Dossier 1 :

1. Un médicament qui est soumis à l'effet de premier passage hépatique doit être
administré par :

A - Voie sublinguale

B - Voie orale

C - Voie sous-cutanée

D - Voie rectale

E - Voie intraveineuse

2. Parmi les effets indésirables suivants des antidépresseurs tricycliques, lequel ne

relève pas d'un mécanisme anticholinergique ?

A - Dysurie

B - Sécheresse de la bouche

C - Troubles de la conduction ventriculaire

D - Tachycardie sinusale

E - Augmentation de la pression intra-oculaire

C
 3. Parmi les médicaments suivants utilisés dans le traitement de l'hypertension
artérielle, le(s)quel(s) exerce(nt) une action sur les récepteurs alpha ou bêta des
catécholamines ?

A - Prasozine (Minipress®)

B - Propranolol (Avlocardyl®)

C - Hydralazine (Népressol®)

D - Clonidine (Catapressan®)

E - Diazoxide (Hyperstat®)

ABD

4. Quels sont parmi les suivants, les deux effets de l'histamine qui ne sont pas
bloqués par les antihistaminiques H1 ?

A - Bronchoconstriction

B - Contraction utérine

C - Vasodilatation

D - Capillarodilatation

E - Sécrétion gastrique

BE
 5. L'histamine provoque le(s) phénomène(s) suivant(s) :

A – Bronchospasme

B - Vasodilatation périphérique

C - Augmentation de la perméabilité vasculaire

D - Déclenchement d'une sécrétion gastrique acide

E - Dégranulation des mastocytes

ABCD

6. Un ou plusieurs des médicaments suivants risque(nt) de diminuer l'action

anticoagulante de l'acétocoumarol (Sintrom®). Lequel ou lesquels :

A - La colimycine

B - Le phénobarbital

C - L'indométacine

D - L'aspirine

E - Le valproate de sodium

7. Les médicaments utilisés pendant la grossesse peuvent

1 - Provoquer un avortement
2 - Engendrer un effet tératogène. surtout dans les 3 premiers mois de la grossesse

3 - Modifier la différenciation sexuelle du fœtus

4 - Créer des anomalies dans le développement de certains organes

Compléments corrects :

A - 1,2,3

B - 1,3

C - 2,4

D-4

E - 1,2,3,4

8. Parmi les affirmations suivantes concernant les formes d'élimination urinaire de

l'Adrénaline et de la Noradrénaline, laquelle est inexacte ?

A - La Noradrénaline est partiellement éliminée sous forme de normétanéphrine

(Normétanéphrine)

B - L'Adrénaline est partiellement éliminée sous forme de Métadrénaline (Métanéphrine)

C - Adrénaline et Noradrénaline sont éliminées en partie sous forme d'acide vanylmandélique

(VMA)
D - Adrénaline et Noradrénaline sont éliminées en partie sous forme d'acide homovanillique
(HVA)

E - Adrénaline et Noradrénaline sont partiellement éliminées sous forme non dégradée

9. Parmi les propositions suivantes, quelle est la Benzodiazépine qui a la demi-vie

d'élimination la plus courte ?

A - L'Oxazépam (Seresta®)

B - Le Lorazépam (Temesta®)

C - Le Triazolam (Halcion®)

D - Le Nitrazépam (Mogadon®)

E - Le Flunitrapézam (Rohypnol®)

10. Parmi les médicaments anti-épileptiques ci-après. lequel se transforme en partie

dans l'organisme en phénobarbital ?

A - La diphénylhydantoïne (Dihydan®)

B - La carbamazépine (Tégrétol®)

C - La primidone (Mysoline®)
D - Le clonazépam (Rivotril®)

E - L'éthosuximide (Zarontin®)

C
11. Une des affirmations suivantes concernant les récepteurs alpha adrénergiques est
inexacte. Laquelle ?

A - La Yohimbine est un antagoniste alpha 2

B - La Prazosine (Minipress®) est un antagoniste alpha 1

C - Le Labétalol (Trandate®) est un antagoniste alpha 1

D - La Néosynéphrine est agoniste alpha 2

E - L'Adrénaline est agoniste alpha 1 et alpha 2

D
12. Désignez la réponse exacte concernant les propriétés de la trinitrine énumères ci-
après. La trinitrine :

A - Est un vasodilatateur veineux

B - Augmente le retour veineux

C - Augmente le débit cardiaque

D - Ralentit la fréquence cardiaque

E - Induit une vasoconstriction artérielle à dose thérapeutique

A

13. Parmi les propositions suivantes concernent l'Aspirine, laquelle est inexacte ?

A - Liaison à 80-90 % aux protéines plasmatiques

B - Les concentrations plasmatiques d'aspirine sont basses à cause de son hydrolyse en acide
salicylique

C - Prolonge le temps de saignement

D - Absorbée par diffusion passive sous forme ionisée à travers la membrane gastro-
intestinale

E - Est utilisée efficacement comme antipyrétique

D
14. Les antibiotiques aminosides : streptomycine, kanamycine
(Kamycine®),gentamycine (Gentalline®) ne se lient pas aux protéines
plasmatiques ni tissulaires et ne diffusent pas dans les structures lipidiques. Leur
volume apparent de distributions Vd, (calculé sur la concentration plasmatique) :

A - Est inférieur au volume de plasma (0,061 kg -1)

B - Est voisin du volume extra-cellulaire (0,21 kg -1)

C - Est voisin du volume de l'eau totale (0,61 kg -1)

D - Est supérieur au volume de l'eau totale

E - Est supérieur au volume corporel ( 1,1 kg -1 )

B
 15. La stimulation des récepteurs Bêta adrénergiques par un agent pharmacologique
comme l'Isoprénaline (Isuprel®) :

A - Entraîne une activation des récepteurs post-synaptiques

B - Inhibe la libération de noradrénaline

C - Inhibe le phénomène de recaptage

D - Bloque l'activité de la monoamine oxydase (M A O )

E - Facilite la transmission synaptique entre la fibre pré et post-ganglionnaire du système

nerveux végétatif

16. Toutes les propositions suivantes sont exactes., sauf une, indiquez laquelle. Les
effets indésirables suivants sont dose-dépendants :

A - Effets latéraux de type pharmacologique (exemple : réaction atropinique d'antidépresseurs

imipraminiques)

B - Effets toxiques (exemple : nécrose hépatique par le paracétamol)

C - Réactions immuno allergiques (exemple : agranulocytose à la noramidopyrine)

D - Réactions idiosyncrasiques (exemple : anémies hémolytiques en cas de déficit en G6PD)

E - Réaction d'hypersensibilité (exemple : réponse exagérée de sujets âgés aux atropiniques)

17. Les antibiotiques aminosidiques ne doivent pas être administrés avec un curare car
il y a risque accru :
A - De somnolence

B - D'agitation

C - De dépression respiratoire

D - D'hallucination

E - De toxicité cochléo-vestibulaire

18. Indiquez la réponse exacte concernant le temps de demi vie d'élimination de la

digoxine chez l'insuffisant cardiaque non insuffisant rénal :

A - 1 heure

B - 6 heures

C - 36 heures

D - 5 heures

E - 10 heures

19. Indiquez, parmi les propositions suivantes. celle(s) qui s'applique(nt) aux
perturbations de l'hémostase que l'on doit s'attendre à observer dans les heures qui
suivent la prise unique d'une dose analgésique d'aspirine (acide acétylsalicylique) :

A - Allongement du temps de saignement

B - Allongement du temps de coagulation

C - Thrombocytopénie

D - Hypoprothrombinémie

E - Perturbation réversible en 24 heures

20. Une molécule médicamenteuse traverse les membranes biologiques par diffusion
passive sans possibilité de passage au travers des pores membranaires La
diffusibilité de cette molécule est conditionnée par :

A - Sa liposolubilité

B - Son degré d'ionisation

C - Sa liaison aux protéines

D - La nécessité de la présence d'un transporteur

E - La nécessité d'un apport d'énergie

ABC

21. Parmi les médicaments suivants, certain(s) nécessitent une surveillance particulière
lorsqu'on les associe à un anti-inflammatoire non stéroïdien. Le(s)quel(s) ?

A - Antalgiques simples
B - Antibiotiques du groupe de la Pénicilline

C - Héparine

D - D Pénicillamine

E - La nécessité d'un apport d'énergie

22. Parmi les propositions suivantes concernant les glucosides cardiotoniques, Iaquelle
(lesquelles) est (sont) exacte(s) ?

A - Leur action est inotrope positive à doses thérapeutiques

B - Ils Inhibent l'ATP ase membranaire du myocarde

C - La digoxine a une meilleure biodisponibilité que la digitoxine

D - L'élimination de la digoxine se fait par dégradation hépatique

E - La demi-vie d'élimination de la digoxine est d'environ 5 à 3 jours

AB
23. La résorption parentérale d'un médicament injecté en solution aqueuse peut être
influencée par :

1 - Le débit sanguin capillaire local

2 - Le volume injecté

3 - La viscosité de la solution injecté

4 - Le pH de la solution injectée

Compléments corrects :

A - 1,2,3

B - 1,3

C - 2,4

D-4

E - 1,2,3,4

E
24. La résorption d'une molécule médicamenteuse à travers la muqueuse digestive peut
être influencée par :

1 - Le pH

2 - La forme pharmaceutique utilisée

3 - La liposolubilité de la molécule

4 - La présence simultanée d'autres médicaments

Compléments corrects :

A - 1,2,3
B - 1,3

C - 2,4

D-4

E - 1,2,3,4

E
25. On administre à un malade en deux prises quotidiennes un médicament dont la
demi-vie est de 12 heures. Au bout de combien de temps la concentration
plasmatique de ce médicament aura-t-elle atteint un plateau ?

A - Un jour

B - Trois jours

C - Six jours

D - Douze jours

E - Quinze jours

B
26. Quel est le principal mode d'action de la Cimétidine ?

A - Diminution de l'acidité gastrique basale

B - Diminution de la sécrétion de sérotonine

C - Diminution de la sécrétion d'insuline

D - Augmentation de la motricité gastrique

E - Diminution de la sécrétion de tropisme

27. Quel est celui des antihypertenseurs suivants qui agit par un mécanisme central
prépondérant ?

A - Captopril (Lopril®)

B - Hydrochlorothiazide (Diurilix®)

C - Clonidine (Catapressan®)

D - Nitroprussiate de sodium (Nipride®)

E - Prazosine (Minipress®)

C
28. Quel est le médicament anti-arythmique utilisé spécialement dans l'intoxication
digitalique ?

A - La quinidine (Longacor®)

B - La procaïnamide (Pronestyl®)

C - La mexilétine (Mexitil®)

D - La diphénylhydantoïne (Dihydan®)
E - La lidocaïne (Xylocaïne®)

D
29. La dihydralazine (Népressol®) peut induire des effets indésirables : parmi ceux
énumères ci-dessous. quel est celui qui n'est jamais observé ?

A - Une rétention sodée

B - Un lupus érythémateux disséminé

C - Une carence en pyridoxine

D - Des céphalées

E - Une dysthyroïdie

30. La ou les propriétés communes à tous les bêta-bloquants est (sont) :

A - Une activité sympathomimétique intrinsèque

B - Un effet quinidine like

C - Un blocage du récepteur béta-adrénergique

D - Une sélectivité cardiaque

E - Un effet anti-hypertenseur
CE
31. Parmi les substances antiinflammatoires suivantes, laquelle ou lesquelles n'est (ne
sont) pas considérée(s) comme pouvant induire une agranulocytose ?

A - Phénylbutazone

B - Oxyphenbutazone

C - D. Pénicillamine

D - Sels d'or (Allochrysine).

E - Dérivés propioniques

32. Parmi les effets suivants, quel (quels) est (sont) celui (ceux) qui relève(nt) d'une
stimulation des récepteurs dopaminergiques :

1 - Augmentation de la fréquence cardiaque

2 - Vasoconstriction sous-cutanée

3 – Bronchodilatation

4 - Vasodilatation rénale

Compléments corrects :

A - 1,2,3

B - 1,3
C - 2,4

D-4

E - 1,2,3,4

33. Parmi les propositions suivantes, désignez la réponse exacte :

La prazosine (Minipress®) :

A - Bloque les récepteurs alpha 2 post-synaptiques

B - Stimule des récepteurs alpha 2 pré-synaptiques

C - Bloque les récepteurs alpha 1 post-synaptiques

D - Bloque les récepteurs béta post-synaptiques

E - Est un antihypertenseur d'action centrale

34. Quel est parmi les incidents et accidents suivants celui auquel n'exposent pas les
bêta-bloquants ?

A - Défaillance cardiaque

B - Hypoglycémie

C - Bloc auriculoventriculaire
D - Extrasystolie ventriculaire

E – Asthme

D
35. Parmi les effets secondaires suivants de la chlorpromazine (Largactil®) et des
neuroleptiques phénothiaziniques, quel est celui qui s'explique par leur action
antidopaminergique ?

A - Sécheresse de la bouche

B – Eruptions

C - Syndrome extrapyramidal

D – Constipation

E – Ictères

36. L'une des propositions suivantes concernant l'activité anti-coagulante des

antivitamines K est fausse, laquelle ?

A - Ils agissent in vivo, mais non in vitro

B - L'hypocoagulabilité est due à une baisse du complexe prothrombinique

C - Ils agissent avec retard car il n'y à pas d'action sur les réserves de facteurs existants

D - Leurs effets se prolongent plusieurs jours après l'arrêt du traitement

E - Le mécanisme d'action est un antagonisme compétitif pour la résorption digestive de la
vitamine K, en raison d'une analogie structurale

37. Indiquer parmi ces différentes classes d'anti-inflammatoires non stéroïdiens celle
qui présente la potentialité toxique hématologique considérée comme la plus
grande :

A - Salicylés (type Aspirine®)

B - Pyrazolés (type phénylbutazone ou Butazolidine®)

C - Indoliques (type indométacine ou Indocid®)

D - Oxicams (type piroxicam ou Feldène®)

E - Anthraniliques (type acide méfénamique ou Ponstyl®)

B
38. Parmi les médicaments suivants,quel est celui qui peut être fréquemment
responsable d'une hyperplasie gingivale ?

A - Acide acétyl salicylique (Aspirine®)

B - Antivitamines K (Sintrom®)

C - Diphényl Hydantoïne (Dihydan®)

D - Acide Ascorbique (vit. C ®)

E - Glafénine (Glifanan ®)
C

39. Parmi ces médicaments,quel est celui (ou quels sont) ceux qui a (ont) une action
directe stimulante ou bloquante sur les récepteurs alpha du système sympathique :

A - Dihydralazine (Népressol®)

B - Prazosine (Minipress®)

C - Clonidine (Catapressan®)

D - Labétalol (Trandate®)

E - Propanolol (Avlocardyl®)

BCD