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Rapport de Stage PDF

Le document présente un rapport de stage d'un étudiant en médecine à la Consultation Prénatale et Postnatale au Centre de Santé et Maternité de Binza. Il décrit les activités réalisées durant le stage, notamment l'éducation des mères sur la santé et la nutrition, ainsi que les consultations pour les enfants. L'expérience a permis à l'étudiant de renforcer ses compétences pratiques et théoriques dans le domaine de la médecine préventive.

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Le document présente un rapport de stage d'un étudiant en médecine à la Consultation Prénatale et Postnatale au Centre de Santé et Maternité de Binza. Il décrit les activités réalisées durant le stage, notamment l'éducation des mères sur la santé et la nutrition, ainsi que les consultations pour les enfants. L'expérience a permis à l'étudiant de renforcer ses compétences pratiques et théoriques dans le domaine de la médecine préventive.

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REMERCIEMENTS
Avant de faire le résumé de mon expérience académique ,il me paraît tout naturel et logique
de commencer par remercier les personnes qui m'ont permis de réaliser ce travail ainsi que
ceux qui m'ont aidé à en faire un moment agréable et profitable.
Premièrement en guise de reconnaissance, je tiens à remercier l'éternel Dieu pour sa
bienveillance,
Je remercie les autorités académiques de l'université catholique du congo en particulier
notre doyen le professeur père Jean IKANGA et sa vice doyenne le
professeur MAVINGA pour le souci d’une formation d’excellence et de référence.
Je tiens à présenter mes sincères remerciements à tous les personnels du centre de santé
et marternité de BINZA des sœurs adoratrices du saint sacrement pour leur accueil, leur
hospitalité et leur soutien tout au long de ma formation, et tout particulièrement je remercie
la soeur FLORENCE ,pour nous avoir ouvert ses portes , l’infirmière titulaire YOWA
Mammy,l’infirmier KAMALANDWA,l’accoucheuse responsable de la maternité Maman
Vicky,l’accoucheuse chef d’équipe Maman Sylvie ,l’accoucheuse maman
Ruth,l’accoucheuse tantine Berline ainsi que la chef de la CPN mémé Alphonsine pour mon
encadrement lors de cette expérience professionnelle.
Je remercie également ma famille KAMFWA et toutes les personnes qui ont participé de
près ou de loin pour la réalisation de ce travail.

[Link]
Dans notre discipline fondamentale qui vise à préserver,restaurer et promouvoir la santé, les
stages nous donnent le moyen de mettre en pratique les théories apprises durant l’année
académique.
Ceci dit tout étudiant de première licence en médecine ayant suivi les cours pendant une
année académique devra effectuer un stage d’une durée de un mois, pour pouvoir relier la
théorie à la pratique, explorer et s’accoutumer au monde
professionnel.
Pour cette année, étudiant de premier année licence de médecine que je suis, j’ai passé
mon stage de santé publique essentiellement orienté sur les activités des soins de santé
primaire et particulièrement celles liées à la protection infantile.
Mon stage s’est déroulé au Centre de Santé et Maternite de Binza des sœurs adoratrices du
saint sacrement dans la période allant du lundi 05 mai 2025 au jeudi 05 juin 2025. Le centre
est situé à la limite nord du quartier pigeon dans la commune de Ngaliema.Délimiter au
Nord:par l’avenue de la maternité,au Sud et à l’Est:par l’avenue Mayala,à l’Ouest: par
l’avenue Lukengo.
Les activités organisées par le centre sont:
-Les consultations curatives
-Les consultations préscolaires
-La réhabilitation nutritionnelle
-Les soins aux diabétiques
-Les soins aux tuberculeux
-Les consultations ophtalmologiques.
De ce fait,tout travail scientifique vise des objectifs à atteindre, les suivants nous ont été
attribués :
- Éduquer les mères sur le suivi de leur période de gestation ;
- Leur apprendre des gestes précis à adopter pour leur hygiène et leur alimentation pour
éviter la constipation ;
- Informer et éduquer les mères sur des médicaments appropriés à prendre en cas de fièvre
ou tout autre malaises;
- Encourager les mères à participer aux séances de vaccination et prendre part à leur
rendez-vous,surtout qu’elles respectent les consignes données ;

II. LA C.P.N (consultation prénatale)


DÉFINITION:C’est l’ensemble des soins prodigués aux futures mamans durant leur
grossesse,en fonction de leur situation individuelle en vue d’assurer une issue favorable
pour elle et son (ses) nouveau-né (s)
OBJECTIF : La CPN consiste à vérifier l’évolution de la grossesse de la conception jusqu’à
l’accouchement en vue de dépister à temps les éventuelles complications pour ainsi
instaurer une bonne prise en charge.
MATÉRIAUX NÉCESSAIRES:
• Pèse: pour la prise de poids
• Registre de la CPN
• Lits
• Vaccins dans la boîte isotherme(VAT)
•Plateau
• Horloge
• Pelvimètre
• Boite à image pour la CCC
• Stéthoscope et tensiomètre
• Fœtoscope(traditionnel) ou Doplaire(moderne)
• Mètre ruban

DÉROULEMENT: Dans le cas de notre Centre de santé, la CPN se fait tous les jours sauf le
samedi et le dimanche et l’échographie quatre fois par semaine (le mardi,mercredi,jeudi et
samedi). Voici quelques étapes indispensables pour un bon déroulement de cette activité :
➢Achat de la fiche
➢Accueil:
•Enregistrement des gestantes dans le registre
•Prise de signes vitaux et du poids,
•Enregistrement des informations sur la carte de la CPN de la future mère
➢Éducation sanitaire en groupe
➢Consultation individuelle (Manœuvre de Leopold) et conseil; Prescriptions d’un traitement
en cas de problème détecté.
➢Fixer la prochaine visite (Avant il faut avoir fait l’échographie et des examens demandés )
et les visites se font après un mois:
- V1: 4 mois
- V2: 5 à 6 mois
- V3: 7 à 8 mois
- V4: 9 mois
➢Soins curatifs(30 comprimés de fer folate, 1 mebendazol et 3 comprimés de fansidar,1
boîte de nutriments)la prise de ses médicaments dépend de l’âge de la grossesse.
➢La prise du VAT(vaccin antitétanique) se fait à l’intervalle d’un mois et 3 fois pendant la
grossesse.
N.B: La manoeuvre de Léopold consiste à vérifier:
• La conjoctivite: se verifie au niveau de l’oeil de la femme( on verifie la quantité de sang)
• La hauteur utérine: à l’aide du mètre ruban:
-3mois(12semaines):12-14cm
-4mois(16semaines):15-17cm
-5mois(20semaines):18-20cm
-6mois(24semaines):21-23cm
-7mois(28semaines):24-26cm
-8mois(32semaines):27-29cm
-9 mois(36 semaines):30-32 cm
• Les mouvements foetaux
• Le BCF: à l’aide du foetoscope
• Présentation du foetus: cephalique, transversal ou en siège .
À partir de 5 mois les mères sont appelées pour une séance de gymnastique qui comprend
5 exercices et pendant l’activité y a apprentissage des attitudes à adopter dans la salle de
travail et d’accouchement d’où donner le souffle à l’enfant à sa sortie.

ALIMENTATION DE LA GESTANTE: Elle doit se nourrir au moins 3 fois par jour


essentiellement des aliments énergétiques, de construction(fruits et légumes)et de
protection pour permettre un bon développement du fœtus et prendre beaucoup d’eau
surtout quand il fait chaud . Elle doit dormir sous MIILD ( moustiquaire imprégnée
d'insecticides à longue durée d'action).

III. LA C.P.S
Les consultations préscolaires sont des activités d'enfants de 0 à 5 ans.
L'importance de ces consultations est la prévention et la lutte contre toutes les maladies
tueuses de l'enfance.
ACTIVITÉS DE LA C.P.S :
✓ Prise de poids (pèse)
✓ Enregistrement des informations du jour sur la fiche de la CPS.
✓ Séances d'éducation sanitaire et nutritionnelle.
✓ Vaccination:
•à la naissance (BCG,VPO 0)
•45 jours (VPO1,Penta 1,Pneumo 1,Rota 1)
• 3 mois (VPO2,Penta 2,Pneumo 2,Rota2)
• 4 mois (VPO3,Penta 3,Pneumo 3,Rota 3,VPI)
• 9 mois (VAR,VAA)
• 15mois (VAR,VAA)
✓ Supplémentation en Vit A(13 mois)
✓ Remise de carte et départ
MATÉRIAUX NÉCESSAIRES:
✓ Balance
✓ Registre de la CPS
✓ Registre de vaccination
✓ Fiche de croissance
✓ Vaccins dans la boîte isotherme et les seringues
✓ Plateau
✓ Toise
✓ Muas

TENDANCE DE LA COURBE DE POIDS SUR LA FICHE DE CROISSANCE :


[Link] situé dans la courbe ascendante (vert)=bonne croissance.
[Link] situé dans la courbe stationnaire (jaune)=
croissance ralentie.
[Link] situé dans la courbe descendante (rouge)= mauvaise croissance.

ALLAITEMENT CONTINU ET ALIMENTATION DE COMPLÉMENTS :


À partir de 6 mois,en plus du lait maternel, l'enfant a besoin de manger 3 à 5 fois par jour de
la bouillie avec d' aliments riches en protéines,fer très important pour le croissance de
l’enfant (se trouve dans le lait maternel et infantile)et en vitamines (surtout la Vit A).Éviter de
donner à l’enfant le lait des adultes

HYGIÈNE DE L'ENFANT:
•Laver les mains de L’enfant avant le repas, après qu'il ait été aux toilettes, après ses
jeux,quand il touche quelque chose qui n’est pas propre ,à chaque fois qu’il est exposé aux
éventuels microbes ...
•L'endormir sous moustiquaire imprégnée d'insecticides
•Le laver régulièrement
•Évacuer correctement ses selles
•Toujours se laver les mains avant de l'allaiter
NB:-La mère qui allaite ne garde pas son soutien gorge pendant 24h parce que son enfant
risque de contracter des microbes à cause de la transpiration
-Une maman qui allaite ne prend pas n’importe quel médicament,
-Elle ne prend pas le thé rouge parce que son enfant n'absorbe pas correctement le fer à
cause du flavonoïde qui s’y trouve.
-Une maman qui allaite doit poser les bons gestes pour protéger l’alimentation de son enfant
-Une femme en plein allaitement doit surveiller son alimentation :pas de coca et de café.

Ce qu’il faut savoir sur les vaccins et leurs modes d’injection :


•BCG:tuberculose (se donne à l’avant bras )
•VPI:poliomyélite (se donne à la cuisse gauche )
•DIFTERIE,PNEUMO,ROTAVIRUS:hépatite B,pneumonie,fièvre jaune,rougeole:
-Diphtérie:se donne à la cuisse gauche
-Hépatite B:se donne à la cuisse droite
-Pneumo:se donne à la cuisse droite
•VAR:rougeole (se donne uniquement à la cuisse droite)
•VAA:fièvre jaune (se donne à la cuisse gauche)
•PEROS:injectable par la bouche avec une seringue appropriée au Rotavirus

Conclusion:
Ce stage effectué à la Consultation Prénatale (CPN) et à la Consultation Postnatale (CPS) a
été une expérience enrichissante et formatrice. Il m’a permis de mieux comprendre le rôle
fondamental de la médecine préventive dans le suivi de la grossesse, la santé de la mère et
celle du nouveau-né. J’ai acquis des compétences pratiques, j’ai renforcé mes
connaissances théoriques, et surtout j’ai développé une meilleure approche humaine du
soin. Cette immersion m'encourage encore plus à poursuivre mon parcours avec rigueur,
empathie et dévouement envers les patients.

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