QUESTIONS À CHOIX MULTIPLES (Sélectionnez la meilleure réponse unique)

1. Lequel des éléments suivants a normalement le prépotentiel le plus prononcé?

A. Noeud sinusal*
B. Cellules musculaires auriculaires

C. Faisceau de His
Fibres de Purkinje
E. Cellules musculaires ventriculaires

2. Les courants causés par l'ouverture de laquelle des canaux suivants contribuent à la phase de repolarisation de la
potentiel d'action des fibres musculaires ventriculaires ?
A. Na+ canaux
B. Cl- canaux
C. Ca2+canaux
D. K+ canaux*
-
E. HCO3canaux

3. Dans le nœud sino-auriculaire (SA), la dépolarisation de phase 4 (potentiel de rythme) est attribuable à
+
A. Une augmentation de K conductance
B. Une augmentation du Na+ conductance*
C. Une diminution de C1- conductance
D. Une diminution de Ca2+conductance
E. Augmentations simultanées de K+ et de Cl- conductances

4. Pendant quelle phase du potentiel d'action ventriculaire le potentiel de membrane est-il le plus proche de la
K+ potentiel d'équilibre ?
A. Phase 0
B. Phase 1
C. Phase 2
D. Phase 3
E. Phase 4*

5. Pendant quelle phase du potentiel d'action ventriculaire la conductance au Ca2+le plus haut ?
A. Phase 0
B. Phase 1
C. Phase 2*
D. Phase 3
E. Phase 4

6. Quelle phase du potentiel d'action ventriculaire coïncide avec la diastole ?

A. Phase 0
B. Phase 1
C. Phase 2
D. Phase 3
E. Phase 4*

7. Pendant quelle phase du cycle cardiaque la valve mitrale s'ouvre ?

A. Systole atriale
B. Contraction ventriculaire isovolumétrique
C. Éjection ventriculaire rapide
D. Éjection ventriculaire réduite
E. Relaxation ventriculaire isovolumétrique*
8. Les ventricules sont complètement dépolarisés durant quelle portion isoelectrique de l'électrocardiogramme (ECG) ?
A. Intervalle PR
B. Complexe QRS
C. Intervalle QT
D. Segment ST*
Onde E. T

9. Le débit cardiaque du côté droit du cœur représente quel pourcentage du débit cardiaque du côté gauche ?
cœur?
A. 25%
B. 50%
C. 75%
D. 100%*
E. 125%

10. Si la fraction d'éjection augmente, il y aura une diminution de

A. Débit cardiaque
B. Volume diastolique final
C. Volume télédiastolique*
D. Fréquence cardiaque
E. Pression de pouls

11. Si la fréquence cardiaque est de 70 battements/min, alors le débit cardiaque de ce ventricule est le plus proche de
A. 3,45 L/min
B. 4,55 L/min
C. 5,25 L/min*
D. 8,00 L/min
E. 9,85 L/min

12. Le deuxième bruit cardiaque est causé par

A. Fermeture des valves aortique et pulmonaire*
B. Vibrations dans la paroi ventriculaire pendant la systole
C. Remplissage ventriculaire
D. Fermeture des valves mitrale et tricuspide
E. Flux rétrograde dans la veine cave

13. Le quatrième bruit cardiaque est causé par

A. Fermeture des valves aortique et pulmonaire
B. Vibrations dans la paroi ventriculaire pendant la systole*
C. Remplissage ventriculaire
D. Fermeture des valves mitrale et tricuspide
E. Flux rétrograde dans la veine cave

14. L'inspiration "scinde" le deuxième bruit cardiaque parce que

A. La valve aortique se ferme avant la valve pulmonaire*
B. La valve pulmonaire se ferme avant la valve aortique
C. La valve mitrale se ferme avant la valve tricuspide
D. La valve tricuspide se ferme avant la valve mitrale
E. Le remplissage des ventricules a des composantes rapides et lentes

15. Pendant l'exercice, un homme consomme 1,8 L d'oxygène par minute. Son O artériel2le contenu est de 190 ml/L, et le
O2le contenu de son sang veineux mixte est de 34 ml/L. Son débit cardiaque est d'environ
 A. 3,2 L/min
B. l6 L/min
C. 32 L/min*
D. 54 L/min
E. 160 ml/min

Le travail effectué par le ventricule gauche est considérablement plus grand que celui effectué par le ventricule droit.
car dans le ventricule gauche
A. La contraction est plus lente
B. Le mur est plus épais
C. Le volume d'éjection est plus grand
D. La précharge est plus grande
E. La postcharge est plus grande*

17. Lorsqu'une personne passe d'une position couchée à une position debout, lequel des compensatoires suivants
Des changements se produisent ?
A. Diminution de la fréquence cardiaque
B. Augmentation de la contractilité*
C. Diminution de la résistance périphérique totale (RPT)
D. Diminution du débit cardiaque
E. Augmentation des intervalles PR

18. Pendant l'exercice, la résistance périphérique totale (RPT) diminue en raison de l'effet de
A. Le système nerveux sympathique sur les artérioles splanchniques
B. Le système nerveux parasympathique sur les artérioles des muscles squelettiques
C. Métabolites locaux sur les artérioles musculaires squelettiques*
D. Métabolites locaux sur les artérioles cérébrales
E. L'histamine sur les artérioles des muscles squelettiques

19. La plus grande diminution de la pression dans la circulation se produit au niveau des artérioles parce que
A. Ils ont la plus grande surface
B. Ils ont la plus grande surface de section transversale
C. La vitesse de circulation sanguine à travers eux est la plus élevée
D. La vitesse du flux sanguin à travers eux est la plus basse
E. Ils ont la plus grande résistance*

20. La pression de pouls est

A. La pression la plus élevée mesurée dans les artères
B. La pression la plus basse mesurée dans les artères
C. Mesuré uniquement pendant la diastole
D. Déterminé par le volume d'éjection*
E. Diminue lorsque la capacitance des artères diminue

21. À quel endroit la pression artérielle systolique est-elle la plus élevée ?

A. Aorte
B. Veine centrale
C. Artère pulmonaire
D. Oreillette droite
A. Artère rénale*

22. Pendant quelle phase du cycle cardiaque le volume ventriculaire est-il le plus bas ?
A. Systole auriculaire
B. Contraction ventriculaire isovolumétrique
 C. Éjection ventriculaire rapide
D. Éjection ventriculaire réduite*
E. Relaxation ventriculaire isovolumétrique

23. La fonction physiologique de la conduction relativement lente à travers le nœud atrioventriculaire est de permettre
temps suffisant pour
A. Écoulement du sang de l'aorte vers les artères
B. Retour veineux vers les atriums
C. Remplissage des ventricules*
D. Contraction des ventricules
E. Repolarisation des ventricules

24. Lequel des paramètres suivants est diminué pendant un exercice modéré ?
A. Artérioveineux O2différence
B. Fréquence cardiaque

C. Débit cardiaque
D. Pression pulsatil
E. Résistance périphérique totale (RPT)*

25. La loi de Starling du cœur

A. Ne fonctionne pas dans le cœur défaillant
B. Ne fonctionne pas pendant l'exercice
C. Explique l'augmentation de la fréquence cardiaque produite par l'exercice
D. Explique l'augmentation du débit cardiaque qui se produit lorsque le retour veineux augmente*
E. Explique l'augmentation du débit cardiaque lorsque les nerfs sympathiques fournissant le cœur sont stimulés

26. Lequel des éléments suivants a la plus grande superficie de section transversale totale dans le corps ?
A. Artères
B. Artérioles
C. Capillaires*
D. Veinules
E. Veines

27. Laquelle des options suivantes ne se produit pas lorsque le sang passe à travers les capillaires systémiques ?
A. Son hématocrite augmente
B. Sa courbe de dissociation de l'hémoglobine se déplace vers la gauche*
C. Son contenu en protéines augmente
D. Son pH diminue
E. Ses globules rouges augmentent de taille

28. La vitesse du flux sanguin

A. Est plus élevé dans les capillaires que dans les artérioles
B. Est plus élevé dans les veines que dans les veinules*
C. Est plus élevé dans les veines que dans les artères
D. Tombe à zéro dans l'aorte descendante pendant la diastole
E. Est réduit dans une zone contrainte d'un vaisseau sanguin

29. Lorsque le rayon des vaisseaux de résistance est augmenté, lequel des éléments suivants augmente ?
A. Tension artérielle systolique
B. Pression artérielle diastolique
C. Viscosité du sang
D. Hématocrite
E. Flux sanguin capillaire*
30. Lorsque la viscosité du sang augmente, laquelle des options suivantes augmente-t-elle ?
A. Pression artérielle moyenne*
B. Rayon des vaisseaux de résistance
C. Rayon des vaisseaux de capacitance
D. Pression veineuse centrale
E. Flux sanguin capillaire

31. Le drainage lymphatique du pied est

A. Augmente lorsqu'un individu passe de la position couchée à la position debout
B. Augmenté en massant le pied*
C. Augmenté lorsque la perméabilité capillaire est réduite
D. Diminué lorsque les valves des veines des jambes sont incompétentes
E. Diminué par l'exercice

32. La sécrétion de vasopressine est augmentée par

A. Augmentation de la pression dans le ventricule droit
B. Pression réduite dans le ventricule droit
C. Pression accrue dans l'oreillette droite
D. Pression réduite dans l'oreillette droite
E. Pression accrue dans l'aorte*

33. Catécholamines agissant sur -récepteurs adrénergiques

A. Augmenter la contractilité du muscle cardiaque
B. Augmenter le taux de décharge du nœud sino-auriculaire
C. Augmenter le débit cardiaque
D. Constrictez les artères coronaires par une action directe sur ces vaisseaux sanguins*
E. Dilater les vaisseaux sanguins dans le muscle squelettique

34. Lequel des éléments suivants serait susceptible d'augmenter la pression artérielle ?
A. Prostacycline
Un médicament qui inhibe une enzyme de conversion de l'angiotensine II
C. Un médicament qui inhibe la synthase de NO*
D. Un médicament qui inhibe V1récepteurs de la vasopressine
Un médicament qui inhibe l'enzyme de conversion de l'endothéline

35. Le différentiel de pression entre le cœur et l'aorte est le plus faible dans le
A. ventricule gauche pendant la systole*
B. ventricule gauche pendant la diastole
C. ventricule droit pendant la systole
D. ventricule droit pendant la diastole
oreillette gauche pendant la systole

36. Lequel des organes suivants a le plus grand débit sanguin par 100 g de tissu ?
A. Cerveau
B. Muscle cardiaque
C. Peau
D. Foie
E. Reins*

37. Lequel des organes suivants a les capillaires les plus perméables ?
A. Cerveau
B. Glande pituitaire postérieure
 C. Foie*
D. Intestin grêle
E. Reins

38. Lequel des éléments suivants ne dilate pas les artérioles de la peau ?
A. Augmentation de la température corporelle

B. Épinéphrine
C. Bradykinine
D. Substance P
E. Vasopressine*

39. Lequel des éléments suivants n'augmente pas lors d'un exercice isotonique ?
A. Taux de respiration
B. Volume d'éjection
C. Fréquence cardiaque
D. Résistance périphérique totale
E. Pression artérielle systolique*

40. Lequel des éléments suivants vous attendriez-vous à diminuer chez un individu normal qui se tient tranquillement dans le
même position pour l'heure ?
A. Hématocrite
B. Diamètre de la cuisse
C. Activité de la rénine plasmatique
Concentration de vasopressine plasmatique
E. Pression veineuse centrale*

41. Une diminution aiguë de la pression artérielle provoque quels changements compensatoires ?
A. Diminution de la fréquence de tir du nerf sinus carotidien*
B. Augmentation du flux parasympathique vers le cœur
C. Fréquence cardiaque diminuée
D. Diminution de la contractilité
E. Diminution de la pression systémique moyenne

42. Pendant quelle phase du cycle cardiaque la pression aortique est-elle la plus élevée ?
A. Systole auriculaire
B. Contraction ventriculaire isovolumétrique
C. Éjection ventriculaire rapide
D. Éjection ventriculaire réduite*
E. Relaxation ventriculaire isovolumétrique

43. La contractilité myocardique est le mieux corrélée avec la concentration intracellulaire de

A. Na+
B. K+
C. Ca2+*
D. C1-
E. Mg2+

44. Dioxyde de carbone (CO2régule le flux sanguin vers lequel de l'organe suivant ?
A. Cœur
B. Peau
C. Cerveau*
D. Muscle squelettique au repos
E. Muscles squelettiques pendant l'exercice
45. Quel récepteur est bloqué lorsque le propranolol est administré pour réduire le débit cardiaque ?
A. 1récepteurs
B. 1récepteurs*
C. 2récepteurs
D. Récepteurs muscariniques
E. Récepteurs nicotiniques

46. Lequel des changements suivants entraînera une augmentation de l'O myocarde ?2consommation ?
A. Pression aortique diminuée
B. Diminution de la fréquence cardiaque
C. Diminution de la contractilité
D. Augmentation de la taille du cœur*
+
E. Augmentation de l'influx de Na durant la montée du potentiel d'action

47. Quel effet le propranolol a-t-il ?

A. Réduit la fréquence cardiaque*
B. Augmente la fraction d'éjection ventriculaire gauche
C. Augmente le volume d'éjection
D. Diminue la résistance vasculaire splanchnique
E. Diminue la résistance vasculaire cutanée

48. Lequel des agents ou des changements suivants a un effet inotrope négatif sur le cœur ?
A. Augmentation de la fréquence cardiaque

B. Stimulation sympathique
C. Norepinephrine
D. Acétylcholine (ACh)*
E. Glycosides cardiaques

49. Les voies à faible résistance entre les cellules myocardiques qui permettent la propagation des potentiels d'action sont les
A. Jonctions gap*
T tubules
C. Réticulum sarcoplasmique (RS)
D. Disques intercalaires
E. Mitochondrie

50. Quel agent est libéré ou sécrété après une hémorragie et provoque une augmentation du Na rénal ?+ réabsorption ?
A. Aldostérone*
B. Angiotensine I
C. Angiotensine II
D. Hormone antidiurétique (ADH)
E. Peptide natriurétique auriculaire

CONDITIONS

1 Systole prématurée
Délai atrioventriculaire
3. Électrocardiogramme
4. Cycle cardiaque
5. Volume d'éjection
6. débit cardiaque
7. Fraction d'éjection
8. Index cardiaque
9. Réserve cardiaque
10. Mécanisme de Frank-Starling
11. Tension artérielle
12. Pression veineuse centrale
13. Système rénine-angiotensine
14. Synthase de monoxyde d'azote
15. Centre vasomoteur
16. Réflexe barorécepteur

QUESTIONS

2. Décrivez la manière dont l'ECG est enregistré et les ondes de l'ECG.

3. Décrivez en séquence les événements qui se produisent dans le cœur pendant le cycle cardiaque.
4. Listez les facteurs qui affectent le pompage du cœur et l'effet de chacun.
5. Énoncez la formule de Poiseuille pour l'écoulement dans les vaisseaux sanguins et expliquez, sur la base de cette formule, pourquoi le
Le rayon d'un vaisseau est une détermination si importante du flux.
6. Listez les facteurs affectant la pression artérielle.
7. Décrivez le contrôle local du flux sanguin.
8. Lister les facteurs affectant la formation du fluide interstitiel.
9. Décrivez les mécanismes neuronaux qui contrôlent la pression artérielle et le rythme cardiaque, y compris les récepteurs,
voies afférentes et efférentes, voie d'intégration centrale, et mécanismes effecteurs impliqués.
10. Listez les principaux facteurs vasorégulateurs sécrétés par les cellules endothéliales et décrivez la fonction de chacun.
11. Nommez les principales hormones qui affectent la pression artérielle, et connaissez le rôle physiologique de chacune.
12. Résumez le système intégré et multifacette de régulation de la pression artérielle.

RÉPONSES

QUESTIONS À CHOIX MULTIPLES

1. A 2. D 3. B 4. E 5. C 6. E 7. E 8. D 9 . D 10. C 11. C 12. A 13. C 14. A 15. C 16. E 17. B 18. C 1

9
E
C
E

TERMES

1. Systole prématurée
Une contraction prématurée du cœur, entraînant une arythmie cardiaque momentanée, est appelée systole prématurée.

2. Retard atrioventriculaire
Le système conducteur est organisé de manière à ce que l'impulsion cardiaque ne passe pas des oreillettes aux ventricules.
trop rapidement. C'est principalement le nœud A-V et ses fibres conductrices adjacentes qui retardent cette transmission de la
l'impulsion cardiaque des oreillettes vers les ventricules. Ce délai permet aux oreillettes de vider leur sang dans
les ventricules avant le début de la contraction ventriculaire.

3. Électrocardiogramme
Lorsque l'impulsion cardiaque passe à travers le cœur, le courant électrique se propage également du cœur vers le
les tissus adjacents entourant le cœur. Une petite proportion du courant se propage jusqu'à la surface de
le corps. Si des électrodes sont placées sur la peau du corps de part et d'autre du cœur, des potentiels électriques générés
par le courant peut être enregistré ; l'enregistrement est connu sous le nom d'électrocardiogramme.
4. Cycle cardiaque
Les événements cardiaques qui se produisent du début d'un battement de cœur au début du suivant sont appelés le
le cycle cardiaque. Le cycle cardiaque consiste en une période de relaxation appelée diastole, pendant laquelle le cœur se remplit
avec du sang, suivi d'une période de contraction appelée systole.

5. Volume d'éjection systolique

Le volume d'éjection systolique est le volume de sang éjecté du ventricule gauche à chaque battement. Chez les adultes, la valeur normale de
Le volume d'éjection systolique pour l'adulte au repos est de 60 à 80 ml.

6. Débit cardiaque
Le débit cardiaque est le volume total de sang pompé par le ventricule par minute, ou simplement le produit du cœur.
Le débit cardiaque (DC) et le volume d'éjection systolique (VES). Le débit cardiaque moyen pour un adulte au repos est d'environ 5 L/min.

7. Fraction d'éjection
Le pourcentage de sang qui est expulsé d'un ventricule rempli à la suite d'un battement de cœur est appelé éjection.
fraction.

8. Indice cardiaque
L'index cardiaque est le débit cardiaque par mètre carré de surface corporelle. Un être humain normal pesant
70 kilogrammes ont une surface corporelle d'environ 1,7 mètres carrés, ce qui signifie que le cœur moyen normal
2
L'indice pour les adultes est d'environ 3 L/min/m de la surface corporelle.

9. Réserve cardiaque
La réserve cardiaque fait référence à la capacité du cœur à s'ajuster rapidement aux demandes immédiates qui lui sont imposées.
le pourcentage maximal que le débit cardiaque peut augmenter au-dessus de la normale est appelé la réserve cardiaque. Dans le
Chez un jeune adulte normal, la réserve cardiaque est de 300 à 400 pourcent.

10. Mécanisme de Frank-Starling

Le cœur a la capacité intrinsèque d'augmenter sa force de contraction et donc le volume d'éjection dans
réponse à une augmentation deretour [Link] est appelé le mécanisme de Frank-Starling en l'honneur de la scientifique
th th
les contributions d'Otto Frank (fin des années 19 siècle) et Ernest Starling (début des années 20 siècle). Ce phénomène
se produit dans des cœurs isolés, et est donc indépendant des influences neuronales et humorales.

11. Pression artérielle

La pression exercée par le sang contre les parois des vaisseaux sanguins, en particulier les artères. Elle varie avec
la force du battement de cœur, l'élasticité des parois artérielles, le volume et la viscosité du sang, et un
la santé de la personne, l'âge et l'état physique. Chez l'adulte jeune en bonne santé, la pression au sommet de chaque
Le pouls, appelé pression systolique, est d'environ 120 mmHg et à son point le plus bas, appelé pression diastolique, il est
environ 80 mmHg. La différence entre ces deux pressions, environ 40 mmHg, est appelée la pression de pouls.

12. Pression veineuse centrale

La pression dans la veine cave thoracique près de l'oreillette droite est appelée pression veineuse centrale (PVC). La PVC est
influencé par un certain nombre de facteurs, y compris le débit cardiaque, l'activité respiratoire, la contraction des muscles squelettiques
muscles et forces hydrostatiques (c'est-à-dire la gravité).

13. Système rénine-angiotensine

Le système rénine-angiotensine joue un rôle important dans la régulation du volume sanguin, de la pression artérielle et cardiaque.
et la fonction vasculaire. Bien que les voies du système rénine-angiotensine aient été trouvées dans un certain nombre de
Les tissus, le site le plus important pour la libération de la rénine est le rein. La stimulation sympathique, l'artère rénale
L'hypotension et la diminution de la délivrance de sodium aux tubules distaux stimulent la libération de rénine par le rein.
La rénine est une enzyme qui agit sur un substrat circulant (angiotensineogène) pour libérer un peptide de 10 acides aminés.
peptide, angiotensineⅠ . L'endothélium vasculaire, en particulier dans les poumons, possède une enzyme, angiotensine
enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA), qui clive deux acides aminés pour former l'octapeptide, angiotensine II (AII).

14. Synthèse de l' oxyde nitrique

L'enzyme qui catalyse la formation de NO à partir de l'oxygène et de l'arginine est la synthase de l'oxyde nitrique, une très
enzyme complexe contenant cinq cofacteurs/groupes prosthétiques liés, FAD, FMN, hème, tétrahydrobioptérine
(BH4) et Ca2+-calmoduline (CaM) et un groupe hème qui fait partie du site catalytique. Chez les mammifères, trois
des gènes distincts codent pour des isoenzymes de NOS : neuronale (nNOS ou NOS1), inductible par le cytokine (iNOS ou NOS2) et
endothélial (eNOS ou NOS3).

15. Centre vasomoteur

Le centre vasomoteur, situé bilatéralement principalement dans la substance réticulaire de la moelle allongée et des zones inférieures.
un tiers du pont, est responsable du contrôle global de la distribution du sang et de la pression à travers le
corps. Ce centre transmet des impulsions parasympathiques par les nerfs vagues au cœur et transmet
des impulsions sympathiques à travers la moelle épinière et les nerfs sympathiques périphériques à tous ou presque tous les vaisseaux sanguins
du corps.

16. Réflexe barorécepteur

Le réflexe barorécepteur est le système de réponse rapide du corps pour faire face aux changements de la pression artérielle.
le réflexe est initié par des récepteurs d'étirement, appelés soit barorécepteurs soit pressorécepteurs, qui sont situés dans le
les parois de plusieurs des grandes artères systémiques. Si une augmentation de la pression artérielle étire les barorécepteurs et
les amène à transmettre des signaux dans le système nerveux central. Des signaux de "rétroaction" sont ensuite renvoyés à travers
le système nerveux autonome à la circulation pour réduire la pression artérielle vers le bas au niveau normal.