Projet de Construction de la Nouvelle Cimenterie de FIGUIL
FORMULAIRE D'ÉVALUATION DES
RISQUES
Date: Niveau d’exposition – cocher l’endroit Evaluation des risques N°
Titre du travail : Travaux 1 Moins de 10 personnes exposées Date initiale:
d’étanchéité 2 11 à 20 personnes exposées Date de révision:
3 21 à 30 personnes exposées Révision N°00
Zone de travail: 4 31 à 40 personnes exposées Date de révision:
Superviseur desTtravaux: MBA LIONNEL 5 Plus de 40 personnes exposées Company: GEMAT SARL
Avant la mise en œuvre des mesures de prévention Après la mise en œuvre des mesures de
prévention
N° Déroulement du R.A Les mesures de prévention Gravité Probabilité R.A code
Dangers potentiels Gravité Probabilité Par
travail code recommandées résiduelle résiduelle résiduelle
1- Blessures corporelles 1- Port obligatoire des EPIs
2- Chute de hauteur et 2- Mise en place de la
glissade protection collective
3- Irritation des yeux et des temporaire (échafaudage
voies respiratoires conforme), mise en place
4- Exposition au vent sec et des EPIs (Harnais de sécurité,
au soleil 4 3 III points d’ancrage, système 2 2 I
Mise en place
5- La posture de travail et la d’arrêt de chute)
1 des panneaux manutention 3- Pas de précautions Superviseur
de polystyrène 6- Fatigue particulières requise mais si HSE
7- Trébuchement et chute le contact avec les yeux
de plain-pied provoque une irritation,
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8- Chute d’objets rincer à l'eau claire et pour la
peau, porter une tenue
longue manche
4- S’hydrater régulièrement
5- Respect des gestes et
postures et les exigences
liées à la manutention
6- Faire des légères pauses
pendant les travaux
7- Surface dégagée, ordre et
rangement
8- Equipé la plateforme
sécurisée de plinthes
1- Irritation des yeux, de la 1- Pour les yeux, rincer à de
peau et des voies l’eau propre. Pour la
respiratoires peau, savonner et rincer
2- Dispersion accidentelle soigneusement la partie
Application
3- Irritation des mains dût à de peau exposée. Ne pas
d'une couche la mauvaise utiliser des solvants ou
2 de flinkote sur manipulation des diluants.
le béton durci 4- Inhalation du flinkote 2- Port des EPIs et
5- Chute de hauteur et procédures d’urgences.
glissade Pour l’environnement,
6- Exposition au vent sec et contenir et recueillir les
au soleil fuites avec du sable ou
de la terre.
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7- La posture de travail et la 3- Port des gants de
manutention 4 3 III protection appropriés
8- Fatigue 4- Port d’un masque
approprié ou adaptée
5- Mise en place de la Superviseur 2 2 1
protection collective HSE
temporaire (échafaudage
conforme), mise en place
des EPIs (Harnais de
sécurité, points
d’ancrage, système
d’arrêt de chute)
6- S’hydrater régulièrement
7- Respect des gestes et
postures et les exigences
liées à la manutention
8- Faire des légères pauses
pendant les travaux
1- Brûlure, incendie et 1- Port des EPIs Appropriés,
explosion être formé en sécurité
2- Irritation de la peau incendie et mettre en
3- Irritation des yeux place un extincteur
4- Inhalation du bitume en conforme à une distance
combustion de 2 mètres de l’activité.
5- Jet de liquide de bitume 2- Laver soigneusement la
partie touchée avec l’eau
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6- La posture de travail et la propre et du savon. Port
Appliquer la manutention d’une tenue de travail
7- Exposition au vent sec et conforme avec longue
membrane de
3 au soleil manche
revêtement 8- Fatigue 3- Rincer les yeux avec de Superviseur 2 2 1
imperméable 9- Chute de hauteur et l’eau propre. Pour éviter HSE
glissade cela, porter des lunettes
au bitume en
10- Chute d’objets de protection
deux couches 4- Formation à la sécurité
liées à l'imperméabilité
et à la manipulation de
produits dangereux et
protection des voies
respiratoires
5- Port des lunettes
antiparticules et d’une
tenue de travail longue
manche
6- Respect des gestes et
postures et les exigences
liées à la manutention
7- S’hydrater régulièrement
8- Faire des légères pauses
9- Mise en place de la
protection collective
temporaire (échafaudage
Projet de Construction de la Nouvelle Cimenterie de FIGUIL
conforme), mise en place
des EPIs (Harnais de
sécurité, points
d’ancrage, système
d’arrêt de chute)
10- Equipé la plateforme
sécurisée de plinthes
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Veuillez cocher les actions approuvées dans les cases ci-dessous
Isolation Protection Protection Nécessité Éclairage Extincteur Ecran Tablier Harnais EPI Permis de Permis permis Permis WAH Autres
énergétique des oreilles du nez d'un facial de standard travail d'excavation CS
échafaudage sécurité
✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓
Approbations
Noms Entreprise Titre Date Signature
BERTRAND KAM CIMFIG HSSE 20/12/24
YANGA ANTOINE CIMFIG CWM 20/12/24
MBA NDE LIONNEL GEMAT SARL CIVIL 20/12/24
TCHEUNKAM LANDRY GEMAT SARL HSE 20/12/24
EXPLICATION ET AIDE POUR REMPLIR LE FORMULAIRE
Risque= Gravité X Probalité
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Gravité Détails
5 Décès, invalidité permanente, perte de plus de 1 000 000 CFA
4 Incapacité temporaire, ITT avec plus de 3 jours d'indisponibilité, perte de plus de 500 000 CFA Probabilité Explications
3 ITT avec moins de 3 jours d'indisponibilité, perte de plus de 250 000 CFA 5 Presque certain
2 MWD, MI, incident critique, perte financière de plus de 100 000 CFA 4 Très probable
1 Blessure de première urgence, perte financière inférieure à 10,000 CFA 3 Possible
2 Probable
1 Peu probable
code Niveau du Gamme Mesures à prendre
R.A R.A d'actions
1 Très faible 1à5 Les mesures de sécurité existantes sont suffisantes. Le travail peut être effectué sans aucune autre mesure obligatoire
2 Faible 6 à 10 Les mesures de sécurité manquantes ne sont pas critiques. Elles peuvent être mises en place pendant que les travaux se poursuivent
3 Modéré 11 à 15 Les mesures de sécurité manquantes sont essentielles. Mais elles n'ont pas d'incidence sur l'ensemble du travail. Une partie des activités peut être
poursuivie tout en mettant en place les actions manquantes
4 Élevé 16 à 20 Les mesures de sécurité manquantes sont essentielles et ont une incidence sur l'ensemble du travail. Les mesures manquantes doivent être mises
en place avant toute activité
5 Très élevé 21 à 25 Les conditions du niveau 4 doivent être remplies. L'application de la gestion des conséquences est également prise en compte