QCM SYSTEME RESPIRATOIRE EM3

1- Au sujet des rayons X : indiquez la proposition inexacte

a- Ce sont des ondes électro magnétiques
b- Ils sont plus énergétiques que les rayons Gamma
c- Ils sont capables traverser la matière organique
d- Ils provoquent le noircissement des émulsions photographiques
e- Ils se déplacent à la vitesse de la lumière.
2- Les produits de contraste iodés utilisés en radiologie, administrés par voie
parentérale sont dits uro angiographiques: indiquez la proposition
inexacte
a- Ils sont administrés par voie veineuse et éliminés par voie rénale
b- Il est contre indiqué de les administrer par voie artérielle
c- Ils ont pour but entre autres d’accroitre la sensibilité des examens
d- Ils peuvent provoquer des effets indésirables néfastes
e- Ils opacifient les cavités rénales lors de leur élimination
3- Au sujet de la radioscopie conventionnelle qui est la première technique
d’imagerie médicale connue. Indiquez la proposition inexacte
a- Cette technique est aujourd’hui abandonnée
b- Elle a permis en 1776 d’avoir les premières images de l’intérieur du
corps humain
c- Elle s’est avérée trop irradiante et peu informative
d- Le poumon remplis d’air apparait clair
e- Les os riche en calcium apparaissent opaques
4- A propos de la radioscopie télévisée avec amplificateur de brillance :
indiquez la proposition inexacte
a- Elle est abandonnée au profit de la radiographie numérique
b- Elle permet d’étudier la cinétique de certains organes
c- Elle aide à guider le geste lors d’une biopsie
d- Son irradiation est moindre que celle de la radioscopie conventionnelle
e- Son image peut être sauvegardée

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5- Sur une image radiographique pulmonaire normale issue d’un sujet
invalide couché: indiquez la proposition inexacte
a- Le bord droit du médiastin apparait rectiligne
b- Les deux poumons sont de même tonalité
c- Les culs de sac pleuraux ne sont pas émoussés
d- La poche à air gastrique n’est pas visualisée
e- Les arcs costaux antérieurs apparaissent amputés
6- La radiographie standard en mode analogique est l’une des multiples
modalités d’imagerie médicale dans l’exploration de l’appareil
respiratoire. Indiquez la proposition inexacte
a- Le film radiographique est recouvert d’une émulsion de bromure
d’argent.
b- Ce film subit un passage dans des produits chimiques pour révéler son
image
c- Les rayons X provoquent le noircissement du bromure d’argent
d- Le développement du film s’effectue dans une chambre noire
e- L’image obtenue peut être retouchée et améliorée sur un négatoscope
7- La radiographie standard en mode numérique est l’une des multiples
modalités d’imagerie médicale dans l’exploration de l’appareil
respiratoire. Indiquez la proposition inexacte
a- L’archivage peut se faire sur des supports opto-magnétiques
b- L’image est divisée en de surfaces élémentaires appelées pixels
c- La taille des pixels n’a aucun effet sur la qualité de l’image
d- Les données numériques sont facilement partagées et sauvegardées
e- Le post traitement de l’image est possible
8- Au sujet de la radioscopie avec amplificateur de brillance. Indiquez la
proposition exacte
a- L’examen est réalisé dans une salle obscure
b- Le praticien subit une irradiation importante
c- Elle est d’un grand intérêt en chirurgie traumatologique
d- Les images ne sont pas sauvegardées
e- Elles sont visualisées sur un écran radio luminescent

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9- La radiographie pulmonaire de face du sujet valide est réalisée : Indiquez
la proposition inexacte
a- En orthostatisme
b- En inspiration forcée
c- En postéro-antérieure
d- En haute intensité de courant électrique de l’ordre de 120 KA
e- La face antérieure du thorax accolée au Potter mural porte cassette
10- Au sujet des cotes sur une radiographie pulmonaire : Indiquez la
proposition inexacte
a- Les arcs antérieurs apparaissent amputés sur l’incidence de face
b- Les arcs postérieurs apparaissent continus sur l’incidence de face
c- Les arcs droits apparaissent plus larges sur une incidence de profil
gauche
d- Les arcs moyens ne sont visibles que sur le cliché des 3 /4
e- La corticale normale apparait fine et continue
11- Une radiographie pulmonaire est réalisée en inspiration optimale
lorsque : Indiquez la proposition exacte
a- Les coupoles diaphragmatiques sont aplaties
b- Les poumons sont distendus d’air
c- 06 à 07 arcs costaux antérieurs sont comptés au dessus de la coupole
diaphragmatique droite
d- La trame vasculaire est bien visible
e- 06 à 07 arcs costaux postérieurs sont comptés au dessus des coupoles
diaphragmatiques
12- Le médiastin est un espace graisseux compris entre les 02
poumons. Sur une radiographie normale du thorax du sujet valide :
indiquez la proposition exacte
a- Il est radio transparent
b- L’arc inférieur de son bord droit est marqué par l’empreinte du
ventricule droit
c- L’arc supérieur de son bord gauche correspond à l’aire de projection de
la crosse de l’aorte
d- L’arc moyen de son bord gauche est généré par le bouton aortique

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 e- Le ventricule droit déforme la coupole diaphragmatique

13- Une opacité du lobe supérieur droit associée à une surélévation de

la coupole diaphragmatique chez un patient avec une toux sèche
apyrétique traduit : indiquez la proposition la plus juste
a- Un syndrome alvéolaire
b- Un syndrome pleural
c- Un syndrome bronchique
d- Un syndrome alvéolo-interstitiel
e- Un syndrome de comblement alvéolaire
14- Un compte rendu de scanner thoracique décrit de multiples images
pathologiques en «bague à chaton » du champ pulmonaire gauche. Ce
tableau traduit : indiquez la proposition inexacte
a- Une discordance de taille entre l’artère et la bronche centro-lobulaire
b- Une atélectasie
c- Un syndrome bronchique
d- Une dilatation des bronches
e- Une bronchiectasie.
15- Sur une radiographie pulmonaire de face on décrit un aspect en
« ailes de papillons » de la lésion retrouvée. cette image traduit : indiquez
la proposition inexacte
a- Un syndrome alvéolaire
b- Un œdème aigu des poumons
c- Une urgence médicale
d- Une probable insuffisance cardiaque décompensée
e- Une alvéolite aigüe
16- Le calcul de l’Index Cardio-Thoracique (ICT) sur une radiographie
pulmonaire du sujet valide nécessite que : Indiquez la proposition exacte
a- L’examen soit réalisé en haute tension
b- L’examen soit réalisé en orthostatisme
c- La transparence des champs pulmonaires soit symétrique
d- L’on vérifie que la ligne des épineuses est à égale distance du bord
interne des clavicules

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 e- Les omoplates soient dégagés des champs pulmonaires.
17- Une opacité complète d’un hémi thorax peut orienter vers :
Indiquez la réponse inexacte
a- Un syndrome pleural
b- Un syndrome bronchique
c- Une atélectasie bronchique
d- Une maladie infiltrante de la paroi thoracique
e- Un syndrome de comblement alvéolaire

18- Une hyperclarté avasculaire partielle ou totale d’un champ

pulmonaire oriente vers : Indiquez la réponse exacte
a- Un syndrome pleural
b- Un syndrome pariétal
c- Une atélectasie
d- Une bronchiectasie
e- Une hypertension artérielle pulmonaire
19- L’échographie est une technique d’imagerie médicale non
irradiante. Elle n’est pourtant pas utilisée dans l’exploration pulmonaire
lors des bilans périodiques de santé en entreprise pour la raison suivante :
Indiquez la réponse exacte
a- La résolution spatiale de l’image est médiocre
b- Les arcs costaux de la paroi thoracique dévient les ultrasons
c- L’air alvéolaire réfléchit la totalité de ultra sons
d- Les ultra sons ne se propogent pas dans l’air pulmonaire
e- L’air est pauvre en protons d’hydrogène
20- Le scanner est une technique d’imagerie médicale basée sur l’étude
des densités tissulaires. Les densités de l’air, de l’eau et de la corticale
osseuse exprimées en UH sont respectivement de :
a- 0 UH, - 1000 UH, + 100 UH
b- - 1000 UH, 0 UH, + 1000 UH
c- + 1000 UH, - 1000 UH, 0 UH
d- + 1000 UH, 0 UH, - 1000 UH
e- + 100 UH, -1000 UH, + 1000 UH

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 QCM Système ostéoarticulaire

1- L’os est un tissu vivant en perpétuel remaniement. Il peut être exploré par
les techniques suivantes sauf une : indiquez là
a- La radioscopie télévisée
b- La radiographie
c- L’échographie
d- Le scanner
e- L’IRM
2- L’activité ostéoclastique cellulaire osseuse vise : Indiquez la proposition
exacte
a- La reconstruction osseuse
b- La regénération des ostéocytes
c- La destruction de l’os
d- Le moulage des formes osseuses
e- La croissance de los
3- L’os est formé d’un tissu compact et d’un tissu spongieux et parfois d’un
canal médullaie: Indiquez la proposition exacte
a- Le tissu osseux spongieux comble la diaphyse des os longs
b- La corticale des os plats est fine au tour de la composante spongieuse
c- Le canal médullaire des os courts est expansif
d- Le canal médullaires des os longs est évasé en regard de la métaphyse
e- La métaphyse des os porteurs est faite d’os compacte

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4- En IRM la corticale osseuse du fait de sa composition apparait en :
Indiquez la proposition exacte
a- Hypersignal en pondération T1 et en pondération T2
b- Hyposignal en pondération T1 et en hypersignal en podération T2
c- Hyposignal en pondération T1 et en pondération T2
d- Hysosignal à la médullaire osseuse
e- Hyper signal T2 uniquement

5- Au sujet de la physe : Indiquez la proposition inexacte

a- Elle encore appelée périoste
b- Elle assure la croissance de l’os en longueur
c- Elle est cartilagineuse
d- Elle est surmontée par l’épiphyse
e- Elle n’est pas visible en radiographie chez l’adulte
6- La corticale osseuse est d’épaisseur variable sur un os long. En TDM elle
apparait : indiquez la proposition exacte
a- Hypodense
b- Opaque
c- Hyperdense
d- Avec une densité mesurée de -100 UH
e- En hypersignal
7- La technique radiologique non invasive permettant une étude parfaite
des ligaments croisés du genou est: indiquez la proposition exacte
a- L’arthrographie
b- Le scanner avec injection Iv de produit de contraste
c- L’échographie
d- L’imagerie par résonance magnétique
e- L’arthrographie par résonance magnétique
8- La solution de continuité sur une image radiographique osseuse traduit :
indiquez la proposition exacte.
a- Une avulsion
b- Une fracture

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 c- Une lyse
d- Un point d’ossification
e- Un défect cortical
9- L’appréciation la plus objective de la charge calcique osseuse est réalisée
par : indiquez la proposition exacte
a- Le calcul de l’index cortico médullaire sur une radiographie de la main
b- L’appréciation visuelle de l’ensemble du squelette
c- L’IRM en densité de proton
d- L’ostépdensitométrie
e- La scintigraphie
10- Une diminution diffuse de l’opacité osseuse constatée sur des
radiographies chez un patient peut faire évoquez : indiquez la proposition
exacte
a- Une affection sanguine chronique
b- Une intoxication par des métaux lourds
c- Une localisation secondaire d’un cancer
d- Une ostéoporose
e- Une ostéite
11- Une diminution localisée multifocale de l’opacité osseuse
constatée sur des radiographies chez un patient peut faire évoquez :
indiquez la proposition exacte
a- Une ostéite
b- Une ostéomyélite
c- Un ostéosrcome
d- Un myélome multiple
e- Un lymphome
12- L’analyse des limites d’une lacune osseuse permet d’estimer
l’évolutivité d’une lésion lytique et par ricochet sa nature. Ainsi : indiquez
la proposition inexacte
a- Des limites condensées traduisent une évolution lente
b- Des limites condensées traduisent une lésion bénigne
c- Des limites condensées traduisent une évolution rapide
d- Des limites discontinues traduisent une évolution très rapide

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 e- Des limites discontinues traduisent une lésion sévère
13- Chez un patient de 30 ans accidenté de la voie publique avec
fracture complexe du bassin objectivée par une radiographie on constate
une anurie. Ce tableau peut faire évoquer : indiquez la proposition la plus
pertinente
a- Une déshydratation sévère associée
b- Une insuffisance rénale associée
c- Une déchirure de la vessie associée
d- Une obstruction urétrale associée
e- Une section uretérale associée
14- Une fracture est dite de fatigue lorsque : Indiquez la proposition
exacte
a- Elle survient après un effort inhabituel
b- Elle se produit sur un os malade donc fatigué
c- Elle survient après une immobilisation prolongée d’un membre
d- La fatigue est le facteur mis en cause
e- Elle survient chez la personne âgée fatiguée
15- Les signes radiographiques suivants sauf 01 orientent vers une
arthrose : indiquez-le
a- Pincement localisé de l’interligne articulaire
b- Ostéotransparence des métaphyses
c- Ostéophytose
d- Géodes sous chondrales
e- Epanchement liquidien intra articulaire
16- Les maladies humaines peuvent causer quatre types d’anomalies
osseuses isolées ou associées que l’on recherche sur une radiographie :
indiquez la proposition inexacte
a- Les anomalies diffuses de densité
b- Les anomalies localisées de densité
c- Les anomalies de formes
d- Les solutions de continuité
e- Les anomalies ostéoporotiques

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17- Les signes radiographiques suivants sauf 01 orientent vers une
arthrite septique: indiquez-le
a- Pincement global de l’interligne articulaire
b- Epanchement liquidien intra articulaire
c- Sclérose des métaphyses et des épiphyses
d- Géodes sous chondrales
e- Déminéralisation de l’os spongieux épiphysaire

18- La modalité d’imagerie médicale la plus sensible dans la détection

d’une lésion méniscale est : indiquez la proposition exacte
a- L’arthroscanner
b- L’échographie en mode B
c- L’arthrographie
d- L’IRM
e- La radiographie en charge
19- Une radiographie du rachis lombaire d’un patient de 65 ans en
incidence de face et de profil montre une déminéralisation osseuse
diffuse, une dépression des plateaux vertébraux et une diminution de la
hauteur des corps vertébraux ce tableau évoque : indiquez la proposition
exacte
a- Un rachitisme
b- Une ostéomalacie
c- Une spondylodiscite
d- Une ostéoporose
e- Une discarthrose
20- Au sujet de l’apposition périostée : indiquez la proposition inexacte
a- Elle traduit l’aspect du périoste sur un os normal
b- Elle peut être un signe précoce d’une ostéomyélite
c- Elle peut apparaitre après une fracture
d- Elle traduit une ossification face à une agression
e- Elle peut revêtir un aspect en feu d’herbe

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 Sémiologie digestive
1- Un patient de 35 ans est conduit au service des urgences d’un l’hôpital
pour un ictère associé à des douleurs abdominales à type de coliques. Il
lui est prescrit un ASP qui montre une calcification ovalaire de 20 x 10 mm
à l’hypochondre droit. Cette anomalie peut orienter vers : indiquez la
proposition exacte
a- Une pancréatite chronique
b- Une hépatite
c- Un iléus biliaire
d- Une lithiase vésiculaire compliquée
e- Une colique néphrétique
2- La radiographie de l’abdomen sans préparation est un examen qui peut
renseigner sur: indiquer la proposition inexacte
a- Les viscères creux
b- La cavité péritonéale
c- Les bases thoraciques
d- L’aorte abdominale
e- La paroi abdominale antérieure
3- La technique d’imagerie médicale la plus efficiente suite à une contusion
abdominale pour rechercher un hémopéritoine est : indiquez la
proposition exacte
a- L’ASP couché
b- L’ASP couché et debout
c- L’IRM
d- L’échographie
e- Le scanner
4- Une contusion abdominale est un traumatisme fermé de l’abdomen. Le
bilan radiologique des lésions viscérales est idéalement réalisé par :
indiquez la proposition exacte
a- Un ASP debout
b- Une échographie

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 c- Une TDM
d- Une IRM
e- Un ASP couché
5- Une patiente de 40 ans est conduite au service des urgences d’un l’hôpital
pour une douleur de pelvienne droite. Un ASP réalisé après examen
clinique montre une calcification ronde 10 mm de diamètre pelvienne
droite. Cette anomalie peut faire évoquer : indiquez la proposition
inexacte
a- Une tumeur ovarienne
b- Une stercolithe appendiculaire
c- Un myome utérin
d- Une calcification stercorale
e- Une salpingite
6- La technique d’imagerie médicale la plus efficiente suite à une contusion
abdominale pour rechercher un pneumopéritoine est : indiquez la
proposition exacte
a- L’ASP couché
b- L’ASP debout
c- L’IRM
d- L’échographie
e- Le scanner
7- Une radiographie du thorax montre sous la coupole diaphragmatique
droite un épanchement gazeux effilé au dessus de l’aire hépatique. Cette
anomalie évoque avant tout : Indiquez la proposition exacte
a- Une aérobilie
b- Un abcès hépatique
c- Un pneumothorax
d- Un pneumopéritoine
e- Une aérogastrie
8- Un ASP couché est réalisé chez un patient se plaignant de douleurs
abdominales. Il a adopté une « attitude antalgique en chien de fusil »
après l’examen. L’ASP, montre des calcifications épigatriques fines étalées

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 de la ligne médiane à l’hypochondre gauche. Ce tableau peut faire
évoquer : Indiquez la proposition exacte

a- Une gastrite aigüe

b- Une cholécystite
c- Une œsophagite
d- Une pancréatite chronique en poussée aigüe
e- Un infarctus mésentérique
9- Un ASP montre une distension aérique intestinale. Les bords de l’intestin
sont marqués par des haustrations grossières. Il s’agit sur le plan
sémiologique de : indiquez la proposition exacte
a- Une aérogastrie
b- Une aérogrêlie
c- Une aérocolie
d- Une occlusion digestive
e- Un iléus paralytique
10- Le chirurgien de l’hôpital qui vous accueille en stage prescrit une
radiographie du thorax à un patient souffrant d’une appendicite avant son
opération. Cet examen vise : Indiquez la proposition inexacte
a- A confirmer le diagnostic d’appendicite
b- A exclure une pneumopathie
c- A apprécier la silhouette cardiaque
d- Rechercher un épanchement gazeux péritonéal
e- A rechercher une complication de l’appendicite
11- La technique d’imagerie médicale la plus sensible pour
diagnostiquer une appendicite et ses complications est : Indiquez la
proposition exacte
a- L’IRM avec injection de Gadolinium
b- L’échographie abdominale et pelvienne en replétion vésicale
c- Le scanner abdominal
d- L’ASP debout
e- L’ASP couché

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12- Un ASP montre une distension aérique intestinale. Les bords de
l’intestin sont marqués par des plis muqueux fins. Il s’agit sur le plan
sémiologique de : indiquez la proposition exacte
a- Une aérogastrie
b- Une aérogrêlie
c- Une aérocolie
d- Une occlusion digestive
e- Un iléus paralytique
13- Une calcification médio-pelvienne de 30 x 40 mm est retrouvée de
manière fortuite chez une patiente de 40 ans à qui un ASP pour douleur
épigastrique a été réalisé. Cette anomalie peut faire évoquer : indiquez la
proposition inexacte
a- Une masse ovarienne
b- Un myome utérin
c- Une lésion vésicale
d- Une masse sigmoïdienne
e- Une masse péritonéale
14- L’exploration radiologique du tube digestif creux peut se faire après
ingestion orale ou instillation transrectale d’un produit de contraste iodé
ou baryté. Le lavement baryté permet d’explorer : indiquez la proposition
exacte
a- L’intestin grêle
b- Le cadre colique et la dernière anse iléale
c- L’intestin grêle et le colon
d- La cavité péritonéale
e- Le rectum et le sigmoïde uniquement
15- Un patient de 45 ans est amené au service des urgences de
l’hôpital pour une douleur lombaire gauche intense en demi-ceinture
irradiant vers le pubis et d’installation rapide dans un contexte afébril.
Ce tableau peut faire évoquer : indiquez la proposition la plus pertinente
a- Une colique néphrétique

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 b- Une sigmoïdite
c- Une pancréatite chronique
d- Une pyélonéphrite
e- Une sciatique aigüe
16- Des images de niveau hydro aérique, nombreuses, plus haute que
larges étalées de la FID à l’hypochondre gauche sur un ASP debout
orientent vers : indiquez la proposition exacte
a- Une péritonite
b- Un iléus paralytique
c- Une occlusion intestinale colique
d- Une perforation digestive
e- Une occlusion intestinale grêlique
17- Un patient de 35 ans est conduit au service des urgences d’un
l’hôpital pour un syndrome occlusif. Il lui est prescrit un ASP qui montre
une calcification ovalaire de 30 x 10 mm à la FID, des images de niveau
hydr aériques grêliques et une aérobilie. Cette tableau peut orienter
vers : indiquez la proposition exacte
a- Une cholécystite compliquée
b- Une occlusion digestive sur cholécystite
c- Un iléus biliaire
d- Une péritonite
e- Une stercorite appendiculaire
18- Pour mieux caractériser un processus pathologique lors d’un
scanner abdominal, l’acquisition des images s’effectue en contraste
spontanné, au temps artériel, et au temps portal. Le temps de
rehaussement artériel se reconnait par: indiquez la proposition inexacte
a- hyperdensité de l’aorte abdominale
b- un rehaussement des artères mésentériques
c- un rehaussement des artères rénales
d- une hyperdensité franche du tronc porte
e- une densité plus élevée du parenchyme hépatique.

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19- L’échographie abdominale est peu contributive dans l’exploration
des viscères dans certaines circonstances pathologiques sauf une :
indiquez là
a- hémopéritoine
b- Occlusion grêlique
c- Aérocolie marquée
d- Obésité morbide
e- Etat post prandial
20- La contusion abdominale peut se compliquer d’une perforation
d’un viscère creux ou d’une fracture d’un viscère plein avec constitution
d’un hémopéritoine parfois fatal. La modalité d’imagerie médicale la plus
efficiente pour poser ce diagnostic est : indiquez là
a- L’ASP couché
b- L’ASP debout
c- L’échographie
d- L’IRM
e- Le scanner