Brunet Lézine

1. Postulat théorique
Cette échelle est composée de 4 domaines =
- Postural et moteur (P) = permet d’évaluer les mvts du bb selon différentes position (dorsale, ventrale,
assise, debout)
- Coordination oculomotrice (C) = évalue la préhension et le comportement du bb avec les objets
- Langage réceptif et expressif (L) = évalue le langage à la fois sur le plan de la compréhension
(réceptif à mais aussi expressif
- Sociabilité (S) = évaluer les comportements de l’enfants avec autrui, ses réactions et la façon dont il
s’adapte dans les situations sociales et la prise de conscience de soi

Permet une évaluation de l’enfant par l’observation dans une situation standardisée, avec ou sans présentation d’objets
Pour des enfants entre 2 et 30 mois sans handicap ou plus âgés si handicap

2001 : étalonnage de révision sur 1000 enfants entre 2-30 mois.

Critères d’inclusion : sexe, tranche d’âge, mode de garde, situation géographique
Exclusions : préma, tr dev, fr dont le français n’est pas la langue maternelle, jumeau/triplets

Conditions générales de passation :

• Pas d’ordre établi sur les items
• Adaptation pendant la passation et l’évaluation
• S’assurer qu’il est en bonne forme physique, qu’il n’a pas faim ou qu’il a suffisamment dormi
• Recommandé de le voir plusieurs fois dans de bonnes disposition s
• Présence d’au moins 1 parent = raison pratiques, pour rassurer, soutien, …
• Bien connaitre le matériel et les techniques de passation ==> pas laisser de temps de latence entre 2 items

2. Méthode de recueil
L’observation démarre dès l’entrée de l’enfant dans la pièce. Être attentif aux émissions de vocables, les
comportements (comportement spontané, verbal, non verbal, dans la relation avec le parent, avec l’examinateur, avec
la présentation d’objets)
D’abord :
(1) Recueil de renseignements auprès des parents
a. Permet d’établir un premier contact avec les parents et l’enfant
b. Laisse à l’enfant le temps de s’habituer
(2) Motif d’examen
(3) Adresse des parents
(4) Âge et profession des parents.
(5) Éléments relatifs à la santé des parents
(6) Fratrie, rang dans la fratrie, âge des enfants, présentent ou non des pb de santé
(7) Comment s’est déroulée la grossesse, l’accouchement
(8) Poids et taille de l’enfant à la naissance, né à terme ?
(9) Poids et taille actuels
(10) Allaité ?
(11) ATC médicaux
(12) Mode de garde de l’enfant (passé/actuel)
(13) A connu des périodes de séparation, d’hospitalisation(s) en dehors des modes de garde + circonstances + duré
(14) Âge de l’acquisition de la marche, début du langage, début de la propreté
(15) Éléments concernant l’alimentation et le sommeil
 3. Éléments de repères sur le développement
AGE SOMMEIL
Naissance Jusqu’à 4-5 ans Passe de 18h à 13h
Adulte Entre 5 et 9h
AGE TONUS ET POSTURE
Peut se retourner sur le ventre quand il est sur le dos
Tonus du tronc (tonus axial) va progressivement augmenter pour redresser son dos et
se tenir assis
6-8 mois
Maintien de la Position assise (quand on le met dans la position assise)
Se tenir debout quand on le soutien (position verticale) --> il va avoir tendance à
rebondir quand on le tient
Se retourner sur le dos alors qu’il était sur le ventre
8-9 mois Se mettre lui-même en position assise
Position verticale en appui sur des objets
Le tonus des fléchisseurs (bras et jambes) va diminuer pour permettre la tenue debout
et ensuite la marche
10 – 12 mois
Peut se tenir debout seul
Qq pas soutenus
12-18 mois Marche
18 mois – 36 mois La marche se complexifie + plus d’aisance (tricycle, saut petite hauteur, courir
AGE CONDUITE DE PREHENSION
Avant 4 mois Réflexe d’agrippement
Autour de 8 mois Passe un objet d’une main à l’autre
Vers 9 mois Capable de saisir des objets plus petits entre son index et son pouce
10 mois Peut utiliser la cuillère et commencer à porter la cuillère à la bouche
AGE PROPRETE SPHINCTERIENS
Vers 2 ans Propreté diurne
3 ans Propreté durant la sieste
4 ans Propreté nocturne
Après 5 ans On commence à se questionner si l’enfant n’est pas propre
AGE LANGAGE ET IMITATION
1ers jeux vocaux (vocalises, gazouillis)
1ères imitations (précurseur du langage) = sert dans un 1 er temps à communiquer +
Vers 4 mois
apprentissage cog (imitation vocale ou gestuelle = fonction communicative sans
avoir encore accès au langage + 1ers app cog et interactions sociales)
Attention conjointe = cap à orienter son attention et celle d’autrui sur un objet
Entre 6 et 14 mois
commun (participe au dvp du langage)
Vers 6 mois Babillages
9 mois 1ers mots
2 ans Premières phrases courtes
AGE JEU
0 à 9 mois Jeux sensorimoteurs
9 – 24 mois Jeux imitatifs mais quand même répétitifs, exploration des relations de cause à effet
24 mois à 7 ans Jeux créatifs qui impliquent des scénarios avec des personnages etc.
AGE DESSIN
Vers 2 ans Gribouillages --> plaisir lié à une décharge motrice
Vers 3 ans 1eres rpz du corps avec le dessin bonhomme têtard
 4. Cotation
1ère étape : On cote les réussites + et les échecs –
A partir de ça on va pouvoir reporter les échecs et les réussites sur la feuille de niveau --> vision du profil de l’enfant
On remarque directement s’il y a une hétérogénéité du profil
Les échecs peuvent être compensés par une réussite dans un item du niveau supérieur

2ème étape : Indique les points obtenus par l’enfant dans chaque domaine
On peut obtenir des stades de dvp par domaine --> via des tableaux de conversion en transformant les notes en âge de
dvp par domaine et on peut obtenir un âge de dvp global en reportant la note globale de l’enfant
Les scores obtenus par domaines sont convertis à l’aide des tableaux en âge de développement (en mois et en jours).
A l’aide de ces âges de développement (AD), les convertir en quotient de développement partiel (pour chaque
domaine) et la somme de ce quotient de développement partiel donnera le QD totale.
QD = (Age de dév / Age réel) * 100

5. Interprétation et méthode de compte rendu

Pour être valide, le compte-rendu on doit tenir compte des infos de l’examen, infos obtenues des parents (env social de
l’enfant, histoire personnelle et médicale), observations pendant l’examen.
On n’interprète pas de résultats sans cela
Au-delà d’un écart type : retard ; si QD < 70, on peut commencer à s’inquiéter, proposer aux parents de revoir
l’enfant pour compléter l’examen avec d’autres épreuves plus spécifiques.

Objectifs de ce test :
• Ne doit pas être utilisé dans un but de diagnostic/pronostic
• Sert juste à objectiver un retard
• Permet d’aider à mettre en place des mesures éducatives / ré-éducative

Utiliser le cahier d’examen sur lequel on reporter toutes les observations faites durant l’examen pour interpréter les
résultats de l’enfant

On doit aussi donner des indications sur le style réactionnel de l’enfant, son comportement, s’il montre de l’intérêt,
comment il réagit face à la frustration (contrôle émotionnel), profiter du soutien de l’adulte, comment il se comporte
dans les relations avec les personnes familières et inconnues

Comment l’attitude de l’enfant évolue au cours de l’examen → donne une indication sur ses cap à maintenir son
attention et à faire face à de nouvelles situations
→ Étayer, soutenir certain résultat ou les expliquer

Donne des indications sur l’homogénéité ou hétérogénéité du profil

Renseigner sur les cap de l’enfants dans ces 4 domaines
Les associer aux observations → apprécier comment l’enfant est cap de mettre en œuvre ses
possibilités/cap/compétences
Y a t-il un matériel avec lequel il met mieux en œuvre ses compétences ? ou avec un adulte ?

Il y a certaines périodes qui peuvent être critiques chez ses enfants --> certaines interprétations peuvent être rendues
difficiles :
- Jusqu’à 6 mois = certains enfants sont indifférents par rapport à l’examinateur
- Entre 6 et 9 mois = certains vont explorer très longuement le matériel, ne supporte pas la frustration
quand on leur retire le matériel, exploration se fait bcp via le sensorimoteur et mette souvent l’objet à
la bouche sans écouter les consignes
- 1an et demi 2 ans = opposition, faire une crise et ne plus être participatif
--> Font partie du dvp typique et l’avoir en tête quand on interprète les résultats (et le spécifier dans le compte rendu)