CONCOURS DIRECT POUR LE RECRUTEMENT DE PERSONNELS DANS LE
CORPS DES FONCTIONNAIRES DE LA SANTÉ PUBLIQUE, SESSION 2023
TECHNICIENS PRINCIPAUX MÉDICO-SANITAIRES (Cat. B.2)
Option : Optique/Réfraction/Ophtalmologie
EPREUVE TECHNIQUE 2 : Durée : 4 heures
1) QCM choisir la ou les lettre(s) correspondant(s) à la réponse juste (5pts)
1. Pour mesurer l'acuité visuelle à l'aide d'un simple test d'éblouissement à la lumière
du stylo, l'examinateur doit choisir une distance et un angle spécifiques, à savoir
a) 20 cm et 20°
b) 30cm et 30°
c) 40cm et 40°
d) 50cm et 50°
2) Les erreurs les plus courantes observées lors de la mesure de l'acuité visuelle à
l'aide de la grille d'Amsla sont les suivantes
a) L'instruction du patient sur la procédure
b) L'utilisation du même tableau pour mesurer toutes les anomalies
c) Effectuer le test de manière binoculaire
d) S'assurer que le patient voit la cible de fixation centrale.
3) L'un des tests d'évaluation qui fournit des informations utiles sur le monde
fonctionnel ou réel que l'acuité visuelle peut fournir est ?
a) Test d'Amsler
b) Vision des couleurs
c) Carte de sensibilité aux contrastes
d) Tableau du test de périmètre
4) Quel est l'intervalle normal des PIO en utilisant la tonométrie de l'homme d'or ?
a. 8 à 20
b. 7 à 20
c. 6 à 21
d. 9 à 20
5) Quels sont les risques liés à l'utilisation d'un médicament diagnostique lors d'un
examen de l'œil ?
a. Obtenir le consentement éclairé et les contrôles de sécurité
b. Éviter les contrôles avant l'instillation
c. Respect des procédures d'instillation
d. Pas d'enregistrement
6) Quelle solution de test appropriée est utilisée pour évaluer le débit/volume lacrymal
afin d'aider à classer les maladies oculaires sèches ?
a. Fil rouge Planol
b. Test de Schirmer
c. Florescence
d. Alcool
7) Lors de l'évaluation de la profondeur de l'angle de la chambre antérieure, la section
optique et le système d'éclairage doivent être à quel angle
a) 30°
b) 60° température nasale
c) 50 en haut
d) 40 en inférieur
8) La pigmentation du fond d'œil est déterminée par
a) La maléine
b) L'irrigation sanguine de la choroïde
c) L'épithélium rétial sus-jacent
d) Tous les éléments ci-dessus
9) La technique de la lampe à fentes pour examiner les vaisseaux de la cornée,
l'œdème épithélial et les petites éraflures sur la cornée est appelée
a) Éclairage indirect
b) Rétro-illumination à partir de l'iris
c) Technique du faisceau conique
d) Coupe optique du coin
10) La mesure kératométrique de la cornée présente les résultats suivants méridien
horizontal 45DS et 42DS au méridien vrai. Quelle est la valeur du cylindre ?
a) +2cyl/-2cyl
b) +3cyl or -3cyl
c) +7cyl/-7cyl
d) Aucune des réponses ci-dessus n'est correcte
II) Questions à réponses ouvertes (3pts)
1) Lorsqu'une partie de la partie inférieure, nabale, de la forme d'une lentille est
enlevée pour permettre un meilleur ajustement, on parle d'un....... ?
2) rédigez chacune de ces prescriptions de façon à ce que le méridien de plus grande
puissance absolue soit la sphère de puissance.
a) +3.00-200x180
b) -3.00-200x180°
c) +3.00+200x180°
d) -3.00+200x180
III) Réponse vraie ou fausse (5pts)
1) L'expression "Truing" signifie la même chose que alignement standard V
2) Il est plus sûr d'utiliser du sel chaud pour chauffer les montures que de l'air chaud.
F
3) Lors du choix d'une monture pour des personnes portant des aides auditives
derrière l'oreille, le meilleur modèle de branches est celui qui est fin et qui s'adapte à
l'arrière de l'entrejambe de l'oreille. V
4) Pour une vis de branche qui ne cesse de se resserrer, il est possible de frapper la
pointe de la vis avec un marteau d'opticien.
5) La courbe de base torique se trouve à l'arrière d'une lentille à cylindre négatif.
6) La paire de prismes (R :2BI, L : 0) donnera le même effet prismatique net.
7) Plus la longueur d'onde des rayons est grande, plus le risque de dommages
biologiques est élevé.
8) Lentille en verre à haut indice A-2.50D d'épaisseur et de puissance égale
9) Les lentilles sont surfacées dans un laboratoire de finition V
10) La transmission normale pour des lunettes de soleil moyennes se situe entre 15%
et 30%.
IV) Cas pratique (7pts)
A. Énumérer chronologiquement la procédure de montage d'une lunette sans monture.
B. Listez le matériel nécessaire à l'accomplissement de votre tâche
C. Énumérer les différentes parties d'une monture sans monture, avec une illustration
D. définissez les termes suivants relatifs à l'optique visuelle
I. Interférence
II. Diffraction
III. Diffusion
IV. Situer les domaines d'application de ces principes en science visuelle
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Document 1 :
TECHNICIENS PRINCIPAUX MÉDICO-SANITAIRES (Cat B)
Option : Kinésithérapie
EPREUVE TECHNIQUE 2 : Durée : 4 heures
PARTIE A Définition
Emphysème
- Décubitus
Luxation congénitale de la hanche
PARTIE B QCM (questions à choix multiples)
La fréquence respiratoire chez un adulte est de
a. 20 à 22 respirations / mn
b. 15 à 21 respirations / mn
c. 12 à 20 respirations / mn
d. 14 à 30 respirations / mn
Les voies aériennes inférieures sont constituées de
1. La cavité nasale
2. Le pharynx
3. La trachée
4. Les bronches
Le volume d’air courant correspond
a. au volume d’air inspiré au repos
b. le volume d’air expiré au repos
c. le volume d’air mobilisé au repos
d. le volume d’air nécessaire au repos
L’abolition du réflexe cubito pronateur met en évidence une atteinte de
a. C6
b. C7
c. C8
Dans l’échelle de GLASGOW l’ordre des éléments de la réponse motrice est
a. à la douleur, à la douleur localisée, Flexion stéréotypée, extension à la douleur
b. aucune douleur, à la douleur localisée, retrait à la douleur, Flexion stéréotypée,
extension à la douleur
c. sur commande, à la douleur localisée, retrait à la douleur, Flexion stéréotypée,
extension à la douleur
d. sur commande, à la douleur localisée, extension à la douleur, retrait à la douleur,
Flexion stéréotypée, aucune réponse
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Document 2 :
PARTIE C QROC (questions à réponses ouverte et courte)
1. Citer les principes de l’ergothérapie
2. Citer trois marches pathologiques
3. Déterminer la procédure de la mesure de l’angle de COBB
4. Expliquez l’acronyme PILL observé dans la technique de Mulligan
5. Citer les types de leviers en biomécanique
PARTIE D Cas clinique
Un patient de 37 ans, responsable commercial dans une entreprise de textile, marié
père de deux enfants de 9 et 12 ans vous consulte car il a souffert depuis 10 jours tout
d’abord d’une douleur lombaire basse apparue sans facteur déclenchant net puis 48
heures plus tard d’une extension de cette douleur à gauche, à la fesse, à la face
postéro-externe de cuisse, externe de mollet, passant devant la malléole externe, sur le
dos du pied jusqu’au gros orteil. La douleur lombaire est estimée par le patient à 35
mm sur une échelle visuelle analogique et la douleur radiculaire à 75 mm.
Votre interrogatoire et examen clinique apportent les informations suivantes : la
douleur est impulsive, incomplètement soulagée par le décubitus et les antalgiques de
grade II ; il existe un signe de la sonnette, une augmentation des radiculalgies en
hyperextension, un signe de Lasègue direct à 45° et croisé à 70°, les réflexes ostéo-
tendineux sont présents et symétriques, les réflexes cutané-plantaires sont en flexion,
les réflexes cutané-abdominaux sont présents et symétriques, vous ne mettez pas en
évidence de déficit moteur distal ou proximal aux membres inférieurs. Il n’y a pas de
perte de poids, pas de notion de fièvre. Enfin, vous apprenez que ce patient n’a pas
d’antécédent médical ni chirurgical.
1. Quel est votre diagnostic ? Quels sont les éléments de cette observation vous
orientant vers une pathologie rachidienne commune d’une part et vers un conflit
disco-radiculaire d’autre part ? Proposez-vous un repos strict au lit à ce patient ?
2. Après 6 semaines d’évolution pendant lesquelles le patient a reçu des antalgiques
de grade II, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et 3 infiltrations épidurales de
corticostéroïdes, vous constatez que la symptomatologie n’est pas significativement
modifiée. Proposez-vous des examens d’imagerie ? Si oui le(s)quel(s) et dans quel
objectif ?
3. Vous décidez d’adresser ce patient pour un traitement chirurgical. Quel type
d’intervention sera proposé à votre patient ? Quelles sont les 3 situations qui
justifieraient une intervention en urgence chez ce patient ?
4. Votre patient est opéré et la radiculalgie disparaît en quelques jours. Cependant, il
persiste des lombalgies. Il vous consulte à nouveau 4 semaines après l’intervention
afin de savoir :
a. si il peut reprendre ses activités sportives de loisirs
b. si il peut reprendre ses activités professionnelles
c. si ses lombalgies et leurs conséquences fonctionnelles pourraient être améliorées
par de la rééducation.
i. Quelles sont vos réponses à ces trois questions ? Justifiez.
ii. Quels sont les principaux objectifs du programme de rééducation à ce stade ?
5. Vous revoyez ce patient 2 ans plus tard et vous apprenez qu’il est en arrêt de travail
depuis 1 an pour lombalgies invalidantes. Les différents examens d’imagerie n’ont
pas mis en évidence de lésion justifiant une nouvelle intervention. Vous décidez de
proposer à ce patient un programme de restauration fonctionnelle.
a. Quelles sont les 3 principales caractéristiques physiques du syndrome de
déconditionnement à l’effort ?
b. Quelles sont les principales composantes des programmes de restauration
fonctionnelle ?
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CONCOURS DIRECT POUR LE RECRUTEMENT DE PERSONNELS DANS LES
ÉTABLISSEMENTS PUBLICS FONCTIONNAIRES DE LA SANTÉ PUBLIQUE
SESSION 2023
TECHNICIENS PRINCIPAUX MÉDICO-SANITAIRES (Catégorie B)
Option : Analyses Médicales
EPREUVE TECHNIQUE 2 : Durée : 4 heures
QUESTION 1 : La glucose-6-phosphatase
La glucose-6-phosphatase est une protéine enzymatique localisée dans la membrane
du réticulum endoplasmique (RE) des hépatocytes où elle se présente sous forme d’un
complexe multienzymatique. Ce complexe est constitué d’une sous-unité catalytique
et de translocases (protéines transporteuses).
1.1. Écrire la réaction catalysée par la glucose-6-phosphatase.
1.2. Le document 1 montre l’ancrage de la sous-unité catalytique de la glucose-6-
phosphatase dans la membrane du réticulum endoplasmique.
2.1. Nommer les liaisons qui assurent l’ancrage de la sous-unité catalytique de la
glucose-6-phosphatase dans la membrane du RE, l’extrémité C terminale et le site
catalytique sont orientés du côté luminal du RE.
2.2. Écrire la formule brute de la protéine.
Préciser la propriété commune aux acides aminés formant la structure d’une hélice
alpha α.
Puis nommer la liaison formée.
3.1. Indiquer les types de transport membranaire par diffusion facilitée. Deux types de
transporteurs du glucose qui sont présents dans les hépatocytes par diffusion facilitée :
GLUT 1 et GLUT 2.
3.2. Les chercheurs ont réussi à tracer la courbe VI = f(S) représentant les variations
de la vitesse de diffusion membranaire du glucose en fonction de la glycémie pour
chacun des deux transporteurs.
4. Le glucose-6-phosphate, substrat de la glucose-6-phosphatase est un composé
comme plusieurs voies métaboliques. Le nom des 2 présentes ces différentes voies
métaboliques numérotées de 1 à 5.
5. La néoglucogenèse est fortement perturbée lors des glycogénoses.
5.1. Préciser la localisation tissulaire de la néoglucogenèse.
5.2. Nommer les substrats de la néoglucogenèse et indiquer l’intérêt de cette voie dans
le métabolisme des glucides.
1. Le glycogène joue le rôle central dans la production endogène du glucose de
l’organisme.
6.1. Décrire et schématiser la structure chimique du glycogène.
6.2. Nommer l’enzyme clé de la biosynthèse du glycogène et celle de la dégradation
du glycogène.
6.3. Indiquer le mécanisme de régulation qui permet de coordonner le fonctionnement
de ces deux enzymes.
QUESTION II : l’hémogramme
L’hémogramme d’un enfant de 4 ans, présentant ictère, pâleur cutanéomuqueuse,
splénomégalie, déformations osseuses, montre une anémie sévère microcytaire
hypochrome... étude du métabolisme du fer complète cet examen (cf document 3).
1. Aspects techniques
1.1 Le dosage de l’hémoglobine a été réalisé avec le réactif de Drabkin. Ce réactif
contient du ferricyanure de potassium et du cyanure de potassium. Donner le rôle de
ses composants pour le dosage de l’hémoglobine.
1.2 Expliquer la différence entre la détermination de l’hématocrite en méthode
manuelle et en méthode automatique.
1.3 Citer le nom du colorant permettant de mettre en évidence des réticulocytes.
Dématiser le résultat que l’on obtient.
2. Etude de l’anémie
2.1 Indiquer les paramètres de l’hémogramme qui ont permis de conclure à une
anémie microcytaire hypochrome.
2.2 Donner les rôles du fer, de la transferrine et de la ferritine et analyser les résultats
obtenus concernant le métabolisme du fer (cf. annexe 3).
2.3 Citer 2 anémies microcytaires hypochromes pour lesquelles le fer sérique est
diminué. Indiquer ensuite, pour chacune de ses 2 anémies, des résultats possibles pour
la transferrine et la ferritine.
2.4 Un dosage de la bilirubine non conjuguée plasmatique est réalisé. Le résultat
montre une forte augmentation de ce taux.
a-) Expliquer la présence de cette bilirubine non conjuguée dans le plasma.
b-) En déduire la catégorie à laquelle appartient cette anémie.
2.5 Une électrophorèse de l’hémoglobine est demandée.
a-) Indiquer la fraction de sang total à prélever pour réaliser cette électrophorèse.
b-) Le résultat de cette électrophorèse est la suivante : Hb A1 : 20 %
Hb A2 : 6 %
Hb F : 74 %
Après avoir donné un résultat de référence pour un homme adulte, commenter ces
résultats et conclure.
Indiquer les principales anomalies érythrocytaires observées sur le frottis sanguin
coloré par la méthode de MGG qui accompagnent généralement ce type de
pathologie.
QUESTION III : l’hémostase
Le bilan préopératoire de Madame X donne les résultats suivants :
Temps Quick : allongé
- Temps de Céphaline Activateur : significativement allongé
Dosage du fibrinogène : normal
1. Préciser l’intérêt de chacun de ces tests.
2. Au vu de ces résultats le technicien vérifie l’absence de caillots dans le tube.
Justifier la démarche.
DOCUMENT 1 : Ancrage de la sous-unité catalytique de la glucose-6-phosphatase
dans la membrane du réticulum endoplasmique
[Schéma représentant la membrane du RE avec la sous-unité catalytique ancrée]
DOCUMENT 4 : Le glucose-6-phosphate, un carrefour métabolique
Glucide → Digestion → GLUCOSE 6 P →
Glycogène (voie 1)
Pyruvate + Acide pyruvique Acétyl CoA (voie 2) → CO2 ; H2O (voie 3)
Lactate (voie 4)
Glycogène (voie 5)
| unité | Intervalle de référence | patient | Interprétations |
|--------------|------------------------|---------|-----------------|
| Sidérémie | µmol/L | 14 - 26 | 46 |
| Transferrinémie | g/L | 1,76 - 2,82 | 0,8 |
| Ferritine | µg/L | 10 - 238 | 290 |
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Voici tout le texte pertinent extrait de chacun des documents :
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Document 1 :
DIRECT COMPETITIVE EXAMINATION FOR THE RECRUITMENT OF
PERSONNEL INTO
THE CORPS OF PUBLIC HEALTH CIVIL SERVANTS, FOR THE 2023 SESSION
SENIOR TECHNICAL OFFICERS (MEDICAL TECHNOLOGY)
Option : Medical Analysis
(Cat. B.2)
TECHNICAL PAPER 1 : Time allowed : 4 hours
question 1 : Bilharzia is a parasitic disease that is still relevant today. Name two
species responsible for this parasitosis as well as measures to prevent this parasitosis.
question 2 : What are the characteristics of the erythrocyte parameters of the
hemogram during a hemolytic anemia? Justify your answer.
question 3 : Enzymatic determination of plasma glucose
The determination of plasma glucose is carried out according to the following
protocol :
1. a hemolysis tube introduce 0.2 ml of plasma diluted to 1/10 and 2 ml of reagent,
wait 30 minutes at room temperature.
2. Read the absorbance at 505 nm against a blank.
The reactions involved in the amount are :
Glucose + O2 → Gluconic acid + H2O2
H2O2 + chromogen → 2 H2O + chromophore
1. Name the enzymes that catalyze the reactions.
2. Characterize each of the two reactions. Justify your answer.
3. Define a chromogen.
4. Must the incubation time be exactly observed? Justify.
5. Give the qualitative and quantitative composition of the blank.
6. We obtain Aassay = 0.602.
6.1 Give the justified literal expression for the molar concentration by volume of
glucose in plasma, expressed numerically = 1.
6.2 Deduce the mass concentration of plasma glucose.
Data :
Echromophore = 8270 [Link]-1
Glucose = 180 [Link]-1
question 4 :
a. What is an effusion fluid? Name two examples of such fluids and specify their
location.
b. Show the interest of the CLED medium in the context of urine culture.
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Document 2 :
CONCOURS DIRECT POUR LE RECRUTEMENT DE PERSONNELS DANS LE
CORPS DES
FONCTIONNAIRES DE LA SANTÉ PUBLIQUE, SESSION 2023
TECHNICIENS PRINCIPAUX MÉDICO-SANITAIRES (Cat. B.2)
Option : Radiologie / Imagerie Médicale
EPREUVE TECHNIQUE 2 : Durée : 4 heures
PARTIE I : QCM 0,5 X 8 = 4pts
1- L'alimentation électrique du tube à rayon x :
a- Est assuré par 3 circuits électriques
b- Leur réglage s'effectue au niveau du pupitre de commande en radiographie
conventionnelle
c- Leur réglage détermine en partie les paramètres d'exposition
d- Elle est assurée par le générateur
e- Toutes les réponses sont exactes
2- Le premier tube à rayon X à fut inventée par :
a- Albert Einstein
b- Wilhelm Conrad roentgen
c- William Crooks
d- William Coolidge ;
3- A propose de la TDM, quelles sont les propositions exactes :
a- Il est nécessaire de bien maitriser la distinction entre les différents modes
d'acquisition TDM pour guider la demande d'un examen TDM
b- Le passage du mode séquentiel au mode hélicoïdal a permis une accélération de
l'acquisition
c- Le mode séquentiel ne permet pas d'effectuer des reconstructions volumiques
d- L'augmentation du nombre de détecteurs a permis une accélération de l'acquisition
4- Lorsqu'un faisceau ultrasonore frappe une surface très irrégulière, il se produit un
phénomène de
a- Dispersion
b- Réfraction totale
c- Focalisation
d- Réflexion totale
5- Concernant les plans de coupe en anatomie, indiquez-la ou les proposition(s)
exacte(s)
a- Le plan axial sépare la partie ventrale de la partie dorsale
b- Le plan sagittal sépare la partie supérieure de la partie inférieure
c- Plan coronal et plan frontal sont synonymes
d- Plan coronal et plan axial sont synonymes
e- Il existe trois types de plans de coupe en anatomie
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Document 3 :
6- Concernant les mouvements, indiquez-la ou les proposition(s) exacte(s)
a- L'abduction consiste à rapprocher un membre de l'axe du corps
b- L'adduction est l'action de déplacer un membre ou un segment de membre
médialement
c- La flexion plantaire consiste à rapprocher la face dorsale du pied de la face
antérieure de la jambe
d- L'inversion consiste à tourner la plante des pieds vers le dedans
e- La supination met la main en position anatomique de référence
7- La dose délivrée au patient ........................................ Si le pitch augmente :
a) Double
b) Augmente
c) Rest le même
d) Baisse
8- Les énarthroses sont :
a) les jointures fibreuses
b) les jointures cartilagineuses
c) les articulations sphéroïdes
d) les articulations par emboitements
e) les os courts
PARTIE II QROC 4pts
1) Citer 03 indications de L'ASP dans le cas de l'appareil urinaire (0,25x3=0,75pt)
2) Dans l'étude de l'âge osseux quelles incidences réalise-t-on avant 24 mois ?
(0,25pt)
3) Citer sans décrire les incidences du crane en Nez-Menton-Plaque (0,25x3=0,75pt)
4) Donnez les différentes portions de l'œsophage (0,25pt)
5) Citez 03 explorations isotopiques de l'appareil urinaire (0,25x3=0,75pt)
6) Donnez 4 caractéristiques des effets déterministes (0,25x4=1pt)
7) Quelle est l'importance de la radiosensibilité en radiobiologie (0,25pt)
PARTIE III : ETUDE DE CAS 12pts
SENARIO : Mademoiselle G. 38 ans hôtesse de l'air, consulte aux urgences
gynécologique pour des douleurs pelviennes associée à des métrorragies. Elle n'a
aucun antécédent particulier médico-chirurgical. Elle vous informe qu'elle n'a pas de
partenaire régulier et qu'elle ne se protège pas systématiquement lors de ses rapports
sexuels.
QUESTIONS :
1) Quel est la principale question à poser et quel diagnostic évoquez-vous ? 1pt
2) Quel sont les examens de première intention ? 1pt
3) Vous réalisez l'examen ci-dessous ; Quel sont les signes indirects de Grossesse
Extra-Utérine présents ? 1pt
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Document 4 :
4) Quels sont les 3 localisations les plus fréquentes de Grossesse Extra-utérine ? 1pt
5) Quels facteurs de risque de cette pathologie sont à rechercher chez la patiente ? 2pt
6) Les HCG sont à 2900 UI on ne retrouve pas activité cardiaque à l'échographie, la
patient semble complainte. Quel est le traitement de première intention ? 1pt
7) La patiente vous demande quels sont les risques du traitement ? 1pt
8) Voici les clichés si dessous de l'hystérosalpingographie réalisée (à tort ou à raison);
Cet examen est normal ? si non justifie votre réponse 2pts
9) Quel bilan de première intention avez-vous proposé à son mari ? 1pt
10) Un an plus tard elle revient vous voir car elle est "de nouveau enceinte". Elle
présente des nausées intenses, des seins tendus... Vous réalisez une échographie dont
l'image est la suivante 1pt
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Fin de l'extraction.
@ImaginAI 2025
