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PROCÈS-VERBAL Sécuritest
DE CONTRÔLE TECHNIQUE
Exemplaire conservé par le centre
N° D'IMPRIMÉ T 29296741
NATURE DU CONTRÔLE (3) DATE DU CONTRÔLE N° DU PROCÈS-VERBAL
Contrôle technique périodique 03/07/2025 25295883
(7) RÉSULTAT DU CONTRÔLE (6) DÉFAILLANCES ET NIVEAUX DE GRAVITÉ
Défavorable pour défaillances majeures
Défaillances majeures :
(8) LIMITE DE VALIDITÉ DU CONTRÔLE RÉALISÉ 3.3.1.b.2. MIROIRS OU DISPOSITIFS RÉTROVISEURS : Miroir ou dispositif
inopérant, fortement endommagé ou mal fixé G
02/09/2025 4.1.2.a.2. ORIENTATION (FEUX DE CROISEMENT) : L’orientation d’un feu de
croisement n’est pas dans les limites prescrites par les exigences AVG , AVD
NATURE DU PROCHAIN CONTRÔLE 4.1.5.c.2. DISPOSITIF DE RÉGLAGE DE LA PORTÉE (PHARES) : Le système
signale une défaillance via l’interface électronique du véhicule
Contre-visite
5.3.3.a.2. TUBES DE POUSSÉE, JAMBES DE FORCE, TRIANGLES ET BRAS DE
SUSPENSION : Mauvaise attache d’un composant au châssis ou à l’essieu AVG , AVD
IDENTIFICATION DU CENTRE DE CONTRÔLE 8.2.22.e.2. OPACITÉ : Contrôle impossible des émissions à l’échappement
8.4.1.a.2. PERTES DE LIQUIDES : Fuite excessive de liquide autre que de l’eau
N° D'AGRÉMENT : S062T100 susceptible de porter atteinte à l’environnement ou constituant un risque pour la
sécurité des autres usagers de la route AV
(9)RAISON SOCIALE : SARL CONTROLAUTO
Défaillances mineures :
(3) COORDONNÉES : AVENUE GEORGES WASHINGTON 1.1.14.a.1. TAMBOURS DE FREINS, DISQUES DE FREINS : Disque ou tambour
62400 BETHUNE légèrement usé AVG, ARD, AVD, ARG
Tél : 0321020210 - Fax : 0321021818 4.1.1.b.1. ÉTAT ET FONCTIONNEMENT (PHARES) : Système de projection
légèrement défectueux AVG
4.5.1.b.1. ÉTAT ET FONCTIONNEMENT (FEUX DE BROUILLARD AVANT ET
ARRIÈRE) : Glace légèrement défectueuse (pas d’influence sur la lumière émise)
(9) IDENTITÉ DU CONTRÔLEUR
ARD
N° D'AGRÉMENT : 062T1397 4.5.2.a.1. RÉGLAGE (FEUX DE BROUILLARD AVANT) : Mauvaise orientation
horizontale d’un feu de brouillard avant AVG , AVD
SIGNATURE : 6.1.1.f.1. ÉTAT GÉNÉRAL DU CHÂSSIS : Corrosion du berceau AR
6.2.10.a.1. GARDE-BOUE, DISPOSITIFS ANTI-PROJECTIONS : Manquants, mal
fixés ou gravement rouillés AVD
Kilométrages relevés lors des précédents contrôles techniques depuis le 20 mai
IDENTIFICATION DU VÉHICULE 2018 : 07/09/2021 : 165169 km / 05/12/2024 : 175184 km
Date de 1ère mise
(2) Immatriculation et pays Date d'immatriculation en circulation
CT-110-CS (F) 04/04/2025 24/04/2013
Marque Désignation commerciale
AUDI Q5/SQ5
(1) N° dans la série du type (VIN) (5) Catégorie internationale Genre
WAUZZZ8R0DA073922 M1 VP
Type / CNIT Energie
M10AUDVP007R276 GO
Document(s) présenté(s)
Photocopie du certificat d'immatriculation visée par un commissaire-priseur
ou un huissier de justice
(4)KILOMÉTRAGE RELEVÉ MESURES RÉALISÉES ET VALEURS LIMITES CORRESPONDANTES
178765 AVANT ARRIERE
G D G D
Ripage (-8 à +8 m/km) : -1.5 m/km
INFORMATION SUR LE CONTRÔLE TECHNIQUE DÉFAVORABLE
Dissymétrie suspension (≤ 30%) : 0% 1%
PROCÈS-VERBAL N° : DATE : Forces verticales : 1127 daN 852 daN
N° D'AGRÉMENT DU CENTRE : Frein de service
Forces de freinage : 392 daN 373 daN 275 daN 272 daN
Déséquilibre (<20%) : 5% 2%
Forces de freinage (efficacité) : 392 daN 373 daN 275 daN 272 daN
Taux d'efficacité global (≥58 %) : 66 %
Frein de stationnement Taux d'efficacité (≥18 %) : 23 %
CT-110-CS
Feux de croisement (-2.5 % à -0.5 %) : +1.7 % -3.4 %
CT:02/09/2025 Feux de brouillard avant (-3.5 % à -1.0 %) : -4.9 % +9.1 %
S062T100
N° D’AGRÉMENT : S062T100
25295883
N° SÉRIE : WAUZZZ8R0DA073922 XXXXXXXXXX
N° D'IMPRIMÉ : T29296741
