Conception architecturale d’un Hôpital de Référence National (HNR)
1. Introduction
Un Hôpital de Référence National (HNR) est une infrastructure hospitalière de troisième
niveau, chargée de la prise en charge des cas complexes, de l’enseignement médical, de
la recherche, et de la coordination du réseau hospitalier national. Son architecture doit
refléter à la fois la complexité fonctionnelle, l’efficacité spatiale, la flexibilité et
l’humanité des soins.
2. Cadres et normes internationales
- Facility Guidelines Institute (FGI) : normes détaillées de conception, construction,
infection, sécurité usagère (USA).
- International Health Facility Guidelines (TAHPI) : composantes standardisées de salles,
zones fonctionnelles, infection, engineering.
- Rapport WHO Europe 2023 : sécurité, flexibilité, résistance aux pandémies pour
hôpitaux modernes.
3. Architecture hospitalière – principes clés
- Approche modulaire « from large to small »
- Zonage fonctionnel : zones stériles, semi-stériles, publiques, logistiques
- Flux différenciés : patients, personnel, logistique, déchets
- Extensibilité, modularité, adaptation climatique et accessibilité universelle
4. Composants et blocs bâtis d’un HNR
Les composants sont regroupés sous six grands pôles fonctionnels, subdivisés en blocs :
Pôle 1 : Accueil, Orientation et Administration
- Bloc A : Hall principal (accueil, orientation, admission)
- Bloc B : Direction de l’hôpital, bureaux administratifs
- Bloc C : Archives médicales, informatique, comptabilité
Pôle 2 : Consultations Externes et Diagnostics
- Bloc D : Consultations spécialisées
- Bloc E : Imagerie médicale (radio, scanner, IRM)
- Bloc F : Laboratoire central
Pôle 3 : Technique et Interventions
- Bloc G : Bloc opératoire
- Bloc H : Unité de réanimation / soins intensifs
- Bloc I : Pharmacie centrale et satellite
Pôle 4 : Hospitalisation
- Bloc J : Médecine interne
- Bloc K : Chirurgie
- Bloc L : Gynéco-obstétrique et néonatologie
- Bloc M : Pédiatrie
- Bloc N : Oncologie / Hématologie
- Bloc O : Psychiatrie
Pôle 5 : Enseignement, Recherche et Formation
- Bloc P : Amphithéâtres, salles de cours, bibliothèque
- Bloc Q : Laboratoires de recherche
- Bloc R : Centre de simulation médicale
Pôle 6 : Logistique et Support
- Bloc S : Laverie, cuisine, buanderie
- Bloc T : Maintenance technique
- Bloc U : Morgue
- Bloc V : Logements du personnel, internat
Nombre estimé de blocs : environ 22 blocs pour un hôpital de taille standard (500–1000
lits).
5. Estimations par norme
- FGI : normes RDS/RLS pour chaque salle
- TAHPI : standards fondés sur sécurité, coût, efficacité
6. Exemples d’hôpitaux pertinents
- CHU de Treichville (Abidjan) : logique pavillonnaire
- Hôpital Ignace Deen (Guinée) : réhabilitation structurée
- Hôpital Universitaire de Kara (Togo) : modèle modulaire
- ZiRA (Pays-Bas) : référence architecturale adaptable
7. Aspects critiques modernes
- Prévention des infections : ventilation, isolation, matériaux
- Résilience : structure antisismique, autonomies énergétiques
- Environnement : intégration solaire, jardins thérapeutiques
8. Recommandations architecturales
- Modularité et extensibilité
- Flux multiples bien séparés
- Accessibilité universelle (normes ANSI A117.1, UFAS)
- Infrastructure technique de pointe (gaz médicaux, télésanté)
- Espaces verts et lumière naturelle
Bibliographie indicative (sources principales)
1. Facility Guidelines Institute (FGI), 2022 Edition – Guidelines for Design and
Construction of Hospitals
2. International Health Facility Guidelines (iHFG), TAHPI
3. WHO Europe, 2023 – Hospital Resilience and Preparedness
4. ZiRA Hospital Design Model – Dutch Architecture Platform
5. Ministère de la Santé de la Côte d’Ivoire, CHU de Treichville
6. Plan stratégique du CHU de Kara (Togo), 2021
7. Rapport sur la réhabilitation de l’Hôpital Ignace Deen, Guinée, OMS, 2020
