LA RADIOPROTECTION
Docteur TAHRAOUI. Z maitre assistant hospitalier universitaire
Faculté de médecine SBA
1ere année medecine
PLAN
• INTRODUCTION
• LES ORGANISATIONS
• LES ORIGINES
• LES REGLES DE LA RADIOPROTECTION
• LES PRINCIPES DE BASE
• RADIOPROTECTION DU PERSONNEL
• SURVEILLANCE DU PERSONNEL
• CAT EN CAS D’EXPOSTION OU CONTAMINATION
INTRODUCTION
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• La radioactivité et les radiations ionisantes ont pris de
l'importance en diagnostic ou en thérapie médicale.
• Bien souvent on assimile les risques de manipulation de sources
de rayonnements ionisants utilisées dans le domaine médical aux
réacteurs nucléaires.
• En réalité, les effets des rayonnements ionisants sont liés à leur
intensité, Ils peuvent donc être dangereux si on s'y expose
inconsidérément.
4 DEFINITION DES NORMES DE
RADIOPROTECTION
• l'ensemble des limites que les pouvoirs publics, s'appuyant sur les
recommandations ou directives des organisations internationales
compétentes, ont fixé pour les différentes modalités d'irradiation
de l'organisme humain.
• Les normes fondamentales précisent les doses au dessous
desquelles on peut affirmer que ni l'individu, ni la population, ne
subissent de dommage appréciable. Le jugement sur lequel on
s'appuie est celui d'experts qui ont tenu compte des données
actuellement disponibles sur les effets pathologiques des
rayonnements sur l'homme.
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ORGANISATIONS ET COMMISSIONS
• Apparition dès les années 20 des normes de
radioprotection d’utilisation des RX
• 1928 création à stockholm de la commission
internationale de protection contre les RX et le
radium
• 1934 1ère recommandations de la commission
basée sur l’expérimentaion animale
ORGANISATIONS ET COMMISSIONS
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• Renait en 1950 sous le nom de CIPR (commission
internationale de protection radiologique) et extension de
son champ d’action à toute les utilistaions des RI et des
substances R*
• Les recommandations de la CIPR constituent les bases de
la radioprotection dans le monde entier, ONG reconnue par
sa qualité scientifique.
2- Origines des rayonnements ionisants
Le rayonnement, synonyme de radiation, désigne le
processus d'émission ou de transmission d'énergie
impliquant une onde ou une particule.
Un rayonnement est qualifié d’ionisant lorsque l’énergie
mise en jeu est suffisante pour ioniser les atomes du milieu
traversé.
On appelle source de rayonnements ionisants toute
substance ou dispositif capable d’émettre des
rayonnements ionisants.
Origines des rayonnements ionisants
Origine naturelle origine artificielle
rayonnements d’origine artificielle
( ces rayonnements sont engendrés par des substances et des
appareils fabriqués par l’homme)
générateurs des R-I (générateurs de RX, accélérateurs)
réacteurs nucléaires (réacteurs de recherche, centrales nucléaires)
sources radioactives (S. R-A artificielles, S. isotopiques de neutrons)
déchets radioactifs
retombés nucléaires
LES DIFFÉRENTS TYPES D’EXPOSITION
3- Notions de radioprotection
• La radioprotection repose sur le respect des dispositions et
mesures de contrôles prévues par les textes législatifs et
réglementaires. Elle implique :
L’application des mesures de prévention ;
L’évaluation de l’exposition
La surveillance médicale des exposés.
• L’organisation de la radioprotection consiste la mise en œuvre de
ces diverses dispositions et est du ressort :
L’employeur ;
De la personne compétente en RP;
Du médecin du travail ;
Du ou des organismes agrées.
Objectif de la radioprotection
Cet objectif peut être atteint par:
• La prévention de l’occurrence d’effets déterministes
(par exemple des lésions tissulaires) en maintenant
les doses de rayonnement au-dessous des seuils
pertinents;
• L’assurance que toutes les mesures raisonnables
soient prises pour limiter au minimum le risque
d’effets stochastiques (par exemple probabilité
d’induction de cancers et d’effets héréditaires).
Principes de Radioprotection
Pratiques:
Trois grands principes de radioprotection:
• La justification de la pratique.
• L’optimisation de la protection.
• L’application de limites de doses.
Intervention:
deux grands principes de radioprotection
•La justification de l’intervention,
•L’optimisation de l’intervention.
Le principe de limitation de dose ne s’applique pas
en cas d’intervention.
LA JUSTIFICATION
• toute exposition d’une personne à des rayonnements ionisants, dans un but
diagnostique, thérapeutique, de médecine de travail ou de dépistage doit faire
l’objet d’une analyse préalable permettant de s’assurer que cette exposition
présente un avantage médical direct suffisant au regard du risque qu’elle peut
présenter et qu’aucune autre technique d’efficacité comparable et comportant
de moindres risques ou dépourvue d’un tel risque n’est disponible.
L’OPTIMISATION
• dose minimum qui donne le résultat attendu et pour cela on doit mettre au
point l’utilisation des niveaux de dose les plus bas possibles compte tenu des
connaissances scientifiques avec les moyens de protection (écran, blouses
plombées…) ajouter à cela la formation obligatoire des agents de
radioprotection (tous les 3ans) et avoir une formation qualifiante et continue des
personnels en radioprotection des patients .
LIMITES DE DOSES
• Cela ne concerne pas les patients, la limitation des doses est divisée en 2
parties :
- Le public
- Travailleurs
LA DOSE ENGAGÉE
• apprécie l'exposition interne reçue en 50 ans au niveau d'un
organe, d'un tissu ou de l'organisme entier par suite de
l'incorporation de un ou plusieurs radionucléides.
• Cette notion fait appel à la période biologique d'un élément.
Techniques de base
Il existe trois techniques de base pour contrôler le risque
d’exposition externe, à savoir:
• Le temps.
• La distance.
• Le blindage.
L'application de ces techniques peut réduire la dose reçue.
TEMPS
• Le contrôle du temps est une technique importante pour réduire l'exposition
aux rayonnements ionisants. En réduisant le temps de travail ou d’exposition aux
matières radioactives, la dose reçue peut être réduite au minimum. En termes
simples, la dose reçue par une personne au niveau d’un poste de travail avec un
certain débit de dose, dépend du temps de séjour dans ce poste.
TEMPS
Cette relation est donnée par l'équation 1:
• D = R xT [1]
Où
• D = la dose reçue
• R = Débit de la dose
• T = Temps de l’exposition
Par conséquent, si le temps d'exposition à une source de débit de dose fixe est
réduit, alors l'ensemble de doses reçues est également réduit.
DISTANCE
L’utilisation de la distance est une autre technique
utile pour le contrôle de l’exposition externe. En
termes simples, plus la distance par rapport à la
source est importante, plus l'exposition globale est
faible.
DISTANCE
La relation entre le débit de dose dû à une source ponctuelle (une source
de petite dimension) et la distance par rapport à cette source est donnée
par l'équation 2:
R= k [2]
d2
où
R = débit de dose
d = distance par rapport à la source
k = constante pour une source radioactive ponctuelle.
La relation dans l'équation 2 est connue sous le nom de
la loi inverse de la distance au carrée
BLINDAGE
Une méthode plus pratique pour réduire
l'exposition en milieu de travail est de mettre un
blindage autour de la source. En utilisant cette
méthode, les débits de dose pourraient être
réduit tout en permettant d’accomplir son travail.
BLINDAGE
La quantité et le type de matériau de protection
nécessaires dépendent des facteurs suivants:
• Le type et l'énergie des rayonnements.
• L'activité de la source (ou l'intensité des
rayonnements émis par un générateur).
• Le débit de dose acceptable à l’extérieur du blindage.
