Granulopoïèse
● Ensemble de processus par lesquels la moelle osseuse assure la formation des
granulocytes matures: neutrophile, basophile, et éosinophile.
● Compartiment de la granulopoïèse:
❖ CSH ( cellule souche ) -> CFU-GEMM
Le CFU-GEMM va donner sous l’influence de plusieurs facteurs de croissance ( SCF, IL3
) 2 progéniteurs un précoce ( CFU-GM ) et un progéniteur tardif ( CFU-G ).
Et va aussi donner naissance à d’autres progéniteurs un de la lignée éosinophile ( CFU-Eo
) qui est sous l’influence de IL5 et un autre compatible à la lignée basophile ( CFU-B )
tous les deux vont se différencier en myéloblaste compatible à leur lignée
granulocytaire.
❖ Le compartiment des précurseur est marqué par la présence de granulocyte mis
en évidence par colorisation standard il existe 4 types de granulations:
1. Granul.Primaire ou Azurophile: Myéloblaste - Promyélocyte, il est constitué de
myeloperoxidase et de antimicrobienne.
2. Granul.Secondaire spécifique: apparaissent dès le stade des promyélocyte il est
spécifique de la lignée des neutrophiles ( marron ), basophiles ( bleu ), et
éosinophiles ( orange ).
3. Les granules neutrophiles: - les granules tertiaires ils apparaissent au stade
métamyélocyte ils sont invisibles au microscope et possèdent une fonction d’aide
à la migration tissulaire.
- vésicule sécrétoire qui est formé par endocytose de la membrane du PNN.
❖ Les précurseurs granuleux se poursuivent en stade le 1er stade est celui du
myéloblaste, on ne différencie pas entre celui du neutrophile à celui du basophile
à celui du éosinophile, il possède un rapport nucléo-cytoplasmique élevé, avec un
cytoplasme basophile avec granulations primaires ou azurophiles.
- Le promyélocyte est riche en gran azurophiles, il est marqué par l’apparition de
granulations secondaires et à ce stade on peut différencier entre celui des
basophiles… , présence de archoplasme ( zone claire cytoplasmique proche du
noyau ) = appareil de golgi il produit les granulations.
- Myélocyte: absence de granules primaires et riche en granules secondaires il est
caractérisé par une chromatine dense avec absence de nucléole, et son
cytoplasme a perdu la basophilie.
- Métamyélocyte: la synthèse protéique cesse, marqué par un noyau incurvé et
allongé, chromatine dense, ce noyau va subir un pincement pour donner naissance
aux lobes nucléaires et elle est riche en granules secondaires.
❖ Le compartiment des cellules matures: ils sont présents dans le sang
périphérique suite à la formation des lobes nucléaires du métamyélocyte d’où le
nom polynucléaire, il est divisé en 3 types, les polynucléaires neutrophiles ( 2-5
lobes ) qui sont répartis en 2 pools un circulant et un marginé, les polynucléaires
basophile ( lobes cachés par les granules) et les polynucléaires éosinophiles ( 2
lobes ).
- Le PNE a un rôle dans l’immunité innée et défense antiparasitaire
- Les PNN sont des granulocytes mis en évidence par frottis sanguin et possèdent
un seul noyau lobulé.
- Les granulations secondaires du PNN contient de l'apo lactoferrine, sont
impliquées dans l’immunité innée et dans La Défense anti-bactérienne.
● Les pools de la granulopoïèse:
On distingue plusieurs pools:
1. 2 pools intra-médullaires ( la division du myéloblaste jusqu’au métamyélocyte, ce
dernier dure entre 1-3j et ces cellules ne se divisent pas mais leurs maturations
se poursuit).
2. 2 pools sanguines ( circulaire et marginal où le PNN a une durée de vie de 12
jours dans les 2 pools )
3. Et 1 pool tissulaire ( où le PNN exerce sa fonction antimicrobienne et a une
durée de vie de 1 à 3j et elle se fait par diapédèse ).
● Les marqueurs phénotypiques:
- CSH: CD34+
- CFU-GEMM: CD33+
- CFU-GM: CD13+
- Avec maturation il y aura apparition des marqueurs CD15+ et myeloperoxidase.
● Régulation de la granulopoïèse:
1. Granulopoïèse neutrophile: régulée par GM-CSF et G-CSF et divers cytokines
lors de la stimulation de la fonction de phagocytose.
2. Granulopoïèse éosinophilie: régulée par GM-CSF et IL3 ( non spécifique) et IL5 (
spécifique).
3. Granulopoïèse basophile: régulée par SCF et IL3.
● Exploration:
1. Hémogramme.
2. Test de démargination des PNN.
3. Myélogramme
4. Biopsie ostéo-médullaire.
❖ Pathologies:
1. Margination excessive des PNN.
2. Leucocytose inflammatoire.
3. Réaction allergique, hypothyroïdie.
4. Infection parasitaire.
