APPROCHE PSYCHOLOGIQUE DU PATIENT
PLAN
1- INTRODUCTION
2- CARACTERISTIQUES DE LA RELATION PATIENT PRATICIEN
2-1 Eléments de la relation patient praticien
2-2 Particularités liées à certains patients
2-2-1 L’enfant
2-2-2 L’adolescent
2-2-3 Le sujet âgé
1
1- INTRODUCTION :
De toutes les pratiques médicales, l’odontologie est parmi celles qui occasionnent le
plus des stress et d’implication relationnelle.
2- CARACTERISTIQUES DE LA RELATION PATIENT PRATICIEN :
2-1 Eléments de la relation patient praticien :
2-1-1 La communication :
2-1-1-1 La communication verbale :
Elle a une importance capitale lors de la toute première consultation et pendant les
autres étapes a savoir :
▪ Conduite diagnostique
▪ Pronostic
▪ Plan de traitement
Il faut éviter le jargon professionnel lors de l’explication.
2-1-1-2 La communication non verbale :
▪ Façon de parler
▪ Façon de se tenir : droit ou avachi
▪ Apparence : soignée ou pas
▪ Mouvements de la tête
▪ Mouvement des mains
▪ Mouvement des yeux : clin d’œil etc…
▪ Expressions du visage
▪ Contact corporel : Poignée des mains
▪ Proximité : être trop prés ou trop loin de quelqu’un
2
▪ Le son : rire etc.
2-1-1-3 La communication para verbale
Un même individu peut avoir des attitudes différentes selon ses humeurs et la
situation devant laquelle il se trouve.
2-1-1-4 La communication visuelle :
Regroupe tous les détails qui nous apprennent quelque chose sur le patient sans qu’il
ait besoin de nous le dire
▪ Expressions faciales : mimiques, crispations musculaires, pâleur
▪ La posture : posture d’inhibition ou d’anxiété
▪ Les manifestations psycho somatiques : tremblements, agitation, difficulté
d’ouverture buccale lors de l’examen clinique, transpiration excessive, sialorrhée
▪ Apparence : accessoires, parfums, maquillage, distance physique ou proxémie
Outils de communication :
▪ Les supports papier
▪ Les supports matériels
▪ Les supports radiologiques
▪ La photographie
2-1-2 L’empathie :
C’est la capacité à imaginer la souffrance de l’autre entant qu’observateur, autrement
dit c’est la faculté à se mettre à la place de l’autre ; elle fait appel à :
▪ L’écoute
▪ La sensibilité du praticien sans jamais le distraire de la rigueur nécessaire à la
technique.
3
2-1-3 La première consultation :
Elle peut se dérouler sur le fauteuil ou en dehors de celui-ci
Principales questions à poser :
▪ Motif de la consultation : douleur, urgences traumatiques, gène ou déficit
fonctionnel, esthétique
▪ Répercussions de la pathologie sur la vie professionnelle
▪ Les thérapeutiques antérieures
Le choix de la thérapeutique répond à des critères qui doivent se dégager en partie dés
la première consultation
2-1-4 Le contrat thérapeutique :
2-1-5 L’environnement du praticien :
▪ Les locaux et leur emplacement
▪ Le mobilier
▪ La décoration
▪ L’éclairage doit être important
▪ Sons : Importance de l’isolation sonore
▪ La tenue du praticien
2-1-6 Le personnel collaborateur :
▪ Assistante
▪ Réceptionniste
▪ Les techniciens de laboratoire
Les patients sont très sensibles à ces collaborateurs plus ou moins présents
4
2-1-7 La musicothérapie et sophrothérapie :
Elles visent la détente physique et psychologique du patient
2-2 Particularités liées à certains patients :
2-2-1 L’enfant :
La relation est triangulaire : Enfant, parents, praticien
La présence des parents est souhaitable lors de la première visite, et ne doivent jamais
être éliminés d’emblée.
2-2-2 L’adolescent :
C’est un sujet qui a besoin d’affirmer sa présence et d’échapper au contrôle parental
tout en ayant besoin d’eux dans les situations difficiles.
2-2-3 Le sujet âgé :
Il présente un physique affaibli sous l’effet de l’âge.