Questionnaire D’enquête
Dans le cadre de notre mémoire de fin d’étude, nous voulons étudier les facteurs
favorisant la faible utilisation des préservatifs dans la cité de Muanda.
En effet, retenez que nous ne sommes pas venus porter des jugements sur votre
connaissance ni comportement, mais nous volons apprendre plus sur vos réponses, les
préoccupations et vos connaissances sur la non-utilisation des préservatifs.
Ainsi, nous vous rassurons que toutes les informations auxquelles vous allez nous
fournir resteront strictement confidentielles.
Module I : Caractéristique sociodémographique
02. Tranche d’âge
1. 12-14 ans /……………./
2. 15-17 ans
3. 18-20
4. 20 Plus
03. Niveau d’étude
1. Sans niveau /………………/
2. Primaire
3. Secondaire
04. Lieu de résidence
1. Chez les parents /……………./
2. Chez les membres de famille
05 Profession
1. Ménagère /……………./
2. Enseignante
3. Infirmière
4. Viandeuse
5. Autre
06. Confession religieuse
1. Catholique
2. Protestante
3. Eglise de réveille
4. Témoin de Jéhovah
5. Musulmane
6. Kimbanguiste
/……………./
7. Autres
07. Tribu
1. Mokongo
2. Mongala
3. Moluba
/……………../
4. Moswahili
5. Autres
08. Etat Civil
1. Mariée
2. Célibataire /………………./
09. Niveau de la vie de ménage
1. Faible /………………./
2. Moyen
3. Elevé
Module II. Questions en rapport avec les facteurs explicatifs de la faible
utilisation des préservatifs dans la cité de Muanda.
01. Quel était l’âge de ta première grossesse? CODE
1. 12-13 ans
2. 14-15 ans
/………/
3. 15 ans plus
02. accueil et attitude de la sage-femme lors de la CPN
1. Bonne
2. Mauvaise
/………/
03. Sentez-vous alaise avec les sages-femmes lors de
la CPN ou en salle de naissance ?
?
1. Oui
2. Non
3. Pas tellement
/…….../
04. Quels sont les mots qu’ils utilisent à votre arrivé à
la CPN ou en salle d’accouchement?
1. Doux /………/
2. Arrogant
3. Accueillant
05. Comment penser vous de la façon dont-ils vous
traitent ??
1. j’aime leur façon de nous accueillir
2. ils nous traitent insolemment /………/
3. autre
06. Quels sont les mots qu’ils utilisent à votre arrivé à
la CPN ou en salle d’accouchement?
1. Les mots choquant /………/
2. Des bonnes paroles
3. Les injures
4. Autre
07. Quels types de conseil ou soutient reçus et votre
attitude face aux conseils
1. Des bons conseils constrictifs /………/
2. Je n’aime pas leur conseil
3. Pas des conseils
08. Que proposez-vous aux prestataires des soins
(sage-femme) pour une amélioration à la CPN face à
l’accueil et leurs façons de vous traiter.
1. De garder toujours leur attitude /………/
2. D’améliorer leur façon de nous traiter
3. Des faires mieux qu’avant
4. Autres
Merci pour la bonne collaboration