dès la
ligature et la section du cordon ombilical, il est emballé et mis au berceau. Il a reçu 2
gouttes de collyre antiseptique dans chaque œil.
308
45. ODA est un :
A. nouveau-né
B. fœtus
C. nourrisson.

46. ODA est né :

A. post terme
B. à terme
C. prématuré.

47. Les mensurations d’ODA sont :

A. insuffisants
B. excessifs
C. normaux.
48. La prise en charge en salle d’accouchement d’ODA a été :

A. correct
B. excellent
C. incorrect.

49. La major du service décide après d’administrer de la vitamine K1 à ODA. Elle devrait
lui injecter :
A. 2mg
B. 1 mg
C. C 0,5 mg.

50. Pendant les 4 jours suivant sa naissance, ODA devrait connaitre une perte de poids
de:
A. 625 g
B. 1000 g
C. 312,5 g
D. 1325 g.

51. Six mois après sa naissance, le rythme des pesées d’ODA devrait être de :
A. une fois par semaine
B. une fois chaque deux semaines
C. une fois par mois.

52. A cette date, le poids d’ODA devrait dépasser :

A. 6250 g
B. 9375 g
309
 C. 10000 g.
53. Lorsqu’ODA aura 2 ans, son poids serait :
A. 9375 g
B. 11000 g
C. 12000 g
D. 12500 g.
54. ODA a maintenant 4 ans et sa taille devrait être au moins de :
A. 98 cm
B. 99 cm
C. 89 cm
D. 100 cm.
58. Les flacons de 250ml de SGI 5% sont souvent utilisés en pédiatrie. Leur contenu en
glucose est de :
A. 250g
B. 5g
C. 12,50g
Le médecin prescrit du ciprofloxacine dosé à 200mg/100ml en solution injectable pour
perfusion en 30 minutes.
59. La traduction de 200mg/100ml en pourcentage est de :
A. 2%
B. 0,2%
C. 20%
D. 200%
60. Le débit de cette perfusion est de :
A. 67gttes/mn par excès
B. 133gttes/mn
C. 3gttes/mn
D. 6,67gttes/mn

EPREUVE DE PEDIATRIE KORHOGO

1. Conseiller la mère est la 5ème étape dans la procédure de prise en charge

PCIMNE
2. Lorsque l'œil est chassieux, le nettoyage se fait du canthus externe vers le
canthus interne.
3. On parle de retard de maturation dentaire chez un nourrisson si ce dernier n'a
aucune dent dans la bouche à partir de 15 mois.

4. Pour faire les soins des oreilles il faut nettoyer la face interne du pavillon ensuite
la face externe

310
5. Le pansement de la plaie ombilicale intervient après la chute du moignon du
cordon

6. Le procédé pour le pansement du cordon sec consiste à nettoyer le moignon du

cordon ombilical de la base vers l'extrémité

7. Est qualifié de prématuré tous nouveau-nés dont le poids de naissance est en

dessous de 2500

8. Les informations suivantes recueillies chez un nouveau-né atteint de tétanos

permettent d'estimer le score-pronostic de Dakar à 3 :

• Incubation = 9 jours• Paroxysmes = présents

• Porte d'entrée = inconnue• Invasion = 1 jour

• Température = 390C• Pouls = 140 bat. [mn

9. Le paludisme se transmet uniquement par la piqûre d'anophèle femelle.

10. La rupture prématurée des membranes est une des causes spontanées de la
prématurité

11. Dans le score pronostic de Dakar une température à 38 04 Celsius est cotée à 1

12. Un nouveau-né pesant 3 600 g à la naissance pèsera environ 3240 g entre le

troisième et le cinquième jour de vie.

13. L'élevage du prématuré par la méthode des soins « maman kangourou » ne

présente aucun inconvénient.

14. Un nouveau-né de 34 semaines d'âge gestationnel est un

moyen prématuré.

15. Pour le traitement diététique des malnutritions aigues, lorsque l'enfant à un

marasme il faut lui donner le mélange 1 pendant une semaine.

16. La quantité de SRO à perfuser par 24 heures chez l'enfant de 11 mois au

plan C est de 30 ml/kg à la première heure
17. L'hormone de production du lait est l'ocytocine
311
 18. Conseiller la mère est une stratégie de la PCIMNE
19. L'enfant est incapable de prendre le sein est un signe général de danger

20. On réalise une ponction sus pubienne chez le jeune garçon si au bout de 30
minutes, il n'y a pas eu d’écoulement d'urine par la sonde

21. Dans la PCIMNE, il y a trois fiches de prise en charge qui sont les suivantes
:
La fiche des nouveaux nés de 0 à 28 jours ;

La fiche des nourrissons d'une semaine à 2 mois ;

La fiche des enfants de 2 mois à 5 ans ;

CAS CLINIQUE N01

Mme KS vient vous voir au centre de santé avec son nouveau-né de 04 jours pour
fièvre depuis 02 jours.
Vous examinez le carnet de santé mère enfant et vous notez les informations
suivantes :
- Date de naissance : le 16 février 2022
- APGAR = 8 à la 1ère minute
- Poids à la naissance est de 3250g.

Lors de l'examen physique, vous découvrez que la plaie ombilicale du

nouveau-né suppure, la fièvre est 38.5 0C. A l'interrogatoire, Mme KS vous
informe qu'elle fait le pansement de son nouveau-né avec un morceau de
tissu qu'elle trempe dans de l'eau de javel. Le poids du jour est de 3 150g.

22. Expliquez à Mme KS pourquoi son nouveau-né est passé de 3250g à 3

150g au bout de 04 jours :
A. L'élimination des selles (méconium)
B. La plaie ombilicale du nouveau-né suppure, la fièvre est 38.5 0C.
C. La fièvre est 38.5 0C.
D. La faible alimentation des premiers jours, due à la faible montée
laiteuse.
Choisissez les deux bonnes réponses

23. Mme KS devrait venir peser son enfant à la date suivante :

A. Le 22 Février 2022
B. Le 23 Février 2022
312
 C. Le 24 Février 2022
D. D. Le 25 Février 2022
Choisissez la bonne réponse
24. Les informations recueillies dans le carnet de santé mère-enfant proviennent
de :
A. La 1 ère partie : Identification
B. La 2ème partie : Suivi de la grossesse
C. La 3 ème partie : Accouchement
D. La 4ème partie : Suivi de l'enfant sain ou malade
Choisissez la bonne réponse
25. Compte tenu de la suppuration, le pansement ombilical devrait se faire :
A. Une fois par jour
B. Deux fois par jour
C. Trois fois par jour
D. Une fois tous les deux jours
Choisissez la bonne réponse

26. Le 16 mai 2022, le poids du nouveau-né de Mme Koné devrait être :

A. 6300g
B. 6500g
C. 6600g
Choisissez la bonne réponse

27. Le rôle de l'infirmier ou de la sage-femme face à une nouveau-né victime de

traumatisme obstétrical au niveau du centre de santé est de :
A. Prendre obligatoirement en charge la lésion ;
B. Identifier les besoins fondamentaux non satisfaits
C. Administrer le traitement prescrit par le médecin
D. Aller récupérer les résultats au laboratoire ou à la radiologie
Choisissez la bonne réponse
28. Le rôle de soins propres de l'agent de santé en salle de naissance est :
A. Instiller le collyre dans les yeux,
B. Administrer la vitamine Kl 10 mg en IM,
C. Faire le pansement ombilical,
D. Aider la mère à mettre précocement le nouveau-né au sein
Choisissez la réponse incorrecte

29. Le rôle préventif de l'infirmier ou de la sage-femme devant la souffrance

cérébrale du nouveau-né est :
A. Préparer et veiller au bon fonctionnement du matériel
B. Dépister et prendre en charge toutes les pathologies
susceptibles d'entraver le bon déroulement de la grossesse
C. Assurer une surveillance rigoureuse au cours du travail
313
 D. Rechercher des signes de la souffrance cérébrale fœtale
Choisissez la réponse correcte
30. Dans l'appréciation du développement psychomoteur de l'enfant, celui-ci
reconnait sa mère entre :
A. 2-5 mois
B. 6-8 mois
C. 9-12 mois
Choisissez la bonne réponse
31. Chaque type de seringue autobloquante (AB) fait appel à une technique
différente d'utilisation. Mais quel que soit le type de seringue AB utilisé, le
piston ne peut se déplacer :
A. Une fois
B. Deux fois
C. Trois fois
D. Plusieurs fois

Cochez la bonne réponse

32. L’alimentation à la tulipe se réalise chez :
A. Les enfants atteints de trisomie 21
B. Les prématurés
C. Les enfants drépanocytaires
D. Les malnutris
E. Les grands brulés
Cochez les deux bonnes réponses.
33. Les pratiques infirmières déterminant pour le dépistage précoce des
malnutritions sont fondées sur :
A. Une vaccination correcte
B. Les mesures anthropométriques
C. Les visites fréquentes de l'agent de
santé à domicile
Cochez la bonne réponse
34. Les gestes ci-dessous sont effectués entre 0 et 1 minute de vie du nouveau-
né :
A. Assécher le nouveau-né avec un linge propre sec et chaud
B. Sectionner le cordon ombilical, puis ventiler le bébé
C. Demander de l'aide et améliorer la ventilation
D. Vérifier la respiration du nouveau-né.
Choisissez les deux bonnes réponses

CAS CLINIQUE N02:

ZM est une fillette de 10 mois qui est née le 5 mai 2015.Elle est présentée à la PMI de
KOKO le 15 mars 2016 où elle est enregistrée sous le numéro 60. Les parents

314
habitent au quartier KOKO à environ 500 mètres de la PMI. Elle est sévèrement
amaigrie, elle présente des œdèmes importants aux membres inférieurs, pas de
fièvre, pas de diarrhée ni de vomissement. Les conjonctives sont bien colorées,
elle n'a pas d'anorexie ni de toux. Elle est toujours allaitée et mange plus ou moins
le repas familial. Elle pèse 6,300 kg et mesure 70.5 cm, son périmètre brachial est
de 11O mm La température rectale est 370 5C.Le mère à deux autres enfants de
moins de cinq (5) ans à la maison. Après 6 semaines de suivi au niveau de la PMI
l'état de santé de l'enfant s'est amélioré. Elle pèse 8,400kg et son périmètre
brachial est à 128

35. L'enfant ZM a souffert de :

A. Malnutrition aigüe sévère avec complication
B. Malnutrition aigüe sévère sans complication

36. La prise en charge de l'enfant Traoré Fatou s'est faite en :

A. UNT
B. UNTA

37. Les critères suivants militent en faveur d'une malnutrition sauf un, lequel ?
A. Sévèrement amaigrie
B. Mange plus ou moins le repas familial
C. La mère a deux autres enfants de moins de cinq (5) ans à la
maison
D. Son périmètre brachial est de 110 mm

38. Quels sont les critères de sortie de l'unité de nutrition thérapeutique :

A. Poids de l'enfant est 8,400kg
B. Périmètre brachial est 128 mm
C. Température 370 5C
D. L'enfant est nourri avec le repas familial

39. Devant un nouveau-né atteint de souffrance cérébrale modérée,

l'infirmier ou la sage-femme doit immédiatement :
A. Désobstruer le nouveau-né après l'avoir asséché et stimulé
B. Faire la mise au sein précoce après l'avoir asséché
C. Administrer la vitamine Kl après l'avoir asséché
D. Les soins essentiels
Choisissez la réponse correcte
40. Le rôle propre de l'infirmier ou de la sage-femme au centre de référence
devant une souffrance cérébrale néonatale est de :
A. Administrer le traitement prescrit par le pédiatre
B. Faire les prélèvements et les acheminer au laboratoire
C. Renseigner les bulletins des examens complémentaires
D. Préparer le matériel pour les examens complémentaires
315
 Choisissez la réponse correcte

41. Un nouveau-né est :

A. Un être humain vivant dont l'âge est compris entre 0 et
28 jours.
B. Un enfant qui a un âge compris entre 0 et 28 jours
C. Un être vivant dont l'âge est compris entre
0 et 28 jours
D. Un être vivant dont l'âge est compris entre
0 et 1 mois.
E. Un être humain dont l'âge est compris entre 0 et 1 mois.
Choisissez les deux bonnes réponses

42. L'Organisation mondiale de la santé définie la diarrhée par l'émission

de plus de :
A. Deux selles molles ou liquides en
24heures
B. Trois selles molles en 24 heures
C. Trois selles molles ou liquides en
24 heures
D. Quatre selles molles ou liquides en
24 heures
Choisissez la bonne réponse

43. Les précautions à prendre avant l'examen du nouveau-né sont :

A. Un environnement calme et apaisant
B. Porter des gants stériles
C. L'installer sur une lampe chauffante
D. Une salle bien éclairée
E. Ouvrir portes et fenêtres
Choisissez les deux bonnes

44. Le lait de transition est :

A. secrété vers le 15ième jour après la naissance.
B. plus fluide, riche en graisse et en sucre par rapport au colostrum.
C. de couleur blanche.
Cochez la bonne réponse

45. Les critères ci- dessous sont ceux d'une bonne prise de sein :
A. Toucher la lèvre inférieure du nourrisson avec le mamelon pour
que celui-ci
B. La bouche de l'enfant couvre l'aréole
C. La succion est lente et régulière

316
 D. La succion est audible
Cochez les deux bonnes réponses
46. Lors de la prise en charge de la malnutrition sévère, le critère de passage de
la phase 1 en transition sont :
A. L'amorce de la fonte des œdèmes
B. Le manque de l'appétit
C. La fin de perfusion ou de transfusion
D. L'absence de problèmes médicaux sérieux.
Cochez la bonne réponse
47. Pour préparer le bol de lait d'un nourrisson de 4 mois avec le lait maternisé
il faut :
A. 5 mesurettes rases de lait
B. 6 mesurettes rases de lait
C. 8 mesurettes rases de lait
Cochez la bonne réponse

48. Parmi les facteurs favorisants les vomissements de l'enfant ci-dessous

cochez un seul lié à l'enfant :

A. Alimentation au biberon
B. Mauvaise technique de mise au sein
C. La déglutition d’air pendant la tétée
D. Le stress surtout chez le grand enfant

49. Parmi ces examens biologiques cochez les deux examens para cliniques
demandés chez un enfant souffrant de fièvre chronique

A. ECBU
B. IDR tuberculine
C. Goutte épaisse
D. NFS
E. Sérologie VIH /SIDA

50. L’un des facteurs de gravité des IRA est :

A. Le virus para-influenzae
B. La virulence du germe
C. La saison sèche
D. La promiscuité

51. Parmi les précautions à prendre par l'agent de santé pour l'usage de la
méthode kangourou figurent :

317
 A. L’usage d’une blouse propre
B. La présence d’un registre
C. Les règles d’hygiène et d’asepsie
D. Le port d’un cache-nez

52. Le positionnement du nouveau-né prématuré selon la méthode kangourou

est:
A. Position assise
B. Position couché du prématuré
C. Position debout
D. Le nouveau-né en diagonale ventre contre ventre

53. Les critères de développement psychomoteurs de l'enfant prennent en

compte
A. L'âge
B. La réaction sociale
C. La respiration
D. La fréquence cardiaque
Cochez les deux bonnes
réponses.

PÉDIATRIE N*3-4* professeur ASSE

1. Le lait maternel contient des prébiotiques et des probiotiques

2. Le kwashiorkor est une malnutrition aiguë
3. Pour diagnostiquer avec certitude la maladie hémorragique du nouveau-né je
collabore avec le médecin pour réaliser au laboratoire un hémogramme et un groupe
sanguin
4. Le temps de recoloration cutanée à 5 secondes est un signe d'intolérance de la fièvre
chez le nourrisson
5. Un enfant qui présente des crises convulsives subintrante sans reprise de la
conscience entre les crises est en état de mal convulsif.
6. GG, 11 mois, 9kg présente une diarrhée aiguë avec sévère de déshydratation. Durant
les 6 premières heures de réhydratation, GG reçoit 900 ml de soluté.

7. KK est né avec un poids de naissance de 3000g. Il est correctement nourri. A l'âge de

3 ans le poids de KK est de 14kg

8. Le colostrum est moins riche en facteur de croissance et d'anticorps que le lait

définitif

9. La sécrétion de l'hormone prolactine est déclenchée par les émotions et pensée

favorables de la mère allaitante.
318
10. Le lait thérapeutique F100 est utilisé pour nourrir le prématuré

11. Le lait thérapeutique F75 est dilué avec 2 litres d'eau

12. JK, 17 mois présente une fièvre à 40°C sans signe d'intolérance. Je prescris en
première intention pour normaliser sa température du paracétamol par voie
injectable.

13. La gastro-entérite du nourrisson est une cause de fièvre prolongée chez l'enfant

14. JJ est né facilement à 39 semaines d'aménorrhée âpres une césarienne élective pour
bassin maternel limite. Il n'y a pas de contexte infectieux chez la mère. JJ présente
une détresse respiratoire néonatale. JJ souffre d'un retard de résorption du liquide
pulmonaire

15. GK a la varicelle et fait une fièvre à 40°C. L'agent de santé prescrit de de l'ibuprofène
pour normaliser la température. La prescription est appropriée

16. Un agent de santé est autorisé à recevoir à l'hôpital de la part des délégués médicaux
du lait en échantillon

17. La promotion du lait infantile avec don de lait infantile au personnel de santé est
interdite en Côte d'Ivoire

18. KN est né à 41 semaines d’aménorrhée par voie basse le 14 octobre 2023 à13heures.
Sa mise au sein est dite précoce s’il est fait à 14h30.

19. KN est né à 41 semaines d’aménorrhée par voie basse le 14 octobre 2023 à 13heures.
Sa mise au sein est dite tardive s’il est fait à 14h30.
20. Les signes suivants sont ceux de la bronchiolite du nourrisson sauf un. Cochez
l'intrus
A. Respiration sifflante
B. Wheezing
C. Rhume
D. Enduit blanchâtre sur les amygdales

21. Parmi les critères du paludisme grave suivants se trouve un intrus. Cochez l'intrus
A. Prostation
B. Ascite
C. Ictère
D. Insuffisance rénale

22. Parmi les signes du marasme suivants se trouve un intrus. Cochez cet intrus
319
 A. Alopécie
B. Cheveux roux décrépits Amaigrissement
C. Appétit conservé
23. Dans l'évaluation du développement psychomoteur, le complexe d'Œdipe apparaît
entre
A. 4 et 5 ans
B. 5 et 6 ans
C. 3 et 4 ans
D. 2 et 3 ans

24. La fontanelle antérieure se ferme en moyenne

A. 13 mois
B. 24 mois
C. 15 mois
D. 18 mois

25. Dans le processus du développement psychomoteur normal de l'enfant, imiter les

tâches ménagères de l'adulte apparaît à
A. 14 mois
B. 18 mois
C. 24 mois
D. 36 mois

26. GY est âgé de 8 ans. Son développement staturo-pondéral est normal. Son poids
théorique est moyen à

A. 16kg
B. 18kg
C. 22kg
D. 24kg

320
27. Une maladie est associée à un agent pathogène. Cochez la maladie ou le germe
responsable indiquée est faux
A. Pneumonie - Haemophilus Influenzae
B. Rhinopharyngite - Coronavirus
C. Diarrhée aiguë - Rotavirus
D. Bronchiolite - shiguelle

28. CB souffre d'une diarrhée aiguë avec signe évidents de déshydratation. Il pèse 20 kg.
Je lui administre en 4h à l'hôpital
A. 1000 ml de soluté
B. 1500 ml de soluté
C. 2000 ml de soluté
D. 500 ml de soluté

29. QZ souffre du paludisme confirmé au TDR au centre de santé rural. QZ a comme

signes douleurs abdominales, 1 épisode de vomissement, des frissons et une fièvre à
40°C. Je traite QZ avec

A. Ibuprofène + artemether-luméfantrine orale+ vogalène

B. Paracétamol+ artemether- injectable +vogalène
C. Paracétamol+ artésunate injectable + vogalène
D. Paracétamol+ artemether-luméfantrine orale+ vogalène

30. L’épistaxis est un signe clinique plus rencontré que le melaena dans la maladie
hémorragique du nouveau-né

31. JK est né à 38 semaines d’aménorrhée par voie basse. Il est hypotonique et ne crie
pas. Le score d’APGAR à 1 minute est de 3. J’utilise le score d’APGAR pour décider
de la réanimation de JK

32. BC souffre d’une infection néonatale tardive. Le germe le plus fréquent est
Escherichia coli

33. Pour évaluer la gravité de la détresse respiratoire d’un nouveau je me sers du score
d’APGAR

34. Les signes de lutte respiratoire chez le nouveau-né sont évalués par l’indice de
Silverman.

35. Pour identifier le germe responsable de l’infection bactérienne précoce du nouveau-

né, je collabore avec le médecin pour réaliser au laboratoire une hémoculture et un
examen cytobactériologique des urines.

321
36. L’aspect de congestion du tympan est le premier stade évolutif de l’otite moyenne
aiguë

37. L’otite moyenne aiguë est une complication de la rhinopharyngite aiguë

38. La rhinopharyngite aiguë est une complication de l’otite moyenne aiguë

39. Je pense à une bronchiolite aiguë chez un enfant de 8 mois, s’il présente une fièvre,
un rhume, une toux et une respiration difficile et sifflante

40. La mastoïdite est une complication de l’otite moyenne aiguë

41. GG a acquis la marche seule et demande les objets en les montrant du doigt. Je
conclue que GG est âgé de 15 mois

42. A l’âge de 2 ans, l’enfant court vite, saute, danse et tourne en cercle, fait une tour de
6 cubes.

43. Au cours du développement psychomoteur normal, l’âge de 4 ans est l’âge « du

pourquoi ? » et l’apparition du « non »
44. Le rapport poids sur la taille (Poids/taille) est utilisé pour reconnaître la malnutrition
aiguë
45. Le rapport taille sur l’âge (taille/âge) est utilisé pour reconnaître la malnutrition
chronique
46. L’alopécie (chute des cheveux) est un signe à rechercher chez l’enfant atteint de
marasme.
47. La vitamine A fait partie des nutriments du corps qui fournissent de l’énergie à
l’enfant.
48. Parmi les critères du paludisme grave de l’enfant listés ci-après se trouve un intrus.
Cochez cet intrus
A. Convulsions
B. Ictère
C. Fièvre
D. Hypoglycémie

49. Parmi les paramètres d’évaluation du développement psychomoteur normal de

l’enfant vu au cours et listés ci-après se trouve un intrus. Cochez cet intrus
A. Audition
322
 B. Compréhension
C. Langage
D. Motricité
50. Parmi les signes suivants du kwashiorkor de l’enfant de 18 mois listés ci-après se
trouvent deux intrus. Cochez ces deux intrus
A. Visage bouffi Grognon
B. Flotte dans sa peau
C. Cheveux roux
D. Appétit conservé

51. Parmi les acquisitions psychomotrices normales de l’enfant de 3ans listés ci-après se
trouve un intrus. Cochez cet intrus
A. Connait son sexe
B. Dessine un bonhomme têtard
C. Connait les couleurs
D. Dit son nom

52. Parmi les acquisitions psychomotrices normales de l’enfant de 18 mois listés ci

normales de l’enfant de 18 mois listés ci-après se trouvent deux intrus. Cochez ces
deux intrus (1 point)
A. Tape le pied dans le ballon
B. Réunit 2 ou 3 mots dans une phrase
C. Dessine un bonhomme têtard
D. Place correctement le triangle après démonstration
E. Parle constamment (explosion de vocabulaire)

53. Parmi les signes suivants du marasme de l’enfant de 12 mois listés ci-après se
trouvent trois intrus. Cochez ces trois intrus
A. Amaigrissement
B. Grognon
C. Appétit conservé
D. Œdème
E. Cheveux roux

54. Les facteurs de déclin de l'allaitement exclusif dans cette liste sont les suivants. 4
réponses
A. Reprise du travail de la mère
B. Régime alimentaire de la mère pour grossir
C. Don de lait infantile à l'hôpital
D. Régime alimentaire de la mère pour maigrir
E. Présence de l'enfant auprès de l'enfant 24h sur 24h
F. Promotion de l'usage de la sucette chez l'enfant

323
55. GG est âgé de 8 mois et présente une diarrhée aiguë à Rotavirus. Pour traiter GG
j'utilise les moyens suivants sauf un. Cocher ce moyen
A. Allaitement
B. Zinc
C. Solution de réhydratation par voie orale
D. Métronidazole
56. GK, sexe masculin, 24 mois, présente une diarrhée aiguë avec signes sévères de
déshydratation. Il pèse 13 kg. La quantité totale de soluté que je lui administre durant
les 3 premières heures de traitement est
A. 1100 ml
B. Régime alimentaire de la mère pour grossir
C. 1200 ml
D. 1300 ml
E. 1400 ml

57. GK, sexe masculin, 6 mois, présente une diarrhée aiguë avec signes sévères de
déshydratation. Il pèse 8 kg. La quantité totale de soluté que je lui administre durant
les 6 premières heures de traitement est
A. 500 ml
B. 700 ml
C. 600 ml
D. 800 ml

58. Les signes suivants sont en faveur d'une pneumonie sauf deux. Cocher ces deux
signes
A. Perlèche labiale
B. Douleur abdominale
C. Adénopathie cervicales
D. Douleur thoracique
E. Hypoacousie modérée

59. Les facteurs suivants favorisent la survenue de l'infection respiratoire aiguë sauf
trois. Cochez ces trois facteurs (1 point)
A. Cyanose péri buccale à l'observation de l'enfant
B. Extrémités chaude à la palpation
C. Geignement audible à distance
324
 D. Temps de recoloration cutanée à 6 secondes
E. Faciès vultueux avec les yeux brillants
60. Les facteurs suivants favorisent la survenue de l'infection respiratoire aiguë sauf
deux. Cochez ces deux facteurs
A. Période de saison pluvieuse
B. Conditions socio-économiques favorables
C. Tabagisme passif
D. Allaitement exclusif
E. Période d'harmattan
61. Les germes suivants sont fréquemment identifiés au cours de la rhinopharyngite
aiguë non compliquée chez le nourrisson sauf deux. Cochez ces deux germes
A. Pneumocoque
B. Rhinovirus
C. Virus parainfluenzae
D. Haemophilus Influenzae
E. Enterovirus

62. GQ est admis en urgence pour un état de mal convulsif. Il pèse 20kg. La dose
maximale de Diazépam à ne pas dépasser en 24 heures est de
A. 10 mg
B. 10 ml
C. 60 ml
D. 60 mg

63. Parmi les causes de convulsives avec fièvre suivantes se trouvent deux intrus. Cochez
ces 2 causes.
A. Déshydratation sévère avec
B. Paludisme grave
C. Méningite purulente
D. Accident vasculaire cérébral

64. Les facteurs suivants favorisent l'infection bactérienne néonatale tardive sauf deux.
Cochez ces deux facteurs

A. Infection urinaire de la mère en fin de grossesse

B. Hospitalisation en période néonatale
C. Accouchement par voie basse
D. Injection intraveineuse au nouveau-né
E. Soins traditionnel du cordon

65. L'allaitement prépondérant signifie que l'enfant est nourri avec

A. Seins + lait infantile
B. Lait infantile + eau plate
325
 C. Seins + eau plate
D. Seins + bouillie de maïs

66. L'allaitement mixte signifie que l'enfant est nourri avec (1 point)
A. Seins + lait infantile
B. Seins + bouillie
C. Seins + eau plate
D. Lait infantile+ eau plate

67. Parmi les avantages de l'allaitement listés ci-dessous se trouvent un intrus. Cochez
cet intrus
A. Renforce les liens entre l'enfant et la mère
B. Favorise le surpoids de l'enfant
C. Protège de la diarrhée aiguë
D. Favorisé le développement cognitif optimal

68. La partie externe non glandulaire du sein comprend les organes suivants sauf un.
Cochez cet organe
A. L'acini
B. Le tissu conjonctif
C. Le muscle
D. Le tissu graisseux

69. Les propositions suivantes sont en liens avec l'ocytocine sauf deux. Cochez ces deux
propositions
A. Produit au niveau de la partie postérieure de l'hypophyse
B. Agit au niveau de la cellule myoépithéliale
C. Agit au niveau de la cellule épithéliale
D. La sécrétion est favorisée lorsque la mère à confiance en elle
E. La sécrétion est favorisée lorsque la mère doute d'elle-même

70. QH souffre d'une malnutrition aiguë sévère avec complications. Je le prends en

charge dans une
A. Unité de nutrition thérapeutique
B. Unité de nutrition thérapeutique ambulatoire
C. Centre nutritionnel de supplémentation
D. Centre de réhabilitation nutritionnelle

71. JK est admis en urgence pour une fièvre aiguë. Parmi les causes suivantes Cochez
celui qui est improbable chez JK
A. Paludisme simple
B. Rhinopharyngite aiguë
C. Leucémie aiguë
D. Réaction fébrile post vaccinale
326
 72. Les situations suivantes sont des contre-indications habituelles des anti-
inflammatoires non stéroïdien (l'ibuprofène et l'aspirine) sauf un. Cochez ces contre-
indications
A. Âge en dessous de 3 mois
B. Varicelle
C. Âge au-dessus de 3 mois
D. Diarrhée

DIETETIQUE ET SOINS AUX ENFANTS

1. Dans l’exécution de soins essentiels du nouveau-né, j’explique l’importance de

l’allaitement et aide la mère à mettre son enfant au sein dans les 60 à 90 minutes suivant
l’accouchement.
2. Les légumes apportent à l’enfant des sels minéraux, des vitamines et la cellulose
3. L’enfant âgé de 0 à 4 mois nourri au lait de substitution (remplacement) a droit à 6 repas
4. La règle d’APPERT me donne une Ration Journalière inférieure à 750 ml de lait. Je
conclue que le nourrisson a droit à 6 Repas
5. L’OMS recommande d’initier le sevrage du nourrisson à : 6 mois

6. Pour calculer la Ration Journalière de lait d’un enfant que je ne connais pas le poids,
j’utilise la règle d’APPERT
7. La bonne position de l’enfant au sein est faite lorsque : le ventre de l’enfant fait face et
en contact avec celui de sa mère.
8. Parmi les critères suivants, un seul traduit une bonne succion du nouveau-né au sein,
lequel ? On entend l’enfant déglutir le lait maternel.
9. Pour déterminer la Ration de lait Journalière (ml/jour), j’utilise la formule suivante :
Poids en gramme/10 + 250g Additif
10. Le mélange I de l’INSP d’Adjamé utilisé pour la réhabilitation nutritionnelle du
nourrisson malnutri est composé de :
A. Le mélange I : Lait (6 volumes) + sucre (2 volumes); + huile (1 volume)
B. Le mélange I (621): Lait (6 volumes) + sucre (2 volumes); + huile (1 volume)
C. Le mélange II (5221): Lait (5 volumes) + farine (2 volumes) + sucre (2 volumes) +
huile (1 volume);
D. La bouillie : Lait (3 c à s) + huile (1 c à c) + sucre (4 carreaux) + farine (2 c à s) (2ème
temps de récupération nutritionnelle dans la MAS);
11. Le nourrisson FG est nourri au lait infantile. Pour préparer son bol de lait, je prends
une mesurette de poudre sèche de lait pour : 30 ml d’eau
12. Le nouveau-né de 3 jours de vie à l’alimentation de remplacement a droit par repas, à
un bol de lait de 40 ml.
13. Un nouveau-né pesant 3600 grammes à la naissance perd au maximum

327
 720g entre le troisième et le cinquième jour de vie

14. La photothérapie est toxique pour les gonades et la rétine

15. La bouillotte est un moyen efficace pour lutter contre le refroidissement

16. LP est né avec un poids (P) de 3250 g et un périmètre crânien (PC) de

35 cm. À l’âge de 5 mois, LP a un poids et un PC respectif de : P = 6500g et PC = 43
cm;
17. Les causes suivantes favorisent la perte physiologique du nouveau-né durant les
premiers jours de vie sauf une, laquelle? C = alimentation au colostrum

18. Les moyens physiques suivants sont utilisés pour traiter la fièvre de l’enfant. Le
moyen physique dont l’efficacité est prouvée et recommandée est : aérer la pièce,
selon l’OMS.
19. L’habitacle de l’incubateur (couveuse) comprend : les hublots latéraux

20. L’alimentation à la tulipe est contre-indiquée chez le nouveau-né qui présente : une
détresse respiratoire
21. Au cours de l’examen du nouveau-né en salle de naissance, je recherche l’omphalocèle
au niveau de l’abdomen
22. Au cours de l’examen du nouveau-né en salle de naissance, je recherche comme
anomalie au niveau de la tête : un céphalhématome.
23. Le cordon ombilical pansé selon les recommandations du Ministère de la Santé et
de l’Hygiène Publique de Côte d’Ivoire, sèche au bout de 4 jours

RESUME PEDIATRIE POUR LE DE

NOUVEAU-NE NORMAL
* Coloration rose * Strie plantaire > 2/3 antérieur
* Poids = 2500-4000g * Nodule mammaire > 4mm
* Taille = 46-54cm * Lobule de l’oreille bien ourlée,
* PC = 33-37 cm testicule présent dans les bourses
* FR = 40-60 cycles/min striées pour les garçons,
* FC = 100-160 battements/min * Les grandes lèvres recouvrent les
APGAR = 8-10 en 5min petites chez les filles.
La crise génitale du nouveau-né se manifeste par le gonflement des seins, l’écoulement de liquide
blanchâtre dans le sexe de la fille. Elle est due à la prolactine.
Administrer le fer à J8 de vie.

NOUVEAU-NE PREMATURE
C’est un nouveau-né dont l’âge gestationnel est inférieur à 37 SA.
On a 4 groupes de prématurés :
328
 - Petit prématuré (35-37(SA - Grand prématuré (28-33(SA
- Moyen prématuré (33-35(SA - Extrême prématuré (22-28 (SA

* Causes médicales ou provoquées

* Causes spontanées d’origine maternelle ou fœtale
* La principale complication métabolique du nouveau-né prématuré est l’hypoglycémie.
* Le nouveau-né prémature rattrape son retard pondéral entre 3 et 6mois.
* Administrer le fer à J8 de vie.

NOUVEAU-NE HYPTROPHE
C’est un nouveau-né à terme mais de faible poids de naissance (inferieur à 2500g).
On distingue deux (02) groupes :
- Nouveau-né hypotrophe harmonieux : il n’a pas les mensurations dans la limite de la
Normale (poids, taille et PC anormaux).
- Nouveau-né hypotrophe dysharmonieux : il a la taille et le PC normaux mais un poids
anormal.
- Administrer le Fer à J8 de vie

REANIMATION DU NOUVEAU-NE EN SALLE DE NAISSANCE

C’est donner vie, ressusciter un enfant de 0 à 28 jours en détresse vitale

On ne doit pas utiliser l’APGAR pour décider de la réanimation mais la minute d’or.

Entre 0 et 60 min de vie : mise au sein précoce, yeux, soins du cordon ombilical avec la
prendre 4 fois la température du bébé soit Chlorhexidine, prendre le poids du bébé,
chaque 15min. examiner le bébé, prendre encore la
température du bébé.
Entre 60 et 90 min de vie (soins essentiels) :
Vit K1 en IM, collyre antiseptique dans les
DEROULEMNT DE LA GROSSESSE
Les étapes du développement du fœtus :

*le stade d’œuf (0-8ème J de grossesse)

*le stade d’embryon ou embryogénèse (8-90ème J de grossesse) : Cette période correspond à la
mise en place et à la différentiation des organes du futur bébé. Ces organes sont formes à
partir de trois (03) feuillets :
-L’ectoblaste : forme le tissu reins, les gonades et la
nerveux et la peau -Le mésoblaste : forme le plupart des organes
cœur, les vaisseaux internes.
sanguins, les muscles -L’endoblaste : forme les
viscéraux et squelettiques, glandes, l’épithélium
le tissu conjonctifs, les respiratoire, la muqueuse

329
 intestinale et sert de
plaque nourricière pour
les deux autres feuillets.
*Le stade de fœtus (90ème J de grossesse à la naissance)

DETRESSE RESPIRATOIRE DU NOUVEAU-NE

*Connaitre le score de SILVERMAN et son -Infectieux : quand l’enfant nait dans un

interprétation contexte infectieux
*Examen à réaliser : NB : le débit d’oxygène d’un nouveau-né
Imagerie : radiographie du thorax soufrant de détresse respiratoire est de 0,5-
Biologie : Gazométrie, hémogramme, 1L/min.
hémoculture, CRP
*Les causes de la détresse respiratoire du NN :
-La maladie des membranes hyalines : due à
un défaut de sécrétion de surfactant :
prématuré
-Le retard de résorption du liquide alvéolaire :
césarienne avant travail
-L’inhalation du liquide amniotique :
accouchement difficile ou dystocique

INFECTION BACTERIENNE DU NOUVEAU-NE

On distingue deux (02) types :
-Précoce ou materno-fœtale : < ou = à 7J de vie
-Tardive ou post-natale : > 7J de vie
*les germes responsables :
-L’infection précoce ou materno-fœtale est causée par le Streptocoque B
-L’infection tardive ou post-natales est causée par la Staphylocoque dorée

*Pathogénie :
- L’infection précoce ou materno-fœtale est contractée par voie basse, voie hématogène
- L’infection tardive ou post-natale est contractée par les mains sales, les gestes septiques, les
soins septiques du cordon ombilical
*L’examen de certitude repose sur l’hémoculture.
*Le traitement
-L’infection précoce ou materno-fœtale : Amoxicilline ou Ampicilline + Aminoside (
Gentamycine ou Netilmicine)
-L’infection tardive ou post-natale : Ceftriaxone ou Cefotaxine + Aminoside (Gentamycine ou
Netilmicine).
MALADIE HEMPORRAGIQUE DU NOUVEAU-NE

330
*Définition *Manifestation :
Saignement du nouveau-né provoqué par un -Méléna
déficit en Vitamine K1 ou en facteurs -Saignement
vitamino K1 dépendants (II, VII, IX, X). *Examen
*Fréquence L’examen de certitude repose sur le Temps de
Elle représente 1-2 cas sur 100 naissances et le Quick encore appelé TP/TCK, Taux de
pic se situe entre J2 et J3 de vie rare après prothrombine, Temps de céphaline kaolin,
J10. Temps de céphaline activé (TCA).
*Facteurs favorisants : *Prévention :
- La race noire - Poids > ou = à 1500g : Vit K1 1mg en IM
- Grossesse difficile - Poids <1500g : Vit K1 0,5mg en IM
- Prématurité… *Curatif : quel que soit le poids de l’enfant, on
fait 10mg de Vit K1 en IVD

ALLAITEMENT MATERNEL

*L’allaitement maternel est l’alimentation du *L’allaitement prépondérant est l’alimentation

bébé par le sein. du bébé par le lait maternel en plus du jus
*L’allaitement exclusif est l’alimentation du ou de l’eau.
bébé par le lait maternel de 0 à 6 mois de *L’allaitement mixte est l’alimentation du bébé
vie sans ajouter de l’eau ni de jus à par le sein + le biberon.
l’exception de médicaments.
Le taux d’allaitement exclusif en Côte d’Ivoire
est de 23%.

NB : pour une bonne montée laiteuse, l’OMS préconise la mise au sein précoce qui est le fait de
donner le sein au bébé dans la première heure de vie (0-60 min de vie).
La mise au sein précoce représente 36% en Côte d’Ivoire.
*Le sevrage
- Début du sevrage à 6mois ;
- Sevrage définitif à 2ans.
- *Physiologie de la lactation
- La prolactine : c’est l’hormone de production du lait maternel en agissant sur les cellules
épithéliales au niveau des acini. C’est aussi le reflexe prolactinique ou le réflexe de sécrétion
du lait maternel.
La prolactine est produite au niveau l’hypophyse antérieur ou l’anté-hypophyse. Cette production
est stimulée par la succion du mamelon.

- L’ocytocine : c’est l’hormone d’éjection du lait maternel en agissant sur les cellules
myoépithéliales. C’est aussi le reflexe ocytocique ou le réflexe d’éjection du lait maternel.
L’ocytocine est produite au niveau de l’hypophyse postérieur ou la post-hypophyse. Cette
production est stimulée par la succion du mamelon, la vue du bébé par sa mère et le son de la
voix du bébé ou ses pleurs.
331
La production de l’ocytocine est stoppée par l’anxiété, la douleur, le manque de confiance c’est
pourquoi la maman doit être dans un environnement paisible.

*Composition du lait maternel

- Le colostrum : c’est le premier lait - Le lait de transition : produit entre J7 et
produit entre J0 et J7. Il est riche en J21. Il est riche en lipide, lactose. Sa
anticorps, facteurs de croissances, couleur est jaune orangé.
cytokines, oligosaccharides… - Le lait mature : produit à partir de la 3ème
semaine (> J21). Il est riche en lipide,
protéine, glucide, eau.
*Comparé au lait de vache, le lait maternel est stérile, contient des probiotiques et est supérieur au
lait de vache.
*Un enfant nourri au sein normal prend 25 à 30g de poids par jour et ses selles sont de couleur
jaune or aspect œuf brouillé.
*Nombre de tétée = 8 à 9 fois par jour.
*La mère allaitante a droit à 3 repas équilibré par jour et doit boire 1,5 à 2L d’eau par jour en
dehors des repas.
*Les critères d’un bon positionnement au sein (voir la bible)
*Les critères d’une bonne prise de sein (voir la bible)
*les critères d’une tétée efficace (voir la bible).

CROISSANCE DE L’ENFANT

La croissance de l’enfant a deux (02) volets :

- La croissance somatique ou quantitative : c’est l’augmentation en taille, poids, surface
corporelle, tous les organes et tissus.
- La croissance qualitative ou la mutation : c’est la multiplication et le perfectionnement des
structures et des fonctions au cours de l’évolution vers l’état adulte.

*Surveillance de la croissance somatique :

- Poids : pèse bébé pour l’enfant de moins - Taille : toise horizontale pour l’enfant de
de 2ans et pèse personne pour l’enfant de moins de 2ans et toise verticale pour
plus de 2ans. l’enfant de plus de 2ans.
- PC et PB : mètre ruban quel que soit
l’âge.
*Surveillance de la croissance qualitative :
* Fontanelles (antérieure et * Eruption dentaire
postérieure) * Points d’ossification
*Les 2 étapes de la croissance :
- A 3mois : l’enfant double son poids de - A 12mois : l’enfant triple son poids de
naissance (PNx2) naissance (PNx3)
- A 9mois : l’enfant double sa surface - A 2ans : l’enfant qua triple son poids de
corporelle de naissance (SCNx2) naissance (PNx4) et prend 2kg chaque
année à partir de 3ans
332
 - A 3ans : l’enfant triple sa surface - A 4ans : l’enfant double sa taille de
corporelle de naissance (SCNx3) naissance (PNx2)
*La fontanelle postérieure se ferme 2 à 3mois
*La fontanelle antérieure se ferme à 18 mois
*On parle de retard d’éruption dentaire si l’enfant n’a aucune dent après 15 mois

*Les facteurs de croissance

-L’hérédité
-Les hormones
-L’environnement

DIARRHEE AIGUE ET DESYDRATATION

La diarrhée est l’émission de plus de 3 selles molles ou liquide par 24h.

– La diarrhée aigue est – La diarrhée persistante – La diarrhée chronique
une diarrhée qui dure est une diarrhée dont la est une diarrhée qui
depuis moins de 14J. durée est comprise entre évolue depuis plus de
14 et 21J. 21J.

On distingue deux (02) groupes de causes :

- La diarrhée aigue infectieuse due le plus - La diarrhée aigue non infectieuse est due
souvent par des virus dont le plus au stress, l’erreur de nutrition ou
fréquent est la rotavirus ; des bactéries diététique, la prise inappropriée
dont le plus connu shiguelle. d’antibiotiques…
Donc : la diarrhée aigue est due au rotavirus et
la diarrhée bactérienne au shiguelle.
* On n’impose pas la diète à un enfant qui fait la diarrhée.

* Problèmes
- La déshydratation+++ - L’hygiène
- La dénutrition
- C’est pourquoi il faut évaluer l’état de l’enfant afin de le réhydrater.
*Le soluté idéal de réhydratation par voie parentérale est le ringer lactate (RL). A défaut, on
utilise le sérum glucose isotonique 5% (SGI5%)
* La composition du SRO selon l’OMS :
- Composition en grammes/Litre = 20,5g/L - Composition en mmol/Litre = 245 selon
selon le poids légal. l’osmolarité totale

* CALCUL SELON LES PLANS DE REHYDRATATION :

PLAN A (pas de signes de déshydratation) :
✓ Larmes présentes ✓ Bouche humide

333
 ✓ Pas de soif et ✓ Le pli cutané s’efface rapidement
(-) 24 mois on donne 500ml/j soit 50-100ml de SRO après chaque selle molle ou liquide
2 à 10ans on donne 1000ml/j soit 100-200ml de SRO après chaque selles molles ou liquides
10ans (+) on donne 2000ml/j de SRO autant qu’il en voudra

PLAN B (signes évidents de déshydratation) :

✓ Agité ✓ Bouche sèche
✓ Irritable ✓ Boit avec avidité
✓ Yeux enfoncés ✓ Le pli cutané s’efface lentement
✓ Larmes absentes
Q= 75ml/kg en 4h
Au bout de ces 4h on évalue l’état de l’enfant, si disparition des signes de déshydratation on
retourne au Plan A, si persistance des signes de déshydratation, on reconduit le Plan B et si
aggravations des signes de déshydratation on passe au Plan C.

PLAN C (signes sévères de déshydratation) :

✓ Léthargique ou inconscient, ✓ Le pli cutané s’efface très
✓ Yeux très enfoncés, lentement
✓ Larmes absentes, bouche très sèche
✓ Incapable de boire
(-) 1an on fait 30ml/kg en 1h puis 70ml/kg en 5h
+1an on fait 30ml/kg en 30min puis 70ml/kg en 2h30min

* Il faut poursuivre l’alimentation de l’enfant pour prévenir la malnutrition car le tube digestif
conserve 50 à 70% de ses capacités d’absorption et donne à l’enfant du Zinc comprimé dosé à
20mg par voie orale pendant 10J.
Posologie du Zinc 20mg comprimé :
- De 0 à 6 mois on donne un demi cp / j soit - Entre 6 mois et 5 ans on donne 1 cp / j soit
10mg 20mg.

FIEVRE DE L’ENFANT

La fièvre est l’élévation de la température corporelle prise par voie rectale en dehors des repas et
exercice physique au-dessus de 37°C le matin et 38°C le soir.
* Complications de la fièvre : la - la fièvre aigue (<8J)
convulsion, la déshydratation,
- la fièvre prolongée( 8-30jours)
l’hyperthermie majeure.
- la fièvre chronique (>30joiurs)
* Classification de la fièvre :
Selon le degré thermique
Selon la durée d’évolution
- la fièvre modérée (37°C-38°C)
334
 - la fièvre élevée (38°C-40°C) au-dessus de la normale est donc signe
- l’hyperthermie (>40°C) d’une hypothermie ou d’une hyperthermie.

La température corporelle : c’est Le thermomètre recommandé pour prendre

l’équilibre entre la production et la perte de la température est le thermomètre
chaleur (36°C et 37,5°C), Le déséquilibre électronique. On n’utilise pas le
ou la perturbation de la thermorégulation thermomètre à mercure car il est un risque
au niveau de l’hypothalamus en dessous ou cancérigène.

* Appréciation de la tolérance
Bonne Mauvais
Faciès . Vultueux, yeux brillants . Pale, cyanose péribuccale
Cri . Vigoureux . Plaintif
Téguments . Chauds, Erythrosique . Marbrures, Extremite froide
TRC . Immédiat < 3secondes . > 3 secondes
Conscience . Normale . Altérée (somnolence, coma)

NB : les éléments notés au vert signifient que l’enfant tolère sa fièvre et ceux en rouge signifient
que l’enfant ne tolère pas sa fièvre.
*Traitement de la fièvre
Pour traiter la fièvre de l’enfant, il existe des moyens physiques prouvés et des moyens
médicamenteux.

*Les moyens physiques prouvés (rôles propres de l’IDE/SFDE) :

- Déshabiller l’enfant - Faire boire à l’enfant le plus souvent

- Eviter de couvrir l’enfant possible
- Aérer la pièce

* Les moyens médicamenteux (rôles délégués de l’IDE/SFDE) :

- Paracétamol : 60mg/kg - Ibuprofène : 7-10mg/kg - Aspirine : 50-60mg/kg
en 3-4 prises par voie en 3 prises par voie orale en 3 prises par voie
orale, IVDL, IR orale, IVD

Le paracétamol est le médicament le plus recommandé, une mauvaise utilisation de l’Ibuprofène

et l’Aspirine aggraverait la maladie de l’enfant sil soufre d’une dermatose telle que la
varicelle.

PALUDISME DE L’ENFANT

C’est une maladie parasitaire qui touche les globules rouges et due à un parasite du genre
Plasmodium dont le plus connu le Plasmodium falciparum.
335
Elle est transmise par l’anophèle femelle hématophage et touche surtout les enfants de moins de
5ans dans les régions tropicales chaudes et humides.
* Pathogénie :
Elle résulte de deux (02) théories :
- Théorie mécanique : les globules rouges parasités possèdent à leur surface des
renflements appelés KNOB.
- Théorie immunologique : la présence du parasite dans l’organisme occasionne la
production de toxines (cytokine) à l’origine de l’altération de l’état général.

* Les formes de paludisme

- Le paludisme simple
Signes :
✓ Fièvre ✓ Frissons ✓ Diarrhée
✓ Courbatures ✓ Céphalée ✓ Vomissements…
- Le paludisme grave : est définie selon les manifestations cliniques et biologiques
Manifestations cliniques :
✓ Modification du comportement, ✓ Ictère
✓ Confusion ✓ Œdème pulmonaire ou difficulté respiratoire
✓ Somnolence ✓ Respiration profonde ou détresse
✓ Convulsions à répétition, respiratoire
✓ Coma ✓ État de choc ou collapsus
✓ Prostration cardiovasculaire.
Manifestations biologiques :
✓ Hypoglycémie, ✓ Hémoglobinurie (sang dans les
✓ Hémoglobine <7g/dl (anémie urines)
sévère) ✓ hyperparasitémie
✓ Acidose métabolique ✓ Insuffisance rénale.
✓ hyperlactatémie

NB : les formes de gravité les plus fréquentes sont neurologiques et anémique.

* Diagnostic biologique : Goutte Epaisse (GE) et le Frottis sanguin.

A défaut de ces examens, le diagnostic peut se faire par le TDR au lit du malade ou le QBC.

* Traitement du paludisme simple (CAT) :

- Artéméther + Luméfantrine comprimé - Artésunate + Amodiaquine comprimé

* Traitement paludisme grave (se fait à l’hôpital de référence) :

- Artésunate injectable - Sel de Quinine en perfusion
- Artéméther injectable

336
 ANEMIE DE L’ENFANT

L’anémie est la diminution du taux d’hémoglobine en dessous de 11g/dl.

On en distingue deux (02) types :
- L’anémie aigue : < ou = à 14J * Principaux types d’anémie :
- L’anémie chronique : > 14J - L’anémie microcytaire hypochrome :
c’est l’anémie par carence en fer
* Classification : - L’anémie normocytaire normochrome :
- Pas d’anémie : Taux Hb > ou = à 11g/dl c’est l’anémie due au paludisme
- Anémie modérée : Taux Hb entre 11- - L’anémie macrocytaire normochrome :
7g/dl c’est l’anémie par carence en acide
folique ou Vitamine B9
- Anémie sévère : Taux Hb < 7g/dl
* Calcul du débit de la transfusion : Quantité
(ml) / 4 x H(heure) = gouttes par minute.

MALNUTRITION DE L’ENFANT

La malnutrition résulte d’une mauvaise façon de nourrir l’enfant soit par excès ou par défaut
Elle est rare avant 6mois, survient entre 6 mois et 36 mois et très rare après 36 mois.
*Malnutrition type Kwashiorkor
✓ Pic : entre 18 et 36mois ✓ Sevrage brutal ou maladie récente
✓ Début brutal
Elle est entrainée par un déficit en nutriment de type 1 (macronutriments) : glucides, lipides,
protides. Ces aliments produisent de l’énergie.
Un enfant souffrant du Kwashiorkor présente les signes suivants :
✓ Anorexie ou refus de manger ✓ Des Œdèmes
✓ Il est grognon ✓ Des ulcérations et desquamations.
✓ Bouffissure du visage

* Malnutrition type Marasme

Pic : 12mois
Début progressif
Mauvaise conduite de la diversification alimentaire
Le marasme est entrainé par un déficit en nutriment de type 2 (micronutriments) : vitamines, sels
minéraux…

L’enfant présente les signes suivants :

✓ Retard pondéral ✓ Alopécie
✓ Fonte graisseuse et musculaire ✓ Amaigri
✓ Faciès de vieillards ✓ Un appétit conservé

337
 * Le Z-score est utilisé pour diagnostiquer la malnutrition.
* Problèmes :
- Hypoglycémie+++ - Déshydratation (50-80% de décès) +++

* Lieu de réhabilitation nutritionnelle :

- Unité de nutrition thérapeutique (UNT) : - Unité de nutrition thérapeutique
Malnutrition aigüe sévère avec ambulatoire (UNTA) : malnutrition aigüe
complications sévère sans complications
- Centre nutritionnel de supplémentation
(CNS) : Malnutrition aigüe modérée

* La réhabilitation nutritionnelle se fait avec les mélanges de l’Institut National de Santé

Publique d’Adjamé (INSP) et les laits thérapeutiques de l’OMS :
- Compositions des mélanges de l’INSP d’Adjamé :
- Mélange I : 6 volumes de lait entier en - Mélange II : 5 volumes de lait entier en
poudre + 2 volumes sucres en poudre + 1 poudre + 2 volumes de farine + 2
volume d’huile (621). volumes de Sucre en poudre + 1 volume
d’huile (5221).
Ces mélanges sont faits avec la petite boite de tomate (100f) vidée.
Le mélange II nécessite une cuisson en raison de la farine.

- Les laits thérapeutiques F75 et F100 :

- Le lait F75 est sous forme de poudre en sachet - Le lait F100 est un lait écrémé en sachet de
de 410g. Pour le préparer, on dilue le contenu 456g. Pour le préparer, on dilue le contenu dans
dans 2 Litres d’eau et il est utilisé pendant la 2,7 Litres d’eau et il est utilisé pendant la phase
phase d’initiation. de récupération ou de réhabilitation
nutritionnelle. Il est riche en lipides et protides.

INFECTIONS RESPIRATOIRES AIGUES (IRA)

Ce sont des infections qui siègent au niveau du tractus respiratoire supérieur et inferieur.
Elles sont les la 2ème cause de consultation et de décès après le paludisme Cote d’Ivoire.
Elles touchent surtout les enfants de moins de 5ans.
Avant 3ans elles sont essentiellement virales c’est pourquoi on ne prescrit pas d’antibiotiques et
après 3ans, on peut prescrit antibiotiques car elles sont essentiellement bactériennes.
La prévention reposer sur l’hygiène individuelle et collective mais surtout la vaccination.
*Facteurs favorisants : voir cours
* Les différents types d’IRA :
- Haut appareil respiratoire
✓ Rhinopharyngite ✓ Angine

338
 ✓ Otite moyenne aigue
- Bas appareil respiratoire
✓ Bronchite aigue ✓ Pneumonie
✓ Bronchiolite

* Les germes responsables des IRA

- Les virus
✓ Coronavirus+++ ✓ Virus para influenzae
✓ Virus respiratoire syncitial+++ ✓ Rhinovirus
- Les bactéries
✓ Pneumocoque ✓ Mycoplasma pneumoniae
✓ Haemophilus influenzae

* Les principales IRA hautes :

- Rhinopharyngite
Age : 6mois-3ans
Germe responsable : Virus respiratoire syncitial
Signes : rhume, fièvre, obstruction nasale, mal de gorge, ganglions au cou
NB : On ne prescrit pas d’antibiotiques
Complications : otite moyenne aigue, Bronchite aigue

- Angine
Age : 4-10ans Signes : fièvre, vomissement, mal de gorge,
enduit blanchâtre dans la gorge
Germe responsable : Streptocoque A
On prescrit antibiotiques
Complication : RAA

- Otite moyenne aigue

Age : 8mois-3ans digestifs, otalgie, otorrhée, tympan rouge
bombé ou perforé
Germe responsable : Pneumocoque
Signes : fièvre, pleurs incessant, troubles Complication : mastoïdite
On prescrit antibiotiques

*Les principales IRA basses :

- Bronchite aigue
Age : nourrisson et grand enfant Signes : toux quinteuse ou grasse
Germe responsable : Virus respiratoire On ne prescrit pas d’antibiotiques
syncitial
339
 - Bronchiolite
Age : 1mois-2ans Signes : toux, respiration sifflante, fièvre,
rhume
Germe responsable : Virus respiratoire
syncitial On ne prescrit pas d’antibiotiques

- Pneumonie
Age : après 5ans Bilan : Rx thorax, CRP, Hémogramme
On prescrit antibiotique
Germe responsable : Pneumocoque
Facteurs favorisants : Drépanocytose
Signes : toux, douleur thoracique, dyspnée,
fièvre, perlèche labiale, troubles digestifs,
ictère, syndrome de condensation
*Implications pour les soins infirmiers :
- Atteinte au niveau de la Zone de conduction se manifeste par un encombrement et une
obstruction des voies respiratoires
Rôle de l’IDE/SFDE : Dégager les voies respiratoires
Il s’agit des affections suivantes : Rhinopharyngite, Angine, Otite moyenne aigue, Sinusite,
Laryngite = Dégagement inefficace des voies respiratoires.
- Atteinte au niveau de la Zone d’échange se manifeste par une perturbation des échanges
gazeux.
Il s’agit des affections suivantes : Pneumonie, Asthme, Bronchite aigue, Bronchiolite,
Rhume = Perturbation des échanges gazeux.

CONVULSIONS DE L’ENFANT

* Crise convulsive : * Etat de mal convulsif : * Epilepsie : récurrence

contraction involontaire crise convulsive qui ou répétition de crises
du muscle squelettique dure plus de 30min ou convulsives.
par l’hyperexcibilité crises subintrantes sans
d’une population de reprise de la conscience
neurones cérébraux inter critique.
hyper synchrones.
* Situation clinique :
- Phase tonique
- Phase clonique
340
Pour arrêter les convulsions de l’enfant, il faut lui injecter du Diazépam (Valium) en
raison de 0,5mg/kg en Intra rectale.

341
342