Hypothalamus

1-Situation et limites:
• Organe du système nerveux central situé dans le diencéphale au dessus de
l’hypophyse et forme le plancher du troisième ventricule
• dérive du tissu nerveux sous épendymaire
• Limites:
En avant: chiasma et commissure blanche antérieure
En arrière: bord postérieur des tubercules mamillaires
Latéralement: bandelettes optiques
• En connexion avec l’hypophyse
• Sécrète des Neuro hormones
• Intervient dans la régulation :
→ endocrinienne
→ système nerveux autonome
→ fonctions comportementales sexuelles, alimentaire, de défense, de
stress, de thermorégulation
• Formant les parois inféro-latérales du plancher du 3e ventricule sous le thalamus
• relié à l’hypophyse situé en dessous par :
*liaisons neurovasculaires : avec l’antéhypophyse: la tige pituitaire
*liaisons nerveuses pures : avec la post hypophyse
l’hypothalamus est le cerveau endocrinien de l’organisme

2-constitution:
• constitué par un ensemble de noyaux = 3 régions
- hypothalamus antérieur (supra optique)
Poste hypophyse
Noyau paraventriculaire
Noyau supraoptique
- hypothalamus moyenne (Infundibulaire )
Noyau dorso-médial
Noyau ventro-médial
Noyau arqué
Situé juste au-dessus de la tige Pituitaire Anté-hypophyse
- hypothalamus postérieur ( mamillaire) : corps mamillaire
Pas d’action sur l’hypophyse
3-type de neurones:
• Neurones magnocellulaire des noyaux paraventriculaire et supra optique
Grands neurones sécrètent essentiellement Ocytocine-vasopressine pour post
hypophyse
• Neurones parvocellulaire : noyau arqué et périventriculaire
Petits neurones sécrètent des hormones qui contrôlent l’hypophyse antérieure
4-systématisation:
Afférences:
*Télencéphale : rhinencéphale et aires frontales ( 6,8,10)
-faisceau olfacto-hypothalamique
-faisceau septo-hypothalamique
- faisceau fronto-hypothalamique
Hypothalamus antérieur et moyen

• Trigone « piliers ant » Corps mamillaire Thalamus

Faisceau mamillo-thalamique de vicq d’azyr
• bandelette semi-circulaire Noyau amygdalien
Hypothalamus ant
* voies striée:
-pallidum et tête du noyau caudé Hypothalamus antérieur
* thalamus « noyaux propres, la réticulée thalamique et zona incerta
*mésencéphale « réticulée »
* sensorielles: Olfactive, optique, auditive
Efférences:
*Faisceau Mamillo-thalamique
-corps mamillaire Thalamus Gyrus cingulaire
*Fx hypothalamo-sensoriel : nyx supra optique Rétine « rôle trophique »
*Fx périventriculaire Tronc cérébral
*Fibres descendantes latéro-ventrales Tronc cérébral et moelle cervicale.
« Voie réflex: pupillaire, vasculaire, sudoripare »
*Fx hypothalamo-hypophysaires
5-Rôle:
*Relation hypothalamo-post-hypophysaire Nerveuse
*Relation hypothalamo-anté hypophysaire Vasculaire

Les hormones hypothalamiques

Poste-hypophysaire

*ADH ou hormones antidiurétique ou vasopressine Noyau supra optique

*L’ocytocine Noyau paraventriculaire.
-ces deux hormones (polypeptides) : sécrétées par l’hypothalamus
« neurones dont les extrémités distales se trouvent dans la posthypophyse »
- transportées par la tige pituitaire Poste hypophyse : stockées puis
secrétées
 Les hormones hypothalamique
Anté-hypophysaire

• Hormone de sécrétion de l'hormone de croissance (GHRH) qui stimule la sécrétion

de GH (Growth hormone).
• Thyreo releasing hormone: thyrotrophine (TRH) : stimule la sécrétion de TSH
(Thyreo stimuling hormone) hypophysaire (qui stimule la glande thyroïde)
• Gonadotrophin releasing hormone: gonadotrophines (GnRH) : provoque la
libération de FSH et de LH ( qui régulent la sécrétion des glandes sexuelles)
• Cortico releasing factor: corticotrophine (CRF) : favorise la libération d'ACTH par
l'hypophyse (action sur la glande cortico surrénale qui sécrète du cortisol)

• les ß-endorphines qui inhibent la sécrétion de LH.

• Dopamine (neurotransmetteur), un précurseur de la noradrénaline, qui inhibe la
sécrétion de prolactine et de TSH.
• Somatostatine qui inhibe la sécrétion de GH.
• Peptide intestinal vasoactif ( induit la sécrétion de la prolactine), retrouvées dans
d'autres parties du cerveau + l'estomac et pancréas.

Hypothalamus
*Rôle:
Homéostasie du milieu intérieur
Coordination des glandes endocrines
Métabolisme hydrique du corps
Métabolisme thermique du corps
Régulation de l'alimentation
Régulation du système nerveux périphérique végétatif
Régulation des fonctions sexuelles Corps mamillaires

Comportement, affecte, motivation

Hypothalamus Stimulation Destruction

Hypotension
Bradycardie Diabète insipide
Bradypnée Hyperthermie
Ant Myosis Hyperactivité motrice
Hypercinésie gastro-
intestinale
Hypertension
Tachycardie Hypothermie
Tachypnée Apathie
Mydriase Somnolence
Post
Inhibition motricité et Anorexie
sécrétion intestinale Hypocinésie
Fureur et frayeur
 Hypohyse

1-situation
• Organe neuro-glandulaire situé à l’étage moyen de la base du crâne au dessous de
l’hypothalamus
• Corps pituitaire
• Rôle physiologique très important
• petite glande de 5 mm de haut sur 15 mm de large 10 mm d’épaisseur
• Elle pèse 0.60g
• La loge hypophysaire : loge osseuse, selle Turcique creusée dans l’os sphénoïde

2- embryologie : fusion de 2 ébauches

Adéno-hypophyse: origine : ectoderme « ébauche pharyngienne/ buccale » (=> poche
de rathke): 28e j
Face ant Lobe ant
Face post Lobe interméd
Extension vert haut Lobe tubéral
Post-hypophyse: origine : Neuroépithélium du diencéphale (38e j)
Infundibulum Lobe nerveux
S: Stomodeum: D: Diencéphale ; R: Poche de
Rathke; E: Epithelium sous-jacent, CC :
Cordons cellulaires; LT : Lobe tubéral; FA :
Feuillet antérieur; FH : Fente hypophysaire;
FP : Feuillet postérieur; EN : Ebauche
nerveuse; CO : Chiasma optique; LT : Lame
terminale; III : Troisième ventricule; I:
Infundibulum; TH: Tige hypophysaire: LN :
Lobe nerveux. [1]

3- Constitution
• La glande pituitaire se divise en :
1 - Adénohypophyse :Antéhypophyse partie glandulaire de l'hypophyse sécrète six
hormones: GH,TSH,FSH,LH, PRL ,ACTH.
2 - Neurohypophyse : post hypophyse partie postérieure (pars nervosa)
contient deux hormones ADH et Ocytocine
3 - En plus de la partie tubéreuse (ou pars tuberalis)

• La glande comporte:
1 - Adénohypophyse: occupe les ¾ de la loge hypophysaire
→ Subdivisée en trois lobes : « Jaune rosé »
* un lobe antérieur (pars distalis),
* un lobe intermédiaire (pars intermedia),
* un lobe tubéral ou infundibulotubéral (pars tuberalis).
→ composée de 5 lignées cellulaires sécrétant 6 hormones:
 2 - Neurohypophyse:
-trois régions, de haut en bas : « gris blanchâtre »
* l'éminence médiane « Infundibulum »,
* la tige infundibulaire,
* le lobe postérieur ou pars nervosa ou posthypophyse
- composée d'axones dont les corps cellulaires sont situés dans le noyaux supraoptique
et paraventriculaires de l'hypothalamus
une extension de l'hypothalamus
- Les neurones sécréteurs de la neurohypophyse sont différents neurones véhiculant
l'influx nerveux
- Cellules névrogliques et capillaires
Nb: Les deux lobes sont recouverts par la pie mère
Loge ostéo-fibreuse = selle turcique « 6 parois »
1 -Paroi inférieure: plancher de la selle turcique « concave en haut »:
recouvert de la dure mère. NB pas d'arachnoide
2 -Paroi antérieure: Correspondant à la gouttière optique et au tubercul de la selle et
apophyses clinoides ant
3- Paroi post: Correspondant à la lame quadrilatère et apophyses
clinoïdes post
4- Paroi sup: Toit « dure mère: tente de l'hypophyse et diaphragme sellaire pour la
tige hypophysaire»
5- Deux Parois Latérales: dure mère / Sinus caverneux

4- Rapports
- En bas: sinus sphénoïdaux
- En haut:région supra-sellaire : chiasma optique et plancher du 3è ventricule
- En avant: paroi ant de la selle turcique
- En arrière: lame quadrilatère et FCP « tronc basilaire et la protubérances »
- Latéralement: Sinus caverneux
« loge ostéo-fibreuse= sinus veineux, carotide int, nerfs III, IV, V1 et VI »

5- Sécrétions
Anté-hypophyse: 5 types de cellules endocrines
• Les cellules lactotropes la prolactine « glandes mammaires »
• Les cellules somatotropes l'hormone de croissance « STH »
« l'os, muscle, tissu adipeux et le foie ».
• Les cellules corticotropes hormones corticotropes «cortex surrénalien» = ACTH
En pathologie: en cas du tumeur
Extension en haut
Comprime l’Hypophyse→ Comprime le chiasma optique → Trouble visuelles (mdyriase, ptosis)
Hydrocéphalie → PIC → céphalées-vomissements….
Trouble de sécrétions hormonales
Extension en bas:
Fuite de LCR → Rhinorrhée C.S → S’écoule par l’avant du nez sachant que ce dernier
est septique alors que le LCR est aseptique ce qui va cause une Méningite
Latéralement: comprime des nerfs crâniens
En arrière : comprime le tronc cérébral, va causer un trouble de le motricité oculaire
 Antéhypophyse
Sécrétions
• La STH (L'hormone de croissance) est une hormone polypeptidique de 191 acides
aminés
- Sécrétée sous la dépendance d'un GRF hypothalamique
→ Elle est augmentée: En cas de hypoglycémie, Sommeil
→ Hyposécrétion : en cas de l'hyperglycémie

En pathologie l'augmentation de la sécrétion→ Acromégalie

• Actions de la GH
-Métabolisme glucidique: - Métabolisme protéique:
- hormone hyperglycémiante - hormone anabolisante
- résistance à l'insuline - facilite l'incorporation tissulaire
-Métabolisme lipidique: des acides aminés
- action lipolytique - Anabolisme musculaire
- dégradation des triglycérides - Croissance osseuse:
- augmentation des acides gras libres La GH stimule la:
-Permet la synthèse et l'action de - production et activité des
facteurs de croissances les ostéoblastes (ostéogénèse)
somatomédines appelés IGF1(insuline - formation cartilagineuse
like growth factor : produite par le foie) (chondrogénèse)
- croissance épiphysaire de l’os
• La prolactine
*Hormone polypeptidique de 199 acides aminés
- augmente pendant la grossesse
- La TRH stimule la prolactin
- La dopamine issu de l'hypothalamus freine la prolactine
Lactation « la glande mammaire »

En pathologie : Adénome à prolactine → Galactorrhée et Aménorrhée

Les stimulines hypophysaires

• ACTH sécrétée de façon continue à taux variable :
→ maximum le matin à 8 heures / minimum le soir 24 heures.
→ Contrôle: cortisol → CRH hypothalamique → ACTH hypophysaire.
→ Action= stimule la surrénale
• TSH sécrétée de façon permanente / taux est variable dans la journée.
→ sécrétion de T3 -T4 ( sous la dépendance de la TRH hypothalamique)
• FSH sécrétion rythmée par le cycle menstruel
- sur l'ovaire intervient dans le recrutement des ovocytes
- sur le testicule favorise la spermatogenèse
• LH - chez la femme sécrétée à partir de la puberté / 90 mn
→ déclenche l'ovulation
-chez l'homme sécrétée de façon cyclique → testostérone Sous contrôle de
GnRH
Régulation de l'axe somatotrope
• L'hormone de croissance est sécrétée selon un rythme pulsé influencé par le
nycthémère. Pulse de sécrétion toutes les 3 ou 4 heures avec des pics plus importants
la nuit
• Contrôle de la sécrétion par 2 facteurs hypothalamiques
- Un facteur activateur GHRH: growth hormone releasing hormone
(somatolibérine)
- Un facteur inhibiteur ou GHIF : growth hormone inhibiting factor
( somatostatine)

6- Contrôle
• Contrôle de sécrétion est réalisé par
des osmorécepteurs au niveau de:
- l'hypothalamus, de
l'œsophage; de l'estomac, et par des
volorécepteurs) au niveau des
oreillettes.
- Les barorécepteurs de la
crosse aortique et les sinus carotidiens.

Régulation
Rétrocontrôle long Organes cibles
Rétrocontrôle court Axe H-H

Autres contrôles
• Contrôle du système nerveux central sur l'hypothalamus.
- Il donne au métabolisme un rythme et l'adapte en fonction des variations
de l'environnement (situation de stress moral).
• La mélatonine donne un rythme circadien à l'activité de l'axe hypothalamo-
hypophysaire.
• L'histamine « neurotransmetteur » : la régulation centrale de la sécrétio des ACTH,
b-endorphines et la prolactine
- activation des neurones hypothalamiques lors du stress

7-Vascularisation de l’hypophyse
• Artères hypophysaires inférieures: branches de la carotide interne, « dans le
sinus caverneux ».
• Artères hypophysaires supérieures: branches de la carotide interne, « Juste à la
sortie du sinus caverneux »
• le système porte hypothalamo-hypophysaire: de type artériel comprend:
* un territoire capillaire artériel situé dans la tige infundibulaire
* un territoire capillaire situé dans le lobe antérieur
Ces deux réseaux sont réunis par des vaisseaux portes
 • vascularisation veineuse:
veines hypophysaires du lobe ant
→ Veines du lobe post
→ Sinus pétreux inférieure

Epiphyse / Epithalamus
•Epiphyse= Organe neuro-glandulaire situé à la partie post du V3
Epithalamus
• Petite formation = Glande pinéale (0.15-0.20g / 6 sur 18mm) « pomme de pin »

Coupe sagittal de l’axe hypo-thalamo hypophysaire

Coupe coronale de la région sellaire