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Adenopathies Cervicales

Le document traite du diagnostic clinique des adénopathies cervicales, en soulignant l'importance de l'interrogatoire sur divers facteurs tels que l'âge, la profession et les antécédents médicaux. Il mentionne également les procédures diagnostiques recommandées, y compris l'adénectomie et la cervicotomie exploratrice, ainsi que les examens complémentaires comme la nasofibroscopie et la TDM. Enfin, il précise les démarches à suivre en fonction de la taille des adénopathies.

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Le document traite du diagnostic clinique des adénopathies cervicales, en soulignant l'importance de l'interrogatoire sur divers facteurs tels que l'âge, la profession et les antécédents médicaux. Il mentionne également les procédures diagnostiques recommandées, y compris l'adénectomie et la cervicotomie exploratrice, ainsi que les examens complémentaires comme la nasofibroscopie et la TDM. Enfin, il précise les démarches à suivre en fonction de la taille des adénopathies.

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ADENOPATHIES CERVICALES :

 Diagnostic clinique – interrogatoire :


 Age.
 Profession.
 Origine ethnique (tuberculose, cancer du cavum).
 Intoxication alcoolique(en g /j), tabagique(en paquet-année).
 Toxicomanie.
 Antécédent de cancer cutané ou de VADS, œsophage, pulmonaire,
d’hémopathie maligne.
 ANTECEDENTS
 Antécédent personnel ou dans l’entourage de tuberculose.
 Antécédent de radiothérapie (cancer de la thyroïde).
 Antécédent de maladie systémique.
 Immunodépression : infection par le VIH, transplantation ….
 Contage sexuel.
 Voyage en pays tropicaux.
 Traitements actuels.

Pas de cytoponction / biopsie : une adénectomie diagnostique, voire une cervicotomie


exploratrice avec examen extemporané +/- curage ganglionnaire.

 ADP isolée -> nasofibroscopie


 Si anomalie au nv du cavum : TDM AVANT BIOPSIE +++
 Si nasofibroscopie normale :
- ADP < 2cm : hémogramme + échographie
- ADP > 2cm : TDM + pan endoscopie

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