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Solution Diabète

Un taux de glycémie de 2,16 g/dL indique une hyperglycémie marquée, nécessitant une consultation médicale rapide pour évaluer le diabète potentiel. Des examens complémentaires comme l'HbA1c et des conseils diététiques sont recommandés pour gérer la condition. Au Tchad, l'accès aux antidiabétiques oraux est limité, et un suivi régulier est crucial pour le contrôle glycémique.

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Un taux de glycémie de 2,16 g/dL indique une hyperglycémie marquée, nécessitant une consultation médicale rapide pour évaluer le diabète potentiel. Des examens complémentaires comme l'HbA1c et des conseils diététiques sont recommandés pour gérer la condition. Au Tchad, l'accès aux antidiabétiques oraux est limité, et un suivi régulier est crucial pour le contrôle glycémique.

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Un taux de glycémie de 2,16 g/dL correspond à 216 mg/dL, ce qui est élevé.

Voici ce que cela


signifie :

Interprétation :

Glycémie normale à jeun : entre 0,70 et 1,10 g/dL (70 à 110 mg/dL)

Hyperglycémie : au-dessus de 1,26 g/dL (126 mg/dL) à jeun

2,16 g/dL est donc une hyperglycémie marquée, qui peut évoquer :

Un diabète mal contrôlé

Une crise d’hyperglycémie

Une réponse au stress ou à une infection

À faire :

Ce résultat nécessite une consultation médicale rapide, surtout si la mesure a été faite à jeun.

Il pourrait être utile de refaire la glycémie et/ou faire une hémoglobine glyquée (HbA1c) pour
évaluer le contrôle glycémique sur les 3 derniers mois.

Souhaitez-vous que je vous aide à interpréter ce résultat selon le contexte (jeûne, symptômes,
antécédents) ?

Voici comment se déroule généralement une consultation médicale après une glycémie à 2,16
g/dL :

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1. Interrogatoire médical

Le médecin vous posera des questions comme :

Avez-vous fait la prise de sang à jeun ?

Avez-vous des symptômes : soif excessive, fatigue, vision floue, urines fréquentes, perte de
poids ?
Avez-vous des antécédents de diabète (personnels ou familiaux) ?

Prenez-vous des médicaments ou avez-vous été malade récemment ?

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2. Examens complémentaires

Le médecin pourra prescrire :

Hémoglobine glyquée (HbA1c) : évalue le taux moyen de sucre dans le sang sur les 2-3
derniers mois.

Glycémie de contrôle à jeun (si celle-ci ne l’était pas).

Bilan complet : urée, créatinine, bilan lipidique, etc.

Bandelettes urinaires : pour rechercher du sucre ou des corps cétoniques dans les urines.

---

3. Diagnostic possible

Si plusieurs tests confirment une hyperglycémie, un diabète de type 1 ou 2 peut être


diagnostiqué.

Le médecin déterminera si un traitement est nécessaire immédiatement (régime,


antidiabétiques oraux, insuline, etc.).

---

4. Prise en charge

Conseils diététiques (réduction des sucres rapides, équilibre alimentaire).

Activité physique adaptée.


Suivi régulier du taux de glycémie.

Mise en place éventuelle d’un traitement.

---

Souhaitez-vous un exemple de questions à poser au médecin ou des conseils pour vous


préparer à la consultation ?

Au Tchad, la Liste Nationale des Médicaments Essentiels 2022 inclut plusieurs antidiabétiques
oraux destinés au traitement du diabète de type 2. Voici les principaux médicaments
disponibles :

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🩺 Antidiabétiques oraux disponibles au Tchad

1. Metformine

Classe : Biguanide

Dosage : Comprimés de 500 mg

Indication : Traitement de première intention du diabète de type 2, surtout chez les patients en
surpoids.

Effets secondaires : Troubles gastro-intestinaux (nausées, diarrhées), à prendre pendant les


repas pour limiter ces effets.

2. Glibenclamide (Glyburide)

Classe : Sulfamide hypoglycémiant

Dosages : Comprimés de 2,5 mg et 5 mg

Indication : Stimule la sécrétion d’insuline par le pancréas.

Précautions : Risque d’hypoglycémie, notamment chez les personnes âgées ou insuffisantes


rénales.
3. Gliclazide

Classe : Sulfamide hypoglycémiant

Dosages : Comprimés de 30 mg, 60 mg et 80 mg

Indication : Alternative au glibenclamide, particulièrement recommandée chez les patients de


plus de 60 ans.

Avantage : Moins de risque d’hypoglycémie comparé au glibenclamide.

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⚠️Disponibilité limitée dans les structures de santé

Selon le Plan National de Développement Sanitaire 2018–2021, moins de 8 % des


établissements de santé au Tchad disposent effectivement d’antidiabétiques oraux. Cela
signifie que l’accès à ces médicaments peut être restreint, en particulier en dehors des grandes
villes comme N'Djamena.

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✅ Recommandations pratiques

Consultation médicale : Il est essentiel de consulter un professionnel de santé pour établir un


plan de traitement adapté.

Disponibilité des médicaments : Renseignez-vous auprès des pharmacies locales ou des


centres de santé pour connaître la disponibilité des antidiabétiques oraux.

Suivi régulier : Un suivi médical régulier est crucial pour ajuster le traitement et surveiller
l’évolution de la glycémie.

Si vous avez besoin d'aide pour localiser une pharmacie ou un centre de santé à N'Djamena
disposant de ces médicaments, n'hésitez pas à me le faire savoir.
Voici un régime diététique adapté pour un patient de 60 ans ayant une glycémie de 2,16 g/dL
(216 mg/dL), ce qui indique une hyperglycémie compatible avec un diabète de type 2. Ce
régime vise à réduire la glycémie, stabiliser l’énergie, et protéger le cœur.

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Principes généraux :

1. 3 repas principaux + 1 à 2 collations, à heures fixes.

2. Réduire les sucres rapides (sucreries, sodas, jus industriels).

3. Favoriser les aliments à index glycémique bas (légumineuses, céréales complètes).

4. Limiter les graisses saturées (beurre, fritures).

5. Hydratation : au moins 1,5 L d’eau par jour.

6. Activité physique douce (30 min de marche par jour si possible).

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Modèle de menu journalier :

Petit-déjeuner :

1 bol de bouillie de mil ou de maïs non sucrée

1 œuf dur ou 1 poignée d’arachides non salées

1 fruit frais (pomme, papaye ou orange)

Thé ou café sans sucre (ou avec édulcorant)


Déjeuner :

1 assiette de riz complet ou de couscous de mil

Sauce aux légumes (gombo, épinards, feuilles de baobab)

Une portion de poisson grillé ou de viande maigre

1 fruit frais (mangue verte, citron, etc.)

Collation (si besoin) :

1 yaourt nature non sucré ou une petite poignée de noix

1 fruit (banane peu mûre ou avocat)

Dîner :

Haricots rouges ou lentilles + un peu de manioc ou patate douce bouillie

Salade de crudités (tomates, concombre, carottes râpées)

1 fruit (pomme ou papaye)

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Aliments à éviter :

Boissons sucrées, sirops, jus industriels

Pain blanc, pâtisseries, beignets

Fritures, huile de palme en excès

Riz blanc en grande quantité

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Souhaitez-vous une version adaptée à un patient avec hypertension ou autre maladie
associée ?

Chez les personnes diabétiques, le choix des huiles est très important, car il influence non
seulement la glycémie, mais aussi les risques cardiovasculaires, qui sont souvent associés au
diabète.

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Huiles recommandées :

1. Huile d’olive (vierge ou extra-vierge)

Riche en acides gras monoinsaturés

Aide à réduire le cholestérol LDL et améliore la sensibilité à l’insuline

2. Huile d’arachide (en petite quantité)

Bonne source de graisses monoinsaturées

Résiste bien à la cuisson

3. Huile de colza

Riche en oméga-3 et oméga-6 équilibrés

Protège le cœur

4. Huile de tournesol (modérément)

Riche en vitamine E, mais à limiter si elle est raffinée et en excès

5. Huile de sésame (en quantité modérée)


Utilisée dans certains plats africains et asiatiques

Bonne pour le cœur, mais calorique

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Huiles à limiter ou éviter :

1. Huile de palme (surtout raffinée)

Très riche en graisses saturées, peut augmenter le risque cardiovasculaire

2. Graisses animales (beurre, saindoux)

Peuvent aggraver la résistance à l’insuline

3. Huiles réutilisées/frites plusieurs fois

Génèrent des composés toxiques, favorisent l’inflammation

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Conseils pratiques :

Utiliser 1 à 2 cuillères à soupe d’huile par jour (en cuisine et en assaisonnement)

Éviter les fritures fréquentes : préférer les cuissons à la vapeur, au four ou à l’eau

Favoriser les graisses végétales non raffinées et varier les sources


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Souhaitez-vous un exemple de plan de repas avec des huiles saines intégrées ?

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