CL AMA BALMA L UNION VERFEIL N°31877
ASSURANCE AUTOMOBILE
RELEVE D'INFORMATIONS AU 09-05-2025
Etabli conformément aux dispositions de l'article 12 de l'annexe à l'article A 121-1 du Code des Assurances
Pour tous renseignements, contactez:
AGENCE MONT DE MARSAN JUIN
4 AVENUE DU MARECHAL JUIN
GROUPAMA D OC
40000 MONT DE MARSAN
Tél: 05 58 75 24 63 M THUAULT GERARD PHILIPPE
11 BOULEVARD DE HARBAUX
N'oubliez pas de rappeler ces réfèrences: 40280 ST PIERRE DU MONT
THUAULT GERARD PHILIPPE
Souscripteur n°42096009M
Contrat n°420960090001
UG 55812
N° SOUSCRIPTEUR : 42096009M N° CONTRAT : 420960090001
DERNIER VEHICULE ASSURE : PEUGEOT 3008 SOUSCRIT LE : 12/04/2024
IMMATRICULATION : GV-533-TV
DATE D'ECHEANCE DU CONTRAT : 0101
Conducteur(s) Né le Nature Permis délivré le
THUAULT GERARD PHILIPPE 28/07/1965 Principal 03/08/1993
COEFFICIENT DE REDUCTION-MAJORATION
Exercices Précédent: 0,85 En cours: 0,85
Sinistre(s) survenu(s) au cours des cinq dernières périodes annuelles précédant la date d'établissement du présent document.
Ref. Date Nature Evenement Resp. Véhicule Conducteur impliqué Né le
2025512497 05/03/2025 Matériel Bris Exclue GV-533-TV THUAULT GERARD PHILIPPE 28/07/1965
Fait le 09-05-2025, à MONT DE MARSAN
Groupama d'Oc
Caisse Régionale d'Assurance Mutuelles Agricoles d'Oc
14, rue Vidailhan CS 93105 31131 BALMA CEDEX - 391 851 557 RCS Toulouse
Entreprises régies par le code des assurances et soumises à l'Autorité de Contrôle Prudentiel et de Résolution (ACPR), 4 place de Budapest - CS 92459 – 75436 Paris Cedex 09
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