GENERALITE
Définition
1-1 Médicament
On entend par médicament, toute substance ou composition présentée comme
possédant des propriétés curatives ou préventives à l’égard des maladies
humaines ou animales ainsi que tout produit pouvant être administré à l’homme
ou à l’animal, en vue d’établir un diagnostic médical ou de restaurer, corriger ou
modifier leurs fonctions organiques.
1-2 Les composantes d’un médicament
Un médicament quel que soit sa forme est constitué de 2 composantes :
a) Le principe actif : c’est la substance responsable de l’effet
pharmacologique recherché. Il peut avoir plusieurs principes actifs
associés dans un médicament
b) Les excipients : ce sont des substances sans action pharmacologiques qui
sont responsable de la forme pharmaceutique, du goût, de l’odeur
1-2 La dénomination commune internationale d’un médicament
La dénomination commune internationale est une abréviation de la formule
chimique en trois ou quatre syllabes qui évoque autant que possible la famille du
médicament. Cette dénomination est établie par l’OMS afin que le médicament
soit identifiable dans toutes les langues dans le monde. Sa mention en petite
caractère sous le nom commercial est obligatoire. Ce nom reste invariable quel
que soit le pays ou la langue. Exemple : Efferalgan ------------Paracétamol
1-3 Le nom commercial d’un médicament
C’est un nom dit de fantaisie qui évoque selon le cas, l’indication, le laboratoire
ou une abréviation de la DCI et sous lequel est présenté le médicament. Ce nom
est la propriété du laboratoire qui a fabriqué le médicament et est aussi protégé
par le brevet. Il est suivi d’un R qui signifie que c’est une marque déposée. Le
nom commercial peut varier d’un pays à un autre.
1-4 Le brevet
Le brevet est un droit de propriété qu’un laboratoire dépose auprès de l’office
national de la propriété intellectuelle pour protéger un médicament
nouvellement fabriqué. Ce brevet lui confère l’exclusivité de la vente du
médicament pendant 20 ans sans aucun concurrent. Cela va lu permettre de
recouvrer les fonds utilisés pour la recherche et la fabrication du médicament.
1-5 Le médicament de spécialité
C’est un médicament inventé et fabriqué par un laboratoire pharmaceutique et
qui est encore couvert par le brevet. Ce médicament a un nom commercial au-
dessus duquel se trouve la R et qui l’identifie à son laboratoire. Le médicament,
le nom commercial et la présentation sont protégés par le brevet.
1-6 Le médicament de générique
C’est un médicament identique ou équivalent à la spécialité, mais fabriqué après
expiration du brevet et vendu sous sa dénomination commune internationale ou
sous un nouveau nom commercial de celui de la spécialité.
1-7 Médicaments essentiels
Ce sont des médicaments qui satisfont aux besoins fondamentaux de la majorité
des populations en matière de soins de santé. Pour ces médicaments, il existe des
données sûres et suffisantes par rapport à leur efficacité et à leurs effets
secondaires. Ils sont généralement de moindre coût et doivent être disponible à
tout moment.
1-8 La liste nationale des médicaments essentiels
C’est une liste de médicaments qui est établie par le Ministère de la Santé et qui
vise la prise en charge efficiente des pathologies les plus courantes : l’objectif
visé par cette liste est de soigner le maximum de maladies (95%) avec le
minimum de médicaments. Elle est établie en tenant compte des besoins locaux
et des profils épidémiologiques du pays. Au Bénin, la liste des médicaments
essentiels est mise à jour tous les deux ans.
1-9 Le dosage
Il s’agit de la quantité de principe actif (PA) présent dans une unité de mesure
d’un médicament.
1-10 La Posologie
C’est la manière dont on doit prendre le médicament pour avoir l’effet
pharmaceutique recherché. Elle dépend du type de maladie, de l’âge et du poids
du patient ; de même que l’état de fonctionnement de certains de ses organes
(rein, foie)
1-11 Les indications thérapeutiques d’un médicament
Ce sont les maladies ou les situations pour lesquelles un médicament est utilisé
1-12 Les contre-indications
Ce sont les situations où la prise de médicament peut se révéler dangereuse.
Dans ce cas, le médicament ne doit pas être utilisé. On dit qu’il est contre-
indiqué.
1-13 Les effets secondaires pu effets indésirables
Ce sont des effets, nocifs non recherchés qui peuvent survenir après
l’administration d’un médicament. Ex : vomissement, diarrhée, maux de tête,
perte de cheveux, hallucination
2 ORIGINE DES MEDICAMENTS
Les médicaments peuvent avoir plusieurs origines :
1) Les médicaments d’origine naturelle : ce sont des médicaments qui sont
extraits du monde naturel et qui n’ont subi aucune transformation
chimique ou industrielle. Ils peuvent être
Du règne minéral : Ex : le calcium
Du règne animal. Ex : l’insuline, les sérums ou
Du règne végétal. Ex : la morphine, la digitaline
2) Les médicaments d’origine hémi-synthétique : ce sont des médicaments
qui sont synthétisés à partir d’un extrait de substance naturel. Ex : les
pénicillines
3) Les médicaments d’origine synthétique : ce sont des médicaments qui ont
l’objet d’une synthèse dans une industrie chimique ou pharmaceutique.
Ces types de médicaments sont rares, car souvent très toxiques du fait des
impuretés chimiques.
3 CLASSIFICATION DES MEDICAMENTS SELON LA
PRESCRIPTION ET DE LA DELIVRA CE
En fonction des règles de prescription de de délivrance, on distingue :
A- Les médicaments en vente libre
Ce sont des médicaments qui peuvent être délivrés sans ordonnance médicale.
Cela concerne les antipyrétiques, les vitamines et autres produits entrant dans la
médication familiale.
Ex : Paracétamol, aspirine, vitamine C
B- Les substances vénéneuses
Ce sont des médicaments qui ne peuvent être délivrés sans ordonnance
médicale. Leurs activités ou les effets indésirables nécessitent une surveillance
médicale. On distingue trois groupes de substances vénéneuses.
1- La liste des substances toxiques ou liste L
Ce sont des médicaments qui ont une très faible marge thérapeutique et qui
présentent le risque le plus élevé pour la santé. Leur utilisation soumet le patient
à des risques d’accidents thérapeutiques. Leur conditionnement porte un cadre
rouge sur le fond blanc et sous lequel il est écrit sur fond rouge « respectez les
doses prescrites »
2- La liste des substances dangereuses ou liste II
Ce sont des médicaments dont l’utilisation imprudente ou mauvaise surveillance
entraîne des accidents thérapeutiques. Leur conditionnement porte un double
cadre rouge sur fond blanc et sous lequel il est écrit sur rouge « respectez les
doses prescrites »
3- La liste des stupéfiants
Ce sont des dérivés de la morphine qui peuvent être recherché par les
toxicomanes et des trafiquants de drogue. Leur prescription se fat sur une
ordonnance sécurisée. Leur usage peut créer une dépendance physique et
psychique. C’est pourquoi leur prescription et leur délivrance sont encadrée par
des règles très strictes. Leur conditionnement porte un double cadre rougr sur
fond blanc et sous lequel il est écrit « respectez les doses prescrites »