SOMMAIRE

SOMMAIRE

REMERCIEMENTS

LISTE DES ABREVIATIONS ET SIGLES

LISTE DES FIGURES

INTRODUCTION GENERALE

CHAPITRE 1 PRESENTATION DE LA FORMATION SANITAIRE

CHAPITRE 2 DEROULEMENT DE STAGE

CHAPITRE 3 APPROCHE CRITIQUE

 REMERCIEMENTS
Un meilleur travail avec beaucoup d’expérience surgit toujours de la participation de plusieurs
intelligences .en effet ce travail est le fruit de de la pensée de la réflexion de du soutien de
plusieurs personnes et c’est avec une immense gratitude que je souhaite remercier toutes ces
personnes qui ont contribué à faire de cette aventure un chapitre de ma vie. Ces
remerciements sont attribués à :

 JOSEPH NGUEPI MONSIEUR LE FONDATEUR D’IUGET

 Mon encadreur académique MR MASSONG
 Le seigneur DIEU qui a pu nous, maintenir en vie pour la réalisation de ce projet
 MR SYLVAIN KWENKOP KALEUK, mon père pour son soutien financier
 MR MBI EYENGUE DAVID ROGER qui est également, mon père pour son
soutien financier et ses, multiples conseils
 Mes amis et collègues pour leur soutien et leur aide dans ma réorientation vers ce
projet
 AVANT PROPOS

Cree par l’arrêté ministériel n 022/AMSP/SG/DGC du 07 aout 1995, l’hôpital de bonassama

est un lieu de prise en charge des personnes en situation de crise. A cet effet il propose
plusieurs services à savoir :

o Médecine générale
o Kinésithérapie
o Cardiologie
o Pédiatrie
o Radiologie
o ORI
o Infectiologie
o Pneumologie
o Chirurgie générale
o Oncologie
o Urologie
o Traumatologie
o Gynécologie
o Ophtalmologie
o Gastro entérologie
o Odonto stomalogie
 INTRODUCTION GENERALE
Notre formation en licence nous apprend qu’il existe une différence entre la formation,
théorique et la pratique sur le terrain. Afin d’éviter un quelconque déséquilibre il nous est
impératif d’exécuter les stages académiques basée sur le principe que toute connaissance
acquise doit être approuvée par l’expérience pratique.

Mon stage au sein de l’hôpital de district de bonassama m’a permis d’approfondir ma

formation sanitaire ; de m introduire dans un milieu professionnel et de connaitre ses
approches grâce à une, meilleure intégration.

Le présent rapport vise à s’intégrer dans la formation sanitaire et de montrer son apport sur le
plan intellectuel.
CHAPITRE 1 : PRESENTATION DE
LA FORMATION SANITAIRE

Introduction

L’hôpital est un établissement de soins ou un personnel soignant peut prendre en charge des
personnes malades ou victimes de traumatismes trop complexes pour être traites à domicile ou
dans un cabinet de médecin ;son rôle est de prendre en charge les patients et de contribuer à
leur état de sante et ainsi que de répondre a toutes les détresses de tous les citoyens quelque
soient leur âge et leurs revenus ;en effet l’hôpital de bonassama est entre en fonction par un
arrêté portant l’autorisation n078/CAB/PM.

1 HISTORIQUE

L’hôpital de district de bonassama a été créé en 1995 et est situé dans l’arrondissement de
douala 4e. Cet hôpital a été dirigé pendant de longues années par FRITZ NTONE NTONE.

1.1.3 SITUATION GEOGRAPHIQUE ET CLIMATIQUE

Relie au reste de la ville Douala par deux ponts sur le fleuve Wouri bonassama s’étend des
rives du fleuve Wouri au nord-est à la route nationale 3 au sud.

1.1.4 SITUATION SOCIO ECONOMIQUE

L’hôpital de bonassama a reçu de multiples dons venant de plusieurs coopérations avec ses
partenaires distincts :

SABC offre 1000 kits à

L’hôpital de bonassama pour appuyer la lutte contre le choléra à douala

Apres le don de 8 couveuses a des centres de santé de plusieurs régions la SABC est retournée
dans l’arrondissement de douala 4e dans le cadre de ses journées citoyennes de proximité au
profit des populations ; dans la suite de cet acte de responsabilité sociétale du 16 aout 2022
l’entreprise brassicole a fait don de médicaments ;kits de premier secours et d’un stock
d’eau ,minérale de marque vitale a différents cibles identifies ; d après Stéphane descazeaub le
directeur général du groupe sabc l’objectif de ce nouveau don demeure celui d’améliorer des
condition de prise en charge des élèves de l’année scolaire 2022/2023 apporter une
contribution dans la lutte contre le choléra dans l’arrondissement de douala 4e ;promouvoir le
bien-être et la sante des communautés qui consomment les produits sabc.

Le pavillon haut standing de cet hôpital est de nouveau en parfait état de fonctionnement et
accessible au grand public les travaux de réfection du bâtiment ont été officiellement
réceptionnés le 25 juin 2008 en présence du délégué provincial de la sante pour le littoral des
dirigeants des cimenteries ( CIMENCAM) et de l’institution sanitaire ainsi que des
responsables de l’arrondissement de douala 4e pilote par la direction des ressources humaines
et le comité d’aide communautaire de CIMENCAM le cout de la rénovation effectuée par
l’établissement GCR s’élève à 12.312.380 FCFA . cet argent a permis la réparation des zones
poreuses de la toiture ;a la pose des plaques de du plafond défectueux a la fourniture et pose
des battants des portes de toilettes et magasins à la construction d’une nouvelle fosse septique
ainsi qu’ au replacement des sanitaires défectueux .

ORGANISATION FONCTIONNEMENT DE L’HOPITAL

ORGANISATION DE L’HOPITAL

L’hôpital de district de bonassama est compose de 78 lits d’hospitalisation ; 2

lits de mise en observation ; 28 médecins titulaires ; dont 13 SPECIALISTES VARIES.

FONCTIONNEMENT DE L’HOPITAL

RESSOURCES HUMAINES

Le ministère de la sante a envoyé des médecins qualifies notamment un radiologue, un

pneumologue, et même des médecins des médecins généralistes. ; des infirmières qualifiées et
un personnel de nettoyage efficace.

RESSOURCES MATERIELLES

L’hôpital de district de bonassama est constitué de plusieurs matériaux de travail ; cet hôpital
regorges de multiples appareils sanitaires pour le traitement et la prise en charge des patients .
CHAPITRE 2 : DEROULEMENT DE STAGE
INTRODUCTION

ACTIVITES MENEES ET OBSERVEES

2.1.1 ACTIVITES MENEES SOUS ASSISTANCE

 Le lavage nasal qui est une procédure consistant à déboucher les voies nasales de
l’enfant une solution salée et des seringues
 La rédaction d’un perflucode permettant de connaitre le suivi du patient ainsi que les
médicaments qu’il a reçu ; pour le faire :
 Donner le numéro,
 Le numéro de la salle
 Le numéro du soluté
 Les additifs
 La durée
 L’heure du début
 L’heure de la fin
 La date du jour

2.1.2 ACTIVITES MENEES EN AUTONOMIE

La désinfection des meubles

Pour désinfecter un meuble il faut ;

 Mettre des gants

 mettre de l’eau dans une bassine
 Ajouter une solution désinfectante dans l’eau comme l’eau de javel ou
le dakin
 Nettoyer la surface avec une serviette
La prise des paramètres des enfants
Pour prendre les paramètres des enfants il faut
 Prendre l’âge
 La taille
 Le sexe de l’enfant
  Le péri crânien
 Le peribrassa
 La température ; elle s’écrit en couleur rouge
 Et le motif de consultation
L’enrôlement
L’enrôlement se fait sur une plateforme de l’état qui donne le privilège a
tous les enfants âgés de 0 à 5ans d’avoir une prise en charge gratuite
l’examen de TDR
Le TDR est un test du paludisme qui se fait à l’accueil de la pédiatrie pour
les enfants qui ont une température élevée
le lavage des bébés qui sont internes en néonatalogie

2.1.3 ACTIVITES OBSERVEES

Au cours de mon stage j’ai observé plusieurs soins exerces sur le patient a
savoir :
 la pose d’un cathéter
 l’admission des médicaments aux patients
 le placement d’une poche de sang
 le massage abdominal des bébés

2.2 EVALUATION DES OBJECTIFS DE STAGE

2.2.1 Rappel des objectifs de stage

A la fin du stage je devrais être capable de :
S intégrer dans une équipe de soins
Identifier le personnel d’encadrement ; s’enquérir de leur fonction
Connaitre le fonctionnement du service ainsi que les rapports avec les
autres services
Participer à l’accueil des malades en se servant des différents moyens de
transport tels que les chariots, les brancards, les dégagements hors des
ambulances ou voitures tenant lieu
Identifier chez les malades les signes, symptômes, qui militent en faveur
d’une extrême urgence à lever
Installer confortablement les malades en fonction de leur état
 Participer à l’interrogation et à la prise des différents paramètres
Effectuer un nettoyage ou une toilette selon l’état des malades
Observer le processus d’une consultation, examen clinique en vue de
l’établissement du diagnostic ainsi que de la conduite à tenir
Déterminer le degré de gravite pouvant nécessiter l’appel du médecin ou
l’évacuation vers un centre de sante mieux équipé
Participer à l’exécution de tous les soins medico chirurgicaux que requiert
l’état du malade
Dispenser des thèmes d’information, éducation et communication en
rapport avec la pathologie du malade
Participer à l’entretien du matériel et des locaux

2.2.1 TABLEAU STATISTIQUE DES OBJECTIFS ATTEINTS

OBJECTIFS ATTEINTS
S’intégrer dans une équipe de soins

Participer à l’entretien des matériaux

Connaitre le fonctionnement du service ainsi que le rapport avec les autres services

Participer à l’interrogation et à la prise en charge des patients

Déterminer le degré de gravité pouvant nécessite l’appel du médecin ou l’évacuation d’un

centre mieux équipé

2.3 DIAGNOSTIC COMMUNAUTAIRE

2.3.1 PROBLEME PRIORITAIRE DE SANTE COMMUNAUTAIRE

Le problème le plus rencontre dans les communautés est le problème
d’infections ORL et respiratoires qui sont les maladies les plus fréquentes
de l’enfance ; elles sont particulièrement contagieuses et se transmettent
par les secrétions nasales, salivaires ou bronchiques.
A cet effet, cette maladie a un taux de morbidité imposant qui est de :77%
 2.3.2 PLAN DE COMMUNICATION
Il est donc nécessaire d’éduquer les populations sur les conduites a tenir
pour éviter la propagation de ces infections ; pour le faire il faut :
 Eviter de fumer
 Nettoyer régulièrement le nez avec une solution nasale
 Ne pas surchauffer les pièces ; maintenir une température de 18 a
20 degrés aide à éviter la sècheresse de l’air qui peut aggraver les
symptômes

CHAPITRE 3 :APPROCHE CRITIQUE

INTRODUCTION
Ce stage à l’hôpital de district de bonassama demeure très riche en connaissances ;
cependant, il regorge de multiples failles qui doivent être exposées pour assurer le
développement de cet hôpital qui brille par son travail.

3.1 DIFFICULTES ET INSUFFISANCES RENCONTREES

3.1.1 Difficultés
Au cours de mon stage, j’ai rencontré de multiples difficultés ; parmi lesquelles,
nous avons :
1. Une lenteur notable à l’égard de la plupart des médecins pour la prise en
charge des urgences
2. Le refus des médecins à recevoir les stagiaires pour leurs preoccupations
3. Le refus du personnel de sante d’accepter les infirmières d’autres services
pour une ample formation
4. Le refus du surveillant général à nous attribuer des services écrits sur nos
fiches de stage

3.1.2 Insuffisances
De multiples insuffisances ont été notées à la fin de ce stage parmi
lesquelles nous avons :
 Le refus aux élèves de première année de faire un quelconque
soin aux patients
 Lors des gardes, seuls les élèves de 3e année pouvaient travailler
normalement
 Lors des gardes les élèves de 1ere année n’ont pas de taches
attitrées ; ils sont constamment entrain de marcher pour trouver
du travail

3.2 SUGGESTIONS
Pour remédier aux multiples problèmes de l’hôpital il serait
judicieux de :
 Permettre l’apprentissage équitable pour tous les étudiants de
tous les niveaux sans distinction
 L’attribution des étudiants aux services écrits sur leurs fiches de
stage par le surveillant général
 La perméabilité aux stagiaires de pouvoir s’informer et s éduquer
en posant des questions aux médecins
 L’accessibilité des stagiaires dans tous les services sans
distinction

CONCLUSION
A l’issue de ce stage de soins infirmiers à l’hôpital de district de
bonassama m’a aidé à m acquérir de la réalité du monde médical, il
m’a aidé à connaitre et à appliquer les techniques de soins
 infirmiers et de connaitre les soins adéquats a administrer aux
malades. A la fin de ce stage je me donne l’opportunité de dire que
j’ai applique ce que vous m’avez appris théoriquement même si
cette application ne saurait être totale. Cependant, ce stage à
l’hôpital de district de bonassama ne saurait être une entrée de
connaissances sans les autorités de cet hôpital qui mont accepte
dans cette formation et tous les encadreurs qui ont pu me guider
malgré mes insuffisances a bien mettre en application cette théorie.

TABLES DE MATIERES

SOMMAIRE

REMERCIEMENTS
LISTE DES ABREVIATIONS ET SIGLES

LISTE DES FIGURES

INTRODUCTION GENERALE

CHAPITRE 1 PRESENTATION DE LA FORMATION SANITAIRE

CHAPITRE 2 DEROULEMENT DE STAGE

CHAPITRE 3 APPROCHE CRITIQUE