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Mandat de Prelevement Sepa: 1 Place Du General de Gaulle 92160 ANTONY

Ce document est un mandat de prélèvement SEPA autorisant Verisure à débiter le compte de Stacy Chapard. Il inclut des informations sur le débiteur, les coordonnées bancaires, et les droits de remboursement. Les données personnelles sont protégées conformément à la législation en vigueur et peuvent être consultées via la politique de confidentialité de Verisure.

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Verisure

1 PLACE DU GENERAL DE GAULLE


92160 ANTONY

MANDAT DE PRELEVEMENT SEPA

Informations du mandat :

Identifiant du créancier (ICS) : FR93ZZZ324159

Référence Unique du Mandat (RUM) : 1976134

En signant ce formulaire de mandat, vous autorisez Verisure à envoyer des instructions à votre banque pour débiter votre compte, et votre banque à débiter votre compte
conformément aux instructions de Verisure.
Vous bénéficiez d'un droit à remboursement par votre banque selon les conditions décrites dans la convention que vous avez passée avec elle. Une demande de
remboursement doit être présentée dans les 8 semaines suivant la date de débit de votre compte pour un prélèvement autorisé.

Informations débiteur :

Votre nom et prénom


CHAPARD STACY

Votre adresse
2 RUE VINCENT COMITI

Code postal
06380

Ville
SOSPEL

Pays
FR

Numéro de téléphone
0785383275

Adresse email
[Link]@[Link]

Informations bancaires :

IBAN
FR7619106006144471242594347

BIC Signature
AGRIFRPP891

Note : Vos droits concernant le présent mandat sont expliqués dans un document que vous pouvez obtenir auprès de votre banque.
Mention CNIL : Les informations contenues dans le présent mandat, qui doit être complété, sont destinées à n'être utilisées par le créancier (VERISURE)
que pour la gestion de sa relation avec son client, et sont traitée sur la base légale de l’exécution de relations contractuelles. Elles seront conservées le
temps de la relation contractuelle avec le client, durée augmentée des éventuelles durées de prescription applicables. Elles pourront notamment donner
lieu à l'exercice, par le client, de ses droits d'opposition, d'accès et de rectification tels que prévus aux articles 38 et suivants de la loi n°78-17 du 6 janvier
1978, en écrivant à gdp@[Link]. Le client peut également introduire une plainte auprès de l’autorité compétente en matière de protection des données
personnelles. L’autorité compétente en France est la CNIL. Pour plus d’informations, veuillez consulter la politique de confidentialité de VERISURE :
[Link]

VERISURE - société par actions simplifiée au capital de 1.085.736 euros - Siège social : 1 Place du Général de Gaulle - ANTONY (92160) - RCS 345 006
027 - N° de TVA : FR 60 345 006 027 - Société titulaire de l’autorisation d’exercer n°AUT-092-2118-07-17-20190361822 délivrée par le Conseil National
des Activités de Sécurité le 17/07/2019. Article L. 612-14 du Code de la sécurité intérieure : « L'autorisation d'exercice ne confère aucune prérogative de
puissance publique à l'entreprise ou aux personnes qui en bénéficient. »

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