RAPPORT DE STAGE

Sommaire
DÉDICACE ................................................................................................................................ 1
REMERCIEMENTS ................................................................................................................... 3
LISTE DES ABRÉVIATIONS .................................................................................................... 4
INTRODUCTION : .................................................................................................................... 5
Chapitre I : PRÉSENTATION DE L’HOPITAL AD LUCEM DE BANKA-BAFANG ................ 6
1. Historique et évolution ..................................................................................................... 6
2. Mission, formations Sanitaires, Situation Géographique, Organisation Technique et
Organigramme ........................................................................................................................ 6
a- Mission ......................................................................................................................... 6
b- Situation géographique ................................................................................................. 7
c- Organisation technique ................................................................................................ 7
d- Organigramme ............................................................................................................. 8
3. Organisation administrative............................................................................................. 8
Chapitre II : PRÉSENTATION DES DIFFÉRENTES ACTIVITÉS AU LABORATOIRE ....... 10
1. Présentation du Laboratoire .......................................................................................... 10
2. Présentation des paillasses de Laboratoire ..................................................................... 10
3. Activités observées et menées ......................................................................................... 11
3.1- Activités observées ...................................................................................................... 11
3.2- Activité menées............................................................................................................ 13
Recommandation ou suggestions : ............................................................................................. 21
Conclusion : .............................................................................................................................. 22

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 RAPPORT DE STAGE

DÉDICACE

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 RAPPORT DE STAGE

REMERCIEMENTS
Ce rapport n’aurait jamais vu le jour sans l’aide de l’Éternel et la participation effective de
certaines personnes que j’ai eu la grâce d’avoir auprès de moi pendant cette période de stage.
Nous disons merci particulièrement au :

• DIEU Tout Puissant qui m’a accordé les grâces nécessaires pour accomplir l’une des
missions auxquelles il m’a appelé.

• Mr NNOMO CLEMENT : Chef d'établissement pour sa participation dans le suivi de

notre formation.

• Les encadreurs du Centre De Formation Du Personnel Paramédical (CFPP) qui grâce à

leurs cours théorique nous ont permis d'avoir un aperçu de ce dont on allait faire en
stage.

• Dr ACHIDI JULIUS, Médecin chef de l’Hôpital ADLUCEM de Banka - Bafang.

• Mr TSALA ANDRE SYLVAIN surveillant général de l’Hôpital ADLUCEM DE Banka-

Bafang de m’avoir autorisé à effectuer mon stage dans son centre.

• Dr major du laboratoire pour son soutien et son accompagnement de notre formation

dans son service

• À mes parents, Papa KAMENI RAPHAËL et Maman MANIAKO MARIE

FRANÇOISE pour leur soutien et leur amour. Ainsi que toute ma famille qui
m’accompagne en permanence.

• À tous les personnels de l’hôpital AD LUCEM qui m’ont accompagné dans l’atteinte
de mon objectif.

• À toutes les personnes qui ont contribués de loin ou de prêt à ce projet.

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 RAPPORT DE STAGE

LISTE DES ABRÉVIATIONS

AD LUCEM : Association des Laïcs Universitaire Catholique et Missionnaire
ASAT : Aspartate Aminotransférase
ALAT : Alanine Amino Tranférase
ASLO : Anti Strepto Lysine O
Ag HBS : Antigène de l’Hépatite Virale B
CRP : Protéine C Réactif
EDTA : Ethylène Diamine Tétra Aétyle
FS : Frottis Sanguin
GS-Rh : Groupe Sanguin – Rhésus
HIV : Human Immuno Virus
HCV : Hépatite Virale C
H-Pylori : Helicobacter Pylori
IgG : Immunoglobuline G
IgM : Immunoglobuline M
NFS : Numération Formule Sanguine
PCV : Prélèvement Cervicaux Vaginal
TPHA : Tréponéma Pallidum Hémagglutination Essaye
TS : Temps de Saignement
TC : Temps de coagulation
VIH : Virus Immuno Humain
VS : Vitesse de Sédimentation

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 RAPPORT DE STAGE

INTRODUCTION :
Le ministre de la sante Dr MANAOUDA MALACHI, a mis sur pied un programme de
formation des Personnels Médico-Sanitaire, constitué de deux parties : une partie Théorique et
une partie Pratique et c’est dans cette optique que nous avons effectué la phase pratique initiale
de notre formation à l’Hôpital AD-LUCEM DE BANKA-BAFANG via le partenariat avec le
CFPP qui s’est étendue du 07 Octobre 2024 au 01 Novembre 2024 au service de Laboratoire,
dans le but de mettre en pratique les connaissances théoriques acquises lors des enseignements
dispensés. Il est donc question pour nous qui avons fait ce stage, de présenter la structure où
nous avons effectué notre stage, les différentes activités menées et l’atteinte de nos objectifs en
fonction de notre registre de compétence.

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 RAPPORT DE STAGE

Chapitre I : PRÉSENTATION DE L’HOPITAL AD LUCEM DE BANKA-BAFANG

1. Historique et évolution
L’association des Laïc Universitaire Catholique et Missionnaire (AD LUCEM) a été
créée à Lille (France) en 1936 par le docteur Louis Paul AJOULAT. Cependant, face aux
difficultés de santé auxquelles l’Afrique était confrontée, le premier départ de AD LUCEM
pour l’Afrique sera pour le Sénégal avec Emma PAYELLEVIMLE. Au Cameroun, les bases
seront jetées en 1936 à Omvan, petit village en pleine forêt abritant une mission catholique.
En 1937, l’inauguration du dispensaire d’Efok conformément à la politique de
développement économique, social et culturel du Cameroun, Efok devient en 1938 un
véritable hôpital ainsi que le cœur de la Fondation AD LUCEM au Cameroun en abrégé
« FALC » (siège de la FALC, Hôpital Louis Paul AUJOULAT) B.P 23 OBALA Département
de la Lékié, Région du Centre. Cependant, créé en 1973, l’hôpital d’AD LUCEM BANKA
(BAFANG) situé dans le Département du Haut Nkam, est une association à but non lucratif,
et reconnue d’utilité publique par le décret du Président de la République N°88/1129 du 30
Août 1988 et bénéficie d’un accord d’établissement depuis le 12 Juin.

2. Mission, formations Sanitaires, Situation Géographique, Organisation Technique et

Organigramme
a- Mission
Conformément à ses statuts, la fondation a pour objet de concourir au progrès
sanitaire et à la promotion sociale du peuple camerounais, notamment par :
▪ La promotion de la santé des personnes en général et des démunis en particulier ;
▪ L’éducation sanitaire tant en milieu urbain qu’en milieu rural ;
▪ La lutte contre les fléaux et la pauvreté pour les soins de qualités à bas prix ;
▪ Les soins de santé primaire, les soins gratuits quand c’est possible aux indigents
et au Organisations techniques
▪ Description de la formation sanitaire.
L’hôpital AD LUCEM Banka comporte 09 bâtiments répartis comme suit :
o 01 bâtiment abritant le service d’accueil, les bureaux de consultation, le
laboratoire, l’assurance, la caisse, la pharmacie, l’ORL et le cabinet dentaire ;
o 01 bâtiment à 02 niveaux pour : la médecine, la pédiatrie, la maternité, la
kinésithérapie et la gynécologie obstétrique et néonatalogie ;

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 RAPPORT DE STAGE

b- Situation géographique
L’hôpital d’AD LUCEM Banka est situé dans la région de l’Ouest, département du
Haut Nkam, arrondissement de Banka, district de santé de Bafang, Aire de santé de
Manilla. Bafang est situé sur la nationale N°5 à 65 km au sud-ouest du chef-lieu régional
Bafoussam. Bafang est une commune qui regorge de plusieurs atouts à l’instar de la chute
de Louankam, site touristique qui est une activité génératrice de revenus pour la
population.
c- Organisation technique
L’hôpital AD LUCEM Banka comporte 09 bâtiment répartis comme suit :
o 01 bâtiment abritant le service d’accueil, les bureaux de consultation, le
laboratoire, l’assurance, la caisse, la pharmacie, l’ORL et le cabinet dentaire ;
o 01 bâtiment à 02 niveaux pour : la médecine, la pédiatrie, la maternité, la
kinésithérapie et la gynécologie obstétrique et néonatalogie ;
o 01 bâtiment de chirurgie abritant : l’urgence, la salle de consultation, la petite
chirurgie, le bloc opératoire, la salle d’imagerie, le bureau de l’anesthésiste, la
réanimation et chirurgie A ;
o 01 bâtiment de chirurgie B ;
o 01 bâtiment pour l’UPEC ;
o 01 bâtiment administratif ;
o 02 bâtiments de résidence des stagiaires ;
o 01 chapelle pour les messes tous les vendredis

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 RAPPORT DE STAGE

d- Organigramme

3. Organisation administrative
L’hôpital AD LUCEM de BANKA à BAFANG fonctionne tous les jours de la semaine
24h / 24. Cette structure hospitalière dispose d’un programme de travail d’enroulement
(permanence et garde) par rotation bien établis pour un meilleur suivi des patients. Ainsi
l’hôpital dispose d’une salle de réunion de taille moyenne qui permet de tenir des rencontres.
À cet effet tous les lundis, mardis et jeudis se tiennent une réunion du staff de 07h30 min à
08h00 min qui a pour but de dresser le bilan de la veille, donner des suggestions et faire des
annonces. Le travail se déroule de la manière suivante :
➢ 07h30 min – 15h30 min : permanence ;
➢ 15h30 min – 07h30 min le lendemain : garde pour le personnel
➢ 17h00 min – 15h30 min le lendemain : garde stagiaire

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 RAPPORT DE STAGE

❖ Ressources humaines :
En ressource humaine, nous avons 78 employés répartis ainsi qu’il suit :

DIFFERENTS EMPLOYES NOMBRE

Chirurgie 1
Dentiste 1
Médecin généraliste 3
IDE Plus d’une vingtaine
TMS 2
ATms 7
As 7
Auxiliaires sanitaires 2
Technicien biologiste 1
Secrétaire 1
Caissière 4
Chauffeur 2
Technicien biomédical
Comptable 1

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Chapitre II : PRÉSENTATION DES DIFFÉRENTES ACTIVITÉS AU

LABORATOIRE
1. Présentation du Laboratoire
Le laboratoire est constitué d’un bureau pour le chef (major), d’une salle de bactériologie,
d’une salle comportant les paillasses en hématologie, en parasitologie, en biochimie et en
sérologie et une toilette.
Sur le plan matériel : le laboratoire de l’hôpital AD LUCEM de BANKA-BAFANG a en sa
disposition :

- Des registres d’enregistrement ;

- Un spectrophotomètre utilisé en biochimie pour déterminer le taux d’absorbance d’une

substance ;

- Une centrifugeuse pour séparer deux substances dans un liquide ;

- Deux microscope (florescence et électronique) pour observer les microéléments

cellulaires ou non cellulaire ;

- Un réfrigérateur pour conserver les réactifs ;

- Une étuve pour conserver les milieux de culture ;

- La plaque chauffante pour sécher les lames, les plateaux et haricots ;

- Ajoute un ordinateur portable pour la saisie et l’impression des résultats ;

- Un automate d’hématologie permettant d’effectuer la numérotation formule sanguine.

2. Présentation des paillasses de Laboratoire

Le laboratoire de l’hôpital AD LUCEM de Bafang est situé dans le même bâtiment que la
pharmacie et la caisse. Le laboratoire est constitué de plusieurs palliasses pouvant être
regroupées dans la table qui suit :

Unités de service Tâches

Bactériologie ECBU + ATB, PCV + ATB, coproculture micoplasmes
Sérologie CRP, test de dépistage ASLO, WIDAL …
Prélèvement Ponction et collecte des différents examens à examiner
Secrétariat Identification et archivage des différents examens
réalisés au laboratoire
Hématologie VS, NFS, groupage sanguin
Parasitologie TDR, BU, coprologie, GE

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 RAPPORT DE STAGE

Dans ce laboratoire nous distinguons aussi plusieurs outils de qualité pouvant être classé de
la manière suivante :
- Outils électroniques : deux microscopes (fluorescence et électronique), une
centrifugeuse, réfrigérateur, un distillateur, un homogénéisateur électrique, un Coulter,
un incubateur, un spectromètre et bien d’autres.
- Outils mécaniques : boites stériles (selles, crachats, urines), stokes des différents tubes
à ponctions (EDTA, citrate, fluorure d’oxalate, héparine, tube sec), portoirs, pipettes,
micropipettes et bien d’autre.
- Outils chimiques : eaux (distillées, physiologique, javel), alcools, réactifs, test
bandelettes.
❖ Organigramme du laboratoire

MAJOR

Équipe A Équipe B Équipe C

Chef d'équipe Chef d'équipe Chef d'équipe

Technicien Technicien Technicien

d'équipe A d'équipe B d'équipe B

Le personnel du laboratoire travaille en alternance, une équipe de permanence et une équipe

de garde.
3. Activités observées et menées
3.1- Activités observées
Au centre de santé AD-LUCEM de BANKA les examens sont faits de manière
harmonieuse et hiérarchique, et des règles d’hygiène sont respectées. Les activités
observées chez mes encadreurs concordent avec les TP et les enseignements théoriques
pratiquées à l’école.
Concernant les activités observées au Laboratoire on a :

 L'enregistrement des bulletins d'examen dans le registre

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 RAPPORT DE STAGE

 Test de compatibilité : but : examens de recherche des micros agglomérations dans

le sang du donneur et du receveur. Il se fait avec du sang prélever dans un tube
EDTA, prélever 25 micro litres du sang du donneur et du receveur mettre sur une
lame porte objet ajouter 25micro litres d'eau physiologie recouvrir d'une lamelle et
observer au microscope.
 Le G-test : but : Il permet de détecter la présence des hormones gonadotrophines
chronique humaines dans l'urine. Un pot stérile à urine préalablement étiqueté par
le nom la date, du patient est remis au patient puis acheminé au laboratoire après
miction du patient dans le pot, il se fait sur une bandelette ensuite on interprète le
résultat.
 ECBU : Un pot stérile à urine préalablement étiqueté par le numéro d'ordre du jour
du patient est remis à ce dernier pour la miction. Il se fait après centrifugation de
l'urine verser le surnageant et travailler avec le culot : état frais, état coloré puis
culture. Il permet la recherche des germes dans l'urine. Mais ici on ne faisait pas de
culture.
 TDR : c’est un TEST de diagnostic rapide immune chromatographique. Il se fait
avec du sang capillaire ou sang veineux prélevé dans un tube EDTA, il se fait sur
cassette. Permettant de voir la présence des protéines spécifique du plasmodium
présent dans le sang.
 GS/RH : il se fait avec du sang capillaire, sur une plaque sur laquelle on ajoute des
réactifs on mélange et on tourne pour la recherche des agglutinations.
 Rubéole : examen permettant de tester la présence du virus ou la cicatrice avec les
IgG et les IgM, il se fait avec un sang prélevé dans un tube sec qui est centrifugé,
puis le sérum recueilli
 La dilution du Giemsa au 1/10ème (1ml de Giemsa+9ml d'eau)

 Dilution de la javel pour la décontamination 1V de javel de 8° pour 4V d'eau

 Examen de Selles : Un pot stérile muni d'une petite cuillère et préalablement

étiqueté par le nom la date et l’examen à faire du patient puis est remis à celui-ci.
Ce pot est acheminé au laboratoire après défécation du patient, il se fait pour la
recherche des parasites au microscope entre lame et lamelle du patient est remis à
ce dernier pour la miction. Il se fait après centrifugation de l'urine.
 H-pylori : il se fait pour la recherche d'antigènes dans le sang de la bactérie
Helicobacter pylori. Il se fait par casette.
 WIDAL, CRP, HIV : il se font avec du sang prélevé dans un tube sec, après
centrifugation, le test se fait avec du sérum et le réactif puis agglutination et le HIV
sur bandelette.

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 RAPPORT DE STAGE

3.2- Activité menées

Parmi les activités observées, nous avons eu à réaliser certaines qui sont :
→ La recherche des BAAR (Bacilles Acido-Alcoolo-Résistants) :

Souvent utilisée pour détecter la tuberculose, elle suit des étapes spécifiques.
Précautions à prendre

 Les prélèvements doivent être réalisés dans un espace bien ventilé pour limiter la
contamination.

 Les échantillons doivent être manipulés avec des gants et des équipements de
protection adaptés, en raison de la nature infectieuse des agents suspects.
Ces étapes permettent d’identifier la présence de bacilles acido-alcoolo-résistants et
d'orienter un diagnostic de tuberculose ou d'autres infections mycobactériennes.
Voici un aperçu des étapes de prélèvement et de coloration des BAAR :
1. Prélèvement d'échantillon
 Type d'échantillon : Généralement, on prélève des échantillons de
crachats, de sécrétions bronchiques, ou d'autres fluides corporels (LCR,
urine, pus) selon la localisation de l'infection.
 Préparation du patient : Il est conseillé de réaliser le prélèvement le
matin, après un lavage buccal sans antiseptique, pour les prélèvements
d’expectoration.
 Technique de prélèvement : Le patient est invité à tousser
profondément pour obtenir une expectoration (crachats), qui est
recueillie dans un récipient stérile. Pour d'autres types de prélèvements,
des procédures spécifiques sont suivies, souvent avec l’aide de
professionnels de santé (par exemple, aspiration bronchique).

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 RAPPORT DE STAGE

2. Préparation de l’échantillon
Étape de fixation : L'échantillon est étalé en une fine couche sur une
lame de microscope et fixé par chaleur (chauffé doucement à la flamme)
pour tuer les bactéries et adhérer les cellules à la lame.
3. Coloration de Ziehl-Neelsen
Cette méthode de coloration est spécifique aux BAAR, qui résistent aux
décolorants acides et alcooliques.
 Application de la fuchsine phéniquée : La lame est couverte de
fuchsine phéniquée (un colorant rouge) et chauffée délicatement
jusqu'à ce qu’elle commence à dégager de la vapeur (sans faire
bouillir). Le colorant est laissé sur la lame pendant quelques minutes.
 Rinçage et décoloration : Après rinçage à l’eau, on applique une
solution d’acide-alcool pour décolorer les cellules qui ne sont pas
résistantes à l’acide.
 Coloration de contraste : La lame est ensuite colorée avec du bleu
de méthylène ou du vert de malachite pour mieux voir les cellules non-
BAAR. Les BAAR apparaîtront rouges sur un fond bleu ou vert.

4. Observation microscopique
Les lames sont examinées sous un microscope optique (généralement avec
un objectif à immersion) pour identifier les BAAR, qui apparaissent sous
forme de petits bâtonnets rouges, signe de la présence de Mycobacterium
tuberculoses ou autres mycobactéries.

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 RAPPORT DE STAGE

→ Prélèvement des selles :

▪ Bien se nettoyer les mains avec de l’eau propre et du savon ;
▪ Recueillir les selles dans la boite en évitant de mélanger avec d’autres
substances ;
▪ Privilégier les partie glaireuses, sanguinolentes et liquides des selles
▪ Transporter les échantillons au laboratoire dans les délais requis pour
l’analyse

→ PCV (prélèvement cervico-vaginal) chez une femme enceinte :

 Préparation du matériel : Cela comprend un spéculum stérile, des lames de

verre propres, des écouvillons cervicaux et vaginaux stériles, une solution de
Lugol, fushine, alcool médical à 90°, violet de giemsa pour la coloration et de
l’eau physiologique pour l’état frais.

 Accueil du patient : La patiente est accueillie et amenée dans une salle

d’examen privée où elle peut se sentir à l’aise et en sécurité. Avant de
commencer l’examen, on explique à la patiente enceinte en quoi consiste
l’examen du PCV, pourquoi il est nécessaire et ce à quoi elle peut s’attendre
pendant la procédure. Ensuite La patiente est invitée à se déshabiller et à
s’allonger sur la table de prélèvement, avec ses pieds placés dans les étriers.

 Inspection externe : on commence par une inspection externe des organes

génitaux pour détecter d’éventuelles anomalies visibles telles que des lésions,
des excroissances ou des irritations.

 Insertion du spéculum : Une fois l’inspection externe terminée, le spéculum

stérile est délicatement inséré dans le vagin de la patiente pour permettre une
visualisation claire du col de l’utérus.

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 RAPPORT DE STAGE

 Prélèvement : À l’aide d’un écouvillon cervical stérile, le praticien prélève des

échantillons de cellules du col de l’utérus. Ensuite, un écouvillon vaginal stérile
est utilisé pour prélever des échantillons de cellules du vagin.

 Retrait du spéculum et conclusion : Une fois l’examen terminé, le spéculum

est retiré avec précaution, et la patiente est informée que l’examen est terminé.
Le praticien peut discuter des résultats préliminaires avec la patiente si
nécessaire et lui donner des instructions pour la suite, comme la prise de rendez-
vous pour des tests supplémentaires si un besoin est posé.

 Fixation et coloration : Les échantillons prélevés sont étalés sur les lames de
verre, ensuite on passe à un deuxième étalement sur une autre lame qui permettra
de faire la coloration de gram afin de mieux visualiser les cellules.

 Observation au microscope : Une fois les échantillons fixés et colorés, les

lames de verre sont examinées au microscope pour détecter toute anomalie
cellulaire ou signe de pathologie.

→ Prélèvement sanguin :

• Accueil et enregistrement du patient ;

• Faire assoir le patient ;

• Préparer le patient ;

• Lire les renseignements cliniques ;

• Étiqueter les tubes ;

• Faire le garrot à environ 7 cm au-dessus du point de ponction ;

• Demander au patient de tendre complètement le bras, puis former le point ;

• Palper la voie des veines ;

• Nettoyer le point de ponction avec le coton imbibé d’alcool ;

• Positionner l’aiguille, biseau vers le haut, l’insérer en la glissant dans la

lumière de la veine puis aspirer la quantité de sang désiré ;

• Introduire immédiatement dans le tube EDTA, homogénéisé ;

• L’échantillon est transporté au laboratoire.

Il convient de noter que l’échantillon est conservé à température ambiante pour
attendre l’heure de l’analyse (7h au maximum).
NB : l’ordre de remplissage des tubes dans le tableau suivant est respecté
lorsqu’on effectue les prélèvements selon un système sous vide.

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 RAPPORT DE STAGE

Ordre de
Type de tube Examen Service
prélèvement
Hémoculture Bactériologie
1

- ASLO Sérologie
- Chlamydia
- CRP
- Facteur Rhumatoïde
- G-test plasmatique
- Hépatite B (AgHBs)
2 - Hépatite C (AcHBC)
- HIV
- H-pylori
- Rubéole
- Toxoplasmose
- TPHA-VDRL
- Widal
- Électrophorèses Hématologie
- L’hémoglobine
- Formule leucocytaire
3
- Groupage sanguin
- NFS
- VS
- Hémoglobine glyquée Biochimie
- Profil lipidique
4 (cholestérol total,
triglycérides, HDL,
LDL)

→ Parasitologie :
La parasitologie est la branche de la science qui étudie les parasites. Dans ce domaine
nous avons plusieurs examens à savoir la GE, la coprologie.
La GE est un examen qui permet la mise en évidence des HP. Nous avons ici le cas de la
mise en évidence du plasmodium.
Le plasmodium est un parasite des zone chaudes, en forme d’anneau, de point-virgule
dont l’espèce principale en Afrique est le plasmodium falciparum. La mise en évidence
nécessite une procédure :
MATERIELS + RÉACTIFS : Giemsa diluée au 1/10ème, sang, chronomètre, compte-
goutte, lame porte objet…

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 RAPPORT DE STAGE

MÉTHODE : étaler une goutte de sang sur une lame porte objet ; laisser sécher puis
colorer au giemsa ; diluer pendant 15 min et laisser sécher. La lecture se fera à l’objectif
à immersion.
Parasitémie : DP = nbre de TPF*8000/ nbres de GB comptés en TPF/UI.
Coprologie des selles
C’est un examen qui permet de retrouver des éléments parasitaires et non
parasitaires dans les selles. La procédure est la suivante :

- Dépose une goutte d’eau physiologique sur une lame d’une part et d’autre
part une goutte de Lugol ;

- Prélever avec un agitateur différents endroit de la selle ;

- Dissocier la matière fécale dans cette goutte d’eau physiologique d’une part
et d’une autre part avec une goutte de Lugol ;

- Recouvrir d’une lamelle en appuyant légèrement.

L’intégralité de la préparation sera observée au microscope à faible grossissement
(x100) puis à un grossissement plus fort en déplaçant en diagonale et en étant
attentif aux éventuels mouvements, signe d’une forme végétative ou d’une larve
vivante.
→ Paillasse de sérologie

CRP (protéine C réactive

But : elle permet de mettre en évidence un processus inflammatoire.
Principe : les particules de CRP latex sont recouvertes d’anticorps anti-CRP humain. Le
réactif CRP latex est standardisé pour détecter des taux de CRP dans le sérum aux
environs de 6 mg/l, taux considéré comme étant la plus petite concentration ayant une
signification clinique. Ce mélange du réactif latex avec le sérum contenant les anticorps
CRP conduit à une réaction anticorps CRP qui se traduit par une agglutination facilement
visible dans les deux minutes.
Procédure :
Test qualitatif :

- Sur une plaque d’opaline à fond noir, déposer 50 microlitres de réactif ;

- Ajouter 50 microlitres de sérum ;

- À l’aide d’un embout à usage unique, homogénéiser le mélange sur toute l’étendue
du cercle par des mouvements circulaires,

- Ensuite, effectué des mouvements de rotation avec la plaque pendant deux minutes
et observer la présence ou l’absence d’agglutinations à l’œil nu.

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 RAPPORT DE STAGE

- Si absences d’agglutinations : CRP < 6 mg/l.

- Si présence d’agglutination, procéder au teste de quantification.

Test de quantification :

- Dans chaque cercle de la plaque, déposer 50 microlitres d’eau physiologique ;

- Ajouter 50 microlitres de sérum dans le premier cercle et procéder aux dilutions du

sérum dans chaque cercle ;

- Ajouter 50 microlitres de réactif dans le premier cercle et homogénéiser ;

- Si absences d’agglutinations, CRP = 6 mg/l. et si présence d’agglutination continuer

avec le même procédé jusqu’à l’absence d’agglutination et dans ce cas la CRP sera
donc égale à 6 multiplié par l’inverse du facteur de dilution.

→ Hématologie :
C’est la branche de la médecine qui étudie les éléments figurés du sang (globules rouge,
globules blancs et les plaquettes).

 Examen de la vitesse de sédimentions :

C’est un examen qui permet d’évaluer les inflammations chroniques. Le sang
recueilli dans le tube EDTA est placé dans un tube de verre gradué tenu
verticalement. Les hématies chutent au fond du tube laissant surnager une couche
de plasma après l’heure.
Les matériels utilisés sont (tube EDTA, portoir à VS, tube de western green,
chronomètre). Pour effectuer l’examen on introduit dans le sang recueilli sur
EDTA le tube de western green, ensuite on le pose sur le portoir verticalement, et
on lance le chronomètre. La lecture s’effectue après 1h et après 2h.
Au niveau du résultat, la valeur normale après 1h n’est pas la même chez l’homme
et la femme.
Homme : 3 – 7 mm
Femme : 4 – 8 mm
 Groupage sanguin : méthode de BETH VINCENT
On fait le test de groupe sanguin pour connaitre le groupe sanguin d’un individu.
Ce test consiste à la recherche des antigènes à la surface des hématies afin de
définir le phénotype du patient pour le système ABO.
Nous avons besoin : d’une plaque du groupage, du sang prélevé par le tube EDTA,
d’un coton, de l’eau etc …
- On dépose 50 𝜇L de chaque anticorps sur la plaque (anti A, anti B, anti AB,
anti D).

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 RAPPORT DE STAGE

- On ajoute à cela 50 𝜇L de sang total que l’on mélange en faisant un

mouvement de rotation et on lit le résultat.

Anti A + + - - + + - -
Anti B - - + + + + - -
Anti AB + + + + + + - -
Anti O + - + - + - + -
Groupe sanguin A+ A- B+ B- AB+ AB- O+ O-
NB : Lorsque le rhésus est négatif, passera au lavage des hématies par le test de Coombs pour
confirmation du rhésus.

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 RAPPORT DE STAGE

Recommandation ou suggestions :
Doter le laboratoire :
➢ D’une nouvelle machine pour la saisi des résultats
➢ D’une nouvelle centrifugeuse

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 RAPPORT DE STAGE

Conclusion :
Rendu au terme de notre stage académique effectué à l’hôpital AD-LUCEM DE BANKA où
nous avons acquis sur le plan pratique l’habileté, le savoir-faire et par la même occasion,
l’atteinte de nos objectifs de stage en fonction de notre registre de compétences pour les
différents services en mettant en pratique les connaissances théoriques. De ce fait nous pouvons
affirmer avec certitude, l’atteinte de nos objectifs et la croissance des compétences sur le plan
pratique au vu de l’encadrement rigoureux.
Rédigé et présenté par Mlle DJEUKAM KAMENI Uphie Hocéanne TMS 1

Rédigé par DJEUKAM KAMENI UPHIE HOCEANNE 22