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Mise à jour 26 Août 2024

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 Table des matières

FORMATION D’ASSISTANT DENTAIRE 4

1. PROGRAMME DE FORMATION D’ASSISTANT DENTAIRE - 4 blocs de compétences 5

2. CONTRAT DE PROFESSIONNALISATION 10

3. CONTRAT D’APPRENTISSAGE 12

4. CONTRAT DE DROIT COMMUN Pro-A 15

FORMATION D’AIDE DENTAIRE 17

1. PROGRAMME DE FORMATION D’AIDE DENTAIRE - 3 blocs de compétences 18

2. CONTRAT DE PROFESSIONNALISATION 20

3. CONTRAT DE DROIT COMMUN Pro-A 21

ACCESSIBILITÉ HANDICAP 23

CONDITIONS GENERALES DE VENTE 24

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 Formation d’assistant dentaire
Le métier et ses activités
La profession d'assistant dentaire consiste à assister le chirurgien-dentiste ou le médecin exerçant
dans le champ de la chirurgie dentaire dans son activité professionnelle, sous sa responsabilité et
son contrôle effectif.

L’assistant dentaire est un professionnel qui met en œuvre des compétences techniques,
administratives et relationnelles. Dans ce cadre, l'assistant dentaire contribue aux activités de
prévention et d'éducation pour la santé dans le domaine bucco-dentaire.

L'assistant dentaire est soumis au secret professionnel.

Le métier d’assistant dentaire est réglementé. Pour exercer le métier d’assistant dentaire en France, il
est obligatoire d’être titulaire du Titre à finalité professionnelle « Assistant dentaire » de la branche
professionnelle des Cabinets dentaires, de niveau 4, inscrit au Code de la Santé Publique et enregistré
au répertoire national des certifications professionnelles RNCP*.

Différentes voies d’accès permettent de préparer la formation certifiante d’assistant dentaire : contrat
de professionnalisation, contrat d'apprentissage, période de professionnalisation, contrat Pro-A…

*Titre à finalité professionnelle Assistant Dentaire, enregistré au RNCP le 18/10/2023 sous le n° RNCP38144 -
Certificateurs APCDL - CPNEFP des cabinets dentaires - Niveau de qualification : niveau 4 - Code NSF 331
Santé - Date de dernière délivrance possible de la certification : 18 octobre 2032

Secteurs d’activité
L’assistant dentaire exerce au sein d’entreprises individuelles ou de groupe. Il peut s'agir de cabinets
dentaires, cliniques, centres dentaires…

L’assistant dentaire peut aussi exercer auprès de praticiens spécialisés en orthodontie, ou de praticiens
à exercices spécifiques en implantologie, parodontologie, endodontie, etc.

Modalités de la formation
Public :

Conditions d’admission et prérequis : être âgés de dix-huit ans révolus et justifier d'un titre ou
diplôme de niveau 3 à l'entrée dans le parcours (CAP BEP). Admission sur entretien et/ou tests
d’admission

Durée de la formation : 18 mois

Modalité et rythme : en alternance (plusieurs contrats possibles) 1 jour en formation / 4 jours en

entreprise

Délais d’accès : rentrée toute l’année

Objectifs : la formation en alternance dispensée prépare à l’obtention du Titre à finalité professionnelle

Assistant dentaire*.

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 À l’issue de la formation, l’apprenant sera capable, sous la responsabilité et le contrôle effectif du
chirurgien-dentiste ou du médecin exerçant dans le champ de la médecine bucco-dentaire :

● Assurer la prise en charge adaptée de la personne au sein des structures de soin dans le champ
de la chirurgie dentaire.
● Assister le praticien tout au long de la prise en soin des personnes.
● Gérer les stocks de produits, de consommables, le matériel, les locaux et le risque infectieux au
sein des structures de soin dans le champ de la chirurgie dentaire.
● Gérer son activité, les données et informations liées aux personnes soignées et à la structure, dans
le cadre d’un travail en équipe.

Contenu : 7 modules de formation représentant 9 compétences regroupées en 4 blocs

Méthodes et moyens pédagogiques : pédagogie active - formation théorique et pratique/clinique

Modalités de suivi et d’évaluation : émargement, activités pédagogiques et évaluations ou auto-

évaluations

Evaluations certificatives : épreuves écrites, orales, études de cas et mises en situation pratique.
Chacun des blocs de compétences du Titre Assistant dentaire est évalué de manière autonome.

Acquisition de la certification : le candidat doit acquérir les quatre blocs de compétences

Sanction de la formation : attestation de formation - certificat de réalisation - Titre professionnel

Assistant Dentaire si validation des 4 blocs de compétences

PROGRAMME DE LA PREPARATION A LA CERTIFICATION D’ASSISTANT DENTAIRE

Référentiel de compétences - 4 Blocs
Formation clinique
Modules Total
pour l’ensemble des 4
Blocs de compétences Compétences de CM+TD+TP
blocs
formation 343 H
1521 H
Compétence 1 :
Obligatoire et
Etablir une communication adaptée, en prenant en composée de 2
compte les besoins spécifiques de personnes en parties donnant lieu
situation de handicap ou de fragilité, en adaptant sa à 4 temps
communication, dans le respect des personnes, des d’évaluation
- Bloc 1 - règles de confidentialité et du secret professionnel, afin conjointe menés par
d’informer et d’accompagner la personne au sein des le tuteur-formateur
Assurer une prise en structures de soin dans le champ de la chirurgie dentaire et le formateur
charge adaptée de la responsable de la
M1 35 h partie formation
personne au sein des
structures de soin dans le Compétence 2 : clinique au sein de
champ de la chirurgie l’organisme de
Analyser la situation de la personne, dans le respect
dentaire formation agréé.
de ses droits et de son intégrité, dans le respect des
règles d’hygiène, de sécurité, de confidentialité et du
secret professionnel, en prenant en compte les besoins
spécifiques de personnes en situation de handicap ou 35h de formation
de fragilité, afin d’adapter sa prise en soin clinique dans une
seconde structure de

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 Compétence 3 : soins et de
prévention
-Bloc 2 - Mettre en œuvre l’organisation des soins selon les
procédures, les règles d’hygiène, de désinfection et de
Assister le praticien tout sécurité en vigueur, dans le respect des droits de la
au long de la prise en soin personne et de son intégrité, en prenant en compte les
des personnes besoins spécifiques de personnes en situation de M2 84 h
handicap ou de fragilité, en appliquant les principes
d’optimisation d’effort et de prévention des risques
professionnels, afin de garantir l’assistance optimale du
praticien

Compétence 4 :
Apporter une aide technique au praticien tout au
long de la prise en soin, dans le respect des procédures 42 h
et des règles d’hygiène, de désinfection et de sécurité, (dont
selon les consignes et sous la responsabilité du M3 AFGSU2 et
praticien, en fonction de son champ de compétences, Radio-
afin de garantir la qualité des soins et d’assurer une protection)
assistance optimale du praticien

Compétence 5 :
Assurer le nettoyage, la décontamination et la
désinfection du matériel, des équipements et des locaux
selon les protocoles, procédures et fiches techniques,
dans la limite de son champ d’activités, selon la
politique de responsabilité sociétale de l’entreprise M4 63 h
- Bloc 3 - répondant aux enjeux de développement durable, en
appliquant les règles d’hygiène, de sécurité en vigueur et Obligatoire et
Gérer les stocks de les principes d’optimisation d’effort et de prévention des composée de 2
produits, de risques professionnels, afin de prévenir le risque parties donnant lieu
consommables, le infectieux à 4 temps
matériel, les locaux et le d’évaluation
risque infectieux au sein Compétence 6 : conjointe menés par
des structures de soins Gérer les stocks de matériaux, produits et le tuteur-formateur
dans le champ de la consommables, selon les protocoles et procédures en et le formateur
chirurgie dentaire vigueur, dans le respect de la démarche de responsabilité responsable de la
sociétale des entreprises répondant aux enjeux de partie formation
M5 21h clinique au sein de
développement durable, selon les consignes de la
hiérarchie et dans la limite de son champ d’activités, afin l’organisme de
d’éviter toute rupture de stock formation agréé.

35h de formation
Compétence 7 :
clinique dans une
- Bloc 4 - Gérer les données et informations pertinentes seconde structure de
portant sur la personne soignée et sur les activités de la soins et de
Gérer son activité, les structure de soin, dans le respect de la déontologie, de prévention
données et informations la confidentialité et du secret professionnel
liées aux personnes conformément aux consignes en vigueur dans la M6 77 h
soignées et à la structure structure, à l’aide des outils adaptés, dans le respect de
dans le cadre d’un travail la réglementation, de la sécurité informatique de la
en équipe structure de soin, du règlement général sur la protection
pluriprofessionnelle des données afin de garantir la qualité et la traçabilité
des informations.

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 Compétence 8 :
Organiser son activité en relation avec les différents
acteurs internes et/ou externes à la structure de soin,
dans la limite de son champ de compétences, dans le
respect des personnes, en tenant compte d’éventuels
besoins spécifiques de personnes en situation de
handicap ou de fragilité, à l’aide des outils adaptés de la
structure, en vue d’assurer une cohérence dans la
continuité des soins

Compétence 9 :
Former et/ou accompagner de nouveaux arrivants,
des personnes en formation, dans la limite de son
champ de compétences, dans le respect des personnes,
M7 21h
en tenant compte d’éventuels besoins spécifiques de
personnes en situation de handicap ou de fragilité, et
analyser sa pratique professionnelle, en vue de
l’amélioration continue des pratiques professionnelles

L’obtention du Titre à finalité professionnelle d’Assistant dentaire est soumise à la validation des 4 blocs de compétences. Durant le
parcours de la formation, chaque apprenant aura 4 évaluations dont les dates figureront dans sa convention.

EVALUATION DES EPREUVES-MODALITES

Chaque apprenant inscrit auprès de notre organisme de formation, excepté dispenses liées à sa
qualification préalable à l’inscription pour la préparation du Titre d’assistant dentaire doit valider les 4
blocs de compétences. Il ne peut y avoir de compensation entre blocs de compétences.

En cas d’échec à un seul des quatre blocs de compétences, l’apprenant bénéficie d’une session de
rattrapage, dans un délai maximum de 12 mois, après la délibération initiale du Jury de certification.

En cas d’échec à deux ou trois des quatre blocs de compétences, ou lorsque les conditions ne sont
pas remplies à l’issue de la session de rattrapage, l’apprenant devra se réinscrire à la formation
préparant au Titre et suivre de nouveau le parcours de formation relatif aux blocs de compétences non-
validés.

Le cas échéant, en cas d’échecs consécutifs à la certification et, en dehors d’un parcours initialement
aménagé en lien avec la situation de handicap de l’apprenant qui pourrait nécessiter l’étalement du
parcours de formation et de certification sur plusieurs sessions d’évaluation, les apprenants seront
autorisés à suivre de manière consécutive, 3 FOIS le parcours de formation préparant au Titre
d’Assistant Dentaire.

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 MODALITES DE CHAQUE EPREUVE
Epreuve Sous-épreuve Modalité Objectifs
Epreuve E1 E1 M1 Entretien et Epreuves orales avec 2 mises en L’épreuve doit permettre
Conseil auprès de la situations professionnelles de vérifier si le candidat a
personne dans le Durée : 25 minutes la capacité d’accueillir et
domaine d la santé de communiquer auprès
bucco-dentaire des personnes dans les
E1 M2 Entretien structures de soins :
téléphonique avec la cabinets dentaires et
personne d’apporter et prodiguer
des conseils à des
personnes soignées dans
le champ de la santé
bucco-dentaire.

Les compétences
évaluées sont : C1 et C2 du
référentiel de certification
– Bloc de compétences 1

Epreuve E2 E2 ME2.1 Organisation E2 ME2.1 : Mise en situation L’épreuve doit permettre

des soins pratique explicitée au sein d’un de vérifier si le candidat a
E2 ME2.2 Aide plateau technique de la capacité de mettre en
technique au praticien l’organisme de formation œuvre l’organisation et
E2 ME2.3 Radio- Durée : 25 minutes l’aide technique au
protection praticien selon les
E2 M2.2 : Entretien technique procédures tout au long
avec le jury d’évaluation du soin.
Durée : 20 minutes
Les compétences
E2 ME2.3 : Epreuve écrite évaluées sont : C3 et C4 du
Durée : 15 minutes référentiel de certification
– Bloc de compétences 2
Epreuve E3 E3 Risque infectieux, E3 : Epreuve écrite sur l’étude de L’épreuve doit permettre
traçabilité, stocks et cas complexes, portant sur des de vérifier si le candidat a
dysfonctionnements. situations professionnelles la capacité d’assurer et
reconstituées en lien avec la respecter les procédures
gestion du risques infectieux et et règles d’hygiène et
la gestion du stock d’asepsie, et de gérer de
Durée : 2h30 faction optimale le stock
d’un cabinet dentaire.

Les compétences
évaluées sont : C5 et C6 -
Bloc de compétences 3

Epreuve E4 E4 ME4.1 Gestion du E4 ME4.1 : Epreuve écrite L’épreuve doit permettre

dossier de la personne Durée : 2h de vérifier si le candidat a
soignée et traçabilité la capacité d’assurer et
E4 ME4.2 : Epreuve écrite respecter les procédures
E4 ME4.2 Planification Durée : 15 minutes et règles d’hygiène et
de rendez-vous et des d’asepsie, et de gérer de
séquences de soins faction optimale le stock
d’un cabinet dentaire.

La compétence évaluée
est la C7 du bloc de
compétence 4.

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 Epreuve E5 Grand Oral L’épreuve doit permettre
au travers d’un retour de
pratique professionnelle de
s’assurer si le candidat est
capable d’organiser son
activité en relation avec les
différents acteurs
rencontrés à la structure de
soin et d’arriver à proposer
des axes d’améliorations
des pratiques
professionnelles.

Les compétences
évaluées sont : C8 et C9 -
Bloc de compétences 4.

Les détails sont consultables : arrêté du 19/97/2023 relatif à la formation assistant dentaire.

LES EPREUVES DE CERTIFICATION SONT OUVERTES AUX CANDIDATS N’AYANT PAS CUMULE PLUS DE 10%
d’absence, non rattrapée, pour chaque module de formation.

Rappel : le candidat doit se consacrer à sa formation sauf absence justifiée par un certificat Médical ou
événement familial visé par les art. L3142-1 du code du travail.

Le jury d’évaluation pour les épreuves orales comporte 2 membres. 1 formateur externe à l’action de
formation plus 1 professionnel (chirurgien-dentiste ou assistant dentaire) justifiant d’une expérience
professionnelle de 3 ans minimum. Ou 2 professionnels CD ou AD justifiant d’une expérience de 3 ans
minimum.

Le jury d’évaluation pour les épreuves écrites sera composé de 2 membres : 1 formateur-correcteur
externe à l’action de formation + 1 professionnel CD ou AD justifiant d’une expérience professionnelle de
3 ans.

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 VOIES D’ACCES

CONTRAT DE PROFESSIONNALISATION À DURÉE DÉTERMINÉE OU

INDÉTERMINÉE

Prérequis : Être âgé de 18 ans minimum, justifier d’un diplôme ou d’un titre de niveau 3 (CAP BEP)
minimum, passer un entretien d’admission.
Durée de la formation : 18 mois.
1878 heures de formation réparties comme suit : 357 heures dans l’organisme de formation (49 jours+
évaluations) + 1521 heures de formation clinique.
Salaire : 18-25 ans : 90 % SMIC minimum ; à partir de 26 ans : 100% SMIC minimum
Durée hebdomadaire de travail incluant les 7 heures de formation : de 24 heures minimum jusqu’à
35 heures.

COÛT GLOBAL DE LA FORMATION au 01/07/2024 :

Frais de pédagogie OPCO EP : 7140 € net (20 euros/h net x 357 h), possibilité de subrogation.
Pour les entreprises ayant un autre OPCO (15 euros/h net), l’entreprise réglera la facture trimestrielle à
terme échu. L’employeur pourra se faire rembourser par son propre OPCO.
Frais de multi supports pédagogiques : 350 € net

AIDES FINANCIÈRES 2024

Une aide au tutorat est accordée pour chaque contrat de professionnalisation d’un montant de 1 380
€.
Aide à l’employeur de France Travail :
26 ans et plus au jour de l’embauche, une aide forfaitaire à l’employeur (AFE)
D’un montant de 2000 € maximum.
45 ans et plus, une aide d’un montant de 2000 € maximum (cumulable avec L’AFE), soit 4000 €.
Ces aides sont versées par France Travail en deux fois, soit un premier versement après la fin du 3e mois
et le solde, à l’issue du 10e mois d’exécution du contrat de professionnalisation. Lien :
[Link]

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 CONTRAT DE PROFESSIONNALISATION (Assistant dentaire)
Formation en alternance d'une durée de 18 mois (1892 heures)
Formation clinique (1535 h) – Formation en centre de formation (357 h dont 14h d’introduction au métier)
CDD CDI
● 18 ans à 25 ans révolus
Bénéficiaires ● 26 ans et + si demandeur d'emploi inscrit à France Travail (ex-Pôle emploi)
● Bénéficiaire du RSA, de l'ASS

Conditions requises Niveau 3 minimum

Le contrat de professionnalisation doit être établi avant l'embauche. Contrat

Contrat CDD - CDI obligatoirement écrit et adressé, dans les 5 jours, au plus tard, qui suivent l'embauche.
Période d'essai : CDD : 1 mois – CDI : 2 mois renouvelables (par écrit)

Aide Une aide au tutorat est accordée pour chaque contrat de professionnalisation d’un
Financière montant de 1 380 €.

Âgé de 26 ans et plus au jour de l'embauche, une aide forfaitaire (AFE) d'un montant
de 2000 € maximum. De 45 ans et plus, une aide d'un montant de 2000 € maximum
(cumulable avec l'AFE), soit 4000 €.
Aides à l'embauche France
Ces aides sont versées par France Travail en deux fois, soit un premier versement après
Travail la fin du 3e mois et le solde, à l'issue du 10e mois d'exécution du contrat de
professionnalisation.
Lien : [Link]

Les CP ouvrent droit au bénéfice des "allègements généraux renforcés"

Prise en compte de l'effectif pour accident du travail et maladie professionnelle
Exonération des cotisations à la charge de l'employeur au titre des assurances sociales
Aides sociales
et allocations familiales, dans la limite d'un salaire inférieur ou équivalent à 2,5 x SMIC
Les heures supplémentaires seront exonérées de cotisations salariales.
Lien : [Link]/IMG/pdf/182509_-_dp_-_plfss_2019.pdf

Déclaration à l'embauche La DPAE doit être faite auprès de l'URSSAF ou de la MSA dans les 8 jours qui
(DPAE) précèdent l'embauche.

● - de 26 ans = 90% SMIC : 35h/semaine : environ 1590,23 € brut au 01/01/2024

Rémunération minimum ● + de 26 ans = SMIC en vigueur - 11,65 €/h brut ; 35h/semaine : environ 1766.92
obligatoire € brut au 01/01/2024
(cc du 17/01/92)

Formation Le salarié bénéficiaire est rémunéré durant toute la formation.

Droit à la Formation : Les salariés bénéficiaires de la branche dentaire doivent être employés 24h/semaine
Salariés temps partiel minimum.

Examen médical Le salarié bénéficie d’un examen médical d’embauche au plus tard dans les deux mois
d’embauche qui suivent l’embauche

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 CONTRAT D’APPRENTISSAGE CDL (CDD) ou CDI

Il assure la formation initiale qualifiante des jeunes âgés de 18 à 29 1 ans révolus.

Son objectif est de permettre au jeune de suivre une formation générale, théorique et pratique, en vue
d’acquérir le Titre à finalité professionnelle d’Assistant dentaire inscrit au RNCP – code NSF 331 Santé,
code RNCP 38144*.

*Titre à finalité professionnelle Assistant Dentaire, enregistré au RNCP le 18/10/2023 sous le n° RNCP38144 -
Certificateurs APCDL - CPNEFP des cabinets dentaires - Niveau de qualification : niveau 4 - Code NSF 331
Santé - Date de dernière délivrance possible de la certification : 18 octobre 2032

Le contrat d’apprentissage est un contrat de travail de type particulier par lequel l’employeur
s’engage à verser un salaire et à assurer une formation professionnelle. L’apprenti en retour s’engage
à travailler et à suivre la formation dispensée en entreprise et dans le CFA.
Le contrat d’apprentissage peut-être à :
− Durée déterminée de 18 mois
− Durée indéterminée dont la période d’apprentissage se situe au début du contrat, à l’issue de la
période d’apprentissage, la relation contractuelle de travail bascule dans le droit commun (loi
n°2014-288 du 5.3.14 (JO 6/3/14) article 14). La durée de la formation ne peut être inférieure à 25% de
la durée totale du contrat.

STATUT DE L’APPRENTI

Il est un salarié à part entière. Cependant, s’il s’agit pour lui d’une première expérience
professionnelle. L’entreprise doit être attentive à l’accueil, lui expliquer clairement ce que l’on attend
de lui.
L’entreprise est un lieu de formation. L’employeur et/ou maître d’apprentissage doit accompagner,
guider le jeune dans sa découverte du monde de travail.

1.2 MAITRE D’APPRENTISSAGE

Le rôle du maître d’apprentissage est essentiel. Il assure une véritable responsabilité envers
l’apprenti. L’employeur doit permettre au maître d’apprentissage de dégager des disponibilités sur
son temps de travail. Il peut y avoir partage de la fonction tutorale (deux apprentis par maître
d’apprentissage). La relation maître-apprenti est constructive pour les deux parties. Le maître
d'apprentissage doit porter un regard neuf, sur l’ensemble des activités/organisation du cabinet
dentaire.
C’est une relation qui en principe donne lieu à une collaboration à long terme.

AIDE FINANCIÈRE 2024

L’aide financière de l’État de 6 000 € est renouvelée pour les contrats d’apprentissage de la
branche dentaire pour l’année 2024.

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 CHARGES SOCIALES ET EXONÉRATIONS

Les apprentis bénéficient d'exonérations de cotisations sociales.

Les employeurs d’apprentis donnent lieu à l’application de la réduction générale de cotisations sociales,
à déclarer selon les mêmes modalités que les autres salariés.
La part salariale est exonérée dans la limite d’un plafond fixé par décret, soit pour 79% du SMIC.
L’URSSAF a mis à disposition un estimateur de cotisations. Site : [Link] rubrique Estimateurs.

LA FORMATION DANS LE CFA

Elle est dispensée conformément aux différents référentiels (arrêté du 08/06/2018 modifié par
l’arrêté du 19/07/2023.

SUBROGATION DES FRAIS DE PÉDAGOGIE

Sous réserve que l’employeur soit à jour du paiement de sa contribution et nous adresse le mandat de
subrogation joint au dossier, les frais de pédagogie peuvent être versés directement à l’organisme de
formation par l’OPCO-EP. Dans ce cas, c’est la CNQAOS qui dépose le dossier auprès de l’OPCO-EP.
Le CFA perçoit un forfait annuel fixé par la CPNE FP de la branche dentaire pour le coût global de la
pédagogie. Les employeurs ne versant pas leurs contributions formation à l’OPCO-EP devront se
rapprocher de leur propre OPCO.

FRAIS A LA CHARGE EXCLUSIVE DE L’EMPLOYEUR

Frais de fournitures multi-supports pédagogiques : 350 €

HORAIRE ET REMUNERATION MINIMUM DE L’APPRENTI A LA DATE DU

01/01/2024

Situation 18-20 ans 21-25 ans 26 ans et +

1ère année 43% du Smic 53% du Smic 100% du Smic
(35h) Soit 759.77 € Soit 936,47 € Soit 1766.92 €
2ème année 51% du Smic 61% du Smic 100% du Smic
(35h) Soit 901.13 € Soit 1077,82 € Soit 1766.92 €
Temps complet 35 heures/semaine dont le jour de formation (7 heures) dans le CFA inclus. Un apprenti Assistant
dentaire ne peut pas faire plus de 35h par semaine. Le jour de cours est assimilé à un jour de travail effectif.
1
Sans limite d’âge pour les travailleurs handicapés (contrat aménagé).

ABSENCES DES APPRENTIS

L’apprenti à l’obligation d’être assidu aux cours et dans l’entreprise (Pas de facturation de l’absence
éventuelle de l’apprenti à l’employeur).
Toutefois, si l’apprenti est absent aux cours ou dans l’entreprise sans justificatif médical, l’employeur
peut effectuer une retenue sur salaire.

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 TENUE CORRECTE SUR LE LIEU DE FORMATION

L’apprenti prépare une profession du domaine de la santé, inscrite au code de la santé publique. Il doit
avoir une tenue appropriée.
Au sein du cabinet dentaire et sur le lieu de formation, l’apprenti pour des raisons d’hygiène peut
par exemple porter un foulard ou un calot sur ses cheveux, attaché derrière ou un bandeau.
Aucun signe d’apparence religieuse n’est permis (loi sur la laïcité). Par ailleurs, il convient de lire
et appliquer le règlement intérieur de la CNQAOS.

CONTRAT D’APPRENTISSAGE (Assistant dentaire)

N° UAI du CFA 0756190W
Formation en alternance d'une durée de 18 mois (1948 heures)
Formation clinique (1535 h) - Formation en centre de formation
(357 h dont 14h d’introduction au métier) - 56h de parcours individualisé

CDD CDI

Bénéficiaires ● 18 ans à 29 ans révolus. Sans limite d’âge pour les travailleurs handicapés (contrat
aménagé).

Conditions
Niveau 3 minimum
requises

Période Pendant les 45 premiers jours en entreprise, les deux parties peuvent rompre
probatoire librement le contrat sans motif, sans délai de prévenance.

Aide Une aide financière de l’État de 6 000 € est renouvelée pour les contrats d’apprentissage
Financière de la branche dentaire pour l’année 2024.

Déclaration à
l'embauche La DPAE doit être faite auprès de l'URSSAF ou de la MSA dans les 8 jours qui précèdent
(DPAE) l'embauche.

Situation 18-20 ans 21-25 ans 26 ans et +

1ère
année 43% du Smic 53% du Smic 100% du Smic
(35h) Soit 759.77 € Soit 936,47 € Soit 1766,92 €
Rémunération
A la date du 2ème année 51% du Smic 61% du Smic 100% du Smic
01/01/2024 (35h) Soit 901.13 € Soit 1077,82 € Soit 1766,92 €

Temps complet 35 heures dont le jour de formation (7 heures) dans le CFA inclus.
Les apprentis bénéficient d'exonérations de cotisations sociales. Les employeurs de
l’allègement de charges sociales.

Formation Le salarié bénéficiaire est rémunéré durant toute la formation.

Examen Le salarié bénéficie d’un examen médical d’embauche au plus tard dans les deux mois qui
médical suivent l’embauche.
d’embauche

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 CONTRAT DE DROIT COMMUN PRO-A

La loi pour la liberté de choisir son avenir professionnel, à prévu un dispositif nouveau de
RECONVERSION ou de PROMOTION PAR ALTERNANCE. (Le dispositif s’inscrit en complément du
plan de développement des compétences et du droit individuel via le Compte Personnel de
Formation).

Son objectif est de permettre à une personne non qualifiée et déjà en poste en CDI dans un cabinet
dentaire (réceptionniste, secrétaire, par exemple) de suivre une formation générale, théorique et
pratique, en vue d’acquérir le Titre à finalité professionnelle d’Assistant dentaire inscrit au RNCP – code
NSF 331 Santé, code RNCP 38144.
Titre à finalité professionnelle Assistant Dentaire, enregistré au RNCP le 18/10/2023 sous le n°
RNCP38144 - Certificateurs APCDL - CPNEFP des cabinets dentaires - Niveau de qualification : niveau
4 - Code NSF 331 Santé - Date de dernière délivrance possible de la certification : 18 octobre 2032

Ainsi, au sein d’un cabinet dentaire : le réceptionniste, le secrétaire bénéficiant d’un Contrat de Droit
commun à durée indéterminée CDI, peut envisager devenir assistant dentaire ou aide dentaire. Dans
ce cas, sa qualification n’étant pas suffisante pour occuper le poste, il pourra bénéficier de la Pro A, sous
réserve que le candidat ne soit pas titulaire d’un niveau Licence ou plus (Bac + 3). La Pro A est
financée par l’OPCO dans les mêmes conditions que les autres formations en alternance. L'Opérateur
de compétences l'OPCO-EP peut prendre en charge une partie des frais de pédagogie, dans la
limite de 3000 euros.

Prérequis pour le contrat de droit commun Pro-A :

- Être en poste en CDI à la date d’inscription auprès de l’organisme de formation depuis 6 à 12 mois
- Avoir 18 ans
- Ne pas être titulaire d’un niveau Licence ou Plus

La demande doit être faite en ligne, par l’employeur, auprès de l’OPCO-EP. La formation ne peut
être réalisée en tout ou partie hors temps de travail dans la limite de 30 heures/an avec l’accord du
salarié. La partie réalisée sur le temps de travail donne lieu au maintien de la rémunération.

PROCÉDURE :

Établir l’avenant écrit au contrat de travail (CDI) pour le changement de catégorie d’emploi.
Remplir le document spécifique Pro A précisant :
•La durée de la formation,
•Les conditions d’aménagement de l’emploi pendant la période de formation,
•La qualification visée : Assistant Dentaire (ou aide dentaire)
•Les modalités de la mise en œuvre,
Durant le temps de travail : la rémunération est maintenue,
Hors temps de travail (sur le temps personnel du salarié),
•L’engagement de l’employeur, en termes d’emploi et de rémunération si le salarié suit avec
assiduité la formation et satisfait aux validations prévues.
•Prévenir, par écrit, la CNQAOS pour l’établissement de la convention de formation professionnelle,
en sollicitant le bulletin de pré-inscription (annexe 4)
•Imprimé CERFA Pro-A (Cerfa N°16155*02).

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 Ce cerfa doit être déposé dans les 5 jours qui suivent le début de la Pro-A.
Le dépôt auprès de l'OPCO, par l'employeur, permet de déclencher la demande de financement.
L'OPCO se charge de déposer le contrat auprès de la Dreets.

CONTRAT CDI PRO-A (Assistant dentaire)

LOI 2018 : Liberté de choisir son avenir professionnel

Formation en alternance d'une durée de 18 mois (1892 heures)

Formation clinique (1535 h) - Formation en centre de formation (357 h dont 14h d’introduction au métier)

Bénéficiaires 18 ans minimum

Niveau 3 minimum (fournir la photocopie du diplôme ou du titre inscrit

Conditions requises au RNCP). Bac + 2 maximum

Rémunération minimum
SMIC en vigueur – 11.65 €/h brut au 01/01/2024
obligatoire

Le salarié bénéficiaire est rémunéré durant toute la formation (si l'action

Formation
de formation est sur le temps effectif de travail)

Droit à la Formation : Salariés Les salariés bénéficiaires (de la branche dentaire) doivent être employés
temps partiel 25h/semaine minimum

Objectif : réduire l'écart entre les compétences du candidat et le profil du

Aide éventuelle au recrutement
poste à pourvoir (limite 400 heures). POE

Les PRO-A ouvrent droit au bénéfice des "allègements généraux

renforcés". Les heures supplémentaires seront exonérées de cotisations

Aides sociales
salariales.

Lien : [Link]
_plfss_2019.pdf

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 Formation d’aide dentaire
L'aide dentaire remplit les fonctions de réceptionniste auxquelles s'ajoutent des fonctions
nécessitant des capacités techniques, relationnelles et administratives.

L’aide dentaire est soumis au secret professionnel.

PROGRAMME DE LA PREPARATION A LA CERTIFICATION D’AIDE DENTAIRE

(rajouté)
Cf Tableau page ci-après
Chaque apprenant inscrit doit valider les 3 blocs de compétences. Il ne peut y avoir de
compensation entre blocs de compétences.

EVALUATION DES EPREUVES-MODALITES

Comme pour les apprenants assistant dentaire, en cas d’échec à un seul des trois blocs de
compétences, l’apprenant bénéficie d’une session de rattrapage, dans un délai maximum de 12 mois,
après la délibération initiale du Jury de certification.

En cas d’échec à deux ou trois des quatre blocs de compétences, ou lorsque les conditions ne sont
pas remplies à l’issue de la session de rattrapage, l’apprenant devra se réinscrire à la formation
préparant au Titre et suivre de nouveau le parcours de formation relatif aux blocs de compétences non-
validés.

CONTRAT DE PROFESSIONNALISATION À DURÉE DÉTERMINÉE OU

INDÉTERMINÉE

Prérequis : Être âgé de 18 ans minimum, aucun diplôme nécessaire, passer un entretien d’évaluation.
Durée de la formation : 12 mois.
1045 heures de formation: 223 heures dans l’organisme de formation (29 jours + évaluations) + 822
heures de formation clinique.
Salaire : 18-25 ans: 90 % SMIC minimum; à partir de 26 ans: 100% SMIC minimum
Durée hebdomadaire de travail incluant les 7 heures de formation : de 24 heures minimum jusqu’à
35 heures.

COÛT GLOBAL DE LA FORMATION au 01/07/2024 :

Frais de pédagogie OPCO EP: 4460 € net (20 euros/h net x 223 h), possibilité de subrogation.
Pour les entreprises ayant un autre OPCO (15 euros/h net), l’entreprise réglera la facture trimestrielle
à terme échu. L’employeur pourra se faire rembourser par son propre OPCO.
Frais de multi supports pédagogiques : 260 € net

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Référentiel de compétences - 3 Blocs

Formation clinique
Modules Total
pour l’ensemble des 4
Blocs de compétences Compétences de CM+TD+TP
blocs
formation 343 H
1521 H
Compétence 1 :
Etablir une communication adaptée, en prenant en
Obligatoire et
compte les besoins spécifiques de personnes en
composée de 2
situation de handicap ou de fragilité, en adaptant sa
parties donnant lieu
communication, dans le respect des personnes, des
à 4 temps
règles de confidentialité et du secret professionnel,
d’évaluation
afin d’informer et d’accompagner la personne au sein
conjointe menés par
-- Bloc 1 - des structures de soin dans le champ de la chirurgie
le tuteur-formateur
dentaire
et le formateur
Assurer une prise en responsable de la
charge adaptée de la M1 35 h partie formation
Compétence 2 :
personne au sein des clinique au sein de
structures de soin dans Analyser la situation de la personne, dans le respect de l’organisme de
le champ de la chirurgie ses droits et de son intégrité, dans le respect des formation agréé.
dentaire règles d’hygiène, de sécurité, de confidentialité et du
secret professionnel, en prenant en compte les
besoins spécifiques de personnes en situation de
35h de formation
handicap ou de fragilité, afin d’adapter sa prise en soin
clinique dans une
seconde structure
de soins et de
prévention

Compétence 5 :
Assurer le nettoyage, la décontamination et la Obligatoire et
désinfection du matériel, des équipements et des composée de 2
locaux selon les protocoles, procédures et fiches parties donnant
techniques, dans la limite de son champ d’activités, lieu à 4 temps
selon la politique de responsabilité sociétale de d’évaluation
- Bloc 2 - M4 63 h
l’entreprise répondant aux enjeux de développement conjointe menés
durable, en appliquant les règles d’hygiène, de par le tuteur-
Gérer les stocks de formateur et le
sécurité en vigueur et les principes d’optimisation
produits, de formateur
d’effort et de prévention des risques professionnels,
consommables, le responsable de la
afin de prévenir le risque infectieux
matériel, les locaux et le partie formation
risque infectieux au sein clinique au sein
Compétence 6 :
des structures de soins de l’organisme de
dans le champ de la Gérer les stocks de matériaux, produits et formation agréé.
chirurgie dentaire consommables, selon les protocoles et procédures en
vigueur, dans le respect de la démarche de
responsabilité sociétale des entreprises répondant aux M5 21h
enjeux de développement durable, selon les consignes 35h de formation
de la hiérarchie et dans la limite de son champ clinique dans une
d’activités, afin d’éviter toute rupture de stock seconde structure

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 Compétence 7 : de soins et de
Gérer les données et informations pertinentes portant prévention
sur la personne soignée et sur les activités de la
structure de soin, dans le respect de la déontologie, de
la confidentialité et du secret professionnel
conformément aux consignes en vigueur dans la M6 77 h
structure, à l’aide des outils adaptés, dans le respect
de la réglementation, de la sécurité informatique de la
structure de soin, du règlement général sur la
protection des données afin de garantir la qualité et la
traçabilité des informations.
- Bloc 3 -
Compétence 8 :
Gérer son activité, les Organiser son activité en relation avec les différents
données et informations acteurs internes et/ou externes à la structure de soin,
liées aux personnes dans la limite de son champ de compétences, dans le
soignées et à la structure respect des personnes, en tenant compte d’éventuels
dans le cadre d’un travail besoins spécifiques de personnes en situation de
en équipe handicap ou de fragilité, à l’aide des outils adaptés de
pluriprofessionnelle la structure, en vue d’assurer une cohérence dans la
continuité des soins

Compétence 9 :
Former et/ou accompagner de nouveaux arrivants, des
personnes en formation, dans la limite de son champ
de compétences, dans le respect des personnes, en
tenant compte d’éventuels besoins spécifiques de M7 21h
personnes en situation de handicap ou de fragilité, et
analyser sa pratique professionnelle, en vue de
l’amélioration continue des pratiques professionnelles

AIDES FINANCIÈRES 2024

Une aide au tutorat est accordée pour chaque contrat de professionnalisation d’un montant de 1 380
€.
Aide à l’employeur de France Travail :
26 ans et plus au jour de l’embauche, une aide forfaitaire à l’employeur (AFE) d’un montant de 2000 €
maximum.
45 ans et plus, une aide d’un montant de 2000 € maximum (cumulable avec L’AFE), soit 4000 €.
Ces aides sont versées par France Travail en deux fois, soit un premier versement après la fin du 3e mois
et le solde, à l’issue du 10e mois d’exécution du contrat de professionnalisation.
Lien : [Link]

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CONTRAT DE PROFESSIONNALISATION (Aide dentaire)
Formation en alternance d'une durée de 12 mois (1045 heures)

Formation clinique (822 h) – Formation en centre de formation (223 h dont 14h d’introduction au métier)

CDD CDI
● 18 ans à 25 ans révolus
Bénéficiaires ● 26 ans et + si demandeur d'emploi inscrit à France Travail (ex-Pôle emploi)
● Bénéficiaire du RSA, de l'ASS

Conditions requises Aucun niveau minimum requis

Le contrat de professionnalisation doit être établi avant l'embauche. Contrat

obligatoirement écrit et adressé, dans les 5 jours, au plus tard, qui suivent l'embauche.
Contrat CDD - CDI
Période d'essai : CDD : 1 mois – CDI : 2 mois renouvelables (par écrit)

Une aide au tutorat est accordée pour chaque contrat de professionnalisation d’un
Aide Financière
montant de 1 380 €.

Âgé de 26 ans et plus au jour de l'embauche, une aide forfaitaire (AFE) d'un montant
de 2000 € maximum. De 45 ans et plus, une aide d'un montant de 2000 € maximum
(cumulable avec l'AFE), soit 4000 €.

Aides à l'embauche France

Ces aides sont versées par France Travail en deux fois, soit un premier versement après
Travail
la fin du 3e mois et le solde, à l'issue du 10e mois d'exécution du contrat de
professionnalisation.

Lien : [Link]

Les CP ouvrent droit au bénéfice des "allègements généraux renforcés"

Prise en compte de l'effectif pour accident du travail et maladie professionnelle
Exonération des cotisations à la charge de l'employeur au titre des assurances sociales
Aides sociales
et allocations familiales, dans la limite d'un salaire inférieur ou équivalent à 2,5 x SMIC
Les heures supplémentaires seront exonérées de cotisations salariales.
Lien : [Link]/IMG/pdf/182509_-_dp_-_plfss_2019.pdf

Déclaration à l'embauche La DPAE doit être faite auprès de l'URSSAF ou de la MSA dans les 8 jours qui précèdent
(DPAE) l'embauche.

● - de 26 ans = 90% SMIC : 35h/semaine : environ 1590,23 € brut au 01/01/2024

Rémunération minimum ● + de 26 ans = SMIC en vigueur - 11,65 €/h brut ; 35h/semaine : environ 1766.92
obligatoire € brut au 01/01/2024
(cc du 17/01/92)
+ prime de secrétariat (cc du 17/01/92 si le salarié/stagiaire assume ces travaux)

Formation Le salarié bénéficiaire est rémunéré durant toute la formation.

Droit à la Formation : Les salariés bénéficiaires de la branche dentaire doivent être employés 24h/semaine
Salariés temps partiel minimum.
Examen médical Le salarié bénéficie d’un examen médical d’embauche au plus tard dans les deux mois
d’embauche qui suivent l’embauche

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 CONTRAT DE DROIT COMMUN PRO-A

La loi pour la liberté de choisir son avenir professionnel, à prévu un dispositif nouveau de
RECONVERSION ou de PROMOTION PAR ALTERNANCE. (Le dispositif s’inscrit en complément du
plan de développement des compétences et du droit individuel via le Compte Personnel de
Formation).

Son objectif est de permettre à une personne non qualifiée et déjà en poste en CDI dans un cabinet
dentaire (réceptionniste, secrétaire, par exemple) de suivre une formation générale, théorique et
pratique, en vue d’acquérir le Titre à finalité professionnelle d’Assistant dentaire inscrit au RNCP – code
NSF 331 Santé, code RNCP 38144.

Ainsi, au sein d’un cabinet dentaire : le réceptionniste, le secrétaire bénéficiant d’un Contrat de Droit
commun à durée indéterminée CDI, peut envisager devenir assistant dentaire ou aide dentaire. Dans
ce cas, sa qualification n’étant pas suffisante pour occuper le poste, il pourra bénéficier de la Pro A, sous
réserve que le candidat ne soit pas titulaire d’un niveau Licence ou plus (Bac + 3). La Pro A est
financée par l’OPCO dans les mêmes conditions que les autres formations en alternance. L'Opérateur
de compétences l'OPCO-EP peut prendre en charge une partie des frais de pédagogie, dans la
limite de 3000 euros.

Prérequis pour le contrat de droit commun Pro-A :

- Être en poste en CDI à la date d’inscription auprès de l’organisme de formation depuis 6 à 12 mois
- Avoir 18 ans
- Ne pas être titulaire d’un niveau Licence ou Plus

La demande doit être faite en ligne, par l’employeur, auprès de l’OPCO-EP. La formation ne peut
être réalisée en tout ou partie hors temps de travail dans la limite de 30 heures/an avec l’accord du
salarié. La partie réalisée sur le temps de travail donne lieu au maintien de la rémunération.

PROCÉDURE :

Établir l’avenant écrit au contrat de travail (CDI) pour le changement de catégorie d’emploi.
Remplir le document spécifique Pro A précisant :
•La durée de la formation,
•Les conditions d’aménagement de l’emploi pendant la période de formation,
•La qualification visée : Assistant Dentaire (ou aide dentaire)
•Les modalités de la mise en œuvre,
Durant le temps de travail : la rémunération est maintenue,
Hors temps de travail (sur le temps personnel du salarié),
•L’engagement de l’employeur, en termes d’emploi et de rémunération si le salarié suit avec
assiduité la formation et satisfait aux validations prévues.
Prévenir, par écrit, la CNQAOS pour l’établissement de la convention de formation professionnelle,
en sollicitant le bulletin de pré-inscription (annexe 4)
Imprimé CERFA Pro-A (Cerfa N°16155*02)..
Ce cerfa doit être déposé dans les 5 jours qui suivent le début de la Pro-A.
Le dépôt auprès de l'OPCO, par l'employeur, permet de déclencher la demande de financement.
L'OPCO se charge de déposer le contrat auprès de la Dreets.
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 CONTRAT CDI PRO-A (Aide dentaire)

LOI 2018 : Liberté de choisir son avenir professionnel

Formation en alternance d'une durée de 12 mois (1045 heures)

Formation clinique (822 h) - Formation en centre de formation (223 h dont 14h d’introduction
au métier)

Bénéficiaires 18 ans minimum

Conditions requises Pas de niveau minimum. Bac + 2 maximum

SMIC en vigueur – 11.65 €/h brut au 01/01/2024

Rémunération minimum
+ prime de secrétariat (cc du 17/01/92) si le salarié/stagiaire assume ces
obligatoire
travaux ; 205 euros au 01/01/2024

Le salarié bénéficiaire est rémunéré durant toute la formation (si l'action

Formation
de formation est sur le temps effectif de travail)

Droit à la Formation : Salariés Les salariés bénéficiaires (de la branche dentaire) doivent être employés
temps partiel 24h/semaine minimum

Aide éventuelle au recrutement Objectif : réduire l'écart entre les compétences du candidat et le profil du
poste à pourvoir (limite 400 heures). POE

Les PRO-A ouvrent droit au bénéfice des "allègements généraux

renforcés". Les heures supplémentaires seront exonérées de cotisations

Aides sociales salariales.

Lien : [Link]
_plfss_2019.pdf

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 ACCESSIBILITÉ AUX PERSONNES EN SITUATION DE HANDICAP

La CNQAOS soutient la prise en compte des singularités comme une force vertueuse qui profite à tous.

Nos principes d’actions visent à favoriser l’intégration de tous en plaçant l’humain et sa diversité
au cœur de nos priorités. Ils guident les procédures et postures professionnelles que nous mettons en
œuvre.

Les modalités d’accessibilité à nos différents sites de formation et leurs aménagements pouvant varier
selon les lieux de formation, nous vous invitons à consulter la fiche de présentation du site de formation
qui vous intéresse pour une information détaillée.

Si vous êtes en situation de handicap et pour toute information concernant nos conditions
d’accessibilité (accessibilité physique aux locaux, actions en matière d’accueil et identification des
besoins des bénéficiaires, adaptation des moyens de la prestation), merci de contacter notre
référente handicap.

Selon les besoins exprimés, elle étudiera avec vous la faisabilité de votre projet de formation au
regard des différentes composantes de l’environnement de formation (rythme, durée, modalités,
méthodes et support pédagogiques, ...) et recherchera le cas échéant les possibilités
d’aménagement de la formation, utiles à la compensation de votre handicap :

Madame Sandra PERO : Tél : 07 85 89 44 46 - Email : [Link]@[Link]

Elle est votre interlocutrice privilégiée pour vous apporter des réponses personnalisées.

En cas d’impossibilité d’adaptation ou de compensation, du fait d’une incompatibilité des besoins

ou du handicap par rapport à notre offre de formation ou à nos prestations, notre référente saura vous
réorienter vers les structures ou personnes ressources compétentes susceptibles de vous apporter une
solution.

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 CONDITIONS GÉNÉRALES DE VENTE

Présentation

La CNQAOS, dont le siège social est 6 rue Neuve Saint-Pierre, 75004 PARIS Siret n° 324 166 610 00141, enregistrée comme
organisme de formation sous le numéro d’existence 11 93 057 28 931 auprès de la préfecture de Paris, ci-après dénommé «
CNQAOS », décrit ci-après ses conditions générales de vente (CGV).

Objet et champ d’application

Les présentes Conditions Générales de Vente déterminent les conditions applicables aux prestations de formation effectuées
par la CNQAOS, tant dans le cadre de ses activités d’organisme de formation que dans celui de Centre de Formation des
Apprentis (CFA), pour le compte d’un client.

Toute commande de formation auprès de la CNQAOS implique l'acceptation sans réserve du Client aux présentes Conditions
Générales de Vente, le Client se portant garant de leur respect par l’ensemble de ses salariés, préposés et agents.

Le Client reconnaît également que, préalablement à toute commande, il a bénéficié des informations et conseils suffisants de la
part de la CNQAOS lui permettant de s’assurer de l’adéquation de l’offre de formation à ses besoins.

Ces conditions prévalent sur tout autre document du client, en particulier sur toutes conditions générales d’achat.

Pour certaines formations, des conditions particulières de vente précisent ou complètent les présentes CGV. En cas de
contradiction entre les conditions particulières de vente et les présentes CGV, les dispositions des conditions particulières de
vente priment.

Dans le cas où l’une quelconque des dispositions des présentes CGV serait déclarée nulle ou non écrite, les autres dispositions
resteront intégralement en vigueur et seront interprétées de façon à respecter l’intention originelle des parties.

La CNQAOS peut modifier à tout moment les présentes CGV. Elles sont consultables sur son site internet [Link]. Les
CGV applicables à un Client sont celles en vigueur au moment de sa commande de formation. Le Client est réputé en avoir pris
connaissance et les avoir acceptées en intégralité, sans réserve.

Définitions
● Client : personne morale ou physique qui achète la prestation, ci-après dénommé « client ».

● Stagiaire/salarié-stagiaire/apprenant/apprenti/bénéficiaires : personne physique qui bénéficie de la formation,

ci-après dénommée « bénéficiaire ».

Documents contractuels
Pour chaque prestation de formation une convention de formation ou d’apprentissage, ou un contrat de formation, est établi
selon les textes en vigueur et adressé aux parties prenantes.

Les attestations obligatoires, en conformité avec les textes en vigueur, sont établies et délivrées aux clients et/ou bénéficiaires.

Une attestation de présence ou de suivi de la formation peut être fournie sur demande au bénéficiaire.

Tarifs et modalités de paiement

Les tarifs des prestations de formation vendues par la CNQAOS sont ceux en vigueur le jour de la commande. Ils sont disponibles
sur le site de la CNQAOS ou sur simple demande. Les tarifs sont indiqués dans tous les documents contractuels en euros et nets
de taxes. La CNQAOS est un organisme non assujetti à la TVA, conformément à l’article 261.4.4 a du Code Général des Impôts.

Le paiement est à effectuer après exécution de la prestation, à réception de facture, au comptant. Le règlement des factures
peut être effectué par virement bancaire ou par chèque.

Aucun escompte ne sera appliqué en cas de règlement avant l’échéance, sauf mention différente indiquée sur la facture.

Toute somme non payée à échéance entraîne de plein droit et sans mise en demeure préalable l'application de pénalités d'un
montant égal à trois fois le taux d’intérêt légal.

1
Cet enregistrement ne vaut pas agrément de l’État
24
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 Financement par un tiers financeur
Il appartient au client de faire les démarches nécessaires pour bénéficier d’un financement par un tiers financeur (OPCO, France
Travail, Caisse des Dépôts…). Il doit faire une demande de prise en charge avant le début de la prestation. Le client est tenu de
fournir l’accord de financement lors de l’inscription. Dans le cas où la CNQAOS ne reçoit pas l’accord de prise en charge au 1er
jour de la formation, l’intégralité des coûts de formation sera facturée au client.

Conditions de report et d’annulation d’une séance de formation

L’annulation d’une séance de formation est possible, à condition de le faire au moins 10 jours calendaires avant le jour et l’heure
prévus pour les contrats signés en présentiel et 14 jours calendaires avant le jour et l’heure prévus pour les contrats signés à
distance. Toute annulation doit faire l’objet d’une notification par e-mail à l’adresse :

• souscription@[Link] : pour la Formation initiale et les préparations de la qualification d'aide dentaire et

d'assistante dentaire) ;

• formation-continue@[Link] : pour les formations post-qualification.

En cas d’annulation entre 4 et 10 jours ouvrables avant la date de la formation, le client est tenu de payer une pénalité
d’annulation, à hauteur de 10% du coût total initial de la formation. En cas d’annulation moins de 3 jours ouvrables avant le début
de la formation, une pénalité d’annulation correspondant à 50% du coût total initial sera facturée au client.

La demande de report de sa participation à une formation peut être effectuée par le client, à condition d’adresser une demande
écrite à la CNQAOS dans un délai de 10 jours avant la date de la formation.

En cas d’inexécution de ses obligations suite à un événement fortuit ou à un cas de force majeure, la CNQAOS ne pourra être
tenue responsable à l’égard de ses clients. Ces derniers seront informés par mail.

Programme des formations

S’il le juge nécessaire, l’intervenant pourra modifier les contenus des formations suivant la dynamique de groupe ou le niveau
des participants. Les contenus des programmes figurant sur les fiches de présentation ne sont ainsi fournis qu’à titre indicatif.

Propriété intellectuelle et droit d’auteur

Les supports de formation, quelle qu’en soit la forme (papier, numérique, électronique…), sont protégés par la propriété
intellectuelle et le droit d’auteur. L'ensemble des textes, commentaires, ouvrages, illustrations et images reproduits sur ces
supports est protégé par les règles de la propriété intellectuelle et du droit d'auteur.

Leur reproduction ou divulgation, partielle ou totale, ne peut être effectuée sans l’accord exprès de la CNQAOS. Le client et/ou le
bénéficiaire s’engage(nt) à ne pas utiliser, transmettre ou reproduire tout ou partie de ces documents en vue de l’organisation
ou de l’animation de formations.

Toute autre utilisation que celle prévue aux fins de la formation est soumise à autorisation préalable de la CNQAOS sous peine
de poursuites judiciaires.

Confidentialité
Les parties s’engagent à garder confidentiels les informations et documents concernant l’autre partie de quelque nature qu’ils
soient, économiques, techniques ou commerciaux, auxquels elles pourraient avoir accès au cours de l’exécution du contrat ou à
l’occasion des échanges intervenus antérieurement à la conclusion du contrat.

Protection des données personnelles

a) En France, les données personnelles sont notamment protégées par la loi n° 78-87 du 6 janvier 1978, la loi n° 2004-801 du 6
août 2004, la loi n° 2016-1321 du 7 octobre 2016 pour une République numérique, l’article L. 226-13 du Code pénal et le règlement
européen (UE) 2016/679 sur les données personnelles du 27 avril 2016.

Les informations qui vous sont demandées par la CNQAOS sont nécessaires au traitement de votre demande, à son exécution
et à son suivi. Elles sont utilisées pour les finalités suivantes : suivi des commandes et prestations, génération de statistiques,
communication emailing, postale et téléphonique ainsi que pour la constitution d’un fichier clientèle pour des prospections
commerciales.

Le responsable de ce traitement est la CNQAOS. Vous pouvez le contacter à l’adresse suivante : [Link]@[Link].

Les prestataires informatiques de la CNQAOS ainsi que les transporteurs, seront, si besoin, destinataires de ces informations.

Elles sont conservées pour la durée légale de prescription des contrôles administratif et financier applicables aux actions de
formation, à compter de la date de la commande. Conformément au règlement européen sur la protection des données (RGPD),
vous disposez du droit de demander l’accès à vos données à caractère personnel, ainsi que leur rectification, leur effacement, la
limitation du traitement, le droit de s’opposer au traitement ou le droit à la portabilité des données.

Ces droits s’exercent auprès de la CNQAOS à l’adresse suivante : CNQAOS Centre National de Gestion Administrative – 98
Boulevard Victor Hugo 92110 CLICHY – [Link]@[Link].

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 b) Dans le cadre de nos formations certifiantes nous devons par ailleurs collecter et transmettre un certain nombre de données
personnelles à notre partenaire certificateur APCDL/CPNEFP, relatives aux candidats à la certification, aux
évaluateurs/correcteurs, ainsi qu’au différents membres et présidents des jurys d’évaluation et jurys de certification.

Dans ce cadre, la politique RGPD concerne les données à caractère personnel collectées :

• dans le cadre des tableaux des titulaires déclaré au SI-CPF de la Caisse des dépôts : nom de naissance, d’usage et
prénom complet des certifiés, date et lieux de naissance, genre, intitulé de la certification, date de validation, voie
d’accès ;

• dans le cadre du procès-verbal de jury d’évaluation plénier : nom et prénom des candidats et des membres du
jury, intitulé de la certification, décision du Jury ;

• dans le cadre des enquêtes de suivi d’insertion des titulaires de la certification : nom de naissance, d’usage et
prénom complet des certifiés, date de validation, employeur, type de contrat, rémunération brute annuelle à 6
mois.

La durée de conservation des données est prévue par le certificateur est de 5 ans. Au-delà de ce délai, les données d’insertion
des titulaires seront anonymisées.

En tant qu'organisme sollicitant l’enregistrement ou le renouvellement de certifications au RNCP, l'APCDL/CPNEFP doit en effet
pouvoir répondre à des obligations de suivi et de traçabilité de l'insertion des personnes formées et qualifiées auprès de France
Compétences, autorité de contrôle et de régulation des formations enregistrées au RNCP. Les données ainsi collectées et
transmises ont pour finalité de permettre au certificateur APCLD/CPNEFP de disposer des éléments requis.

Les destinataires des données éventuels sont : France Compétences, l’opérateur de compétence de la branche (OPCO EP), ainsi
que la Caisse des Dépôts.

Le Délégué à la Protection des Données désigné est le certificateur APCDL. Il est possible de le contacter par courrier via le site
du certificateur APCDL : contact@[Link]

c) Vous disposez du droit d’introduire une réclamation auprès de la CNIL concernant le traitement de vos données.

En tant que responsable de traitement du fichier de son personnel, le Client s’engage à informer chaque participant que des
données à caractère personnel le concernant sont collectées et traitées par la CNQAOS aux fins de réalisation et de suivi de la
formation dans les conditions définies ci-avant.

Loi applicable et attribution de compétence

Les présentes Conditions Générales de Vente sont encadrées par la loi française. En cas de litige survenant entre la CNQAOS et
le client, la recherche d’une solution à l’amiable sera privilégiée.

À défaut, l’affaire sera portée devant le tribunal compétent.

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 Date de la demande : DEMANDE DE PRE-INSCRIPTION
C.N.Q.A.O.S
CONTRAT PROFESSIONNALISATION

Formation choisie : ASSISTANT DENTAIRE AIDE DENTAIRE Pré-inscription demandée par l'employeur, signature :

RENSEIGNEMENTS EMPLOYEUR Toutes les rubriques suivantes doivent être renseignées :

Raison sociale/Nom/Prénom

Adresse

CP/Ville
N° tel
E-mail
N° SIRET: Effectif de l’entreprise :

- Nom/Prénom du tuteur : - Date de naissance du tuteur :

- E-mail du tuteur : - Emploi occupé du tuteur :

RENSEIGNEMENTS SALARIÉ EN FORMATION

Nom administratif

Nom d'épouse et nom d'usage

Prénoms

– joindre obligatoirement la photocopie recto-verso de la Carte Nationale d’Identité

N° sécurité sociale
Date de naissance
Lieu de naissance

Adresse

CP/Ville
N° téléphone (mobile et fixe)
N° téléphone de la personne de confiance
E-mail
Diplômes obtenus (niveau 3 minimum)

- joindre obligatoirement la photocopie du justificatif du niveau scolaire et/ou diplôme

CONTRAT DE PROFESSIONNALISATION
Date de début de contrat :
Imprimé cerfa n° 12 434*04
Type de contrat : CDI CDD
Pour former dans le cadre d’une nouvelle embauche
un jeune jusqu’ à 25 ans inclus ou un demandeur Profil : ≤ 25 ans Demandeur d’emploi ≥ 26 ans
d’emploi de 26 ans et plus
N°IDE France Travail obligatoire :

Date d'inscription à France Travail :

Durée hebdomadaire de travail (incluant les 7 Temps complet (35 heures) Temps partiel :
heures de formation) (à partir de 24 heures jusqu’à 34 heures)

Pour établir votre calendrier, merci de préciser le

Jour de formation: Site de formation :
jour et site de formation

Prise en charge des frais pédagogiques OPCO EP/subrogation Autre OPCO/sans subrogation Employeur

Commande les multi-supports pédagogiques (350€) Oui Non

(à la charge de l'employeur)

Document à nous retourner par courrier électronique ou postal :

Centre national de gestion Administrative CNQAOS – Immeuble A3 B- Besoin d’aide pour remplir ce formulaire ?
98 Boulevard Victor Hugo, 92110 Clichy [Link].40
Courriel : souscription@[Link] standard@[Link]
 Contrat de professionnalisation
(art. L. 6325-1 à L. 6325-24 du code du travail)

Lire ATTENTIVEMENT la notice Cerfa de remplir ce document) N° 12434*04

Ministère du travail

L’EMPLOYEUR
Nom et prénom ou dénomination :
Particulier-employeur : oui non
Adresse de l’établissement d’exécution du contrat : N° URSSAF du particulier-employeur :
N° : Voie :
Complément :
N° SIRET de l’établissement d’exécution du contrat :
Code postal :
Commune :
Code activité de l’entreprise (NAF) :
Téléphone : Effectif total salariés de l’entreprise :
Courriel :
@
Code IDCC de la convention collective applicable :
Caisse de retraite complémentaire :

Numéro du projet* :
Organisme de prévoyance le cas échéant : *à renseigner dans le cadre d'un contrat de professionnalisation
associant des actions de validation des acquis de l'expérience
mentionné à l'article 11 de la loi n° 2022-1598 du 21 décembre
2022

LE SALARIÉ
Nom de naissance du salarié :
Nom d’usage :
Le premier prénom du salarié selon l’état civil :
Adresse du salarié : Département de naissance :
N° Voie : Commune de naissance :
Complément :
Déclare bénéficier de la reconnaissance de travailleur
Code postal :
handicapé : oui non
Commune :
Inscrit à Pôle Emploi : oui non
Téléphone : Si oui, numéro d’inscription :
Courriel : Durée : mois
@
NIR du salarié : Situation avant ce contrat :
Date de naissance : Type de minimum social, si bénéficiaire :
Sexe : M F Diplôme ou titre le plus élevé obtenu :
LE TUTEUR
Tuteur au sein de l’établissement employeur Tuteur de l’entreprise utilisatrice, si travail
temporaire ou Groupement d’employeur
Nom : Nom :

Prénom : Prénom :

Emploi occupé : Emploi occupé :

Date de naissance : Date de naissance :

 Code activité de l’entreprise utilisatrice (NAF) * :

*à renseigner dans le cadre d'un contrat de professionnalisation

associant des actions de validation des acquis de l'expérience
mentionné à l'article 11 de la loi n° 2022-1598 du 21 décembre
2022
L’employeur atteste sur l’honneur que le tuteur répond à l’ensemble des critères d’éligibilité à cette fonction.
LE CONTRAT
Nature du contrat : Si le présent contrat de professionnalisation vaut
CDI CDD travail temporaire avenant au contrat de travail initial cochez la case ci-
contre*
Type de contrat : * uniquement dans le cadre d'un contrat de professionnalisation
associant des actions de validation des acquis de l'expérience
mentionné à l'article 11 de la loi n° 2022-1598 du 21 décembre
2022
Emploi occupé pendant le contrat (intitulé précis) :
Classification de l’emploi dans la convention collective :
Niveau : Coefficient hiérarchique :
Durée de la période d’essai : Date de début d’exécution du Si avenant, date d’effet :
jours contrat :

Date de fin du CDD ou de l’action Durée hebdomadaire du travail : Date de conclusion :

de professionnalisation si CDI : heures minutes (date de signatures du contrat)

Salaire brut mensuel à l’embauche : , €

(ou salaire brut horaire pour un contrat de travail temporaire)
LA FORMATION
Dénomination de l’organisme de formation principal : N° SIRET de l’organisme de formation principal :

N° de déclaration d’activité de cet organisme :

S’agit-il d’un service de formation interne :
oui non
Nombre d’organismes de formation intervenant :
L’employeur atteste que le service de formation interne
dispose des moyens nécessaires à la réalisation de la
formation du salarié.

Type qualification visée : Diplôme ou titre visé : Code RNCP :

Intitulé précis :

Spécialité de formation :
Organisation de la formation :

Durée totale des actions d’évaluation, d’accompagnement et des enseignements : heures dont
durée des enseignements généraux, professionnels et technologiques : heures
Date de début du cycle de formation : Date prévue de fin des épreuves ou examens :

En application de l’article L.6325-3 du code du travail, l’employeur s’engage à assurer au titulaire du contrat une formation lui
permettant d’acquérir une qualification professionnelle et à lui fournir un emploi en relation avec cet objectif pendant la durée du CDD
ou de l’action de professionnalisation du CDI. Le titulaire du contrat s’engage à travailler pour le compte de son employeur et à suivre
la formation prévue au contrat.
Fait à :
Signature de l’employeur Signature du salarié

CADRE RÉSERVÉ À L’OPCO

Nom de l’OPCO : N° Adhérent de l’employeur à l’OPCO s’il existe :

Pour remplir le contrat et pour plus d’informations sur le traitement des données reportez-vous à la notice.
 DEMANDE DE PRE-INSCRIPTION
Date de la demande :
CONTRAT D’APPRENTISSAGE
Formation choisie : ASSISTANT DENTAIRE

Souscription demandée par : l'employeur Signature

:
N°UAI du CFA 0756190W
RENSEIGNEMENTS EMPLOYEUR Toutes les rubriques suivantes doivent être renseignées :

Raison sociale/Nom/Prénom

Représentant légal Fonction :

Adresse, Code Postal, Ville

N° tel
E-mail
N° SIRET: Code NAF : Effectif de l’entreprise : _

Convention collective : _ Caisse de retraite complémentaire :

Nom Prénom du/des maitre(s) d’apprentissage : Date de naissance du(des) maître(s) d’apprentissage :
Nombre d’années d’expérience (au moins 2 ans) : Fonction du/des maître(s) d’apprentissage :
Email du/des maître(s) d’apprentissage :
Fournir l’attestation de l’employeur que le maître d’apprentissage remplit les conditions de compétences professionnelles (Art. R6222-3 du Code du Travail)

RENSEIGNEMENTS SALARIÉ EN FORMATION – joindre obligatoirement la photocopie recto-verso de la Carte Nationale d’Identité
Nom administratif
Nom d'épouse
Prénom
N° sécurité sociale
Date de naissance
Lieu de naissance

Adresse, Code postal, Ville

N° téléphone (mobile et fixe)

N° téléphone de la personne de confiance
E-mail
Situation avant le contrat:
Dernier diplôme obtenu (niveau 3 minimum) : _ N° Identifiant National Elève (INE) :
Inscrit sur liste des sportifsde haut niveau (*) Reconnaissance travailleur handicapé (**)

CONTRAT D’APPRENTISSAGE
Date de début de contrat :
Imprimé cerfa n° 10 103*10
Type de contrat : CDL (CDD) CDI

Durée hebdomadaire de travail (incluant les 7

Temps complet (35 heures)
heures de formation)

Pour établir votre calendrier, merci de préciser

le jour et le site de formation Jour de formation : Site de formation :

Salaire brut mensuel à l’embauche :

Rémunération
Équivalent : % du (SMIC ou SMC-salaire minimum conventionnel)

Prise en charge des frais pédagogiques OPCO EP/ subrogation Employeur (exemple : mutualité...) Autre :

Commande les multi-supports pédagogiques (350€) Oui Non

Document à nous retourner par courrier électronique ou postal :

Centre national de gestion Administrative CNQAOS – Immeuble A3-B Besoin d’aide pour remplir ce formulaire ?
98 Boulevard Victor Hugo, 92110 Clichy [Link].40
Courriel : souscription@[Link] standard@[Link]
 Contrat d’apprentissage
(art. L6211-1 et suivants du code du travail)

(Lire ATTENTIVEMENT la notice Cerfa avant de remplir ce document) N° 10103*10

Mode contractuel de l’apprentissage

L’EMPLOYEUR employeur privé employeur « public »*
Nom et prénom ou dénomination : N°SIRET de l’établissement d’exécution du contrat :

Adresse de l’établissement d’exécution du contrat : Type d’employeur :

N° : Voie : Employeur spécifique :
Complément : Code activité de l’entreprise (NAF) :
Code postal : Effectif total salariés de l’entreprise :
Commune :
Téléphone : Code IDCC de la convention collective applicable :
Courriel :
@
*Pour les employeurs du secteur public, adhésion de l’apprenti au régime spécifique d’assurance chômage :
L’APPRENTI(E)
Nom de naissance de l’apprenti(e) :
Nom d’usage :
Le premier prénom de l’apprenti(e) selon l’état civil :
NIR de l’apprenti(e) : Date de naissance :
Adresse de l’apprenti(e) : Sexe : M F
N° Voie :
Département de naissance :
Complément :
Commune de naissance :
Code postal :
Commune :
Nationalité : Régime social :
Téléphone : Déclare être inscrit sur la liste des sportifs de haut
Courriel : niveau : oui non
@ Déclare bénéficier de la reconnaissance travailleur
Représentant légal (à renseigner si l’apprenti est mineur non handicapé : oui non
émancipé)
Situation avant ce contrat :
Nom de naissance et prénom :
Dernier diplôme ou titre préparé :
Adresse du représentant légal : Dernière classe / année suivie :
N° Voie : Intitulé précis du dernier diplôme ou titre préparé :
Complément :
Code postal : Diplôme ou titre le plus élevé obtenu :
Commune :
Déclare avoir un projet de création ou de reprise
Courriel : d’entreprise : oui non
@
LE MAÎTRE D’APPRENTISSAGE
Maître d’apprentissage n°1 Maître d’apprentissage n°2
Nom de naissance : Nom de naissance :

Prénom : Prénom :
Date de naissance : Date de naissance :
NIR : NIR :
Courriel : @ Courriel : @

Emploi occupé : Emploi occupé :

Diplôme ou titre le plus élevé obtenu : Diplôme ou titre le plus élevé obtenu :

Niveau de diplôme ou titre le plus élevé obtenu : Niveau de diplôme ou titre le plus élevé obtenu :
L’employeur atteste sur l’honneur que le maître d’apprentissage répond à l’ensemble des critères d’éligibilité à cette fonction.

LE CONTRAT
Type de contrat ou d’avenant : Type de dérogation : à renseigner si une dérogation
existe pour ce contrat
Numéro du contrat précédent ou du contrat sur lequel porte l’avenant :
Date de conclusion : Date de début d’exécution du Date de début de formation pratique
(Date de signatures du présent contrat) contrat : chez l’employeur :

Si avenant, date d’effet : Durée hebdomadaire du travail :

Date de fin du contrat ou de la période heures minutes
d’apprentissage :
Travail sur machines dangereuses ou exposition à des risques particuliers : oui non
Rémunération * Indiquer SMIC ou SMC (salaire minimum conventionnel)
1re année, du au : % du * ; du au : % du *
2ème année, du au : % du * ; du au : % du *
3 année, du
ème
au : % du * ; du au : % du *
4èmeannée, du au : % du * ; du au : % du *
Salaire brut mensuel à l’embauche : Caisse de retraite complémentaire :
, €
Avantages en nature, le cas échéant : Nourriture : , € / repas Logement : , € / mois Autre :
LA FORMATION
CFA d’entreprise : oui non Diplôme ou titre visé par l’apprenti :
Dénomination du CFA responsable : Intitulé précis :

N° UAI du CFA : Code du diplôme :

N° SIRET CFA : Code RNCP :
Adresse du CFA responsable : Organisation de la formation en CFA :
N° Voie : Date de début de formation en CFA :
Complément :
Date prévue de fin des épreuves ou examens :
Code postal :
Commune : Durée de la formation : heures
Lieu principal de réalisation de la formation si
Si le CFA responsable est le lieu de formation
différent du CFA responsable :
principal cochez la case ci-contre
Dénomination du lieu de formation principal :

N° UAI :
Visa du CFA (cachet et signature du directeur) :
N° SIRET :
Adresse du lieu de formation principal :
N° Voie :
Complément :
Code postal :
Commune :
L’employeur atteste disposer de l’ensemble des pièces justificatives nécessaires au dépôt du contrat
Fait à : Signature du représentant légal
Signature de l’employeur Signature de l’apprenti(e) de l’apprenti(e) mineur(e)

CADRE RÉSERVÉ À L’ORGANISME EN CHARGE DU DÉPÔT DU CONTRAT

Nom de l’organisme : N° SIRET de l’organisme :

Date de réception du dossier complet : Date de la décision :

N° de dépôt : Numéro d’avenant :

Pour remplir le contrat et pour plus d’informations sur le traitement des données reportez-vous à la notice FA 14
 Date de la demande : DEMANDE DE PREINSCRIPTION
CONTRAT PRO-A
Formation choisie : ASSISTANT DENTAIRE
Pré-inscription demandée par : l'employeur Signature :

RENSEIGNEMENTS EMPLOYEUR
Toutes les rubriques suivantes doivent être renseignées :

Raison sociale/Nom/Prénom
Adresse
CP/Ville
N° tel
E-mail
N° SIRET
Effectif de l’entreprise

- Nom/Prénom du tuteur : - Date de naissance du tuteur :

- E-mail du tuteur : - Emploi Occupé du tuteur :

RENSEIGNEMENTS SALARIÉ EN FORMATION – joindre obligatoirement la photocopie recto-verso de la Carte Nationale d’Identité

Nom administratif
Nom d'épouse et nom d'usage
Prénom
N° sécurité sociale
Date de naissance
Lieu de naissance
Adresse
CP/Ville
N° téléphone (mobile et fixe)
N° téléphone de la personne de confiance
E-mail
Diplômes obtenus (niveau 3 minimum)
EMPLOI OCCUPÉ DU SALARIÉ
Nature du contrat de travail initial CDI CDD AUTRE:
Date de début du contrat de travail initial
(au minimum de 6 mois à 12 mois de l'ancienneté dans le cabinet)
Emploi occupé dans le cadre du contrat de travail initial (intitulé précis) : Classification de l’emploi dans la convention collective :
Niveau : Coefficient hiérarchique :

Emploi visé par la reconversion ou promotion par alternance (intitulé précis) : CODE IDCC :
Classification de l’emploi dans la convention collective :

Niveau : Coefficient hiérarchique :

Date de début de la reconversion ou promotion par alternance : Date de fin de la reconversion ou promotion par alternance :

Durée hebdomadaire de travail (incluant les 7 heures de Salaire mensuel (brut) : Durée hebdomadaire :
formation) et salaire mensuel (brut) (à partir de 24 heures jusqu'à 35 heures)
Pour établir votre calendrier, merci de préciser le jour
Jour de formation : Site de formation :
et le lieu de formation

Prise en charge des frais pédagogiques Employeur Autre :

Commande les multi-supports pédagogiques (350€) Oui Non

Document à nous retourner par courrier électronique ou postal :

Besoin d’aide pour remplir ce formulaire ?
Centre national de gestion Administrative CNQAOS – Immeuble A3 B
[Link].40
98 Boulevard Victor Hugo, 92110 Clichy standard@[Link]
Courriel : souscription@[Link]
 BULLETIN DE PREINSCRIPTION
Stages Revalidants AFGSU & Mise à niveau GRI
À retourner au service formation continue
par mail : formation-continue@[Link] (ou par courrier : 98 Boulevard Victor Hugo 92110 CLICHY)
Contact mobile : 06 33 44 62 94

Date de la demande :
Ne pas joindre de chèque, le règlement s'effectuera à réception de la convention de formation.

Thème

Lieu

Date(s)

Renseignements Participant :

NOM patronymique

NOM d’épouse

Prénom

N° Sécurité Sociale / / / / /
Date & Lieu de
naissance

Adresse
Code postal : Ville :

Mobile

E-mail

Renseignements Employeur :

Raison Sociale
NOM Prénom

Adresse
Code postal : Ville :

N° SIRET (14 chiffres)

N° Téléphone

E-mail

Retrouvez-nous : [Link] & [Link]

N.B. : stage maintenu sous réserve d’un nombre suffisant de participants

 Commission Nationale de Qualification
des Assistants Assistants en
Odonto-Stomatologie

Téléphone : [Link].40
[Link]@[Link]

Centre National de Gestion Administrative –

98 Boulevard Victor Hugo 92110 CLICHY
Téléphone : [Link].40 – standard@[Link] – [Link]

Siège Social : 6, Rue Neuve Saint Pierre 75004 PARIS

N° SIRET : 324 166 610 00141 – Code APE : 8559A

N° de déclaration d’activité auprès de la Préfecture de Police de Paris: 11 93 057 28 93.
Cet enregistrement ne vaut pas agrément de l’État.