Anat 205 : Le tronc cérébral (TC) 2023/2024 Ranim Ahmed Essalah

2022/2023 I-Configuration externe

Ranim Ahmed Essalah
Le TC est le segment du névraxe situé au-dessus
Le TC présente à décrire 3 parties, de bas en haut :
de la moelle, sous le cerveau et en av du cervelet
 situé dans la fosse cérébrale post , à l’étage +La moelle allongée (bulbe rachidien)
sous-tentoriel +Le pont (protubérance annulaire)
+Le mésencéphale (pédoncules cérébraux)
Il présente:
Mésencéphale
-Des centres vitaux
-Tous les noyaux des nerfs crâniens à l’exception
des nerfs olfactif et optique
-Lieu de passage des principales voies motrices pont
et sensitives

Limite sup: jonction mésencéphale- Moelle allongée

diencéphalique

Limite inf: jonction bulbo-médullaire

(foramen magnum)

bandelettes Chiasma optique

optiques
Pédoncule cérébrale Colliculus sup
Fosse inter-pédonculaire Lame tecale
Sillon ponto-mésencéphalique
Colliculus inf
Sillon basilaire
pédoncules cérébelleux moy
Sillon bulbo-pontique
Sillon médian ant
pédoncules cérébelleux sup
Pyramides bulbaires pédoncules cérébelleux inf
Sillon antéro-lat 4ème ventricule
Olive bulbaire
Relief du noyau gracile

Sillon retro-olivaire Relief du noyau cunéiforme

Le bulbe Le pont Le mésencéphale

C’est l’unit la moelle spinale au Renflement entourant le TC qui se Formé par les pédoncules cérébraux
pont limité en haut par le sillon continue en arr par les pédoncules dirigés en arr et lat et se continue
bulbo-pontique et en bas par le cérébelleux moy en haut par le diencéphale limité
plan passant par l’interstice -Limité en haut par le sillon ponto- en haut par le chiasma optique sur
articulaire occipito-atloïdidien mésencéphalique et en bas par le sillon la ligne méd et les bandelettes
bulbo-pontique optiques latéralement

face -Présente 2 reliefs des pyramides -Présente une dépression médiane ant:le Les pédoncules cérébraux sont
ant bulbaires limitées med par le sillon sillon basilaire (où passe le tronc basilaire) séparés par la fosse inter-
médian ant et lat par le sillon -Le pont est parcouru par les fibres pédonculaire
antéro-lat arciformes qui forment de part et d'autre
-on trouve aussi l’olive bulbaire les 2 pédoncules cérébelleux moyens
limitée en av par le sillon antéro-
latéral et en arr par le sillon rétro-
olivaire
 Face -Répond au cervelet -Visible uniquement après -Répond à la lame tectale
post -son 1/3 inf est formé par des prolongation des l’ablation du cervelet et vonstitué (lame quadrijumelle)
cordons dorsaux de la moelle épinière par les pédoncules cérébelleux -Formée par:Les colliculus
-La partie haute de cette région comporte les reliefs
sup obliques en bas et lat supérieurs
des noyaux gracile et cunéiforme (corps restiforme)
Rq : Les deux cordons dorsaux du bulbe s’écartent -Les bords médiaux donnent et inferieurs
pour délimiter la cavité du 4ème ventricule et pour insertion au voile médullaire Rq :Colliculus= tubercules
constituer les pédoncules cérébelleux inf supérieur (valvule de Vieussens) quadrijumeaux

Le 4ème ventricule : Une cavité losangique à grand axe longitudinal bordée par les
pédoncules cérébelleux et située sur la face post du TC, en arr du pont et de la moitié
supérieure du bulbe.
 Fait partie du système ventriculaire qui contient le LCR
On lui décrit : un plancher, un toit et 4 bords latéraux

Le toit du V4 Le plancher de V4

-La partie haute du V4 est recouverte par des Losangique; formé par 2
replis du tissu nerveux appelés:Voile médullaire triangles:
sup (valvule de Vieussens) et sa partie basse par -Un inf: bulbaire
des replis du tissu nerveux appelés: Voile -Un sup : pontique
médullaire inf (valvule de Tarin), cette valvule est Le plancher comporte plusieurs
percée par 3 orifices: Foramen de Magendie au reliefs qui correspondent aux
centre et les foramens de Luschka au niveau des noyaux des nerfs crâniens
bords latéraux

Rq : Au niveau des angles latéraux du V4 se trouvent les plexus choroïdes, responsables

de la sécrétion du LCR
Rq : Le V4 communique en haut avec le 3ème ventricule par l’aqueduc du
mésencéphale et en bas avec le canal épendymaire. Il communique aussi avec l’espace
sous arachnoïdien par les foramens de Magendie et Lushka

II-La configuration interne du tronc :

Le tronc cérébral est constitué de: substance grise et substance blanche à organisation particulière
-La substance blanche contient des faisceaux ascendants sensitifs, des faisceaux descendants moteurs et des voies d’association
-La substance grise contient les noyaux des nerfs crâniens, les noyaux propres du tronc cérébral et la substance réticulée

Rq: Les nerfs crâniens ont des origines réelles (noyaux des nerfs crâniens au niveau du plancher du V4) ≠ des origines apparentes
visibles au niv du TC =>Le fonctionnement des nerfs crâniens est expliqué par l’origine réelle

NC III

NC V NC IV

NC VI
NC VII
NC IX NC VIII

NC X

NC XII NC XI
 Nerf Fonction

III : oculomoteur commun Moteur Regard :en haut, en bas et en dedans

IV : trochléaire (pathétique) Moteur Regard :en bas et en dehors

V : trijumeau MixteSensibilité de la face, mastication et reflexe cornéen

VI :abducens Moteur Regard en haut et en dehors

VII :facial Mixte Motricité de la face+Gustation (parie post de la langue)

VIII :cochléo-vestibulaire SensorielAudition + Equilibre

IX : glosso-pharyngien MixteGustation (partie antérieure de la langue)+Déglutition

X :vague (pneumogastrique) Mixte

XI :spinal (accessoire) Moteur m Trapèze et SCM

XII : hypoglosse Moteur Motricité de la langue

Rq++ : Les origines apparentes du nerf

olfactif I et du nerf optique II Qe !!! Le seul nerf qui nait à partir de la face post du TC est
n’appartiennent pas au TC le nerf IV pathétique

Les noyaux propres du TC : La formation réticulaire : elle constitue le cœur du TC, s’étendant
du mésencéphale à la moelle allongée et se prolongeant à ses 2
Mésencéphale Pont Bulbe
extrémités au niv du diencéphale et dans la ME.
-Le noyau du colliculus supérieur Pas à Les noyaux
Elle régule aussi
-Le noyau du colliculus inférieur retenir graciles et Elle intervient
le tonus
-La substance noire (locus niger) cunéiformes dans la régulation
musculaire, les
-Les noyaux rouges de l’éveil et du
voies de la
sommeil
nociception et le
fonctionnement
viscéral

III-La vascularisation du TC : La vascularisation artérielle : assurée par le système

vertébro-basilaire: 2 Artères vertébrales et le Tronc basilaire

Rq : Le tronc basilaire résulte de l’anastomose des artères

vertébrales droite et gauche
O: jonction ponto-bulbaire,Chemine dans le sillon basilaire et
T: jonction ponto-mésencéphalique pour donner 2 paires
d’artères collaterales : A.cérébelleuse sup et A.cérébelleuse
inf et ant (AICA) et des Br terminales: A. cérébrales post

Mésencéphale Pont Bulbe

vascularisé par: vascularisé par: vascularisé par:-A.

-A.cérébelleuses -Branches vertébrales
sup perforantes -PICA
-A.cérébrales post -A.cérébelleuses -[Link]
sup
-AICA
Le drainage veineux :

!!! Le drainage veineux ne se superpose pas à celui des artères

Il est constitué à partir de veines superficielles et profondes

qui se drainent dans les sinus duremériens