ECHOGRAPHIE BILAN D’INFERTILITE
Pour l’infertilité, le modèle de base est complété par :
Endomètre :
-Hystérométrie échographique
Cavité utérine :
- visualisée de préférence en échographie 3D : utérus U0 sans anomalie congénitale ou acquise
- si suspicion d’anomalie congénitale (utilisation de la classification ESHRE)
- si suspicion d’anomalie acquise (polype, myome, synéchie) ou difficulté technique
o recommandation d’hystérosonographie
Myomètre : Cf Compte rendu pathologie du myomètre
Recherche d’endométriose pelvienne profonde :
- Adhérence de l’espace vésico-utérin oui non nodule hypoéchogène oui non
- Adhérence en regard du torus : oui non nodule hypoéchogène oui non
- Lésion d’endométriose du rectum / sigmoide oui non
- Lésion d’endométriose dans un cul de sac vaginal oui non localisation :
Ovaires : pour chaque ovaire
- accessibilité par voie vaginale oui non
- mobilité par rapport à l’utérus et à l’intestin (recherche d’adhérences)
- appréciation du volume ovarien (mesure des 3 axes ou volumétrie 3D ou mesure de la plus grande surface)
- Compte des follicules manuel ou automatisé : en précisant nombre de follicule de 2 à 6 mm et de 6 à 9 mm et
supérieur ou égal à 10 mm
- Préciser la présence d’un éventuel kyste ovarien (IOTA)
- Préciser l’existence éventuelle de kyste para-tubaire
Trompe :
- présence d’un hydrosalpinx oui non si oui diamètre et contenu
- perméabilité à préciser si évaluée : méthode et résultat
Doppler utérin (si prescription) :
- côté, index de pulsatilité, index de résistance
Iconographie de toutes les images inhabituelles et des lésions mesurées