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PDF ID27 - RAS Non Residents

Ce document est une déclaration de retenue à la source sur les non-résidents pour le ministère de l'Économie du Gabon. Il nécessite des informations sur le contribuable et le non-résident, ainsi que le montant de l'impôt à payer. La déclaration doit être accompagnée du paiement de l'impôt et déposée avant le 15 du mois suivant.

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ID27

REPUBLIQUE GABONAISE
MINISTERE DE L’ECONOMIE, DU COMMERCE, DE Date de réception et cachet du service
L’INDUSTRIE ET DU TOURISME
----------------
Direction Générale des Impôts
BP 37 / 45 - Libreville
Tel : 79.53.76/77

DECLARATION
(À établir en deux exemplaires)
RETENUE A LA SOURCE SUR LES NON RESIDENTS
Exercice : Mois :
Cadre réservé à
1 – Identification de la partie versante l’Administration
n° du contribuable :
(Numéro d’Identification Fiscale (NIF))
Nom du contribuable :
Raison sociale : Sigle :
Boîte postale Ville :
Téléphone : Télécopie :
Adresse e-mail : Site Internet :
Code de résidence :
(Résidence d’affectation de l’impôt)
(Confirmation du code de
résidence ou inscription du
code correct)

2 – Identification du non résident


Nom, prénom ou raison sociale :
Adresse :
Ville : Pays :
Téléphone : Télécopie :

3 – Détermination de l’impôt à payer


Montant brut des sommes versées Taux Montant de la retenue à la source Code
nature

10%

4 – Règlement de l’impôt
Mode de versement :
- espèce :
- chèque : n° de chèque :
Banque : -Virement : date :
IBAN :
SWIFT

n° de quittance : Fait à , le
Cachet de la Recette Signature et cachet du contribuable

Rappel : Le dépôt de la déclaration doit obligatoirement s’accompagner du paiement de l’impôt dû.


Ne pas globaliser les retenues à la source. Remplir une déclaration par non résident concerné.
Date limite de dépôt (art. 206 du CGI) : le 15 du mois suivant la retenue à la source.

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