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Sémio Intro

Le document présente une introduction à la sémiologie rhumatologique, se concentrant sur le squelette axial et périphérique ainsi que sur les pathologies articulaires et abarticulaires. Il met en avant les deux motifs de consultation principaux : la douleur et la gêne fonctionnelle, tout en détaillant les objectifs de l'interrogatoire et les éléments à évaluer lors de l'examen physique. Les méthodes d'examen incluent l'inspection, la palpation, l'évaluation dynamique et des manœuvres spécifiques.

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Sémiologie : Introduction

BAHIRI RACHID

UPR DE RHUMATOLOGIE, MEDECINE PHYSIQUE ET


READAPTATION FONCTIONNELLE

Département de Rhumatologie, Hôpital El Ayachi


Sémiologie Rhumatologique

Le squelette axial (rachis cervical, thoracique et lombaire, sacro-iliaques)


Le squelette périphérique (membres supérieurs et inférieurs), pour lequel on
distingue encore :
- Les pathologies articulaires
- Les pathologies abarticulaires (atteinte des tissus entourant l’articulation, en
dehors de la capsule articulaire : tendons, ligaments, etc.)

⚫ Épaule /coude / poignet / main


⚫ Hanche / genou / cheville / pied
Maitre-symptômes

⚫ – INTERROGATOIRE
⚫ Les deux motifs de consultation les plus fréquents en lien avec l’appareil locomoteur
sont :
• La douleur, symptôme central +++
• La gêne fonctionnelle (impossibilité de réaliser un geste, une activité) Les objectifs
de l’interrogatoire sont :
• De préciser la plainte douloureuse et notamment :
• - Sa localisation (où ?)

• - Sa chronologie (quand ?)
• - Ses caractéristiques (comment ?)

• De situer les symptômes dans le contexte plus général du patient :


• - Antécédents personnels/familiaux

• - Mode de vie : profession, pratique d’une activité physique, etc.


Evolution :
Examen physique :

⚫ Inspection
⚫ Palpation
⚫ Dynamique (marche….)
⚫ Mobilisation (passive, active, contrariée)
⚫ Manœuvres spécifiques
⚫ Extra-rhumato / EG
Au final :
Au final :

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