DOUANES TUNISIENNES ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﺔ ﺍﻟﺘﻮﻧﺴﻴﺔ
1 2 Déclaration ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ 3 D.A.E ﻃﻠﺐ ﺍﻹﺫﻥ ﺑﺎﻟﺮﻓﻊ ﺃﻭ ﺍﻟﻮﺳﻖ
1 3 Exportateur ﺍﻟﻤﺼﺪﺭ
Date ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ
Numéro ﺍﻟﺮﻗﻢ Date ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ Numéro ﺍﻟﺮﻗﻢ
CEDIAC 306674 21-01-2015
Déclaration en détail de marchandises en douane ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻲ
ﻧﻈﻴﺮ ﺧﺎﺹ ﺑﺎﻟﻤﺼﺮﺡ
4 Certificat de décharge ﺷﻬﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺗﺴﻮﻳﺔ ﺍﻹﻟﺘﺰﺍﻣﺎﺕ 5 ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ 6 ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻔﺼﻮﻝ 7
FRANCE Code ﺍﻟﺮﻣﺰ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻄﺮﻭﺩ ﺍﻟﻤﺴﻤﻮﺡ ﺑﻬﺎ
Nbre total articles
Date ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ Type déclaration Nbre total colis décl
Numéro ﺍﻟﺮﻗﻢ
CF 1 1
9 Adresse des lieux d'entreposage
8
Importateur ﺍﻟﻤﻮﺭﺩ 5308:FABRICATION DE SUCRE ﻋﻨﻮﺍﻥ ﺃﻣﻜﻨﺔ ﺇﻳﺪﺍﻉ ﺍﻟﺒﻀﺎﻋﺔ
SOCIETE TUNISIE SUCRE TUNISIE SUCRE 7000 BIZERTE
Code ﺍﻟﺮﻣﺰ
000 PARC ACTIVITES ECONO BIZERTE
1019943T
Exemplaire reservé au déclarant
10 Déclarant ﺍﻟﻤﺼﺮﺡ 11 Pays de provenance ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻤﺄﺗﻰ 12 Pays d'achat ﺑﻠﺪ ﺍﻟﺸﺮﺍْﺀ
7982 ﺍﻟﺮﻣﺰ ﺍﻟﺮﻣﺰ
ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ
Répertoire ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺪﻓﺘﺮ N° crédit ﺭﻗﻢ ﺍﻹﻋﺘﻤﺎﺩ FR FRANCE FR FRANCE
13 ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ 14 Pays ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ ﺍﻟﻨﻬﺎﺋﻴﺔ
SOCIETE TUNISIE SUCRE Pays de première destination de destination définitive
ﺍﻟﺮﻣﺰ ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ ﺍﻟﺮﻣﺰ ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ
000 PARC ACTIVITES ECONO BIZERTE TN TUNISIE TN TUNISIE
15 16 Mode 17 18 Relat. 19
Mode Echéance ﺣﻠﻮﻝ ﺍﺟﺎﻝ
Moyen de transport de ou vers l'étranger ﻭﺳﻴﻤﺔ ﺍﻟﻨﻘﻞ ﻣﻦ ﺃﻭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺨﺎﺭﺝ Ach./vend.
Livraison paiment Ré[Link] Engag. Engag.C
ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ﺍﻟﻄﺮﻳﻘﺔ ﺍﻟﻬﻮﻳﺔ Identité ﺍﻟﻤﻐﺎﺩﺭﺓ/ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﻟﻮﺻﻮﻝ EXW 1 1
Nationalité Mode Date arrivée/départ
BRITANNIA SEAWAYS 20
Devis PTFN ﺍﻟﺜﻤﻦ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻘﺎﺗﻮﺭﺓ 21 Solde autres éléments +- PTFN
FR 1 12-01-2015 EUR 28415.000
22 Moyen de transport (marchandises en transit/cabotage national/transbordement) 23 Fret ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﺍﻟﻨﻘﻞ 24 Assurance ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻦ
Nationalité Mode Identité Devis Devis
EUR 300.000
25 Bureau ﺍﻟﻤﻜﺘﺐ 26 Localisation ﺍﻟﻤﻮﻗﻊ 27 ﺳﻌﺮ ﻋﻤﻠﺔ ﺍﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ 28 (ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺍﻟﺠﻤﻠﻴﺔ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﺔ )ﺑﺎﻟﺪﻳﻨﺎﺭ
Frontière ﺍﻟﺤﺪﻭﺩﻱDestination ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ Cours de conversion de la devise de facturation Valeur douane totale (en dinars)
1 3 47 97 M4711A 2.2127500 63539.254
29 Désignation des marchandises ﺑﻴﺎﻥ ﺍﻟﺒﻀﺎﺋﻊ 30 ﻓﺼﻞ ﺭﻗﻢ 31 (NDP) ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﻨﻴﻔﺔ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ 32 Code pays 33 Val. de prise en charge
Article n° origine sous ré[Link]écédent(D)
1 84389000909 FR
34 !ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ 35 ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻺﺣﺼﺎﺀ 36 (ﺍﻟﺜﻤﻦ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ ﻟﻠﻔﺼﻞ)ﺑﺎﻟﻌﻤﻠﺔ
MICROSCOPES DE CUITE Code QCS QCS PFN de l'article(en devise de facturation)
06 190 28415.000
37 Poids brut(kg) (ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﻘﺎﺋﻢ )ﻛﻎ 38 Poids net(kg) (ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﺼﺎﻓﻰ )ﻛﻎ 39 ﺍﻟﺼﻔﺔ ﺍﻟﺠﺒﺎﺋﻴﺔ
ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ ﺍﻟﻤﻔﺼﻠﺔ ﻟﻠﻤﻌﺎﻟﻴﻢ ﻭ ﺍﻷﺩﺍﺀﺍﺕ---------->
Qualité fiscale
220 190 1
40 ﺍﻟﻈﺮﻳﺒﺔ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ 41 Régimes douaniers ﺍﻟﻨﻈﻢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ
Imposition spéciale sollicitée déclaré transit Précédent
465 405
42 Doc R.F.P ﻭﺛﻴﻘﺔ ﻥ ﺇ ﺝ Code [Link]. ﺭﻣﺰ ﻭﺛﺎﺋﻖ ﺍﻟﺘﺮﺍﺗﻴﺐ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ 43 ﺥ.ﺕ ﺭﻣﺰ ﺳﻨﺪ 44 ﺥ.ﺭﻗﻢ ﺳﻨﺪ ﺕ 45 Règlement financier ﺍﻟﺘﺴﻮﻳﺔ ﺍﻟﻤﺎﻟﻴﺔ 46 ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ ﺭ 47 ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻠﺮﺳﻮﻡ 48 ﺍﻟﻨﻈﺎﻡ ﺍﻹﺣﺼﺎﺋﻲ
CReg. C.Délai Code QCI QCI Régime
Code Titre CE
202 14 1 Numéro Titre CE
2 40
90
Tarif pref. ﺍﻟﺘﻌﺮﻳﻔﺔ ﺍﻟﺘﻔﺎﺿﻠﻴﺔ 93 14 49 Valeur en dinars ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺑﺎﻟﺪﻳﻨﺎﺭ 50 ﺿﺎﺭﺏ ﺍﻟﺘﻌﺪﻳﻞ
FOB Douane Coef.d'ajustement
0.000 63539.254
29 Désignation des marchandises ﺑﻴﺎﻥ ﺍﻟﺒﻀﺎﺋﻊ 30 ﻓﺼﻞ ﺭﻗﻢ 31 (NDP) ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﻨﻴﻔﺔ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ 32 Code pays 33 Val. de prise en charge
Article n° origine sous ré[Link]écédent(D)
34 !ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ 35 ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻺﺣﺼﺎﺀ 36 (ﺍﻟﺜﻤﻦ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ ﻟﻠﻔﺼﻞ)ﺑﺎﻟﻌﻤﻠﺔ
Code QCS QCS PFN de l'article(en devise de facturation)
37 Poids brut(kg) (ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﻘﺎﺋﻢ )ﻛﻎ 38 Poids net(kg) (ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﺼﺎﻓﻰ )ﻛﻎ 39 ﺍﻟﺼﻔﺔ ﺍﻟﺠﺒﺎﺋﻴﺔ
Qualité fiscale
40 ﺍﻟﻈﺮﻳﺒﺔ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ 41 Régimes douaniers ﺍﻟﻨﻈﻢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ
Imposition spéciale déclaré transit Précédent
42 Doc R.F.P ﻭﺛﻴﻘﺔ ﻥ ﺇ ﺝCode [Link]. ﺭﻣﺰ ﻭﺛﺎﺋﻖ ﺍﻟﺘﺮﺍﺗﻴﺐ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ 43 ﺥ.ﺕ ﺭﻣﺰ ﺳﻨﺪ 44 ﺥ.ﺭﻗﻢ ﺳﻨﺪ ﺕ 45 Règlement financier ﺍﻟﺘﺴﻮﻳﺔ ﺍﻟﻤﺎﻟﻴﺔ 46ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ ﺭ 47 ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻠﺮﺳﻮﻡ48 ﺍﻟﻨﻈﺎﻡ ﺍﻹﺣﺼﺎﺋﻲ
CReg. C.Délai Code QCI QCI Régime statistique
Code Titre CE Numéro Titre CE
Tarif pref. ﺍﻟﺘﻌﺮﻳﻔﺔ ﺍﻟﺘﻔﺎﺿﻠﻴﺔ 49 Valeur en dinars ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺑﺎﻟﺪﻳﻨﺎﺭ 50 ﺿﺎﺭﺏ ﺍﻟﺘﻌﺪﻳﻞ
FOB Douane Coef.d'ajustement
51 Code 52 53 54 51 Code 52 53 54
Assiette ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﺓ Quotit ﺍﻟﻨﺴﺐ Montant ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ Assiette ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﺓ Quotité ﺍﻟﻨﺴﺐ Montant ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ
Taxe Taxe
473 0.000 0.030000 10.000
001 63539.254 0.000000 0.000
ﺧﻼﺻﺔ ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ----->
105 63539.254 0.000000 0.000
<---------- Liquidation détaillée des droits et taxes
55 Montant ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ 56 57 58 59 60
ﺭﻣﺰ ﺍﻟﺤﺼﻴﻠﺔ
<----- Liquidation récapitulative
N° d'escale Rubrique Nbre colis Bureau de ﻣﻜﺘﺐ ﺍﻟﺘﺴﺮﻳﺢ [Link]ément
Code GDT
473 10.000 1 Désignatio ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ
10587 11 1 Cod ﺍﻟﺮﻣﺰ
RFP CE.
602 6.000
2
97 [Link]
3
61 Engagemen ﺇﻟﺘﺰﺍﻡ
4 Je,soussigné déclare ,sous les peines de droit,les marchandises ci-dessus désignées sous le(s)
A régime(s) douanier(s) défini(s) ci-dessus et m'engage à acquitter les droits et taxes exigibles et à
me conformer aux lois et règlements en vigueur ainsi qu'aux conditions particulières auxquelles
est subordonnée la présente opération.
62 63 ﺍﻟﻮﺳﻴﻂ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﺔ Je m'engage à représenter intactes et dans le délai prescrit les marchandises désignées dans la
Itinéraire ﺍﻟﻤﺴﺎﺭ Commissionaire en B présente déclaration au bureau de destination.
RADES-BIZERTE N° agrément N° répertoire C
Je m'esngage à produire le(s) document(s) codifié(s)
0135 47982 D
Et nous soussignés,Partie garante
N° déclarons nous
porter caution du déclarant,nous engageons solidairement avec lui à répondre de l'ensemble de
ses obligations relatives aux engagements A et B pour la somme de(en lettres)
Total 65 ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ ﺭﻗﻢ ﻭﺻﻞ ﺍﻟﺨﻼﺹ ﺭﻗﻢ ﻭﺻﻞ ﺗﺄﻣﻴﻦ
16.000 E Et nous soussignés,Partie garante déclarons nous
64 N° Liquidation N° recette N° N°
porter caution du déclarant,nous engageons solidairement avec lui à présenter les pièces visées
66 ci-dessus au titre de l’engagement C dans les délais imparties pour la somme de (en lettres)
SOCIETE TUNISIE SUCRE
Le déclarant Fait à Le La caution
67
SOCIETE TUNISIE SUCRE 21-01-2015
La signature doit etre manuscrite
Totaux 16.000 Clé d'authentification D12950DDM1W / 25799356
