QUITTANCE DE LOYER
Quittance de loyer du mois de …………………………………….………………..……………….20…….………….…..
VOS CONTACTS :
Téléphone propriétaire / gestionnaire : …………………………………………………………………………..…………
Votre contact réduction des charges (énergie, Internet, assurances) : 09 75 18 69 34
(non surtaxé ; l-v 8H-21H, sam 8H30-18H30, dim 9H-17H ; Selectra).
ADRESSE DE LA LOCATION :
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Code postal : ……………………… Ville : …………………………..………………………………………...…………………
Je soussigné(e) ………………………………………………………………………………… , propriétaire / bailleur du
logement désigné ci-dessus, déclare avoir reçu de Monsieur / Madame ……………………..……………. ,
la somme de …………………………………………………………….………………………………… (en toutes lettres),
… .......................................... (en chiffres) , au titre du paiement du loyer et des charges pour la période
de location du ………… / ………… / 20 ………… au ………… / ………… / 20 ................. , et lui en donne
quittance, sous réserve de tous mes droits.
DÉTAIL DU RÈGLEMENT :
Loyer .................................................... euros.
Provision pour charges ..................................................... euros.
Total......................................................euros.
Date du paiement : ………… / ………… / 20 …………
Fait à : ……………………………………………………………..……………………… le ………… / ………… / 20 …………
Signature du bailleur :