FRANCE PRÉVENTION

ERGONOMIE
SECOURISME
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GESTES ET
 Manutention POSTURES
manuelle
MANUTENTION
 Anatomie DE CHARGES
 Pathologies

 Réglementation

 Principes de
sécurité et
d’économie
d’effort
 INTRODUCTION

L’histoire de chaque dos est souvent parsemée de mauvais traitements dès l’enfance :
cartable trop lourd, vie trop sédentaire, stress, travaux physiques, manque de calcium, etc.
Chaque jour, nous inclinons notre dos plus de 1500 fois et 35% de nos postures habituelles
sont nocives.

Au cours de la vie professionnelle, le dos est régulièrement sollicité pour diverses activités.
L’une des principales causes du mal de dos est la manutention manuelle. C’est d’ailleurs la
1ère cause des accidents du travail.
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Le Code du Travail définit, en son article R4541-2 (anciennement R.231-66 alinéa 2), la
manutention manuelle comme « toute opération de transport ou de soutien d'une charge,
dont le levage, la pose, la poussée, la traction, le port ou le déplacement exige un effort
physique d'un ou de plusieurs travailleurs». Du fait de ses caractéristiques ergonomiques
défavorables, la manutention manuelle comporte des risques, notamment dorsolombaires
pour les travailleurs. Afin de prévenir ces risques, il convient de connaître la structure du
dos et les gestes et postures les moins contraignants.

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 ANATOMIE
Le squelette, qui constitue la charpente du corps, se compose
de 208 os. La colonne vertébrale, pièce principale du squelette,
comprend 32 à 34 vertèbres, réparties en 5 segments (voir
figure ci-contre).

Chaque vertèbre est composée d’une partie massive : le corps

vertébral, et d’un arc osseux (= l’arc neural) percé d’un
orifice appelé le trou vertébral.

Les vertèbres sont empilées les unes sur les

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autres :
• Elles sont séparées par des « amortisseurs » :
les disques intervertébraux qui s’intercalent entre
les corps vertébraux.
• La superposition des trous vertébraux forme le
canal rachidien qui est traversé par la moelle
épinière et par des nerfs, dont le nerf sciatique.

Moelle
épinière Chaque disque intervertébral est constitué :
Anneau • d’un anneau externe, fibreux et élastique ;
externe
• d’un noyau interne, gélatineux, qui se déforme
Noyau
gélatineux Nerfs sans se laisser comprimer.
sensitifs

Il est pourvu, à sa périphérie, de nerfs sensitifs,

qui détectent et avertissent des défauts de
fonctionnement.

La colonne vertébrale s’articule grâce :

• aux muscles qui permettent la mobilité du tronc
• aux ligaments qui donnent une certaine rigidité au dos et soutiennent le travail des
muscles par leur élasticité.

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 PATHOLOGIE
Effets sur les disques

Les disques intervertébraux des vertèbres lombaires sont les plus touchés par les
pathologies dorsales (70% des accidents du travail touchant le dos concernent les
lombaires). Ils sont directement impactés par la position choisie pour soulever une charge :
le poids ressenti par le dernier disque est 5 fois plus grande dans la mauvaise position (dos
rond et objet éloigné du corps), que dans la bonne position (dos droit et centre de gravité
de la charge alignée à celle du corps).

Du fait de son incompressibilité, un disque soumis à un effort trop important va se

déformer, s’aplatir et augmenter sa surface. Il reprend habituellement sa forme initiale dès
que l’effort cesse.
Cependant, la déformation devient permanente lorsque le disque est endommagé
(vieillissement, efforts anormaux).
Les cellules du disque intervertébral cessant d’être alimentées par le sang dès la fin de la
croissance, toute lésion des disques intervertébraux est irréversible chez l’adulte.

Déformations de la colonne vertébrale

Ces déformations apparaissent suite à une croissance défectueuse ou au maintien de

mauvaises postures.
Scoliose : déviation de Cyphose : accentuation de la Lordose : accentuation de la
la colonne vertébrale courbure dorsale / cervicale courbure lombaire

Chacune de ces déformations provoque des pincements continuels de disques intervertébraux.

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 PATHOLOGIE
Affections de la colonne vertébrale

• Lombalgie : Irritation du nerf sensitif par compression du

noyau provoquant un blocage musculaire.
On parle également de tour de rein ou de lumbago.
Le noyau reprend sa forme initiale après repos.

• Sciatique : Déformation importante du noyau chassé vers

l’arrière qui vient toucher le nerf sciatique (douleur à l’arrière
de la jambe de la fesse au pied).

• Cruralgie : Cette fois c’est le nerf crural à l’avant de la cuisse

qui est touché.
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• Hernie discale : Déformation importante du noyau perforant

l’enveloppe du disque qui atteint le nerf sciatique et parfois la
moelle épinière. Le noyau ne reprend pas sa forme, il faut
souvent opérer.

• Tassement discal : Le noyau éclate suite à un choc violent ou

à des efforts répétés encaissés par le disque (vibrations, ports
de charges répétitifs). Le corps gélatineux se répand dans le
disque. Le disque se tasse. Les vertèbres se rapprochent et
coincent les nerfs qui passent entre elles. Le noyau ne reprend
pas sa forme, la lésion est irréversible.

• Arthrose : Lors du vieillissement, les cartilages s’usent : c’est

l’arthrose. Elle peut également s’installer prématurément, à la
suite d’une entorse ou d’une sollicitation excessive de
l’articulation (gestes répétitifs, vibrations…).

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 REGLEMENTATION
Le Code du Travail fixe plusieurs exigences en matière de manutention manuelle afin de
diminuer le risque de pathologies :

• L’employeur doit éviter le recours à la manutention manuelle, notamment en utilisant des

équipements mécaniques. Article R4541-3.

• Lorsque la manutention manuelle de charges ne peut être évitée, l'employeur :

- met à la disposition des travailleurs les moyens adaptés. Article R4541-4.
- évalue les risques de la manutention manuelle et organise les postes de travail de façon à
réduire ces risques. Article R4541-5.
- veille à ce que les travailleurs reçoivent des informations précises sur le poids de la
charge et sur la position de son centre de gravité ou de son côté le plus lourd. Article
R4541-6 (anciennement Article R.231.68 alinéa 4) et Article R4541-7.
- fait bénéficier les travailleurs d’une information sur les risques qu'ils encourent et d'une
formation sur les gestes et postures à adopter pour accomplir en sécurité les
manutentions manuelles. Article R4541-8.
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• Limites de charges : Articles R4541-9 et D4153-39.

Les travailleurs, selon leur âge, ne peuvent porter, traîner ou pousser des charges d’un poids
supérieur aux poids suivant :

Exception : Un travailleur peut être admis à porter une charge comprise entre 55 et 105 Kg
s’il a été reconnu apte par le médecin du travail. Article R4541-9.
Remarque : L'usage du diable pour le transport de charges est interdit à la femme enceinte.
Article D4152-12 et aux mineurs Article D4153-40.

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 GESTES ET POSTURES POUR LA MANUTENTION MANUELLE
EN TOUTE SÉCURITÉ
1. Se rapprocher de la charge : Se placer au-dessus de la charge
de manière à superposer les centres de gravité du corps et
de la charge afin de garder la colonne vertébrale la plus
droite possible.

2. Rechercher l’équilibre : Les pieds doivent être écartés de part

et d’autre de la charge et légèrement décalés l’un par rapport
à l’autre pour assurer un bon équilibre. Ne pas décoller les
talons au moment de l’effort de manière à rester stable sur
les 2 jambes.

3. Fixer la colonne vertébrale : Conserver la courbure naturelle

de la colonne en maintenant la tête droite durant l’effort.

4. Utiliser la force des jambes : Plier les jambes afin d’utiliser les
muscles extenseurs des jambes (quadriceps = muscles les
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plus puissants du corps). La force des jambes donne une

impulsion qui permet de décoller la charge du sol.

5. Travailler avec les bras tendus : Les bras servent

principalement à maintenir la charge et non à la soulever.
Cela évite ainsi la fatigue occasionnée par la contraction
inutile des bras fléchis.

6. Assurer la prise des mains : Afin de limiter la chute de la

charge, les mains doivent saisir fermement l’objet par les
poignets ou une bonne prise de main d’une extrémité à
l’autre si possible (en diagonale de préférence).

7. Orienter les pieds : Afin d’éviter tout mouvement de rotation

néfaste pour la colonne, les pieds doivent être orientés dans
le sens du déplacement.

8. Utiliser des points d’appui : Afin de réduire le poids de la

charge notamment pour positionner la charge en hauteur
(exemples : genou, meuble, mur…).

9. Utiliser le poids et l’élan : Lors du levage, cela permet de

limiter la force à produire pour entamer la manutention de
l’objet.

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 GESTES ET POSTURES POUR LA MANUTENTION MANUELLE
EN TOUTE SÉCURITÉ

10. Travailler en équipe : Pour diviser le poids de la charge.

11. Utiliser des aides à la manutention (chariot élévateur,

transpalette, brouette…) : Pour éviter la torsion de la
colonne, il faut pousser la charge en utilisant le poids du
corps (fente avant) tout en gardant le dos droit.

12. Utiliser du matériel tel que escabeau, marche-pied, etc,

pour accéder à des parties hautes.
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CONCLUSION
Comme le dit le proverbe, « il vaut mieux prévenir que guérir ». Il faut donc s’efforcer à
adopter des gestes et des postures de sécurité avant d’avoir mal au dos et ne pas attendre de
souffrir pour y penser. La pratique va aider à mémoriser ces différents principes de bon sens.

Après une journée de travail, il est bon de se détendre par des mouvements
simples permettant de soulager les régions dorsales et lombaires :

 Allongé à plat dos, les jambes relevées à 90° sur une chaise. Le dos
bien à plat contre le sol permet de réduire au minimum la pression
sur les disques intervertébraux. Cela va aider les noyaux récalcitrants
à reprendre leur place au centre des disques.

 A plat dos, ramener doucement les jambes sur la poitrine, maintenir

10 secondes, puis relâcher lentement, petit à petit les muscles vont se
relâcher.

 A genou, placer la tête sur les genoux en faisant le dos rond. Relâcher
alors les muscles pour se détendre au maximum.

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