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Cancérogenèse

La cancérogenèse est un processus complexe et multifactoriel qui transforme un tissu normal en tissu cancéreux, impliquant des modifications génétiques par mutations. Les cellules cancéreuses se caractérisent par leur autosuffisance en facteurs de croissance, leur immortalité et leur capacité à envahir d'autres tissus, formant des métastases. Comprendre les gènes suppresseurs de tumeurs et les oncogènes est essentiel pour appréhender l'évolution et le traitement du cancer.

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Cancérogenèse

La cancérogenèse est un processus complexe et multifactoriel qui transforme un tissu normal en tissu cancéreux, impliquant des modifications génétiques par mutations. Les cellules cancéreuses se caractérisent par leur autosuffisance en facteurs de croissance, leur immortalité et leur capacité à envahir d'autres tissus, formant des métastases. Comprendre les gènes suppresseurs de tumeurs et les oncogènes est essentiel pour appréhender l'évolution et le traitement du cancer.

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CANCÉROGENÈSE

I- Généralités

 Les 1018 cellules de l’organisme naissent et meurent pour maintenir la forme, l’architecture
et les fonctions propres à chaque organe ou système
 Prolifération cellulaire régulée par les cellules voisines ↔ harmonie de l’ensemble
 Cellules cancéreuses brisent cette harmonie en plusieurs étapes successives ↔
carcinogenèse
 Cancer : maladie provoquée par la transformation des cellules qui deviennent anormales et
prolifèrent de façon excessive
 Ces cellules déréglées finissent par former une masse qu’on appelle « tumeur maligne »
 Les cellules cancéreuses ont tendance à envahir les tissus voisins et à se détacher de la
tumeur
 Elles migrent alors par les vaisseaux sanguins et les vaisseaux lymphatiques pour aller
former une autre tumeur (métastase)

 Caractéristiques d’une cellule cancéreuse


 Autosuffisance en facteurs de croissance
 Perte de contrôle du cycle cellulaire
 Perte des capacités apoptotiques
 Acquisition de l’immortalité cellulaire
 Induction de la néo-angiogenèse
 Activation de l’invasion et des métastases
 Instabilité génomique

II- Cancérogenèse

1) Définition
 Ensemble d’événements conduisant à la transformation d’un tissu physiologique en tissu
cancéreux
 Processus long, multifactoriel, basé sur l’accumulation de modifications du patrimoine
génétique de la cellule par mutations, délétions, translocations
 Compréhension aide à comprendre l’évolution, les manifestations et certains traitements
du cancer

2) Gènes influençant la cancérogenèse


 Gènes suppresseurs de tumeurs
 Oncogènes

a) Gènes suppresseurs de tumeurs


 S’opposent à l’apparition des lésions de l’ADN et contribuent à la réparation de l’ADN en
cas de lésions
 Et si la réparation de l’ADN n’est pas possible, ils vont procéder au suicide cellulaire appelé
« apoptose »
 Si échec de l’apoptose, transmission du gène lésé aux cellules filles lors de la prochaine
division

b) Oncogènes
 Proviennent de l’activation d’un proto-oncogène par mutation
 Favorisent :
 La prolifération cellulaire
 L’instabilité génomique
 Le développement tumoral

3) Étapes successives d’évolution cytopathologique d’une cellule cancéreuse


 Hyperplasie :
Multiplication excessive de cellules d’apparence normale
 Dysplasie :
Zone présentant des cellules avec anomalies de forme et d’orientation
 Carcinome in situ :
Cellules avec des critères de malignité ne franchissant pas les limites du tissu d’appartenance
 Cancer invasif :
Extension des cellules malignes au-delà du tissu d’appartenance
 Métastases à distance :
Migration de certaines cellules par voie lymphatique ou sanguine

4) Histoire naturelle du cancer


 Initiation :
Altération ponctuelle définitive de l’ADN
 Promotion :
Accumulation des modifications génétiques avec apparition de la première cellule
cancéreuse
 Progression :
Formation d’un clone tumoral à propriétés spécifiquement cancéreuses
 Invasion :
Extension des cellules malignes au-delà du tissu d’appartenance
 Dissémination :
Migration de certaines cellules par voie lymphatique ou sanguine

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